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文檔簡(jiǎn)介
髕骨骨折護(hù)理查房髕骨骨折護(hù)理查房1優(yōu)選髕骨骨折護(hù)理查房?jī)?yōu)選髕骨骨折護(hù)理查房2髕骨髕骨3知識(shí)缺乏與病人缺乏髕骨骨折的相關(guān)知識(shí)和治療有關(guān)患者薛秀成秀成,36床,女,67歲。軀體移動(dòng)障礙:與疼痛、肌力下降等有關(guān)④幫助病人尋找可靠的心理支持系統(tǒng),如家人的支持陪伴。⑶護(hù)理評(píng)價(jià):經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理,病人軀體移動(dòng)障礙有所緩解。軀體移動(dòng)障礙:與疼痛、肌力下降等有關(guān)疼痛的護(hù)理:必要時(shí)遵醫(yī)囑予以鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛。被其家人發(fā)現(xiàn)后急來(lái)就診,經(jīng)X線片示右髕骨粉脆性骨折并膝關(guān)節(jié)游離體,患者自受傷后,神志清、精神差,飲食可,大小便正常。髕骨:包埋于股四頭肌腱內(nèi),為三角形的籽骨,底朝上,尖朝下,參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成。③保持床單位和衣物清潔干燥,勤翻身;知識(shí)缺乏與病人缺乏髕骨骨折的相關(guān)知識(shí)和治療有關(guān)現(xiàn)病史:患者于-07-08上午9點(diǎn)多摔傷右膝部及右腕部,傷后右膝部及右腕部明顯腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,傷后無(wú)四肢濕冷,無(wú)腹痛、無(wú)惡心嘔吐,無(wú)四肢抽搐及大小便失禁,院外未作特殊處理。⑴護(hù)理目標(biāo):通過(guò)協(xié)助或指導(dǎo)活動(dòng)和功能鍛煉來(lái)幫助病人逐漸恢復(fù)活動(dòng)能力。①指導(dǎo)病人保持良好的心理狀態(tài)和適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘瑖谟枰缘望}低脂飲食,注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充;⒉遵醫(yī)囑予以抗炎、接骨等對(duì)癥處理;肢體活動(dòng)受限,功能障礙。術(shù)后臥床一般3-6周,過(guò)早下床活動(dòng)因肌肉強(qiáng)烈收縮,造成髓內(nèi)針折彎骨折移位、畸形愈合等嚴(yán)重后果。⑴護(hù)理目標(biāo):通過(guò)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑、指導(dǎo)病人分散注意力,使病人疼痛感減輕。定義髕骨:包埋于股四頭肌腱內(nèi),為三角形的籽骨,底朝上,尖朝下,參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成。髕骨骨折:以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關(guān)節(jié)不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現(xiàn)的骨折。簡(jiǎn)介:髕骨骨折多見(jiàn)于青壯年,由直接外力或間接外力損傷所致,若治療不當(dāng),會(huì)引起關(guān)節(jié)僵硬及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。知識(shí)缺乏與病人缺乏髕骨骨折的相關(guān)知識(shí)和治療有關(guān)定義髕4髕骨骨折髕骨骨折5病例簡(jiǎn)介患者薛秀成秀成,36床,女,67歲?;颊咧髟V:右膝部傷后腫脹、疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)余?,F(xiàn)病史:患者于-07-08上午9點(diǎn)多摔傷右膝部及右腕部,傷后右膝部及右腕部明顯腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,傷后無(wú)四肢濕冷,無(wú)腹痛、無(wú)惡心嘔吐,無(wú)四肢抽搐及大小便失禁,院外未作特殊處理。被其家人發(fā)現(xiàn)后急來(lái)就診,經(jīng)X線片示右髕骨粉脆性骨折并膝關(guān)節(jié)游離體,患者自受傷后,神志清、精神差,飲食可,大小便正常。病例簡(jiǎn)介患者薛秀成秀成,36床,女,67歲。6臨床表現(xiàn)1.右膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹;2.肢體活動(dòng)受限,功能障礙。臨床表現(xiàn)1.右膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹;7護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施1.疼痛與摔傷致髕骨骨折有關(guān)⑴護(hù)理目標(biāo):通過(guò)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑、指導(dǎo)病人分散注意力,使病人疼痛感減輕。
⑵護(hù)理措施:
①臥床休息,協(xié)助病人取相對(duì)舒適的體位;②患肢抬高制動(dòng),觀察末梢血運(yùn)情況;③指導(dǎo)病人分散注意力如聽(tīng)輕音樂(lè)等。⑶護(hù)理評(píng)價(jià):病人疼痛明顯減輕。護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施1.疼痛與摔傷致髕骨骨折8護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施2.焦慮與疼痛、擔(dān)心預(yù)后及手術(shù)有關(guān)⑴護(hù)理目標(biāo):病人能正確對(duì)待疾病,樹(shù)立信心,焦慮減輕⑵護(hù)理措施
①提供舒適的病房環(huán)境,減少不必要的外界刺激;②關(guān)心病人,鼓勵(lì)病人,適時(shí)與病人溝通交流;③適當(dāng)讓病人了解自己的病情、治療方案和護(hù)理措施等,安慰病人,是病人樹(shù)立信心,積極接受治療;④幫助病人尋找可靠的心理支持系統(tǒng),如家人的支持陪伴。
⑶護(hù)理評(píng)價(jià):病人焦慮程度明顯減輕,情緒較前穩(wěn)定。護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施2.焦慮與疼痛、擔(dān)心預(yù)后及9護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施3.軀體移動(dòng)障礙:與疼痛、肌力下降等有關(guān)
⑴護(hù)理目標(biāo):通過(guò)協(xié)助或指導(dǎo)活動(dòng)和功能鍛煉來(lái)幫助病人逐漸恢復(fù)活動(dòng)能力。⑵護(hù)理措施①指導(dǎo)或協(xié)助病人適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)與功能鍛煉;②加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,如做好清潔衛(wèi)生工作,協(xié)助病人床上使用便盆;③緩解疼痛,安慰病人,做好心理護(hù)理,樹(shù)立信心。
⑶護(hù)理評(píng)價(jià):經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理,病人軀體移動(dòng)障礙有所緩解。護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施3.軀體移動(dòng)障礙:與疼痛、肌力下降10②協(xié)助或指導(dǎo)病人及其家屬進(jìn)行局部按摩,以促進(jìn)血液循環(huán);軀體移動(dòng)障礙:與疼痛、肌力下降等有關(guān)髕骨:包埋于股四頭肌腱內(nèi),為三角形的籽骨,底朝上,尖朝下,參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成。⑶護(hù)理評(píng)價(jià):指導(dǎo)病人活動(dòng)按摩,目前尚未出現(xiàn)并發(fā)癥。⑴護(hù)理目標(biāo):病人能正確對(duì)待疾病,樹(shù)立信心,焦慮減輕④幫助病人尋找可靠的心理支持系統(tǒng),如家人的支持陪伴。護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施保持切口敷料和床單位清潔干燥,防止切口感染;④密切觀察病情變化及對(duì)癥處理。⑴護(hù)理目標(biāo):防止?jié)撛诓l(fā)癥發(fā)生,減輕病人痛苦。潛在并發(fā)癥:關(guān)節(jié)僵硬、血管栓塞、壓瘡等軀體移動(dòng)障礙:與疼痛、肌力下降等有關(guān)一般來(lái)說(shuō),由于較長(zhǎng)時(shí)間固定,膝關(guān)節(jié)存在不同程度的功能障礙,應(yīng)采取多種形式方法進(jìn)行鍛煉,如主動(dòng)和被動(dòng)、床上和床下、器械和非器械等鍛煉方法相結(jié)合。簡(jiǎn)介:髕骨骨折多見(jiàn)于青壯年,由直接外力或間接外力損傷所致,若治療不當(dāng),會(huì)引起關(guān)節(jié)僵硬及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。飲食護(hù)理:遵醫(yī)囑予以低鹽低脂飲食,并鼓勵(lì)病人多飲水,增加營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食高蛋白、高熱量、易消化的食物,提高機(jī)體抵抗力;護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施4.潛在并發(fā)癥:關(guān)節(jié)僵硬、血管栓塞、壓瘡等⑴護(hù)理目標(biāo):防止?jié)撛诓l(fā)癥發(fā)生,減輕病人痛苦。⑵護(hù)理措施:①指導(dǎo)病人采取正確的方法適當(dāng)床上活動(dòng)、功能鍛煉;
②協(xié)助或指導(dǎo)病人及其家屬進(jìn)行局部按摩,以促進(jìn)血液循環(huán);③保持床單位和衣物清潔干燥,勤翻身;
④密切觀察病情變化及對(duì)癥處理。⑶護(hù)理評(píng)價(jià):指導(dǎo)病人活動(dòng)按摩,目前尚未出現(xiàn)并發(fā)癥。②協(xié)助或指導(dǎo)病人及其家屬進(jìn)行局部按摩,以促進(jìn)血液循環(huán);護(hù)理診11護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施5.知識(shí)缺乏與病人缺乏髕骨骨折的相關(guān)知識(shí)和治療有關(guān)
⑴護(hù)理目標(biāo):病人較前了解自己的病情和相關(guān)注意事項(xiàng)。
⑵護(hù)理措施①指導(dǎo)病人保持良好的心理狀態(tài)和適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,囑予以低鹽低脂飲食,注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充;②適時(shí)與病人及其家屬溝通交流,解釋疾病的發(fā)生發(fā)展情況和影響因素;
⑶護(hù)理評(píng)價(jià):通過(guò)與病人的溝通交流,病人較前了解疾病并能較好配合治療護(hù)理。護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施5.知識(shí)缺乏與病人缺乏髕骨12術(shù)后護(hù)理⒈一般護(hù)理
⑴妥善安置病人,予以舒適臥位,根據(jù)手術(shù)和病人恢復(fù)情況決定臥床時(shí)間,一般持續(xù)臥床3~6周;⑵術(shù)后24小時(shí)后應(yīng)及時(shí)給與病人翻身,預(yù)防壓瘡,一般采取兩人翻身法;⒉遵醫(yī)囑予以抗炎、接骨等對(duì)癥處理;⒊病情觀察:遵醫(yī)囑及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征并做好記錄;⒋切口護(hù)理:觀察切口敷料有無(wú)滲濕,注意滲出液的顏色、性質(zhì)和量,敷料滲濕后要及時(shí)更換;5.疼痛的護(hù)理:必要時(shí)遵醫(yī)囑予以鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛。術(shù)后護(hù)理⒈一般護(hù)理13術(shù)后護(hù)理6.飲食護(hù)理:遵醫(yī)囑予以低鹽低脂飲食,并鼓勵(lì)病人多飲水,增加營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食高蛋白、高熱量、易消化的食物,提高機(jī)體抵抗力;7.保持切口敷料和床單位清潔干燥,防止切口感染;8.預(yù)防并發(fā)癥:術(shù)后一周指導(dǎo)病人進(jìn)行腰肌和臀肌的等長(zhǎng)收縮活動(dòng),以防肌攣縮。根據(jù)病情,協(xié)助病人做直腿抬高鍛煉,以防神經(jīng)根粘連。術(shù)后護(hù)理14術(shù)后指導(dǎo)及鍛煉1.病人需患肢抬高,骶尾部可墊一棉圈,使其懸空,需每小時(shí)翻身一次,防止褥瘡。2.術(shù)后臥床一般3-6周,過(guò)早下床活動(dòng)因肌肉強(qiáng)烈收縮,造成髓內(nèi)針折彎骨折移位、畸形愈合等嚴(yán)重后果。3.可在床上練習(xí)腳趾和踝關(guān)節(jié)的舒縮活動(dòng),膝關(guān)節(jié)的屈伸、直腿抬高。4.髕骨被動(dòng)活動(dòng),每天向左右兩側(cè)推動(dòng)髕骨,防止髕骨和關(guān)節(jié)面粘連,病人坐起時(shí),自己也要隨時(shí)推動(dòng)。術(shù)后指導(dǎo)及鍛煉1.病人需患肢抬高,骶尾部可墊一棉圈,使其懸空15術(shù)后指導(dǎo)及鍛煉5.后期外固定拆除后,可進(jìn)行全面的肌肉關(guān)節(jié)鍛煉,提高肢體的持重能力。開(kāi)始練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈、伸活動(dòng)。剛開(kāi)始如屈伸有困難時(shí)應(yīng)輔以外力鍛煉,主要方法有弓步壓腿;輔床下蹲;負(fù)重伸膝等。一般來(lái)說(shuō),由于較長(zhǎng)時(shí)間固定,膝關(guān)節(jié)存在不同程度的功能障礙,應(yīng)采取多種形式方法進(jìn)行鍛煉,如主動(dòng)和被動(dòng)、床上和床下、器械和非器械等鍛煉方法相結(jié)合。先由他人幫助屈膝,有一定活動(dòng)度后改為主動(dòng)活動(dòng)。病人可以在臥床式主動(dòng)伸屈膝關(guān)節(jié),也可下地扶床邊或門(mén)框下蹲,鍛煉膝關(guān)節(jié)伸、屈功能。壓沙袋法鍛煉膝關(guān)節(jié)的屈伸功能:病人坐于床邊,將患肢伸出床沿,在踝關(guān)節(jié)吊一個(gè)3kg的沙袋,每次練習(xí)15分鐘,2~3次/天。術(shù)后指導(dǎo)及鍛煉5.后期外固定拆除后,可進(jìn)行全面的肌肉關(guān)節(jié)鍛煉16謝謝觀看!謝謝觀看!17髕骨骨折護(hù)理查房髕骨骨折護(hù)理查房18優(yōu)選髕骨骨折護(hù)理查房?jī)?yōu)選髕骨骨折護(hù)理查房19髕骨髕骨20知識(shí)缺乏與病人缺乏髕骨骨折的相關(guān)知識(shí)和治療有關(guān)患者薛秀成秀成,36床,女,67歲。軀體移動(dòng)障礙:與疼痛、肌力下降等有關(guān)④幫助病人尋找可靠的心理支持系統(tǒng),如家人的支持陪伴。⑶護(hù)理評(píng)價(jià):經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理,病人軀體移動(dòng)障礙有所緩解。軀體移動(dòng)障礙:與疼痛、肌力下降等有關(guān)疼痛的護(hù)理:必要時(shí)遵醫(yī)囑予以鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛。被其家人發(fā)現(xiàn)后急來(lái)就診,經(jīng)X線片示右髕骨粉脆性骨折并膝關(guān)節(jié)游離體,患者自受傷后,神志清、精神差,飲食可,大小便正常。髕骨:包埋于股四頭肌腱內(nèi),為三角形的籽骨,底朝上,尖朝下,參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成。③保持床單位和衣物清潔干燥,勤翻身;知識(shí)缺乏與病人缺乏髕骨骨折的相關(guān)知識(shí)和治療有關(guān)現(xiàn)病史:患者于-07-08上午9點(diǎn)多摔傷右膝部及右腕部,傷后右膝部及右腕部明顯腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,傷后無(wú)四肢濕冷,無(wú)腹痛、無(wú)惡心嘔吐,無(wú)四肢抽搐及大小便失禁,院外未作特殊處理。⑴護(hù)理目標(biāo):通過(guò)協(xié)助或指導(dǎo)活動(dòng)和功能鍛煉來(lái)幫助病人逐漸恢復(fù)活動(dòng)能力。①指導(dǎo)病人保持良好的心理狀態(tài)和適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,囑予以低鹽低脂飲食,注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充;⒉遵醫(yī)囑予以抗炎、接骨等對(duì)癥處理;肢體活動(dòng)受限,功能障礙。術(shù)后臥床一般3-6周,過(guò)早下床活動(dòng)因肌肉強(qiáng)烈收縮,造成髓內(nèi)針折彎骨折移位、畸形愈合等嚴(yán)重后果。⑴護(hù)理目標(biāo):通過(guò)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑、指導(dǎo)病人分散注意力,使病人疼痛感減輕。定義髕骨:包埋于股四頭肌腱內(nèi),為三角形的籽骨,底朝上,尖朝下,參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成。髕骨骨折:以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關(guān)節(jié)不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現(xiàn)的骨折。簡(jiǎn)介:髕骨骨折多見(jiàn)于青壯年,由直接外力或間接外力損傷所致,若治療不當(dāng),會(huì)引起關(guān)節(jié)僵硬及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。知識(shí)缺乏與病人缺乏髕骨骨折的相關(guān)知識(shí)和治療有關(guān)定義髕21髕骨骨折髕骨骨折22病例簡(jiǎn)介患者薛秀成秀成,36床,女,67歲?;颊咧髟V:右膝部傷后腫脹、疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)余。現(xiàn)病史:患者于-07-08上午9點(diǎn)多摔傷右膝部及右腕部,傷后右膝部及右腕部明顯腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,傷后無(wú)四肢濕冷,無(wú)腹痛、無(wú)惡心嘔吐,無(wú)四肢抽搐及大小便失禁,院外未作特殊處理。被其家人發(fā)現(xiàn)后急來(lái)就診,經(jīng)X線片示右髕骨粉脆性骨折并膝關(guān)節(jié)游離體,患者自受傷后,神志清、精神差,飲食可,大小便正常。病例簡(jiǎn)介患者薛秀成秀成,36床,女,67歲。23臨床表現(xiàn)1.右膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹;2.肢體活動(dòng)受限,功能障礙。臨床表現(xiàn)1.右膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹;24護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施1.疼痛與摔傷致髕骨骨折有關(guān)⑴護(hù)理目標(biāo):通過(guò)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑、指導(dǎo)病人分散注意力,使病人疼痛感減輕。
⑵護(hù)理措施:
①臥床休息,協(xié)助病人取相對(duì)舒適的體位;②患肢抬高制動(dòng),觀察末梢血運(yùn)情況;③指導(dǎo)病人分散注意力如聽(tīng)輕音樂(lè)等。⑶護(hù)理評(píng)價(jià):病人疼痛明顯減輕。護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施1.疼痛與摔傷致髕骨骨折25護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施2.焦慮與疼痛、擔(dān)心預(yù)后及手術(shù)有關(guān)⑴護(hù)理目標(biāo):病人能正確對(duì)待疾病,樹(shù)立信心,焦慮減輕⑵護(hù)理措施
①提供舒適的病房環(huán)境,減少不必要的外界刺激;②關(guān)心病人,鼓勵(lì)病人,適時(shí)與病人溝通交流;③適當(dāng)讓病人了解自己的病情、治療方案和護(hù)理措施等,安慰病人,是病人樹(shù)立信心,積極接受治療;④幫助病人尋找可靠的心理支持系統(tǒng),如家人的支持陪伴。
⑶護(hù)理評(píng)價(jià):病人焦慮程度明顯減輕,情緒較前穩(wěn)定。護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施2.焦慮與疼痛、擔(dān)心預(yù)后及26護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施3.軀體移動(dòng)障礙:與疼痛、肌力下降等有關(guān)
⑴護(hù)理目標(biāo):通過(guò)協(xié)助或指導(dǎo)活動(dòng)和功能鍛煉來(lái)幫助病人逐漸恢復(fù)活動(dòng)能力。⑵護(hù)理措施①指導(dǎo)或協(xié)助病人適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)與功能鍛煉;②加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,如做好清潔衛(wèi)生工作,協(xié)助病人床上使用便盆;③緩解疼痛,安慰病人,做好心理護(hù)理,樹(shù)立信心。
⑶護(hù)理評(píng)價(jià):經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理,病人軀體移動(dòng)障礙有所緩解。護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施3.軀體移動(dòng)障礙:與疼痛、肌力下降27②協(xié)助或指導(dǎo)病人及其家屬進(jìn)行局部按摩,以促進(jìn)血液循環(huán);軀體移動(dòng)障礙:與疼痛、肌力下降等有關(guān)髕骨:包埋于股四頭肌腱內(nèi),為三角形的籽骨,底朝上,尖朝下,參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成。⑶護(hù)理評(píng)價(jià):指導(dǎo)病人活動(dòng)按摩,目前尚未出現(xiàn)并發(fā)癥。⑴護(hù)理目標(biāo):病人能正確對(duì)待疾病,樹(shù)立信心,焦慮減輕④幫助病人尋找可靠的心理支持系統(tǒng),如家人的支持陪伴。護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施保持切口敷料和床單位清潔干燥,防止切口感染;④密切觀察病情變化及對(duì)癥處理。⑴護(hù)理目標(biāo):防止?jié)撛诓l(fā)癥發(fā)生,減輕病人痛苦。潛在并發(fā)癥:關(guān)節(jié)僵硬、血管栓塞、壓瘡等軀體移動(dòng)障礙:與疼痛、肌力下降等有關(guān)一般來(lái)說(shuō),由于較長(zhǎng)時(shí)間固定,膝關(guān)節(jié)存在不同程度的功能障礙,應(yīng)采取多種形式方法進(jìn)行鍛煉,如主動(dòng)和被動(dòng)、床上和床下、器械和非器械等鍛煉方法相結(jié)合。簡(jiǎn)介:髕骨骨折多見(jiàn)于青壯年,由直接外力或間接外力損傷所致,若治療不當(dāng),會(huì)引起關(guān)節(jié)僵硬及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。飲食護(hù)理:遵醫(yī)囑予以低鹽低脂飲食,并鼓勵(lì)病人多飲水,增加營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食高蛋白、高熱量、易消化的食物,提高機(jī)體抵抗力;護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施4.潛在并發(fā)癥:關(guān)節(jié)僵硬、血管栓塞、壓瘡等⑴護(hù)理目標(biāo):防止?jié)撛诓l(fā)癥發(fā)生,減輕病人痛苦。⑵護(hù)理措施:①指導(dǎo)病人采取正確的方法適當(dāng)床上活動(dòng)、功能鍛煉;
②協(xié)助或指導(dǎo)病人及其家屬進(jìn)行局部按摩,以促進(jìn)血液循環(huán);③保持床單位和衣物清潔干燥,勤翻身;
④密切觀察病情變化及對(duì)癥處理。⑶護(hù)理評(píng)價(jià):指導(dǎo)病人活動(dòng)按摩,目前尚未出現(xiàn)并發(fā)癥。②協(xié)助或指導(dǎo)病人及其家屬進(jìn)行局部按摩,以促進(jìn)血液循環(huán);護(hù)理診28護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施5.知識(shí)缺乏與病人缺乏髕骨骨折的相關(guān)知識(shí)和治療有關(guān)
⑴護(hù)理目標(biāo):病人較前了解自己的病情和相關(guān)注意事項(xiàng)。
⑵護(hù)理措施①指導(dǎo)病人保持良好的心理狀態(tài)和適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,囑予以低鹽低脂飲食,注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充;②適時(shí)與病人及其家屬溝通交流,解釋疾病的發(fā)生發(fā)展情況和影響因素;
⑶護(hù)理評(píng)價(jià):通過(guò)與病人的溝通交流,病人較前了解疾病并能較好配合治療護(hù)理。護(hù)理診斷及相應(yīng)術(shù)前護(hù)理措施5.知識(shí)缺乏與病人缺乏髕骨29術(shù)后護(hù)理⒈一般護(hù)理
⑴妥善安置病人,予以舒適臥位,根據(jù)手術(shù)和病人恢復(fù)情況決定臥床時(shí)間,一般持續(xù)臥床3~6周;⑵術(shù)后24小時(shí)后應(yīng)及時(shí)給與病人翻身,預(yù)防壓瘡,一般采取兩人翻身法;⒉遵醫(yī)囑予以抗炎、接骨等對(duì)癥處理;⒊病情觀察:遵醫(yī)囑及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征并做好記錄;⒋切口護(hù)理:觀察切口敷料有無(wú)滲濕,注意滲出液的顏色、性質(zhì)和量,敷料滲濕后要及時(shí)更換;5.疼痛的護(hù)理:必要時(shí)遵醫(yī)囑予以
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