衛(wèi)生院年度工作總結(jié)

第衛(wèi)生院年度工作總結(jié)

衛(wèi)生院年度工作總結(jié)時(shí)間飛逝，半年轉(zhuǎn)瞬即過(guò)，回顧這_年工作歷程，我院在市、局、鎮(zhèn)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞年初制訂的工作規(guī)劃，狠抓醫(yī)療管理質(zhì)量，強(qiáng)化管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加大重大疾病的防治及衛(wèi)生執(zhí)法，全面落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，深化人事改革，加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)，綠化院容、美化環(huán)境、創(chuàng)建文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口，樹(shù)立衛(wèi)生新形象，一步一個(gè)腳印，扎扎實(shí)實(shí)開(kāi)展工作，取得了一定的成績(jī)，為完成今年的總體規(guī)劃打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

一、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，不斷提高黨員、干部、職工政治思想素質(zhì)。

加強(qiáng)隊(duì)伍自身素質(zhì)建設(shè)，多次組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《處方管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核辦法》等法律法規(guī)知識(shí)，每次培訓(xùn)后進(jìn)行集中考試，成績(jī)存檔并與年終評(píng)優(yōu)進(jìn)行掛鉤，通過(guò)學(xué)習(xí)，職工的政治思想素質(zhì)有明顯提高，整個(gè)醫(yī)療行風(fēng)出現(xiàn)可喜勢(shì)頭。

二、加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理，控制傳染病流行

近年來(lái)，在市局黨委、鎮(zhèn)、黨委政府的大力支持下，為加強(qiáng)傳染病管理，我院制訂了傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生的防治方案，并完善傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，成立了傳染病突發(fā)事件的防治方案及領(lǐng)導(dǎo)小組，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊(duì)伍，進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)、規(guī)范疫情報(bào)告制度，提高免疫監(jiān)測(cè)水平，到目前為止，能對(duì)結(jié)核病人進(jìn)行跟蹤監(jiān)督管理，為艾滋病患者提供四免一關(guān)懷政策，腸道門(mén)診登記率100%、檢索率達(dá)30%以上，傳染病的總發(fā)病率控制在1permil;以下，做好htv檢測(cè)工作，強(qiáng)化計(jì)免人員培訓(xùn)，實(shí)行群體性預(yù)防接種制度，要求兒童建卡率100%，無(wú)菌全程免疫接種率達(dá)95%，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》，對(duì)高危孕婦篩選，實(shí)行跟蹤管理，有效的控制了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率。

三、加強(qiáng)醫(yī)院自身建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平

加強(qiáng)院容院貌是醫(yī)院建設(shè)的重點(diǎn)，為此，我院在資金困難的情況下，加強(qiáng)了院內(nèi)綠化工作，上半年，我院通過(guò)植樹(shù)，植草皮等方式，共計(jì)綠化面積達(dá)_多平方米，使全院的環(huán)境大有改善，得到社會(huì)的一致好評(píng)。

此外，我院還加強(qiáng)了院接種門(mén)診新建工作，新接種門(mén)診共計(jì)面積達(dá)100多平方米，內(nèi)設(shè)電視、空調(diào)、飲水機(jī)等諸多便民服務(wù)設(shè)施，此項(xiàng)工作正在緊張施工當(dāng)中，預(yù)計(jì)新門(mén)診在七月底建設(shè)完成并正式投入使用。

同時(shí)，我院還多次組織技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)，特別是加強(qiáng)《處方管理辦法》的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療文書(shū)的學(xué)習(xí)，并建立相應(yīng)的制度及管理措施，使醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量不斷提高。

四、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)工作

今年在加強(qiáng)合作醫(yī)療的宣傳下，我鎮(zhèn)農(nóng)民參合戶數(shù)6582戶、參合人數(shù)24563人、參合率達(dá)到85%，比去年提高20%。完成合作醫(yī)療體檢工作，體檢人數(shù)達(dá)6000多人次，體檢率達(dá)30%。做好微機(jī)員核算員的技能培訓(xùn)，做好現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)償工作，實(shí)現(xiàn)參合農(nóng)戶門(mén)診家庭帳戶的全面管理。做好全院職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作。

五、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

在市政府、市局黨委的號(hào)召下，全市衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了大規(guī)模的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)活動(dòng)，我院在市、局黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的工作力度，并做好筆記和心得體會(huì)，醫(yī)院、科室、個(gè)人要進(jìn)行深刻地自查自糾活動(dòng)，職工與職工之間、職工與干部、職工與領(lǐng)導(dǎo)之間進(jìn)行深刻的交心談心，對(duì)各自進(jìn)行深刻的剖析、總結(jié)、使各自的思想素質(zhì)得到大幅度提高，通過(guò)近階段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動(dòng)，職工素質(zhì)有明顯提高，在忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)精神上，出現(xiàn)不少先進(jìn)分子，醫(yī)院在患者心目中的形象大有改觀。

六、強(qiáng)化醫(yī)院分級(jí)管理，

我院加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，政治思想，強(qiáng)化內(nèi)部管理，全院分五大組，一本帳、一支筆、做到管理制度化、工作程序化、操作規(guī)范化、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的正規(guī)化要求，半年來(lái)各項(xiàng)工作穩(wěn)步發(fā)展，半年門(mén)診數(shù)13105人次、收住院病人305、其中參合病人159、住院分娩121人、分娩率達(dá)95%、化驗(yàn)3316人次、_線檢查1258人次、b超533人次，手術(shù)294人次、門(mén)診處方合格率95%、病歷書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)90%、藥品劃價(jià)準(zhǔn)確率98%、半年醫(yī)療收入58、8萬(wàn)元，藥品服務(wù)收入26、9萬(wàn)元，共計(jì)收入105、2萬(wàn)元，與去年同期相比增長(zhǎng)10%。無(wú)違反計(jì)劃生育及違法事件發(fā)生。

總之在過(guò)去的半年，在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)深化衛(wèi)生改革中，我院工作在穩(wěn)步發(fā)展，取得了很大的成績(jī)，同時(shí)也存在一定的問(wèn)題，對(duì)當(dāng)前的衛(wèi)生改革認(rèn)識(shí)不足，人事制度改革不敢大膽實(shí)施，醫(yī)療護(hù)理人員后備不足，債務(wù)沉重，資金運(yùn)轉(zhuǎn)困難，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備不能及時(shí)更新，業(yè)務(wù)用房存在短缺現(xiàn)象，不能適應(yīng)新時(shí)期社會(huì)發(fā)展的需要，但我們堅(jiān)信在市局、鎮(zhèn)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以院支部、院委會(huì)為核心，加強(qiáng)醫(yī)院管理，解決存在的問(wèn)題，干群一條心，齊心合力，一定會(huì)將我院的各項(xiàng)工作推向全面發(fā)展。

衛(wèi)生院年度工作總結(jié)

根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《陜西省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（**年版）》文件精神，衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)要求，為進(jìn)一步促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，保障患者用藥安全，我院結(jié)合實(shí)際開(kāi)展了相關(guān)工作，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

一、成立了由院長(zhǎng)任主任委員的藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，下設(shè)抗菌藥物管理工作小組，負(fù)責(zé)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。明確院長(zhǎng)為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，各臨床科室主任為科室抗菌藥物合理應(yīng)用工作的主要負(fù)責(zé)人。

二、建立完善了抗菌藥物管理工作制度，將抗菌藥物臨床應(yīng)用工作納入醫(yī)療質(zhì)量與綜合目標(biāo)管理考核體系，建立、健全規(guī)章制度和責(zé)任追究制度，明確各級(jí)責(zé)任人和各項(xiàng)責(zé)任內(nèi)容，切實(shí)將各項(xiàng)管理要求落實(shí)到實(shí)處。

三、制定并向市衛(wèi)生局報(bào)備了我院的抗菌藥物供應(yīng)目錄。嚴(yán)格按照目錄采購(gòu)藥品，未采購(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥品。

四、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用全員培訓(xùn)。藥師醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)合格后，分別授予藥師抗菌藥物調(diào)配權(quán)和醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)。

五、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)。并在電子信息系統(tǒng)設(shè)定。

六、嚴(yán)格控制抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度。

七、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用情況排名、內(nèi)部公示和報(bào)告制度，對(duì)抗菌藥物使用排名前位或發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的醫(yī)師由抗菌藥物管理工作小組予以批評(píng)教育，情況嚴(yán)重的予以通報(bào)。對(duì)使用量異常增長(zhǎng)的抗菌藥物、半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物、經(jīng)常超適應(yīng)癥、超劑量使用的抗菌藥物、企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物、頻繁發(fā)生不良反應(yīng)的抗菌藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)排名，并予以內(nèi)部公示。

八、按時(shí)完成并上報(bào)抗菌藥物網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)要求內(nèi)容。并對(duì)我院抗菌藥物網(wǎng)絡(luò)上報(bào)情況及存在問(wèn)題按季度作出點(diǎn)評(píng)分析通報(bào)。具體評(píng)價(jià)分析如下：

1、門(mén)診抗菌藥物使用率逐月好轉(zhuǎn)、相對(duì)穩(wěn)定，個(gè)別一月出現(xiàn)超標(biāo)現(xiàn)象。使用率如下：

2、住院病人抗菌藥物使用強(qiáng)度有所下降，但離規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)還有一定距離。使用強(qiáng)度如下：

3、住院病人網(wǎng)絡(luò)抽查病例綜合評(píng)價(jià)分析如下：

（1）抗菌藥物使用率均超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。有待進(jìn)一步加強(qiáng)管理。

（2）抗菌藥物合理使用逐步規(guī)范，合理使用的例數(shù)逐月有所增加。

（3）i類切口手術(shù)預(yù)防用藥2013年1-4月份使用率接近規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；有待于進(jìn)一步規(guī)范，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

（4）非手術(shù)病人抗菌藥物使用大多比較合理。

（5）藥物選擇不當(dāng)：主要表現(xiàn)為未按規(guī)定選用預(yù)防用藥，（如氟喹諾酮類藥物的臨床應(yīng)用，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。）

（6）溶劑用量過(guò)大：主要表現(xiàn)為beta;內(nèi)酰胺類藥物溶劑用量過(guò)大，0.9%氯化鈉250ml。

（7）單次劑量過(guò)大:主要表現(xiàn)為預(yù)防用藥超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

（8）療程過(guò)長(zhǎng)：主要表現(xiàn)在i類切口手術(shù)預(yù)防用藥超過(guò)48h.

（9）給藥次數(shù)不適宜：主要表現(xiàn)在beta;內(nèi)酰胺類藥物一日一次，應(yīng)為一日多次給藥。（頭孢曲松例外）。

（10）更換用藥無(wú)依據(jù)：無(wú)實(shí)驗(yàn)室藥敏實(shí)驗(yàn)或上級(jí)醫(yī)師查房記錄用藥指導(dǎo)。

（11）聯(lián)合用藥不適宜：主要表現(xiàn)為聯(lián)合性預(yù)防用藥無(wú)指征。

（12）手術(shù)預(yù)防用藥，用藥時(shí)機(jī)掌握不當(dāng)。應(yīng)在術(shù)前0.5-2h,剖宮產(chǎn)應(yīng)在臍帶結(jié)扎后。

4、管理和改進(jìn)措施

（1）繼續(xù)加強(qiáng)全員抗菌藥物知識(shí)培訓(xùn)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及衛(wèi)生部（2009）38號(hào)文件與相關(guān)的法律法規(guī)。

（2）院方將在近期根據(jù)我院細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，對(duì)現(xiàn)使用品種目錄適當(dāng)調(diào)整。使我院抗菌藥物的使用更加趨于合理化、規(guī)范化。避免和減少細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，確?；颊哂盟幇踩行?。

（3）院方今后對(duì)長(zhǎng)期不按規(guī)定原則用藥的醫(yī)師，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行誡勉談話、給予經(jīng)濟(jì)處罰直至取消抗菌藥物處方權(quán)。

衛(wèi)生院年度工作總結(jié)

____年是__開(kāi)局的第_年，是我院班子積極謀劃，以新的發(fā)展、新的建設(shè)，搞好醫(yī)院的一年，在這一年里，我院在縣委、縣政府和省、市、縣衛(wèi)生行政部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實(shí)_____，緊緊圍繞立足服務(wù)、突出中醫(yī)特色、培養(yǎng)人才、發(fā)展?？啤?shù)立品牌，創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院，深入開(kāi)展以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)、著力提高醫(yī)療質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)流程、方便病人就醫(yī)、落實(shí)便民措施、杜絕不合理收費(fèi)、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮力拼搏，較好地完成了今年的工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、醫(yī)療業(yè)務(wù)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

1、業(yè)務(wù)收入情況：12月份全院業(yè)務(wù)總收入大約：3200萬(wàn)元左右，去年同期2380萬(wàn)元，增長(zhǎng)34.5%，其中門(mén)急診收入：982萬(wàn)元，去年同期940.5萬(wàn)元，增長(zhǎng)4.4%，住院收入2040萬(wàn)元，去年同期1079.5萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)89%，一年來(lái)醫(yī)院凈增資產(chǎn)約400萬(wàn)元，10月份盈利339萬(wàn)余元。為了醫(yī)院更好的發(fā)展，醫(yī)院添置了全自動(dòng)生化儀、四維彩超一臺(tái)、彩色b超一臺(tái)、麻醉機(jī)一臺(tái)、肛腸治療儀一臺(tái)、胸透機(jī)一臺(tái)，新中醫(yī)院安裝了一臺(tái)1.5t雙梯度美國(guó)ge磁共振，方便了病人就醫(yī)和診療，手術(shù)室添置了離子前列腺氣化電切sp一套、鈥激光一套、輸尿管硬鏡二條。同時(shí)醫(yī)院維修了住院部，安裝了空調(diào)、彩電，使患者住院環(huán)境明顯改善。

2、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況：12月份全院診療總?cè)舜渭s70473人次，去年同期56127人次，同比增長(zhǎng)26%，其中門(mén)急診量65813人次，去年同期52412人次，同比增長(zhǎng)25%，收治住院病人4660人次，去年同期3715人次，同比增加25.4%，醫(yī)療收入占總收入的52%，藥品收入占總收入48%，與去年相比有些降低。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面

一年來(lái)，我院認(rèn)真抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步開(kāi)展糾正行業(yè)不正之風(fēng)活動(dòng)，醫(yī)院向衛(wèi)生局、科室向醫(yī)院、職工個(gè)人向科室都簽訂了糾風(fēng)責(zé)任狀，今年根據(jù)縣委、縣政府集中整治影響發(fā)展環(huán)境干部作風(fēng)突出問(wèn)題活動(dòng)的統(tǒng)一部署，我院積極做好各項(xiàng)工作，確?；顒?dòng)取得實(shí)效的關(guān)鍵，對(duì)各項(xiàng)重點(diǎn)工作，已制定詳細(xì)的工作計(jì)劃，建立工作責(zé)任制，逐級(jí)分解細(xì)化任務(wù)，明確時(shí)限和進(jìn)度，采取強(qiáng)有力的措施，扎實(shí)推進(jìn)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中遇到的問(wèn)題，確保各項(xiàng)重點(diǎn)工作的完成。自2008年12月份開(kāi)始，藥品全部實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上招標(biāo)，并根據(jù)招標(biāo)后，價(jià)格未完全下來(lái)的，有一定利潤(rùn)空間的藥品差價(jià)擠出來(lái)，利于醫(yī)院的發(fā)展，同時(shí)杜絕藥商回扣現(xiàn)象的發(fā)生，并對(duì)住院患者的藥品費(fèi)用由未限金額到年初每天限制藥品費(fèi)用的200元，5月份以后進(jìn)一步限價(jià)在前三天的180元以內(nèi)，后三天150元以內(nèi)，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)行限價(jià)，平產(chǎn)在700元以內(nèi)，剖宮產(chǎn)在2000元以內(nèi)，這大大地緩解了病人的看病難、看病貴問(wèn)題，通過(guò)以上的整改措施，使群眾真正得到了實(shí)惠。我院門(mén)診、住院人均費(fèi)用位于全市的較低，受到市、縣領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng)。2011，____年被縣委評(píng)為全縣先進(jìn)基層黨支部，被衛(wèi)生局評(píng)為縣直單位綜合考核先進(jìn)單位，衛(wèi)生局評(píng)為新農(nóng)合工作先進(jìn)單位二等獎(jiǎng)，今年10月份榮獲__市全市衛(wèi)生系統(tǒng)____先進(jìn)集體。

三、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)方面

為了更好更快地培養(yǎng)專業(yè)骨干人才，不斷提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)院先后派出彩超室、骨傷科、針灸康復(fù)科、檢驗(yàn)科、磁共振、泌外微創(chuàng)科、腎內(nèi)科、手術(shù)室、婦產(chǎn)科等人員到省內(nèi)外三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出三十余名各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)科室人員參加省內(nèi)外各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平有了很大提高。醫(yī)院要發(fā)展、關(guān)鍵是人才的培養(yǎng)，以強(qiáng)化醫(yī)德提高技能為著力點(diǎn)，大力加強(qiáng)整體人才隊(duì)伍建設(shè)，今年我院預(yù)備向社會(huì)招收7名本科大學(xué)生，以充實(shí)科室的力量。

四、醫(yī)院管理年活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我們將以病人為中心的服務(wù)理念進(jìn)一步升華，結(jié)合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，我院以提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量為主線，明確執(zhí)業(yè)崗位職責(zé)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任使醫(yī)院管理工作邁上新臺(tái)階。繼續(xù)開(kāi)展以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，擬定了《__縣中醫(yī)院管理年活動(dòng)方案》，通過(guò)開(kāi)展此項(xiàng)活動(dòng)，進(jìn)一步使全院職工在思想上樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量第一的意識(shí)，真正把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位，把醫(yī)療質(zhì)量作為開(kāi)展一切工作的`出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，形成全院人人、處處、時(shí)時(shí)抓醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。今年，我院主動(dòng)爭(zhēng)取了城鎮(zhèn)居民和職工健康檢查的體檢工作，到目前為止，共完成體檢近7493人次。由于我院參加體檢的醫(yī)務(wù)人員工作仔細(xì)認(rèn)真，對(duì)體檢人員提出的問(wèn)題給予耐心細(xì)致的解答，并對(duì)他們進(jìn)行各種疾病的健康宣傳，體檢人員感到非常滿意，現(xiàn)選擇我院體檢的單位和個(gè)人也越來(lái)越多。

五、在縣委、縣政府及衛(wèi)生局的大力支持下，中醫(yī)院整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目到目前為止，門(mén)診大樓、醫(yī)技大樓、天橋主體工程已完工，裝