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文檔簡介
年執(zhí)業(yè)藥師中藥學綜合知識與技能模擬卷(四)一.最佳選擇題(每題的備選項中,只有一個最佳答案).中醫(yī)學的基本特點之一是.同病異治.異病同治.同病同治.審因論治.辨證論治.【答案】【解析】中醫(yī)學理論體系的主要特點,一是整體觀念,二是辨證論治。.“同病異治”的“同病”是指.病因相同.病種相同.病證相同.病機相同.癥狀相同.【答案】【解析】“同病異治”,是指同一種疾病,由于發(fā)病的時間、地區(qū)及患者機體的反應不同,或處于不同的發(fā)展階段,所表現(xiàn)的證不同,因而治法就各異?!爱惒⊥巍?,則是指不同的疾病,在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的病機,因而也可以采用同一種方法來治療。.中醫(yī)學中,“證”的含義是.對疾病所表現(xiàn)癥狀的綜合認識.對疾病癥狀與體癥的分析過程.對疾病某一階段的病理概括.對疾病癥狀與體癥的調(diào)查過程.陰陽失調(diào)的表現(xiàn).【答案】【解析】所謂“證”,是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。.屬證的是.發(fā)熱惡寒.肝胃不合.胸肋脹滿.納呆食少.頭身疼痛.【答案】【解析】所謂“證”,是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。.下列屬于癥的是()。.噯氣.食積.熱淋.虛勞.鼻淵.【答案】【解析】癥,指疾病的外在表現(xiàn),即癥狀。.陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在依據(jù)是.陰陽消長.陰陽互根.陰陽平衡.陰陽對立.陰陽制約.【答案】【解析】課本第四頁,陰陽的互根互用,是陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。.“陰陽互損”的最終結(jié)果是.陰虛.陽虛.陰陽兩虛.亡陰.亡陽.【答案】【解析】陰陽互損是指陰或陽任何一方虛損到相當程度,病變發(fā)展影響及相對的一方,形成陰陽兩虛的病理機制。.在陰陽學說中,“益火之源,以消陰翳”是什么治療原則。.陰病治陽.陽病治陰.陰中求陽.陰陽雙補.陽中求陰.【答案】【解析】若陽虛不能制陰而造成陰盛者,屬虛寒證,不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒,須用“益火之源,以消陰翳”即扶陽益火之法,以消退陰盛,這種治療原則也稱為“陰病治陽”。.須用“壯水之主,以制陽光”方法治療的是.虛寒證.虛熱證.實寒證.實熱證.陰陽兩虛證.【答案】【解析】陰虛不能制陽而致陽亢者,屬虛熱證,一般不能用寒涼藥直折其熱,須用“壯水之主,以制陽光”即用滋陰壯水之法,以抑制陽亢火盛,這種治療原則亦稱為“陽病治陰”。.依據(jù)五行學說,屬木的是.苦味,青色,筋,目.咸味,青色,口,思.甘味,青色,骨,耳.酸味,青色,風,怒.酸味,青色,目,憂.【答案】.抑木扶土法的理論依據(jù)是.五行相生.五行相乘.五行相侮.五行相克.五行母子相關(guān).【答案】【解析】根據(jù)相克關(guān)系確定的治則治法()抑木扶土法疏肝健脾或平肝和胃的治法,又稱疏肝健脾法、調(diào)和肝胃法,適用于木旺乘土或土虛木乘之證。具體應用時,對木旺乘土之證,以抑木為主,扶土為輔;對土虛木乘之證,以扶土為主,抑木為輔。.肝病影響腎為.母病及子.子病及母.五行相乘.五行相侮.五行相克.【答案】【解析】五行之中,肝屬木,腎屬水,水生木,肝為腎子,故肝病影響腎為子病及母.六腑的主要生理功能是.化生精氣.儲存精氣.藏而不瀉.傳化物而不藏.排泄水液.【答案】.六腑共同的生理特點是.化生和貯藏精氣.受盛和傳化水谷.調(diào)節(jié)精神活動.藏而不瀉.滿而不能實.【答案】.既是六府又是奇恒之腑的是.膽.胃.大腸.膀胱.三焦.【答案】.診斷疾病最先應該.辯證.辨病.臨床檢查.詢問病史.辨色.【答案】【解析】辨證:八綱辨證是基礎(chǔ)、是關(guān)鍵。病因、氣血津液、臟腑、經(jīng)絡、六經(jīng)、衛(wèi)氣營血和三焦辨證等各種辨證既各有其特點和適應范圍,又有相互聯(lián)系,同時又都是在八綱辨證的基礎(chǔ)上加以深化。.望神的重要內(nèi)容是.視面部表情.望形態(tài)動靜.看眼神的變化.觀言語氣息.察精神意識狀態(tài).【答案】【解析】望神,就是觀察病人的精神好壞,意識是否清楚,動作是否矯健協(xié)調(diào),反應是否靈敏等方面的情況,以判斷臟腑明陽氣血的盛衰和疾病的輕重預后。由于“目”為五臟六腑之精氣之所注,其目系通于腦,為肝之竅,心之使,“神藏于心,外候在目”,所以察眼神的變化又是望神的重要內(nèi)容之一。.神智昏迷,循衣摸床,撮空理線.得神.失神.假神.神亂.有神.【答案】【解析】失神的臨床表現(xiàn)和意義在疾病過程中,如病人表現(xiàn)為目光晦暗,瞳仁呆滯,精神萎靡,反應遲鈍,呼吸氣微,甚至神識昏迷,循衣摸床,撮空理線,或猝倒而目閉口開、手撒、遺尿等,均稱為“失神”或“無神”。表示正氣已傷,病情嚴重,預后不好。.中成藥合理利用正確的組合是.天麻丸與川貝枇杷膠囊.六味地黃丸與腦立清.珍菊降壓片與復方枇杷糖漿.蘇合香丸與膽寧片.大活絡丸與通宣理肺丸.【答案】【解析】本題考查要點是:“中藥的合理應用”。、選項中天麻丸與大活絡丹含有附子,川貝枇杷膠囊與通宣理肺丸含有川貝,屬于配伍禁忌。項中珍菊降壓片屬于降壓藥,復方枇杷糖漿含有麻黃,不能配伍使用;項蘇合香丸含丁香,膽寧片含有郁金,屬于配伍禁忌。六味地黃丸與腦立清用于高血壓病證屬肝腎陰虛,風陽上擾者。.最易蟲蛀的飲片是.白芷.麥冬.白豆蔻.香附.山茱萸.【答案】【解析】淀粉、糖、脂肪、蛋白質(zhì)等成分,是有利于蛀蟲生長繁殖的營養(yǎng)物質(zhì),故含上述成分較多的飲片最易生蟲,如白芷、北沙參、薏苡仁、柴胡、大黃、雞內(nèi)金等。.先祛邪后扶正的治療原則,適用于.正虛無邪的病證.正虛兼邪的病證.邪盛正不虛的病證.邪盛正虛能耐攻的病證.邪盛正虛不能耐攻的病證.【答案】【解析】先祛邪后扶正:適用于雖為邪盛正虛,但正氣尚能耐攻,或同時兼顧扶正反會助邪的病證,則應先祛邪而后扶正。如瘀血所致的崩漏證,瘀血不去,則崩漏難止,故應先用活血祛瘀法,然后補血。.老年患者大量服用可出現(xiàn)水腫的藥是.阿膠.玄參.生地.甘草.黃芪【答案】【解析】甘草~能調(diào)和藥性,~能益氣養(yǎng)心,大量服用或小量長期使用,患者可出現(xiàn)水腫、低血鉀、血壓升高等。.某女歲,月經(jīng)漏下不止,經(jīng)血色暗伴有血塊已有月,時見乏力倦怠,舌邊尖有瘀點,脈澀,對其應采用的治則是。.祛邪.扶正.先祛邪后扶正.先扶正后祛邪.扶正與祛邪兼用.【答案】【解析】雖為邪盛正虛,但正氣尚能耐攻,或同時兼顧扶正反會助邪的病證,則應先祛邪而后扶正。如瘀血所致的崩漏證,瘀血不去,則崩漏難止,故應先用活血祛瘀法,然后補血。.不宜采用“急則治其標”的病證是.小便癃閉.大便秘結(jié).水腫喘滿.暴衄不止.虛人感冒.【答案】【解析】采取“急則治其標”的法則,先治其標病,后治其本病。虛人感冒應先治其本.不宜用“塞因塞用”法治療的病證是.脾虛腹脹.血枯經(jīng)閉.氣機郁滯.氣虛便秘.氣虛血瘀.【答案】【解析】塞因塞用是以補開塞,即用補虛藥治療具有閉塞不通癥狀的病證。適用于因虛而閉阻的真虛假實證。氣機郁滯屬實證,需采用實則瀉之的方法.不屬于正治法的是.寒者熱之.熱者寒之.虛則補之.以通治通.實則瀉之.【答案】【解析】正治包括“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補之”、“實則瀉之”等不同方法.對陽熱亢盛為主的實熱證,應采取的治療原則是.熱因熱用.熱者寒之.用熱遠熱.以熱治熱.以熱治寒.【答案】【解析】熱者寒之是指熱性病證出現(xiàn)熱象,用寒涼方藥來治療。即以寒藥治熱證。如表熱證用辛涼解表方藥,里熱證用苦寒清里方藥治療等。.不屬于反治法的是.以熱治熱.以補開塞.以寒治寒.以熱治寒.以通治通.【答案】【解析】反治主要有“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。.真寒假熱證的治法是.以寒治寒.以寒治熱.用熱遠熱.以熱治熱.以熱治寒.【答案】【解析】熱因熱用是以熱治熱,即用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證。適用于陰寒內(nèi)盛,格陽于外,反見熱象的真寒假熱證。.補陰時,酌情配用補陽藥的治法是.陰病治陽.陽病治陰.陽中求陰.陰中求陽.補陰益陽.【答案】【解析】即在補陰時適當配用補陽藥,使陰得陽生而泉源不竭,稱陽中求陰;補陽時適當配用補陰藥,使陽得陰助而生化無窮,稱陰中求陽。.根據(jù)維吾爾醫(yī)理論,愛日康(元素)學說包括幾種大元素.四種.三種.二種.五種.六種.【答案】【解析】愛日康(四大物質(zhì))學說包括火、氣、水、土四大元素。.根據(jù)維吾爾藥理論,藥性級別分為.一級.二級.三級.四級.五級.【答案】【解析】維吾爾醫(yī)根據(jù)藥物性質(zhì)的強弱不同,將它分為四級,即:、、、級。級為藥性最弱,級為藥性最強。.測糖化血紅蛋白的標準~~~~~.【答案】【解析】糖化血紅蛋白()——參考值~。.成人血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶用速率法的參考范圍是~~~~~.【答案】【解析】血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶()——參考值速率法:成人~。.稱為眾方之祖的醫(yī)學典籍是.傷寒論.瘟疫論.千金翼方.黃帝內(nèi)經(jīng).肘后備急方.【答案】【解析】傷寒論——張仲景著,總結(jié)先秦兩漢時代的醫(yī)學成就,創(chuàng)造性地將醫(yī)學理論與臨床實踐緊密結(jié)合,稱為“眾方之祖”.對于嚴重罕見的藥品不良反應,報告最遲不超過個工作日個工作日個工作日個工作日個工作日.【答案】【解析】我國《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》中要求對新的或嚴重的藥品不良反應病例需用有效方式快速報告,必要時可以越級報告,最遲不超過個工作日。.堪稱為我國第一部成藥典的是.《普濟方》.《本草綱目》.《金匱要略》.《太平圣惠方》.《太平惠民和劑局方》.【答案】【解析】太平惠民和劑局方——我國第一部成藥典,宋代官府頒行;.大腹子的正名是.馬錢子.豆蔻.海金沙.砂仁.檳榔.【答案】.處方寫番木鱉,應付.馬錢子.山梔子.番瀉葉.海南子.木鱉子.【答案】.處方寫錦紋應付.檳榔.南沙參.大黃.杜仲.肉蓯蓉.【答案】二、配伍選擇題(題目分為若干組,每組題對應同一組選項,備選項可重復選用,每題只有個最佳答案)[~].脈、心.筋、肝.思、脾.燥、肺.耳、骨.與五行中“水”相對應的是.與五行中“木”相對應的是[~]、[~].肝氣郁結(jié).心火亢盛.肝病乘脾.肺熱壅滯.肝火犯肺.依據(jù)五行學說,脾虛病人,面見青色,診斷為.依據(jù)五行學說,面見赤色,口味苦,脈洪,診斷為[~]、【解析】脾虛病人,脈見緩象,而面見青色,為木來乘土面見赤色,口味苦,脈象洪,診斷為心火亢盛[~].五行相侮.五行相乘.母病及子.子病及母.五行制化.腎陰虛可致肝陰虧的依據(jù)是.肝郁能致肺失宣降的依據(jù)是[~]、【解析】腎屬水,肝屬木,水生木,腎病及肝,母病及子肝屬木,肺屬金,金克木,肝病傳肺,屬五行相侮[~].五行相侮.五行相乘.五行相克.五行相生.五行制化.補腎養(yǎng)肝的理論依據(jù)是.肝病傳脾的理論依據(jù)是[~]、【解析】腎屬水,肝屬木,水生木,補養(yǎng)肝腎,五行相生肝屬木,脾屬土,木克土,肝病傳脾,五行相乘[~].相生.相克.過克.反克.制化.相乘可稱為.相侮可稱為[~]、【解析】乘,即是以強凌弱的意思。五行相乘,是指五行的某一行對所勝一行克制太過,從而引起一系列的異常相克反應,也稱為“過克”。侮,在這里是指“反侮”。五行相侮,是指由于五行的某一行對所不勝一行進行反向克制,又稱“反侮”或“反克”。[~].心.肝.脾.肺.腎.所謂“氣之主”是指.所謂“氣之根”是指[~]、【解析】肺主呼吸,腎主納氣,肺的呼吸功能需要腎的納氣作用來協(xié)助。肺從自然界吸入的清氣,須在肺氣肅降的作用下,下歸于腎,由腎攝納,才能為人體所用。若腎中精氣充盛,攝納功能正常,則可見呼吸深沉平穩(wěn)。故有“肺為氣之主,腎為氣之根”之說。[~].心.肺.脾.肝.腎.主推動血液運行的臟是.主統(tǒng)攝血液的臟是[~]、【解析】心主血脈心有推動血液在脈管內(nèi)運行的作用。脾主統(tǒng)血,是指脾能統(tǒng)攝、控制血液,使之正常地循行于脈內(nèi),而不逸出于脈外。[~].肝.肺.脾.肺.腎.能調(diào)通水道的是().能運化水液的是()[~]、【解析】肺主通調(diào)水道脾主運化,包括運化水谷精微和運化水液的功能兩個方面。[~].心與腎.脾與腎.肺與腎.肝與腎.肝與脾.治療水腫、心悸等癥,主要責于.治療呼吸不利、咳喘等癥,主要責于[~]、【解析】心病主癥:心悸怔忡、心煩、心痛、失眠多夢、健忘、譫語等。腎與膀胱病主癥:腰膝酸軟或痛,耳鳴耳聾,齒搖發(fā)脫,陽痿、遺精、精少不育,女子經(jīng)少、經(jīng)閉不孕,水腫,呼多吸少,二便異常肺病主癥:咳嗽、氣喘、胸痛、咯血等。[~].陽氣不足.營血虧虛.陽氣暴脫.脾胃氣虛.虛陽上越.面色淡白而消瘦多屬.面色咣白而虛浮多為.面色蒼白常見于[~]、、【解析】白色主虛寒證、失血證。白為氣血不榮之候,凡陽氣虛衰,氣血運行無力,或耗氣失血,致使氣血不充,顏面俱呈白色。若晄白而虛浮,多屬陽氣不足,淡白而消瘦,多為營血虧損。若急性病突然面色蒼白,常屬陽氣暴脫的證候。里寒證劇烈腹痛,或虛寒戰(zhàn)栗時,也可見面色蒼白,則為陰寒凝滯,經(jīng)脈拘急所致。[~].惡寒發(fā)熱.但寒不熱.但熱不寒.寒熱往來.長期低熱.里實熱證的癥狀()。.外感表證的癥狀()。[~]、【解析】疾病初起即有惡寒發(fā)熱,多見于外感表證壯熱(但熱不寒):病人高熱不退,不惡寒反惡熱,稱為壯熱,多見于風寒入里化熱,或風熱內(nèi)傳的里實熱證。[~].日晡熱甚.午后熱甚,身熱不揚.午后或人夜發(fā)熱.熱自深層向外透發(fā).低熱日久不止,面面色白,食少乏力.陽明潮熱的發(fā)熱特點是.濕溫潮熱的發(fā)熱特點是[~]、【解析】①陰虛潮熱:每當午后或入夜即發(fā)熱,屬于“陰虛生內(nèi)熱”,且以五心煩熱為特征,甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺,故又稱“骨蒸潮熱?!背<嬉姳I汗、顴赤、口咽干燥、舌紅少津等癥。②濕溫潮熱:以午后熱甚,身熱不揚為特征。其病多在脾胃,因濕遏熱伏,熱難透達,所以身熱不揚,初捫之不覺很熱,捫之稍久則覺灼手。多伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩等癥。③陽明潮熱:是由于胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致,因其常于日晡陽明旺時而熱甚,故又稱“日晡潮熱”,常兼見腹?jié)M痛拒按,大便燥結(jié),手足汗出,舌苔黃燥、甚則生芒刺等癥。[~].盜汗.自汗.戰(zhàn)汗.大汗.絕汗.經(jīng)常汗出不止,活動后加重()。.入睡則汗出,醒后則汗止()。[~]、【解析】自汗:經(jīng)常汗出不止,活動后加重的是自汗,多因氣虛衛(wèi)陽不固所致。故常伴有神疲、乏力、氣短,畏寒等陽氣虛損的癥狀。盜汗:入睡則汗出,醒后則汗止,謂之盜汗,多因陰虛而致。陰虛則陽亢,陽熱亢盛,蒸發(fā)陰津而為汗,故常伴有五心煩熱、失眠、顴紅、口咽干燥等癥。[~].口渴多飲.口渴不多飲.口渴喜熱飲.大渴引飲,小便量多.口干,但欲漱水不欲咽、熱入營血癥的癥狀是、消渴的癥狀是[~]、【解析】口渴多飲,常見于熱證,大渴喜冷飲,為熱盛傷津;渴喜熱飲,飲量不多或口渴欲飲,水入即吐,小便不利,多為痰飲內(nèi)停,水津不能上承之證;口渴而不多飲,常見于急性熱病,多屬熱人營血;口干,但欲漱水不欲咽,可見于瘀血;大渴引飲,小便量多,是為消渴[~].肝膽實熱.脾胃濕熱.肝胃蘊熱.食積內(nèi)停.脾虛不運.口淡乏味多見于.口中酸餿多見于.口甜而膩多見于.口中泛酸多見于[~]、、、【解析】口苦,多見于熱證,特別是常見于肝膽實熱的病變;口甜而膩,多屬脾胃濕熱;口中泛酸,多為肝胃蘊熱;口中酸餿,多為食積內(nèi)停;口淡乏味,常見于脾虛不運。[~].氣滯便秘.氣虛便秘.蟲積便秘.食積便秘.熱結(jié)便秘.塞因塞用適用于.補益法適用于[~]、【解析】塞因塞用:是以補開塞,即用補虛藥——閉塞不通[~].反治.正治.標本兼治.扶正祛邪.扶正固表.以熱治熱為.以補開塞為[~]、【解析】反治主要有“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。熱因熱用是以熱治熱,即用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證。適用于陰寒內(nèi)盛,格陽于外,反見熱象的真寒假熱證。塞因塞用是以補開塞,即用補虛藥治療具有閉塞不通癥狀的病證。適用于因虛而閉阻的真虛假實證。[~].先煎.后下.包煎.沖服.烊化.使用龜鹿二仙膠時應.使用鉤藤時應.使用車前子時應[~]、、三、綜合分析選擇題[~]男性患者,歲,腰膝酸軟,夜尿頻多,形寒畏冷,陽痿不舉,雙下肢輕度浮腫,舌淡有齒痕,苔白,脈沉細無力。根據(jù)陰陽學說,回答以下問題。.該病用陰陽學說解釋應為.陽偏衰.陰偏衰.陽偏勝.陰偏勝.陽陰兩虛.【答案】【解析】陽偏衰即是陽虛,是指機體陽氣虛損,機能減退或衰弱,熱量不足的病理狀態(tài)。其病機特點多表現(xiàn)為機體陽氣不足,陽不制陰,陰相對亢盛的虛寒證。.對此相應所采用的治法為.陽病治陰.損其有余.寒者熱之.陰病治陽.壯水之主,以制陽光.【答案】【解析】陽虛顯陰證,外在表現(xiàn)為陰病,陰病補陽,為陰病治陽.該患者病情遷延日久,進而出現(xiàn)潮熱、盜汗、五心煩熱等癥狀,其病屬.陽損及陰.陽勝則熱.陽虛則寒.陰勝則寒.亡陽.【答案】【解析】在陰虛的基礎(chǔ)上,繼而導致陽虛,稱為陰損及陽;在陽虛的基礎(chǔ)上,繼而導致陰虛,則稱之為陽損及陰。[~]某患者表現(xiàn)為咳嗽,咯痰,鼻塞,流涕等癥狀。根據(jù)辨證回答以下問題。.該患者病變所影響的臟腑是.心.肝.脾.肺.腎.【答案】【解析】肺病主癥:咳嗽、氣喘、胸痛、咯血等。.該病與哪項臟腑功能失調(diào)有關(guān).腎主水液.肺主宣發(fā)肅降.腎主納氣.肺主通調(diào)水道.脾主運化水液.【答案】【解析】肺氣的宣發(fā)和肅降,在生理情況下,兩者相互依存,相互配合,相互制約,維持呼吸運動、水液代謝的正常進行。在病理情況下,“肺氣失宣”,可見鼻塞、噴嚏、惡寒、無汗、呼吸不暢,胸悶喘咳等癥狀;“肺失肅降”,可見呼吸短促、喘息、咳痰等癥狀;兩者又常相互影響,可見呼吸功能失常、津液代謝障礙等病癥。.該臟腑進行一切生理活動的基礎(chǔ)是.肺氣的宣發(fā)肅降運動.肺主呼吸之氣.脾主運化.腎主納氣.肝主疏泄.【答案】【解析】該臟腑進行一切生理活動的基礎(chǔ)是肺氣的宣發(fā)肅降運動。[~]患者原本意識不清,突然精神清醒、想見親人;原來不能食,突然反而暴食;原來面色晦暗,忽然兩顴紅赤如妝。.該患者望神應屬.得神.少神.失神.假神.神亂.【答案】【解析】假神的臨床表現(xiàn)和意義往往見于久病、重病、精氣極度衰弱的患者。如原來不欲言語,語聲低弱,時斷時續(xù),突然轉(zhuǎn)為言語不休者,原來精神極度衰頹,意識不清,突然精神轉(zhuǎn)“佳”者,原來面色十分晦暗,忽然兩顴發(fā)紅如妝者,都屬于假神,是為陰陽格拒,陰不斂陽欲將離決的虛假現(xiàn)象,人們通常把它比喻為“回光返照”或“殘燈復明”,應予以特別注意。.該患者面色的表現(xiàn)稱為.陽亢.陽虛.戴陽.亡陽.陽水.【答案】【解析】如久病、重病面色蒼白卻時而泛紅如妝,多為戴陽證,是虛陽上越的危重癥候。.下列脈象中,該患者最有可能出現(xiàn)的是.尺脈.浮脈.細脈.微脈.滑脈.【答案】【解析】微脈:“極細而軟,按之欲絕,若有若無”。常見于心腎陽衰及暴脫的病人。[~]證見腹脹腹痛,納少,便溏,身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,舌淡,邊有齒痕,苔白,脈緩弱。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。.該患者應辨證為.脾不統(tǒng)血.脾虛下陷.寒濕困脾.脾陽虛.脾失健運.【答案】【解析】脾失健運常見食納減少,食后作脹,或肢體浮腫,小便不利,或大便溏瀉,時息時發(fā)。并伴有身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,舌質(zhì)淡嫩,苔白,脈緩弱的臨床表現(xiàn)。以運化功能減退和氣虛證共見為辨證要點.若伴隨慢性腹瀉,脫肛,則應辨證為.脾虛下陷.脾胃氣虛.脾不統(tǒng)血.寒濕困脾.肺脾氣虛.【答案】【解析】脾虛下陷常見子宮脫垂,脫肛,胃下垂,慢性腹瀉,并見食納減少,食后作脹,少腹下墜,體倦少氣,氣短懶言,面色萎黃,舌淡苔白,脈虛的臨床表現(xiàn)。一般以脾氣虛和內(nèi)臟下垂為辨證要點。.若進而出現(xiàn)腰膝、腹中冷痛,五更泄瀉,當辨證為.脾陽虛.脾腎陽虛.肝脾不調(diào).心脾兩虛.腎陽虛.【答案】【解析】脾陽虛證的臨床表現(xiàn)常見在脾失健運癥狀的基礎(chǔ)上,同時出現(xiàn)腹中冷痛,腹?jié)M時減,得溫則舒,口泛清水,四肢不溫,氣怯形寒,五更泄瀉。婦女則見白帶清稀,小腹下墜,腰酸沉等癥。脈沉遲而舌淡苔白。一般以脾運失健的基礎(chǔ)上伴有寒象為辨證要點。[~]患者,女,歲,咳嗽咯痰半月,痰黃黏稠,伴發(fā)熱,頭痛,咽痛,舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。根據(jù)病例回答以下問題。.該患者應診斷為.感冒.咳嗽.頭痛.喘證.發(fā)熱.【答案】【解析】咳嗽是指肺失宣降,肺氣上逆作聲,咯吐痰液而言,為肺系疾病的主要證候之一。西醫(yī)學中急慢性支氣管炎、部分支氣管擴張癥、慢性咽炎等以咳嗽為主要表現(xiàn)時,可參考此內(nèi)容辨證論治。.該患者應辨為何證.風寒犯肺.燥邪傷肺.風熱犯肺.痰熱郁肺.肺腎陰虛.【答案】【解析】風熱犯肺[癥狀]咳嗽氣粗,咯痰黏稠,色白或黃,咽痛,聲音嘶啞,或兼發(fā)熱,微惡風,口微渴。舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。.針對此證,應采用的治法是.辛溫解表,宣肺散寒.疏散風寒,宣肺解表.辛涼清潤,宣肺解表.宣肺解表,清熱解毒.辛涼解表,宣肺清熱.【答案】【解析】風熱犯肺[治法]辛涼解表,宣肺清熱。.治療方劑應選用.銀翹散.荊防敗毒散.桑杏湯.桑菊飲.杏蘇散.【答案】【解析】風熱犯肺[方劑應用]桑菊飲(桑葉、杏仁、蘆根、菊花、梔子、連翹、薄荷、桔梗)加減。[中成藥選用]蛇膽川貝枇杷膏、牛黃蛇膽川貝散、急支糖漿。[~]患者,男,歲,時常胸痛隱隱,遇勞則發(fā),神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗。根據(jù)病例回答以下問題。.該患者應診斷為.郁證.胸痹.胃痛.中風.消渴.【答案】【解析】胸痹是指以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,短氣、喘息不得臥為主癥的一種病證。西醫(yī)學的冠心?。ㄐ慕g痛或心肌梗死)、其他原因引起的心絞痛(如主動脈瓣狹窄、梗阻型肥厚性心肌?。⑿陌滓约胺卧葱孕呐K病等以上述表現(xiàn)為主的,均可參考此內(nèi)容辨證論治。.該患者應辨為何證.氣虛血瘀.氣滯血瘀.痰瘀痹阻.寒凝心脈.心腎陽虛.【答案】【解析】氣虛血瘀[癥狀]胸痛隱隱,遇勞則發(fā),神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗。舌胖有齒痕,色淡暗,苔薄白,脈弱而澀,或結(jié)、代。.針對此證,應采用的治法是.溫陽散寒.行氣活血.益氣養(yǎng)陰.益氣活血.溫補心腎.【答案】【解析】氣虛血瘀[治法]益氣活血。.治療方劑應選用.血府逐瘀湯.附子湯.生脈飲.右歸飲.補陽還五湯.【答案】【解析】氣虛血瘀[方劑應用]補陽還五湯(黃芪,川芎,當歸,芍藥,桃仁,地龍,紅花)加減。[中成藥選用]通心絡膠囊,舒心口服液,芪參益氣滴丸,參芍片。四、多項選擇題(每題的備選項中,有個或個以上正確答案。錯選或少選均不得分).陰陽學說的基本內(nèi)容包括.陰陽的對立制約.陰陽的互根互用.陰陽的消長平衡.陰陽的相互轉(zhuǎn)化.陰陽的統(tǒng)一屬性.【答案】【解析】二、陰陽的相互關(guān)系內(nèi)容(一)陰陽的對立制約(二)陰陽的互根互用(三)陰陽的消長平衡(四)陰陽的相互轉(zhuǎn)化.陰陽互根互用的內(nèi)容包括.陰陽的依存關(guān)系.陰陽消長的基本形式.陰陽的相對屬性.陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在依據(jù).事物發(fā)展變化的條件.【答案】【解析】陰陽的互根互用,是事物發(fā)展變化的條件。陰陽的互根互用,是陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。陰陽互根,即陰陽相互依存關(guān)系。.依據(jù)中醫(yī)藏象學說,與肝直接相關(guān)的有.精明.筋膜.汗液.黑睛.淚液.【答案】【解析】肝與志、液、體、華、竅的關(guān)系.肝在志為怒.肝在液為淚.肝在體合筋,其華在爪.肝在竅為目目,又稱“精明”,是視覺器官,具有視物的功能。在結(jié)構(gòu)上,肝的經(jīng)脈聯(lián)系于目。肝之藏血與疏泄功能,與目的視覺生理密切相關(guān)。如肝火上炎,則兩目紅腫熱痛;肝陰虛而陽亢,則頭目眩暈。五臟六腑之精氣皆上注于目,故觀察眼睛的變化,即可了解全身功能的盛衰。中醫(yī)“五輪學說”把眼睛各部分與五藏相屬,黑睛為風輪,屬肝;兩眥血絡為血輪,屬心;上下眼瞼為肉輪,屬脾;白睛為氣輪,屬肺;瞳孔為水輪,屬腎。.腎中精氣的生理功能包括.主生殖.主生長發(fā)育.主水液.主納氣.溫煦臟腑.【答案】【解析】腎藏精,主生長、發(fā)育與生殖.心與脾的功能失調(diào),最易影響.心神的潛藏.精血的互化.血液的生成.血液的循行.氣血的轉(zhuǎn)化..【答案】【解析】心與脾的關(guān)系心與脾的關(guān)系,主要表現(xiàn)在血液的生成和運行兩方面。()血液生成脾運化水谷精微,以生化血液。脾氣旺盛,則血之生化功能正常,血液充盛心有所主。心主血,營氣和津液化赤為血。心之陽氣可以溫養(yǎng)脾土,使脾陽不衰,保證了脾生化血液之正常。()血液運行心氣推動血液循環(huán),脾氣統(tǒng)攝血液行于脈中,推動力和固攝力的協(xié)調(diào)平衡,從而維持血液正常循行。.肝與脾在生理功能上的聯(lián)系有.肝主疏泄,助脾運化.脾化生氣血,肝能藏血.脾氣健運,肝木得養(yǎng).肝藏血,脾統(tǒng)血,參與血的循行.肝旺橫逆犯胃.【答案】【解析】肝與脾的關(guān)系肝與脾的關(guān)系,主要表現(xiàn)在飲食物的消化和血液生成、貯藏及運行方面。.飲食物的消化脾的運化有賴于肝的疏泄調(diào)節(jié)。肝疏泄功能正常,則脾的運化功能健旺,飲食方能正常消化。脾氣健運,水谷之精微化源充盛,方能滋養(yǎng)肝體,肝木得養(yǎng),疏泄功能方能正常發(fā)揮。.血液的生成、貯藏和運行肝主疏泄而維持血行,藏血而調(diào)節(jié)血量、防止出血;脾生血、統(tǒng)血,又為氣血生化之源。.脾胃在生理功能上相互關(guān)連,可概括為.納運配合.燥濕相濟.以膜相連.藏瀉相和.升降相應.【答案】【解析】脾與胃的關(guān)系.納運協(xié)調(diào).升降相因.燥濕相濟.衛(wèi)氣的主要生理功能有.護衛(wèi)肌表.固攝血液.防御外邪入侵.調(diào)節(jié)汗孔開合.營養(yǎng)臟腑經(jīng)絡.【答案】【解析】衛(wèi)氣的生理功能有三個方面:一是護衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄,以維持體溫的相對恒定。.屬于但熱不寒的癥狀有.定時潮熱.惡寒發(fā)熱.高熱不退.骨蒸潮熱.寒熱往來.【答案】【解析】但熱不寒臨床常見有以下幾種情況()壯熱()潮熱①陰虛潮熱②濕溫潮熱③陽明潮熱()低熱.腹痛常見病因病機。.寒凝.熱結(jié).氣滯.氣虛.食滯.【
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