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13核醫(yī)學技術(shù)基礎(chǔ)知識分類模擬題A1型題1.在臨床工作中,99Mo-99mTc發(fā)生器淋洗時間間隔最佳為越短越好越長越好間隔24小時48小時6小時答案:C[解答]根據(jù)99mTc計算公式A=0.9625xAMox(l-e-0.1046t(2)),在臨床工作中一般間隔時間為24小時,隨著間隔時間延長,洗脫液中載體含量增加,影響洗脫質(zhì)量。132.99mTc標記配套藥盒時下列哪項錯誤如果發(fā)現(xiàn)應(yīng)為負任的配體藥盒瓶蓋漏氣,則不能使用該藥盒使用的;'":Teo;洗脫液放置時間不超過24小時C-加入的WmTcor洗脫液的放射性活度、體積應(yīng)符合說明書要求配制MAA時應(yīng)避免用力搖注射MAA時應(yīng)盡量少回血答案:B[解答]使用新鮮的99mTco.r洗脫液,放置時間不超過2小時,若不是新鮮的99mTeo?洗脫液,標記后應(yīng)進行放射化學純度分析。99mTc之所以能廣泛應(yīng)用于臨床核素顯像,是因為純y射線,無ct、B射線發(fā)射v射線能量140keV,能用儀器在體外探測到不發(fā)射能量太高的檢查無效的y射線半衰期6小時,相對短乂能保證臨床檢查時間以上都對答案:E[解答]99mTc被還原后可形成多種99mTc絡(luò)合物,用于各種臟器的顯像。在99mTc標記MDP后,骨顯像時發(fā)現(xiàn)所有患者肝臟顯影,考慮原因可能為99mTc放射性活度不夠標記的99mTc洗脫液中還原水解99mTc含量較高標記的99mTc洗脫液中海TcO;含量較高肝臟惡性變病人服用雌激素答案:B[解答]還原水解99mTc是99mTc標記的放射性藥物中常見的化學雜質(zhì),99mTc-Sn膠體是其存在的形式之一,注入人體后,可使肝臟異常濃聚。服用雌激素能使乳腺放射性濃聚。5.與99mTc比,13侗用于甲狀腺顯像的優(yōu)勢是短半衰期,注射當天即可完成顯像純y射線用于異位中狀腺顯像無B射線,不需接受無效射線對人體的輻射劑量小答案:C[解答]由于腮腺、頜下腺等腺體也攝取99mTc,而不攝取13血,故有異位中狀腺時,可干擾99mTc顯像,不如13血有優(yōu)勢。某女性甲亢患者,擬行13伯治療,詢問病史包括月經(jīng)史中亢治療經(jīng)歷既往史妊娠哺乳史以上都對答案:E[解答]女性中亢患者在妊娠期和哺乳期不能用13伯治療,同時在治療之前,也應(yīng)該詢問其既往史包括甲亢治療經(jīng)歷。妊娠婦女患甲亢的治療方法最好選用1310治療手術(shù)治療常規(guī)劑量丙硫氧喘唳治療小劑量內(nèi)硫氧喀:唳治療常規(guī)劑量中疏咪口坐治療治療。手術(shù)治療僅適用于中期妊娠患者。有關(guān)妊娠及哺乳期婦女放射性藥物使用不正確的是原則上妊娠期禁用放射性藥物哺乳期婦女慎用放射性檢查必要時可參考放射性藥物在乳汁內(nèi)的有效半衰期在用藥后的3個半衰期內(nèi)停止哺乳診斷檢查時盡可能采用先進顯像儀器,以獲得更多信息答案:D[解答]在用藥后的520個半衰期內(nèi)停止哺乳。甲狀腺攝13伯高峰提前見于中狀腺癌低T3綜合征GraVes甲幾中狀腺炎單純性中狀腺腫答案:C小兒使用放射性藥物的原則不包括兒童可根據(jù)需要首先考慮選擇放射性核素顯像方法小兒所用放射性活度較成人少可根據(jù)年齡組粗略算用藥量可根據(jù)體重算用藥量13歲用藥量為成人的30%50%[解答]兒童對輻射敬感,所以一般情況下放射性檢查不作為首選。關(guān)于放射性藥物使用原則,錯誤的是AJL種同類放射性藥物可供診斷檢查用時,選輻射吸收劑量最小者采用必要促排和保護措施,減少不必要照射對惡性疾病患者和小兒患者應(yīng)用放射性藥物要從嚴考慮盡量避免妊娠婦女使用放射性藥物哺乳期婦女慎用放射性藥物答案:C[解答]對惡性疾病患者可適當放寬放射性藥物限制。下列關(guān)于確定性效應(yīng)的說法哪個是正確的通常存在劑量閾值效應(yīng)的嚴重程度隨劑量的增加而增大主要表現(xiàn)形式有白內(nèi)障、再障、不育等該效應(yīng)可致細胞結(jié)構(gòu)與功能改變或致大量細胞被殺死以上均正確答案:E下列關(guān)于隨機性效應(yīng)的說法哪個是正確的通常不存在劑量閾值水平發(fā)生兒率與劑量大小成正比嚴重程度與劑量無關(guān)主要表現(xiàn)形式是致畸和致癌以上均正確在進行核醫(yī)學檢查過程中下列哪種人員受到的照射不屬于醫(yī)療照射儀器操作人員患者患者家屬參與醫(yī)學研究的志愿者幫助患者的護理人員答案:A[解答]儀器操作人員所受照射屬于職業(yè)照射。下列哪類人群受到的照射屬于公眾照射核電站周邊的居民飛機乘客放射科工作人員接受放射檢查的病人機場、車站安檢處工作人員答案:A[解答]乘坐飛機時所受到的輻射主要來源于宇宙射線,屬于天然本底輻射。關(guān)于放射防護的口的下列哪種說法是正確的防止確定性效應(yīng)的發(fā)生限制隨機效應(yīng)的誘發(fā)使照射達到可以接受的水平避免受照劑量超過劑量閾值以上均正確下列哪種行為違反了輻射實踐的正當性為了解腫瘤分期進行18F-FDGPET全身顯像為了解有無骨骼轉(zhuǎn)移乳腺癌患者術(shù)后復(fù)查骨顯像為了解中狀腺結(jié)節(jié)的功能進行中狀腺顯像為了解中亢患者中狀腺攝碘功能進行13侗顯像為診斷肺動脈血栓栓塞癥進行肺灌注顯像答案:D[解答]中狀腺攝碘功能可通過測量攝碘率來了解,無需進行13血顯像。關(guān)于放射防護基本原則的說法哪項是錯誤的需要確認輻射實踐的正當性在實際工作中主要應(yīng)注意個人劑量的限值保證放射防護的最優(yōu)化實踐的正當性山政府及相關(guān)部門進行判斷限制個人所受的照射劑量答案:B[解答]個人劑量限值已有國家強制性標準,在實際工作中主要需要研究的是放射防護最優(yōu)化。關(guān)于輻射防護原則哪項是正確的盡可能減少放射性物質(zhì)進入人體減少接觸放射源時間增大與放射源的距離設(shè)置防護屏蔽以上均正確下列哪一行為違反了輻射防護原則配備專用房間與通風設(shè)備進行肺通氣試驗核醫(yī)學科的房間需要特殊材料裝修以增強屏蔽作用核醫(yī)學科工作人員與患者應(yīng)使用不同的出入口核醫(yī)學科可以與放射科共用排水系統(tǒng)核醫(yī)學科工作人員在工作時要穿戴防護服答案:D下列關(guān)于核醫(yī)學工作控制區(qū)的說法錯誤的是是指需要或可能需要專門防護手段或安全措施的區(qū)域用以預(yù)防潛在照射或限制潛在照射范圉用以控制非正常條件下的照射或防止污染擴散必須設(shè)置醒目的電力輻射標志該區(qū)禁止一切與工作無關(guān)的滯留答案:C[解答]控制區(qū)是用以控制正常條件下的照射或防止污染擴散。下列核醫(yī)學工作場所不屬于監(jiān)督區(qū)的是放射性藥物制備室診斷患者床位區(qū)治療患者床位區(qū)測量室顯像室[解答]治療患者床位區(qū)屬于控制區(qū)。下列關(guān)于核醫(yī)學工作監(jiān)督區(qū)的說法正確的是需要經(jīng)常對職業(yè)照射條件進行監(jiān)督和評價診斷患者的床位屬于監(jiān)督區(qū)放射性藥物和放射性廢物的貯存區(qū)屬于監(jiān)督區(qū)應(yīng)盡量減少在監(jiān)督區(qū)的停留以上均正確答案:E以下關(guān)于放射源的運輸哪種說法是錯誤的需要辦理相應(yīng)的交接手續(xù)需要安全監(jiān)測與適當?shù)姆雷o必須注明放射源的名稱及比活度必須采用適肖容器盛放放射性物質(zhì)可以用普通交通工具運輸答案:E關(guān)于放射源的運輸與保管下列哪一做法是錯誤的將放射性標志貼在明顯位置選用合適的運輸工具及專門容器嚴禁單位或個人隨身攜帶放射源乘坐公共交通工具實驗室內(nèi)轉(zhuǎn)運少量放射性物質(zhì)可直接拿取設(shè)置專門的放射源貯存場所答案:D[解答]實驗室內(nèi)轉(zhuǎn)運少量放射性物質(zhì)應(yīng)將容器置于鋪有吸水紙的瓷盤中。下列關(guān)于放射性廢物處置的說法哪項是錯誤的根據(jù)廢物的性狀分為固體、液體及氣體三種類型患者的排泄物應(yīng)以固體放射性廢物對待患者的嘔吐物應(yīng)以液體放射性廢物對待放射性氣洛膠應(yīng)以氣體放射性廢物對待放射性廢物不能以普通廢棄物的方法進行處理答案:B[解答]患者的排泄物應(yīng)以液體放射性廢物對待。通常組織器官受到V射線照射小于時,人體不會出現(xiàn)明顯的效應(yīng)O.OlGyO.lGyl.OGylO.OGylOO.OGy答案:B下列哪項是放射性氣體排氣□的要求排氣□要高出周用最高建筑排氣□要加高效過濾裝置濾過裝置要定期檢查更換排出的廢氣需要檢測是否達到環(huán)保要求以上均是答案:E工作人員離開放射性工作區(qū)需要進行表面污染監(jiān)測,污染水平超過規(guī)定值的,需采取去污措施《放射性藥品管理辦法》《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》《中華人民共和國放射性污染防治法》答案:D[解答]《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》即GB18871,明確了各種核醫(yī)學診斷中的活度指導(dǎo)水平。下列哪種放射性操作可在一般實驗室進行133Xe肺通氣實驗1310吸碘率測定放射自顯影實驗1250標記放免藥盒的使用以上均不可答案:D對近期接受過放射性藥物治療的患者,外科手術(shù)處理的注意事項中,哪項不正確盡可能推遲手術(shù)至體內(nèi)放射性水平降低至可接受水平盡可能推遲手術(shù)至輻射水平低至不需要輻射安全防護時進行手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴個人劑量儀術(shù)后盡快將所有用品進行輻射監(jiān)測術(shù)后盡早將所有污物清除至醫(yī)用垃圾轉(zhuǎn)運站答案:E[解答]術(shù)后應(yīng)對手術(shù)用品及污物進行輻射監(jiān)測和去污,對于無法去污的物品及污物,應(yīng)作放射性廢物處理,不可同其他非放射性廢物一同處理。下列哪類人員不屬于從事放射性工作的特殊人員孕婦乳婦不滿18歲的人員不滿16歲的人員以上均不屬于答案:D[解答]年齡低于16歲的人員,不得接受職業(yè)照射。根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》,從事放射性工作的特殊人員應(yīng)做到用人單位有責任改善懷孕女性工作條件保證為胎兒提供與公眾相同的防護水平避免孕婦、乳婦受到內(nèi)照射18歲以下的從業(yè)人員除進行有監(jiān)督的培訓外,不得在控制區(qū)工作以上均是答案:E下列哪項法規(guī)明確了放射工作人員個人劑量監(jiān)測管理的相關(guān)規(guī)定《放射性藥品管理辦法》《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》《中華人民共和國放射性污染防治法》答案:D孕婦申請核醫(yī)學診療時注意事項,下列哪項不正確有明顯的臨床指征時才可以實施放射性核素檢查應(yīng)對胎兒所受吸收劑量進行評估,超過200mGy時視為不正當醫(yī)療照射一般不宜施用放射性核素治療特殊情況需要行放射性核素治療時,應(yīng)考慮終止妊娠以上均不正確答案:B[解答]對孕婦行核醫(yī)學檢查時,應(yīng)對胎兒所受吸收劑量進行評估,超過ioomGy時視為不正當醫(yī)療照射。育齡期婦女申請核醫(yī)學診療時注意:事項,下列哪項是正確的嚴格掌握適應(yīng)證申請前了解其是否懷孕施用放射性藥物期間避免懷孕接受過放射性核素治療的育齡婦女,懷孕前應(yīng)評估體內(nèi)留存放射性藥物的吸收劑量水平以上均正確答案:E哺乳婦女申請核醫(yī)學診療時注意事項,下列哪項是不正確的應(yīng)權(quán)衡嬰兒所受的照射危險和母親經(jīng)放射性核素診治獲益的關(guān)系-般應(yīng)推遲對哺乳婦女的核醫(yī)學檢查接受核醫(yī)學檢查的哺乳婦女,應(yīng)根據(jù)放射性藥物在乳汁的分泌情況確定暫停哺乳的時間進行過放射性核素治療的婦女將不能再進行授乳接受核醫(yī)學檢查的哺乳婦女,應(yīng)根據(jù)放射性藥物的特點在一定的時期內(nèi)與嬰兒隔

答案:D[解答]進行過放射性核素治療的婦女,應(yīng)在一定時期內(nèi)停止授乳。兒童申請核醫(yī)學診療時注意事項,下列哪項不正確當有明顯臨床指征時才可對兒童實施放射性核素顯像應(yīng)根據(jù)臨床實際需要確定放射性核素檢查項U根據(jù)患兒的體重與體表面積確定最佳放射性藥物用量在同等診療效能的情況下,盡量選擇非放射性檢查兒童不可進行放射性核素治療答案:E39使用治療量Y放射性藥物的病人床邊多大范圉內(nèi)應(yīng)劃為臨時控制區(qū)TOC\o"1-5"\h\z0.5ml.Om1.5m2.0m3.Om出院時允許的最大活度為答案:C40.接受13伯治療的患者,lOOMBq200MBq300MBq400MBq500MBq

答案:D放射工作人員應(yīng)定期進行職業(yè)健康檢查,兩次檢查的時間間隔不應(yīng)超過半年—年兩年四年五年答案:C下列哪些情況下需對放射工作人員安排職業(yè)健康檢查A.上岡刖脫離放射性崗位時參加應(yīng)急處理或受到事故照射后出現(xiàn)可能與輻射有關(guān)的臨床癥狀時以上均是答案:E一次進入體內(nèi)的放射性核素超過一年容許攝入量的時,應(yīng)及時進行體檢并作必要的處理三分之一二分之一一倍兩倍以上均不對答案:B受照劑量低于一年最大容許劑量的時,放射工作人員可按常規(guī)間隔時間進行職業(yè)健康體檢TOC\o"1-5"\h\z1/53/101/23/4以上均不對答案:B放射工作人員就業(yè)后,白細胞總數(shù)的要求是A?(3?0~12.0)xl09/L(4.0~11.0)xl09/L(4.5~10.0)xl09/L(3.5~11.5)xlO9/L以上均不對答案:B放射工作人員就業(yè)后,血小板總數(shù)的要求是A?(80250)xl09/LB?(9025O)xlO9/LC?(90300)xl09/L(100~300)xl09/L(110300)xl09/L關(guān)于長壽命放射性廢物的處理下列哪項是錯誤的固體廢物應(yīng)定期集中送交區(qū)域廢物庫處置液體廢物應(yīng)經(jīng)過有效減容、固化后按固體放射性廢物處置放射性碘蒸氣與放射性氣溶膠需經(jīng)過濾后才能排入大氣中133Xe應(yīng)用特殊吸收器收集放置衰變放射性活度不達標的固體廢物需交醫(yī)院污物處理中心處理答案:E[解答]放射性活度不達標的固體廢物需交環(huán)保部門處理。出院時允

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