醫(yī)院感染與感染管理40張課件

醫(yī)院感染與感染管理46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙栣t(yī)院感染與感染管理醫(yī)院感染與感染管理46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還。——達(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)。——威·厄爾2021/8/20醫(yī)院感染與院感管理

1把握教學(xué)目標(biāo)的準(zhǔn)繩教學(xué)目標(biāo)的提出是教學(xué)活動(dòng)的起點(diǎn)。目標(biāo)明確集中，達(dá)成度高，是有效教學(xué)最重要的標(biāo)志。在教學(xué)起始階段提出明確的目標(biāo)，可以使師生雙方在教學(xué)過(guò)程中均有方向感，在教學(xué)結(jié)束時(shí)均有達(dá)標(biāo)感，這是避免學(xué)生盲目被牽的關(guān)鍵所在。1.1解讀準(zhǔn)教材目標(biāo)和生本目標(biāo)。分析每篇課文在整個(gè)課程標(biāo)準(zhǔn)中和每個(gè)模塊（每本教材）中的地位和作用。課文教學(xué)目標(biāo)要明確、具體、集中。把目標(biāo)和具體要求合理地分配到每一課時(shí)中，并注意把每篇課文課后練習(xí)作為制定教學(xué)要求的重要依據(jù)，把課后練習(xí)分散在各課時(shí)中完成。同時(shí)，要分析學(xué)生具體情況。學(xué)生是課堂教學(xué)的主體，教學(xué)目標(biāo)的制定必須從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，真正體現(xiàn)以學(xué)定教。不能根據(jù)教師個(gè)人的偏好，一味追求“時(shí)髦式”教學(xué)，脫離學(xué)生的實(shí)際，任意地制定教學(xué)目標(biāo)。一句話，學(xué)生的實(shí)際是最重要的教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)的起點(diǎn)。1.2設(shè)計(jì)準(zhǔn)有效目標(biāo)的內(nèi)容。有效的教學(xué)目標(biāo)是有效課堂的根本，對(duì)《課標(biāo)》中小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)總體目標(biāo)進(jìn)行歸納，具體如下：在認(rèn)知目標(biāo)方面，要使學(xué)生掌握常用的詞語(yǔ)；理解句子的意思；能正確流利、有感情地朗讀課文，比較熟練地默讀課文，能背誦和復(fù)述指定的課文；在能力目標(biāo)方面，著眼于逐步培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，使學(xué)生在閱讀實(shí)踐中學(xué)習(xí)獨(dú)立思考，學(xué)習(xí)怎樣讀書(shū)；在情感目標(biāo)方面，指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)語(yǔ)言文字的感悟，正確理解課文的內(nèi)容，體會(huì)文章蘊(yùn)涵的思想感情，學(xué)會(huì)審美，使學(xué)生的情感、態(tài)度、價(jià)值觀等得到人文滲透和滋養(yǎng)。這樣才能保證課堂教學(xué)不偏離方向。2立足朗讀訓(xùn)練的增量大量教學(xué)實(shí)踐證明，閱讀教學(xué)要落到實(shí)處，就必須在朗讀上多下工夫。要從“讀”出發(fā)，把“讀”貫穿于教學(xué)全過(guò)程。人教版教材所選篇目大多文質(zhì)兼美，有著豐富的內(nèi)涵和深厚的人文精神，非常適合朗讀。教師應(yīng)立足朗讀訓(xùn)練的增量，通過(guò)朗讀幫助學(xué)生理解積累語(yǔ)言，對(duì)學(xué)生進(jìn)行審美教育，進(jìn)行思維訓(xùn)練，以達(dá)到閱讀教學(xué)的有效性。2.1精心預(yù)設(shè)朗讀訓(xùn)練的目標(biāo)。朗讀訓(xùn)練的目標(biāo)是正確、流利、有感情，這三者具有層次性，層層推進(jìn)。學(xué)生初讀課文，教師應(yīng)把“讀正確讀通順”放在首位，要求學(xué)生讀準(zhǔn)字音，讀懂詞語(yǔ)，讀通句子，讀順課文。也可設(shè)計(jì)與課題相關(guān)的問(wèn)題，讓學(xué)生有目的地去朗讀，在讀中感知課文內(nèi)容。對(duì)于自學(xué)性朗讀，要讓全班學(xué)生都讀完、讀好，切不可做個(gè)讀的樣子，匆匆收?qǐng)?，草草收兵?！坝懈星槔首x”不僅要求學(xué)生讀準(zhǔn)語(yǔ)音、節(jié)奏和語(yǔ)調(diào)，還應(yīng)讀出感情，讀出語(yǔ)言氣勢(shì)，并把握朗讀的速度，從而達(dá)到聲情并茂的效果。這樣，學(xué)生才能進(jìn)入語(yǔ)境，體會(huì)文章的語(yǔ)言美和情感美。2.2精心選擇朗讀訓(xùn)練的句眼。在閱讀教學(xué)中，朗讀訓(xùn)練應(yīng)在學(xué)生通讀課文的基礎(chǔ)上，圍繞教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重難點(diǎn)，選擇典型性的句、段作為落點(diǎn)展開(kāi)訓(xùn)練，引導(dǎo)學(xué)生舉一反三，提高朗讀訓(xùn)練的成效。1）選擇描寫(xiě)精彩的句子。課文中諸如運(yùn)用了比喻、對(duì)比等手法的精彩描寫(xiě)，是幫助學(xué)生積累語(yǔ)言表達(dá)方法的好素材。如人教版五年級(jí)下冊(cè)《草原》中的“那些小丘的線條是那么柔美，就像只用綠色渲染，不用墨線勾勒的中國(guó)畫(huà)那樣，到處翠色欲流，輕輕流入云際”一句。2）選擇復(fù)雜難讀的句子。課文中某些長(zhǎng)單句、復(fù)句、句群，停頓比較復(fù)雜，不易把它讀流利。如人教版四年級(jí)上冊(cè)《為中華之崛起而讀書(shū)》中的“一條條街道燈紅酒綠，熱鬧非凡，街道兩旁行走的大多是黃頭發(fā)、白皮膚、大鼻子的外國(guó)人和耀武揚(yáng)威的巡警”一句，就可以確定為朗讀訓(xùn)練的對(duì)象。3）選擇感情豐富的句子。課文中的某些句子比較集中地體現(xiàn)了作者某方面強(qiáng)烈的思想感情。如人教版五年級(jí)上冊(cè)《圓明園的毀滅》中的“圓明園的毀滅是祖國(guó)文化史上不可估量的損失，也是世界文化史上不可估量的損失”一句。4）選擇含義深刻的句子。課文中的部分句子含有重要的知識(shí)點(diǎn)或者蘊(yùn)涵了某方面的哲理，需要引導(dǎo)學(xué)生在反復(fù)的朗讀中思考、討論才能理解、領(lǐng)悟。如人教版四年級(jí)下冊(cè)《永生的眼睛》有個(gè)句子：“在這一刻，我真正領(lǐng)悟到了父親留下的遠(yuǎn)非一副角膜！”2.3靈活選用朗讀訓(xùn)練的形式。首先，根據(jù)學(xué)生的不同年齡特點(diǎn)選擇朗讀訓(xùn)練的形式。學(xué)生的年齡不同，其認(rèn)識(shí)、興趣等特點(diǎn)也不同，朗讀形式也應(yīng)該有所不同。如低年級(jí)的學(xué)生活潑好動(dòng)，可以多采用如表演讀、開(kāi)火車讀、接龍讀、同桌或小組合作讀、比賽讀、齊讀等形式；中高段學(xué)生則可以采取誦讀、配合讀、角色讀等形式。其次，根據(jù)不同的教學(xué)階段選擇朗讀訓(xùn)練的形式。教學(xué)過(guò)程中不同階段朗讀訓(xùn)練的要求是不同的，所以其朗讀形式也可以不一樣。如在初讀階段，主要解決讀正確的問(wèn)題，可以采用自由讀的形式，讓學(xué)生自己讀，邊讀邊糾正；而在精讀階段，主要是解決流利、有感情地朗讀課文并在讀中感悟語(yǔ)言的問(wèn)題，宜采用個(gè)別誦讀、配合讀、角色讀、齊讀等形式，讓學(xué)生在讀中看、讀中想、讀中議，體會(huì)所讀句、段的語(yǔ)言特色以及所表達(dá)的含義或思想感情。3扎根練習(xí)設(shè)計(jì)的實(shí)效練習(xí)是一種有目的、有計(jì)劃、有步驟、有指導(dǎo)的教學(xué)訓(xùn)練活動(dòng)，是學(xué)生掌握知識(shí)、形成技能、發(fā)展智力、培養(yǎng)能力、養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)慣的重要手段，也是教師掌握教學(xué)情況、進(jìn)行反饋調(diào)節(jié)的重要措施。預(yù)設(shè)實(shí)效的課堂練習(xí)尤為重要，它能克服練習(xí)過(guò)程中的無(wú)效活動(dòng)及其帶來(lái)的負(fù)作用，提高教學(xué)效益。3.1針對(duì)不同年段學(xué)生語(yǔ)言學(xué)習(xí)的實(shí)際需要進(jìn)行設(shè)計(jì)。著名教育家葉圣陶曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“教材無(wú)非是個(gè)例子，憑這個(gè)例子使學(xué)生能夠舉一反三，練成閱讀和作文的熟練技能?！苯滩氖菍W(xué)生學(xué)習(xí)遣詞造句、布局謀篇的例子，里面有豐富的語(yǔ)言表達(dá)形式可供學(xué)生學(xué)習(xí)運(yùn)用。教師在備課時(shí)就要善于了解學(xué)生語(yǔ)言的不足之處，從課文中尋找適當(dāng)?shù)摹袄印保瑤椭鷮W(xué)生認(rèn)識(shí)自己在語(yǔ)言運(yùn)用中存在的實(shí)際問(wèn)題，并通過(guò)學(xué)習(xí)和運(yùn)用，有效地加以克服，從而提高自己的語(yǔ)言表達(dá)水平。3.2要圍繞訓(xùn)練目標(biāo)，設(shè)計(jì)訓(xùn)練點(diǎn)。訓(xùn)練目標(biāo)必須通過(guò)點(diǎn)的訓(xùn)練來(lái)實(shí)現(xiàn)。在課堂內(nèi)，我們沒(méi)有必要教學(xué)生學(xué)習(xí)課文中所有的知識(shí)，可以根據(jù)既定的目標(biāo)，精心選擇幾個(gè)重點(diǎn)的、有規(guī)律性的語(yǔ)言現(xiàn)象（詞、句、段、篇）作為學(xué)生訓(xùn)練用的“例子”。如教學(xué)《檢閱》一課，教師應(yīng)該從“這個(gè)小伙子真棒！”“這些小伙子真棒！”這兩個(gè)文眼入手，抓住博萊克的動(dòng)作描寫(xiě)和少先隊(duì)員語(yǔ)言、心理描寫(xiě)的詞語(yǔ)句子，讓學(xué)生體會(huì)當(dāng)時(shí)博萊克的堅(jiān)強(qiáng)、自豪和少先隊(duì)員寬容、善良的品質(zhì)。3.3根據(jù)教材的寫(xiě)法，選擇寫(xiě)的訓(xùn)練。語(yǔ)文教學(xué)的三個(gè)層次是感悟、積累、運(yùn)用。為了完成讀寫(xiě)遷移目標(biāo)，應(yīng)進(jìn)行寫(xiě)的練習(xí)――可以是仿寫(xiě)、縮寫(xiě)、續(xù)寫(xiě)，也可以是寫(xiě)讀后感、導(dǎo)游詞、采訪記，還可以是改寫(xiě)小劇本等等。目的是幫助學(xué)生對(duì)作者遣詞造句、布局謀篇的方法嘗試獨(dú)立運(yùn)用。有效的練習(xí)設(shè)計(jì)要求教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，圍繞教學(xué)目標(biāo)，精心設(shè)計(jì)練習(xí)的內(nèi)容和形式，既要把握好練習(xí)的度和量，使學(xué)生學(xué)而不厭，做而不煩，又要做到難易適中，讓學(xué)生“跳一跳，夠得著”，只有這樣的練習(xí)才能事半功倍。4結(jié)束語(yǔ)總之，“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢”。走在小學(xué)語(yǔ)文有效課堂教學(xué)的探索路上，課堂的種種預(yù)設(shè)是否有效，是決定課堂教學(xué)有效性的關(guān)鍵。精心巧妙、有效的預(yù)設(shè)能使課堂精彩紛呈?；瘜W(xué)是研究物質(zhì)的性質(zhì)、組成、結(jié)構(gòu)、變化和應(yīng)用的科學(xué)。世界是由物質(zhì)組成的,化學(xué)則是人類用以認(rèn)識(shí)和改造物質(zhì)世界的主要方法和手段之一,它是一門歷史悠久而又富有活力的學(xué)科,它的成就是社會(huì)文明的重要標(biāo)志?！皩W(xué)生應(yīng)該是學(xué)習(xí)的主人,而不應(yīng)該成為分?jǐn)?shù)的奴隸。”在初中化學(xué)教學(xué)中,教師要注重整體學(xué)生的發(fā)展,要摒棄傳統(tǒng)的應(yīng)試教育模式,要注重方法,強(qiáng)化學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練和化學(xué)實(shí)驗(yàn),提高學(xué)生的識(shí)記和探究能力。一、教師要正確引導(dǎo)學(xué)生,提高學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的識(shí)記能力化學(xué)上要識(shí)記的內(nèi)容非常多,但考試時(shí)直接考查的又沒(méi)有,它是滲透在題中的。而我們教師在平時(shí)授課過(guò)程中不重視這部分知識(shí)的過(guò)關(guān)檢查,往往是在上新課前檢查一下上節(jié)內(nèi)容就算了,有好多學(xué)生只是暫時(shí)記住了,并不牢固。我認(rèn)為在剛接觸這門課程的時(shí)候,必須在思想上讓學(xué)生清楚識(shí)記對(duì)化學(xué)的重要性,然后有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生的記憶能力,使它成為一種習(xí)慣。運(yùn)用啟發(fā)式,使學(xué)生勤于用腦。在教學(xué)中要把學(xué)生的全部注意力集中在課堂上來(lái),而且不能使他們作為一個(gè)普通聽(tīng)眾,要使他們成為課堂的主人。教師經(jīng)常要提出啟發(fā)性的問(wèn)題,讓學(xué)生積極思考,在思考中記憶,在爭(zhēng)論中記憶。例如“溶解度”概念一直是初中化學(xué)的一大難點(diǎn),不僅定義的句子比較長(zhǎng),而且涉及的知識(shí)也較多,學(xué)生往往難于理解。因此在記憶過(guò)程中,若將組成溶解度的四句話剖析開(kāi)來(lái),效果就大不一樣了。其一,強(qiáng)調(diào)要在一定溫度的條件下;其二,指明溶劑的量為100g;其三,一定要達(dá)到飽和狀態(tài);其四,指出在滿足上述各條件時(shí),溶質(zhì)所溶解的克數(shù)。這四個(gè)限制性句式構(gòu)成了溶解度的定義,缺一不可,把這四個(gè)要點(diǎn)記住了溶解度的概念也就記準(zhǔn)確了。加強(qiáng)直觀教學(xué)。人們?cè)谡J(rèn)識(shí)事物的過(guò)程中,首先是感性知識(shí),就是人腦對(duì)當(dāng)前的直接作用的事物的反映,然后再是人腦中反映成表象,表象是記憶和想象的基礎(chǔ),因此我們必須充分應(yīng)用演示實(shí)驗(yàn)、學(xué)生實(shí)驗(yàn),使學(xué)生自己觀察、自己動(dòng)手,利用圖表、模型、標(biāo)本等直觀教具以增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),還可以組織參觀訪問(wèn)或者運(yùn)用多媒體等現(xiàn)代化教育手段,盡可能的促進(jìn)學(xué)生的記憶力發(fā)展,采用多種直觀教學(xué)方式也能提高學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。對(duì)這么功課的興趣越濃學(xué)習(xí)就越用功,記憶效果就越好。在課堂教學(xué)中,教師要用形象化的語(yǔ)言,通俗易懂的比喻來(lái)講清抽象的理論。這樣使學(xué)生聽(tīng)得懂,弄得清、記得住。如在學(xué)習(xí)核外電子排布規(guī)律時(shí)。我將電子軌道比喻成劇場(chǎng)中的座位,看戲的人總是盡先將前排的位置占滿然后才能依次進(jìn)入后面各排,這就比喻電子總是盡可能的占能量最低的軌道,同排的座位首先占滿空位子,電子也是盡可能的占滿等量的軌道,通過(guò)這樣的比喻,把看不見(jiàn)、摸不著的抽象理論形象化,使學(xué)生容易記憶。重視“因材施記”。對(duì)于教學(xué)的材料要根據(jù)內(nèi)容的不同分清主次,提出不同的要求,有的要一字不漏的記憶,如定理、定律、公式、元素符號(hào)等,有的記個(gè)大概的意思,有的則記憶長(zhǎng)片斷,有很多就不需要記憶。如果不分主次,不分輕重統(tǒng)統(tǒng)讓學(xué)生記憶,就形成了死記硬背,不但浪費(fèi)了精力,也不會(huì)受到好的效果。加強(qiáng)復(fù)習(xí)鞏固減少遺忘。復(fù)習(xí)的目的是鞏固和保持記憶的材料,復(fù)習(xí)能變短時(shí)記憶為長(zhǎng)時(shí)記憶,但復(fù)習(xí)不是簡(jiǎn)單的重復(fù),不是復(fù)習(xí)時(shí)間越長(zhǎng),次數(shù)越多效果越好而是要根據(jù)記憶和遺忘的規(guī)律組織有效地復(fù)習(xí)。二、要通過(guò)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)探究能力化學(xué)實(shí)驗(yàn)是中學(xué)化學(xué)教學(xué)的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)探究能力的重要途徑。然而,在目前的中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,教師“講實(shí)驗(yàn)”,學(xué)生“看實(shí)驗(yàn)”、“背實(shí)驗(yàn)”的現(xiàn)象仍十分普遍。這種教學(xué)方式,很難使學(xué)生的能力得到提高。新的課程標(biāo)準(zhǔn)注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)探究能力的培養(yǎng),強(qiáng)調(diào)從學(xué)生和社會(huì)發(fā)展的需要出發(fā),讓他們有更多的機(jī)會(huì)主動(dòng)地體驗(yàn)探索過(guò)程,在掌握知識(shí)的過(guò)程中培養(yǎng)科學(xué)的探究能力。重視實(shí)驗(yàn)基本操作,為培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)探究能力打基礎(chǔ)?；瘜W(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)倡導(dǎo)讓學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)主動(dòng)地體驗(yàn)探究過(guò)程,在知識(shí)的形成、聯(lián)系和應(yīng)用過(guò)程中養(yǎng)成科學(xué)的態(tài)度,獲得科學(xué)的方法,在親自動(dòng)手的探究實(shí)踐中逐步形成終身學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的初級(jí)階段,可以讓學(xué)生先從模仿、學(xué)習(xí)前輩的經(jīng)驗(yàn)開(kāi)始,逐步學(xué)會(huì)科學(xué)探究的方法,逐步形成科學(xué)探究的能力。對(duì)于教材上一些較簡(jiǎn)單的典型實(shí)驗(yàn),可在教師的指導(dǎo)下,盡量讓學(xué)生親自動(dòng)手去完成,以增加他們的實(shí)際操作機(jī)會(huì)。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,教師要注意觀察學(xué)生操作中出現(xiàn)的錯(cuò)誤,并及時(shí)給予糾正,使學(xué)生養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣。通過(guò)學(xué)生的不斷練習(xí),既可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣,又可使學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)基本操作,為以后進(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。重視家庭小實(shí)驗(yàn)和趣味實(shí)驗(yàn),激發(fā)學(xué)生的探究欲望。學(xué)生的探究空間不應(yīng)僅僅局限課堂內(nèi),課外的活動(dòng)也是科學(xué)探究的重要戰(zhàn)場(chǎng)。如果把每一個(gè)實(shí)驗(yàn)都改為探究性實(shí)驗(yàn),在時(shí)間上不充許、也是不現(xiàn)實(shí)的。對(duì)于教材中的家庭小實(shí)驗(yàn)和趣味實(shí)驗(yàn),多數(shù)教師只是簡(jiǎn)單的讓學(xué)生課后去完成,而課后完成往往是去驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)結(jié)果,不利于學(xué)生探究能力的養(yǎng)成。如果利用學(xué)校現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)室資源,開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室,將它們改為課前實(shí)驗(yàn),讓學(xué)生親身體驗(yàn)和感受獲取知識(shí)和能力的探究過(guò)程,提高他們主動(dòng)獲取知識(shí)的能力。在學(xué)生不知其原理的情況下去討論、探究,不僅為課堂提供更好的實(shí)驗(yàn)素材,而且還能開(kāi)闊學(xué)生的思路,激發(fā)學(xué)生的探究欲望。設(shè)計(jì)探究性實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)探究能力。學(xué)生最感興趣的是那些有所了解卻又并非完全已知、能夠引起思考的東西,而現(xiàn)行教材中的實(shí)驗(yàn)大多具有已知操作過(guò)程、已知實(shí)驗(yàn)結(jié)果的特點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)課上,教師與教材已設(shè)計(jì)好了一切,學(xué)生只管照方抓藥,根本談不上培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)探究能力。若能設(shè)計(jì)一些學(xué)生能充分發(fā)揮的探究性實(shí)驗(yàn),則有利于學(xué)生探究能力的培養(yǎng)。醫(yī)院感染與感染管理46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林醫(yī)院感醫(yī)院感染與感染管理40張課件

醫(yī)院感染與院感管理

2022/10/18醫(yī)院感染與院感管理2022/10/15分享內(nèi)容：醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)的事例警示醫(yī)院感染管理重點(diǎn)：醫(yī)院感染管理依據(jù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危因素的管理執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管醫(yī)院醫(yī)療廢物管理2022/10/184分享內(nèi)容：2022/10/154

醫(yī)院感染

定義:

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)的感染也屬于醫(yī)院感染。2022/10/185

醫(yī)院感染

定義:20醫(yī)院感染診斷的主要依據(jù):（1）病人的臨床癥狀和體征（2）實(shí)驗(yàn)室檢查及其它輔助檢查結(jié)果（3）病人入院至發(fā)病時(shí)間及該感染性疾病的平均潛伏期（4）臨床醫(yī)師與醫(yī)院感染專職監(jiān)控人員的判斷。醫(yī)院感染按臨床診斷報(bào)告，力求作出病原學(xué)診斷。2022/10/186醫(yī)院感染診斷的主要依據(jù):2022/10/156

醫(yī)院感染可發(fā)生于：

門診病人住院病人醫(yī)務(wù)人員陪護(hù)人員主要發(fā)生于住院病人

醫(yī)院感染可發(fā)生于：

門診病人

最常見(jiàn)的醫(yī)院感染

血液感染肺部感染泌尿道感染手術(shù)部位感染

最常見(jiàn)的醫(yī)院感染

血液感染

醫(yī)院感染的普遍性：有醫(yī)院，就有醫(yī)院感染！稍不留神，就發(fā)生在你身邊2022/10/189醫(yī)院感染的普遍性：有醫(yī)院，就有醫(yī)院感染！稍不留神，就發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)

后果更嚴(yán)重?。￡兾餍律鷥核劳鍪录旖蚴兴E縣婦幼保健院事件。。。。。。2022/10/1810醫(yī)院感染暴發(fā)

后果更嚴(yán)重??！陜西新生兒死亡事件2022/10陜西新生兒死亡事件

——給我們帶來(lái)了什么？！醫(yī)院管理工作松懈，醫(yī)療安全意識(shí)不強(qiáng)。忽視醫(yī)院感染管理，未盡感染防控職責(zé)。缺失醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，瞞報(bào)醫(yī)院感染事件。感染防控工作薄弱，諸多環(huán)節(jié)存在隱患。陜西新生兒死亡事件

——給我們帶來(lái)了什么？！醫(yī)院管理工作天津市薊縣婦幼保健院事件

——又給我們帶來(lái)了什么？！天津市薊縣婦幼保健院存在如下問(wèn)題：1、新生兒暖箱污染嚴(yán)重，清潔消毒不徹底2、該院新生兒吸氧所用的濕化瓶沒(méi)有更換3、消毒液濃度不合格4、該院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療安全及醫(yī)院感染防控工作重視不夠5、醫(yī)院感染防控措施不到位6、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重缺乏醫(yī)院感染防控相關(guān)知識(shí)7、新生兒病區(qū)布局及工作流程完全不符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染控制的要求，不能保證手術(shù)安全天津市薊縣婦幼保健院事件

——又給我們帶來(lái)了什么？！與醫(yī)療質(zhì)量和病人安全密切相關(guān)與醫(yī)院效率、效益直接相關(guān)——院感管理是醫(yī)院管理的重中之重！醫(yī)院感染——2022/10/1813與醫(yī)療質(zhì)量和病人安全密切相關(guān)醫(yī)院感染——2022/10/15醫(yī)院感染管理是做什么的？消毒？采樣？病案室看病歷？統(tǒng)計(jì)報(bào)表？挑刺？。。。。。。2022/10/1814醫(yī)院感染管理是做什么的？消毒？2022/10/15141.根據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)，按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度；2.根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求和醫(yī)院功能任務(wù)，建立完善醫(yī)院感染管理組織體系3.醫(yī)院感染管理部門實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確；醫(yī)院的建筑布局、設(shè)施和工作流程符合醫(yī)院感染控制要求。4.落實(shí)醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌監(jiān)測(cè)，必要環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)；醫(yī)院感染報(bào)告制度。5.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染控制重點(diǎn)部門的管理，包括感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、臨床檢驗(yàn)部門和消毒供應(yīng)室等；“以病人為中心”醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查方案——醫(yī)院感染管理檢查要點(diǎn)管理依據(jù)1.根據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)，按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，6.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染控制重點(diǎn)項(xiàng)目的管理，包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染、手術(shù)部位感染、透析相關(guān)感染等。7.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度；手衛(wèi)生規(guī)范，職業(yè)暴露防護(hù)制度。8.對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關(guān)證明進(jìn)行審核，按規(guī)定可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械，實(shí)施嚴(yán)格的清洗、消毒或者滅菌，并進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)。9.開(kāi)展耐藥菌株監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)合理選用抗菌藥物。10.加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，保障職工安全。“以病人為中心”醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查方案——醫(yī)院感染管理檢查要點(diǎn)管理依據(jù)2022/10/18166.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染控制重點(diǎn)項(xiàng)目的管理，包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、

我們的院感管理

北京東方博大醫(yī)院建院于2004年，在大家的努力下醫(yī)院感染管理工作逐步走向了正規(guī)；2011年開(kāi)始我院醫(yī)院感染管理達(dá)到

三級(jí)管理。2022/10/1817我們的院感管理2022/10/1517一級(jí)：醫(yī)院感染管理委員會(huì)主要由院長(zhǎng)和各部門的主任、護(hù)士長(zhǎng)組成二級(jí)：醫(yī)院感染管理科的兼職人員三級(jí)：監(jiān)控小組

主要由全院各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)組成。各級(jí)有他的職責(zé)我院院感的組織管理2022/10/1818一級(jí)：醫(yī)院感染管理委員會(huì)我院院感的組織管理2022/10/12013年北京市“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“三好一滿意”活動(dòng)督導(dǎo)檢查要點(diǎn)（一、二級(jí)醫(yī)院院感專業(yè)）建立醫(yī)院感染管理組織，并有工作制度；獨(dú)立設(shè)置醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)，配備專職人員；院感染的監(jiān)測(cè)、控制與管理工作符合《院感染管理辦法》的要求。有重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)。執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管。手術(shù)室布局、流程合理，手術(shù)器械的清洗、滅菌、包裝等過(guò)程符合規(guī)范。手術(shù)病例應(yīng)有目標(biāo)性監(jiān)測(cè)?？谇豢频尼t(yī)院感染管理，診療器械用品的使用管理情況，應(yīng)符合感染控制措施等要求。消毒供應(yīng)室，環(huán)境整潔、基本設(shè)施設(shè)備及人員滿足工作需要，消毒隔離情況等符合要求。醫(yī)療廢物、污水的管理符合管理規(guī)范。管理依據(jù)2022/10/18192013年北京市“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“三好一滿意”活動(dòng)督導(dǎo)醫(yī)院感染組織管理2022/10/1820醫(yī)院感染組織管理2022/10/1520各級(jí)人員職責(zé)明確醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé)醫(yī)院感染管理兼職人員職責(zé)臨床科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)。。。。。。共計(jì)19項(xiàng)2022/10/1821各級(jí)人員職責(zé)明確2022/10/1521醫(yī)院感染質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)及登記報(bào)告2022/10/1822醫(yī)院感染質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)及重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素的管理依據(jù)醫(yī)院《手術(shù)室規(guī)范管理辦法》建筑布局合理，符合《手術(shù)室規(guī)范管理辦法》的要求；嚴(yán)格劃分區(qū)域、分區(qū)合理、有明顯標(biāo)識(shí)；人流、物流、潔污分開(kāi)?！ǖ溃瑑蓞^(qū)域，流向合理。醫(yī)務(wù)人員通道手術(shù)患者通道2022/10/1823重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素的管理依據(jù)醫(yī)院《手術(shù)室規(guī)范管理標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域劃分2022/10/1824標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域劃分2022/10/1524醫(yī)院一次性醫(yī)療用品、消毒用品的管理（三證齊全）2022/10/1825醫(yī)院一次性醫(yī)療用品、消毒用品的管理（三證齊全）2022/10層流手術(shù)間的空氣監(jiān)測(cè)消毒劑監(jiān)測(cè)手術(shù)切口感染預(yù)防與控制措施手術(shù)器械、腔鏡清洗、消毒流程重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素的管理依據(jù)醫(yī)院《手術(shù)室規(guī)范管理辦法》2022/10/1826層流手術(shù)間的空氣監(jiān)測(cè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素的管理依據(jù)2022/10/18272022/10/1527重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素的管理消毒供應(yīng)室----依據(jù)醫(yī)院《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心》管理規(guī)范消毒供應(yīng)室布局流程合理，環(huán)境衛(wèi)生整潔。清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)落實(shí)到位。

壓力蒸汽滅菌器需進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)、并做記錄。

滅菌包外表面指示膠帶（使用標(biāo)準(zhǔn)的六項(xiàng)信息指示卡），每鍋內(nèi)放置一張132指示卡，用生物（嗜熱脂肪桿菌芽孢）指示卡（管），判斷滅菌效果，需每月監(jiān)測(cè)或每次維修后監(jiān)測(cè)。2022/10/1828重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素的管理消毒供應(yīng)室----依據(jù)醫(yī)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素的管理口腔科----依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》管理口腔科布局合理，診療區(qū)、清洗消毒區(qū)、候診區(qū)、生活區(qū)合理劃分；區(qū)域功能按照“污染物品回收—清潔—包裝—消毒滅菌”順行流程。診療器械用品的使用管理符合感染控制要求。2022/10/1829重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素的管理口腔科----依據(jù)《醫(yī)療

執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管

手衛(wèi)生是所有手部清潔行為的通稱。洗手衛(wèi)生手消毒外科手消毒

2022/10/1830執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管2022/10/153手衛(wèi)生與感染控制手衛(wèi)生是控制感染擴(kuò)散最好的方法之一，在你的日常工作中，應(yīng)該在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間用正確的方法洗手。手衛(wèi)生是我們每一個(gè)人的事，如果你不做，你將把感染傳播給病人、你的同事、你的家人和朋友。手衛(wèi)生與感染控制手衛(wèi)生是控制感染擴(kuò)散最好的方法之一，在你的日手衛(wèi)生設(shè)施天津和睦家兒科病房治療室我院診療區(qū)域的洗手設(shè)施2022/10/1832