2021-2022學年浙江省舟山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021-2022學年浙江省舟山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.光學顯微鏡下細胞壞死的主要標志是（）

A.細胞漿的改變B.細胞核的改變C.細胞間質的改變D.細胞崩解

2.男，42歲。因右股骨多發(fā)性粉碎性閉合性骨折，送往醫(yī)院，途中患者突然面色青紫，呼吸困難，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.腦出血

3.與聲波傳導無關的結構是（）

A.鼓膜B.聽小骨與卵圓窗C.內耳淋巴D.膜半規(guī)管

4.能使凝血酶滅活的物質是（）

A.檸檬酸鈉B.維生素KC.抗凝血酶ⅢD.肝素

5.早期胃癌手術后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

6.皮下血腫屬于（）

A.充血B.出血C.淤血D.貧血

7.淤血時血液主要淤積在（）

A.小動脈和毛細血管內B.小動脈和小靜脈內C.大動脈和小動脈內D.毛細血管和小靜脈內

8.假膜性炎癥是（）

A.發(fā)生在漿膜的纖維素性炎B.發(fā)生在漿膜的化膿性炎C.發(fā)生在黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在黏膜的化膿性炎

9.有關壞疽，下述哪項是錯誤的（）

A.壞疽是一種壞死B.壞疽易見于肝臟C.壞疽分為干性、濕性和氣性D.壞疽局部顏色變黑

10.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

11.腫瘤的特性主要取決于（）

A.腫瘤的間質B.腫瘤的生長速度C.腫瘤的實質D.腫瘤的生長方式

12.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

13.急性腎盂腎炎的基本病變屬于（）

A.纖維素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化膿性炎

14.生理狀態(tài)下影響舒張壓的主要因素是（）

A.外周阻力B.心輸出量C.大動脈管壁的彈性D.靜脈回心血量

15.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻

16.心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

17.在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細胞，說明該患者的腫瘤（）

A.肯定已發(fā)生血道轉移B.有可能發(fā)生轉移C.肯定已是惡性腫瘤晚期D.已并發(fā)白血病

18.下列關于胰島素作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成

19.傷寒病理變化的主要特征是（）

A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)巨噬細胞增生

20.結締組織、血管壁及細胞內透明變性的共同點是（）

A.發(fā)病機制相似B.肉眼形態(tài)相似C.鏡下形態(tài)相似D.后果相似

21.尿路結石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內壓升高D.濾過膜通透性下降

22.關于雄激素作用的敘述，錯誤的是（）

A.刺激生殖器官生長發(fā)育B.促進骨骼生長C.促進肌肉生長D.抑制紅細胞生成

23.主動脈對維持動脈舒張壓有重要作用是由于主動脈（）

A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁具有彈性和可擴張性

24.新月體主要由哪種細胞增生形成（）

A.系膜細胞B.臟層上皮細胞C.壁層上皮細胞D.毛細血管內皮細胞

25.下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌（）

A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素

26.下列哪項不是血漿蛋白的生理功能（）

A.運輸O2和CO2B.緩沖功能C.參與生理止血D.維持血漿膠體滲透壓

27.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動增加（）

A.大失血B.由平臥位突然直立C.長期高血壓D.按壓頸動脈竇

28.關于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對牽拉刺激敏感

29.房-室延擱的生理意義是（）

A.增強心肌收縮力B.使心房和心室不同時收縮C.使心室肌不會產生強直收縮D.使心室肌動作電位幅度增加

30.心肌細胞分為快反應細胞和慢反應細胞的主要依據(jù)是（）

A.靜息電位和最大復極電位B.動作電位時程長短和慢鈣通道激活電位C.0期去極化速度和幅度D.動作電位復極化速度

二、填空題(20題)31.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

32.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

33.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

34.神經調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

35.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

36.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

37.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

38.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

39.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

40.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

41.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

42.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

43.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

44.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

45.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

46.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

47.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

48.慢性肝淤血常由____引起

49.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

50.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

三、名詞解釋(5題)51.月經周期

52.炎性息肉

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.主動轉運

55.負反饋

四、論述題(2題)56.壓力感受器和化學感受器是如何調節(jié)心血管功能的?

57.心肌興奮后其興奮性周期變化、特點及生理意義如何？

五、問答題(2題)58.簡述糖皮質激素對物質代謝的作用是什么？

59.簡述基礎代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

六、單選題(1題)60.在炎熱環(huán)境中，機體不出現(xiàn)（）

A.交感膽堿能神經活動增強B.小汗腺分泌C.交感腎上腺素能神經活動增強D.皮膚血管舒張

參考答案

1.BB細胞核的改變是細胞壞死的主要形態(tài)學標志，表現(xiàn)為：①核固縮；②核碎裂；③核溶解

2.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長骨粉碎性骨折、嚴重脂肪組織挫傷或燒傷時，脂肪栓塞的后果，取決于栓塞部位及脂滴數(shù)量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬細胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，無不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量達9～20g）短期內進入肺循環(huán)，75％的肺循環(huán)面積受阻時，可因急性右心衰竭而死亡

3.DD膜半規(guī)管是前庭器官，感覺旋轉運動，與聲波傳導無關

4.CC抗凝血酶Ⅲ的主要作用是滅活包括凝血酶在內多種激活的凝血因子

5.BB日本學者認為早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結轉移

6.BB皮下血腫屬于內出血

7.DD局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細血管和小靜脈內時稱為淤血

8.CC發(fā)生于黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜。因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

9.BB根據(jù)壞死的形態(tài)特點將壞死分為凝固型壞死、液化性壞死、壞疽及纖維素樣壞死四種類型。較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽。壞疽可分為以下三種類型：①干性壞疽：大多見于四肢末端。②濕性壞疽：多發(fā)生于與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時。③氣性壞疽：主要見于嚴重的深達肌肉的開放性創(chuàng)傷，合并產氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時，細菌分解壞死組織時產生大量氣體，使壞死組織內含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音

10.DD慢性支氣管炎長期反復發(fā)作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發(fā)癥，最終可導致肺源性心臟病

11.CC腫瘤的實質是指腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學特性和對機體的影響

12.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經常性監(jiān)測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

13.DD急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎間質和腎小管為主的急性化膿性炎癥

14.AA外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

15.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長，近期癥狀加重，發(fā)作前常有暴食、進食刺激性食物、情緒激動、過度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開始，很快擴散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外，還有發(fā)熱、脈率增速、白細胞計數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

16.BB在一個心動周期中主動脈壓最低的時間是在心室射血之前，即等容收縮期末

17.BB瘤細胞侵入血管后，可隨血流到達遠處的器官，繼續(xù)生長，形成轉移瘤。血道轉移的確切依據(jù)是遠隔器官中形成同一類型的腫瘤，在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細胞，并不能說明該患者的腫瘤一定發(fā)生了血道轉移

18.C胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉變?yōu)橹荆种铺窃姆纸夂吞钱惿?，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

19.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病，病變特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫

20.CC透明變性是指結締組織、血管壁或細胞內出現(xiàn)HE染色為均質、紅染、半透明狀的蛋白質蓄積。結締組織、血管壁及細胞內透明變性的共同點是鏡下形態(tài)相似

21.CC尿路結石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內壓升高，而有效濾過壓降低高，腎小球濾過率減少

22.DD雄激素可提高血漿中的促紅細胞生成素的濃度，促進紅細胞的生成

23.DD主動脈屬彈性儲器血管，管壁富有彈性纖維而堅韌，富有彈性和可擴張性。當心室收縮射血時，大動脈被擴張，將一部分血液儲存于被擴張的大動脈內，從而減輕心臟負擔；當心室停止射血，動脈瓣關閉時，主動脈內壓力降低，管壁彈性回縮，構成推動血液繼續(xù)流動的動力，從而維持舒張壓不致降得太低

24.CC彌漫性新月體性腎小球腎炎又稱毛細血管外增生性腎小球腎炎，比較少見，多見于青年人和中年人。病變特點為腎小球囊內壁層上皮細胞增生形成新月體

25.CC由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素（抗利尿激素）和催產素（縮宮素）兩種，其中催產素（縮宮素）主要由下丘腦室旁核分泌，而血管升壓素（抗利尿激素）主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦垂體束運送至神經垂體儲存，當機體需要再釋放入血

26.AA運輸O2和CO2是血紅蛋白的功能。其他是血漿蛋白的生理功能

27.DD感受動脈血壓的壓力感受器指頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，頸動脈竇是慢適應感受器，主要感受動脈血壓的突然變化，既能感受動脈血壓的突然升高而傳入沖動增加啟動降壓反射使降低血壓，也能感受動脈血壓的突然降低而傳入沖動減少使降壓反射減弱使升高血壓，按壓頸動脈竇時相當于血壓的突然升高，所以壓力感受器傳入沖動增加是啟動降壓反射使降低血壓

28.C消化道平滑肌在適宜的環(huán)境中，離體的消化道平滑肌在無外來刺激情況下能夠自動產生節(jié)律性收縮，但收縮緩慢，且不規(guī)則，通常每分鐘數(shù)次至十余次

29.B興奮在房室結傳導時速度緩慢，使興奮在此延擱一段時間的現(xiàn)象，稱為房-室延擱。房-室延擱避免了心房與心室同時收縮，使心室在心房收縮完畢之后才開始收縮，有利于心室的充盈和射血。

30.CC快反應細胞在動作電位0期時，其膜上開放的通道為Na+通道，此類通道數(shù)量多，離子進出細胞速度快，動作電位去極化速度快且幅度大，稱為快鈉通道，此類細胞因此稱之為快反應細胞；而慢反應細胞0期膜上開放的通道為Ca2+通道，因膜上Ca2+通道數(shù)量少且動作電位去極化速度慢，所以稱為慢反應細胞

31.變質滲出期

32.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

33.滲透性

34.反射

35.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

36.血漿

37.上行性感染

38.子宮平滑肌瘤

39.血漿晶體滲透壓

40.維生素KⅣ

41.壁細胞

42.縮小、中腦

43.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

44.單純性甲狀腺腫

45.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

46.腦脊液或腦組織液中H+

47.傳入側支性抑制回返性抑制

48.右心衰竭

49.黏液樣、素樣

50.Ca2+或鈣離子

51.月經周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

52.炎性息肉：發(fā)生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和間質組織細胞增生，形成突出于黏膜表面的腫物，有蒂與組織相連，稱炎性息肉

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.主動轉運：某些物質在細胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉運的過程。可分為原發(fā)性主動轉運和繼發(fā)性主動轉運

55.負反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產生抑制作用，使控制部分的活動減弱，稱為負反饋

56.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應部位血管外膜下的感覺神經末梢，對血管內搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當動脈血壓突然升高時，經壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學感受器。當動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學感受器的興奮分別由竇神經和迷走神經傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，化學感受性反射的主要效應是使呼吸運動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調節(jié)心血管的活動，其主要意義在于對體內血液進行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

57.心肌細胞在一次興奮過程中，膜電位將發(fā)生一系列有規(guī)律的變化。（1）有效不應期：動作電位從0期去極化開始到復極化3期膜電位到-55mV，無論多強的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱為絕對不應期。絕對不應期之后，在膜電位由-55mV恢復到-60mV這段時間里，足夠強的刺激可引起很小的局部去極化反應，但仍不能全面去極化產生動作電位，此期稱為局部反應期。絕對不應期細胞興奮性為零。局部反應期時細胞興奮性較絕對不應期稍有提高。（2）相對不應期：在有效不應期之后，膜電位由-60mV復極化到-80mV這段時間內，若給予心肌細胞一個高于閾值的刺激，可以引起動作電位，此期興奮性有所恢復