血液內(nèi)分泌科護(hù)理實(shí)習(xí)生出科理論考試試題及答案

血液內(nèi)分泌科護(hù)理實(shí)習(xí)生出科理論考試試題及答案一、單選題（共40題，每題2分）1.慢性粒細(xì)胞白血病最有特征性的體征是[單選題]*胸骨壓痛淺表淋巴結(jié)腫大巨脾(正確答案)皮膚紫癜2.對多數(shù)血液病的臨床診斷和鑒別診斷起著決定性作用的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是[單選題]*血液的一般檢查出、凝血時間檢查骨髓檢查(正確答案)止、凝血機(jī)制相關(guān)檢查溶血相關(guān)檢查3.口服鐵劑治療缺鐵性貧血，最早觀察療效的指標(biāo)是[單選題]*紅細(xì)胞數(shù)量增多血紅蛋白量增多網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)升高(正確答案)紅細(xì)胞比積恢復(fù)4.血液病病人出血的特征性表現(xiàn)是[單選題]*牙齦出血皮下出血自發(fā)性出血或輕微損傷后出血不止(正確答案)月經(jīng)量過多顱內(nèi)出血5.常提示血液病病人發(fā)生顱內(nèi)出血的癥狀是[單選題]*瞳孔變形雙側(cè)瞳孔不等大突發(fā)頭痛(正確答案)腦膜剌激征陽性意識障礙6.生理性止血過程中作用最重要的物質(zhì)是[單選題]*血小板(正確答案)血管抗凝物質(zhì)組織因子維生素K7.陳某，女，32歲。病人四肢皮膚散在痕點(diǎn)與瘀斑，右頰部可見一約l.5cm×0.5cm的口腔潰癌,牙齦滲血，口腔黏膜未見血癌形成，咽無充血，雙扁桃體無腫大，雙肺未聞干濕性啰音。為了有效預(yù)防感染，目前該病人的首要護(hù)理措施是[單選題]*保持皮膚的干燥與清潔加強(qiáng)口腔護(hù)理(正確答案)定期進(jìn)行會陰沖洗避免到人群聚集的地方加強(qiáng)營養(yǎng)8.何某，女，28歲。因ITP入院。身體評估：體溫39.6℃，牙齦有滲血，四肢皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血常規(guī)檢查結(jié)果：RBC3.3×1012/L,Hb90g/L,WBC6.2×109/L,PLT16×109/L。針對此病人，下列護(hù)理措施中正確且最為重要的是[單選題]*立即冷敷降溫，必要時酒精擦浴減少活動，增加臥床休息時間保持情緒穩(wěn)定和大便通暢，以避免顱內(nèi)出血(正確答案)加強(qiáng)口腔護(hù)理，減少帶殼的堅果類食品攝人盡量減少靜脈穿刺，必要時采用肌內(nèi)注射給藥（9～10題共用題干）劉某，女，17歲。因ITP收住入院。身體評估：四肢皮膚多處瘀點(diǎn)、瘀斑，時有牙齦出血。血常規(guī)檢查提示：RBC：3.7×1012/L,Hb108g/L,WBC5.7×109/L,PLT12×109/L，擬診為ITP收住入院。9.入院評估過程中，病人突然訴說頭痛，煩躁不安。此時應(yīng)警惕病人可能發(fā)生了[單選題]*急性焦慮、發(fā)作癔癥發(fā)作顱內(nèi)出血(正確答案)顱內(nèi)感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)免疫反應(yīng)10.下列檢查及其變化對明確臨床判斷最有意義的是[單選題]*血壓體溫呼吸脈搏瞳孔(正確答案)（11～12題共用題干）陳某，女，32歲。因反復(fù)皮膚紫癲伴月經(jīng)量明顯增多4月余，來院就診，門診擬為ITP而收住入院治療。血常規(guī)檢查提示：RBC2.8×1012/L，Hb：78g/L,WBC：4.6×109/L,PLT：19×109/L。11.根據(jù)病例資料，該病人屬于的臨床類型是[單選題]*新診斷ITP持續(xù)ITP重癥ITP(正確答案)慢性ITP輕癥ITP12.下列對該病人的健康指導(dǎo)中，錯誤的是[單選題]*避免外傷保證充足的睡眠保持二便通暢加強(qiáng)體育鍛煉(正確答案)避免情緒波動13.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀，具有特征性的是[單選題]*腫脹明顯局部發(fā)熱晨起僵硬(正確答案)疼痛明顯14.急性白血病發(fā)熱的主要原因是[單選題]*內(nèi)出血壞死組織吸收白血病本身所致代謝亢進(jìn)感染(正確答案)15.環(huán)磷酰胺易引起[單選題]*出血性膀胱炎(正確答案)上消化道出血繼發(fā)感染心臟損害16.某急性再障病人突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊，采用的對癥護(hù)理措施，哪項(xiàng)不正確。[單選題]*病人平臥位吸氧頭部置熱毛巾(正確答案)保持呼吸道通暢17.急性白血病化療期間多飲水，何故[單選題]*加強(qiáng)血流動稀釋血中藥濃度多尿可緩解對腎的損傷防尿酸性腎病(正確答案)（18～20題共用備選答案）A.小細(xì)胞低色素性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞高色素性貧血E.溶血性貧血18.維生素B12、葉酸缺乏所致貧血屬于[單選題]*AB(正確答案)CDE19.缺鐵性貧血屬于[單選題]*A(正確答案)BCDE20.再生障礙性貧血屬于[單選題]*ABC(正確答案)DE21.可用于低血糖反應(yīng)的急救有效措施是[單選題]*減少胰島素的用量就地休息立即輸入氯化鈉立即食糖果或含糖飲料(正確答案)22.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒誘因[單選題]*感染外傷及手術(shù)妊娠及分娩胰島素過量(正確答案)23.臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)[單選題]*高血壓低蛋白血癥微量蛋白尿(正確答案)血肌酐、尿素氮增高24.對可能產(chǎn)生危象的某些內(nèi)分泌疾患，護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)[單選題]*病情觀察(正確答案)心理護(hù)理記錄出入液量合理安排休息和活動25.甲亢患者最突出的精神表現(xiàn)為[單選題]*膽怯易怒(正確答案)淡漠嗜睡26.血清胰島素監(jiān)測的臨床意義是[單選題]*確定胰島素用量確認(rèn)糖尿病區(qū)分糖尿病臨床類型反映胰島素B細(xì)胞的功能(正確答案)27.甲亢危象表現(xiàn)應(yīng)除外[單選題]*高熱煩躁不安食欲亢進(jìn)(正確答案)惡心，嘔吐28.基礎(chǔ)代謝率測定前的準(zhǔn)備不包括[單選題]*向患者說明測定的意義清晨監(jiān)測前不做任何活動保證足夠的睡眠，失眠者給予足夠的安眠藥。(正確答案)防止情緒激動29.在規(guī)定的熱卡進(jìn)食后，糖尿病患者仍感饑餓者可以[單選題]*酌情增熱卡添食餅干增食蔬菜(正確答案)增食水果30.糖尿病足按wagner分級法，0級是指[單選題]*有發(fā)生足潰瘍的危險因素，目前無潰瘍(正確答案)表面潰瘍，臨床上無感染局限性壞疽較深潰瘍，常合并軟組織炎無膿腫或骨的感染31.糖化血紅蛋白測定可反映糖尿病病人取血前幾周血糖的總水平[單選題]*8-12周(正確答案)4-8周12-16周16-20周32.女性患者，糖尿病病史10年，近2個月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力IV級，空腹血糖14.5mmol/L，血酮(-)。下列哪個是正確的[單選題]*糖尿病合并腦血管意外糖尿病神經(jīng)病變(正確答案)糖尿病微血管病變糖尿病自主神經(jīng)病變糖尿病感覺神經(jīng)病變33.糖尿病患者注射普通胰島素后一小時方進(jìn)餐，此時患者出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗饑餓感，護(hù)士應(yīng)想到患者發(fā)生哪些病情變化[單選題]*胰島素過敏冠心病心絞痛低血糖反應(yīng)(正確答案)酮癥酸中毒早期高滲性昏迷先兆34.患者女性，28歲，煩渴多尿1年，不規(guī)律用胰島素治療，納差、嘔吐3天。體檢：T36.2℃，呼吸深大有異味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮體(+++)。最可能的診斷為[單選題]*急性腸炎+代謝性酸中毒代謝性酸中毒乳酸性酸中毒糖尿病酮癥酸中毒(正確答案)非酮癥高滲性糖尿病昏迷35.患者女，24歲，多飲、多食10年，空腹血糖經(jīng)常大于10.8mmol/L.近2個月來眼瞼及下肢輕度水腫，血壓160／100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的診斷為[單選題]*高血壓病糖尿病腎病(正確答案)糖尿病合并腎盂腎炎糖尿病合并膀胱炎糖尿病合并心功能不全36.糖尿病病人在飲食中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為[單選題]*20%～30%50%～60%(正確答案)60%～70%40%～50%37.小劑量胰島素治療是指[單選題]*普通胰島素每小時每公斤體重0.1u持續(xù)靜滴(正確答案)普通胰島素每小時每公斤體重1u持續(xù)靜滴普通胰島素1次靜注20u普通胰島素1次皮下注射20u38.糖尿病病人服用a葡萄糖苷酶抑制劑時，下列哪種方法是正確的[單選題]*與第一口飯同時服用(正確答案)餐后兩小時服用餐前半小時服用餐中或餐后服藥39.甲亢病人應(yīng)給予[單選題]*高碳水化合物、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食(正確答案)高碳水化合物、高蛋白、高碘飲食高碳水化合物、高蛋白、高脂飲食高蛋白、高維生素粗纖維飲食40.肥胖是指體重超過理想體重的[單選題]*5%10%8%20%(正確答案)二、判斷題（共10題，每題2分）41.患者在化療期間及移植早期應(yīng)少食多餐，如有口服化療藥物，進(jìn)餐時間與服藥時間至少間隔兩小時。[單選題]*對(正確答案)錯42.血液病患者物理降溫，可選用酒精擦浴。[單選題]*對錯(正確答案)43.缺鐵性貧血服用鐵劑時，禁飲濃茶。[單選題]*對(正確答案)錯44.輸血潛在并發(fā)癥溶血反應(yīng)的主要相關(guān)因素是輸入異型血。[單選題]*對(正確答案)錯45.輸血時從血庫取回血液后，勿劇烈震蕩，必要時加溫后輸入。[單選題]*對錯(正確答案)46.孕婦最易發(fā)生的是缺鐵