二病區(qū)9月三基考核試題含答案

二病區(qū)9月三基考核您的姓名：[填空題]*_________________________________層級(jí)：[填空題]*_________________________________1、肺炎患者使用抗生素治療后幾個(gè)小時(shí)應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)（）[單選題]*A.12-24B.24-36C.48-72【正確答案】D.72-962、急性肺栓塞溶栓的時(shí)間窗是多少小時(shí)內(nèi)（）[單選題]*A.16B.48【正確答案】C.24D.723、咯血的先兆下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A.胸悶B.窒息【正確答案】C.咳嗽D.喉癢4、抗凝藥物皮下注射注射速度采用10s持續(xù)注射后應(yīng)等待幾秒再拔針（）[單選題]*A．20B.15C.10【正確答案】D.55、呼吸困難（mMRC)分級(jí)分為幾級(jí)（）[單選題]*A.5級(jí)【正確答案】B.4級(jí)C.6級(jí)D.3級(jí)6、危重患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)發(fā)生喂養(yǎng)不耐受，發(fā)生胃腸道不良反應(yīng)的癥狀哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A.嘔吐或反流B.胃殘余量≥500ml/12h【正確答案】C.腸鳴音減弱D.腸鳴音消失7、下列不屬于經(jīng)鼻高流量氧療適應(yīng)癥是（）[單選題]*A．慢性阻塞性肺疾病B.急性呼吸衰竭C.二氧化潴留【正確答案】D.心功能不全8、以下哪種疾病會(huì)表現(xiàn)氣道黏液高分泌（）[單選題]*A.急性呼吸衰竭B.睡眠呼吸功能暫停綜合征C.支氣管擴(kuò)張癥【正確答案】D.心功能不全9.嚴(yán)重心衰患者出入量管理中，每日出入量應(yīng)保持（）[單選題]*A.正平衡500mlB.負(fù)平衡500ml【正確答案】C.正平衡600mlD.負(fù)平衡600ml10.心力衰竭患者出現(xiàn)突發(fā)性端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)，提示可能出現(xiàn)（）[單選題]*A.左心衰B.肺水腫【正確答案】C.右心衰D.肺栓塞11.指導(dǎo)心衰患者日常進(jìn)行體質(zhì)量管理時(shí)，如體質(zhì)量在1-3天內(nèi)突然增加（）應(yīng)警惕液體潴留的發(fā)生，需排除由于食欲改善導(dǎo)致體質(zhì)量增加。[單選題]*A.2kg【正確答案】B.2.5kgC.3kgD.3.5kg12.以下屬于急性心梗塞易并發(fā)心臟破裂的高危人群有（D）[單選題]*Ａ.急性前壁心?！菊_答案】Ｂ.初發(fā)心肌梗塞Ｃ.老年患者Ｄ.以上都是13.高血壓患者進(jìn)行非藥物治療方案中，減少鈉鹽攝入，每日不超過（）[單選題]*A.2gB.3gC.5g【正確答案】D.6g14.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后，患者在拔除股動(dòng)脈鞘管時(shí)突發(fā)面色蒼白、心率減慢、血壓下降，患者可能發(fā)生了（）[單選題]*A.血管迷走反射【正確答案】B.心源性休克C.造影劑過敏反應(yīng)D.肺栓塞15.臨時(shí)起搏導(dǎo)線拔除術(shù)后患者最有可能出現(xiàn)的致死性并發(fā)癥是（）[單選題]*A.心包填塞【正確答案】B.室顫C.出血D.心臟破裂16.病毒性心肌炎患者出院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)（）[單選題]*A.3月－6月B.6月－12月【正確答案】C.1月－3月D.1年－2年17.抗血小板、抗心絞痛和ACEI[單選題]*B.β受體拮抗劑，控制血壓【正確答案】C.控制血脂和戒煙D.控制飲食和糖尿病E.以上都是18.臨時(shí)起搏器安置期間可采取的體位是（）[單選題]*A.去枕平臥位B.左側(cè)斜位【正確答案】C.右側(cè)斜位D.半臥位19.以下哪項(xiàng)是潰瘍性結(jié)腸炎患者中藥保留灌腸的護(hù)理要點(diǎn)（）[單選題]*A.一個(gè)灌腸時(shí)間以便后或臨睡前為佳,液體約180毫升B.拔除肛管后頭高腳低位一小時(shí)以上再排便C.取左側(cè)臥位,肛管插入深度18~25厘米【正確答案】D.灌腸液溫度約35~38°C20.肝硬化重度腹水患者出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,雙下肢水腫時(shí),應(yīng)如何做好皮膚護(hù)理（）[單選題]*A.對(duì)皮膚瘙癢患者給予止癢處理,勿用手抓搔【正確答案】B.臥床患者翻身4小時(shí)一次C.沐浴時(shí)用較高水溫D.頭高腳低位21.、護(hù)士如何指導(dǎo)肝硬化失代償期患者的家屬識(shí)別肝性腦病的早期征象（）[單選題]*A.惡心嘔吐B.性格改變,行為異?！菊_答案】C.中、上腹痛D.皮膚鞏膜黃染22.護(hù)士如何評(píng)估腹瀉患者的腹瀉程度（）[單選題]*A.頸靜脈充盈B.糞便性狀,氣味和顏色【正確答案】C.有無(wú)低氧血癥D.發(fā)病年齡23、依據(jù)消化性潰瘍患者疼痛的特點(diǎn)應(yīng)指導(dǎo)其采取何種緩解疼痛方法（）[單選題]*A.十二指腸潰瘍疼痛前服用制堿劑B.胃潰瘍?cè)谔弁辞斑M(jìn)食堿性食物(如蘇打餅干等)C.十二指腸潰瘍?cè)谔弁辞斑M(jìn)食堿性食物(如蘇打餅干等)【正確答案】D.十二指腸潰瘍急性發(fā)作期應(yīng)少食多餐,每日進(jìn)餐5-6次24、肝癌患者行肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)術(shù)后,如何觀察患者的穿刺部位及肢體血運(yùn)情況（）[單選題]*A.動(dòng)脈壓迫止血器術(shù)后3h完全松解并拆除止血器B.采用動(dòng)脈壓迫止血器止血,穿刺側(cè)肢體制動(dòng)3hC.觀察穿刺部位有無(wú)水腫D.采用動(dòng)脈壓迫止血器止血,穿刺側(cè)肢體制動(dòng)6h【正確答案】25.上消化道大出血患者病程不同時(shí)期飲食指導(dǎo)的原則是什么（）[單選題]*A.出血停止后改為營(yíng)養(yǎng)豐富,無(wú)刺激普食B.少量出血無(wú)嘔吐者應(yīng)禁食C.急性大出血可進(jìn)溫涼,清淡流質(zhì)D.急性大出血應(yīng)禁食【正確答案】26.逆行胰膽管造影(ERCP)術(shù)后患者主要護(hù)理觀察要點(diǎn)是什么（）[單選題]*A.操作后第一個(gè)2h是并發(fā)癥最易發(fā)生的時(shí)段B.呼吸困難,皮膚鞏膜黃染的程度C.腹瀉,大量胃潴留,惡心,嘔吐D.發(fā)熱,腹部壓痛,反跳痛,腹脹【正確答案】27.肝硬化門脈高壓患者如何預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血（）[單選題]*A.避免劇烈咳嗽,嘔吐【正確答案】B.提拿重物C.多食用粗糧D.進(jìn)餐時(shí)速度快28.肝硬化失代償期出現(xiàn)重度腹水時(shí),護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者限制鈉和水的攝入（）A.限制攝入鈉鹽300-500毫克/天[單選題]*B.稀釋性低鈉血癥如鈉<125mmol/L時(shí),水的攝入不需過于嚴(yán)格C.進(jìn)水量<1500毫升/天D.少食用含鈉味精,咸肉,醬菜【正確答案】29、有關(guān)腎穿刺活組織檢查術(shù)前準(zhǔn)備工作說法錯(cuò)誤的是：（）[單選題]*A.術(shù)前向患者解釋檢查的目的和意義，消除其恐懼心理B.了解患者血壓，術(shù)前血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下C.訓(xùn)練患者俯臥位呼吸末屏氣(時(shí)間大于10秒)，練習(xí)下床排尿【正確答案】D.女性患者需了解月經(jīng)周期，避開月經(jīng)期。30、腎穿刺活組織檢查術(shù)后應(yīng)預(yù)防出血，以下護(hù)理措施說法錯(cuò)誤的是：（）[單選題]*A.腎穿刺活組織檢查術(shù)畢，穿刺點(diǎn)加壓3-5分鐘，必要時(shí)腹帶加壓包扎B.術(shù)后4-6小時(shí)必須仰臥，腰部嚴(yán)格制動(dòng)，術(shù)后臥床12小時(shí)【正確答案】C.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)血壓，脈搏，觀察尿色，觀察有無(wú)腹痛和腰痛等D.病情允許囑患者多飲水，以免血塊阻塞尿路二、多選1、頸椎手術(shù)后觀察要點(diǎn)包括（）*A、神經(jīng)功能【正確答案】B、生命體征【正確答案】C、切口【正確答案】D、切口引流【正確答案】2、骨科大手術(shù)患者該如何進(jìn)行下肢深靜脈血栓的預(yù)防？（）*A、手術(shù)操作規(guī)范，減少靜脈內(nèi)膜損傷【正確答案】B、正確使用止血帶【正確答案】C、術(shù)后抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流【正確答案】D、注意預(yù)防靜脈血栓知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)早期康復(fù)鍛煉【正確答案】E、圍手術(shù)期適當(dāng)補(bǔ)液，避免血液濃縮【正確答案】3、脂肪栓塞綜合征的急救措施包括（）*A、囑患者絕對(duì)臥床【正確答案】B、頭部給予適當(dāng)保暖C、監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、血氧飽和度、血?dú)夥治龊统瞿獣r(shí)間【正確答案】D、氧療：無(wú)呼吸窘迫者給予面罩吸氧【正確答案】E、遵醫(yī)囑正確合理使用藥物，觀察藥物不良反應(yīng)【正確答案】4、維持顱骨牽引患者持續(xù)有效牽引的護(hù)理措施有哪些？（）*A、牽引重量不可隨意增減或移去，不可隨意放松牽引繩【正確答案】B、牽引錘保持懸空，不得接觸地面或靠在床欄上【正確答案】C、保持頭、頸、軀干與牽引繩在同一直線上【正確答案】D、放低床頭15-30cm,增加反牽引力5、頸椎前路手術(shù)后出現(xiàn)頸部腫脹明顯，主訴憋氣，呼吸困難，氧飽和度下降，應(yīng)如何緊急處理？（）*A、立即匯報(bào)醫(yī)生，抬高床頭30°【正確答案】B、予低濃度氧氣吸入，備齊急救物品C、配合醫(yī)生去除氣管周圍血塊解除氣管壓迫【正確答案】D、遵醫(yī)囑予霧化吸入、脫水治療，解除氣管痙攣E必要時(shí)聯(lián)系麻醉科氣管插管，氣管切開【正確答案】6、斷指再植術(shù)后如何預(yù)防血管危象的發(fā)生？（）*A、抬高患肢，略高于心臟水平；術(shù)后10-14天患者勿側(cè)臥，勿坐起【正確答案】B、再植肢體都可以局部加溫60-100W落地?zé)粽丈銫、遵醫(yī)囑合理使用解痙、抗凝、擴(kuò)血管藥物【正確答案】D、絕對(duì)禁止患者或其他人員在室內(nèi)吸煙【正確答案】7、怎樣評(píng)估前列腺增生電切術(shù)后患者排便情況，正確的是（）*A.排便次數(shù)、排便量以及排便的形狀和軟硬度?！菊_答案】B.排便方式:床上排便或床旁排便【正確答案】C.是否服用緩瀉劑或使用開塞露【正確答案】D.影響排便的因素【正確答案】E.排便是否費(fèi)力,排便后血尿是否加重【正確答案】8、對(duì)首次服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊的患者，用藥指導(dǎo)的重點(diǎn)是什么（）*A.告知患者及家屬藥物主要副作用為:頭暈、直立性低血壓;【正確答案】B.盡量在睡前服藥?！菊_答案】C.服藥后夜里起床或突然改變體位時(shí)注意安全,改變體位時(shí)動(dòng)作宜慢,遵循活動(dòng)“三部曲”,待沒有頭暈等不適時(shí)再進(jìn)行活動(dòng);必要時(shí)在床邊備好便器,避免服藥后下床活動(dòng)發(fā)生意外;【正確答案】D.可與其他降壓藥同時(shí)服用E.服藥期間定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓?！菊_答案】9、妊娠期高血壓，血壓監(jiān)測(cè)的要點(diǎn)正確的有（）*A、血壓的測(cè)量：測(cè)量血壓前被測(cè)者至少安靜5min?！菊_答案】B、測(cè)量取坐位或臥位。注意肢體放松，袖帶大小合適?！菊_答案】C、通常量左上肢血壓，袖帶應(yīng)于心臟處于同一水平。D、對(duì)首次發(fā)現(xiàn)血壓升高的孕婦，應(yīng)間隔1h或以上復(fù)測(cè)血壓，如兩次測(cè)量均為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHG診斷為高血壓。10.妊娠期高血壓孕婦降壓治療過程中，目標(biāo)血壓包括：（ABCD）*孕婦未并發(fā)器官功能損傷，收縮壓應(yīng)控制在130—155mmHg；【正確答案】孕婦未并發(fā)器官功能損傷，舒張壓應(yīng)控制在80—105mmHg孕婦并發(fā)器官功能損傷，收縮壓應(yīng)控制在130—139mmHg；孕婦并發(fā)器官功能損傷，舒張壓應(yīng)控制在80--89mmHg.11.子癇急救處理包括：（ABDE）*專人護(hù)理，去枕平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，防舌后墜及咬傷，予吸氧，必要時(shí)吸痰；【正確答案】密切觀察神志、生命體征、血氧飽和度，開放靜脈通道，遵醫(yī)囑用藥；光線充足，便于治療護(hù)理，拉起床欄，必要時(shí)使用約束帶；嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，監(jiān)測(cè)胎心，做好母嬰搶救準(zhǔn)備，遵醫(yī)囑予術(shù)前準(zhǔn)備；遵醫(yī)囑保留尿量，記出入量，完善記錄，做好交接班。12、在ABCD復(fù)蘇原則下，新生兒復(fù)蘇可分為哪幾個(gè)步驟？（）*A、快速評(píng)估（或有無(wú)活力評(píng)估）和初步復(fù)蘇。【正確答案】B、正壓通氣和脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)?！菊_答案】C、氣管插管正壓通氣和胸外按壓?！菊_答案】D、藥物和/或擴(kuò)容?！菊_答案】13、紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）依據(jù)患者生活能力狀況，將心臟病孕婦心功能分為4級(jí)：（ABCD）*=1\*ROMANI：一般體力活動(dòng)不受限制【正確答案】=2\*ROMANII：一那么體力活動(dòng)輕度受限制，活動(dòng)后心悸、輕度氣短，休息時(shí)無(wú)癥狀；=3\*ROMANIII：一般體力活動(dòng)明顯受限制，休息時(shí)無(wú)不適，輕微日常工作即感不適、心悸呼吸困難，或既往有心里衰竭史者。=4\*ROMANIV:一般體力活動(dòng)嚴(yán)重受限，不能進(jìn)行任何體力活動(dòng)，休息時(shí)有心悸、呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。14.急性臨床絨毛膜炎的主要表現(xiàn)為：（ABCD）*孕婦體溫升高（體溫≥37.8℃）【正確答案】脈搏增快（≥100次/min）胎心率（≥160次/min）宮底有壓痛，陰道分泌異味外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高（≥10*109/L或核左移）15、急性心力衰竭早期預(yù)警評(píng)分系統(tǒng)包括：（ABCDE）*氧飽和度【正確答案】每小時(shí)尿量心率情緒狀態(tài)、呼吸頻率16、VBAC孕產(chǎn)婦子宮破裂的征象包括：（）*A、嚴(yán)重的腹痛，尤其在宮縮間歇期持續(xù)存在的腹痛?！菊_答案】B、子宮瘢痕部位的壓痛和反跳痛。【正確答案】C、孕婦心動(dòng)過速、低血壓、昏厥或休克。【正確答案】D、產(chǎn)程中胎先露位置降低。E、血尿?！菊_答案】17、妊娠期闌尾位置的變化包括：（）*A、妊娠初期，闌尾的位置與非孕期相似，闌尾的根部在右髂前上棘至臍連線中外1/3處(麥?zhǔn)宵c(diǎn))，【正確答案】B、妊娠12周末位于髂棘下2橫指，【正確答案】C、妊娠滿20周達(dá)髂棘水平，【正確答案】D、滿32周上升至髂棘上2橫指，足月可達(dá)膽囊區(qū)，【正確答案】E、產(chǎn)后一周恢復(fù)到非孕時(shí)位置。18、產(chǎn)科肛門括約肌裂傷的高危因素包括：（）*A、器械助產(chǎn):產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎吸助產(chǎn)。【正確答案】B、會(huì)陰側(cè)切。C、胎兒出生體重>4000g?！菊_答案】D、亞洲人種、初產(chǎn)婦?！菊_答案】E、持續(xù)性枕后位?！菊_答案】19、產(chǎn)后