2022年山西省晉城市衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試卷及答案

DIP'ia期DIP'ia期即生和她Msi2022年山西省晉城市衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試卷及答案注意事項(xiàng)1、考生須誠(chéng)信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無(wú)效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無(wú)線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6,考生在考試過(guò)程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是（ ）.A.對(duì)稱性近端指間、掌指和腕關(guān)節(jié)持續(xù)性腫痛B.膝、嵌和踝關(guān)節(jié)非又搞，持續(xù)腫痛C,膝關(guān)節(jié)單側(cè)或雙側(cè)腫痛，休息后好轉(zhuǎn)D,單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈腫痛2.空腔臟器梗阻所致急腹癥的表現(xiàn)應(yīng)除外？（ ）A.早期即出現(xiàn)腹膜刺激征B.腸梗阻時(shí)多有腸鳴音變化C、腹痛一般較重D、輸尿管結(jié)石疼痛常輾轉(zhuǎn)不安.患兒女，3歲.患法洛四聯(lián)癥，擇期手術(shù).患兒入院5天來(lái)，不讓父母離開身邊，見到醫(yī)護(hù)人員及陌生人員靠近會(huì)躲避，睡眠中常有驚醒.患兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)的主要原因是（ ）.A、對(duì)黑暗叫B、分離性焦慮C、對(duì)死亡麻D、對(duì)手術(shù)焦慮.對(duì)整體護(hù)理的正確理解是（ ）.A、服務(wù)對(duì)象是生病的人B、貫穿于人生命的全過(guò)程C、為患者提供健康促理艮務(wù)D、為患者提供全面幫助和照顧.對(duì)于兒童的疼痛，常用的評(píng)定方法是( ).A、口述分級(jí)評(píng)分法B、行為疼痛評(píng)分法C、數(shù)字評(píng)分法D、面部表情測(cè)量法.患者女性，宮內(nèi)妊娠38周，臨產(chǎn)2小時(shí)入院，骨盆外測(cè)量，器棘間徑24cm,熊靖間徑26cm,出口橫徑7.5cm,消毒下行陰道檢查，宮口開大2cm,坐骨棘較突，坐骨切跡2橫指，請(qǐng)問(wèn)下列診斷正確的是( )?A、中骨盆狹窄B、出口狹窄C、漏斗骨盆D、頭盆不稱.全麻患者清醒前最重要的護(hù)理是( ).A、正確回答問(wèn)題B、去枕平臥，頭偏向一側(cè)C睫毛反射恢復(fù)D、防止意外損傷.患者女，38歲?？s窄性心包炎1年，擬擇日行心包切除術(shù)。夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者失眠，心率120次/分,雙手顫抖。溝通中患者表示深恐手術(shù)發(fā)生意外，但又因病情重不敢不行手術(shù)。護(hù)士采取的措施不妥的是().A、向患者介紹手術(shù)成功的病例B、告訴患者手術(shù)沒有任何風(fēng)險(xiǎn)C、向患者說(shuō)明手術(shù)目的D、教會(huì)患者使用放松技術(shù).該患兒n度燙傷面積是( )。A、9%B、14%C、18%D、25%.炭疽的傳染源是( ).A、病禽B、病員C、消化道D、呼吸道H.面容驚愕、眼裂增大、眼球突出、目光炯炯、興奮不安、煩躁易怒的面容是（ ）。A、黏液性水腫面容B、甲狀腺功能亢進(jìn)面容C、腎病面容D、慢性面容.速脈常見于（ ）。A、休克患者B、動(dòng)脈硬化患者C、顱內(nèi)壓增高患者D、房室傳導(dǎo)阻滯患者.患者男，28歲.精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是（ ）.A、規(guī)律生活B、鍛煉身體C加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、維持藥物治療.25歲婦女，已婚，原發(fā)性痛經(jīng)史，1年內(nèi)不考慮生育，其原發(fā)性痛經(jīng)的治療用藥最好是（ ）.A、口服鎮(zhèn)靜藥B、口服鎮(zhèn)痛藥C、口服避孕藥D、口服前列腺素合成酶抑制劑.母體的哪種免疫球蛋白能通過(guò)胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒？（ ）A、IgDB、IgMC.IgGD、IgA.患者男，車禍傷，受傷后當(dāng)即昏迷，左側(cè)頭部有一雞蛋大的血腫，救護(hù)車到達(dá)時(shí)即清醒，送達(dá)醫(yī)院留院觀察，第二天該患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐，意識(shí)模糊不清，根據(jù)該患者情況，可判斷該患者發(fā)生了A、急性硬腦膜下血!中B、硬腦膜外血腫C、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形D、腦震蕩.嬰兒每日每千克體重需水的量為（ ）。A、100mLB、110mLC、125mLD、150mL.患者男性，40歲.近日出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗、嘔吐、面色蒼白、視力模糊，測(cè)血壓1/16.8kPa（264/126mmHg）.最可能的診斷是（ ）.A、惡性高血壓B、高血壓危象C、高血壓腦病D、高血壓病III期.下列屬于高度危險(xiǎn)物品的是（ ）.A、胃鏡B、體溫表C、便盆D、導(dǎo)尿管.某醫(yī)院心內(nèi)科病房，相鄰床位內(nèi)出現(xiàn)了3例不明原因的腹瀉患者，臨床科室醫(yī)務(wù)人員懷疑出現(xiàn)醫(yī)院感染，應(yīng)首先（ ）.A、積極進(jìn)行有關(guān)檢查，等暴發(fā)感染的診斷明確后及時(shí)報(bào)告B、報(bào)告科室主任和醫(yī)院感染管理部門C、密切觀察暴發(fā)病例是否繼續(xù)增加D、報(bào)告衛(wèi)生行政部門.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（ ）.A、動(dòng)脈硬化B、感染C、栓子脫落D、腦內(nèi)血管畸形.患者女，19歲。常常不相信自己，為了消除疑慮帶來(lái)的焦慮，常反復(fù)要求他人給予解釋或保證。該患者的癥狀屬于（ ）。A、強(qiáng)迫詢問(wèn)B、強(qiáng)迫懷疑C、強(qiáng)迫意向D、強(qiáng)迫性窮思竭慮.小高上夜班巡視，發(fā)現(xiàn)一位二級(jí)護(hù)理的患者倒在床旁，此時(shí)夜班值班室人員只有她一人，此時(shí)針對(duì)患者發(fā)生的墜床情況，小高應(yīng)首先采取的措施是（ ）.A、向患者解釋和道歉B、馬上通知醫(yī)生到病房C、初步檢查判定患者傷情D、上報(bào)該不良事件.關(guān)于極低出生體重兒的敘述正確的是（ ）。A、出生體重不足2500克B、出生體重不足1500克C、出生體重不足1000克D、出生體重不足750克.肉芽水腫創(chuàng)面換藥時(shí)宜用（ ）.A、生理鹽水紗布濕敷B、油紗布覆蓋C過(guò)氧化氫紗布濕敷D、3%?5%高滲鹽水紗布濕敷.原發(fā)性腹膜炎最常見的感染來(lái)源于（ ）。A、急性胰腺炎B、女性生殖器官化膿性炎癥C、外傷導(dǎo)致腹腔開放D、病原菌經(jīng)血運(yùn)感染.患者，女，51歲，診斷為“宮頸癌”。婦科檢直發(fā)現(xiàn)癌組織浸潤(rùn)達(dá)陰道穹窿處，雙側(cè)宮旁柔軟，無(wú)增厚，未及浸潤(rùn)結(jié)節(jié)。宮頸活檢的護(hù)理指導(dǎo)，不正確的是（ ）。A、月經(jīng)干凈后3?7天內(nèi)手術(shù)B、取出的標(biāo)本送檢C、4周內(nèi)禁止盆浴D、1個(gè)月內(nèi)禁止性生活.腦脊液檢查出現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象的疾病是（ ）。A、腦性癱瘓B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、吉蘭-巴雷綜合征.患者男，30歲。農(nóng)民，患病毒性心肌炎經(jīng)治療后康復(fù)出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動(dòng)6個(gè)月，患者認(rèn)為現(xiàn)無(wú)不適現(xiàn)象，詢問(wèn)為何不能下地干農(nóng)活，護(hù)士向患者說(shuō)明此時(shí)合理休息的主要原因是（）.A、減少疲勞感B、蟠精神壓力C、減少心肌耗氧量D、恢復(fù)體力，增強(qiáng)體質(zhì).護(hù)士應(yīng)立即采取何種措施（ ）.A、皮下注射嗎啡5mgB、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射C、安置患者兩腿下垂坐位或半坐位6?8L/min氧氣吸入D、立即給予心電監(jiān)護(hù).關(guān)于嬰兒呼吸系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）。A、嬰兒呼吸頻率較快B、嬰兒呼吸節(jié)律很規(guī)整，若不齊則有大問(wèn)題C、嬰兒呼吸節(jié)律不整是正?，F(xiàn)象D、嬰幼兒呈腹式呼吸.容易引起急性腎衰竭的夕M窮是（ ）.A、關(guān)節(jié)扭傷B、嚴(yán)重?cái)D壓傷C、創(chuàng)傷性窒息D、嚴(yán)重頭皮裂傷.最多見的腹外疝是（ ）.A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、斯D、臍疝.按吸氣性呼吸困難的輕重，臨床上將喉梗阻分為（ ）?A、2度B、3度c、4度D、5度.護(hù)士可以拒絕執(zhí)行醫(yī)囑的情況是（ ）.A、醫(yī)囑與護(hù)理人員自己的價(jià)值觀不符B、有可能損害醫(yī)護(hù)人員的利益C、需要額外的勞動(dòng)和付出D、醫(yī)囑有錯(cuò)誤或不合法.患者輸大量庫(kù)血后出現(xiàn)心率減慢，手足抽搐，血壓下降，傷口滲血，考慮其原因是（ ）.A、血鉀升高B、血鉀降低C、血鈣升高D、血鈣降低.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)，最重要的處理措施是（ ）.A、大量飲水B、應(yīng)用抗菌藥C、解痙止痛D、立即手術(shù)治療.化學(xué)消毒滅菌法不包括（ ）.A、浸泡法B、噴霧法C、擦拭法D、清洗法.護(hù)理程序的基本步驟是（ ）.A、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)B、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理診斷、實(shí)施和評(píng)價(jià)C、評(píng)價(jià)、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施D、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)、護(hù)理評(píng)估.患者李某，男性，48歲，血壓l60/100mmHg,確診為2級(jí)高血壓，社區(qū)護(hù)士為其進(jìn)行有關(guān)飲食的指導(dǎo)。下列不妥的一項(xiàng)是（ ）.A、多進(jìn)食高纖維食品B、避免食用含鹽高的食品C、避免進(jìn)食含鉀豐富的食物D、注意鈣質(zhì)的補(bǔ)充.不屬于護(hù)理理論四個(gè)基本概念的是（ ）.A、人B、健康C、颯D、環(huán)境.關(guān)于高滲性脫水，說(shuō)法不正確的是（ ）.A、以丟失水分為主B、細(xì)胞內(nèi)脫水嚴(yán)重C、Na從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)流D、抗利尿激素增加.患者，男，72歲，因右下肢股骨頸骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復(fù)位.患者情緒緊張，主訴患肢疼痛。評(píng)估患者后，護(hù)士應(yīng)首先解決的護(hù)理問(wèn)題是（ ）.A、軀體移動(dòng)障礙B、C、焦慮D、生活自理缺陷.有關(guān)化學(xué)消毒劑戊二醛的使用注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（ ）.A、戊二醛對(duì)碳鋼制品有腐蝕性，使用前應(yīng)先加入01％碳酸氫鈉防銹B、使用過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)戊二醛濃度的檢測(cè)C接觸戊二醛消毒液時(shí)應(yīng)戴橡膠手套D、防止將戊二醛濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi).有關(guān)抗感染藥物合理應(yīng)用的原則不正確的是（ ）。A、密切觀察患者體內(nèi)正常菌群，避免抗感染藥物相關(guān)性腸炎發(fā)生B、嚴(yán)格掌握抗感染藥物的適應(yīng)證和禁忌證C、適宜的藥物、劑量、療程和給藥方法D、病毒性感染時(shí)，為預(yù)防細(xì)菌感染的發(fā)生，給予常用的抗生素.膿性指頭炎切開引流的指征為（ ）.A、有波動(dòng)感B、搏動(dòng)性疼痛C、穿刺抽到膿液D、手指功能障礙.高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化的老年患者，無(wú)需限制的飲食是（ ）。A、高膽固醇食物B、高動(dòng)物脂肪食物C、高糖食物D、高鈣食物.以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是（ ）。A、急性喉炎B、肺炎C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘和肺氣B申.下列有關(guān)卵巢的敘述，正確的是（ ）.A、位于闊韌帶前方B、分為兩部分，內(nèi)為皮質(zhì)，外為髓質(zhì)C、表面有腹膜覆蓋D、是產(chǎn)生卵子，分泌激素的器官.窒息是出生1-3個(gè)月內(nèi)嬰較常見的意外事故。關(guān)于預(yù)防說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）。A、嬰與母親宜分病室睡B、嬰兒旁不應(yīng)放置體積小的雜物C喂食時(shí)家長(zhǎng)不應(yīng)逗笑嬰兒D、喂食后宜取右側(cè)臥位以防嘔吐二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.人工呼吸的有效指征有（ ）.A、吹氣時(shí)，病人胸廓擴(kuò)張上抬B、面色、口唇色澤轉(zhuǎn)紅C、出現(xiàn)神經(jīng)反射D、呼氣時(shí)，可感受到氣體排出.家庭病床的護(hù)理工作包括（ ）。A、提供治療，護(hù)理需要B、指導(dǎo)和協(xié)助病人實(shí)施康復(fù)C、及時(shí)處理病人現(xiàn)有的或潛在的護(hù)理問(wèn)題D、對(duì)病人家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教.金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)有（ ）.A、多發(fā)生于新生兒及嬰幼兒B、起病急，寒戰(zhàn)局熱C、可出現(xiàn)猩紅熱樣或尊麻疹樣皮疹D、白細(xì)胞正常.經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的適應(yīng)證包括（ ）。A、夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術(shù)且無(wú)禁忌者B、患有嚴(yán)重心臟病、肝臟病等全身性疾病不宜生育者C、患遺傳性疾病不宜生育者D、24小時(shí)內(nèi)兩次測(cè)量體溫＞37.5。。者.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有（ ）?A、出血B、急性穿孔C、幽門梗阻D、癌變.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是（ ）.A、體溫高40CY2cB、脈快而弱，超過(guò)120次/minC、煩躁、譴妄D、嘔吐、腹瀉.苯丙酮尿癥的治療原則是（ ）?A、早期診斷B、預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損害C、控制飲食D、控制感染.慢性心力衰竭發(fā)生時(shí)，患者的飲食原則應(yīng)包括（ ）.A、低熱量飲食，以降低代謝率B、以少鹽、易消化、清淡飲食為宜C、選擇富有維生素、鉀和適量纖維素的食品D、避免食用產(chǎn)氣食物，致呼吸困難加重.最佳的理想麻醉效能達(dá)到使患者（ ）。A、安全B、痛覺消失C、情緒穩(wěn)定D、保持循環(huán)穩(wěn)定.足月兒和早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外，還有外觀上的區(qū)別。下列屬于早產(chǎn)外觀特點(diǎn)的有（ ）.A、四肢肌張力低下B、胎毛少C、指甲未達(dá)指端D、足底紋少.常規(guī)痰標(biāo)本檢有是檢郡市部疾病的重要檢查方法之一，常規(guī)痰標(biāo)本檢查的內(nèi)容包括（ ）.A、檢查細(xì)菌B、檢查致病菌C、檢查蟲卵D、檢查癌細(xì)胞.流行性乙型腦炎患者驚厥和抽搐的原因是（ ）.A、腦實(shí)質(zhì)炎癥B、腦疝C、腦水腫D、高熱.高熱降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在（ ）.A、頸部、腋下B、足底C、胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂.系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人，病史2年。近日體溫升高，關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理方式處理妥當(dāng)?shù)挠校?）.A、維持激素治療B、安排在背陽(yáng)的病室C、加強(qiáng)肢體鍛煉D、慎用阿司匹林.護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定（ ）的權(quán)利。A、獲取工資報(bào)酬B、享受福利待遇C、拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D、參加社會(huì)保險(xiǎn).肝葉切除術(shù)后護(hù)理正確的是（ ）.A、專人護(hù)理B、常規(guī)吸氧C、鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)D、術(shù)后平臥位.關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征不包括（ ）。A、疼痛嚴(yán)重B、假關(guān)節(jié)活動(dòng)C、骨擦音D、局部畸形.有關(guān)于補(bǔ)鉀的原則正確的是（ ）.A、不宜過(guò)濃B、不宜過(guò)多C、不宜過(guò)慢D、不宜過(guò)早.急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病的護(hù)理診斷有（ ）.A、低效性呼吸形態(tài)B、清理呼吸道無(wú)效C、軀體移動(dòng)障礙D、焦慮.下列需緊急手術(shù)治療的疝有（ ）.A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝三、判斷題，判斷下列說(shuō)法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.胸外心臟按壓的部位在鎖骨中線第五肋間。（ ）.日常生活中使用加碘食鹽，多食海帶、紫菜等含碘豐富的食物，主要是為了預(yù)防單純性甲狀腺腫（）.腸梗阻患者X線檢查顯示“魚肋骨刺”改變應(yīng)考慮結(jié)腸梗阻。（ ）.產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因的首位。（ ）.因搶救病人未能及時(shí)書寫病歷的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。（ ）.B超檢直是確定早期宮頸癌最常用的方法。（ ）.深H度燒傷的特點(diǎn)是如無(wú)感染，可融合修復(fù)。（ ）.在晨晚間交班時(shí)，先交接新入院的患者。（ ）.肢體骨折后長(zhǎng)期固定所發(fā)生的萎縮屬于壓迫性萎縮。（ ）.腹靜卜傷伴有出血休克，最重要的處理原則是及時(shí)手術(shù)探查。（2022年山西省晉城市衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.【答案】A【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有晨僵（病變的關(guān)節(jié)在夜間或日間靜止不動(dòng)后出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的僵硬，出現(xiàn)在95%以上的患者），痛與壓痛（關(guān)節(jié)痛往往是最早的癥狀，最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，時(shí)輕時(shí)重，疼痛的關(guān)節(jié)伴有壓痛），關(guān)節(jié)腫（常見的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，亦多呈7寸稱性），關(guān)節(jié)畸形（多見于較晚期患者），特殊關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)功能障礙。故選A..【答案】A【解析】空腔臟器梗阻早期還沒有發(fā)生血運(yùn)障礙，因此沒有腹膜刺激征。故選A。.【答案】B【解析】分離性焦慮是患Jlz與其依戀對(duì)象分離時(shí)表現(xiàn)出過(guò)度焦慮。常于生活事件后發(fā)生，如入托、入學(xué)、遷居、住院等。故選.【答案】B【解析】整體護(hù)理：①為護(hù)理服務(wù)對(duì)象提供全面幫助和照顧。②護(hù)理服務(wù)對(duì)象從患者擴(kuò)展到健康人。③護(hù)理服務(wù)貫穿于人生命的全過(guò)程。④護(hù)理不僅服務(wù)于個(gè)體，同時(shí)面向家庭、社區(qū)，更加重視自然和社會(huì)環(huán)境對(duì)人類健康的影響。故選B..【答案】D【解析】面部表情測(cè)量法是由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者疼痛時(shí)的面部表情狀態(tài)，對(duì)照面部表情疼痛評(píng)分量表進(jìn)行疼痛評(píng)估，適用于表達(dá)困難的患者，如兒童、老年人，以及存在語(yǔ)言或文化差異或其他交流障礙的患者。故選D..【答案】C【解析】漏斗骨盆：骨盆入口各徑線值正常。由于兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜，狀似漏斗，故稱漏斗骨盆。特點(diǎn)是中骨盆及骨盆出口平面均明顯狹窄，使坐骨棘間徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑縮短，出口橫徑＜8cm,恥骨弓角度＜90°。坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和＜15cm.故選C。.【答案】B【解析】全麻患者清醒前應(yīng)當(dāng)去枕平臥，頭偏向Tffl,以防呼吸道梗阻。故選B。.【答案】B【解析】患者術(shù)前緊張焦慮，護(hù)士應(yīng)該詳細(xì)解釋手術(shù)的相關(guān)情況及成功案例，進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，但是不可告訴患者手術(shù)沒有任何風(fēng)險(xiǎn)，任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)。故選瓦.【答案】B【解析】九分法：將全身體表面積分為11個(gè)9等分，即頭、面、頸為9%,雙上肢為2*9%=18%,軀干前后包括外陰為3*9%=27%,雙下肢包括臀部為5'9%+1%=46%；該患兒燙傷部位軀干前側(cè)包括會(huì)陰部,面積為13%+1%=14%。故選B。.【答案】B【解析】炭疽的傳染源是病蓄（羊、牛、馬、騾、豬等）和感染的病員。故選B..【答案】B【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)面容：面容驚愕，眼裂增寬，眼球突出，目光炯炯，興奮不安，煩躁易怒，見于甲亢。黏液性水腫面容：面色蒼白，顏面水腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉發(fā)稀疏，舌色淡胖大，見于甲狀腺功能減退患者。腎病性水腫面容：表現(xiàn)為面色蒼白水腫，皮膚緊而干燥，眼瞼水腫尤以晨起最為顯著，且額部多有指壓凹征。此面容除見于各種腎病外，也見于心力衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良、面部血管神經(jīng)性水腫、嚴(yán)重哮喘、百日咳等。慢性面容一般都會(huì)有以下特點(diǎn)：面色灰暗或蒼白，面容憔悴，目光暗淡。常見于慢性消耗性疾病，如肝硬化、惡性腫瘤。貧血面容：面色蒼白，唇舌色淡，表情疲憊,見于各種原因的貧血。故選及.【答案】A【解析】速脈：在安靜狀體下，成人脈搏超過(guò)100次/分鐘，稱為速脈，常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、休克、大出血前期的患者。故選A..【答案】D【解析】精神分裂癥患者藥物治療應(yīng)遵循‘全病程治療"原則。第一次發(fā)作維持治療1~2年，第二次或多次發(fā)作維持治療時(shí)間應(yīng)長(zhǎng)一些，甚至終身用藥。故選D。.【答案】C【解析】口服避孕藥可有效地治療原發(fā)性痛經(jīng)，適用于有避孕要求的痛經(jīng)婦女。故選C..【答案】C【解析】新生兒的免疫系統(tǒng)依賴母體而建立，免疫球蛋白IgG可通過(guò)胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒，因此新生兒不易感染一些傳染性疾病，而免疫球蛋白IgA、IgM等不能通過(guò)胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒，因此新生兒易患呼吸道和消化道疾病。故選C..【答案】B【解析】硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙是傷后昏迷有“中間清醒期"，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙清醒后，在一段時(shí)間后顱內(nèi)血fl中形成，又因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度昏迷。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。急性硬腦膜下血腫主要由腦實(shí)質(zhì)血管破裂所致。因多數(shù)與腦挫裂傷和腦水腫同時(shí)存在，故表現(xiàn)為傷后持續(xù)昏迷或昏迷進(jìn)行性加重，少有“中間清醒期”，較早出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和腦疝癥狀。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形是一團(tuán)發(fā)育異常的病理腦血管，不經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管床，直接向靜脈引流，形成動(dòng)靜脈之間的短路，多由一支或者幾支動(dòng)脈供血，引流靜脈也可一支或者幾支，會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂。臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)出血、癲癇發(fā)作、頭痛、神經(jīng)功能缺失以及其他癥狀。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。腦震蕩病人傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，一般持續(xù)時(shí)間不超過(guò)30分鐘，同時(shí)伴有面色蒼白、出冷汗、血壓下降、脈緩、呼吸淺慢，各生理反射遲鈍或消失。意識(shí)恢復(fù)后對(duì)受傷時(shí)，甚至受傷前一段時(shí)間內(nèi)的情況不能回憶，而對(duì)往事記憶清楚，此稱為逆行性健忘。清醒后常有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、失眠、情緒不穩(wěn)定、記憶力減退等癥狀，一般可持續(xù)數(shù)日或數(shù)周。故選B。.【答案】D【解析】嬰兒時(shí)每日每千克需水量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)成年人，隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸減少.嬰兒每日需水150mL/kg,以后每增加3歲減少25mL/kg,9歲時(shí)每日需水量約為75mL/kg,至成人則每日需水40?45mL/kg.D..【答案】B【解析】高血壓危象是指在高血壓病程中，血壓在短時(shí)間內(nèi)劇升，收縮壓達(dá)260mmHg,舒張壓120mmHg以上，出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、惡心、嘔吐、視物模糊等征象。其發(fā)生機(jī)制是交感神經(jīng)興奮性增加導(dǎo)致兒茶酚胺分泌過(guò)多。題干中患者出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗、嘔吐、面色蒼白、視力模糊，測(cè)血壓35.1/l6.8kPa(264/126mmHg),可判斷為高血壓危象。故選B。.【答案】D【解析】高度危瞼物品包括手術(shù)器械和用品、心、導(dǎo)管和導(dǎo)尿管、移植物、各種針、輸血和輸液器材、各種硬式內(nèi)鏡如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡、膀胱鏡、腦室鏡等、活體組織鉗等；中度危險(xiǎn)物品，包括呼吸機(jī)管道、麻醉設(shè)備、胃鏡、腸鏡、陰道鏡、氣管鏡、子宮帽、避孕環(huán)、壓舌板、喉鏡、體溫計(jì)等；低度危瞼物品，如毛巾、便器、被褥、一般診斷用品(如聽診器、聽筒、血壓計(jì)袖帶)等。故選D。.【答案】B【解析】發(fā)現(xiàn)感染時(shí)，為及時(shí)防止疫情的暴發(fā)和擴(kuò)散，應(yīng)首先及時(shí)報(bào)告科室主任和醫(yī)院感染部門。故選.【答案】D【解析】顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形等腦內(nèi)血管畸形約占蛛網(wǎng)膜下腔出血的56%.故選D。.【答案】A【解析】強(qiáng)迫詢問(wèn)是病人常常不相信自己，為了消除疑慮或窮思竭慮給病人帶來(lái)的焦慮，常反復(fù)要求他人不厭其煩地給予解釋或保證。故選\.【答案】C【解析】要最先解決危害病人生命的護(hù)理問(wèn)題。故要先判斷病人此時(shí)的傷情，以能做好初步搶救。故選C。.【答案】B【解析】出生體重不足1500克稱為極低出生體重兒；出生體重不足2500克稱為低出生體重兒。故選B。.【答案】D【解析】肉芽水腫創(chuàng)面換藥時(shí)宜用3%?5%高滲鹽水紗布濕敷。故選D..【答案】D【解析】原發(fā)性腹膜炎又稱自發(fā)性腹膜炎，腹腔內(nèi)或鄰近組織沒有原發(fā)灶，最常見的感染來(lái)源于病原菌從呼吸道或泌尿系統(tǒng)的感染灶經(jīng)血運(yùn)感染腹膜。故選5.【答案】D【解析】宮頸活檢術(shù)后應(yīng)2個(gè)月內(nèi)禁止性生活。故選D。.【答案】D【解析】吉蘭-巴雷綜合征出現(xiàn)典型的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象，蛋白含量增高而白細(xì)胞數(shù)正常或輕度增加，第3周最明顯。故選D..【答案】C【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反應(yīng)介導(dǎo)致使心肌細(xì)胞損害，使心臟舒縮功能障礙；勞累可導(dǎo)致心肌耗氧量增加，誘發(fā)心悸、胸悶、胸痛或心前區(qū)隱痛、頭暈、呼吸困難等癥狀，而合理休息可減少心肌耗氧量。故選C..【答案】C【解析】對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，患者發(fā)生了急性左心衰竭應(yīng)立即給予患者兩腿下垂坐位或半坐位，并給予高流量的吸氧（最好是經(jīng)酒精濕化），以迅速緩解患者的缺氧，減輕急性肺淤血癥狀。此后可遵醫(yī)囑給予皮下注射嗎啡5mg,西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注；必要時(shí)可給予心電監(jiān)護(hù)。故選C..【答案】B【解析】嬰兒由于呼吸中樞發(fā)育尚未完全成熟，呼吸調(diào)節(jié)功能不完善，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不整，為正?，F(xiàn)象，無(wú)需治療。故選B。.【答案】B【解析】B項(xiàng)正確：嚴(yán)重?cái)D壓傷引起擠壓綜合征，是指人體四肢或軀干等肌肉豐富的部位遭受重物（如,石塊、土方等）長(zhǎng)時(shí)間的擠壓，在擠壓解除后出現(xiàn)身體一系列的病理生理改變。臨床上主要表現(xiàn)為以肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀和急性腎功能衰竭。如不及時(shí)處理，后果常較為嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致患者死亡。A項(xiàng)錯(cuò)誤：關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致局部軟組織損傷，不會(huì)引起腎功能衰竭。C項(xiàng)錯(cuò)誤：創(chuàng)傷性窒息是鈍性暴力作用于胸部所致的上半身廣泛皮膚、黏膜、末梢毛細(xì)血管淤血及出血性損害，是閉合性胸部傷中一種較為少見的綜合征，不會(huì)引起腎功能衰竭。D項(xiàng)錯(cuò)誤：嚴(yán)重頭皮裂傷，損傷局部軟組織，不會(huì)引起腎功能衰竭。故選B..【答案】B【解析】疝囊經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)脈夕的腹股溝管內(nèi)環(huán)（深環(huán)）突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過(guò)腹股溝管,再穿出腹股溝管外環(huán)（淺環(huán)），并可進(jìn)入陰囊者，成為腹股溝斜疝，是最多見的腹外疝。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。腹股溝直疝是疝囊經(jīng)腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，直接由腹股溝三角向前突出形成的疝，稱為腹股溝直疝。約占腹股溝疝的5%.C選項(xiàng)錯(cuò)誤。股疝為疝囊通過(guò)股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓孔突出形成的疝。多見于40歲以上的婦女。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。臍疝是疝囊通過(guò)臍環(huán)突出形成的疝。有小兒臍疝和成人臍疝之分，以小兒臍疝多見。故選.【答案】C【解析】根據(jù)病情輕重，喉阻塞可分為4度①一度平睜時(shí)無(wú)癥狀，哭鬧，活動(dòng)時(shí)有輕度吸氣性困難。②二度：安靜時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難，活動(dòng)時(shí)加重，但不影響睡眠和進(jìn)食，缺氧癥狀不明顯。③三度：吸氣期呼吸困難明顯，喉鳴聲較響，胸骨上窩、鎖骨上窩等處吸氣期凹陷明顯。因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安、難以入睡、不愿進(jìn)食?；颊呙}搏加快，血壓升高，心跳強(qiáng)而有力，即循環(huán)系統(tǒng)代償功能尚好。④四度：呼吸極度困難。由于嚴(yán)重缺氧和體內(nèi)二氧化碳積聚，患者坐臥不安，出冷汗、面色蒼白或發(fā)絹，大小便失禁，脈搏細(xì)弱，心律不齊，血壓下降。如不及時(shí)搶救，可因窒息及心力衰竭而死亡。故選C。.【答案】D【解析】在醫(yī)護(hù)關(guān)系中仍然要遵循“患者第一”的倫理原則，當(dāng)護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)生給出了危害患者的錯(cuò)誤醫(yī)囑，按照“患者第一”的原則，就可以拒絕執(zhí)行。故選D。.【答案】D【解析】大量輸血是指24小時(shí)內(nèi)緊急輸血量大于或相當(dāng)于患者的血液總量。不良反應(yīng)有：肺水腫（心臟負(fù)荷過(guò)重）；出血傾向，在輸血過(guò)程中或輸血后，患者皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑；枸椽酸鈉中毒反應(yīng),當(dāng)庫(kù)血中的枸椽酸鈉尚未氧化時(shí)即與血中鈣離子結(jié)合會(huì)使血鈣降低，患者出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向、心率緩慢、血壓下降，甚至心臟驟停等；酸中毒和高鉀血癥，大最輸入庫(kù)存血，可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥及其他反應(yīng)；輸血傳染的疾病，如病毒性肝炎、艾滋病、瘧疾、梅毒等；細(xì)菌污染反應(yīng)。故選D..【答案】C【解析】輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予解痙藥來(lái)緩解疼痛。故選C.【答案】D【解析】清洗法屬于物理消毒方法.故選D。.【答案】A【解析】護(hù)理程序的基本步驟是護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。故選A。.【答案】C【解析】在飲食方面，高血壓患者要多吃高纖維食品；每天的鹽攝入量不宜過(guò)多，避免食用含鹽高的食品；同時(shí)，脂肪的攝入量應(yīng)有一定限制；專家建議高血壓患者應(yīng)多進(jìn)食含鉀豐富的食物；高血壓患者還應(yīng)注意鈣質(zhì)的補(bǔ)充和多進(jìn)食富含維生素C的食品。在預(yù)防高血壓中，適當(dāng)補(bǔ)充鈣對(duì)高血壓的防治有一定的積極作用，有研究表明，鈣攝入量與血壓水平呈負(fù)相關(guān)，因此.進(jìn)食含鈣高的食品，如牛奶、豆類、一些海產(chǎn)品以及新鮮蔬菜等對(duì)人體鈣的補(bǔ)充有積極作用。故選C..【答案】C【解析】護(hù)理理論四個(gè)基本概念是人、環(huán)境、健康、護(hù)理。故選C?.【答案】C【解析】高滲性脫水以失水分為主，失水多于失鈉，導(dǎo)致細(xì)胞外液處于高滲狀態(tài)，從而產(chǎn)生：①水從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水；②體液滲透壓增高，抗利尿激素分泌增加，腎小管重吸收水分增加，最終導(dǎo)致尿比重增高。故選C。第io頁(yè),.【答案】B【解析】護(hù)理診斷的排序原則：①按馬斯洛的人類基本需要層次論進(jìn)行排序，優(yōu)先解決生理需要，并且應(yīng)將對(duì)生理功能平衡狀態(tài)威脅最大的問(wèn)題排在最前面。②注重患者的主觀感受，在無(wú)原則沖突的情況下,可考慮患者認(rèn)為最重要的問(wèn)題予以優(yōu)先解決。③排序不是固定不變。④一般先解決現(xiàn)在問(wèn)題，但有時(shí)潛在的護(hù)理診斷和合作性問(wèn)題比現(xiàn)存問(wèn)題更重要，需要列為首優(yōu)問(wèn)題。該患者并無(wú)出現(xiàn)威脅其生命的問(wèn)題,根據(jù)排序原則②。故選及.【答案】A【解析】戊二醛消毒液對(duì)手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性，為防銹浸泡前應(yīng)加入0.5%亞硝酸鈉，其余各項(xiàng)均為戊二醛使用的注意事項(xiàng)。故選A。.【答案】D【解析】抗感染藥物合理應(yīng)用的原則：①嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證、密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗菌藥物；②預(yù)防和減少抗菌藥物的毒副作用；③適宜的藥物、劑量、療程和給藥方法，避免產(chǎn)生耐藥菌株；④盡量減少或避免抗菌藥物相關(guān)性腸炎的發(fā)生；⑤根據(jù)細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果及藥物代謝動(dòng)力學(xué)特征，嚴(yán)格選藥和給藥途徑，解氐病人抗菌藥物費(fèi)用支出；⑥診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。故選D..【答案】B【解析】B項(xiàng)正確，膿性指頭炎若患指劇烈疼痛、腫脹明顯、伴有全身癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)切開引流，以免指骨受壓壞死和發(fā)生骨髓炎。A項(xiàng)錯(cuò)誤，膿性指頭炎不必等到膿腫形成后再切開引流，以免指骨受壓壞死和發(fā)生骨髓炎。有波動(dòng)感說(shuō)明已經(jīng)化膿。C項(xiàng)錯(cuò)誤，膿性指頭炎不必等到膿腫形成切開引流，穿刺抽到膿液不是膿性指頭炎切開引流的指征。D項(xiàng)錯(cuò)誤，手指出現(xiàn)功能障礙不是膿性指頭炎切開引流的指征。故選B..【答案】D【解析】動(dòng)脈粥樣硬化患者的飲食宜低熱量、低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽。故選D。.【答案】D【解析】呼氣性呼吸困難表現(xiàn)為下呼吸道梗阻，患者呼氣費(fèi)力，呼吸時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣，常見于支氣管哮喘、肺氣腫患者。故選D..【答案】D【解析】卵巢是婦女性腺器官，產(chǎn)生卵子和激素.A項(xiàng)，卵巢位于輸卵管的后下方。BC兩項(xiàng)，卵巢表面無(wú)腹膜。卵巢組織分為皮質(zhì)與髓質(zhì)兩部分，皮質(zhì)在外，髓質(zhì)在卵巢的中心部分。E項(xiàng)，成年婦女的卵巢約4cmX3cmXlcm大小，重約5~6g,呈灰白色；絕經(jīng)后卵巢萎縮變小、變硬。故選D..【答案】A【解析】嬰與母親應(yīng)住在同一病室，不僅可以方便母親隨時(shí)觀察新生兒情況防止吐奶造成窒息，還可以促進(jìn)母子感情交流。但注意不要與母親同睡，避免媽媽熟睡后，翻身時(shí)或是無(wú)意將上肢壓住寶寶的口鼻而造成窒息。B選項(xiàng)正確。為避免嬰雜物放入口中從而造成窒息。C選項(xiàng)正確。寶寶吃奶時(shí)若因逗引而發(fā)笑，可使喉部的聲門打開，吸入的奶汁可能誤入氣管，輕者嗆奶，重者可誘發(fā)吸入性g市炎。D選項(xiàng)正確。喂后將嬰兒抱直，頭部靠在母親肩上，輕拍背部，使空氣排出，然后保持右側(cè)臥位，以防嘔吐。故選A.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人體肺被動(dòng)的擴(kuò)張和收縮，幫助患者實(shí)現(xiàn)肺與外界的氣體交換。向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣2次，每次吹氣時(shí)間為1.5秒，吹氣量1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹氣，松開貼緊患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，將臉轉(zhuǎn)向一旁，用耳聽是否有氣流呼出，再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準(zhǔn)備，當(dāng)患者呼氣完畢，即開始下一次同樣的吹氣。故選AD。.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作為護(hù)理場(chǎng)所，選擇適宜在家庭環(huán)境下進(jìn)行醫(yī)療或康復(fù)的病種。故選ABCD。53.【答案】ABC【解析】金黃色葡萄球菌肺炎白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般超過(guò)I5X1O（9）~3OX1O（9）/L,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，白細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)中毒顆粒。A項(xiàng)說(shuō)法正確，金黃色葡萄球菌肺炎好發(fā)于新生兒及嬰幼兒。B項(xiàng)說(shuō)法正確，本病起病多急驟，寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達(dá)39~4OC,胸痛，膿性痰，可有血絲痰。C項(xiàng)說(shuō)法正確，本病可出現(xiàn)猩紅熱或尊麻疹樣皮疹.兒童患流感或麻疹也易患此病。故選ABC。.【答案】ABC【解析】適應(yīng)證：（1）夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術(shù)且無(wú)禁忌者；（2）患有嚴(yán)重的全身性疾病不宜生育者，可治療性絕育術(shù)。禁忌癥：（1）各種疾病的急性期；（2）全身健康情況不良，不能勝任手術(shù)者，如心力衰竭、產(chǎn)后出血、血液病等。（3）腹部皮膚感染或內(nèi)外生殖器炎癥者。（4）患嚴(yán)重的神經(jīng)癥。（5）24小時(shí)內(nèi)2次體溫達(dá)37.5（或以上者。故選ABC..【答案】ABCD【解析】消化性潰瘍并發(fā)癥有出血（黑便、嘔血、周圍循環(huán)衰竭、休克）、穿孔、幽門梗阻、癌變。出血是消化系統(tǒng)最常見的并發(fā)癥，DU比GU易發(fā)生。表現(xiàn)為嘔血與黑便。出血量大時(shí)甚至可排鮮血便，出血量小時(shí)，糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。穿孔；常發(fā)生于十二指腸潰瘍，主要表現(xiàn)腹痛劇痛與具有急性腹膜炎的體征。當(dāng)潰瘍病病人腹部疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性，禁食或用抑酸藥后長(zhǎng)時(shí)間疼痛不能緩解，并向背部或兩側(cè)上腹部放射時(shí)，常提示可能出現(xiàn)穿?L幽門梗阻：少數(shù)病例可出現(xiàn)，主要發(fā)生于DU或幽門管潰瘍。主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴(yán)重時(shí)可引起水和電解質(zhì)紊亂，并有營(yíng)養(yǎng)不良和體重下降癥狀。癌變：少數(shù)GU可發(fā)生癌變，尤其是45歲以上的病人，發(fā)生率1%以下，DU則少見。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)于術(shù)后12-36小時(shí)。發(fā)生多與術(shù)前準(zhǔn)備不充分、甲亢癥第II頁(yè),狀未能很好控制及手術(shù)應(yīng)激有關(guān)。主要表現(xiàn)為：高熱（T>39℃）、脈快（P>120次/分）、大汗、煩躁不安、謹(jǐn)妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、水瀉。處理不及時(shí)或不當(dāng)，可迅速發(fā)展至昏迷、虛脫、休克，常很快死亡。故選ABCD..【答案】ABC【解析】苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，是由于苯丙氨酸羥化酶基因突變導(dǎo)致酶活性降低，苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積引起的疾病。臨床表現(xiàn)為智力發(fā)育落后，皮膚、毛發(fā)色澤淺淡和鼠尿樣體味。智力發(fā)育落的原因?yàn)楦邼舛鹊谋奖彼峒捌渑郧x產(chǎn)物可導(dǎo)致腦損傷；皮膚、毛發(fā)色澤淺淡是酪氨酸生成減少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦確診，應(yīng)立即治療，開始治療的年齡越小，效果越好；低苯丙氨酸飲食是主要的治療手段，其原則是使攝入苯丙重酸的量既能保證生長(zhǎng)發(fā)育和體內(nèi)代謝的最低需求，又能使血中苯丙重酸濃度維持在理想控制范圍內(nèi)。A選項(xiàng)正確：苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，疾病一旦確診，應(yīng)立即治療，開始治療的年齡越小，效果越好.故早期診斷，早期治療是本病的治療原則。B選項(xiàng)正確：當(dāng)苯丙氨酸羥化酶活性降低，苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物會(huì)在體內(nèi)蓄積，高濃度的苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致腦損傷，出現(xiàn)智力發(fā)育落后，故預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損害是本病的治療原則。C選項(xiàng)正確：控制飲食，促進(jìn)生長(zhǎng)是本病的治療手段。給予彳氐苯丙氨酸飲食，使苯丙氨酸的攝入量既能保證生長(zhǎng)發(fā)育和代謝的最｛氐需求，又能使血中苯丙氨酸濃度維持在理想濃度。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：本病不存在感染，故無(wú)需控制感染。故選ABC..【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭發(fā)生時(shí)，患者不可選用刺激性食物，會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。ABCD項(xiàng)均符合慢性心力衰竭患者的飲食護(hù)理原則。故選ABCD。.【答案】ABC【解析】A項(xiàng)正確：安全是理想麻醉的首先要滿足的條件。B項(xiàng)正確：麻醉要達(dá)到無(wú)痛目的，為手術(shù)治療提高條件。C項(xiàng)正確：消除病人緊張、焦慮等情緒可減少麻醉藥物的副作用，是理想麻醉必須滿足的條件之一.D項(xiàng)錯(cuò)誤：麻醉可引起外周血菅阻力降低和相對(duì)血容量不足，結(jié)果使血壓降低。故選ABC。60.【答案】ACD【解析】早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下，身長(zhǎng)不到475,具有哭聲輕微，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，指甲未達(dá)指端，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降，女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇等特點(diǎn).故選ACD。.【答案】ACD【解析】常規(guī)痰標(biāo)本主要檢查痰液中的細(xì)菌、蟲卵或癌細(xì)胞。致病菌是痰培養(yǎng)標(biāo)本的目的，以方便為選擇抗生素提供依據(jù)。故選ACD..【答案】ABCD【解析】流行性乙型腦炎患者臨床上急起發(fā)病，有高熱、意識(shí)障礙、驚厥、強(qiáng)直性痙攣和腦膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遺癥，屬于血液傳染病?；颊呷舫霈F(xiàn)腦實(shí)質(zhì)炎癥、腦疝、腦水腫、高熱、腦缺氧都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐和驚厥的癥狀。故選ABCD。.【答案】AD【解析】冷療法的禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部和足底。冰袋高熱降溫置冰袋于前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處（頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、腹股溝等）；扁桃體摘除術(shù)后將冰囊置于頸前頜下。注意觀察用冷部位局部情況，皮膚色澤，防止凍傷。傾聽病人主訴，有異常立即停止用冷。故選AD。.【答案】ABD【解析】根據(jù)病史介紹，患者應(yīng)處于狼瘡的活動(dòng)期，所以應(yīng)給予激素治療，故選項(xiàng)A正確。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡，所以將病人安排在背陽(yáng)的病室，故B選項(xiàng)正確。活動(dòng)性狼瘡的患者會(huì)因血小板減少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng)出血，病例中雖未給出出血的證據(jù)，但是活動(dòng)期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故D選項(xiàng)正確。病例中可以看出，患者已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的受累，此時(shí)再加強(qiáng)關(guān)節(jié)的鍛煉只會(huì)加重關(guān)節(jié)的腫痛。故選ABD..【答案】ABD【解析】根據(jù)《護(hù)士條例》第十二條規(guī)定，護(hù)七執(zhí)業(yè)，有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇,參加社會(huì)保瞼的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得