重癥醫(yī)學(xué)科題目

重癥醫(yī)學(xué)科試題一、選擇題1多器官衰竭是指在急性損傷因素作用下（b）,a機(jī)體序貫發(fā)生5個(gè)以上器官功能衰竭；b機(jī)體序貫發(fā)生2個(gè)或2個(gè)以上器官功能衰竭；c機(jī)體序貫發(fā)生3個(gè)或3個(gè)以上器官功能衰竭；d機(jī)體序貫發(fā)生4個(gè)以上器官功能衰竭；2心跳停止后，腦組織對(duì)缺血無氧的耐受能力分別是（d），a大腦10-15分鐘；b小腦20-25分鐘；c延髓4-6分鐘；d交感神經(jīng)節(jié)40-60分鐘。3下列那個(gè)說法是正確的，各個(gè)臟器對(duì)缺血無氧的耐受能力分別是（c）a肝臟30分鐘;b心肌1小時(shí);c腎小管細(xì)胞30分鐘;d肺組織20分鐘。4混合靜脈血是指（d）a上下腔靜脈內(nèi)血液；b右心房?jī)?nèi)血液；c右心室內(nèi)血液；d肺動(dòng)脈內(nèi)血液。5多巴酚丁胺主要興奮以下血管受體（c）aP2受體；bai受體；cPi受體；d多巴胺受體6多巴胺在給予10ug/kg/min劑量時(shí)，主要興奮（b）a多巴胺受體；bP1受體；cai受體；dP2受體?7硝普鈉主要擴(kuò)張（d）a小靜脈；b小動(dòng)脈c；大靜脈和大動(dòng)脈；d小靜脈和小動(dòng)脈。8硝酸甘油大劑量使用時(shí)（150ug-500ug/min），主要擴(kuò)張（b）a靜脈；b動(dòng)脈；c肺動(dòng)脈；d動(dòng)脈和靜脈。9應(yīng)用硝普鈉應(yīng)從以下劑量用起（a），a0.1ug/kg/min；b2ug/kg/min；c5ug/kg/min；d10ug/kg/min。10ARDS中文意思是（c）a嬰兒呼吸窘迫綜合征；b成人呼吸窘迫綜合征；c急性呼吸窘迫綜合征；d都不對(duì)。11中流量或中濃度吸氧是指（c）a氧濃度33%以下；b氧濃度50%以下；c氧濃度33-50%；d氧濃度50-70%。12急性腎功能衰竭時(shí)，尿比重為（c）a1.005左右；b1.002左右；c1.010左右；d1.020左右。13CVVH中文的意思是（b）a血液透析濾過；b連續(xù)性靜-靜脈血液濾過；c連續(xù)性動(dòng)-靜脈血液濾過；d血液灌流。14診斷ARDS時(shí)，氧合指數(shù)為（b）a小于100；b小于200；c小于300；d小于400。15長(zhǎng)期低鈉血癥病人（血鈉小于120mmol/L），臨床治療原則是（b）a快速將血鈉補(bǔ)充到正常；b緩慢將血鈉補(bǔ)充到正常；c可以不治療；d都不對(duì)。16重癥急性胰腺炎時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查可有（a）：a血糖升高，血鈣降低，LDH升高；b血糖升高，血鈣升高，LDH降低；c血糖降低，血鈣降低，LDH升高；d血糖升高，血鈣升高，LDH升高。17危重病人嚴(yán)重感染時(shí)，抗感染治療原則是（b）：a選用窄譜抗生素；b選用廣譜抗生素；c不需聯(lián)合用藥；d應(yīng)等細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來后再用抗生素。18機(jī)械通氣時(shí)，設(shè)置的潮氣量大小主要影響（a）a氣道峰壓；b平均起道壓；c呼氣末正壓；d都不影響。19正常人每天從呼吸道丟失的水分為（d）a100ml；b500ml；c600ml；d300ml。20危重病人在應(yīng)激期，營(yíng)養(yǎng)支持原則是（b）：a供給高熱量；b供給低熱量；c供給正常量；d供給正常量的1/2。21創(chuàng)傷救治的原則是（A）A早期處理，先"救”后”查”；B早期處理，先"查”后”救”；C維持生命體征，查明原因；D先止痛，后查原因。22下列哪種機(jī)械通氣模式不需自主呼吸觸發(fā)（C）APSVBSIMVCCMVDAV23以下哪一項(xiàng)是判斷心跳驟停最迅速、可靠的指征？（C）A、心電示波為直線；B、心電示波為心室顫動(dòng)；C、意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈波動(dòng)消失；D、意識(shí)喪失、橈動(dòng)脈波動(dòng)消失。24、高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓24/16Kpa，以下那種藥物可作為首選治療用藥：（C）a利血平；b硫甲丙脯酸；c硝普鈉；d哌唑嗪。25嚴(yán)重的II型呼衰患者，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋篍A.缺氧不是主要因素；B.可引起氧中毒；C.興奮呼吸中樞促使。0」排出過快，誘發(fā)呼堿；D誘發(fā)代謝性堿中毒；E.以上都不是。26下列哪項(xiàng)不屬于SIRS的診斷標(biāo)準(zhǔn)？CA.T〉38°C或<36°C；B.HR>90次/分；C.血小板計(jì)數(shù)<80X109/L或下降超過50%；D.WBC>12X109/L或<4X109/L；E.PaO2<32mmHg。27膿毒癥指南中對(duì)血管活性藥物的應(yīng)用以下哪項(xiàng)不正確？DA去甲腎上腺素和多巴胺為首選藥物；B去甲腎上腺素在提升血壓方面較多巴胺有優(yōu)勢(shì)；C對(duì)于需要血管活性藥物的病人盡早放置動(dòng)脈導(dǎo)管監(jiān)測(cè)血壓；D低劑量多巴胺有腎臟保護(hù)作用；E去甲腎上腺素和多巴胺效差時(shí)可選擇腎上腺素。28當(dāng)被沾有乙肝陽性血的針頭刺傷時(shí)立即應(yīng)做的主要處理是DA傷口立即涂以碘酒；B給傷者立即注射丙種球蛋白；C乙肝疫苗注射；D乙型肝炎高價(jià)免疫血清注射。29肺血栓栓塞癥生化標(biāo)記物檢查有：A（A）D-二聚體（B）心肌肌鈣蛋白cTnlcTnT（C）腦鈉素BNP（D）PCT30醫(yī)院獲得性肺炎指:A（A）入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎（B）入院24小時(shí)后發(fā)生的肺炎（C）入院72小時(shí)后發(fā)生的肺炎（。）入院96小時(shí)后發(fā)生的肺炎。31多數(shù)專家認(rèn)可呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎指:A（A）機(jī)械通氣48小時(shí)后發(fā)生的肺炎（B）機(jī)械通氣72小時(shí)后發(fā)生的肺炎（C）機(jī)械通氣24小時(shí)后發(fā)生的肺炎（D）指機(jī)械通氣96小時(shí)后發(fā)生的肺炎。32診斷腹腔間隔室綜合癥W級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是：D（A）＞20mmHg；（B）＞30mmHg（C）＞28mmHg（D）＞25mmHg.33失血性休克早期血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是：A（A）低排高阻；（B）高排高阻；（C）高排低阻；（D）低排低阻。34急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是BA意識(shí)障礙發(fā)生較早；B呼吸驟停發(fā)生較早；C劇烈頭痛；D頻繁嘔吐。35一低容量休克病人，心率快，中心靜脈壓為0.49kPa（5cmH2O），應(yīng)優(yōu)先采取：AA迅速補(bǔ)充液體；B控制小量輸液；C心功能不全，立即強(qiáng)心、利尿；D控制輸液量、加用強(qiáng)心劑。36心跳、呼吸驟停的病人因靜脈微縮，未能建立靜脈通道，現(xiàn)需立即應(yīng)用腎上腺素，請(qǐng)指出那項(xiàng)正確：AA、經(jīng)肘靜脈優(yōu)于經(jīng)手背靜脈；B、經(jīng)下肢靜脈優(yōu)于經(jīng)上肢靜脈;C、心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射；D、此時(shí)心內(nèi)注射是最佳選擇。37急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻原因是？B（A）腫瘤或腫瘤壓迫；（B）結(jié)石、蛔蟲；（C）膽管狹窄；（D）慢性胰腺炎38最常用于ICU病人病情嚴(yán)重性評(píng)估的為（A）（A）APACHEH（B）SAPS（C）TISS（D）SIS。39與普通間斷透析相比，CRRT最大的特點(diǎn)是:A（A）治療時(shí)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定；（B）CRRT可導(dǎo)致組織水腫；（C）可增加組織耐受力；（D）可減少組織壞死。40以下那項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的方法:A（A）心電圖；（B）心尖搏動(dòng)圖；（C）心臟B超；（D）冠脈造影。41DIC患者導(dǎo)致貧血的主要機(jī)制有：D（A）紅細(xì)胞生成減少；（B）血紅蛋白合成障礙；（C）紅細(xì)胞脆性增加；（D）紅細(xì)胞機(jī)械性損傷。42常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷的腦細(xì)胞耐受缺血缺氧時(shí)間大約是多少分鐘？BA8—10分鐘；B4—6分鐘；C10—20分鐘；D4—5秒鐘;E15—20分鐘。43低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？EA、CPCR時(shí)，頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫；B、體溫每降低1°C可使代謝率下降5%--6%；C、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐；D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升；E、凡是心臟停搏者都必須降溫；44下列哪項(xiàng)不是高血鉀的常見心電圖表現(xiàn)：CAQT間期縮短；B.T波高尖；C.QRS波群變窄；D.QT間期延長(zhǎng)；E室速、室撲、室顫。45支氣管哮喘救治原則哪個(gè)不正確：CA吸氧流量為1?3L/min；B擴(kuò)張支氣管，糖皮質(zhì)激素使用；C首先給予抗生素；D注意誘發(fā)及加重該病因素的處理：及時(shí)脫離致敏環(huán)境，及時(shí)發(fā)現(xiàn)氣胸等伴發(fā)情況。E輔助呼吸經(jīng)上述治療仍無改善者，心率＞140次/min或有血壓下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)行氣管插管，應(yīng)用呼吸機(jī)。46腦出血病人，出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大，昏迷加深，提示CA?腦室出血；B.枕骨大孔疝；C.海馬溝回疝；D.小腦慕裂孔疝；E.以上均不是。47腦疝的最有效脫水藥是AA.甘露醇；B.速尿；C.糖皮質(zhì)激素；。.山梨醇；E.固利壓。48休克時(shí)，若血壓和中心靜脈壓均低，最首要的處理是（D）A、應(yīng)用縮血管藥；B、使用強(qiáng)心劑；C、使用擴(kuò)血管藥；D、快速補(bǔ)充血容量；E、使用大劑量糖皮質(zhì)激素。49休克時(shí)患者中心靜脈壓不足4cmH2O,提示（E）A、嚴(yán)重酸中毒；B、心功能不全；C、血容量過多；D、容量血管收縮；E、血容量不足。50機(jī)械性靜脈炎通常發(fā)生在PICC置管后最初的（B）A.24小時(shí)內(nèi)B.24-72小時(shí)內(nèi)C.7天內(nèi)D.24-48小時(shí)內(nèi)51靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過（D）A.2%B.3%C.0.2%oD.3%o52某患者確診為心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)室顫，應(yīng)首先采取的是（D）A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸痰D.非同步電除顫53胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為（D）A.15:1B.15:2C.30:1D.30:254在心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是（D）A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.硝普鈉55最有效終止房撲的方法是（），通常電能低于（）。DA、交流電復(fù)律、200JB；直流電復(fù)律、200JC；交流電復(fù)律、50JD；直流電復(fù)律、50J。55不良反應(yīng)最小，可進(jìn)入腦脊液的咪唑類抗真菌藥是：（D）克霉唑B.咪康唑C.酮康唑D.氟康唑E.氟胞嘧啶56ARDS的肺水腫屬于以下哪種類型：（E）A心源性肺水腫；B.神經(jīng)性肺水腫；C.中毒性肺水腫；D.復(fù)張性肺水腫；E.滲透性肺水腫。57下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物（D）A急性廣泛心肌梗塞后，48小時(shí)后；B.急性心肌炎；C.急進(jìn)型高血壓；D.重度二尖瓣狹窄竇性心律；E.重度二尖瓣狹窄伴快速心率的心房顫動(dòng)。58心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)（D）A.心肌損傷B.肺水腫C.腎小管壞死D.腦損傷E.肝小葉中心壞死59對(duì)ARDS患者實(shí)施機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)采取肺保護(hù)性通氣策略，氣道平臺(tái)壓不應(yīng)該超過（C）。A20-25cmH20；B.25-30cmH20；C.30-35cmH20；D.35一40如叩。下列哪項(xiàng)不是感染性休克早期液體復(fù)蘇的目標(biāo)（A）A.心率小于100次/分；B.中心靜脈壓8至12mmHg；C.平均動(dòng)脈壓大于65mmHg；D尿量大于0.5ml/kg/h；E.中心靜脈氧飽和度或混合靜脈血飽和度大于70%。如無禁忌證，機(jī)械通氣的患者應(yīng)采取哪種體位？（C）A100至200半臥位；B.200至35。半臥位；C.300至450半臥位；D.平臥位；重癥病人急性應(yīng)激養(yǎng)支持供給的熱量為：（B）A.15?20kcal/（kg?d）；B.20?25kcal/（kg?d）；C.25?30kcal/（kg?d）；D.30?35kcal/（kg?d）。63下列關(guān)于嚴(yán)重感染的早期集束化治療的說法不正確的是：（C）A.早期的血清乳酸測(cè)定；B.抗生素使用前留取病原學(xué)標(biāo)本；C.ICU3小時(shí)之內(nèi)開始廣譜抗生素治療；D.液體復(fù)蘇使CVP>8如鳥0。64腎功能衰竭時(shí)，下列藥物不需要調(diào)整劑量的是（D）A氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.卡泊芬凈65下列抗真菌藥物中口服不能吸收的是（C）氟康唑B.伊曲康唑C.兩性霉素BD.氟胞嘧啶66ARDS共同性病理變化有（E）A.氣道阻塞；B.肺部感染；C.肺不張；D.急性心力衰竭；E?肺血管內(nèi)皮和肺泡損害，肺間質(zhì)水腫。67丙泊酚是一種廣泛使用的靜脈鎮(zhèn)靜藥物，關(guān)于其特點(diǎn)以下錯(cuò)誤的是：（D）A.起效快，作用時(shí)間短，撤藥后清醒迅速；B.鎮(zhèn)靜深度呈劑量依賴性，鎮(zhèn)靜深度容易控制；C.可產(chǎn)生遺忘作用和抗驚厥作用；可引起支氣管痙攣。68任何形式的營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)配合強(qiáng)化胰島素治療，宜將血糖水平控制在：CA.W110mg/dl；B.W180mg/dl；C.W150mg/dl；D.W200mg/dl。69在重度等滲性缺水或休克時(shí)，輸入大量等滲鹽水可出現(xiàn)（D）A.血鈉過高B.氯化鈉過剩C.中毒D.高氯性酸中毒E.休克可糾正70呼吸性酸中毒應(yīng)先處理得問題是（C）A.控制感染；；B.促進(jìn)咳嗽；C.解除呼吸道梗阻和改善換氣；D.單純高濃度吸氧；E.給予堿液體。71采用吹入呼氣的人工呼吸法時(shí)，成人呼出氣中氧含量在下列數(shù)值中哪個(gè)是正確的？（B）A、5%；B、16%；C、20.9%；D、32%；E、47%。72CPR時(shí)，用于提高心、腦血流灌注的藥物是？（B）A、阿托品；B、腎上腺素；C、去甲腎上腺素；D、氯化鈣；E、利多卡因。73最有可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭的損傷是CA.脊柱骨折伴截癱B.廣泛I度燒傷C.擠壓綜合征D.股骨骨折E尺撓骨骨折74以下不屬于深昏迷的為：EA.全身肌肉松弛B.對(duì)外界任何刺激無反應(yīng)C.各種反射消失D.生命體征不穩(wěn)定全身肌肉緊張75當(dāng)機(jī)械通氣的病人出現(xiàn)通氣不足，PCO2>50mmHg時(shí)，下列哪些處理是不正確的？CA去除氣道分泌物B增加潮氣量C縮短呼氣時(shí)間D增加呼吸頻率E縮短吸氣時(shí)間76顱高壓的三主征是CA、頭痛、嘔吐、眩暈；B、頭痛、嘔吐、癲?。籆、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫；D、頭痛、嘔吐、精神癥狀；E、頭痛、精神癥狀、眩暈。77低溫可以保護(hù)循環(huán)停止時(shí)腦部的損傷，臨床研究證實(shí)低溫在多少度最合適？CA、35-36B、34-36C、32-34D、30-32E、33-3578下列何種藥物不可用于非ST段抬高心梗或不穩(wěn)定心絞痛患者？EA阿司匹林B、低分子肝素C、普通肝素D氯毗格雷E、rtPA79關(guān)于腦死亡，以下何為錯(cuò)誤說法？BA.四肢受刺激，仍可有反射動(dòng)作；B.仍可能自主呼吸；C.瞳孔無對(duì)光反射；D.吸痰時(shí)無嗆咳；E、血壓不穩(wěn)定。80CAP和HAP一般以入院幾小時(shí)前后作區(qū)分？BA.24；B.48；C.72；D.9；6E.12。81在ICU嚴(yán)重顱腦外傷的病人，對(duì)于鎮(zhèn)靜劑的使用，下列哪項(xiàng)不正確？CA有助于呼吸機(jī)的應(yīng)用；B.可降低顱內(nèi)壓；C不應(yīng)使用，影響神經(jīng)系統(tǒng)查體；D會(huì)降低代謝；E.可減輕抽搐的發(fā)生。82常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷的腦細(xì)胞耐受缺血缺氧時(shí)間大約是多少分鐘？BA8—10分鐘；B4—6分鐘；C10—20分鐘；D4—5秒鐘;E15—20分鐘。83低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？EA、CPCR時(shí)，頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫；B、體溫每降低1°C可使代謝率下降5%--6%；C、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐；D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升；E、凡是心臟停搏者都必須降溫；84下列哪項(xiàng)不是高血鉀的常見心電圖表現(xiàn)：CAQT間期縮短；B.T波高尖；C.QRS波群變窄；D.QT間期延長(zhǎng)；E室速、室撲、室顫。85支氣管哮喘救治原則哪個(gè)不正確：CA吸氧流量為1?3L/min；B擴(kuò)張支氣管，糖皮質(zhì)激素使用；C首先給予抗生素；D注意誘發(fā)及加重該病因素的處理：及時(shí)脫離致敏環(huán)境，及時(shí)發(fā)現(xiàn)氣胸等伴發(fā)情況。E輔助呼吸經(jīng)上述治療仍無改善者，心率＞140次/min或有血壓下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)行氣管插管，應(yīng)用呼吸機(jī)。86腦出血病人，出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大，昏迷加深，提示CA?腦室出血；B.枕骨大孔疝；C.海馬溝回疝；D.小腦慕裂孔疝；E.以上均不是。87腦疝的最有效脫水藥是AA.甘露醇；B.速尿；C.糖皮質(zhì)激素；。.山梨醇；E.固利壓。88休克時(shí)，若血壓和中心靜脈壓均低，最首要的處理是（D）A、應(yīng)用縮血管藥；B、使用強(qiáng)心劑；C、使用擴(kuò)血管藥；D、快速補(bǔ)充血容量；E、使用大劑量糖皮質(zhì)激素。89休克時(shí)患者中心靜脈壓不足4cmH2O,提示（E）A、嚴(yán)重酸中毒；B、心功能不全；C、血容量過多；D、容量血管收縮；E、血容量不足。90機(jī)械性靜脈炎通常發(fā)生在PICC置管后最初的（B）A.24小時(shí)內(nèi)B.24-72小時(shí)內(nèi)C.7天內(nèi)D.24-48小時(shí)內(nèi)91靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過（D）A.2%B.3%C.0.2%oD.3%o92某患者確診為心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)室顫，應(yīng)首先采取的是（D）A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸痰D.非同步電除顫93胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為（D）A.15:1B.15:2C.30:1D.30:294在心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是（D）A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.硝普鈉95最有效終止房撲的方法是（），通常電能低于（）。DA、交流電復(fù)律、200JB；直流電復(fù)律、200JC；交流電復(fù)律、50JD；直流電復(fù)律、50J。96心臟電復(fù)律電極板的位置（B）A胸骨左緣2、3肋間和心尖部B胸骨右緣2、3肋間和心尖部C胸骨右緣5、6肋間和心尖部D胸骨兩側(cè)2、3肋間E上腹部和心尖部97危重癥病人不宜做營(yíng)養(yǎng)支持治療的情況有：（E）復(fù)蘇早期、血流動(dòng)力學(xué)尚未穩(wěn)定；嚴(yán)重的代謝性酸中毒；嚴(yán)重肝功能障礙、肝性腦病、嚴(yán)重氮質(zhì)血癥；嚴(yán)重高血糖未得到有效控制；以上都是。98患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至（）日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字（B）A、24、7；B、48、7；C、24、3；D、48、3。99護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一病人胸膜腔閉式引流管脫出應(yīng)立即（B）A.報(bào)告醫(yī)生；B緊急封閉引流口；C.吸氧；D將脫出的引流管重新插入；E急送手術(shù)室處理。100促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是（B）A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓二、簡(jiǎn)答題休克按發(fā)生原因和血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)分幾類？各類休克的定義是什麼？答：（1）低血容量性休克：因體內(nèi)或大血管內(nèi)大量失血或大量體液丟失而出現(xiàn)休克癥狀，為低血容量性休克。包括失血性休克、創(chuàng)傷性休克。（2）心源性休克：由于大面積心肌梗死，急性心包炎，心包填塞及嚴(yán)重心律失常（心房顫動(dòng)或心室顫動(dòng)）引起心臟泵衰竭，因而出現(xiàn)心排血量明顯降低，有效循環(huán)血量和灌注血流量下降，而最終發(fā)生休克。（3）分布性休克：為血管收縮，舒張調(diào)節(jié)功能異常，血容量重新分布導(dǎo)致相對(duì)性循環(huán)血容量不足，而發(fā)生休克。感染中毒性休克，神經(jīng)性休克，過敏性休克均屬此類。（4）梗阻性休克：為血流受到機(jī)械阻塞，而發(fā)生休克。如肺血栓栓塞癥所致休克。長(zhǎng)期留置氣插或氣切管的并發(fā)癥有哪些？答：（1）單側(cè)或雙側(cè)聲帶損傷；（2）上呼吸道黏膜潰瘍，喉或氣管水腫；（3）黏膜損傷后的氣道狹窄；（4）通氣不暢、窒息；（5）套囊陀螺、破裂、漏氣；（6）致病原進(jìn)入氣道。ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)？答：（1）急性起病；（2）氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）W200mmHg［不管呼氣末