生理學(xué)-6消化和吸收

1第六 消化和吸掌握胃液胰液膽汁的成分和生理作用及其分2第一 概 需要消不需要消44消化(digestion):食物在消化道內(nèi)的加工分解消化的方式 匯總匯總意示程過(guò)化消66一般特興奮性:較骨骼肌低,因其ATP酶活性低鈣泵少 形態(tài)位置及基礎(chǔ)壓力對(duì)化學(xué)(ACh酸堿),物理(溫度牽拉)778二 的分泌功8每天由各 分泌的消化液總量消化液主要由消化酶水電解質(zhì)組消化液的主要功能②改變消化腔內(nèi)的pH,③水解復(fù)雜的食物成分,④通過(guò)分泌粘液抗體和大量液體,保護(hù)消化道粘膜,防止物理性和壁內(nèi)N叢支間N叢,有感覺(jué)中間有:AChNEVIP5-HTNOCCKATP外來(lái)N支道上端和外括4.都具有攝取胺前體進(jìn)行APUD細(xì)胞(如神經(jīng)系統(tǒng)甲狀腺腎上腺髓質(zhì)垂體等組織中也有APUD細(xì)胞胃腸道的內(nèi)分泌細(xì)胞的分布及產(chǎn)細(xì)胞名 分泌產(chǎn) 分泌部A細(xì) 胰高血糖 胰D細(xì) 生長(zhǎng)抑 胰島胃小腸結(jié)G細(xì) 胃泌 胃竇十二指I細(xì) 膽囊收縮 小腸上 抑胃 小腸上 胰泌 小腸上激素 (gastrin)促胃竇收縮 組織胺ACh胰泌 迷走神經(jīng)興 鹽酸>蛋白質(zhì)產(chǎn)物>脂肪酸膽囊收縮素促膽囊收縮排膽 迷走神經(jīng)興 促胰液中各種酶的分 蛋白產(chǎn)物>脂肪酸鈉>鹽抑胃肽促胰島素分 脂肪及分解產(chǎn) 抑胃液分泌和胃腸運(yùn) 糖氨基胞發(fā)揮作用,如胃泌素胰泌素膽囊收縮素抑胃肽等旁分泌:激素釋放后,通過(guò)組織間液彌散至靶細(xì)胞發(fā)揮作用,如胃竇部或胰島內(nèi)的D細(xì)胞釋放的生長(zhǎng)抑素主要以旁分泌形式對(duì)鄰近的胃泌素細(xì)胞或胰島B細(xì)胞神經(jīng)分泌:VIPP腔內(nèi)分泌:還有一些激素釋放后,從細(xì)胞間隙透過(guò)緊密連接彌散至胃腸腔內(nèi),但進(jìn)入胃腸腔后的生理意義1.胃腸平滑肌慢波的產(chǎn)生可能由于E3.下列關(guān)于腸神經(jīng)系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的(C 是D5.迷走神經(jīng)興奮時(shí)C 分泌減 分泌增 分泌增 分泌減確的是C第二 口腔內(nèi)消成分:水(占99%),有機(jī)物(唾液淀粉酶粘蛋白球蛋白溶菌酶等),無(wú)機(jī)物(Na+k+HCO3-Cl-等)1消化作用1消化作用:唾液可濕潤(rùn)食物利于咀嚼和吞咽; 副交感 交感

β體體

IP咀嚼 攪拌混第一期:口腔→咽部(隨意動(dòng)作第二期:咽→食管上端(反射動(dòng)作第三期:食管→胃(食管蠕動(dòng) 中段 壓(兩端 壓上段:咽-食管連接處(1~3cm)的高壓區(qū)下段:食管-賁門(mén)連接處上方(1~3cm)的高壓(比胃內(nèi)壓高1.唾液中除有唾液淀粉酶外,還有C2.下列哪項(xiàng)不是唾液的生理作用(A第三 胃內(nèi)消胃液的性質(zhì)成分和作成分:鹽酸胃蛋白酶原粘液內(nèi)因子和HCO3-等無(wú)鹽 促進(jìn)胰液膽汁和小腸液的分泌是壁細(xì)胞逆濃度差主動(dòng)分泌

來(lái)源:主細(xì)胞分泌(主要作用

胃蛋白 水解蛋白內(nèi)因亞單位A+B12→復(fù)合物:B12作用:促進(jìn)回腸末端維生素B123粘液和HCO3作用:脂溶性物質(zhì)易通透,而離子難以通過(guò),H+向內(nèi)擴(kuò)性物質(zhì)(如PG等),從而抵抗強(qiáng)酸強(qiáng)堿乙醇和胃蛋白弱刺激(食物胃酸胃蛋白酶膽汁反流等)而不斷合成內(nèi)源性物質(zhì),從而抵抗強(qiáng)酸強(qiáng)堿乙醇和胃蛋白酶(三)1.促進(jìn)胃酸分泌的主要內(nèi)源性物 膽堿能N

G細(xì) 體受異特③胃泌體受M體受異特③胃泌體受M嗜鉻樣細(xì)胞細(xì)壁↓↓↓磷脂酰肌醇系統(tǒng)腺苷酸環(huán)化脂酰肌醇系H2M3 泌酸 素素生甲由動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(假飼)發(fā)現(xiàn),進(jìn)食后胃液的分泌機(jī)制,可按感受食物刺激的部位,人為的劃分為頭期胃期腸期來(lái)分析.實(shí)際上這3個(gè)時(shí)期幾乎同時(shí)開(kāi)始,互相的分泌量與食欲精神因素

口腔機(jī)械化學(xué)刺 擴(kuò)張胃竇部→壁內(nèi)N叢短反→G細(xì)胞釋放胃泌素;或迷走迷走長(zhǎng)反射→胃腺分分泌量和酸度很消化力(胃蛋白酶量)<頭與胃期相似:即機(jī)械化學(xué)縮膽囊素腸泌酸素(尚未分泌量酸度和胃蛋白酶眼耳鼻口舌咽食管中眼耳鼻口舌咽食管中樞ⅠⅡⅩⅤⅫⅨ胃胃胃底胃體機(jī)械刺激 消化期胃液分泌的調(diào)鹽胃竇pH1.2~1.5→抑制G細(xì)胞分泌胃泌12指腸pH≤2.5→刺激十二指腸黏膜分泌球抑胃→抑制胃泌素分泌和抑制胃液分抑胃素”→抑制胃液分泌高滲溶液刺激小腸粘膜→“腸抑胃素”→抑制胃液分小 影響胃液分泌的因 食 蛋白 鹽 脂 高滲溶激素胃泌素糖皮質(zhì)激素胰泌素胰高血糖素ACTH胰島素 生長(zhǎng)抑素抑胃肽PG縮膽囊素腸泌酸素腸抑胃素球抑胃素 阿托 神經(jīng)迷走N+壁內(nèi)N叢反射交感N腸-胃反射情 應(yīng)激狀 惡劣情作用:增加胃容納 食物,防食糜過(guò)早排入十二指作用:使食糜與胃液充分混合和研速度:以食物而異(流體粒小等滲的快) >蛋 >脂 直接動(dòng)力:胃與十二指腸的壓力原動(dòng)力:胃的運(yùn)胃的排素抑胃肽等) :是一種保護(hù)意義的防御性反射活動(dòng),可把胃內(nèi)有害物質(zhì)排出.但劇烈會(huì)影響進(jìn)食造成水電和酸堿平衡的紊1.胃蛋白酶作用的最適pH是B胃蛋白酶B3.下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的生理作用(DD.促進(jìn)維生素B124.下列關(guān)于壁細(xì)胞質(zhì)子泵的敘述,錯(cuò)誤的(CE.分泌H+同時(shí)伴有HCO3-5.純凈胃液的pH為A6.關(guān)于內(nèi)因子的正確敘述是DD.促進(jìn)VitB12第四 小腸內(nèi)消一、胰液的分四、小腸的運(yùn)胰液的性質(zhì)胰液為無(wú)色透明的堿性液體滲透壓≈血胰液是消化液中最重要的一種消化糖和葡萄糖,對(duì)生熟淀粉都能水解,效率高速胰蛋白酶原 糜蛋白酶原腸致活酶組織液蛋

胰蛋白酶 糜蛋白酶

月示胰蛋白酶胰蛋白酶和糜蛋白酶以 但因量少作用小 制)→胰腺→胰液分條件鹽酸>條件鹽酸>蛋白分蛋白分解產(chǎn)物

迷走

小腸S

系

注注胰液分泌胰腺胰腺蛋物小小胞胰酶反反饋性調(diào)節(jié)的意義:防止胰酶的過(guò)度分膽汁的性狀和成剛分泌的透明澄清,金黃色偏堿性,固體成分較少;呈持續(xù)分泌間歇排放的特點(diǎn)膽促脂肪消化 脂肪增加酶作用面促脂肪吸收: ↑條件鹽酸>蛋條件鹽酸>蛋白分蛋白分解產(chǎn)物脂肪酸>鹽平滑肌收縮 平滑肌收縮 肝細(xì)肝膽管系臟膽汁分泌和排

迷走

小腸S膽鹽進(jìn)入小腸后,90%以上被回腸末端粘膜吸收,通過(guò)門(mén)V又回到肝臟,再成為合成膽汁的原料,然后膽汁又分泌入腸,這一過(guò)程稱(chēng)為膽鹽的返回肝臟的膽鹽有刺激肝膽小腸液的性狀和成小腸液的作蠕動(dòng)沖:蠕動(dòng)速度快,距離遠(yuǎn)的蠕動(dòng).可一次將食糜從小腸始端 1.壁內(nèi)N叢的作用:當(dāng)機(jī)械化學(xué)刺激作用于腸壁感受促進(jìn)小腸運(yùn)動(dòng)的體液因素有:ACh5-HTP物質(zhì)胃泌素縮膽囊素腦啡肽等抑制小腸運(yùn)動(dòng)的體液因素有:胰泌素胰高血糖素腎上腺素回盲括約肌的功1.胰蛋白酶原活化的最主要物質(zhì)是A2.膽汁中與消化有關(guān)的成分是A3.迷走神經(jīng)對(duì)胰腺分泌的調(diào)節(jié)是(AA.引起酶多,水和HCO3-B.引起水,HCO3-C.引起水,HCO3-4.引起膽囊收縮最重要的體液因素是E5.最重要的消化液是(B6.下列哪項(xiàng)不屬于膽汁的作用A 律性運(yùn)動(dòng)形式是E 8.促胰液素引起胰液分泌增加的特點(diǎn)是DB.酶和HCO3-C.酶和H2OD.HCO3-和H2OE.酶H2O和HCO3-9.關(guān)于膽汁生理作用的正確敘述是B 10.下列哪項(xiàng)不是胰液中的消化酶E11.胰液中以不具活性的 是A第五 大腸的功主要成分:為粘液和碳酸氫鹽大腸內(nèi)細(xì)菌:多種(主要有大腸桿菌葡萄球菌互制約繁殖生存.若抗菌素可導(dǎo)致菌群失菌產(chǎn)生的酶能分解食物殘?jiān)a(chǎn)生沼氣氨等成(一)大腸的運(yùn)動(dòng)形 1.下列關(guān)于大腸功能的敘述,錯(cuò)誤的是D) 食物殘?jiān)纬杉S便B.2.排便感由下列哪種原因引起D 腸內(nèi)細(xì)菌作用的敘述,錯(cuò)的是C4.大腸的主要功能是吸收D5.排便反射的初級(jí)中樞位于D第六 吸一、吸收的部位和途二、主要物質(zhì)在小腸內(nèi)的吸 胃 和少量水小腸:能力最強(qiáng)種類(lèi)最

二、主要物質(zhì)在小腸內(nèi)的吸淀粉糖半乳糖果差耗能(能量來(lái)自

二、主要物質(zhì)在小腸內(nèi)的吸堿性酸性氨基酸和亞氨基酸

二、主要物質(zhì)在小腸內(nèi)的吸脂肪吸收 吸

二、主要物質(zhì)在小腸內(nèi)的吸無(wú)機(jī)鹽的吸一般單價(jià)堿性鹽類(lèi)如鈉鉀銨鹽吸收快

凡與鈣結(jié)合而形成沉淀的鹽,如硫酸鈣磷酸鈣草二、主要物質(zhì)在小腸內(nèi)的吸葡萄糖氨基酸和負(fù)離子水的吸收是

二、主要物質(zhì)在小腸內(nèi)的吸鐵的吸

食物中的植酸草酸磷酸等可與鐵形成不溶性化合物而鐵的吸收二、主要物質(zhì)在小腸內(nèi)的吸

鈣吸收的狀態(tài):可溶性鈣(氯化鈣葡萄糖酸鈣)才能被吸維生素D脂肪酸酸性環(huán)境(pH=3時(shí),鈣呈離子狀態(tài))促進(jìn)鈣的吸凡與鈣結(jié)合而形成沉淀的鹽,如硫酸鈣磷酸鈣草酸鈣等,鈣則不鈣吸收的量受機(jī)體需要的影二、主要物質(zhì)在小腸內(nèi)的吸維生素的吸

脂溶性維生素ADEK的吸收機(jī)制與脂肪相似.它1.可被胃粘膜吸收的物質(zhì)是C

2.下列關(guān)于Ca2+在小腸被吸收的敘述,

的是ED.草酸鹽磷酸鹽植酸抑制