2019年內(nèi)科護(hù)理學(xué)正(副)高級(jí)職稱考試題庫(kù)及答案

2019年內(nèi)科護(hù)理學(xué)正(副)高級(jí)職稱考試題庫(kù)及答案自發(fā)性氣胸的治療應(yīng)首選（ 。鼻塞給氧排氣減壓鎮(zhèn)靜止痛鎮(zhèn)咳祛痰手術(shù)治療1包。胸部X95FEV1為預(yù)測(cè)的40％，用支氣管擴(kuò)張藥不能改善。最合適的處置是（。建議右肺葉切除術(shù)建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術(shù)，以恢復(fù)右下葉的通氣功能目前不進(jìn)行治療，如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，對(duì)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行放射治療建議放射治療8～10周內(nèi)重復(fù)進(jìn)行肺功能檢查支氣管肺癌早期最常見的癥狀是（ 。經(jīng)常發(fā)熱明顯消瘦反得咯血呼吸困難刺激性干咳支氣管肺炎聽診肺部可聞及（ 。無啰音哮鳴音呼吸音粗糙支氣管呼吸音固定的中細(xì)濕性啰音指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間之比為（ 。A．1∶1B．1∶1.5C．1∶2或1∶3D．2∶1E．1.5∶1自發(fā)性氣胸典型的臨床癥狀是（ ?？人?、咳痰、咯血胸痛、干咳、咯血咳痰、咯血、呼吸困難胸痛、干咳、呼吸困難伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難吸氣時(shí)進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣量，稱為（ 。潮氣量每分通氣量肺泡通氣量最大通氣量肺活量患者男性歲，診斷為支氣管擴(kuò)張癥，支氣管擴(kuò)張癥病人痰的特點(diǎn)是（ 。果醬樣層鐵銹色咖啡樣粉紅色患者男性，58歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、胸刺痛，并逐漸加重。該患者最可能的診斷是（ 。氣胸呼吸衰竭支氣管哮喘慢支急性發(fā)作急性心肌梗死某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓。此時(shí)要的處理措施是（ 。立即取半臥位加壓給氧立即氣管插管保持呼吸道通暢，清除血塊人工呼吸肺癌的病理分型中最常見的是（ 。鱗狀上皮細(xì)胞癌小細(xì)胞未分化癌大細(xì)胞未分化癌腺癌細(xì)支氣管肺泡癌哮喘患者的痰液涂片中可見到較多的（ 。白細(xì)胞膿細(xì)胞淋巴細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞患者男性歲。刺激性咳周，經(jīng)抗生素治療未緩解。胸部X線顯示右肺原因不的陰影。此時(shí)進(jìn)一步檢查首先（ 。肺功能測(cè)定胸腔穿刺術(shù)動(dòng)脈血?dú)夥治龇派湫院怂貦z查纖維支氣管鏡檢查大量咯血指（ 。100mL200mL300mL400mL24500mL患者女性歲?；贾夤軘U(kuò)10年，咳嗽、咳膿性痰，痰50mL/d，下列處理不當(dāng)是（ 。體位引流加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素給予祛痰劑給予霧化吸入肺膿腫患者的熱型常呈（ ?；魺岢趶垷衢g歇熱波狀熱不規(guī)則熱患者男性歲檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位右側(cè)胸廓飽滿觸覺語(yǔ)顫減弱叩診濁音應(yīng)考慮最可能的原因是（ 。肺氣腫氣胸胸腔積液肺炎肺膿腫為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況，首選的輔助檢查是（ 。血常規(guī)血細(xì)胞涂片血?dú)夥治瞿虺Ｒ?guī)肺功能測(cè)定診斷阻塞性肺氣腫最重要的肺功能指標(biāo)是（ 。潮氣量肺活量殘氣量最大通氣量靜息每分鐘通氣量/肺總量測(cè)定符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（ 。叩診呈鼓音單側(cè)語(yǔ)顫減弱單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱氣管偏移呼氣時(shí)間延長(zhǎng)某慢性肺心病、肺功能失代償期老年病人，經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療后，呼困難減輕，但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言，首先考慮（ 。肺性腦病短暫性腦缺血性發(fā)作腦梗塞肺部感染洋地黃中毒對(duì)咯血患者的病情觀察，應(yīng)特別注意（ ?？┭慷嗌倏┭俣瓤炻}搏和血壓變化體溫高低有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)病人，女，21歲，哮喘史2年，前一日在植物園游玩時(shí)因突發(fā)喘憋、大汗來診，此時(shí)部聽診最可能聽到的是（ 。雙肺滿布哮鳴音雙肺滿布小水泡音雙肺底散在濕啰音右下肺固定濕啰音評(píng)估病人在輕微體力活動(dòng)如走路即出現(xiàn)呼吸困難的程度為（ 。輕度呼吸困難中度呼吸困難重度呼吸困難心源性呼吸困難對(duì)肺結(jié)核大咯血的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ ）寬慰患者，鼓勵(lì)其盡量將血輕輕咳出備齊搶救藥物及搶救用物指導(dǎo)患者取健側(cè)臥位按醫(yī)囑緩慢靜滴腦垂體后葉素咯血停止后給溫或涼的流質(zhì)飲食最能提示慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫的表現(xiàn)是（ ?？人?、咳痰加劇胸痛不適明顯呼吸困難逐漸加重焦慮、煩躁不安厭食、惡心、嘔吐對(duì)痰液過多且咳嗽無力者需采取的措施是（ 。體位引流超聲霧化吸入吸痰、吸氧指導(dǎo)有效咳嗽翻身拍背或吸痰慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫患者，主要是在原有癥狀的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)（ 。經(jīng)常感染發(fā)熱逐漸加重的呼吸困難劇烈咳嗽咯多量膿痰反復(fù)發(fā)紺護(hù)理支氣管擴(kuò)張病人最重要的措施為（ 。促進(jìn)排痰增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防窒息保持口腔衛(wèi)生成人呼吸窘迫綜合征，胸部X線片呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀、片狀陰影是在（ 。進(jìn)展期和末期初期、進(jìn)展期和末期末期進(jìn)展期初期支氣管擴(kuò)張主要的診斷依據(jù)是（ 。痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)胸部X線檢查CT檢查纖維支氣管鏡檢查支氣管造影糖皮質(zhì)激素可抑制氣道變應(yīng)性炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，其不良反應(yīng)有（ ?？谟诤推ふ羁谘什空婢腥靖菇g痛和腹瀉耳鳴和高血壓紅斑和視物模糊呼吸衰竭患者動(dòng)脈血氧分壓小于（ 。80mmHg70mmHg60mmHg50mmHg40mmHg對(duì)改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是（ 。預(yù)防呼吸道感染戒煙去除外界刺激因素呼吸功能鍛煉體位引流一老年病人以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸難，并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，不正確的護(hù)理措施是（ 。給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡減少夜間操作，保證病入睡眠給低流量持續(xù)吸氧減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)和病人一同制訂白天活動(dòng)計(jì)劃如發(fā)現(xiàn)大咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施是（ 。用導(dǎo)管吸除血塊，保持呼吸道通暢作氣管插管進(jìn)行氣管切開加壓吸氧應(yīng)用呼吸興奮劑大咯血時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（ 。出血性休克貧血肺不張肺部感染窒息支氣管肺癌最常見的早期癥狀是（ 。發(fā)熱陣發(fā)性刺激性干咳持續(xù)性痰中帶血胸悶、氣急胸痛肺癌最常見的早期癥狀是（ 。刺激性嗆咳胸悶、氣急胸痛血痰發(fā)熱慢性肺心病長(zhǎng)期氧療，每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過（ 。小時(shí)9小時(shí)15小時(shí)X型題患者因咳嗽無力而排痰不暢，易導(dǎo)致（ 。窒息肺不張肺水腫心力衰竭呼吸困難肺水腫患者的搶救護(hù)理措施是（ 。立即停止輸液讓患者端坐，兩腿下垂四肢輪扎200～300mL給予強(qiáng)心劑和利尿劑靜脈緩慢推注與支氣管哮喘發(fā)作機(jī)制有關(guān)的是（ 。變態(tài)反應(yīng)呼吸道感染高氣道反應(yīng)多種細(xì)胞因子痰液黏稠肺結(jié)核病人全身毒血癥狀可有（ 。午后低熱干咳疲乏盜汗婦女月經(jīng)失調(diào)痰中帶血主要見于（ 。支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核肺氣腫肺炎肺癌下列對(duì)哮喘病人的護(hù)理，正確的是（ 。鼓勵(lì)病人飲水，以稀釋痰液病室內(nèi)擺放鮮花，以緩解病人的緊張情緒加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，尤其在夜間和凌晨病人吸入激素后應(yīng)漱口呼吸困難者遵醫(yī)囑給予氧療對(duì)慢性肺心病患者采取低流量持續(xù)給氧方法的基本原理是（ 。避免高壓氧氣流對(duì)病變呼吸道的損傷2保持CO對(duì)呼吸中樞的長(zhǎng)久刺激作用2維持缺氧對(duì)呼吸中樞的興奮作用有利CO2及酸性代謝產(chǎn)物的持久釋放保證氧分壓持續(xù)恒定地上升人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病取決于（ 。細(xì)菌的數(shù)量細(xì)菌的毒力患者的免疫力患者的精神狀態(tài)細(xì)菌介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)肺部滲出性病變的X線征象（ 。云絮狀陰影高密度斑點(diǎn)狀肺紋理粗重邊緣模糊不清周圍不規(guī)則透明區(qū)慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫早期可出現(xiàn)（ 。PaO2降低2PaCO升高2呼吸性堿中毒呼吸性酸中毒代謝性堿中毒咯血多見于以下哪些疾患？（ ）肺癌支氣管擴(kuò)張癥肺結(jié)核胸腔積液二尖瓣狹窄社區(qū)獲得性肺炎主要的病原菌為（ 。肺炎鏈球菌肺炎桿菌肺炎支原體綠膿桿菌大腸桿菌抗結(jié)核藥正確的使用原則是（ 。早期適量聯(lián)合全程規(guī)律大葉性肺炎實(shí)變患者患側(cè)體征有（ 。呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)語(yǔ)顫減弱叩診實(shí)音聽診異常支氣管呼吸音聽診濕噦音呼吸困難患者采取半坐臥位的目的是（ 。擴(kuò)大胸腔容量減少回心血量保持呼吸道通暢改善呼吸困難減輕心、肺、腎、肝等重要臟器負(fù)擔(dān)胸腔積液的患者喜臥于病側(cè)的原因是（ 。減輕肺臟壓迫減輕疼痛增強(qiáng)健側(cè)肺的呼吸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)積液吸收以上都對(duì)成人呼吸窘迫綜合征初期表現(xiàn)具有（ 。呼吸加快一般吸氧無效肺底有啰音胸片肺部網(wǎng)狀陰影呼吸窘迫感支氣管哮喘護(hù)理措施有（ 。舒適的坐位高蛋白飲食安慰病人，給病人送鮮花給祛痰藥補(bǔ)充液體關(guān)于肺結(jié)核病人的飲食護(hù)理措施，正確的是（ 。限制液體攝入量給予高蛋白飲食咯血病人暫時(shí)禁食多食富含維生素的食物多食富含纖維素的食物強(qiáng)心劑不包括（ 。去甲腎上腺素毛花苷C利多卡因毒毛花苷毒毛旋花子苷硝酸甘油亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎做血培養(yǎng)檢驗(yàn)時(shí)，采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意（ 。應(yīng)用抗生素后采集在發(fā)熱時(shí)采集10mL應(yīng)用抗生素前采集在發(fā)熱后采集右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)有（ 。肝大水腫胸腔積液咳嗽、咯血食欲不振對(duì)早期一級(jí)、無并發(fā)癥的原發(fā)性高血壓者，保健指導(dǎo)是（ 。保證充足睡眠減少食鹽攝入臥床休息保持心情舒暢食油宜選用不飽和脂肪酸為主的植物油急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的是（ 。糾正缺氧狀態(tài)減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管的滲出改善通氣，擴(kuò)張支氣管降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力降低肺泡表面張力慢性肺心病出現(xiàn)心衰時(shí)的表現(xiàn)有（ 。頸靜脈怒張雙肺滿布濕啰音腹部移動(dòng)性濁音咯粉紅泡沫痰下肢水腫單純左心衰竭的表