手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)課件

無(wú)菌技術(shù)

（aseptictechnique）

無(wú)菌技術(shù)

（aseptictechnique）

1學(xué)習(xí)目標(biāo)：3、觀察無(wú)菌技術(shù)的基本操作方法。1、說(shuō)出無(wú)菌技術(shù)、無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域的概念；2、敘述無(wú)菌技術(shù)操作原則；學(xué)習(xí)目標(biāo)：3、觀察無(wú)菌技術(shù)的基本操作方法。1、說(shuō)出無(wú)菌技術(shù)、2第三節(jié)無(wú)菌技術(shù)（aseptictechnique）

一、Concepts指在醫(yī)療、護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。

2、AsepticMaterials（無(wú)菌物品）：經(jīng)滅菌后保持無(wú)菌狀態(tài)的物品。

3、AsepticArea（無(wú)菌區(qū)域）：經(jīng)過(guò)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。

4、Non-AsepticArea（非無(wú)菌區(qū)）1、AsepticTechnique（無(wú)菌技術(shù)）未經(jīng)過(guò)滅菌處理，或經(jīng)過(guò)滅菌處理但又被污染的區(qū)域。第三節(jié)無(wú)菌技術(shù)（aseptictechnique）

3二、ThePrinciplesofPerformingAsepticTechnique（無(wú)菌技術(shù)操作原則）１．保持環(huán)境清潔２．工作人員整潔３．妥善保管無(wú)菌物品操作前30min停止清掃地面及更換床單等，減少人群走動(dòng)。操作前，修剪指甲并洗手，戴帽子和口罩，必要時(shí)穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品不可暴露于空氣中，必須存放在無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)；無(wú)菌包或容器外要注明物品名稱、滅菌日期、粘貼化學(xué)指示膠帶，并按滅菌日期的先后順序擺放；無(wú)菌包在未被污染的情況下，有效期一般為7d，過(guò)期或受潮均應(yīng)重新滅菌。二、ThePrinciplesofPerforming4二、ThePrinciplesofPerformingAsepticTechnique（無(wú)菌技術(shù)操作原則）４．正確取用無(wú)菌物品５．操作中保持無(wú)菌６．防止交叉感染：取用無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌持物鉗；無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。操作者的身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)域保持一定距離，并面向無(wú)菌區(qū)；手臂應(yīng)保持在腰部或操作臺(tái)面水平以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)，手不可觸及無(wú)菌物品；不可面對(duì)無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；如無(wú)菌物品疑有污染或已被污染，應(yīng)予以更換并重新滅菌。一套無(wú)菌物品只供一位病人使用二、ThePrinciplesofPerforming5三、TheBasicMethodofAsepticTechnique（無(wú)菌技術(shù)基本操作法）戴無(wú)菌手套法無(wú)菌持物鉗的使用無(wú)菌容器的使用無(wú)菌包的使用無(wú)菌盤的準(zhǔn)備取無(wú)菌溶液法三、TheBasicMethodofAseptic6（一）UsingAsepticForceps（無(wú)菌持物鉗的使用）1.目的：2.種類：取放和傳遞無(wú)菌物品。（一）UsingAsepticForceps（無(wú)菌持物鉗7（一）UsingAsepticForceps（無(wú)菌持物鉗的使用）（4）干燥保存的無(wú)菌持物鉗和無(wú)菌容器應(yīng)每4～8小時(shí)更換一次，以保持其無(wú)菌。3.準(zhǔn)備：（2）消毒液應(yīng)浸過(guò)無(wú)菌持物鉗關(guān)節(jié)軸以上2～3cm或持物鑷的1/2處；（3）每個(gè)容器只放一把持物器械，以免使用時(shí)互相碰撞污染；（1）將滅菌后的持物鉗浸泡在盛有消毒液的無(wú)菌大口有蓋容器內(nèi)；（一）UsingAsepticForceps（無(wú)菌持物鉗8（一）UsingAsepticForceps（無(wú)菌持物鉗的使用）（4）注射室、手術(shù)室、門診換藥室等使用頻率較高的部門應(yīng)每天清潔、滅菌。5.注意事項(xiàng)：（2）不可用無(wú)菌持物鉗夾取油紗布，也不可用于換藥或消毒皮膚；（3）無(wú)菌持物鉗及其容器每周清潔、滅菌一次，同時(shí)更換消毒液；

（1）到較遠(yuǎn)取物時(shí)，應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處，就地使用

；4.操作方法：（一）UsingAsepticForceps（無(wú)菌持物鉗9（二）UsingAsepticContainer（無(wú)菌容器的使用）用于盛放無(wú)菌物品并保持無(wú)菌。1.目的：2.用物準(zhǔn)備：4.注意事項(xiàng)：3.操作方法：（1）打開容器蓋時(shí)，不可在容器上方將蓋翻轉(zhuǎn)，以免塵埃落入容器中；（2）托無(wú)菌容器時(shí)，手不可觸及容器邊緣及內(nèi)面。（二）UsingAsepticContainer（無(wú)菌容10（三）SterilePack（無(wú)菌包的使用）1.目的：2.用物準(zhǔn)備：4.注意事項(xiàng)：3.操作方法：（１）已打開過(guò)的無(wú)菌包在24h內(nèi)可再使用；（２）一次性物品包裝外標(biāo)簽?zāi)：?、或已過(guò)有效期、或封包漏氣或破損均不可再使用。用于存放無(wú)菌物品并保持無(wú)菌。（三）SterilePack（無(wú)菌包的使用）1.目的：211（四）MakingAsepticTray（鋪無(wú)菌治療盤）1.目的：2.用物準(zhǔn)備：4.注意事項(xiàng)：3.操作方法：放置無(wú)菌物品，以供治療用。（１）準(zhǔn)備好的無(wú)菌盤若不立即使用，應(yīng)注明鋪盤時(shí)間，有效時(shí)間不超過(guò)4h；（２）操作過(guò)程中不可跨越無(wú)菌區(qū)。（四）MakingAsepticTray（鋪無(wú)菌治療盤）12（五）PouringAsepticSolution（取用無(wú)菌溶液）1.目的：2.用物準(zhǔn)備：4.注意事項(xiàng)：3.操作方法：供操作使用。（1）不可將物品伸入無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)蘸取溶液或直接接觸瓶口倒溶液；（2）已倒出的溶液即使未被污染，也不可再倒回瓶?jī)?nèi)；（3）已開啟的溶液瓶?jī)?nèi)溶液在24h內(nèi)可再使用。（五）PouringAsepticSolution（取用13（六）PutonSterileGloves（戴無(wú)菌手套）1.目的：2.用物準(zhǔn)備：4.注意事項(xiàng)：3.操作方法：無(wú)菌操作時(shí)，確保無(wú)菌效果。（１）已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及另一手套的內(nèi)面；未戴手套的手不可觸及手套的外面；（２）發(fā)現(xiàn)手套有破洞，應(yīng)立即更換；（３）戴無(wú)菌手套后，雙手應(yīng)始終保持在腰部或操作臺(tái)面水平以上、視線范圍以內(nèi)。（六）PutonSterileGloves（戴無(wú)菌手套14小結(jié)：1.無(wú)菌技術(shù)、無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域的概念。2.無(wú)菌技術(shù)操作原則。3.無(wú)菌技術(shù)的基本操作方法。小結(jié)：1.無(wú)菌技術(shù)、無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域的概念。2.無(wú)菌技術(shù)操15檢測(cè)題：2.浸泡無(wú)菌持物鉗的消毒液,應(yīng)浸泡在鉗的:

A.軸節(jié)以上1～2cm

B.軸節(jié)以上4～5cm

C.軸節(jié)以下1～2cm

D.軸節(jié)以上2～3cm3.鋪無(wú)菌盤時(shí),除哪項(xiàng)外都是正確的:

A.以無(wú)菌持物鉗夾取治療巾

B.注意使治療巾邊緣對(duì)齊

C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折

D.有效期不超過(guò)6小時(shí)1.為防止交叉感染,具體針對(duì)性的措施是:

A.一份無(wú)菌物品只供一個(gè)病人使用

B.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)要戴口罩帽子

C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開

D.無(wú)菌操作地方要寬,環(huán)境要清潔4.下列哪項(xiàng)不符合無(wú)菌操作原則:

A.環(huán)境清潔、干燥

B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置

C.取無(wú)菌物品要用無(wú)菌持物鉗

D.一份無(wú)菌物品未用完可供他人使用5.無(wú)菌區(qū)的定義:

A.經(jīng)過(guò)無(wú)菌處理的區(qū)域

B.經(jīng)過(guò)無(wú)菌處理而未被污染的區(qū)域

C.未經(jīng)過(guò)無(wú)菌處理的區(qū)域

D.滅菌處理后被污染的區(qū)域6.下列無(wú)菌包保管原則哪項(xiàng)不正確:

A.無(wú)菌包和非無(wú)菌包應(yīng)分開放置

B.應(yīng)放在清潔干燥櫥柜內(nèi)

C.應(yīng)注明滅菌日期

D.無(wú)菌包一經(jīng)打開,包內(nèi)物品不可再用檢測(cè)題：2.浸泡無(wú)菌持物鉗的消毒液,應(yīng)浸泡在鉗的:

16檢測(cè)題：7.下列哪項(xiàng)操作違反了無(wú)菌操作原則:

A.手持無(wú)菌容器,應(yīng)握住邊緣部分

B.打開無(wú)菌容器時(shí),蓋的內(nèi)面向上放置

C.取用無(wú)菌液體,手不可觸及瓶塞內(nèi)面

D.戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面9.到較遠(yuǎn)的地方夾取無(wú)菌物品時(shí),持物鉗的使用應(yīng):

A.右手持持物鉗,用左手遮蓋

B.持物鉗與容器一同搬移,就地使用

C.手持持物鉗快速行走到目的地

D.手持持物鉗,小心被污染8.無(wú)菌持物鉗的使用原則中下列哪一項(xiàng)是對(duì)的:

A.可以用來(lái)夾取所有的物品

B.取物品時(shí),注意別碰著有菌物品

C.無(wú)菌持物鉗浸泡容器應(yīng)隔日消毒一次,保持其無(wú)菌

D.使用時(shí)保持鉗端向下,不可平持和倒轉(zhuǎn)檢測(cè)題：7.下列哪項(xiàng)操作違反了無(wú)菌操作原則:

A.手17檢測(cè)題：10.取無(wú)菌溶液時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A.用前核對(duì)標(biāo)簽

B.檢查藥液有無(wú)沉淀

C.保持瓶蓋內(nèi)面無(wú)菌

D.倒溶液時(shí)瓶簽向下11.使用無(wú)菌容器時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A.開蓋時(shí),必須把蓋的無(wú)菌面朝上

B.手不可觸及容器及蓋的內(nèi)面

C.用畢立即將容器蓋嚴(yán)

D.無(wú)菌物品如未用完,應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)12.無(wú)菌包的打開與使用法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A.將無(wú)菌包放在清潔干燥、平坦處,先打開一角,再將其他三角打開

B.手托無(wú)菌包打開后,將包布帶卷起夾在托無(wú)菌包的手指縫內(nèi)

C.打開無(wú)菌包時(shí),注意包內(nèi)面為無(wú)菌面,外面為有菌面

D.開包三天后包內(nèi)物品如未用完,必須重新消毒檢測(cè)題：10.取無(wú)菌溶液時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A.用18無(wú)菌技術(shù)

（aseptictechnique）

無(wú)菌技術(shù)

（aseptictechnique）

19學(xué)習(xí)目標(biāo)：3、觀察無(wú)菌技術(shù)的基本操作方法。1、說(shuō)出無(wú)菌技術(shù)、無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域的概念；2、敘述無(wú)菌技術(shù)操作原則；學(xué)習(xí)目標(biāo)：3、觀察無(wú)菌技術(shù)的基本操作方法。1、說(shuō)出無(wú)菌技術(shù)、20第三節(jié)無(wú)菌技術(shù)（aseptictechnique）

一、Concepts指在醫(yī)療、護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。

2、AsepticMaterials（無(wú)菌物品）：經(jīng)滅菌后保持無(wú)菌狀態(tài)的物品。

3、AsepticArea（無(wú)菌區(qū)域）：經(jīng)過(guò)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。

4、Non-AsepticArea（非無(wú)菌區(qū)）1、AsepticTechnique（無(wú)菌技術(shù)）未經(jīng)過(guò)滅菌處理，或經(jīng)過(guò)滅菌處理但又被污染的區(qū)域。第三節(jié)無(wú)菌技術(shù)（aseptictechnique）

21二、ThePrinciplesofPerformingAsepticTechnique（無(wú)菌技術(shù)操作原則）１．保持環(huán)境清潔２．工作人員整潔３．妥善保管無(wú)菌物品操作前30min停止清掃地面及更換床單等，減少人群走動(dòng)。操作前，修剪指甲并洗手，戴帽子和口罩，必要時(shí)穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品不可暴露于空氣中，必須存放在無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)；無(wú)菌包或容器外要注明物品名稱、滅菌日期、粘貼化學(xué)指示膠帶，并按滅菌日期的先后順序擺放；無(wú)菌包在未被污染的情況下，有效期一般為7d，過(guò)期或受潮均應(yīng)重新滅菌。二、ThePrinciplesofPerforming22二、ThePrinciplesofPerformingAsepticTechnique（無(wú)菌技術(shù)操作原則）４．正確取用無(wú)菌物品５．操作中保持無(wú)菌６．防止交叉感染：取用無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌持物鉗；無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。操作者的身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)域保持一定距離，并面向無(wú)菌區(qū)；手臂應(yīng)保持在腰部或操作臺(tái)面水平以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)，手不可觸及無(wú)菌物品；不可面對(duì)無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；如無(wú)菌物品疑有污染或已被污染，應(yīng)予以更換并重新滅菌。一套無(wú)菌物品只供一位病人使用二、ThePrinciplesofPerforming23三、TheBasicMethodofAsepticTechnique（無(wú)菌技術(shù)基本操作法）戴無(wú)菌手套法無(wú)菌持物鉗的使用無(wú)菌容器的使用無(wú)菌包的使用無(wú)菌盤的準(zhǔn)備取無(wú)菌溶液法三、TheBasicMethodofAseptic24（一）UsingAsepticForceps（無(wú)菌持物鉗的使用）1.目的：2.種類：取放和傳遞無(wú)菌物品。（一）UsingAsepticForceps（無(wú)菌持物鉗25（一）UsingAsepticForceps（無(wú)菌持物鉗的使用）（4）干燥保存的無(wú)菌持物鉗和無(wú)菌容器應(yīng)每4～8小時(shí)更換一次，以保持其無(wú)菌。3.準(zhǔn)備：（2）消毒液應(yīng)浸過(guò)無(wú)菌持物鉗關(guān)節(jié)軸以上2～3cm或持物鑷的1/2處；（3）每個(gè)容器只放一把持物器械，以免使用時(shí)互相碰撞污染；（1）將滅菌后的持物鉗浸泡在盛有消毒液的無(wú)菌大口有蓋容器內(nèi)；（一）UsingAsepticForceps（無(wú)菌持物鉗26（一）UsingAsepticForceps（無(wú)菌持物鉗的使用）（4）注射室、手術(shù)室、門診換藥室等使用頻率較高的部門應(yīng)每天清潔、滅菌。5.注意事項(xiàng)：（2）不可用無(wú)菌持物鉗夾取油紗布，也不可用于換藥或消毒皮膚；（3）無(wú)菌持物鉗及其容器每周清潔、滅菌一次，同時(shí)更換消毒液；

（1）到較遠(yuǎn)取物時(shí)，應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處，就地使用

；4.操作方法：（一）UsingAsepticForceps（無(wú)菌持物鉗27（二）UsingAsepticContainer（無(wú)菌容器的使用）用于盛放無(wú)菌物品并保持無(wú)菌。1.目的：2.用物準(zhǔn)備：4.注意事項(xiàng)：3.操作方法：（1）打開容器蓋時(shí)，不可在容器上方將蓋翻轉(zhuǎn)，以免塵埃落入容器中；（2）托無(wú)菌容器時(shí)，手不可觸及容器邊緣及內(nèi)面。（二）UsingAsepticContainer（無(wú)菌容28（三）SterilePack（無(wú)菌包的使用）1.目的：2.用物準(zhǔn)備：4.注意事項(xiàng)：3.操作方法：（１）已打開過(guò)的無(wú)菌包在24h內(nèi)可再使用；（２）一次性物品包裝外標(biāo)簽?zāi)：⒒蛞堰^(guò)有效期、或封包漏氣或破損均不可再使用。用于存放無(wú)菌物品并保持無(wú)菌。（三）SterilePack（無(wú)菌包的使用）1.目的：229（四）MakingAsepticTray（鋪無(wú)菌治療盤）1.目的：2.用物準(zhǔn)備：4.注意事項(xiàng)：3.操作方法：放置無(wú)菌物品，以供治療用。（１）準(zhǔn)備好的無(wú)菌盤若不立即使用，應(yīng)注明鋪盤時(shí)間，有效時(shí)間不超過(guò)4h；（２）操作過(guò)程中不可跨越無(wú)菌區(qū)。（四）MakingAsepticTray（鋪無(wú)菌治療盤）30（五）PouringAsepticSolution（取用無(wú)菌溶液）1.目的：2.用物準(zhǔn)備：4.注意事項(xiàng)：3.操作方法：供操作使用。（1）不可將物品伸入無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)蘸取溶液或直接接觸瓶口倒溶液；（2）已倒出的溶液即使未被污染，也不可再倒回瓶?jī)?nèi)；（3）已開啟的溶液瓶?jī)?nèi)溶液在24h內(nèi)可再使用。（五）PouringAsepticSolution（取用31（六）PutonSterileGloves（戴無(wú)菌手套）1.目的：2.用物準(zhǔn)備：4.注意事項(xiàng)：3.操作方法：無(wú)菌操作時(shí)，確保無(wú)菌效果。（１）已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及另一手套的內(nèi)面；未戴手套的手不可觸及手套的外面；（２）發(fā)現(xiàn)手套有破洞，應(yīng)立即更換；（３）戴無(wú)菌手套后，雙手應(yīng)始終保持在腰部或操作臺(tái)面水平以上、視線范圍以內(nèi)。（六）PutonSterileGloves（戴無(wú)菌手套32小結(jié)：1.無(wú)菌技術(shù)、無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域的概念。2.無(wú)菌技術(shù)操作原則。3.無(wú)菌技術(shù)的基本操作方法。小結(jié)：1.無(wú)菌技術(shù)、無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域的概念。2.無(wú)菌技術(shù)操33檢測(cè)題：2.浸泡無(wú)菌持物鉗的消毒液,應(yīng)浸泡在鉗的:

A.軸節(jié)以上1～2cm

B.軸節(jié)以上4～5cm

C.軸節(jié)以下1～2cm

D.軸節(jié)以上2～3cm3.鋪無(wú)菌盤時(shí),除哪項(xiàng)外都是正確的:

A.以無(wú)菌持物鉗夾取治療巾

B.注意使治療巾邊緣對(duì)齊

C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折

D.有效期不超過(guò)6小時(shí)1.為防止交叉感染,具體針對(duì)性的措施是:

A.一份無(wú)菌物品只供一個(gè)病人使用

B.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)要戴口罩帽子

C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開

D.無(wú)菌操作地方要寬,環(huán)境要清潔4.下列哪項(xiàng)不符合無(wú)菌操作原則:

A.環(huán)境清潔、干燥

B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置

C.取無(wú)菌物品要用無(wú)菌持物鉗

D.一份無(wú)菌物品未用完可供他人使用5.無(wú)菌區(qū)的定義:

A.經(jīng)過(guò)無(wú)菌處理的區(qū)域

B.經(jīng)過(guò)無(wú)菌處理而未被污染的區(qū)域

C.未經(jīng)過(guò)無(wú)菌處理的區(qū)域

D.滅菌處理后被污染的區(qū)域6.下列無(wú)菌包保管原則哪項(xiàng)不正確:

A.無(wú)菌包和非無(wú)菌包應(yīng)分開放置