2022年山東省青州市衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案解析

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年山東省青州市衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案【解析】注意事項(xiàng)1、考生須誠(chéng)信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺(jué)服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫(xiě)姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開(kāi)考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷?shū)寫(xiě)在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無(wú)效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無(wú)線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6,考生在考試過(guò)程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.患者女，45歲.因餐后腹痛住院，擬診為急性水腫性胰腺炎行保守治療.護(hù)士告知患者行胃腸減壓的主要目的是（ ）.A、減輕腹脹B、防止惡心、嘔吐C減少胰液分泌D.預(yù)防感染.患者男，40歲,患急性心包炎.在進(jìn)行心包穿刺抽液時(shí)，患者出現(xiàn)面色蒼白，脈搏增快，血壓下降.心電圖顯示頻發(fā)室性期前收縮.正確的處理措施是（ ）.A、減慢抽液速度B、夾閉膠管C、準(zhǔn)備搶救藥物D、立即通知醫(yī)生.無(wú)菌貯槽罐開(kāi)啟后的有效時(shí)間是（ ）.A、30minB、lhC、6hD、24h.女性，42歲.因接觸性出血就診，檢查結(jié)果為重度宮頸糜爛.要排除宮頸癌，首選的檢查是（）.A、子宮頸刮片B、子宮頸活檢C、子宮頸黏液檢查D、陰道鏡檢查.引發(fā)急性胰腺炎的因素不包括（ ）.A、膽道疾病B、酗酒C、暴飲暴食D、甲狀腺功能亢進(jìn).下列有關(guān)流行性乙型腦炎流行病學(xué)的描述，錯(cuò)誤的是（ ）。A、以顯性感染為主B、主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播C、主要流行于夏秋季D、感染后可獲持久免疫力.小兒自主性和獨(dú)立性表現(xiàn)不斷發(fā)展，但對(duì)自身危險(xiǎn)的識(shí)別能力不足的年齡階段是（ ）.A、新生期B、嬰J閶C幼兒期D、學(xué)齡前期.外科手臂消毒法正確的是（ ）。A、0.5%稀氨溶液擦洗2遍6分鐘B、刷手5分鐘，浸于0.1%苯扎漠被液中5分鐘C、刷手10分鐘，浸于70%乙醇中5分鐘D、0.5%碘酊涂抹后，以70%乙醇脫碘.對(duì)青紫型先天性心臟病患兒的護(hù)理中。為防止其發(fā)生腦血栓等并發(fā)癥，應(yīng)特別注意（ ）.A、預(yù)防感染B、低鹽飲食C、避免過(guò)勞D、多喂水.患者女，65歲?；几哐獕?5年，近日病情加重入院。查體：血壓190/1lOmmHg,全身水腫，患者的飲食應(yīng)采用（ ）.A、要素飲食共II頁(yè)B、少渣飲食C、低蛋白飲食D、無(wú)鹽低鈉飲食.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒時(shí)，給患卜充充足水分的主要目的是（ ）.A、預(yù)防形成腦血栓B、預(yù)防并發(fā)肺感染C、預(yù)防并發(fā)亞急性細(xì)菌感染D、預(yù)防心力衰竭.兒科護(hù)士為患兒提供的常見(jiàn)支持方式有（ ）。A、傾聽(tīng)B、觸摸C、教育D、以上都是.微生物對(duì)消毒因子的敏感性最｛氐的是（ ）.A、親水病毒B、親脂病毒C、細(xì)菌繁殖體D、阮毒體（感染性蛋白質(zhì)）.患者男性，40歲，出差辦事，熬了一天一夜，有頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視力模糊、惡心嘔吐等癥狀，同時(shí)伴有尿少。既往有高血壓史，平時(shí)血壓沒(méi)有控制，直體：血壓185/115mmHg.考慮患者有高血壓危象。此患者產(chǎn)生高血壓危象的誘發(fā)因素是（ ）。A、勞累B、飽餐C、脫水D、出血.關(guān)于骨折愈合過(guò)程，下列選項(xiàng)不正確的是（ ）.A、骨痂由血腫機(jī)化而來(lái)，較大的血腫對(duì)骨愈合有利B、血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周方能初步完成C、原始骨痂形成期，骨痂不斷加強(qiáng)，能抗拒一定應(yīng)力，即達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)D、內(nèi)、外骨痂由膜內(nèi)化骨而來(lái)。環(huán)狀骨痂及腔內(nèi)骨痂由軟骨內(nèi)化骨而來(lái).男性，35歲，盧斯育損傷后出現(xiàn)呼吸深快。此患者最可能出現(xiàn)（ ）。A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒.以下關(guān)于代謝性酸中毒的說(shuō)法不正確的是（ ）。A、呼吸加深加快B、常伴發(fā)高鉀血癥C、幽門(mén)梗阻患者易發(fā)生D、外科臨床最常見(jiàn)的酸堿失衡類(lèi)型.早產(chǎn)兒，女，日齡4天，生后第2天開(kāi)始納差、吸吮無(wú)力、哭聲低。體檢：體溫29C,皮膚冰涼，下肢及臀部皮膚稍硬。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（ ）。A、必要時(shí)給患兒吸氧B、采用鼻胃管喂養(yǎng)C、將患兒置入35?（:暖箱中保暖D、嚴(yán)密觀察病情.戊型肝炎的主要傳播途徑是（ ）.A、飛沫傳播B、血液傳播C蟲(chóng)媒傳播D、糞-口傳播.采用平板暴露法進(jìn)行空氣消毒效果的監(jiān)測(cè)時(shí)，采樣高度為（ ）。A、1mB、1.5mC、2mD、2.5m.患者，女，36歲，因患乳腺癌接受了乳腺癌根治術(shù)，患者術(shù)后常有自卑感，不愿見(jiàn)人。護(hù)士應(yīng)特別注意滿足患者的哪一方面的需要？（ ）A、生理的需要B、安全的需要C、愛(ài)與歸屬的需要D、尊重的需要.該孕婦最可能的診斷是（ ）。A、高血壓危象B、子癇C、腦出血D、癲癇.患兒男，7個(gè)月。因“間斷腹瀉2個(gè)月，厭食1個(gè)月”入院，查體患兒神志清楚，精神反應(yīng)差，皮膚黏膜蒼白。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞3.5X1012/L.根據(jù)病情護(hù)士考慮該患兒為（ ）。A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血.患者，男性，38歲，因不明原因出現(xiàn)無(wú)痛血尿，擬行膀胱鏡檢查，患者應(yīng)取的體位為（ ）。A、俯臥位B、膝胸位C、截石位D、頭低足高位.使用無(wú)菌包的方法，錯(cuò)誤的是（ ）.A、將無(wú)菌包放在清潔、干燥、平坦處B、依次打開(kāi)包的外角和左右角，最后打開(kāi)內(nèi)角C、使用無(wú)菌持物鉗夾取包內(nèi)無(wú)菌物品，放在準(zhǔn)備好的無(wú)菌區(qū)域內(nèi)D、如無(wú)菌包潮濕，應(yīng)先烘干再使用.患者，男，67歲。病情危重，為減輕感知覺(jué)改變對(duì)患者的影響，護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是（）.A、環(huán)境要熱鬧一些，避免患者孤獨(dú)B、光線可以暗一點(diǎn)，避免刺眼C、囑咐家屬不要竊竊私語(yǔ)，避免給患者心理壓力D、可以用濕紗布遮蓋雙眼，避免角膜潰瘍.對(duì)第一產(chǎn)程的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（ ）.A、每隔4~6小時(shí)測(cè)量血壓1次B、每隔4小時(shí)做1次陰道檢查，確定胎頭下降度C、破膜超過(guò)12小時(shí)尚未分娩者應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染D、鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮間期進(jìn)食.男性，35歲.下腹外傷，可疑膀胱破裂，簡(jiǎn)單有效的檢查方法是（ ）.A、恥骨上膀胱穿刺B、下腹部X光平片C、膀胱造影D、膀胱注水試驗(yàn).長(zhǎng)期應(yīng)用激素治療腎病綜合征，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥？（ ）A、病情好轉(zhuǎn)可改為隔日頓服B、嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥C、出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征立即停藥D、警惕是否有感染及潛伏病灶的擴(kuò)散.慢性阻塞性I市疾病，進(jìn)行腹式呼吸的目的（ ）.A、增加肺泡張力B、使呼吸幅度擴(kuò)大，增加肺泡通氣量C、借助腹肌進(jìn)行呼吸D、間接增加肋間肌活動(dòng).肥胖患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)的進(jìn)針角度為（ ）.A、5°15°?30°30°?40°D、50°~60°.患者男，45歲。5日前因從6樓墜下，而導(dǎo)致背部及下肢失去感覺(jué)、無(wú)法運(yùn)動(dòng)，此時(shí)應(yīng)注意的健康問(wèn)題是（ ）.A、肝破裂B、脾破裂c、D、活動(dòng)無(wú)耐力.患者男性，46歲，4年前診斷為肝硬化，近一周癥狀加重，出現(xiàn)大量腹水，對(duì)患者腹水治療中不宜采用的是（ ）.A、飲食中限制鹽的攝入B、應(yīng)用利尿劑C、反復(fù)大量放腹水D、每次放腹水在4000?6000ml.下列哪項(xiàng)是女性的性腺器官？（ ）A、輸卵管B、陰道C、卵巢D、子宮.患者，男性，65歲。頭痛、嘔吐，繼之昏迷，左側(cè)肢體肌力為0,急診收入院。值班護(hù)士接到住院處通知后為該患者準(zhǔn)備的床單位是（ ）.A、在重癥監(jiān)護(hù)室準(zhǔn)備備用床B、在重癥監(jiān)護(hù)室將備用床改為暫空床C、在普通病室準(zhǔn)備備用床D、在普通病室將備用床改為暫空床.關(guān)于植皮術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是（ ）.A、供皮區(qū)備皮，小J懷必剃毛B、植皮區(qū)肉芽創(chuàng)面術(shù)前應(yīng)勤換藥C、創(chuàng)面涂片應(yīng)無(wú)溶血性鏈球菌存在D、取下的皮片放在37P鹽水中保存.可用于深部傷口沖洗的化學(xué)消毒劑是（ ）。A、過(guò)氧乙酸B、甲醛C、碘酊D、苯扎演技.慢性腎盂腎炎患者經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，尿常規(guī)檢直已正常。為判斷該病是否治愈，應(yīng)做的檢查是（）.A、PSP排泌試驗(yàn)B、尿沉渣涂片檢查C、復(fù)杳尿常規(guī)D、清潔中段尿培養(yǎng).患者男，31歲。消化性潰瘍病史8年，近1周來(lái)出現(xiàn)腹痛、腹脹逐漸加重，頻繁嘔吐，嘔吐物有宿食。首先應(yīng)考慮的是（ ）.A、潰瘍活動(dòng)期B、潰瘍合并出血C、潰瘍合并穿孔D、潰瘍合并幽門(mén)梗阻.下列哪項(xiàng)是連續(xù)使用的呼吸機(jī)管道、霧化器等的消毒滅菌原則？（ ）A、每天消毒，每周滅菌，無(wú)菌蒸儲(chǔ)水浸泡保存B、每班消毒，用畢滅菌，干燥保存C、每周消毒，用畢滅菌，消毒液浸泡保存D、每天消毒，用畢終末消毒，干燥保存.關(guān)于潰瘍性口腔炎的護(hù)理措施描述不正確的是（ ）。A、3%過(guò)氧化碳溶液清潔口腔B、局部涂2.5%?5%的金霉素魚(yú)肝油C、局部涂錫類(lèi)散D、局部涂西瓜霜粉劑.膿胸患者的護(hù)理措施正確的是（ ）.A、改善呼吸功能B、減輕疼痛C、降溫D、以上都是.某慢性腎炎患者于腎穿刺前向護(hù)士i旬問(wèn)：“是否可以不做腎穿刺”，哪項(xiàng)回答較妥？（ ）A、“我不能回答，您去問(wèn)醫(yī)師”B、“不穿刺就不能用藥”C、“腎穿刺是為了明確診斷，所以必須進(jìn)行”D、“請(qǐng)您告訴我，您對(duì)腎穿刺有什么顧慮？”.小兒肺炎應(yīng)用抗菌藥物治療時(shí)，其停藥時(shí)間一般是在（ ）。A、體溫正常后6?10天，癥狀消失B、體溫正常后3?4天。癥狀消失C體溫正常，咳嗽消失D、體溫正常后5?7天，臨床癥狀基本消失后3天.患者女性，58歲，因血性白帶，外阻瘙癢，灼熱感及尿頻、尿痛、尿失禁等就診。醫(yī)生診斷為：老年性陰道炎。護(hù)士指導(dǎo)坐浴正確的是（ ）.A、堿性水坐浴B、燙水坐浴C、酸性溫水坐浴D、鹽水坐浴.腦出血最主要的病因是（ ）.A、先天性腦血管畸形B、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C、高血壓并發(fā)細(xì)小動(dòng)脈硬化D、腦動(dòng)脈炎.有關(guān)預(yù)防佝僂病的健康教育錯(cuò)誤的是（ ）.A、生后2周開(kāi)始服用維生素DB、多曬太陽(yáng)C、母乳喂養(yǎng)D、每日口服維生素D4000U.異位妊娠最多見(jiàn)于（ ）.A、卵巢B、輸卵管C、宮頸D、闊韌帶.世界衛(wèi)生組織（WHO）針對(duì)血紅蛋白判斷貧血的依據(jù)正確的是（ ）。A、6個(gè)月~6歲時(shí)低于110g/LB、6個(gè)月~6歲時(shí)低于lOOg/LC6~14歲時(shí)低于1于g/LD、6~14歲時(shí)低于10Og/L.腎病綜合征并發(fā)血栓最多見(jiàn)于（ ）.A、上肢靜脈B、下肢靜脈C、腎靜脈D、肺靜脈二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.以下患者中可出現(xiàn)絲脈的有（ ）.A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包積液.對(duì)手術(shù)病人術(shù)后腹脹有利的措施（ ）.A、肛管排氣B、高滲溶液抵壓性灌腸C、胃腸減壓D、早期下床活動(dòng).急性上消化道大出血一般是指（ ）.A、數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500mlB、失血量超過(guò)800mlC、數(shù)小時(shí)時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000mlD、數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)循環(huán)血量的20%.原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括（ ）.A、大量蛋白尿，24h尿蛋白定量測(cè)定＞3.5gB、血清白蛋白低于30g/LC、可伴高脂血癥D、可伴水腫.注射操作時(shí)手不可觸及（ ）.A、針梗B、針?biāo)–、空筒內(nèi)壁D、活塞柄.對(duì)處于憂郁期的臨終患者，下列做法正確的有（A、適當(dāng)隱瞞病情，給予患者一定的希望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵(lì)和支持C、經(jīng)常陪伴患者，允許其以不同的方式發(fā)泄情感D、創(chuàng)造舒適環(huán)境，鼓勵(lì)患者保持自我形象和尊嚴(yán)57.高熱降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在（ ）.A、頸部、腋下B、?KC胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂.急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病的護(hù)理診斷有（A、低效性呼吸形態(tài)B、清理呼吸道無(wú)效C、軀體移動(dòng)障礙D、焦慮.關(guān)于熱水坐浴，以下說(shuō)法正確的是（ ）.A、坐浴前先排尿B、水溫60cC、每次坐浴時(shí)間為20-30minD、妊娠后期不宜坐浴60.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（ ）.A、安定5mgpoqnB、青霉素80萬(wàn)單位imbidC、青霉素皮試stD、哌替碇50mgimq6hpm.原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括（ ）。A、補(bǔ)充血容量B、限制鈉的輸入C、糾正低血鉀D、控制高血壓.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是（ ）。A、盡量口服補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鉀濃度要低C、靜脈補(bǔ)鉀速度要慢D、嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀.雌激素的功能有（ ）。A、促進(jìn)卵泡的發(fā)育B、使子宮內(nèi)膜增生C、使子宮肌肉松弛D、促進(jìn)乳腺管發(fā)育.中心靜脈穿刺的目的是（ ）.A、加快輸液速度B、靜脈高營(yíng)養(yǎng)C長(zhǎng)期持續(xù)輸液D、搶救周?chē)h(huán)衰竭的病人.以下需要應(yīng)用保護(hù)具的患者是（ ）.A、昏迷患者B、謠妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動(dòng)患者.為患者吸痰時(shí)，痰液黏稠不易吸出，下列處理正確的是（ ）。A、霧化吸入B、增大負(fù)壓吸引力C、叩擊背部D、反復(fù)多次不醐吸.手術(shù)時(shí)判斷腸管已喪失生機(jī)的根據(jù)是（ ）。A、腸壁水腫B、腸壁無(wú)彈性和光澤C、腸壁變黑D、腸壁不蠕動(dòng)，對(duì)刺激無(wú)反應(yīng).乳癌早期常見(jiàn)的體征有（ ）.A、乳房皮膚呈橘皮樣改變B、乳頭抬高C、乳房縮小D、乳房局部皮膚凹陷69,能夠預(yù)防切口裂開(kāi)的措施是（ ）.A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、切口處沙袋壓迫C、正確處理、縫合切口D、及時(shí)處理腹脹.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性可見(jiàn)于（ ）.A、未感染過(guò)結(jié)核B、初次感染結(jié)核4-8周內(nèi)C、結(jié)核菌素試驗(yàn)失敗D、機(jī)體免疫反應(yīng)低下三、判斷題，判斷下列說(shuō)法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.中年男子猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射,咳嗽時(shí)加重,其診斷最大可能是腰椎間盤(pán)突出癥。（ ）.屬于絞窄性腸梗阻的是腸扭轉(zhuǎn)。（ ）.肝性腦病病人在煩躁不安時(shí)，應(yīng)給予巴比妥鎮(zhèn)靜。（ ）.感染是器官移植后最常見(jiàn)的致命并發(fā)癥。（ ）.要素飲食也稱為要素膳食、化學(xué)膳食、元素膳食，它是由人工配制的、含有人體生理需要的各種營(yíng)養(yǎng)成分，不需要消化或進(jìn)行很少消化即可吸收的無(wú)渣飲食。（ ）.加壓輸液時(shí)應(yīng)有專(zhuān)人在旁陪護(hù)。（ ）.溶血性鏈球菌感染的膿液的特點(diǎn)是稠厚、黃色、無(wú)臭。（ ）.肺炎支原體或衣原體感染所致的嬰幼兒肺炎首選藥物是阿奇霉素。（ ）.計(jì)劃免疫規(guī)定嬰兒6個(gè)月以前應(yīng)先后接受卡介苗，乙型肝炎，百日咳，破傷風(fēng)及脊髓灰質(zhì)炎等疫苗的免疫接種。（ ）.對(duì)于中度危險(xiǎn)性物品，一般情況下達(dá)到消毒即可。（ ）2022年山東省青州市衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案【解析】（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.【答案】C【解析】胃腸減壓的目的在于減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌，以減輕腹痛和腹脹。故選C..【答案】D【解析】在進(jìn)行心包穿刺抽液時(shí)，患者出現(xiàn)面色蒼白，脈搏增快，血壓下降。心電圖顯示頻發(fā)室性期前收縮。正確的處理措施是立即通知醫(yī)生。故選D..【答案】D【解析】無(wú)菌貯槽罐開(kāi)啟后的有效時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。故選D。.【答案】A【解析】宮頸糜爛與宮頸癌都可能出現(xiàn)接觸性出血的臨床表現(xiàn)，因此，需在患者宮頸鱗-柱狀上皮交界處取材，做宮頸刮片的鑒別。故選A。.【答案】D【解析】急性胰腺炎有多種致病危險(xiǎn)因素，最常見(jiàn)的是膽道疾病和酗酒。十二指腸液反流、高脂血癥、ERCP、暴飲暴食、高鈣血癥等也是引發(fā)急性胰腺炎的因素，甲狀腺功能亢進(jìn)不是。故選D..【答案】A【解析】乙腦主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬而傳播，人對(duì)乙腦病毒普遍易感，主要見(jiàn)于10歲以下兒童，成人感染后僅少數(shù)人發(fā)病，多以隱性感染為主，感染后可獲｝寺久免疫力.該病具有明顯的季節(jié)性，主要流行于夏秋季，這跟蚊蟲(chóng)的生活習(xí)性有關(guān)。故選A..【答案】C【解析】幼兒期小兒生長(zhǎng)發(fā)育速度減慢，但智能發(fā)育較前突出，語(yǔ)言、思維和社會(huì)適應(yīng)性的發(fā)育日漸增強(qiáng)，自主性和獨(dú)立性表現(xiàn)不斷發(fā)展，但對(duì)自身危險(xiǎn)的識(shí)別能力不足，自身防護(hù)能力較弱，加之各種不良因素的影響，易導(dǎo)致疾病的發(fā)生和性格行為的偏離，此期應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)，防止意外事件的發(fā)生。故選C..【答案】C【解析】月隔水刷手、藥液浸泡法：月隔水刷手范圍從指尖至肘上10cm.分段兩側(cè)交替刷洗，反復(fù)刷洗3次，共約10分鐘。然后用消毒小毛巾擦干。用藥液浸泡，常用的藥液有70%乙醇和0.1%苯扎濱核，浸泡5分鐘。故選C..【答案】D【解析】青紫型先天性心臟病為先天性心臟病最嚴(yán)重的一組，因心臟結(jié)構(gòu)異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達(dá)到氧合作用。根據(jù)肺血流量的多少，分為肺缺血性（法洛四聯(lián)癥、三尖瓣閉鎖）和肺充血性（完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、總動(dòng)脈干等）.法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)，體液量減少，加重血液濃縮，易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必'要時(shí)可靜脈輸液。故選D..【答案】D【解析】此題考查的是高血壓患者的飲食護(hù)理。高血壓患者要限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)6g,可減少水、鈉潴留，減輕心臟負(fù)荷，降低外周阻力，達(dá)到降低血壓，改善心功能的目的。此患者血壓高達(dá)190/1lOmmHg,應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入，宜采用無(wú)鹽低鈉飲食。故選D..【答案】A【解析】法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓,尤其是腦血栓。因此要注意供給充足的液體，必要時(shí)可靜脈輸液。故選A。.【答案】D【解析】?jī)A聽(tīng)、觸摸、教育、陪伴等都是兒科護(hù)士為患兒提供的支持方式，都對(duì)患兒的身心具有安撫作用。故選D..【答案】D【解析】微生物對(duì)消毒因子的敏感性從高到低的順序?yàn)椋孩儆H脂病毒，如乙肝病毒、流感病毒等；②細(xì)菌繁殖體；③真菌；④親水病毒，如甲肝病毒、脊灰病毒等；⑤分枝桿菌，如結(jié)核分枝桿菌；⑥細(xì)菌芽泡，如炭疽桿菌芽抱、枯黑芽抱等；⑦阮毒體（感染性蛋白質(zhì)）.故選D。.【答案】A【解析】高血壓危象的誘發(fā)因素有緊張、勞累、寒冷、嗜鋁細(xì)胞瘤發(fā)作、突然停用降壓藥等。根據(jù)題干提供癥狀，可以判斷此患者高血壓危象的誘發(fā)因素是勞累。故選A..【答案】A【解析】骨折愈合的過(guò)程包括血腫機(jī)化演進(jìn)期，約需2周方能初步完成；原始骨痂形成期，骨痂不斷加強(qiáng)，能抗拒一定應(yīng)力，即達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)；骨痂改造塑形，是治療結(jié)束以后的事，原始骨痂中新生骨小梁增粗，排列逐漸規(guī)則和致密。AD兩項(xiàng)，內(nèi)、外骨痂由膜內(nèi)化骨而來(lái)，環(huán)狀骨痂及腔內(nèi)骨痂由軟骨內(nèi)化骨而來(lái)，因此骨痂并非由血腫機(jī)化而來(lái).故選A..【答案】D【解析】該患者因顱腦損傷后出現(xiàn)呼吸深快，極易導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳排出過(guò)多，出現(xiàn)呼吸性堿中毒。故選D..【答案】C【解析】代謝性酸中毒常因體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過(guò)多、排酸減少或堿性物質(zhì)丟失而引起。幽門(mén)梗阻患者易出現(xiàn)嘔吐，可使胃酸大量丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。故選C..【答案】C【解析】患兒體溫低于30C,“體檢：體溫29七”，考慮為重度新生兒寒冷損傷綜合征。應(yīng)先將患兒置于比肛溫高1?2（、的暖箱中，并逐步提高暖箱的溫度，每小時(shí)升高1C,每小時(shí)監(jiān)測(cè)肛溫、腋溫1次，于12?24小時(shí)恢復(fù)正常體溫。體溫恢復(fù)正常后，將患兒放置調(diào)至中性溫度的暖箱中。故選C..【答案】D【解析】戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播。故選D..【答案】B【解析】空氣消毒效果監(jiān)測(cè)采樣時(shí)，采樣高度為距地面1.5m。故選B。.【答案】D【解析】美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛的需要層次理論認(rèn)為人的需要可以分為五個(gè)層次，它們依次是：生理的需要、安全的需要、歸屬和愛(ài)的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。尊重的需要包括自尊、自重和被別人尊重的需要，具體表現(xiàn)為希望獲得實(shí)力、成就、獨(dú)立和自己，渴望，希望得到他人的賞識(shí)和高度評(píng)價(jià)。這些需要的滿足可以增強(qiáng)人的自信心和自豪感如受挫則會(huì)產(chǎn)生自卑感等。故選D。.【答案】B【解析】根據(jù)患者表現(xiàn)可診斷為子癇?；颊咔逍押髴?yīng)該嚴(yán)密觀察并記錄生命體征、病情變化、宮內(nèi)胎兒狀況及出入量等情況，所以需要留置尿管。故選B。.【答案】B【解析】根據(jù)血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞3.5X1012/L可判斷患兒是中度貧血，患兒皮膚黏膜蒼白，又厭食I個(gè)月，可判斷患兒是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。故選風(fēng).【答案】C【解析】截石位：患者仰臥，兩腿放在腿架上，將臀部移到手術(shù)臺(tái)邊緣，使肛門(mén)暴露良好，是肛門(mén)直腸手術(shù)時(shí)的常用體位。截石位，用于會(huì)陰、肛門(mén)部位的檢查、治療或手術(shù)，如膀胱鏡及婦產(chǎn)科檢直等，最重要的是方便檢直。故選C..【答案】D【解析】如無(wú)菌包潮濕，應(yīng)重新進(jìn)行滅菌處理。故選D。.【答案】C【解析】減輕感知覺(jué)改變的影響：提供良好的病室環(huán)境；聽(tīng)力往往最后消失，所以講話應(yīng)清晰，語(yǔ)氣柔和，不要在床旁討論患者病情或失聲痛哭，也不要竊竊私語(yǔ)，以免增加患者的焦慮。故選C..【答案】B【解析】第一產(chǎn)程期間，每隔4?6小時(shí)測(cè)量血壓1次。臨產(chǎn)后應(yīng)適時(shí)在宮縮時(shí)進(jìn)行肛門(mén)檢直，一般臨產(chǎn)初期隔4小時(shí)直1次，可以確定胎位并判斷胎頭下降度。當(dāng)月遣胎先露部不明時(shí)，可在嚴(yán)密消毒后進(jìn)行陰道檢查。破膜超過(guò)12小時(shí)尚未分娩者應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮間期少量多次進(jìn)食高熱量、易消化、清淡食物。初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張小于4cm、經(jīng)產(chǎn)婦小于2cm時(shí)應(yīng)行湖隔水灌腸。故選B。28.【答案】D【解析】膀胱注水試驗(yàn)可通過(guò)觀察注水后膀胱排出液量的差異來(lái)判斷膀胱是否有破裂，是一種簡(jiǎn)便有效的檢查方法。腹腔穿刺抽出尿液可以確診膀胱破裂，但屬于侵入性操作。恥骨上膀胱穿刺和下腹部X光平片不能確定膀胱是否破裂，膀胱造影可以確診膀胱破裂，但需從靜脈注入造影劑。故選〉29.【答案】C【解析】A項(xiàng)，長(zhǎng)期糖皮質(zhì)激素維持治療腎病綜合征可采用全日量頓服，也可兩日量隔日頓服，以減輕激素的不良反應(yīng)。B項(xiàng)，長(zhǎng)期應(yīng)用激素應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并補(bǔ)鈣，預(yù)防骨質(zhì)疏松。C項(xiàng)，使用糖皮質(zhì)激素者會(huì)出現(xiàn)類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)（庫(kù)欣綜合征）的表現(xiàn)，如滿月臉、水牛背、多毛、向心性8巴胖等,應(yīng)密切觀察病人的情況而非停藥。D項(xiàng)，糖皮質(zhì)激素可以抑制免疫與炎癥反應(yīng)，故應(yīng)警惕新發(fā)感染和感染潛伏灶，如果感染不嚴(yán)重，一般不減、停激素。故選C..【答案】B【解析】肺氣I中病人呼吸常呈淺速，呼吸效率低，讓病人做深而慢的腹式呼吸，通過(guò)腹肌的主動(dòng)舒張與收縮加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練，可使呼吸阻力減低，肺泡通氣量增加，提高呼吸效率。故選B。.【答案】C【解析】一般患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)的進(jìn)針為15。?30。，由靜脈上方或側(cè)方刺入。肥胖皮下脂肪較厚，靜脈位置較深，注射時(shí)，進(jìn)針稍加大（30。?40。）.故選C..【答案】C【解析】患者從高處墜下導(dǎo)致肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙，造成局部持續(xù)受壓，引起缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)障礙，極易導(dǎo)致壓瘡。故選C..【答案】C【解析】肝硬化并發(fā)腹水患者，若量大，可腹腔穿刺放腹水，每次放腹水在4000?6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完，同時(shí)靜脈點(diǎn)滴白蛋白40?60g.應(yīng)根據(jù)患者腹水消長(zhǎng)情況而定，不能一味反復(fù)大量放腹水。故選C..【答案】C【解析】卵巢是婦女性腺器官，產(chǎn)生卵子和激素。ABD三項(xiàng)，輸卵管、陰道、子宮屬于生殖器官，不是性腺。故選C..【答案】B【解析】患者已被收入院，接到通知后值班護(hù)士應(yīng)將備用床改為暫空床，準(zhǔn)備迎接新病人?；颊呋杳?，癥狀較重，應(yīng)安排在重癥監(jiān)護(hù)室。故選B..【答案】D【解析】供皮區(qū)備皮，術(shù)前消毒不可使用碘酒；受皮區(qū)換藥，盡量使肉芽新鮮健康。創(chuàng)面涂片應(yīng)無(wú)溶血性鏈球菌存在，皮片放置于冷等滲鹽水中。故選D..【答案】D【解析】苯扎澳核消毒金屬器械需加0.5%亞硝酸鈉防銹。甲醛對(duì)呼吸道和眼睛有刺激性，苯扎澳被溶液用于黏膜、創(chuàng)面的沖洗。故選D。.【答案】D【解析】細(xì)菌清潔中段尿的未染色沉渣用高倍鏡找細(xì)菌，如平均每視野N20個(gè)細(xì)菌，即為有意義的細(xì)菌尿,可用來(lái)判斷該病是否治愈。故選4.【答案】D【解析】多年消化性潰瘍病史，出現(xiàn)腹痛、嘔吐，且有宿食，應(yīng)考慮為幽門(mén)梗阻。故選D。.【答案】D【解析】呼吸機(jī)管道、霧化器屬于中度危險(xiǎn)性物品，連續(xù)使用應(yīng)每天消毒，用畢終末消毒，干燥保存。雌D..［答案】A【解析】潰瘍性口腔炎局部涂2.5%?5%金霉素魚(yú)肝油，每日2?3次，也可涂冰硼散、錫類(lèi)散或西瓜霜粉劑等。伴口唇干裂者可涂液狀石蠟或抗生素軟膏。涂藥前應(yīng)先清洗口腔，然后將紗布或干棉球墊于頰粘膜腮腺管口或舌系帶兩側(cè)以隔斷唾液;干棉球蘸干潰瘍表面后再涂藥，涂藥后囑患兒閉口10分鐘再去除棉球或紗布，并囑患兒勿立即漱口、飲水或進(jìn)食。3%過(guò)氧化氫有清潔口腔的作用，但是過(guò)氧化碳沒(méi)有.雌A..【答案】D【解析】膿胸患者的護(hù)理措施有：①改善呼吸功能：a.體位：取半坐臥位，以利呼吸和引流，支氣管胸膜瘦者取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。b.保J寺呼吸道通暢：對(duì)痰液較多者，應(yīng)協(xié)助排痰或體位引流，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素?c.酌情給氧。d.協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行治療.c.呼吸功能訓(xùn)練：鼓勵(lì)患者有效地咳嗽、排痰、吹氣球、呼吸功能訓(xùn)練，促使8市充分膨脹，增加通氣容量.￡保J寺胸腔引流管通暢，維持有效引流。②減輕疼痛。③降溫。④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。⑤保持皮膚清潔。⑥心理護(hù)理。故選D。.【答案】D【解析】患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及相關(guān)知識(shí)缺乏，對(duì)腎穿刺活檢術(shù)易產(chǎn)生的恐懼擔(dān)憂等不良情緒，應(yīng)耐心詢問(wèn)患者的顧慮，針對(duì)性地進(jìn)行心理護(hù)理。故選D。.【答案】D【解析】?jī)悍窝讘?yīng)用抗菌藥物治療時(shí)根據(jù)不同病原體選用敏感抗生素控制感染；使用原則為早期、聯(lián)合、足量、足療程，重癥患兒宜靜脈給藥用藥時(shí)間應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5?7天，臨床癥狀消失后3天。故選D..【答案】C【解析】老年性陰道炎要增加陰道酸度，用1%乳酸或01％?0.5%醋酸液沖洗陰道每日I次。故選C..【答案】C【解析】高血壓和腦動(dòng)脈硬化往往同時(shí)存在，相互促進(jìn)，硬化的細(xì)小動(dòng)脈管壁薄弱，當(dāng)血壓驟然升高時(shí)容易破裂，是導(dǎo)致腦出血最主要的原因。其次為各種出血性疾病、腦腫瘤、血萱畸形等。故選C..【答案】D【解析】為預(yù)防佝僂病，應(yīng)宣傳母乳喂養(yǎng)，多曬太陽(yáng)，盡早開(kāi)始戶外活動(dòng)，新生兒出生2周后每日給予維生素D400?800U,及時(shí)添加輔食。故選D。.【答案】B【解析】在異位妊娠中，輸卵管妊娠最為常見(jiàn)，占異位妊娠的95%左右。故選B。.【答案】A【解析】世界衛(wèi)生組織指出診斷兒童貧血的標(biāo)準(zhǔn)：6個(gè)月?6歲兒童血紅蛋白（Hb）<110g/L；6?14歲兒童Hb<120g/L。我國(guó)小兒血液病學(xué)會(huì)暫定6個(gè)月以下嬰兒貧血標(biāo)準(zhǔn)新生兒Hb<145g/L；1?4個(gè)月Hb<90g/L；4?6個(gè)月Hb<100g/L者為貧血。故選A。.【答案】C【解析】腎病綜合征患兒由于肝臟合成凝血因子和纖維蛋白原增加、尿中丟失抗凝血酶川、高脂血癥等因素，使得血液黏滯度增高，血流緩慢、血〃版聚集增加，因此常存在高凝狀態(tài)，易形成血栓。臨床以腎靜脈血栓最為常見(jiàn)，表現(xiàn)為腰痛或腹痛、肉眼血尿或急性腎衰。故選C.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】ABC【解析】絲脈是脈搏細(xì)弱無(wú)力，常見(jiàn)于大出血、心功能不全、休克、主動(dòng)脈瓣狹窄等患者。D項(xiàng)心包積液的患者多為奇脈。故選ABC。.【答案】ABCD【解析】術(shù)后早期腹脹一般是胃腸道功能受抑制，腸腔內(nèi)積氣過(guò)多，其處理措施包括：A、B、C項(xiàng)正確：持續(xù)性胃腸減壓、肛管排氣及高滲溶液抵壓性灌腸等；D項(xiàng)正確：鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。故選ABCD..【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或占循環(huán)血容量20%.臨床表現(xiàn)為嘔血和（或）黑糞，常伴血容量減少，導(dǎo)致周?chē)h(huán)衰竭，危及生命，是常見(jiàn)的臨床急癥。C項(xiàng)正確急性上消化道大出血一般指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml。D項(xiàng)正確：急性上消化道大出血一般指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量占循環(huán)血容量20%.A項(xiàng)錯(cuò)誤：出血量少。B項(xiàng)錯(cuò)誤：出血量少。故選CD。.【答案】ABCD【解析】原發(fā)性腎病綜合征一般發(fā)病較急，可于短期內(nèi)發(fā)病，少數(shù)隱匿起病。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括：A項(xiàng)大量蛋白尿，24h尿蛋白定量測(cè)定>3.5g。是腎病綜合征最根本和最重要的病理生理改變。B項(xiàng)低蛋白血癥，血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小，易從濾過(guò)膜漏出.C項(xiàng)高脂血癥，低白蛋白癥刺激肝合成脂蛋白代償性增加，加之脂蛋白分解減少，導(dǎo)致高脂血癥。D項(xiàng)水腫，水腫是腎病綜合征患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，是患者入院后護(hù)理評(píng)估最重要的評(píng)估內(nèi)容。故選ABCD。.【答案】AC【解析】注射器的乳頭、空筒的內(nèi)壁及活塞、針頭的針尖和針梗應(yīng)保持無(wú)菌，不得用手觸摸?；钊?、針?biāo)梢杂檬钟|摸。故選AC..【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法：（1）護(hù)理人員應(yīng)多給予同情和照顧，經(jīng)常陪伴病人，允許其用不同方式宣泄情感，如憂傷、哭泣等。（2）給予精神支持，盡量滿足病人的合理要求，安排親朋好友見(jiàn)面、相聚，并盡量讓家屬陪伴身旁。注意病人安全，預(yù)防自殺傾向。（3）若病人因心情憂郁忽視個(gè)人清潔衛(wèi)生，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助和鼓勵(lì)病人保持身體的清潔與舒適。（4）密切觀察患者，注意心理疏導(dǎo)和合理的死亡教育，預(yù)防患者的自殺傾向。故選BCD。.【答案】AD【解析】冷療法的禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部和足底。冰袋高熱降溫置冰袋于前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處（頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、腹股溝等）；扁桃體摘除術(shù)后將冰囊置于頸前頜下。注意觀察用冷部位局部情況，皮膚色澤，防止凍傷.傾聽(tīng)病人主訴，有異常立即停止用冷。故選AD.58.【答案】ABC【解析】急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病（AIDP）是以周?chē)窠?jīng)和神經(jīng)根的脫髓鞘及小血管周?chē)馨图?xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)的炎性反應(yīng)為病理特點(diǎn)的自身免疫病。A項(xiàng)正確：與周?chē)窠?jīng)損害、呼吸肌麻痹有關(guān)。B項(xiàng)正確：與肌麻痹致咳嗽無(wú)力、月榔感染所致分泌物增多有關(guān)。C項(xiàng)正確：與四肢肌肉進(jìn)行性癱瘓有關(guān)。D項(xiàng)錯(cuò)誤：為干擾項(xiàng)。故選ABC..【答案】AD【解析】進(jìn)行熱水坐浴達(dá)到消炎、消腫、止痛的目的，用于會(huì)陰部、肛門(mén)疾病及手術(shù)后。坐浴前先排尿、排便，因熱水可刺激肛門(mén)、會(huì)阻部易引起排尿、排便反射。水溫為40-45C,時(shí)間為15-20分鐘.觀察病人面色、脈搏、呼吸，傾聽(tīng)病人主訴，有異常應(yīng)停止坐浴.若坐浴部位有傷口，坐浴盆、溶液及用物必須無(wú)菌；坐浴后應(yīng)用無(wú)菌技術(shù)處理傷口.女性病人經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陽(yáng)道流血和盆腔急性炎癥不宜坐浴，以免引起感染。故選AD。.【答案】AB【解析】長(zhǎng)期醫(yī)囑指醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑時(shí)起，有效時(shí)間24h以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后即失效。如護(hù)理級(jí)別、飲食、藥物等.C選項(xiàng)錯(cuò)誤。st是需立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，應(yīng)安排在15min內(nèi)執(zhí)行。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。pm即長(zhǎng)期備用醫(yī)囑，指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，需要時(shí)使用，醫(yī)生注明停止時(shí)間醫(yī)囑方為失效，并需注明間隔時(shí)間。故選AB..【答案】BCD【解析】原發(fā)性醛固酮增多癥（原醛癥）是由于腎上腺自主分泌過(guò)多醛固酮，而導(dǎo)致水鈉潴留、高血壓、低血鉀和血漿腎素活性受抑制的臨床綜合征，典型表現(xiàn)：高血壓、高醛固酮、低血鉀、低血腎素、堿中毒、肌軟弱無(wú)力或周期性癱瘓。原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備：1.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡①控制水和鈉的攝入，增加鉀鹽攝入②ffl醫(yī)囑使用徘鈉保鉀藥物③監(jiān)測(cè)鈉、鉀、PH情況。故選BCD。.【答案】ABC【解析】（1）途徑：輕者鼓勵(lì)進(jìn)富含鉀的食物?？诜a(bǔ)鉀以氯化鉀為首選。嚴(yán)重病例需靜脈滴注補(bǔ)鉀。（2）速度：一般靜脈補(bǔ)鉀的速度以每小時(shí)2（M0mmol為宜，不能超過(guò)50Y0mmol.（3）濃度：如以常規(guī)靜脈滴注法補(bǔ)鉀，靜注液體以含鉀20yommol或氯化鉀1.5?3.0g/L為直。對(duì)需要限制補(bǔ)液量及（或）不能口服補(bǔ)鉀的嚴(yán)重低鉀患者，可采用精確的靜脈微量輸注泵以較高濃度的含鉀液體行深靜脈穿刺或插菅微量勻速輸注。A項(xiàng)正確：盡量口服補(bǔ)鉀，不能口服補(bǔ)鉀或緊急情況時(shí)才考慮靜脈補(bǔ)鉀。B項(xiàng)正確：靜脈補(bǔ)鉀濃度要低，以含鉀20yomm01或氯化鉀1.5?3.0g/L為宜。C項(xiàng)正確：靜脈補(bǔ)鉀速度要慢，一般靜脈補(bǔ)鉀的速度以每小時(shí)20?40mmol為宜。D項(xiàng)錯(cuò)誤：嚴(yán)重缺鉀時(shí)補(bǔ)鉀速度也不宜超過(guò)50?60mmol/h,不能短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀。故選ABC..【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：(1)促進(jìn)卵泡及子宮的發(fā)育；使子宮內(nèi)膜增生；增強(qiáng)子宮對(duì)縮宮素的敏感性。(2)增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng)。(3)促進(jìn)陰道上皮的增生、角化，使細(xì)胞內(nèi)糖原增加。(4)促進(jìn)乳腺管增生；(5)促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留。(6)促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。C選項(xiàng)是孕激素的功能。故選ABD..【答案】BCD【解析】B項(xiàng)正確：通過(guò)中心靜脈給予高營(yíng)養(yǎng)液可以很好保護(hù)外周血管.C項(xiàng)正確：通過(guò)中心靜脈長(zhǎng)期輸液治療，除了可以保護(hù)外周血管，還可以減輕病人被反復(fù)穿刺的痛苦.D項(xiàng)正確：搶救周?chē)h(huán)衰竭的病人應(yīng)使用中心靜脈輸液，可快速補(bǔ)充血容量，利于搶救快速、有效進(jìn)行。A項(xiàng)錯(cuò)誤：中心靜脈輸液可以加快輸液速度，但不是中心靜脈穿刺的目的。故選BCD。.【答案】ABD【解析】保護(hù)具是用來(lái)限制患者身體或身體某部位的活動(dòng)以達(dá)到維護(hù)患者安全與治療效果的各種器具。為防止小兒、高熱、謔妄、昏迷、躁動(dòng)及危重患者因虛弱、意識(shí)不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確?；颊甙踩?，確保治療、護(hù)理的順利進(jìn)行。對(duì)精神病患者而言：有嚴(yán)重的行為紊亂、沖動(dòng)傷人毀物、自殺自傷行為的病人也需要使用保護(hù)具進(jìn)行約束保護(hù)，但必須在醫(yī)師開(kāi)出醫(yī)囑后方可執(zhí)行。故選ABD..【答案】AC【解析】為患者吸痰時(shí)，痰液黏稠不易吸出，可進(jìn)行霧化吸入，有效濕化痰液，幫助祛痰。也可叩擊背部，使痰液松動(dòng)，達(dá)到吸出痰液的目標(biāo).B選項(xiàng)錯(cuò)誤。為患者吸痰調(diào)節(jié)負(fù)壓，成人為40.53.3kpa(300-400mmHg),兒童＜40kpa,壓力不宜太大以免損傷呼吸道黏膜。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。吸痰采取左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法，每次不超過(guò)15s,動(dòng)作應(yīng)輕柔，以利于充分吸盡呼吸道分泌物，避免反復(fù)多次不停抽吸，以避免造成氣管黏膜的損傷。故選AC..【答案】BCD【解析】腸管壞死的表現(xiàn)為：①腸壁已呈黑色并塌陷。②腸壁已失去張力及蠕動(dòng)能力，腸管呈麻痹、擴(kuò)大，對(duì)刺激無(wú)收縮反應(yīng)。③相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)。B項(xiàng)正確：無(wú)彈性或者光澤是壞死表現(xiàn)之一。C項(xiàng)正確：腸管變黑說(shuō)明沒(méi)有血運(yùn)。D項(xiàng)正確：對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)說(shuō)明沒(méi)有活力.A項(xiàng)錯(cuò)誤：腸壁水腫比較常見(jiàn)的原因是嚴(yán)重感染，感染可以直接導(dǎo)致腎功能不全、尿量減少，繼而出現(xiàn)機(jī)體容量負(fù)荷過(guò)重，導(dǎo)致大量液體聚集在血管外間隙。故選BCD..【答案】ABD【解析】乳房癌患者早期出現(xiàn)無(wú)痛性、單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬、表面不甚光滑，與周?chē)M織分界不清，且不易推動(dòng)。常無(wú)自覺(jué)癥狀，病人多在無(wú)意中（洗澡、更衣