護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)課件

儲(chǔ)備護(hù)士---------

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)護(hù)理部.2015.51ppt課件儲(chǔ)備護(hù)士---------

1、應(yīng)急預(yù)案的定義？2、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序3、案例分享一、提綱2ppt課件1、應(yīng)急預(yù)案的定義？一、提綱2ppt課件1、提高儲(chǔ)備護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。2、提高儲(chǔ)備護(hù)士的安全感和護(hù)士的工作信心。3、減少護(hù)理糾紛,確保護(hù)理安全。二、培訓(xùn)目的3ppt課件1、提高儲(chǔ)備護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。二、培訓(xùn)目的3ppt課護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是指在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生護(hù)理突發(fā)事件時(shí)，護(hù)理人員采取的應(yīng)急預(yù)案。

護(hù)理突發(fā)事件以預(yù)防為主，防御與應(yīng)急措施相結(jié)合，平時(shí)做好突發(fā)事件的防備工作，盡量減少護(hù)理突發(fā)事件的發(fā)生，一旦發(fā)生即可啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，使之高效有序的進(jìn)行搶救，最大限度的保護(hù)患者的安全，將突發(fā)事件的負(fù)面影響降至最低點(diǎn)。護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的定義？

4ppt課件護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是指在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生護(hù)理突發(fā)事件時(shí)，護(hù)理人員采取的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的臨床應(yīng)用護(hù)士是護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的直接操作者，每一個(gè)護(hù)士都應(yīng)具有應(yīng)急意識，當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，能熟練掌握并能有效的實(shí)施，服從指揮和調(diào)遣，保護(hù)病人的生命安全，使自己有效執(zhí)業(yè)、安全執(zhí)業(yè)。5ppt課件應(yīng)急預(yù)案的臨床應(yīng)用5ppt課件1、參加搶救的護(hù)理人員要及時(shí)到位，聽從指揮，明確分工，密切協(xié)作，工作嚴(yán)肅認(rèn)真、分秒必爭、緊張有序。2、密切配合醫(yī)生，執(zhí)行口頭醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確、做好記錄。3、凡經(jīng)搶救的患者應(yīng)有詳細(xì)護(hù)理記錄，未來得及記錄者，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。4、搶救中使用急救藥物的安瓿、輸液空瓶、血袋等要求集中存放，以便統(tǒng)計(jì)與核對。5、病人搶救后，如病情穩(wěn)定或允許移動(dòng)時(shí)，應(yīng)迅速送回病房或監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療；病情不允許搬動(dòng)者，應(yīng)留在原地?fù)尵取?、搶救物品使用后，應(yīng)及時(shí)歸還原處，清理補(bǔ)充待用。

突發(fā)應(yīng)急事件中護(hù)士的工作職責(zé)

6ppt課件1、參加搶救的護(hù)理人員要及時(shí)到位，聽從指揮，明確分工，密切協(xié)案例及應(yīng)急預(yù)案程序

7ppt課件案例及應(yīng)急預(yù)案程序

7ppt課件

一門診患者上午10時(shí)，護(hù)士遵醫(yī)囑靜脈注射0.5%普魯卡因10ml（患者昨天已作皮試），當(dāng)注射到5ml時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難，1分鐘內(nèi)不醒人事繼而倒地。判斷：屬于對普魯卡因過敏，發(fā)生過敏性休克。立即啟動(dòng)“過敏性休克應(yīng)急預(yù)案”

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序

8ppt課件一門診患者上午10時(shí)，護(hù)士遵醫(yī)囑靜脈注射0.5%

過敏性休克應(yīng)急預(yù)案1、立即停止使用引起過敏的藥物，更換其它液體和輸液器，保留靜脈道路。2、協(xié)助患者平臥，就地?fù)尵?，并迅速?bào)告醫(yī)生、護(hù)士長。（必要時(shí)夜間報(bào)告醫(yī)院總值班）3、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1㎎，小兒劑量酌減，如癥狀不緩解，每隔30分鐘再注射一次直至脫離危險(xiǎn)，注意保暖。4、改善缺氧癥狀，高流量氧氣吸入4-6升/分，呼吸抑制應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸或遵醫(yī)囑給肌肉注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑，有條件者可行氣管插管。喉頭水腫導(dǎo)致窒息時(shí)，應(yīng)盡快施行氣管切開。9ppt課件過敏性休克應(yīng)急預(yù)案9ppt課件5、必要時(shí)建立兩條靜脈通道，遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注；應(yīng)用抗組織胺類藥物，如肌肉注射鹽酸異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。6、靜脈滴注10%葡萄糖溶或平衡溶液補(bǔ)充血容量。如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲基腎上腺素靜脈滴注。7、發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇術(shù)。8、密切觀察患者神志、瞳孔、生命體征、尿量等病情變化，詳細(xì)記錄搶救過程。10ppt課件5、必要時(shí)建立兩條靜脈通道，遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10m

過敏性休克處理流程

11ppt課件過敏性休克處理流程

11ppt課件

1、用藥前詳細(xì)詢問患者藥物過敏史、用藥史、家族史，已知對某種藥物過敏的患者，禁用該藥物。2、正確實(shí)施藥物過敏試驗(yàn)

3、過敏實(shí)驗(yàn)陽性者，報(bào)告醫(yī)師，并在床頭卡、醫(yī)囑單、體溫單、治療卡及病歷封面注明過敏藥物名稱，床頭掛醒目的過敏試驗(yàn)陽性藥物標(biāo)志，并告知患者和家屬。

4、經(jīng)藥物過敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上或使用中更換批號，應(yīng)重做過敏試驗(yàn)，陰性者方可用藥。

過敏性休克防范措施

12ppt課件1、用藥前詳細(xì)詢問患者藥物過敏史、用藥史、家族史，已知對5、抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。6、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗(yàn)前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。7、藥物過敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。

13ppt課件5、抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分

過敏休克防范程序

詢問過敏史→做過敏試驗(yàn)→陽性患者禁用此藥→該藥標(biāo)記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴(yán)格執(zhí)行查對制度→首次注射后觀20～30min14ppt課件14ppt課件患者，女，18歲，入院時(shí)間2013-1-15，診斷：紅斑狼瘡。1月16日早上6時(shí)30分當(dāng)班護(hù)士為患者執(zhí)行：10%GS500ml+維生素C2g+10%氯化鉀10ml靜脈滴注，約30分鐘后，家屬到護(hù)士站訴患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、面唇發(fā)紺，好象有點(diǎn)發(fā)熱，發(fā)現(xiàn)輸入的10%GS液體已過期，（有效期為2012-12），當(dāng)時(shí)輸入液體約80ml.護(hù)士立即到床前觀察病人確實(shí)如此，立即更換液體及輸液管，測體溫38.5℃，通知醫(yī)生進(jìn)行處理。護(hù)士取回液體后將袋上粘貼的加藥標(biāo)簽撕下來，并將液體放進(jìn)回收桶內(nèi)，約3分鐘后，患者家屬強(qiáng)烈要求取回該過期液體，護(hù)士因?yàn)楹ε?，將該液體從回收桶內(nèi)取出交給家屬，上午08：00，護(hù)士向病區(qū)護(hù)士長匯報(bào)了該事件。

案例二

15ppt課件患者，女，18歲，入院時(shí)間2013-1-15，診斷：紅斑狼瘡1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體（保留），重新更換液體和輸液器。2、病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救的藥品及物品，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥。3、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵龋匾獣r(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4、建立護(hù)理記錄，記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程。5、按要求填寫輸液反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)藥劑科、護(hù)理部、感染辦。6、將保留液體、輸液器送藥劑科，必要時(shí)送檢。7、患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序封存液體和輸液及配藥用的注射器。

輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案

16ppt課件1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體（保留），重新更換輸液反應(yīng)處理流程

17ppt課件輸液反應(yīng)處理流程

17ppt課件18ppt課件18ppt課件

某護(hù)士夜班巡視病房時(shí)，突然聽見一病室內(nèi)發(fā)出“咚”的一聲響，立即進(jìn)病室一看，發(fā)現(xiàn)2床病員王某（老年患者）倒在床旁地上，馬上上前詢問：大爺，你怎么了？回答：我想上廁所小便，下床時(shí)摔倒了。

案例三19ppt課件

某護(hù)士夜班巡視病房時(shí)，突然聽見一病室內(nèi)發(fā)出“咚”

跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案：1.患者發(fā)生意外，立即奔赴現(xiàn)場，同時(shí)通知醫(yī)生，（必要時(shí)夜間報(bào)告總值班）。2.對患者的情況作出初步判斷，如測生命體征，觀察瞳孔、神志有無變化，有無外傷、骨折。3.醫(yī)生到場后，為醫(yī)生提供信息，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。4.確認(rèn)病情允許時(shí)，將患者移至搶救室或病床上，同時(shí)報(bào)告主任、護(hù)士長。

患者跌倒、墜床的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理程序20ppt課件患者跌倒、墜床的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理程序25.科室主任、護(hù)士長根據(jù)患者受傷程度立即進(jìn)行相關(guān)檢查，對癥處理，對于后果嚴(yán)重的，須及時(shí)采取有效的補(bǔ)救措施防止損害后果的擴(kuò)大，減少給患者造成的損失。6.通知患者家屬，向患者家屬報(bào)告事情的經(jīng)過，做好家屬的安撫工作，如遇家屬情緒激動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)冷靜解釋，態(tài)度誠懇，如實(shí)告知掌握的情況，切不可與家屬發(fā)生沖突，以免激化現(xiàn)場氣氛。7.認(rèn)真記錄患者跌倒/墜床的情況及搶救過程。及時(shí)填寫患者跌倒/墜床上報(bào)表，上報(bào)護(hù)理部。21ppt課件5.科室主任、護(hù)士長根據(jù)患者受傷程度立即進(jìn)行相關(guān)檢查，對癥處處理程序：立即查看病人→通知醫(yī)生→檢查傷情→將病人抬至病床作進(jìn)一步檢查→監(jiān)測病情→對癥處理→加強(qiáng)巡視→觀察效果→做好護(hù)理記錄→嚴(yán)格交接→報(bào)告護(hù)士長→填寫跌倒上報(bào)表→報(bào)告護(hù)理部22ppt課件處理程序：立即查看病人→通知醫(yī)生→檢查傷情→將病人抬至病床

患者跌倒、墜床的防范措施1.正確評估患者病情，小兒、老年體弱、有精神障礙等患者，安放床欄或約束帶。2.保持病室、走廊地面干燥，無積水、雜物，病室走廊拖地后要有防滑標(biāo)識，走廊、廁所安裝扶手。3.對昏迷、躁動(dòng)患者入院和檢查途中，須由兩人以上護(hù)士護(hù)送并加以床欄或約束帶。4.幼兒、老年及偏癱患者行走時(shí)，應(yīng)有家屬或護(hù)士陪伴，以防摔倒。23ppt課件患者跌倒、墜床的防范措施5.雙下肢肌力小于三級，心、腦血管疾病等易發(fā)生意外摔傷事件的患者，護(hù)理人員須做好健康教育，不易單獨(dú)下床活動(dòng)。6.叮囑老年患者穿防滑軟底鞋或布鞋，系好鞋帶，衣褲不宜過于寬大或過長以免絆倒。7.夜間護(hù)士加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，勸阻患者陪護(hù)夜間勿與患者同床休息，以免發(fā)生墜床事件。8.患者常用的物品擺放在隨手可及的地方。24ppt課件5.雙下肢肌力小于三級，心、腦血管疾病等易發(fā)生意外摔傷事件的儲(chǔ)備護(hù)士---------

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)護(hù)理部.2015.525ppt課件儲(chǔ)備護(hù)士---------

1、應(yīng)急預(yù)案的定義？2、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序3、案例分享一、提綱26ppt課件1、應(yīng)急預(yù)案的定義？一、提綱2ppt課件1、提高儲(chǔ)備護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。2、提高儲(chǔ)備護(hù)士的安全感和護(hù)士的工作信心。3、減少護(hù)理糾紛,確保護(hù)理安全。二、培訓(xùn)目的27ppt課件1、提高儲(chǔ)備護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。二、培訓(xùn)目的3ppt課護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是指在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生護(hù)理突發(fā)事件時(shí)，護(hù)理人員采取的應(yīng)急預(yù)案。

護(hù)理突發(fā)事件以預(yù)防為主，防御與應(yīng)急措施相結(jié)合，平時(shí)做好突發(fā)事件的防備工作，盡量減少護(hù)理突發(fā)事件的發(fā)生，一旦發(fā)生即可啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，使之高效有序的進(jìn)行搶救，最大限度的保護(hù)患者的安全，將突發(fā)事件的負(fù)面影響降至最低點(diǎn)。護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的定義？

28ppt課件護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是指在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生護(hù)理突發(fā)事件時(shí)，護(hù)理人員采取的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的臨床應(yīng)用護(hù)士是護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的直接操作者，每一個(gè)護(hù)士都應(yīng)具有應(yīng)急意識，當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，能熟練掌握并能有效的實(shí)施，服從指揮和調(diào)遣，保護(hù)病人的生命安全，使自己有效執(zhí)業(yè)、安全執(zhí)業(yè)。29ppt課件應(yīng)急預(yù)案的臨床應(yīng)用5ppt課件1、參加搶救的護(hù)理人員要及時(shí)到位，聽從指揮，明確分工，密切協(xié)作，工作嚴(yán)肅認(rèn)真、分秒必爭、緊張有序。2、密切配合醫(yī)生，執(zhí)行口頭醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確、做好記錄。3、凡經(jīng)搶救的患者應(yīng)有詳細(xì)護(hù)理記錄，未來得及記錄者，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。4、搶救中使用急救藥物的安瓿、輸液空瓶、血袋等要求集中存放，以便統(tǒng)計(jì)與核對。5、病人搶救后，如病情穩(wěn)定或允許移動(dòng)時(shí)，應(yīng)迅速送回病房或監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療；病情不允許搬動(dòng)者，應(yīng)留在原地?fù)尵取?、搶救物品使用后，應(yīng)及時(shí)歸還原處，清理補(bǔ)充待用。

突發(fā)應(yīng)急事件中護(hù)士的工作職責(zé)

30ppt課件1、參加搶救的護(hù)理人員要及時(shí)到位，聽從指揮，明確分工，密切協(xié)案例及應(yīng)急預(yù)案程序

31ppt課件案例及應(yīng)急預(yù)案程序

7ppt課件

一門診患者上午10時(shí)，護(hù)士遵醫(yī)囑靜脈注射0.5%普魯卡因10ml（患者昨天已作皮試），當(dāng)注射到5ml時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難，1分鐘內(nèi)不醒人事繼而倒地。判斷：屬于對普魯卡因過敏，發(fā)生過敏性休克。立即啟動(dòng)“過敏性休克應(yīng)急預(yù)案”

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序

32ppt課件一門診患者上午10時(shí)，護(hù)士遵醫(yī)囑靜脈注射0.5%

過敏性休克應(yīng)急預(yù)案1、立即停止使用引起過敏的藥物，更換其它液體和輸液器，保留靜脈道路。2、協(xié)助患者平臥，就地?fù)尵?，并迅速?bào)告醫(yī)生、護(hù)士長。（必要時(shí)夜間報(bào)告醫(yī)院總值班）3、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1㎎，小兒劑量酌減，如癥狀不緩解，每隔30分鐘再注射一次直至脫離危險(xiǎn)，注意保暖。4、改善缺氧癥狀，高流量氧氣吸入4-6升/分，呼吸抑制應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸或遵醫(yī)囑給肌肉注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑，有條件者可行氣管插管。喉頭水腫導(dǎo)致窒息時(shí)，應(yīng)盡快施行氣管切開。33ppt課件過敏性休克應(yīng)急預(yù)案9ppt課件5、必要時(shí)建立兩條靜脈通道，遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注；應(yīng)用抗組織胺類藥物，如肌肉注射鹽酸異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。6、靜脈滴注10%葡萄糖溶或平衡溶液補(bǔ)充血容量。如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲基腎上腺素靜脈滴注。7、發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇術(shù)。8、密切觀察患者神志、瞳孔、生命體征、尿量等病情變化，詳細(xì)記錄搶救過程。34ppt課件5、必要時(shí)建立兩條靜脈通道，遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10m

過敏性休克處理流程

35ppt課件過敏性休克處理流程

11ppt課件

1、用藥前詳細(xì)詢問患者藥物過敏史、用藥史、家族史，已知對某種藥物過敏的患者，禁用該藥物。2、正確實(shí)施藥物過敏試驗(yàn)

3、過敏實(shí)驗(yàn)陽性者，報(bào)告醫(yī)師，并在床頭卡、醫(yī)囑單、體溫單、治療卡及病歷封面注明過敏藥物名稱，床頭掛醒目的過敏試驗(yàn)陽性藥物標(biāo)志，并告知患者和家屬。

4、經(jīng)藥物過敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上或使用中更換批號，應(yīng)重做過敏試驗(yàn)，陰性者方可用藥。

過敏性休克防范措施

36ppt課件1、用藥前詳細(xì)詢問患者藥物過敏史、用藥史、家族史，已知對5、抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。6、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗(yàn)前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。7、藥物過敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。

37ppt課件5、抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分

過敏休克防范程序

詢問過敏史→做過敏試驗(yàn)→陽性患者禁用此藥→該藥標(biāo)記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴(yán)格執(zhí)行查對制度→首次注射后觀20～30min38ppt課件14ppt課件患者，女，18歲，入院時(shí)間2013-1-15，診斷：紅斑狼瘡。1月16日早上6時(shí)30分當(dāng)班護(hù)士為患者執(zhí)行：10%GS500ml+維生素C2g+10%氯化鉀10ml靜脈滴注，約30分鐘后，家屬到護(hù)士站訴患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、面唇發(fā)紺，好象有點(diǎn)發(fā)熱，發(fā)現(xiàn)輸入的10%GS液體已過期，（有效期為2012-12），當(dāng)時(shí)輸入液體約80ml.護(hù)士立即到床前觀察病人確實(shí)如此，立即更換液體及輸液管，測體溫38.5℃，通知醫(yī)生進(jìn)行處理。護(hù)士取回液體后將袋上粘貼的加藥標(biāo)簽撕下來，并將液體放進(jìn)回收桶內(nèi)，約3分鐘后，患者家屬強(qiáng)烈要求取回該過期液體，護(hù)士因?yàn)楹ε?，將該液體從回收桶內(nèi)取出交給家屬，上午08：00，護(hù)士向病區(qū)護(hù)士長匯報(bào)了該事件。

案例二

39ppt課件患者，女，18歲，入院時(shí)間2013-1-15，診斷：紅斑狼瘡1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體（保留），重新更換液體和輸液器。2、病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救的藥品及物品，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥。3、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4、建立護(hù)理記錄，記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程。5、按要求填寫輸液反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)藥劑科、護(hù)理部、感染辦。6、將保留液體、輸液器送藥劑科，必要時(shí)送檢。7、患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序封存液體和輸液及配藥用的注射器。

輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案

40ppt課件1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體（保留），重新更換輸液反應(yīng)處理流程

41ppt課件輸液反應(yīng)處理流程

17ppt課件42ppt課件18ppt課件

某護(hù)士夜班巡視病房時(shí)，突然聽見一病室內(nèi)發(fā)出“咚”的一聲響，立即進(jìn)病室一看，發(fā)現(xiàn)2床病員王某（老年患者）倒在床旁地上，馬上上前詢問：大爺，你怎么了？回答：我想上廁所小便，下床時(shí)摔倒了。

案例三43ppt課件

某護(hù)士夜班巡視病房時(shí)，突然聽見一病室內(nèi)發(fā)出“咚”

跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案：1.患者發(fā)生意外，立即奔赴現(xiàn)場，同時(shí)通知醫(yī)生，（必要時(shí)夜間報(bào)告總值班）。2.對患者的情況作出初步判斷，如測生命體征，觀察瞳孔、神志有無變化，有無外傷、骨折。3.醫(yī)生到場后，為醫(yī)生提供信息，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。4.確認(rèn)病情允許時(shí)，將患者移至搶救室或病床上，同時(shí)報(bào)告主任、護(hù)士長。