2022年醫(yī)學(xué)專題-健康社區(qū)

建設(shè)杭州健康社區(qū)(shèqū)研究報(bào)告健康(jiànkāng)社區(qū)LOGO第一頁，共二十八頁。01

健康(jiànkāng)社區(qū)背景概述02

健康社區(qū)操作(cāozuò)流程03

研究成果ContentsPage目錄(mùlù)頁第*頁第二頁，共二十八頁。TransitionPage過渡(guòdù)頁第*頁01

健康(jiànkāng)社區(qū)背景概述02健康(jiànkāng)社區(qū)操作流程03研究成果第三頁，共二十八頁。第一章研究背景(bèijǐng)概述

健康社區(qū)的由來：健康社區(qū)運(yùn)動于1985年起源于加拿大，發(fā)展極為迅速，1988年就形成了一個加拿大健康社區(qū)網(wǎng)絡(luò)，覆蓋加拿大全國的200多個社區(qū)。此后，在WHO的推動下，逐漸成為一個全球性運(yùn)動。

西歐地區(qū)、西太區(qū)、美國等地區(qū)和國家相繼開展健康社區(qū)和健康城市(chéngshì)建設(shè)。在西太區(qū)，澳大利亞、中國、日本、越南、馬來西亞、蒙古、韓國、老撾、菲律賓等國在上世紀(jì)九十年代開始開展創(chuàng)建健康社區(qū)和健康城市(chéngshì)活動。

健康社區(qū)是指通過健康促進(jìn)，使個人、家庭具備良好的生活方式和生活行為，在社區(qū)創(chuàng)建(chuàngjiàn)良好的自然環(huán)境、物理環(huán)境、社會心理環(huán)境，達(dá)到創(chuàng)建(chuàngjiàn)具有健康人群、健康環(huán)境的健康社區(qū)。主要包括健康政策、健康環(huán)境、健康人群、健康的管理體系。健康社區(qū)的由來第一節(jié)

什么是健康社區(qū)第四頁，共二十八頁。第一章研究(yánjiū)背景概述1.1.2建設(shè)(jiànshè)健康社區(qū)經(jīng)驗(yàn)加拿大建設(shè)健康社區(qū)(shèqū)經(jīng)驗(yàn)：加拿大的社區(qū)服務(wù)中心屬于非政府組織，運(yùn)作及管理獨(dú)立于政府，但是需要通過項(xiàng)目設(shè)計(jì)等形式向政府申請經(jīng)費(fèi)，而政府也需要社區(qū)服務(wù)中心承擔(dān)社會服務(wù)職能，政府雖然不直接管理社區(qū)服務(wù)中心，但是會對項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范和審核，并有相應(yīng)的國際認(rèn)證機(jī)構(gòu)COA對其服務(wù)進(jìn)行認(rèn)證。

社區(qū)服務(wù)中心設(shè)置了董事會，董事會成員由當(dāng)?shù)鼐用癞?dāng)選。免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目包括家庭和兒童服務(wù)，青少年服務(wù)，婦女服務(wù)；住房和避難所服務(wù)，精神健康服務(wù)；預(yù)約乘車服務(wù)；多元文化服務(wù)；兒童保健服務(wù)。這八大服務(wù)項(xiàng)目中，每個大項(xiàng)目都包含著若干個小項(xiàng)目，如家庭和兒童服務(wù)項(xiàng)目包含有家庭改善計(jì)劃、藝術(shù)療法、心理輔導(dǎo)等小項(xiàng)目。社區(qū)服務(wù)的大多數(shù)項(xiàng)目采用改善人際溝通和心理輔導(dǎo)方法，幫助服務(wù)對象增強(qiáng)面對挑戰(zhàn)解決實(shí)際生活困難的能力，從而促進(jìn)社區(qū)和社區(qū)居民的健康發(fā)展。第一節(jié)

什么是健康社區(qū)第五頁，共二十八頁。第一章研究背景(bèijǐng)概述1.1.2建設(shè)健康社區(qū)(shèqū)經(jīng)驗(yàn)荷蘭(hélán)、英國建設(shè)健康社區(qū)經(jīng)驗(yàn)：荷蘭善于以社會化方式開發(fā)利用各種社區(qū)服務(wù)資源。例如，鹿特丹市的分配自愿工作中心專門為一些領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金的26－50歲人士分配社會福利服務(wù)和公益性勞動，并為他們從事福利工作提供培訓(xùn)。55歲以上自愿者協(xié)會專門組織一些退休或提前退休的人士從事社區(qū)福利工作，繼續(xù)為社會作貢獻(xiàn)。鹿特丹市的無家可歸者收留中心對部分酗酒、吸毒者一方面發(fā)放救濟(jì)金幫助他們解決活困難，另一方面又組織他們在社區(qū)從事打掃衛(wèi)生等工作，使社區(qū)環(huán)境美化，也使居民改善對他們的態(tài)度。通過這些工作，有效地開辟了社區(qū)服務(wù)資源。（1）因時(shí)、因地、因人制宜，提供綜合、全程、科學(xué)的服務(wù)，對社區(qū)居民健康全面負(fù)責(zé)。（2）實(shí)現(xiàn)多學(xué)科的綜合、協(xié)調(diào)服務(wù)，提高醫(yī)療、衛(wèi)生、保健的工作質(zhì)量。（3）系統(tǒng)、規(guī)范地開展社區(qū)健康服務(wù)，減少專科醫(yī)院的壓力，以便二、三級專科醫(yī)院集中精力解決疑難疾病和開展教學(xué)科研。（4）在社區(qū)采用適宜技術(shù)，使70%—80%診療、衛(wèi)生與保健問題在社區(qū)得以解決，防止醫(yī)院盲目擴(kuò)大和設(shè)備攀比，合理利用衛(wèi)生資源。（5）在社區(qū)內(nèi)系統(tǒng)地開展婦幼保健、老年保健以及醫(yī)療、康復(fù)、心理咨詢、家庭病床等項(xiàng)工作，對孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、老年人、慢性病人及傷殘人士提供診療與保健服務(wù)。第一節(jié)

什么是健康社區(qū)第六頁，共二十八頁。第一章研究背景(bèijǐng)概述1.1.3

國內(nèi)發(fā)展(fāzhǎn)現(xiàn)狀國內(nèi)建設(shè)健康社區(qū)(shèqū)經(jīng)驗(yàn)：目前國內(nèi)北京、上海、深圳、香港、澳門、南京、蘇州、張家港、合肥、無錫、重慶、杭州等至少30多個城市開展創(chuàng)建健康社區(qū)的工作，創(chuàng)建健康社區(qū)總數(shù)達(dá)到500多個。或提前退休的人士從事社區(qū)福利工作，繼續(xù)為社會作貢獻(xiàn)。鹿特丹市的無家可歸者收留中心對部分酗酒、吸毒者一方面發(fā)放救濟(jì)金1.臺灣建設(shè)健康社區(qū)經(jīng)驗(yàn)1）理念：要推動健康生活社區(qū)化，增進(jìn)民眾運(yùn)動健身觀念，并激發(fā)民眾對健康的關(guān)心與認(rèn)知，自發(fā)性參與或結(jié)合衛(wèi)生醫(yī)療專業(yè)團(tuán)體，藉由社區(qū)互助方式，共同營造健康社區(qū)。2）具體做法：到2007年，每一鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、市(區(qū))都能有一個社區(qū)健康營造中心，結(jié)合當(dāng)?shù)刭Y源，鼓勵社區(qū)民眾能主動關(guān)心并解決社區(qū)健康議題，落實(shí)健康生活化，生活健康化的精神?！皣窠】稻帧辈⒂?003年開始辦理“健康環(huán)境與空間營造”計(jì)劃，營造類別包含：閑置空間改造、環(huán)境綠美化、視障者親善空間改造、社區(qū)菜圃、健康市場、健康步道、安全通學(xué)路、社區(qū)籃球場、社區(qū)槌球場。該計(jì)劃將健康營造與健康空間結(jié)合，鼓勵社區(qū)民眾找出“不太健康”的死角，改造成更適合社區(qū)民眾活動的空間。因此．除了硬件環(huán)境空間的建設(shè)外，也配合社區(qū)健康營造之策略，透過社區(qū)民眾或團(tuán)體參與的過程，建立學(xué)習(xí)的機(jī)制與能力，并整合鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、市現(xiàn)有組織資源或相關(guān)體系，發(fā)展后續(xù)的健康促進(jìn)活動，并落實(shí)健康生活之目標(biāo)。第一節(jié)

什么是健康社區(qū)第七頁，共二十八頁。第一章研究背景(bèijǐng)概述1.1.3

國內(nèi)發(fā)展(fāzhǎn)現(xiàn)狀國內(nèi)建設(shè)健康(jiànkāng)社區(qū)經(jīng)驗(yàn)：2.上海建設(shè)健康社區(qū)經(jīng)驗(yàn)上海以加強(qiáng)健康管理、營造健康環(huán)境、完善健康設(shè)施、發(fā)展健康服務(wù)、擁有健康人群、普及健康教育為主要內(nèi)容的“健康社區(qū)”工作。1）搭建健康管理網(wǎng)絡(luò)建立完善的建設(shè)“健康社區(qū)”工作組織網(wǎng)絡(luò)；配備與建設(shè)“健康社區(qū)”工作任務(wù)相適應(yīng)的工作人員和工作條件；各參與部門要將“健康社區(qū)”工作任務(wù)納入本部門工作之中；發(fā)動居（村）委會、單位和居（村）民積極參與建設(shè)“健康社區(qū)”活動；發(fā)揮社區(qū)專業(yè)機(jī)構(gòu)人員資源和社區(qū)志愿者隊(duì)伍的輻射作用；2）健康環(huán)境的建設(shè)包括市容環(huán)境、居住環(huán)境、綠化建管、單位管理等項(xiàng)目；3）發(fā)展健康服務(wù)包括醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、健康促進(jìn)等內(nèi)容；第一節(jié)

什么是健康社區(qū)第八頁，共二十八頁。第一章研究(yánjiū)背景概述1.1.3

國內(nèi)發(fā)展(fāzhǎn)現(xiàn)狀國內(nèi)建設(shè)健康(jiànkāng)社區(qū)經(jīng)驗(yàn)：3.深圳建設(shè)健康社區(qū)經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)建模式：政府支持、部門協(xié)助、衛(wèi)生部門牽頭、社區(qū)參與、規(guī)劃設(shè)計(jì)、監(jiān)測評價(jià)。即社區(qū)政府積極參與、發(fā)動和督導(dǎo)，衛(wèi)生專業(yè)部門負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和評估，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)具體實(shí)施，相關(guān)部門提供物力支持，社會單位和志愿者全面參與，職責(zé)明確，各盡所長。具體措施：1）宣傳動員：采用多種方式加大健康社區(qū)的宣傳力度，讓試點(diǎn)社區(qū)更多的居民了解健康社區(qū)的概念；2）加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通：建立信息管理和溝通制度；3）做好社區(qū)診斷：社區(qū)健康服務(wù)中心負(fù)責(zé)做好社區(qū)診斷工作，了解試點(diǎn)社區(qū)居民健康狀況、影響居民健康的主要危險(xiǎn)因素以及社區(qū)基本環(huán)境、社區(qū)健康管理等狀況，查找影響健康社區(qū)的主要因素和存在的問題，為制定有針對性干預(yù)策略和措施提供科學(xué)依據(jù)；4）綜合干預(yù)：完善社區(qū)的健康環(huán)境和社區(qū)健康基礎(chǔ)設(shè)施，利用多種形式開展健康教育，加強(qiáng)社區(qū)健康服務(wù)中心的能力建設(shè)，提高衛(wèi)生服務(wù)水平，讓廣大居民享受到方便、快捷、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。第一節(jié)

什么是健康社區(qū)第九頁，共二十八頁。TransitionPage過渡(guòdù)頁第*頁01

健康社區(qū)背景(bèijǐng)概述02健康社區(qū)(shèqū)操作流程03研究成果第十頁，共二十八頁。第二章操作(cāozuò)流程戰(zhàn)略就是：指組織為了實(shí)現(xiàn)長期的生存和發(fā)展，在綜合分析組織內(nèi)部條件和外部環(huán)境的基礎(chǔ)上做出的一系列帶有全局性和長遠(yuǎn)性的謀劃(móhuà)。通俗地理解：戰(zhàn)略就是做正確的事（戰(zhàn)術(shù)：正確地做事）。PositiveHealthOutcomesinCommunityRedevelopment社區(qū)重建的積極健康(jiànkāng)成果MARIPOSAHEALTHYLIVINGTOOLKIT健康生活工具包Whatisit?——健康的生活工具（工具）是一個評估居民健康狀況，確定城市重建項(xiàng)目中已建項(xiàng)目提升可能性的指導(dǎo)。這個過程類似于一個被稱為健康影響評估審查過程（HIA），這通常是由政府公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，社區(qū)組織和學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)。該工具是為從業(yè)者，開發(fā)商和城市設(shè)計(jì)師改善健康結(jié)果。這個工具通過確立證據(jù)、提高推進(jìn)社會和環(huán)境的健康決定因素——特別是通過設(shè)計(jì)，實(shí)施，和重建項(xiàng)目的建設(shè)的有效策略，從而影響健康結(jié)果。健康的生活工具組織因素由以下組成：?HealthyHousing健康住宅?SustainableandSafeTransportation可持續(xù)和安全的運(yùn)輸?EnvironmentalStewardship環(huán)境管理?SocialCohesion社會凝聚力?PublicInfrastructure(servicesandamenities)公共基礎(chǔ)設(shè)施（服務(wù)設(shè)施）?HealthyEconomy健康經(jīng)濟(jì)Why?健康的生活工具使用一種新的方法，為從業(yè)人員提供一個將健康納入設(shè)計(jì)，開發(fā)，的評估工具和實(shí)施指南。考慮城市發(fā)展與實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的、提高居民健康的社會和物理環(huán)境的最終目標(biāo)，確定健康的證據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。健康的生活工具關(guān)注由設(shè)計(jì)者和開發(fā)者定型的項(xiàng)目和程序。第十一頁，共二十八頁。第二章操作(cāozuò)流程第一節(jié)重建決策(juécè)的五個步驟

健康的生活工具是用開發(fā)商，城市設(shè)計(jì)師，建筑師，所有學(xué)科的設(shè)計(jì)人員，從業(yè)人員，服務(wù)提供商，政府組織和社區(qū)組織，用來指導(dǎo)規(guī)劃和開發(fā)決策和行動來改善健康的決定因素。該工具的目的是促進(jìn)跨部門的合作伙伴關(guān)系，使用參與式方法，價(jià)值居民和利益相關(guān)者的經(jīng)驗(yàn)，并提供決策者可獲得的最佳證據(jù)。該工具是用于大開發(fā)，包括目標(biāo)，指標(biāo)，和該目標(biāo)社區(qū)相關(guān)的策略。該工具不應(yīng)被認(rèn)為是一個詳盡的資源；但它是作為一個模板，可定制用于其他重建。如果是在其他地方的使用，它應(yīng)該是在定制的反映和特殊的社會特性的影響應(yīng)用(yìngyòng)前。健康生活的工具可用于通知重建決策的五個步驟。1.AssessNeedsandResources:評估需求和資源定義常住人口或社區(qū)的焦點(diǎn)。識別決策者，評估一個小組的技術(shù)資源，以及確定社區(qū)參與的策略。使用工具為指標(biāo)，進(jìn)行需求和資源評估?？紤]進(jìn)行健康影響評估是否有具體的計(jì)劃、政策目標(biāo)。使用的指標(biāo)為導(dǎo)向來確定該社區(qū)的健康決定因素的現(xiàn)狀和在現(xiàn)有的資產(chǎn)和資源。最好從居民和社區(qū)利益相關(guān)者尋求這個信息。使用報(bào)告卡模板來創(chuàng)建你的基線，定制您的社區(qū)。第十二頁，共二十八頁。第二章操作(cāozuò)流程第一節(jié)重建(zhònɡjiàn)決策的五個步驟2.FocusonWhat’sImportant:集中在重要的事情上：基于指標(biāo)數(shù)據(jù)，健康決定因素的地位，和地圖的資產(chǎn)和資源，確定重點(diǎn)的社區(qū)優(yōu)先解決的問題。確定問題尚未解決的地區(qū)，通過對有生活經(jīng)驗(yàn)的居民和社區(qū)利益相關(guān)者進(jìn)行宣傳和參與收集定性數(shù)據(jù)?？紤]到它的健康決定因素和特性控制的決策者，可以通過重建項(xiàng)目的影響。借助基線指標(biāo)數(shù)據(jù)，發(fā)展和確定你希望這些指標(biāo)在時(shí)間上的發(fā)展目標(biāo)（如減少，增加），從來反映社會所期望的未來。自定義目標(biāo)的特定群體是否合適。評價(jià)問題尚未解決的領(lǐng)域，并收集從咨詢組反饋，社區(qū)成員和當(dāng)?shù)鼐用?，其中利益相關(guān)者的幫助通知優(yōu)先。在一段時(shí)間專注于一個單一的“消息(xiāoxi)”或優(yōu)先導(dǎo)致更高水平的成功，而不是在一系列的行動項(xiàng)目分散資源。3.ChooseEffectiveStrategies:選擇有效的策略：為了影響基線指標(biāo)和改善健康和健康的決定因素，使用工具選擇要解決的問題和目標(biāo)的相關(guān)策略。是指證據(jù)的基礎(chǔ)和標(biāo)準(zhǔn)，了解是否有特別的策略將適用于重建項(xiàng)目。要想成功，對非常有限數(shù)量的策略進(jìn)行從優(yōu)到劣的排序。報(bào)告和推薦對決策者和利益相關(guān)者有促進(jìn)積極的健康的影響或減少不良反應(yīng)的策略。第十三頁，共二十八頁。第二章操作(cāozuò)流程第一節(jié)重建決策(juécè)的五個步驟4.ActonWhat’sImportant:對什么是重要的：與購買決策者和最終用戶的使用中，優(yōu)先策略來影響重建的變化。相關(guān)策略可以捆綁在一起活動。創(chuàng)造一個行動路線圖，結(jié)構(gòu)的運(yùn)動，在一系列措施建立可衡量(héngliáng)的成功，提高參與度，培養(yǎng)興趣。使用層接合框架是關(guān)于誰可以參與并明確。使用活動表模板從健康的生活工具來記錄你的活動，責(zé)任方，并采取行動的時(shí)間框架。5.5.EvaluateActions:評估行為監(jiān)控重建加班進(jìn)度，跟蹤建議和策略的實(shí)施?！皽y量進(jìn)步”在監(jiān)測的更多信息和指導(dǎo)。評價(jià)工具開發(fā)決策的影響，同時(shí)跟蹤居民的健康決定因素是確定的指標(biāo)來衡量進(jìn)展的第一步。在這些指標(biāo)上的進(jìn)步也可以通過調(diào)查或驗(yàn)證研究使用對居民行為策略的影響得到。對于指標(biāo)的跟蹤和驗(yàn)證研究指導(dǎo)，健康生活工具包是可用的。周期性的策略，應(yīng)重新評估以確定是否實(shí)施或調(diào)整設(shè)計(jì)需要更好地回應(yīng)居民經(jīng)驗(yàn)和不斷變化的需求。優(yōu)先考慮的問題在該過程可以被調(diào)整為所需要的。使用報(bào)告卡模板跟蹤進(jìn)度和指標(biāo)。第十四頁，共二十八頁。第二章操作(cāozuò)流程第二節(jié)

六個維度分項(xiàng)研究(yánjiū)該工具包括六個部分，或一個健康的社會維度。每個包含目標(biāo)和相關(guān)的健康結(jié)果的理由，推薦的指標(biāo)和策略，并參考其他信息資源(zīyuán)。該工具包還包括一個用于跟蹤指標(biāo)模板的報(bào)告卡，模板活動清單，組織行動并跟蹤進(jìn)度，與相關(guān)的一系列組織和潛在的合作伙伴。指示基本原理健康住宅人口生活在貧困線的百分比貧窮限制了重要的健康資源，例如適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，良好的醫(yī)療，醫(yī)療健康保險(xiǎn)，穩(wěn)定，良好的住房家庭收入花在住房上的百分比這個項(xiàng)目可能是家庭預(yù)算的最大的支出，影響花費(fèi)在健康相關(guān)項(xiàng)目的金額數(shù)量住宅室內(nèi)環(huán)境（空氣質(zhì)量，溫度，濕度）供暖不足或通風(fēng)的房子，可能導(dǎo)致霉菌和塵螨的生長，引發(fā)哮喘和呼吸道過敏可持續(xù)的和安全的運(yùn)輸平均運(yùn)輸通勤時(shí)間（分鐘）減少花在公共交通上的時(shí)間能有更多的時(shí)間自己控制。居民依賴于這塊區(qū)域的交通，當(dāng)交通時(shí)間高于平均通勤時(shí)間沒有多少時(shí)間可用于體育和休閑活動，難以促進(jìn)健康和社會福利交通和住房成本占平均收入的百分比這兩個項(xiàng)目是最大的家庭預(yù)算支出；包括運(yùn)輸成本，比住房成本更反映實(shí)際生活成本交通傷/碰撞/死亡數(shù)量這是街道關(guān)于道路網(wǎng)絡(luò)使用者的安全風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)，包括行人，騎自行車的人，司機(jī)和乘客。在國家預(yù)防損傷方面，交通事故，例如汽車是一個主要的原因環(huán)境管理社區(qū)中接觸到開放環(huán)境或自然環(huán)境的居民百分比公園和自然開放空間領(lǐng)域促進(jìn)身體鍛煉與鄰里交流。地區(qū)的自然植被對生理和心理健康上也有直接影響空氣質(zhì)量——空氣中的顆粒物接觸可入肺的顆粒物與心血管疾病的發(fā)生有關(guān)，同樣包括高血壓和心臟病VMT人均每天交通噪聲和空氣污染與心血管和呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)，包括哮喘。同時(shí)交通也增加了受傷和車禍死亡的可能性第十五頁，共二十八頁。第二章操作(cāozuò)流程第二節(jié)

六個維度分項(xiàng)研究(yánjiū)社會凝聚力社區(qū)聚會區(qū)域1/2英里范圍內(nèi)的人口比例社會網(wǎng)絡(luò)和社會融合對健康是有益的，包括對負(fù)面壓力影響緩沖和提供更好的健康服務(wù)項(xiàng)目每1000人中的犯罪率對犯罪率的擔(dān)心強(qiáng)烈影響在外行走比例和室外體育活動參與。見證犯罪也會增加壓力，情感和行為問題滿足資格的人投票率在政策和政治過程中的公眾參與，對社會和環(huán)境造成不同影響，可能影響健康條件晚上一個人在社區(qū)感到安全的人的比例居民對安全的感知可能作為一個慢性應(yīng)激源，抑制從事戶外體力活動和社會互動的比重公共基礎(chǔ)設(shè)施主要零售1/2英里內(nèi)的人口比例在社區(qū)步行距離內(nèi)的貨物和服務(wù)，促進(jìn)身體活動，減少車輛旅行的里程，增加鄰里銜接與安全社區(qū)學(xué)校的表現(xiàn)學(xué)術(shù)性表現(xiàn)影響教育成就，既可直接影響健康，也影響教育的效果，從而影響一生的收入社區(qū)1/2英里內(nèi)的健康食品經(jīng)銷店健康食品的路徑選擇與肥胖和糖尿病的患病率直接相關(guān)，生活在低收入社區(qū)的人群中，糟糕的食品環(huán)境出現(xiàn)的比例越高健康的經(jīng)濟(jì)失業(yè)率失業(yè)率一直與糟糕的健康狀況相關(guān)聯(lián)，并已與較高的死亡率相關(guān)，特別是心臟病和自殺平均年收入與自給自足的工資的比較收入與健康之間的關(guān)系受到營養(yǎng)，就業(yè)條件，教育資源，休閑娛樂，住宅供給，和鄰里環(huán)境質(zhì)量，社區(qū)暴力和脅迫影響社區(qū)內(nèi)企業(yè)和工作機(jī)會的數(shù)量對于工作年齡的成年人，就業(yè)是一個基本的，良好的健康資源。通過積極的上下班，走路或騎自行車，幫助滿足生理活動的需要，并減少駕駛對環(huán)境的影響第十六頁，共二十八頁。第二章操作(cāozuò)流程第三節(jié)

數(shù)據(jù)管理表現(xiàn)(biǎoxiàn)決策除了監(jiān)測活動和行為，跟蹤(gēnzōng)健康如何被納入到?jīng)Q策和實(shí)施過程中是必需的。使用圖表來表示每年的變化：居民和利益相關(guān)者使用這健康生活的工具到了什么程度？DHA和決策者的使用這健康生活的工具到了什么程度？使用工具是否促進(jìn)了關(guān)于項(xiàng)目取舍的討論？如果有任何建議都沒有實(shí)現(xiàn)的，是否按要求有進(jìn)一步的行動？媒體，宣傳，或政策報(bào)表是否對項(xiàng)目與健康之間的關(guān)系進(jìn)行討論？工具是否幫助建立共識并加入了實(shí)施？工具是否為之前無關(guān)組帶來利益？工具是否鼓勵新的合作伙伴參與到現(xiàn)有的合作伙伴參與的新途徑實(shí)施中來？在實(shí)施過程中關(guān)于應(yīng)該共享的利益相關(guān)者，社區(qū)，和其他從業(yè)人員的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是什么？應(yīng)該慶祝什么成功？第十七頁，共二十八頁。第二章操作(cāozuò)流程第三節(jié)

數(shù)據(jù)管理表現(xiàn)(biǎoxiàn)每個元素應(yīng)該是一個總結(jié)監(jiān)控和數(shù)據(jù)采集的頻率和報(bào)告。運(yùn)動的領(lǐng)導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)該每半年召開審查進(jìn)展情況，討論的行動和實(shí)施，和教訓(xùn)。在這時(shí)間，可以確定運(yùn)動導(dǎo)致的任何(rènhé)決定或由不同的組織需要授權(quán)，或新行動，需要合作伙伴或資金。競選團(tuán)隊(duì)也可以討論，任何(rènhé)建議不執(zhí)行，以及是否有任何(rènhé)跟進(jìn)行動要求。運(yùn)動會應(yīng)該配合DHA的領(lǐng)導(dǎo)，并向董事會和當(dāng)?shù)氐腄HA居民委員會（LRC）上半年或年度的基礎(chǔ)上。每年，進(jìn)步，成功，教訓(xùn)也應(yīng)報(bào)告廣泛的居民和一般公眾，如果可能的話，提供在線。數(shù)據(jù)管理成功地學(xué)習(xí)和使用數(shù)據(jù)，指標(biāo)，和調(diào)查收集的信息，通過監(jiān)測，一個系統(tǒng)的維護(hù)和管理這些信息臨界。DHA應(yīng)該考慮這個數(shù)據(jù)跟蹤管理可能與電流和在居民持續(xù)的報(bào)告和數(shù)據(jù)管理社區(qū)服務(wù)，房地產(chǎn)部門，或房屋管理。另外，DHA可以一起工作第三方來管理一個持續(xù)的基礎(chǔ)上的數(shù)據(jù)。DHA應(yīng)該在的地方有一個數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)在2013第一季度末。管理系統(tǒng)應(yīng)該很容易融入現(xiàn)有的報(bào)告機(jī)制，并對那些可管理活動和其他決策者在DHA確保數(shù)據(jù)被使用到最大可能的范圍內(nèi)。數(shù)據(jù)采集中的各種可完成方法：通過定期更新源，作為普查或美國社區(qū)調(diào)查數(shù)據(jù)，通過采訪居民和利益相關(guān)者包括生活經(jīng)驗(yàn)，或通過與社區(qū)收集會員的觀測調(diào)查數(shù)據(jù)。第十八頁，共二十八頁。方法收集新的數(shù)據(jù)包括：建模（空氣，質(zhì)量，噪聲），調(diào)查，預(yù)測工具，研究。有些指標(biāo)可能需要分析–我們在下面的部分中提供的指導(dǎo)。使用對問題的定性分析(dìngxìngfēnxī)，不借自己的定量預(yù)測。使用指標(biāo)都告知需要推薦行動，以及報(bào)告進(jìn)度和衡量成功。指標(biāo)可以作為一個“預(yù)警”確定意想不到的后果和系統(tǒng)為解決這些問題創(chuàng)造一個結(jié)構(gòu)。數(shù)據(jù)分析使用的指標(biāo)包括：地圖分析來自所有主要建筑的距離采用架空開放空間的入口圖。公共開放空間的最小尺寸來自附近的站點(diǎn)和LEED發(fā)展，其中指出，他們應(yīng)該提供對于可能的用戶百分之五的座位，并在1/6英畝。該分析是用于指示：“開放的居民%——鄰里/自然的空間?！币曈X驗(yàn)證：鄰里聚會空間健康食品零售映射通過附近的地面視覺驗(yàn)證對企業(yè)員工進(jìn)行的城市，為指標(biāo)：“一些健康食品店內(nèi)半英里的鄰里關(guān)系”和“在一個人口聚集的社區(qū)半英里空間比例?！敖】凳称返昝繕?biāo)準(zhǔn)定義用于hdmt，作為零售店至少有10%致力于新鮮產(chǎn)品的貨架空間。第二章操作(cāozuò)流程第三節(jié)

數(shù)據(jù)管理表現(xiàn)(biǎoxiàn)第十九頁，共二十八頁。建議進(jìn)一步研究：室內(nèi)空氣質(zhì)量基線數(shù)據(jù)不可用，但是考慮施工后的調(diào)試與監(jiān)測。測量室外空氣質(zhì)量最相關(guān)的方式，如經(jīng)現(xiàn)場測量顆粒物濃度。投票模式通常不在街區(qū)尺度的普查分析。因此，鄰里調(diào)查將需要建立基線，然后有效地監(jiān)測變化?！耙粋€人在夜晚感到安全的百分比”是健康社區(qū)的一個關(guān)鍵指標(biāo)，并且是最好的一個社區(qū)規(guī)模的測量。這項(xiàng)調(diào)查是資金優(yōu)先，可以與其他(qítā)未來的鄰居協(xié)調(diào)調(diào)查或BRFSS。在可能的情況下，參考集成到報(bào)告和健康的生活工具。為什么這是一個健康的決定因素？與策略部分相同。每個策略都有一個尾注和參考的實(shí)用信息，可以支持戰(zhàn)略的實(shí)施。在健康生活的工具報(bào)告卡片模板中，工具包含基線和當(dāng)前數(shù)據(jù)源列出所有指標(biāo)。第二章操作(cāoz