2021-2022學年四川省雅安市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021-2022學年四川省雅安市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.當頸動脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)增多，可引起（）

A.心迷走神經(jīng)興奮B.心交感神經(jīng)興奮C.心率增快D.心輸出量增加

2.溶血性鏈球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細胞主要是（）

A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

3.下列缺O(jiān)2對呼吸的敘述，正確的是（）

A.直接興奮延髓呼吸中樞B.直接興奮腦橋呼吸中樞C.直接通過中樞化學感受器D.輕度缺O(jiān)2時呼吸加深加快

4.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎小球囊壁層上皮細胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生D.腎小球周圍纖維化

5.兒童患者出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼水腫、血壓增高，初步診斷是（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

6.腎小管對HCO3-的重吸收（）

A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在遠球小管進行D.不依賴于H+的分泌

7.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細胞浸潤

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

8.鼻咽癌最常見的組織學類型是（）

A.泡狀核細胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

9.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

10.腸結(jié)核最常累及（）

A.盲腸、升結(jié)腸B.直腸、乙狀結(jié)腸C.回盲部D.空腸末端

11.肌牽張反射使（）

A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B.同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C.同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D.其他關(guān)節(jié)的肌肉也同時發(fā)生收縮

12.參與構(gòu)成胃黏膜保護屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

13.淤血時血液主要淤積在（）

A.小動脈和毛細血管內(nèi)B.小動脈和小靜脈內(nèi)C.大動脈和小動脈內(nèi)D.毛細血管和小靜脈內(nèi)

14.動脈粥樣硬化主要累及大、中動脈的（）

A.內(nèi)膜B.中膜C.外膜D.漿膜

15.貧血性梗死最常發(fā)生在（）

A.心、腎、脾B.肺、胃、脾C.膽囊、肺D.小腸、子宮、肺

16.肝腎疾病引起水腫的原因是（）

A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿晶體滲透壓下降C.毛細血管的通透性增加D.淋巴回流量減少

17.下列關(guān)于正常人眼調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）

A.視遠物時需調(diào)節(jié)才能清晰地成像于視網(wǎng)膜上

B.晶狀體變凸使物像后移而成像于視網(wǎng)膜上

C.近點距離越近，眼的調(diào)節(jié)能力越差

D.人眼的調(diào)節(jié)主要靠雙眼球會聚來實現(xiàn)

18.下列選項中左心室容積最大的是哪個期（）

A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末

19.肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

20.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯誤的是（）

A.排尿反射是一種脊髓反射B.交感神經(jīng)興奮時，促進排尿C.骶段脊髓的傳出信號經(jīng)盆神經(jīng)傳出D.排尿反射是正反饋

21.迷走神經(jīng)興奮時胰液分泌的特點是（）

A.碳酸氫鹽和酶的含量豐富，水少

B.水和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

C.水多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水和碳酸氫鹽的含量多，酶的含量少

22.屬于假膜性炎的是（）

A.發(fā)生在心包膜的纖維素性炎B.發(fā)生在胸膜的纖維素性炎C.發(fā)生在腸黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在肺的纖維素性炎

23.絕大多數(shù)腸結(jié)核繼發(fā)于（）

A.局灶型肺結(jié)核B.原發(fā)性肺結(jié)核C.活動性空洞型肺結(jié)核病D.結(jié)核球

24.炎癥時血管腔內(nèi)的液體通過血管壁進入組織間隙形成（）

A.滲出液B.出血C.積液D.組織液

25.關(guān)于化生，下列說法正確的是（）

A.化生是分化成熟的細胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟細胞的過程

B.化生對人體有害無益

C.通常上皮細胞只能化生為上皮細胞，間葉細胞只能化生為間葉細胞

D.化生可直接導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生

26.機體處于寒冷環(huán)境，甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加的調(diào)節(jié)過程屬于（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)

27.能產(chǎn)生綜合效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為（）

A.聚合B.輻散C.環(huán)狀D.鏈鎖狀

28.緩進型高血壓動脈病變期改變最明顯的動脈是（）

A.腦基底動脈B.腎入球小動脈C.視網(wǎng)膜動脈D.冠狀動脈分支

29.關(guān)于緩進型高血壓的敘述中，下列錯誤的一項是（）

A.常引起左室肥大B.常合并動脈粥樣硬化C.常引起腦萎縮D.可引起腎功能衰竭

30.決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是（）

A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力

二、填空題(20題)31.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

32.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

33.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

34.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

35.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

36.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

37.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

38.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

39.風濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

40.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

41.生命的基本特征是____、____、____和____

42.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

43.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

44.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

45.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

46.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

47.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

48.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

49.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

50.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

三、名詞解釋(5題)51.氧解離曲線

52.血液凝固

53.容受性舒張

54.橋接壞死

55.腫瘤異型性

四、論述題(2題)56.試述結(jié)核病基本病變及轉(zhuǎn)化規(guī)律

57.影響心輸出量的因素及其作用機制

五、問答題(2題)58.寫出胃液的主要成分，并簡述胃為何不會自身消化

59.何謂無效腔?請敘述無效腔增加對機體呼吸的影響

六、單選題(1題)60.外呼吸是指（）

A.肺泡與外環(huán)境的氣體交換B.外環(huán)境與肺毛細血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細血管的氣體交換D.外環(huán)境與氣道的氣體交換

參考答案

1.A當動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。

2.AA化膿性炎是以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成。化膿性炎癥多由化膿性細菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生

3.DD輕度缺氧導(dǎo)致PO2降低，對外周化學感受器興奮作用大于對呼吸中樞抑制作用，呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

4.BB慢性腎小球腎炎是腎小球腎炎發(fā)展到晚期的階段，主要病變特點為大量腎小球纖維化、玻璃樣變性

5.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎兒童多見，主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。表現(xiàn)為尿的變化，少尿或無尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水腫；高血壓

6.BB腎小管對HCO3-的重吸收以CO2的形式吸收，主要在近球小管進行，依賴于H+的分泌

7.CC慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)為腺體的增生、肥大以及杯狀細胞的增生

8.CC鼻咽癌鏡下因組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，分類也不統(tǒng)一，一般根據(jù)分化程度和細胞組織形態(tài)將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌等三個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細胞癌，其次為泡狀核細胞癌

9.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

10.CC腸結(jié)核原發(fā)型很少見，常見于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動性空洞型肺結(jié)核反復(fù)咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（約85％）

11.AA肌牽張反射就是當外力牽拉肌肉時，受牽拉的同一塊肌肉發(fā)生收縮的現(xiàn)象

12.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

13.DD局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細血管和小靜脈內(nèi)時稱為淤血

14.AA動脈粥樣硬化是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動脈疾病。主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）。病變特征是血中脂質(zhì)在動脈內(nèi)膜沉積，引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚及其深部成分的壞死，壞死組織崩解，形成粥樣物質(zhì)，使動脈壁增厚

15.AA貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心和腦組織

16.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白質(zhì)分子形成的。在某些腎臟疾病，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病，可能使蛋白質(zhì)合成減少；這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起水腫

17.D視遠物時，由于遠處物體發(fā)出的光纖近似平行，眼無須進行調(diào)節(jié)，光線經(jīng)折射后恰好聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。視近物時，晶狀體變凸，折光力增大加強折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺。近點是指眼做最大程度調(diào)節(jié)后，所能看清眼前物體的最近距離

18.DD左心室容積最大的時期是心房收縮期末；左心室容積最小時期是快速射血期末

19.BB肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

20.BB當膀胱壁牽張感受器受到刺激興奮時，沖動沿盆神經(jīng)傳至骶髓排尿反射初級中樞，同時沖動也上傳至大腦高級排尿中樞，產(chǎn)生排尿欲。排尿反射進行時，沖動也經(jīng)由盆神經(jīng)傳出，經(jīng)正反饋加強排尿活動，直至尿液排完。因此，整個排尿過程不涉及交感神經(jīng)的活動

21.BB迷走神經(jīng)主要作用于胰腺的腺泡細胞，引起胰液分泌，因此其引起的胰液分泌的特點是酶含量豐富，水和碳酸氫鹽含量較少

22.CC假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥

23.CC絕大多數(shù)腸結(jié)核可繼發(fā)于活動性空洞型肺結(jié)核病

24.AA炎癥時血管腔內(nèi)的液體通過血管壁進入組織間隙形成滲出液，引起炎性水腫

25.CC化生是一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程，對機體既有利又有弊。化生只發(fā)生在同類組織之間

26.CC機體由于寒冷刺激冷覺感受器興奮，發(fā)動神經(jīng)沖動，引起神經(jīng)調(diào)節(jié)的同時通過內(nèi)分泌活動增加，如甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加。這種神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)聯(lián)合的調(diào)節(jié)方式，稱為神經(jīng)體液調(diào)節(jié)

27.AA能產(chǎn)生綜合的神經(jīng)元聯(lián)系方式為聚合聯(lián)系。能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為環(huán)狀聯(lián)系

28.CC緩進型高血壓細動脈硬化早期視網(wǎng)膜動脈表現(xiàn)最明顯，可見視網(wǎng)膜動脈反光增強，有動靜脈交叉處的靜脈受壓痕跡

29.CC緩進型高血壓病病變特點:①動脈功能紊亂期：間歇性全身細、小動脈痙攣，血壓升高，但常有波動；②動脈硬化期：細動脈玻璃樣變性硬化、小動脈增生性硬化及大中動脈常并發(fā)粥樣硬化；③器官病變期：心臟：左心室代償性向心性肥大，失代償性離心性肥大；腎臟：原發(fā)性顆粒性固縮腎；腦：腦出血、腦梗死、高血壓腦病

30.D胸膜腔內(nèi)壓的大小主要由肺彈性回縮壓決定，吸氣時肺進一步擴張，肺彈性回縮力增大，胸內(nèi)負壓絕對值增大；呼氣時則胸內(nèi)負壓絕對值減小。

31.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

32.因子Ⅻ

33.癌肉瘤癌肉瘤

34.中央

35.腹主

36.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

37.感受器

38.組織換氣

39.黏液樣、素樣

40.內(nèi)臟或肝

41.新陳代謝

42.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

43.興奮性

44.Ca2+或鈣離子

45.葉酸、維生素、B12

46.壁細胞

47.滲出層

48.溶解吸收

49.細胞核

50.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

51.氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

52.血液凝固：血液由流動的溶膠狀態(tài)（液體狀態(tài)）變成不流動的膠動狀凝塊的過程稱為血液凝固

53.容受性舒張：進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器后，通過迷走迷走反射引起胃底和胃體的平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

54.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個匯管區(qū)之間，或兩個小葉中央靜脈之間出現(xiàn)的相互融合的肝細胞壞死帶。橋接壞死常見于中度和重度慢性肝炎。

55.腫瘤異型性：腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，與其起源的正常組織的差異稱為異型性

56.（1）結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生，肺結(jié)核最為多見。其基本病變也具有變質(zhì)、滲出和增生，但其結(jié)核結(jié)節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結(jié)核病的發(fā)病不僅取決于侵入機體細菌數(shù)量的多少和毒力的大小，而且還取決于機體的反應(yīng)狀態(tài)（包括變態(tài)反應(yīng)和免疫反應(yīng)）、年齡、環(huán)境等因素。具體表現(xiàn)為：①滲出為主的病變，主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細胞和Langhans巨細胞，外周有成纖維細胞和淋巴細胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發(fā)干酪樣壞死。（2）結(jié)核病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律:轉(zhuǎn)向愈合，表現(xiàn)為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進展表現(xiàn)為：①浸潤進展；②溶解播散

57.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負荷：相當于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負荷增大，心室射血受阻，引起