青少年多焦點(diǎn)課件

萬新“優(yōu)視”青少年漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片

1目錄近視的成因青少年多焦點(diǎn)的原理和驗(yàn)配近視：一種真正的“流行病”近視的流行程度正在逐步擴(kuò)大：（近視比率）80年代末：6歲：4%18歲：70%現(xiàn)今：6歲：10%18歲：85%近視的影響影響學(xué)生的視力健康高度近視可能會導(dǎo)致：視網(wǎng)膜剝落、近視視網(wǎng)膜病青光眼等影響未來的職業(yè)生涯有些職業(yè)對視力有限制條件：飛行員駕駛精密儀器近視的成因近視的成因近視的成因是多因素的3個主要原因:遺傳/遺傳學(xué)環(huán)境:近距離工作體質(zhì)近視的病因1）遺傳因素：近視的主要原因是遺傳，而且是帶染色體隱性遺傳，一般近視的遺傳是多因子遺傳；2）環(huán)境因素：生理性近視是在先天基礎(chǔ)上，適宜環(huán)境的結(jié)果，肯定與近距離過度用眼有關(guān)。隨著社會的進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，人們有更多機(jī)會從事近距離的工作，近視的發(fā)病率也呈上升趨勢。3）科學(xué)家也證實(shí)了高糖、低鈣、低蛋白質(zhì)，營養(yǎng)不良的兒童易患近視度，數(shù)發(fā)展較快。這是因?yàn)殪柲さ牡挚沽^低所致。兒童體育鍛煉減少，身體素質(zhì)低下也易患近視。宣傳教育工作：教育工作者與眼科醫(yī)生的責(zé)任；改善視覺環(huán)境：教室的采光要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，閱讀物要字跡清晰，對比度鮮明。課桌與凳子的高度合適，保持正常的閱讀姿勢，持續(xù)閱讀時間不超過1小時；堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，注意飲食營養(yǎng)；建立眼保健制度，定期檢查視力；視力異常的中小學(xué)生，必須準(zhǔn)確驗(yàn)光確診為真性近視方可配鏡，并應(yīng)常戴，以保持良好的視力和正常的調(diào)節(jié)功能；戴低度凸透鏡、漸鏡多焦點(diǎn)鏡片或棱鏡組合式凸透鏡預(yù)防和控制近視。80年代我國眼科界開始推廣，發(fā)展至目前的不同的近視控制鏡片；遺傳與近距離工作對近視形成的影響父母都是近視者

父母其中一人是近視父母都不是近視者近距離工作(屈光度*小時)可能成為近視的幾率FromMuttietal.,2002經(jīng)典的調(diào)節(jié)理論長時間近距離用眼持續(xù)使用調(diào)節(jié)和集合調(diào)節(jié)痙攣（假性近視）

視近的三聯(lián)運(yùn)動眼軸增長（真性近視）

不能放松

過度緊張視網(wǎng)膜失焦:動物研究0天n天遠(yuǎn)視視網(wǎng)膜失焦后引發(fā)近視ＷＡＬＬＭＡＮ于1978年用遮蓋法使初生的小雞只能看近不能看遠(yuǎn)，造成了實(shí)驗(yàn)性近視；確定了近視形成的原因，就可以利用這一原理，用漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片來預(yù)防和緩解近視。COMET研究

（近視矯正鑒定性試驗(yàn)）美國,由N.E.I建立雙盲實(shí)驗(yàn)469位孩子6-11歲平均球鏡度:-1.25至-4.50D下加光:+2.00D散光度:≤1.50D屈光參差:≤1.00D不同人種235個孩子配戴單光鏡234個孩子配戴漸進(jìn)鏡(下加光+2.00D)3年時間每6個月回訪一次如果鏡度相差大于0.50D重新配鏡配鏡高度:遠(yuǎn)用瞳高-4毫米（棱鏡參考點(diǎn)對準(zhǔn)瞳孔中心）注：NEI是美國著名的國家眼科協(xié)會，為美國聯(lián)邦政府的國家健康協(xié)會之一。COMET研究結(jié)論以下類型的學(xué)生戴漸進(jìn)鏡片有良好療效：有中、低度近視的學(xué)生（低于-4.00D）看近時有內(nèi)隱斜或視軸正常的學(xué)生與單光鏡片相比，漸進(jìn)鏡片可以減緩近視發(fā)展將近2倍。有些學(xué)生，戴漸進(jìn)鏡片甚至可以比戴單光鏡片減少近視發(fā)展超過1D。萬新青少年多焦點(diǎn)鏡片

的驗(yàn)配步驟測量單眼瞳距視力矯正目標(biāo)消費(fèi)者篩選挑選鏡架

鏡架調(diào)整挑選鏡片測量瞳高

核實(shí)單眼瞳距和瞳高裝配眼鏡核實(shí)配鏡參數(shù)配發(fā)眼鏡告知健康的視覺習(xí)慣測量單眼瞳距專用瞳距尺視力矯正柱鏡度數(shù)的確定使用交叉圓柱鏡法（+0.25D）a）核對柱鏡軸位將交叉圓柱鏡的手柄按照試驗(yàn)處方上的柱鏡軸位方向放置（可能會造成視敏度的下降）讓被測者注視一行中等大小的字母，快速轉(zhuǎn)動交叉圓柱鏡并詢問被測者哪一面（看起來）更清楚將矯正負(fù)柱鏡的軸位朝交叉圓柱鏡清楚的負(fù)柱鏡方向轉(zhuǎn)動5o*重復(fù)這個步驟直到被測者不能（或幾乎不能）分清有差別視力矯正b）核對柱鏡度數(shù)將交叉圓柱鏡的負(fù)軸放在矯正負(fù)柱鏡的位置上讓被測者注視一行小字母，快速轉(zhuǎn)動交叉圓柱鏡并詢問被測者哪一面（看起來）更清楚如果被測者選擇交叉圓柱鏡的負(fù)軸位與矯正負(fù)柱鏡軸位方向相同的位置，則加上-0.25D的柱鏡矯正度數(shù)重復(fù)這個步驟直到被測者不能（或幾乎不能）分清有差別記錄下檢測的（能提供最佳視力的）最小柱鏡光度值c）檢查球鏡光度柱鏡度數(shù)每增加-0.50D，球鏡度數(shù)也相應(yīng)增加+0.25D，并檢查是否仍能獲得最佳視力目標(biāo)消費(fèi)者篩選

由于不是所有的學(xué)生都適合青少年漸進(jìn)鏡片，所以需要進(jìn)行篩選年齡在7~16歲之間有中低度近視（低于-6.00D）看近時有內(nèi)斜或視軸正常,：挑選鏡架選擇學(xué)生喜歡的鏡架，這樣他們才有佩戴眼鏡的動機(jī)。鏡架必需符合學(xué)生的面貌特征，例如：有足夠的高度以防止學(xué)生從上邊緣以外處視物。鏡架也必需輕盈耐用以避免對學(xué)生造成傷害。鏡架調(diào)整鏡架需穩(wěn)定的戴在學(xué)生臉上有足夠的傾斜度（10o~15o）鏡眼距離（12~14mm）注意事項(xiàng)測量單眼瞳高（PH）測量將標(biāo)記好的樣片放置在測量卡上測量出瞳高核實(shí)單眼瞳距和瞳高將測得的單眼瞳距和瞳高利用測量卡標(biāo)示在鏡架的襯片上將鏡架戴在兒童臉上進(jìn)行單眼瞳距和瞳高的核實(shí)。裝配眼鏡核實(shí)鏡片及標(biāo)記產(chǎn)品標(biāo)記（商標(biāo)印記）遠(yuǎn)用處方下加光印記采用“框式”測量值定中心及裝配

核實(shí)配鏡參數(shù)在遠(yuǎn)用參考區(qū)核實(shí)遠(yuǎn)用屈光度用配鏡十字及測量卡核實(shí)單眼瞳距和瞳高配發(fā)眼鏡將眼鏡戴在兒童臉上，核實(shí)配戴舒適度及戴鏡位置。檢查遠(yuǎn)用視力給予使用指導(dǎo)：視遠(yuǎn)時眼睛水平直視前方視近時靠眼睛朝下轉(zhuǎn)動使用鏡片下部（必要時可稍微抬高頭部）剛開始時，所有的頭眼轉(zhuǎn)動速度要慢一點(diǎn)請告知兒童家長督促兒童使用以上姿勢閱讀書寫請告知每一付新眼鏡都需要適應(yīng)，依視路好學(xué)生系列漸進(jìn)鏡片也不例外告知健康的視覺習(xí)慣在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境光線中學(xué)習(xí)，避免直接的或過度強(qiáng)烈的光線。閱讀時，兒童不能太靠近書本：正確閱讀距離需符合用拇指翻頁時的前臂長度。使用電腦時，坐在離熒屏40cm遠(yuǎn)處；看電視時，至少3米遠(yuǎn)。當(dāng)閱讀、看電視或玩電腦時，為了放松調(diào)節(jié)，必須通過看遠(yuǎn)的方式，定期（每45分鐘）讓眼睛休息幾分鐘。定期進(jìn)行一些看遠(yuǎn)多于看近的運(yùn)動或戶外活動。問&答37青少年漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片是居于何種理論依據(jù)？造成近視的原因有很多，主要是遺傳和環(huán)境的影響，對近視發(fā)展的整體理解尚在完善中。然而，近距離工作似乎是近視發(fā)展的主要原因?，F(xiàn)今的兒童生活中有更多的近距離活動：學(xué)習(xí)、玩電腦、看電視等，這就解釋了為什么越來越多的兒童成為近視。實(shí)際上，長時間的近距離工作要求眼睛的持續(xù)調(diào)節(jié)，并導(dǎo)致眼睛疲勞。為了將眼睛疲勞降至最小，在持續(xù)近距離工作期間，調(diào)節(jié)會自然減弱，不過程度深淺因人而異：影像不是聚焦在視網(wǎng)膜上，而是在視網(wǎng)膜后，這就是“調(diào)節(jié)滯后”。這會引起視網(wǎng)膜上成像模糊，稱作“視網(wǎng)膜失焦”。這種成像模糊一般并不能被感知，但為了補(bǔ)償它，為了將影像成像于視網(wǎng)膜上眼軸會趨向拉長。這就是近視逐漸加深的原因之一。減緩近視發(fā)展的方法之一就是在近距離工作時減少“調(diào)節(jié)滯后”：近用時加一點(diǎn)正度數(shù)（使用雙光鏡或漸進(jìn)鏡片）可以幫助影像重新聚焦在視網(wǎng)膜上，從而減少“視網(wǎng)膜失焦”。根據(jù)COMET的漸進(jìn)鏡片減緩青少年近視的最新報(bào)告：看近時有內(nèi)斜的兒童戴漸進(jìn)鏡片效果更好，尤其當(dāng)他們有強(qiáng)烈的調(diào)節(jié)滯后（≥0.50D）：與標(biāo)準(zhǔn)單光鏡片相比，漸進(jìn)鏡片可以以平均3年40%左右（0.64D）速度減緩近視發(fā)展，最高可達(dá)70%（1.19D）！漸進(jìn)鏡片同樣也對視軸正常（即無斜視）的兒童有良好的效果，但對有外斜的兒童效果不明顯。漸進(jìn)鏡片對低度或中度近視兒童也有明顯效果，尤其當(dāng)伴隨有強(qiáng)烈的調(diào)節(jié)滯后：這種情況下，漸進(jìn)鏡片可以減緩近視發(fā)展30%（0.48D），最高可達(dá)60%（0.93D），與常規(guī)單光鏡片相比。萬新青少年多焦點(diǎn)鏡片與其它品牌的青少年漸進(jìn)鏡片比較有哪些區(qū)別？萬新青少年漸進(jìn)鏡片是根據(jù)近視發(fā)展原理專門研發(fā)的適合學(xué)齡人群配戴的漸進(jìn)鏡片。它需進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)哪繕?biāo)消費(fèi)者篩選，并首家提出量身定制的概念，根據(jù)不同兒童的視力情況，給予相應(yīng)的下加光。（推薦采用+1.75D，同時也可以定制+1.00D-+3.00D。相較于+2.00D下加光的設(shè)計(jì),萬新青少年多焦點(diǎn)鏡片更容易適應(yīng),相較于+1.50D下