心理診斷與評估

心理診斷與評估第1頁，共24頁。第一節(jié)心理診斷與評估的概述第2頁，共24頁。對癥下藥——《三國志?魏書?華佗傳》心理診斷最初是從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域借用的一個(gè)術(shù)語，醫(yī)學(xué)中的診斷是檢查病人的癥狀之后判定病人的病狀及其發(fā)展情況。第3頁，共24頁。心理診斷（psychodiagnosis）是運(yùn)用心理學(xué)的獨(dú)特方法和技術(shù)，對個(gè)體的心理特質(zhì)及存在的心理障礙進(jìn)行檢查與判定，它可以為心理治療提供有效的參考資料，為判別心理治療的效果提供客觀依據(jù)。心理評估（psychologicalevaluation）是通過觀察、晤談及心理檢測等手段對個(gè)體的心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)、深入的客觀描述的過程和方法。第4頁，共24頁。心理診斷與評估的作用第一，診斷可以幫助咨詢師確定來訪者的心理里狀態(tài)和行為是否異常以及異常的性質(zhì)、程度和原因。第二，診斷可以幫助咨詢師確認(rèn)來訪者的生理狀態(tài)。第三，診斷可以幫助咨詢師進(jìn)一步確認(rèn)社會因素對來訪者心理和生理狀態(tài)的影響。第四，診斷有助于制定有效的治療計(jì)劃。第五，診斷給予咨詢師所處理的心理問題一個(gè)確切的“名字”，有利于心理咨詢師之間就自己所處理的心理問題進(jìn)行交流。第5頁，共24頁。心理診斷的標(biāo)準(zhǔn)ICD-10DSM-IVCCMD-3第6頁，共24頁。第二節(jié)不同心理治療流派的評估方式第7頁，共24頁。一、精神分析療法二、行為主義療法三、認(rèn)知—行為療法四、來訪者中心療法五、家庭系統(tǒng)療法第8頁，共24頁。精神分析學(xué)派的分析師認(rèn)為，心理異?，F(xiàn)象的產(chǎn)生是某一發(fā)展階段心理沖突未充分解決的結(jié)果。精神分析療法強(qiáng)調(diào)綜合評估技術(shù)的重要性，認(rèn)為這種評估是了解個(gè)性動力以及情感障礙來源的基礎(chǔ)。投射測驗(yàn)—羅夏墨跡測驗(yàn)或主題統(tǒng)覺測驗(yàn)第9頁，共24頁。行為主義療法主張一開始就對來訪者目前的功能進(jìn)行全面評估，它包括對具體行為以及維持這些行為的各種刺激因素進(jìn)行客觀評價(jià)。其意義在于：首先，它能夠幫助治療師發(fā)現(xiàn)個(gè)體身上的長處和不足；其次，它可以幫助咨詢師選擇合適的治療技術(shù)；最后，還可以為咨詢有效性的確認(rèn)提供框架和指標(biāo)。第10頁，共24頁。認(rèn)知-行為療法在評估的時(shí)候主要關(guān)注來訪者對某些事件所形成的種種想法。經(jīng)過咨詢師和來訪者的共同努力，將來訪者自我挫敗的思維模式轉(zhuǎn)變?yōu)榻ㄔO(shè)性的思維模式。第11頁，共24頁。來訪者中心療法情感的接納情感的回應(yīng)內(nèi)容、問題的重復(fù)情感的明確化非指示的引導(dǎo)第12頁，共24頁。家庭系統(tǒng)療法認(rèn)為對來訪者家庭的評估具有很重要的意義，因?yàn)閭€(gè)體家庭中學(xué)到的人際行為方式將會表現(xiàn)與家庭成員之外其他人的交往中。第13頁，共24頁。第三節(jié)心理評估的切入點(diǎn)第14頁，共24頁。一、來訪者的基本信息某些關(guān)于來訪者的基本資料需要詳細(xì)記錄第15頁，共24頁。二、應(yīng)注意觀察的信息第一、來訪者的儀表和行為。第二、來訪者的情緒狀況。第三、來訪者的言語和溝通過程。第四、來訪者的感覺和認(rèn)知功能。第五、來訪者對咨詢的態(tài)度和對咨詢是本人的態(tài)度。第六、咨詢關(guān)系的建立以及發(fā)展情況。第16頁，共24頁。三、需進(jìn)一步獲得的背景性信息一是來訪者為什么此時(shí)前來尋求咨詢二是來訪者提出的問題是什么三是來訪者對咨詢的期望如何四是來訪者是否具有很好的社會支持系統(tǒng)五是來訪者的家庭狀況如何六是來訪者的工作或者學(xué)業(yè)情況如何第17頁，共24頁。四、應(yīng)重點(diǎn)探討的問題第一、來訪者的人際關(guān)系第二、來訪者對自己的認(rèn)識情況第三、來訪者的社會支持系統(tǒng)是否合理、有效第四、來訪者提出的問題是不是根本問題之所在第五、來訪者本身的弱點(diǎn)是什么第六、來訪者對工作或者學(xué)習(xí)的適應(yīng)狀況如何第七、在咨詢過程中，來訪者對曾經(jīng)探討的問題有什么養(yǎng)的看法，情緒上有什么樣的體驗(yàn)第18頁，共24頁。五、咨詢師的判斷咨詢是針對來訪者的情況作出評估，其內(nèi)容包括來訪者面臨的問題、優(yōu)勢、不足，主要建議，干預(yù)的重點(diǎn)等內(nèi)容。第19頁，共24頁。第四節(jié)心理診斷與評估的常用方法第20頁，共24頁。心理診斷的方式多種多樣，比較常用的方法有心理測驗(yàn)、會談和觀察等。目前，心理咨詢與治療實(shí)踐中主要應(yīng)用以下三種類型的心理測驗(yàn)：智力測驗(yàn)（比奈-西蒙智力測驗(yàn)、韋氏智力量表、瑞文推理測驗(yàn)）、人格測驗(yàn)（卡特爾16人格測驗(yàn)、加州心理測驗(yàn)、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測驗(yàn)）和癥狀評定測驗(yàn)。會談：結(jié)構(gòu)式和非結(jié)構(gòu)式第21頁，共24頁。第五節(jié)心理評估與問題的確認(rèn)第22頁，共24頁。一、確定來訪者當(dāng)前的問題二、探查問題的原因三、深入分析問題四、注意的問題首先，心理評估是正常治療中的一部分。其次，心理評估并不一定要把來訪者歸為某種臨床類型。再次，在心理評估過程中，咨詢師在對來訪者的行為進(jìn)行觀察時(shí)，也可以對所觀察到的資料進(jìn)行描述，反饋給來訪者，并請來訪者一起思考其中的意義。最后，咨詢師應(yīng)該根據(jù)治療的發(fā)展不斷修正自己的評估結(jié)果。第23頁，共24頁。內(nèi)容梗概心理診斷與評估。對癥下藥——《三國志?魏書?華佗傳》。心理診斷最初是從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域借用的一個(gè)術(shù)語，醫(yī)學(xué)中的診斷是檢查病人的癥狀之后判定病人的病狀及其發(fā)展情況。心理診斷（psychodiagnosis）是運(yùn)用心理學(xué)的獨(dú)特方法和技術(shù)，對個(gè)體的心理特質(zhì)及存在的心理障礙進(jìn)行檢查與判定，它可以為心理治療提供有效的參考資料，為判別心理治療的效果提供客觀依據(jù)。心理評估（psychologicalevaluation）是通過觀察、晤談及心理檢測等手段對個(gè)體的心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)、深入的客觀描述的過程和方法。第一，診斷可以幫助咨詢師確定來訪者的心理里狀態(tài)和行為是否異常以及異常的性質(zhì)、程度和原因。精神分析學(xué)派的分析師認(rèn)為，心理異?，F(xiàn)象的產(chǎn)生是某一發(fā)展階段心理沖突未充分解決的結(jié)果。投射測驗(yàn)—羅夏墨跡測驗(yàn)或主題統(tǒng)覺測驗(yàn)。行為主義療法主張一開始就對來訪者目前的功能進(jìn)行全面評估，它包括對