2020年醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范WST3132019培訓(xùn)考試卷及參考答案

2020年《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313-2019培訓(xùn)考試卷考試成績90分合格*基本信息：姓名：部門：科室：職稱職務(wù)：*1.洗手的定義（）A、 指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程B、 指醫(yī)務(wù)人員用流動水和洗手液（皂液）揉搓沖洗雙手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分微生物的過程C、 指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D、 指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程*2.《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中衛(wèi)生手消毒是指（）A、 用手消毒劑揉搓雙手，以殺滅手部暫居菌的過程B、 用手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程C、 用手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程D、用手消毒劑揉搓雙手，以殺滅手部常居菌的過程3.洗手池應(yīng)（）清潔與消毒A、 每日B、 每2天C、 每周D、 每月4.醫(yī)師晨間查房，每檢查一個患者都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，您建議常規(guī)采用以下哪種手衛(wèi)生方式最合適？（）A、 洗手B、 衛(wèi)生手消毒C、 洗手+衛(wèi)生手消毒D、 外科手消毒5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員更合適何種干手方法（）A、 感應(yīng)式烘干機(jī)B、 一次性干手紙C、 個人專用消毒小毛巾D、 自然干燥6.下列哪項(xiàng)不屬于世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生''五個重要時刻”之一？（）A、 無菌操作后B、 接觸患者后C、 接觸患者前D、接觸患者體液、血液后7.關(guān)于手衛(wèi)生的五個時刻中“接觸患者前、“接觸患者后”，以下說法不正確的是（）A、 “接觸患者前”是指發(fā)生在接觸患者完整皮膚和衣物之前。B、 “接觸患者前”的手衛(wèi)生行為可以在進(jìn)入患者區(qū)域時進(jìn)行、接近患者時進(jìn)行或者在接觸患者之前立即進(jìn)行。C、 “接觸患者后"是指發(fā)生在接觸患者后，離開患者時。D、 從事護(hù)理活動后，如調(diào)整輸液速度、清除監(jiān)護(hù)警報等洗手，是“接觸患者后”的手衛(wèi)生行為*8.每個手衛(wèi)生時機(jī)，不一定需要有一個手衛(wèi)生行為。對錯9.關(guān)于手衛(wèi)生的五個時刻中“清潔/無菌操作前”的說法,以下選項(xiàng)不正確的？（）A、 為患者刷牙、滴眼藥水，陰道檢查或直腸檢查，無論是否使用儀器進(jìn)行口腔、鼻、耳檢查，插入藥栓/道栓劑，抽吸黏液前。B、 包扎傷口、使用藥膏涂抹水皰、經(jīng)皮注射/穿刺前。C、 如果戴手套進(jìn)行清潔/無菌操作，在戴手套前可以不必進(jìn)行手衛(wèi)生。D、置入侵入性醫(yī)療器械前，如鼻導(dǎo)管、胃管、氣管插管、導(dǎo)尿管、經(jīng)皮導(dǎo)管、引流管等；為了喂食、加藥、引流、吸痰、監(jiān)測等目的破壞/打開任何閉合循環(huán)的侵入性醫(yī)學(xué)裝置前。10.醫(yī)療區(qū)域有條件均宜配備非手觸式水龍頭，無條件時以下哪個選項(xiàng)不一定需要配備非手觸式水龍頭（）A、 手術(shù)室B、 重癥監(jiān)護(hù)病房C、 母嬰室D、 醫(yī)生值班室11.某醫(yī)師給乙肝患者查體時，手部被患者血液污染時，此時該醫(yī)師應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)手衛(wèi)生方式？（）A、 洗手液洗手B、 衛(wèi)生手消毒C、 先流動水洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒D、 外科手消毒12.某內(nèi)科病區(qū)進(jìn)行手衛(wèi)生依從性監(jiān)測，其中醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生觀察時機(jī)為30次，實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生27人次,正確執(zhí)行手衛(wèi)生27人次。請問，該內(nèi)科病區(qū)手衛(wèi)生依從率和正確率分別是多少？（）A、 90%,100%B、 90%,90%C、 80%,100%D、 100%,90%13.當(dāng)手部有血液或其他液體等肉眼可見的污染時,應(yīng)如何手衛(wèi)生？（）A、 洗手盆洗手B、 流動水洗手C、 速干手消毒劑洗D、 外科手消毒14.某病區(qū)兩位醫(yī)生在給同組多個患者換藥過程中需要手衛(wèi)生20次，觀察者觀察到兩位醫(yī)生共執(zhí)行10次衛(wèi)生手消毒,2次流動水洗手，其中2次衛(wèi)生手消毒無具體手衛(wèi)生指征,請問這次觀察中醫(yī)生的手衛(wèi)生的依從率是多少？（）A、 40%B、 60%C、 50%D、 20%15.T列哪種情景可不進(jìn)行手衛(wèi)生？（）A、 外科醫(yī)生準(zhǔn)備進(jìn)行換藥操作時，揭開患者敷料前B、 護(hù)士為患者更換腹腔引流袋后C、 醫(yī)護(hù)人員診療操作結(jié)束摘手套后D、 醫(yī)生換藥后手衛(wèi)生完準(zhǔn)備離開病房，同房間另一位患者腹痛需要觸診時16,在手衛(wèi)生揉搓過程中，下列哪項(xiàng)是我們最應(yīng)當(dāng)關(guān)注的內(nèi)容oA、 揉搓順序是否正確B、 揉搓的力度適合合適C、 指尖、手指、指縫是否被揉搓到D、 是否使用了抗菌皂液進(jìn)行揉搓17.關(guān)于手衛(wèi)生時機(jī)敘述錯誤的是（）A、 開始操作前或操作結(jié)束后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手B、 從同一患者污染部位移到清潔部位時應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手C、 接觸不同患者、進(jìn)入不同護(hù)理單元、清洗不同機(jī)器時應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套D、 脫手套后無須進(jìn)行手衛(wèi)生18.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生指征，下列說法正確的是（）A、 給病人做查體前不需進(jìn)行手衛(wèi)生。B、 從同一病人身體污染部位移動到清潔部位時不需進(jìn)行手衛(wèi)生。C、 從同一病人身體清潔部位移動到污染部位時不需進(jìn)行手衛(wèi)生D、 接觸病人用品后不需進(jìn)行手衛(wèi)生E、 給病人鼻飼前不需進(jìn)行手衛(wèi)生。*19.護(hù)士正在取血樣。完成后，她取下止血帶，在皮膚的針孔上貼上一個橡皮膏，然后把所有工具放回托盤中。她摘下手套，把它們?nèi)舆M(jìn)垃圾桶里。然后她測量患者的脈搏。上述過程的手衛(wèi)生指征是（）A、 接觸患者前B、 接觸患者后C、 接觸患者血液體液后D、 接觸患者周圍環(huán)境后20.醫(yī)生進(jìn)入病房，走向患者。他與患者握手，檢查患者的膝蓋。手機(jī)響了，醫(yī)生離開患者，走出病房去走廊上接電話。門敞開著，醫(yī)生重回病房。他繼續(xù)檢查患者。上述過程中，醫(yī)生的手衛(wèi)生時機(jī)有幾個（）TOC\o"1-5"\h\zA、 1B、 2C、 3D、 421,醫(yī)生檢查患者X。檢查完后，他離開患者X,并和他握了握手。他走向患者Y,和她握手打招呼。上述過程的該醫(yī)生需要進(jìn)行幾次手衛(wèi)生（）A、 1B、 2C、 3*22.外科手消毒原則為先洗手，后消毒，不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手和外科手消毒（）對錯23.外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)護(hù)人員用洗手液和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部常居菌和減少暫居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。對錯24.衛(wèi)生手消毒是指用洗手液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。對錯25.手消毒劑是指應(yīng)用于手消毒的化學(xué)制劑。對錯26.某醫(yī)生外科手消毒后，手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測采樣結(jié)果為6cfu/cm2,符合手衛(wèi)生要求。對錯27.洗手時需要特別注意大拇指、指尖、指縫、手背的揉搓。為避免手背揉搓不到位，掌心對掌背揉搓時，掌心需緊貼手背揉搓。使用手消毒劑揉搓時，要取用足夠量的手消毒劑,以保證能夠覆蓋到手的每個部位。錯*28.醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室、產(chǎn)房、母嬰同室等高風(fēng)險部門和治療室、換藥室、注射室應(yīng)配備非手觸式水龍頭。對錯29.洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖。對錯30.手上有明顯污染時，應(yīng)當(dāng)洗手。對錯31.手上無明顯污染時，可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。對錯*32.外科手消毒設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動水、洗手液、出液器、干手巾、計(jì)時鐘、外科手衛(wèi)生流程圖等。對錯33.進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療、護(hù)理、清潔等工作時應(yīng)戴清潔手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。對錯34.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率二受調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員實(shí)際實(shí)施手衛(wèi)生次數(shù)/同期調(diào)查中應(yīng)實(shí)施手衛(wèi)生次數(shù)xlOO%對錯35.觀察員只看見醫(yī)務(wù)人員接觸患者，但卻沒有看見醫(yī)務(wù)人員接觸患者前所做的行為（即他她是否做手衛(wèi)生）因此，就不能記錄該手衛(wèi)生指征。對錯36.手衛(wèi)生應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生正確性和依從性的自查和監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時改進(jìn)。對錯*37.根據(jù)手衛(wèi)生定義，手衛(wèi)生包括以下哪些類型（）【多選題】A、洗手B、 衛(wèi)生手消毒C、 外科手消毒D、 戴手套38.手衛(wèi)生設(shè)施是指用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動水等（）【多選題】A、 洗手液B、 干手用品C、 手消毒劑D、 手套39.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）【多選題】A、 水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，高風(fēng)險部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭B、 盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持清潔與干燥C、 干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D、 科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E、 洗手液發(fā)生渾濁或變色情況及時更換*40.關(guān)于洗手揉搓步驟的時間，下列說法正確的是（）【多選題】A、使用皂液和流動水洗手的全過程包括打濕、取液、六步揉搓、沖洗、干手共5個步驟，世界衛(wèi)生組織（WHO）指南建議該項(xiàng)操作應(yīng)花費(fèi)40~60秒完成。B、使用乙醇類手消毒劑時，全過程僅有取液、六步揉搓2個步驟，應(yīng)花費(fèi)20~30秒完成。C、多數(shù)研究已經(jīng)觀察到醫(yī)護(hù)人員平均洗手時間少于15秒。除了洗手時間非常短外，醫(yī)護(hù)人員常不能洗到手和手指的所有表面。揉搓時間的長短會影響手衛(wèi)生效果，使用手消毒劑揉搓時，如果未達(dá)到15秒即干燥,則是由于取液量未達(dá)到推薦值,從而影響手消毒效果41.以下哪些環(huán)節(jié)導(dǎo)致細(xì)菌傳播？（） 【多選題】A、 患者攜帶的病原體要直接或通過物品間接傳播到醫(yī)務(wù)人員手上B、 病原體必須能在醫(yī)務(wù)人員的手上存活C、 醫(yī)務(wù)人員沒有進(jìn)行正確有效的手衛(wèi)生D、 攜帶活病原體的手直接接觸或通過物品間接接觸了其他患者42.以下哪些情形可視為體液暴露風(fēng)險？（）【多選題】A、 經(jīng)皮注射或穿刺后B、 移除侵入性醫(yī)療器械后C、 移除尿布后D、 清潔臟床單后E、 接觸不完整皮膚后*43.以下哪些情形可視為接觸患者周圍環(huán)境？（）【多選題】A、 更換床單固定床欄桿B、 整理床旁桌C、 調(diào)整輸液速度D、 清除監(jiān)護(hù)警報E、 移除傷口敷料*44.手衛(wèi)生中洗手的目的是（） 【多選題】A、 去除手部皮膚污垢B、 去除皮膚碎屑C、 去除部分微生物D、 去除細(xì)菌45.護(hù)士進(jìn)入病房，把裝有注射用具的托盤放在床頭柜上。她進(jìn)行干式洗手。她幫助患者把胳膊從被子下拿出來。她移動床頭柜。她把殺菌液倒在棉墊上。她進(jìn)行干式洗手。她打開外周靜脈導(dǎo)管的蓋子，進(jìn)行注射，然后蓋上蓋子。上述過程的手衛(wèi)生指征是（）【多選題】A、 接觸患者前B、 接觸患者后C、 無菌操作前D、 接觸患者周圍環(huán)境后46.以下哪些病原微生物對速干手消毒劑不敏感（ ）可能接觸時不應(yīng)使用速干手消毒劑替代洗手【多選題】A、 艱難梭菌B、 金黃色葡萄球菌C、 腸道病毒D、 鮑曼不動桿菌47.關(guān)于外科手消毒設(shè)施敘述正確的是()【多選題】A、 洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，每2-4間手術(shù)間宜獨(dú)立設(shè)置1個洗手池B、 水池大小、高度適宜能防止沖洗水濺出，池面光潔無死角C、 水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭應(yīng)為手觸式D、 洗手池應(yīng)每日清潔與消毒E、 干手巾應(yīng)一人一用，用后應(yīng)清洗、滅菌并按無菌物品要求儲存48.關(guān)于外科手消毒下列描述正確的是()【多選題】A、 清潔雙手時，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處B、 外科手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部C、 使用無菌干手巾依次擦干雙手、前臂和上臂下1/3,嚴(yán)禁來回擦手D、涂抹消毒劑時認(rèn)真揉搓直至手部干燥，禁止雙手下E、術(shù)后摘除手套后應(yīng)洗手49.在《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中，有關(guān)手衛(wèi)生管理與基本要求施敘述正確的是（ ）【多選題】A、 各部門應(yīng)明確在手衛(wèi)生管理工作中的職責(zé)B、 手衛(wèi)生應(yīng)納入醫(yī)療質(zhì)量考核C、 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法B、應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷、適宜的手衛(wèi)生設(shè)施E、消毒劑應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定要求，在有效期內(nèi)使用50.T列哪些情況下醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手，然后