中醫(yī)臨床術語 肛腸科學

中醫(yī)臨床術語肛腸科學1范圍本標準界定了中醫(yī)肛腸科學總論、解剖、診斷、治法和疾病等臨床常見術語。本標準適用于中醫(yī)教學、醫(yī)療、科學研究、管理、生產(chǎn)、經(jīng)營、新聞出版及國內(nèi)學術交流。2總論general2.1中醫(yī)肛腸科學proctologyoftraditionalChinesemedicine研究肛腸疾病的證治規(guī)律及預防保健的臨床中醫(yī)外科學。3解剖anatomy3.1后陰anus肛門大腸的下口，是糞便排出的器官。3.2直腸rectum乙狀結腸末端與齒線之間的一段腸管。3.3肛管analcanal上與直腸末端相接，下至肛門緣的消化管末端。3.3.1解剖學肛管anatomicanalcanal齒狀線至肛緣的部分。3.3.2外科學肛管surgicalanalcanal肛緣到肛管直腸環(huán)上緣平面的部分。3.4直腸壺腹rectalampulla直腸下端的膨大部分。3.5肛直角anorectalangle直腸下段與肛管軸線形成的近似90°的夾沿骶尾骨彎曲前方下行，與肛管形成的近似90度的角。3.6直腸瓣rectalvalve直腸壺腹部上、中、下三條半月形的橫向皺襞。3.7肛柱analcolumn直腸柱由于直腸下端與縮窄的肛管相接，直腸黏膜形成6--10條隆起的縱形皺襞。3.8肛瓣analvalve兩個相鄰肛柱基底之間的半月形皺襞。3.9肛隱窩analcrypt肛竇肛瓣與兩個相鄰肛柱下端共同圍成的袋狀小陷窩。3.10肛乳頭analpapilla肛管與肛柱連接部位的三角形乳頭狀隆起。3.11齒線dentateline肛瓣與肛柱基底部共同在直腸與肛管交界處形成一鋸齒狀的環(huán)形線。3.12肛門內(nèi)括約肌internalanalsphincter直腸末端環(huán)形肌增厚形成的由植物神經(jīng)支配的平滑肌。3.13肛門外括約肌externalanalsphincter環(huán)繞肛管的由肛神經(jīng)支配的具有括約肛門作用的橫紋肌。3.14肛管直腸環(huán)anorectalring由肛管內(nèi)括約肌、直腸壁縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和鄰近的部分肛提?。◥u骨直腸?。├w維共同組成的肌環(huán)。4診斷diagnosis4.1側臥位lateralposition患者向左側或右側臥于檢查床上，上腿充分向前屈曲，靠近腹部，使臀部及肛門充分暴露，為常用的檢查和治療體位。4.2膝胸位knee-chestposition患者跪伏在檢查床上，胸部貼近床面，臀部抬高，使肛門充分暴露，適用于檢查直腸下部、直腸前壁或身體肥胖的病人。4.3截石位lithotomyposition患者仰臥于手術床上，兩腿屈曲外展放在腿架上，將臀部移至床邊緣，將肛門暴露良好，為肛門直腸手術時常用的體位。4.4蹲位kneeling-squattingposition患者下蹲并用力，以增加腹壓，為檢查脫出性疾病常用的體位。4.5彎腰扶椅位bendingwithchairsupportingposition患者向前彎腰，雙手扶椅，露出臀部的體位。4.6倒置位pronejackknifeposition俯臥折刀位患者俯臥床上，髖關節(jié)彎曲，兩膝跪于床端，臀部抬高，頭部稍低的體位。4.7息肉polyp寄居于人體組織上的贅生物，多發(fā)于鼻腔或腸腔內(nèi)壁，多為良性。4.8漏fistula常流膿水，淋漓不斷，不能收口的潰瘍瘡口，是瘺管或竇道的外口。4.9瘺管fistula體表與內(nèi)臟或深層組織之間的病理性管道，有內(nèi)口與外口。4.10竇道deepblindfistula深部組織通向體表的病理性盲管，一般只有外口。5治法treatmentmethods5.1熏洗法fumigatingandwashingmethod將藥物加水煮沸或用散劑沖泡，先熏后洗的治療方法。5.2敷藥法applicationmethod將藥物敷于患處的治療方法。5.3塞藥法suppositorymethod將藥物制成栓劑，或涂抹在滅菌棉條、紗條表面，納入肛內(nèi)的治療方法。5.4枯痔法hemorrhoidsclerosingandnecrotizingmethod將枯痔釘插入痔核中心，或用枯痔散敷于痔核表面，使痔組織發(fā)生干枯壞死脫落或硬化萎縮的治療方法。5.5掛線法setoncuttingmethod采用普通絲線，或藥制絲線，或紙裹藥線，或橡皮筋等來剖開瘺管或竇道的外治法。5.6結扎法ligationmethod用線結扎病變部位的根部，使其經(jīng)絡阻塞，氣血不暢，漸至脫落壞死，再經(jīng)創(chuàng)面組織修復的治療方法。5.7注射法injectionmethod將硬化劑直接注射于痔核及周圍組織內(nèi)，使之硬化萎縮、固定或壞死脫落的治療方法。6疾病disease6.1痔漏hemorrhoidandfistula狹義為痔瘡和肛瘺的統(tǒng)稱，廣義為肛門直腸疾病的統(tǒng)稱。6.1.1痔hemorrhoid直腸末端黏膜下和肛管皮下的靜脈叢發(fā)生擴大、曲張或移位所形成的柔軟靜脈團，或肛管皮下血栓形成和增生的結締組織。6.1.1.1內(nèi)痔internalhemorrhoid生于肛門齒線以上，由直腸末端黏膜下靜脈曲張或移位形成，以便鮮血和有腫物脫出為主要表現(xiàn)的痔。6.1.1.2外痔externalhemorrhoid生于肛管齒線以下，以肛門異物感或腫痛為主要表現(xiàn)的痔。包括結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔和血栓性外痔等。6.1.1.3雞冠痔analskintag珊瑚痔由急、慢性炎癥反復刺激，以肛緣皮膚發(fā)生結締組織增生、肥大，痔內(nèi)無曲張靜脈叢為主要表現(xiàn)的痔。相當于結締組織性外痔。6.1.1.4氣痔varicoidexternalhemorrhoid狐痔以齒線以下的靜脈叢發(fā)生擴大曲張，肛緣形成柔軟靜脈團塊為主要表現(xiàn)的痔。相當于靜脈曲張性外痔。6.1.1.5葡萄痔thrombosedexternalhemorrhoid以肛緣血絡破裂，血液外溢于膚腠，瘀血凝聚，生成紫黯色形如葡萄狀腫物為主要表現(xiàn)的痔。相當于血栓性外痔。6.1.1.6混合痔mixedhemorrhoid以同一方位的內(nèi)、外痔靜脈叢曲張，通過齒線相互溝通吻合，形成一整體的痔。6.1.2肛漏analfistula肛瘺直腸、肛管與周圍皮膚之間相通所形成的病理性管道。6.2肛裂analfissure裂痔鉤腸痔肛管的皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍的疾病。6.3臟毒analcryptitis以肛門內(nèi)疼痛、灼熱、墜脹感，排便后向會陰、臀部放射，肛隱窩、肛瓣紅腫，有膿性分泌物等為主要表現(xiàn)的疾病。相當于肛隱窩炎。6.4肛癰anorectalabscess肛管直腸周圍間隙發(fā)生急、慢性感染而形成的膿腫。6.5脫肛rectalprolapse脫肛痔截腸以大便后或勞累、下蹲時肛管和直腸黏膜或直腸全層或部分乙狀結腸脫出肛外為主要表現(xiàn)的疾病。6.6肛門濕瘡analeczema以肛門部皮膚起丘疹、瘙癢、滲液、皮膚增厚等為主要表現(xiàn)的疾病。相當于肛門濕疹。6.7懸珠痔fibropapillomaofanus以肛乳頭增生，甚者脫出肛外為主要表現(xiàn)的疾病。相當于肛乳頭肥大或肛乳頭瘤。6.8息肉痔rectalpolyp直腸內(nèi)黏膜上長有贅生物的疾病。相當于直腸息肉。6.9肛門失禁analincontinence以直腸內(nèi)糞便或氣體不能自主控制而自行溢出為主要表現(xiàn)的疾病。6.10肛管狹窄analstenosis以肛管狹小，排便障礙為主要表現(xiàn)的疾病。6.11鎖肛痔anorectalcancer發(fā)生在肛管直腸的惡性腫瘤。相當于肛門直腸癌。6.12骶尾部畸胎瘤sacrococcygealteratoma起源于胚胎原始細胞，生長于骶尾部的腫瘤。6.13銳疽pilonidaldise