2021年寧夏回族自治區(qū)中衛(wèi)市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021年寧夏回族自治區(qū)中衛(wèi)市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.有關膽鹽肝腸循環(huán)的敘述，錯誤的是（）

A.膽鹽在大腸吸收B.膽鹽在回腸吸收C.膽鹽經(jīng)門靜脈回到肝D.每次90%以上重吸收入血

2.大葉性肺炎最嚴重的并發(fā)癥是（）

A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質變D.急性細菌性心內(nèi)膜炎

3.關于腫瘤間質的描述，下列哪項是錯誤的（）

A.一般是由結締組織和血管組成B.起著營養(yǎng)和支持腫瘤實質的作用C.與腫瘤的預后無關D.一般不具有特異性

4.與自身免疫相關的胃炎是（）

A.A型慢性萎縮性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.肥厚性胃炎D.B型慢性萎縮性胃炎

5.關于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

6.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）

A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主動脈瓣

7.絨毛心的病變性質是（）

A.肉芽腫性炎B.纖維素性炎C.變質性炎D.假膜性炎

8.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

9.慢性萎縮性胃炎，胃黏膜上皮可發(fā)生的化生是（）

A.鱗狀上皮化生B.腸上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌組織化生

10.致病性最強的硅塵微粒的大小是（）

A.2~5μmB.1~2μmC.2~5nmD.1~2nm

11.腫瘤性增生與炎性增生最重要的區(qū)別是（）

A.細胞增生活躍B.可見核分裂象C.增生的細胞分化不成熟D.生長速度快

12.腎小球濾過分數(shù)是指（）

A.腎小球濾過率和體表面積的比值

B.腎小球濾過率和腎血漿流量的比值

C.腎血漿流量和體表面積的比值

D.腎小球濾過率與每分鐘的腎血漿流量的比值

13.透明血栓見于（）

A.主動脈B.大靜脈C.中等動脈D.毛細血管

14.下列關于各類萎縮的搭配中哪項是錯誤的（）

A.慢性結核病出現(xiàn)全身消瘦——營養(yǎng)不良性萎縮

B.脊髓灰質炎引起患肢肌肉萎縮——去神經(jīng)性萎縮

C.腎動脈硬化癥引起腎萎縮——壓迫性萎縮

D.骨折后長期石膏固定引起患肢變細——失用性萎縮

15.切斷支配小腸的迷走神經(jīng)，可以導致小腸（）

A.緊張性消失，蠕動減弱B.緊張性減弱，蠕動消失C.緊張性消失，蠕動消失D.緊張性和蠕動性均減弱

16.急性腎盂腎炎的基本病變屬于（）

A.纖維素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化膿性炎

17.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤

18.關于正常女性基礎體溫的敘述錯誤的是（）

A.排卵前先短暫降低，排卵后升高

B.排卵后可升高約0.5度

C.基礎體溫升高是判斷排卵的唯一標志

D.絕經(jīng)后雙向體溫變化消失

19.創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

20.炎癥介質的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

21.細胞內(nèi)電位負值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超極化

22.肝硬化時，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

23.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細胞時，可能導致（）

A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼

24.在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是（）

A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元

25.動作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

26.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）

A.變質性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎

27.腎小管包括（）

A.近端小管、遠端小管B.近端小管、髓袢、遠端小管C.近曲小管、髓袢、遠曲小管D.近曲小管、遠曲小管、集合管

28.視近物時使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調節(jié)活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變小C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

29.瘢痕組織的特點是富有（）

A.毛細血管B.炎細胞C.成纖維細胞D.膠原纖維

30.動脈血壓升高可導致（）

A.心室收縮期延長B.心室等容收縮期延長C.心室射血期延長D.心室舒張期延長

二、填空題(20題)31.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

32.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

33.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

34.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

35.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

36.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

37.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

38.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

39.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

40.壞死的結局主要有____、____、____和____

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

42.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

43.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

44.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

45.負后電位的前半段是____

46.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

47.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

48.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

49.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

50.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.化生

52.蜂窩織炎

53.運動單位

54.應激反應

55.潰瘍

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應的臨床病理聯(lián)系

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

五、問答題(2題)58.簡述CO2、低O2、H+濃度對呼吸的影響

59.大失血時尿量有何變化?并簡述發(fā)生機制？

六、單選題(1題)60.下列哪一種不屬于真正的腫瘤（）

A.白血病B.淋巴瘤C.霍奇金氏病D.動脈瘤

參考答案

1.AA膽鹽肝腸循環(huán)是指膽鹽在回腸吸收經(jīng)門靜脈回到肝臟的過程，每次循環(huán)90%以上重吸收入血回到肝臟

2.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴重并發(fā)癥，如不及時搶救可引起死亡

3.CC腫瘤間質中血管的多少對腫瘤的生長有一定的影響，間質血管少的腫瘤通常生長緩慢，而間質血管豐富的腫瘤則生長相對較快

4.AAA型慢性萎縮性胃炎與自身免疫相關，常引起惡性貧血

5.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

6.CC風濕性心內(nèi)膜炎：病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累

7.BB發(fā)生在心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，稱為絨毛心

8.BB血漿清除率是指在單位時間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率約為125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了每分鐘通過腎的血漿流量為660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

9.BB慢性萎縮性胃炎時胃上皮轉變?yōu)槟c上皮，稱胃上皮的腸上皮化生

10.BB硅肺的病因是吸入游離二氧化硅的粉塵，尤其是1~2μm硅塵顆粒致病性最強

11.CC腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生的細胞分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調生長、對機體有害、代謝旺盛等

12.B

13.DD透明血栓見于微循環(huán)小血管內(nèi)，尤其是毛細血管

14.CC腎動脈硬化引起的腎萎縮是因為缺血及功能廢用而萎縮，并不是壓迫性萎縮

15.DD小腸有2套神經(jīng)支配，切斷支配小腸的迷走神經(jīng)后，小腸由于有內(nèi)在神經(jīng)叢的作用仍有活動，但是失去了迷走神經(jīng)的興奮作用而使緊張性和蠕動性均減弱

16.DD急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎間質和腎小管為主的急性化膿性炎癥

17.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

18.CC正常生育期女性的基礎體溫隨月經(jīng)周期而周期性變動?；A體溫曲線呈雙向變化，其變化特點是：月經(jīng)期、排卵前期基礎體溫較低，排卵日最低，排卵后升高0.3～0.6℃。排卵后體溫升高是由于黃體分泌的孕激素的作用所致?；A體溫升高是判斷排卵的標志之一，但不是唯一標志。絕經(jīng)后雙向體溫變化消失

19.CC創(chuàng)傷愈合過程中，損傷后3天開始出現(xiàn)肉芽組織，第5-6天起成纖維細胞產(chǎn)生膠原纖維

20.BB炎癥介質是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

21.DD細胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側保持穩(wěn)定的內(nèi)負外正的狀態(tài)稱為極化。細胞內(nèi)電位負值（絕對值）增大，稱為超極化；細胞內(nèi)電位負值（絕對值）減小，稱為去極化。細胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負）后恢復到安靜時極化狀態(tài)的過程，稱為復極化

22.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側支循環(huán)形成。肝功能不全時，對雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常?？稍斐删植棵氀軘U張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

23.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍三種顏色光的視錐細胞，因而眼睛能分辨顏色，當它們?nèi)狈r，辨別顏色的能力降低，會導致色盲

24.BB在反射活動中，突觸部位（反射中樞）最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響，缺O(jiān)2、CO2過多、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙，所以突觸傳遞對內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時，突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié)，因為神經(jīng)遞質以及合成神經(jīng)遞質的原料是有限的，當突觸長時間傳遞興奮后，遞質和合成遞質所需的原料減少、耗竭，突觸傳遞就會停止

25.BB當可興奮細胞受到一個有效刺激時，首先是少量Na+通道開放，細胞膜對Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學驅動力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結果造成膜內(nèi)負電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢能作用下，Na+在膜內(nèi)負電位減小到零電位時仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時為止。細胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動作電位的上升支，此時膜兩側的電位差稱為Na+的平衡電位

26.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎

27.C

28.BB視近物時，眼的折光系統(tǒng)進行有效調節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加加強折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

29.DD瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟、老化所形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質性紅染，即玻璃樣變，纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內(nèi)血管減少

30.BB心臟射血的后負荷是動脈血壓，動脈血壓升高可導致心室收縮期延長，但是以等容收縮期延長為最明顯

31.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

32.內(nèi)環(huán)境

33.Ca2+

34.含血量

35.輻射

36.神經(jīng)調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

37.感受器

38.單純性甲狀腺腫

39.上行性感染

40.溶解吸收

41.肝

42.傳入側支性抑制回返性抑制

43.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

44.變質性炎

45.相對不應期

46.Ca2+或鈣離子

47.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

48.組織換氣

49.內(nèi)臟或肝

50.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

51.化生：一種分化成熟的細胞或組織因受刺激因素的作用轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

52.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾。

53.運動單位：是指由一個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。

54.應激反應：當機體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，使血液中促腎上腺皮質激素（ACTH）和糖皮質激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應稱為應激反應

55.潰瘍：皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較深的缺損

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生，內(nèi)皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關。患者出現(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關

57.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損