中醫(yī)外科學教學大綱

中醫(yī)外科學教學大綱/r/n中醫(yī)外科學教學大綱/r/nPAGE/r/nPAGE/r/n58/r/n南京中醫(yī)藥大學翰林學院中醫(yī)外科學課程教學大綱/r/n（供中醫(yī)學、針灸推拿專業(yè)用）/r/n英文名稱： Surgery/r/n/r/nof/r/n/r/nTCM 總/r/n/r/n學/r/n/r/n時：/r/n/r/n80 實/r/n(實/r/n)學時：/r/n/r/n0/r/n課程編碼：/r/n22011/r/n課程學分：/r/n5學分/r/n課程類別：/r/n必修課/r/n課程類型：/r/n考試課/r/n教研室：/r/n中醫(yī)臨床教研室/r/n課程負責人：/r/n一、一般情況/r/n中醫(yī)外科學是以中醫(yī)藥理論為指導，研究以人體體表癥狀為主的外科疾病證治規(guī)律及預防保健的一門臨床學科。是高等中醫(yī)藥院校五年制中醫(yī)專業(yè)主干課程之一。/r/n學大綱》與《中醫(yī)內科學》一書，根據(jù)我院實際教學要求而制定。/r/n本門課程的教學目的是通過課堂和實踐教學，使學生系統(tǒng)掌握中醫(yī)外科學的基礎理論和/r/n|/r/n與職業(yè)醫(yī)師資格考試相銜接。/r/n型、適應證、用法等。各論為臨床篇，以中醫(yī)病名為主（無恰當中醫(yī)病名者則用西醫(yī)病名/r/n科理論系統(tǒng)性和完整性的基礎上，要客觀反映目前臨床研究的新成就。/r/n教學方法以課堂講授為主，同時采用課外輔導、集中答疑、電化教學、課間見習、自學等多種方法。此外，亦可根據(jù)各個病證的需要適當利用圖表示意、補充講義、病歷討論等，/r/n以提高教學效果。/r/n用知識的能力。/r/n二、教學目的要求和內容總論/r/n第一章中醫(yī)外科學發(fā)展概況/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n學的專業(yè)思想。2．/r/n外科的新成就去探索。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n三大流派的主要學術思想和代表著作。/r/n強調近年來中醫(yī)外科學的發(fā)展和新成就。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第二章 中醫(yī)外科學范圍、疾病命名及基本術語/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．掌握外科基本術語。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n病程長短、傳染性進行命名的原則。/r/n講解外科基本術語。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第三章中醫(yī)外科學疾病的病因病機/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．掌握外科疾病形成、發(fā)展過程中的發(fā)病機理。/r/n【教學內容】/r/n痰飲瘀血等的致病特點。2．/r/n【教學時數(shù)】/r/n2學時。/r/n第四章中醫(yī)外科疾病辯證第一節(jié)辨病/r/n【目的要求】/r/n熟悉外科疾病的辨病程序，提高臨床辨病水平。/r/n【教學內容】/r/n強調詳詢病史、全面體檢、局部檢查以及輔助檢查和綜合分析在臨床辨病過程中的重要性。/r/n第二節(jié)陰陽辨證/r/n【目的要求】/r/n掌握外科疾病陰證陽證的辨證方法。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n①發(fā)病的緩急；②病位的深淺；③皮膚的顏色；④皮膚的溫度；⑤腫脹形勢；⑥腫脹的/r/n范圍；⑦腫塊的硬度；⑧疼痛的性質；⑨膿液的稀稠；⑩病程的長短；⑩全身癥狀；⑩預后順逆。/r/n應注意陰證、陽證常混雜在一起。/r/n第三節(jié)部位辨證/r/n【目的要求】/r/n掌握外科疾病上、中、下三部的辨證方法。/r/n【教學內容】/r/n外科疾病發(fā)于上、中、下三部的病因及發(fā)病特點，常見癥狀和疾病等。/r/n第四節(jié)經(jīng)絡辨證/r/n【目的要求】/r/n了解十二經(jīng)絡氣血多少與外科疾病的關系。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n2．人體各部經(jīng)絡所屬。/r/n頭頂、面部、乳部、耳前、耳后、手足心部、背部、臀部、腿部、腹部。3．十二經(jīng)絡氣血之多少：/r/n手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)——多氣多血。/r/n手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)——多血少氣。/r/n手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、手少陰心經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)——多氣少血。/r/n第五節(jié)局部辨證/r/n【目的要求】/r/n掌握腫、痛、癢、膿、麻術以及腫塊、結節(jié)、潰瘍、出血的辨證特點。/r/n【教學內容】/r/n辨腫/r/n以腫的性質來辨熱、寒、風、濕、痰、氣、瘀血、膿腫、實腫、虛腫的臨床特點。/r/n以其病位和形色來辨腫的不同表現(xiàn)。/r/n辨腫塊、結節(jié)/r/n從大小、形態(tài)、質地、活動度、位置、界限、疼痛及生長速度等辨腫塊、結節(jié)的特點。/r/n辨痛/r/n痛是外科疾病的重要癥狀，是病勢進退的標志，雖然痛總由經(jīng)絡阻塞不通所致，但是各/r/n痛各有其特性。/r/n以疼痛原因來辨有熱、寒、風、氣、濕、痰、化膿、瘀血痛等。/r/n以疼痛發(fā)作情況來辨有卒痛、陣發(fā)痛、持續(xù)痛。/r/n|/r/n疼痛與腫臨證中可結合起來辨證。/r/n辨癢/r/n癢亦是氣血失和、經(jīng)絡不通所致。所謂甚者痛，微者癢是也。為皮膚病、瘡瘍的常見癥.狀。/r/n以其原因來辨有風、濕、熱、蟲、血虛。/r/n5．辨麻木/r/n麻木是由于氣血不運或毒邪熾盛，以致經(jīng)脈阻塞而成。由于病因不同，麻木的情況亦有差異。/r/n6．辨膿/r/n膿乃火熱蒸釀腐肉而成，氣血所化，瘡瘍出膿是正氣載毒外出的現(xiàn)象。/r/n辨成膿特點。/r/n辨成膿的方法有：按觸法、透光法、點壓法、穿刺法及/r/nB/r/n辨膿的部位深淺。/r/n7．辨潰瘍/r/n辨潰瘍的色澤有陽證潰瘍、疔瘡走黃、有頭疽虛陷/r/n8．辨出血/r/n以便及時診斷、進行合理治療。/r/n【教學時數(shù)】/r/n第四章共3學時。/r/n第五章中醫(yī)外科疾病治法/r/n第一節(jié)內治法/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．熟悉內治十一法的具體運用。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n2．舉例說明內治十一法：解表法、通里法、清熱法、溫通法、祛痰法、理濕法、行氣法、和/r/n營法、內托法、補益法、調胃法在臨證中的具體應用。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第二節(jié)外治法/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n熟悉中醫(yī)外科常用的手術治療方法。/r/n了解外科其他外治方法。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n介紹臨床常用的手術療法。/r/n講解其他外治方法在外科疾病中的具體應用。/r/n【教學時數(shù)】/r/n2學時。/r/n第三節(jié)調護原則/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．熟悉外科疾病的飲食護理要求。/r/n【教學內容】/r/n介紹外科病人療養(yǎng)環(huán)境的重要性。/r/n講解身心護理的意義。/r/n強調飲食護理對促進患者康復的重要性。/r/n【教學方法】自學。各論/r/n第六章瘡瘍/r/n黃和內陷的發(fā)生原因及辨證救治方法。/r/n概說/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．熟悉瘡瘍的特殊形態(tài)及體態(tài)和損骨、透膜的辨識方法。/r/n【教學內容】/r/n介紹瘡瘍的概念。/r/n經(jīng)絡阻塞，熱勝肉腐，肉腐為服口”3．按瘡瘍的初期、中期（成服期）、后期（潰蕩期）/r/n1/r/n以清熱解毒法最常用。外治分陰證、陽證，按初期、中期（成服期）、后期（潰瘍期）不同時期的治療。/r/n瘍的成因和辨證論治為本章的要點和難點。瘡瘍的預后一般較好。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第一節(jié)癤/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．了解螻蛄癤的預防。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n2．病因病機：內郁濕火，外感風邪，兩相搏結，蘊阻肌膚所致；或夏秋季節(jié)感受暑毒而生；/r/n膿毒潴留，頭皮竄空而成螻蛄癤。體虛者容易染毒得病，并可能反復發(fā)作。3．重點講解有頭癤、無頭癤、樓姑癤、癤病的辨證論治和臨床特點以及與癰、顏面疔瘡、囊腫型痤瘡的鑒別。內治分熱毒蘊結證，治宜清熱解毒，方用五味消毒飲、黃連解毒湯加減；暑熱浸淫證，治宜清暑化濕解毒，方用清暑湯加減；體虛毒戀，陰虛內熱證，治宜養(yǎng)陰清熱解毒，方用仙方活命飲合增液湯加減；體虛毒戀，脾胃虛弱證，治以健脾和胃、清化濕熱，/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第二節(jié)疔/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n掌握手足部疔瘡、紅絲療的辨證論治特點。/r/n了解爛療、疫療的特點和防治。/r/n【教學內容】/r/n顏面部疔瘡/r/n1．/r/n病因病機：臟腑火毒，或外傷染毒，或外感火熱，蘊蒸肌膚，氣血凝滯，肉腐為膿而成。/r/n重點講解疔瘡的診斷。尤其是發(fā)生在顏面部的疔瘡，病情變化快，容易并發(fā)走黃。/r/n注意本病應與癤作鑒別。/r/n辨證論治：內治分熱毒蘊結證，治宜清熱解毒，方用五味消毒飲、黃連解毒湯加減；火毒/r/n皂角刺。外治按陽證瘡瘍初起、成膿、潰后治療。忌早期切開，忌擠膿。/r/n手足部疔瘡/r/n1．/r/n病因病機：外傷染毒，或臟腑蘊熱，血凝毒滯，阻隔經(jīng)絡，肉腐為膿而成。/r/n如蛇頭，蛇肚疔通指紅腫，托盤疔手掌、手背腫脹延及腕臂，足底疔腫在足底等。均易損傷筋骨。/r/n注意手指疔應與類丹毒鑒別。/r/n減。外治按陽證瘡瘍處理，蛇眼疔剪除嵌甲；蛇頭疔及早切開，切口位于手指掌側面；蛇肚疔側切，切口不可過上下關節(jié)；托盤疔、足底疔應按手足掌紋切開。/r/n紅絲疔/r/n1．/r/n病因病機：內因火毒凝聚，外因破損染毒。/r/n上走竄。重者紅絲下可出現(xiàn)結塊疼痛，并可潰膿。4．/r/n毒入營證，治宜涼血清營，解毒散結，方用犀角地黃湯、黃連解毒湯、五味消毒飲加減。外治可用砭鐮法，寸寸挑斷紅絲，外敷太乙膏、紅靈丹。若結塊成膿，則宜切開引流。/r/n爛疔/r/n1．/r/n熱勝肉腐而成。易成走黃重證。/r/n1-2/r/n天后皮膚紫黑，/r/n起水皰，迅速壞死，膿稀污濁，混有氣泡，瘡面凹形，邊緣有捻發(fā)音，腐肉大片脫落。伴高熱，寒戰(zhàn)，極易出現(xiàn)七惡逆證合并走黃而致死。4．重點講解內治及外治方法。內治分濕火熾盛證，治宜清熱瀉火、解毒利濕，方用黃連解毒湯合萆薢化毒湯加減；毒入營血證，治宜涼血解毒、清熱利濕，方用犀角地黃湯、黃連解毒/r/n需中西醫(yī)結合搶救治療。/r/n疫疔/r/n強調其定義和特點。/r/n病因病機：感受疫畜之疫毒而生，毒邪熾盛，氣血凝滯而成。/r/n形成臍凹，后期腐肉與正常組織脫離。伴明顯全身癥狀，有走黃可能。4．注意本病應與顏面部疔瘡、丹毒相鑒別。/r/n5．/r/n合黃連解毒湯加減。外治初起敷玉露膏摻蟾酥合劑或升丹，腐肉將離未脫時改用五五丹或瞻/r/n【教學時數(shù)】/r/nl學時。/r/n第三節(jié)癰/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n癰的區(qū)別。/r/n2．了解中醫(yī)“癰”與西醫(yī)“癰”內涵的不同。/r/n【教學內容】1．/r/n頸癰系風溫、風熱挾痰為患，腋癰系肝郁痰火為患，胯腹癰、委中毒系濕熱壅滯為患，臍癰系心脾濕熱火毒為患。/r/n身癥狀。臍癰見臍部漸漸高突若鈴，觸之劇痛。如膿出臭穢夾有糞質樣物，臍孔下方有條索硬結者，多成臍漏。/r/n注意頸癰與痄腮、腋癰與腋疽作鑒別。/r/n瘍，膿成注意切口位置、方向，配合墊棉法以防袋膿、促進愈合。愈后加強患肢功能鍛煉。臍癰成漏者按竇道或瘺管治療。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第四節(jié)發(fā)/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．掌握不同部位發(fā)的證治特點。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n2．病因病機：總由血熱火毒所致，但病位不同各有差異。鎖喉癰系風熱痰毒為患，臀癰系濕熱火毒蘊結為患，手發(fā)背系濕熱蘊結為患，足發(fā)背系濕熱下注而成。3．診斷：患部焮紅腫脹蔓延成片，灼熱疼癰，紅腫以中心最為明顯，四周較淡，數(shù)天后皮膚濕爛而成黑色腐潰，伴有明顯全身癥狀。4．重點講解內治及外治方法。內治分上、中、下三部論治，以涼血清熱解毒為主。鎖喉癰以/r/n足發(fā)背以五神湯合萆薢滲濕湯加減。潰后用益胃湯或八珍湯加減。外治同陽證瘡瘍，初起宜用玉露散或金銀花露調敷以箍毒消腫。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第五節(jié)有頭疽/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n熟悉老人及消渴病患者有頭疽容易引起內陷的防治。/r/n了解各部有頭疽的命名。/r/n【教學內容】/r/n強調其定義、特點及其不同部位的命名。/r/n腑蘊毒；外受風溫濕熱之毒，毒邪凝于肌膚之間而成。3．/r/n頭狀如蜂窩、腐爛。病程較長。老人及消渴患者易患本病，并容易引起內陷。4．注意應與發(fā)際瘡、脂瘤染毒相鑒別。/r/n5．重點講解內治及外治方法。內治分火毒凝結證，治宜清熱瀉火、和營托毒，方用黃連解毒湯合仙方活命飲加減；濕熱壅滯證，治宜清熱化濕、和營托毒，方用仙方活命飲加減；陰虛火熾證，治宜滋陰生津清熱托毒，方用竹葉黃芪湯加減；氣虛毒滯證，治宜扶正托毒，方用八珍湯合仙方活命飲加減。外治初起火毒凝結、濕熱壅滯證，治宜外敷金黃膏，陰虛火熾、/r/n使引流通暢。膿腐脫盡，用生肌散、白玉膏外敷，可加用墊棉法。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時/r/n第六節(jié)流注/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．熟悉髂窩流注與環(huán)跳疽的鑒別。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n病因病機：流注總由正虛邪壅而致。/r/n2~3日后觸及腫塊/r/n4．注意髂窩應與環(huán)跳疽、髖關節(jié)流痰、風濕性關節(jié)炎相鑒別。/r/n5．重點講解內治及外治方法。內治分余毒攻竄證，治宜清熱解毒涼血通絡、方用黃連解毒湯合犀角地黃湯加減；暑濕交阻證，治宜解毒清暑化濕，方用清暑湯加減；瘀血凝滯證，治宜和營活血、祛瘀通絡，方用活血散瘀湯加減。外治腫而無塊的用玉露膏、金黃膏外敷，腫而有塊用太乙膏摻用紅靈丹外敷。服成宜切開排膿，八二丹藥線引流，膿盡改用生肌散，可加用墊棉法。髂窩流注愈后功能障礙者要作功能鍛煉。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第七節(jié)丹毒/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n熟悉丹毒與發(fā)的鑒別。/r/n了解下肢丹毒容易反復發(fā)作的特點及預防。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n挾濕熱。/r/n診斷：好發(fā)于小腿、頭面，發(fā)病前突然見寒戰(zhàn)壯熱，繼見局部小片紅斑，迅即蔓延/r/n注意髂窩應與環(huán)跳疽、髖關節(jié)流痰、風濕性關節(jié)炎相鑒別。/r/n合犀角地黃湯加減；暑濕交阻證，治宜解毒清暑化濕，方用清暑湯加減；瘀血凝滯證，治宜和營活血、祛瘀通絡，方用活血散瘀湯加減。外治腫而無塊的用玉露膏、金黃膏外敷，腫而有塊用太乙膏摻用紅靈丹外敷。服成宜切開排膿，八二丹藥線引流，膿盡改用生肌散，可加用墊棉法。髂窩流注愈后功能障礙者要作功能鍛煉。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第八節(jié)發(fā)頤/r/n【目的要求】/r/n熟悉發(fā)頤的診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n2．/r/n上蘊阻絡而成。3．/r/n內陷。亦有轉成慢性，反復發(fā)生頤頷部腫脹結塊者。4．注意本病應與痄腮、頸癰、骨槽風鑒別。/r/n5．重點講解內治及外治方法。內治分熱毒蘊結證，治宜清熱解毒，方用普濟消毒飲加減；毒盛釀膿證，治宜清熱解毒透膿，方用普濟消毒飲加皂角刺、白芷等；熱毒內陷證，治宜清營解毒、化痰泄熱、養(yǎng)陰生津，方用清營湯合安宮牛黃丸加減；余毒未清證，治宜清脾泄熱、化瘀散結。外治同陽證瘡瘍處理。應及時切開，避免從口腔內潰破?？谇徽衬こ瞿撎?r/n常用青吹口散外擦。/r/n【教學時數(shù)】/r/n自學/r/n第九節(jié)附骨疽/r/n【目的要求】/r/n掌握附骨疽的特點及治療方法。/r/n熟悉附骨疽的輔助檢查。/r/n了解環(huán)跳疽的臨床表現(xiàn)特點。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n2．病因病機：患疔瘡、有頭疽、瘡癤等化膿性疾病，或傷寒、天花、麻疹、猩紅熱等病后余/r/nN3．/r/n診斷：好發(fā)于氣血未充，骨骼柔弱的小兒，尤以/r/n10/r/n歲以下男孩為多見。多發(fā)于四肢骨干，/r/n以脛骨最常見，股骨次之。常有明顯化膿性病灶存在，或有外傷，感受邪毒等誘發(fā)因素。分初中后三期。/r/n4．重點講解內治及外治方法。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第十節(jié)瘰疬/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．掌握本病的診斷及辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n病因病機；肺腎陰虧、痰火凝結；肝氣郁結，脾失健運，痰熱內生，結聚成核。/r/n診斷：好發(fā)頸部兩側、耳前、耳后、頜下、鎖骨上凹。初起結核如豆，皮色不變，堅而可/r/n瘡色紫滯或晦暗，膿少或干枯無膿，鮮紅的瘡面忽而白板光亮等局部癥狀。兼見證。4．重點講解內治及外治方法。本病宜中西醫(yī)結合救治。走黃內治宜涼血清熱解毒，方用犀角地黃湯、黃連解毒湯、五味消毒飲加減。內陷內治分邪盛熱極證，治宜涼血清熱解毒，養(yǎng)陰/r/n顏面疔瘡、有頭疽。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第十一節(jié)流痰/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n熟悉本病的辨證論治。/r/n了解流痰的預防與調攝。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n病因病機：正虛是發(fā)病的根本原因，外邪和損傷是常見誘因。/r/n重點介紹本病的好發(fā)人群、好發(fā)部位。病變特點和不同部位出現(xiàn)的特殊表現(xiàn)。/r/n【教學時數(shù)】/r/n自學/r/n第十二節(jié)走黃與內陷/r/n【目的要求】/r/n掌握走黃和內陷的診斷和辨證論治。/r/n了解走黃和內陷的預防與調攝。/r/n強調本病的定義及其特點。/r/n重點講解內治及外治方法。/r/n【教學內容】/r/n強調定義、特點和不同部位命名。/r/n病因病機：主要在于火毒熾盛，毒入營血，內攻臟腑。生疔之后，早期失治，毒勢不得控制，或擠壓碰傷，過早切開，疔毒雖未鴟張，每得以直入營血，或誤食辛熱及酒肉魚腥等發(fā)物，或艾灸瘡頭，更增火毒，均可促使疔毒發(fā)散，入營入血，內攻臟腑而成。3．診斷：多有疔瘡病史，其癥狀變化多端，多與火毒走竄的途徑及侵害部位有關。癥狀一般多為在原發(fā)病灶處忽然瘡頂陷黑無膿，腫勢軟漫，迅速向周圍擴散，邊界不清，失去護場，皮色轉為暗紅。全身有寒戰(zhàn)、高熱（/r/n多數(shù)在/r/n39℃以上），/r/n舌質紅絳，苔多黃燥，脈洪數(shù)或弦滑數(shù)?；虬閻盒膰I吐，口渴喜飲，便秘腹脹或腹瀉；或伴肢體拘急，骨節(jié)肌肉疼痛，或并發(fā)附骨疽、流注等；或伴身發(fā)瘀斑，風疹塊，黃疸等；甚至伴神志昏迷等。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1/r/n學時/r/n第十三節(jié) 褥瘡/r/n【目的要求】/r/n掌握褥瘡的防治。重點講解內治及外治方法。/r/n【教學時數(shù)】/r/n自/r/n第十四節(jié) 竇道/r/n【目的要求】/r/n掌握竇道的防治。介紹竇道的特點、好發(fā)部位特點、好發(fā)部位，重點講解外治方法。/r/n【教學時數(shù)】/r/n自學/r/n第七章乳房疾病/r/n通過乳房疾病的學習，重點應掌握乳房疾病的發(fā)病特點以及檢查方法。/r/n概說/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n熟悉乳房疾病的檢查方法。/r/n掌握乳房疾病的發(fā)病特點。/r/n掌握乳房疾病的辨證治療原則。/r/n了解乳房疾病治療現(xiàn)狀。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n強調乳房疾病的腫塊檢查法。/r/n乳房常見疾病的鑒別診斷。/r/n重點講解乳房病的辨證論治方法。/r/n乳房疾病的檢查方法、早期診斷和辨證論治是本章的重點和難點。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第一節(jié)乳癰/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n掌握乳痛的早期診斷及辨證論治。/r/n了解乳發(fā)的特點。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n病因病機：乳汁郁積，肝郁胃熱，感受外邪以致經(jīng)絡阻塞，氣血凝滯而誘發(fā)本病。/r/n是本病的特點。/r/n注意本病應與炎性乳癌相鑒別。/r/n湯加減；熱毒熾盛證，治宜清熱解毒、托毒透服，方用透服散加減；正虛毒戀證，治益氣和營托毒，方用托里消毒散加減口外治初起可進行乳房按摩；外用藥物同陽證瘡瘍。6．介紹乳發(fā)表現(xiàn)特點與處理方法。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第二節(jié)粉刺性乳癰/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．熟悉本病的診斷、鑒別診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n病因病機：乳頭畸形，肝郁氣滯化火。/r/n診斷：非哺乳期、非妊娠期發(fā)病。表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房腫塊、乳腺漏管等。/r/n注意與乳腺癌、乳暈部癤腫、導管內乳頭狀瘤、乳房部漏管鑒別。/r/n散加味；正虛邪滯證，治宜扶正托毒，方用托里消毒散加減。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第三節(jié)乳癆/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．掌握乳癆的診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n病因病機：肺腎陰虛，或肝郁化火、虛火煉液為痰，痰氣互結。/r/n與皮膚粘連，成膿后膿出稀薄夾帶敗絮樣物，日久不愈而成瘦。并有低熱。4．注意本病應與乳巖相鑒別。/r/n5．/r/n方用開郁散合消疬丸加減；正虛邪戀證，宜托里透膿，用托里消毒散加減；陰虛痰熱證，治宜養(yǎng)陰清熱，方用六味地黃丸合清骨散加減。外治初起用陽和解凝膏摻桂麝散敷貼。潰后用七三丹藥線引流。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第四節(jié)乳漏/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．掌握乳漏的診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n2．病因病機：乳房部漏多由于乳癰、乳發(fā)失治，損傷乳絡而致，或乳癆潰后難斂所致。暈部漏管多因乳頭凹陷，復因氣滯、血瘀，郁久化濕，潰后成漏。3．/r/n瘡口凹陷，膿水清稀或有敗絮樣物質。②乳暈部漏：多發(fā)于非哺乳期婦女，伴乳頭內縮，乳/r/n暈部有黃豆大結塊，潰口與乳竅相通，反復發(fā)作，難以痊愈。4．/r/n紅油膏，膿凈后用生肌散、生肌玉紅膏。乳暈部漏多用切開法，或切開掛線法。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第五節(jié)乳癖/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．掌握本病的診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n病因病機：沖任失調，乳失所養(yǎng)；脾腎陽虛生痰，肝郁氣滯，痰瘀互結。/r/n有結節(jié)如砂粒、豆粒，或如條索狀結塊。腫塊經(jīng)前疼痛加劇，經(jīng)后明顯減輕。乳頭可有黃綠色液體溢出。/r/n注意與乳巖相鑒別。/r/n散加減；沖任失調證，治宜調攝沖任，方用二仙湯合四物湯加減。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第六節(jié)乳疬/r/n【目的要求】/r/n1．/r/n2．掌握乳疬的診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n病因病機：腎氣不足，沖任失調，肝失所養(yǎng)，氣滯痰凝。/r/n診斷：①男、女兒童乳疬多發(fā)于/r/n10/r/n大，輕壓痛。②成年男性乳疬或為兒童乳疬樣；或自乳暈起雙側或一側如女性乳房樣，不同程度隆起，或有脹痛和壓痛。/r/n注意本病應與男性乳巖相鑒別。/r/n氣虧虛證，治宜補益腎氣，方用右歸丸或左歸丸加小金丹。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第七節(jié)乳核/r/n【目的要求】/r/n熟悉乳核與乳癖、早期乳巖的鑒別。/r/n掌握乳核的診斷及辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n強調定義、特點。/r/n病因病機：情志內傷，氣郁痰凝，痰痕互結乳房而生乳核。/r/n不變，多無痛感。/r/n應與早期乳巖相鑒別。/r/n減；血瘀痰凝證，治宜疏肝活血，化痰散結，方用逍遙散合桃紅四物湯加減。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第八節(jié)乳衄/r/n【目的要求】/r/n掌握乳衄的診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n講解定義及特點。/r/n病因病機：肝郁傷脾，脾不統(tǒng)血，肝郁化火，迫血妄行。/r/n擠壓乳頭常有溢液，必要時應對溢液進行病理檢查。/r/n注意本病應與乳巖、乳癖相鑒別。/r/n散加減；脾虛失統(tǒng)證，治宜健脾養(yǎng)血，方用歸脾湯加減。必要時可行手術治療。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第九節(jié)乳巖/r/n【目的要求】/r/n了解乳巖的分類。/r/n掌握早期乳巖的診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n敘述其定義、特點與分類。/r/n病因病機：沖任失調，肝脾郁結，臟腑功能失調，氣滯血瘀、痰凝、火毒結于絡。/r/n診斷：重點講解診斷要點，早期治療，早期手術。/r/n注意本病應與乳癖、乳核、乳癆相鑒別。/r/n散合開郁散加減；沖任失調癥，治宜調攝沖任，理氣散結，方用二仙湯合開郁散；正虛毒盛證，治宜調補氣血，清熱解毒，用八珍湯合清熱解毒之品；氣血兩虧證，宜補益氣血、寧心安神，方用人參養(yǎng)榮湯加味；脾胃虛弱癥則用參苓白術散加減。一旦確診，宜首選手術切除治療。有手術禁忌者，外治初起用阿魏消痞膏，潰后用海浮散或紅油膏祛腐。壞死組織脫落后，該用生肌玉紅膏、生肌散外敷。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第八章癭/r/n通過對本章的學習，應對該病有較全面或較深層的認識，不同類型的癭治療上有著本質的區(qū)別。/r/n概說/r/n【目的要求】/r/n了解癭病的含義及分類。/r/n掌握頸部疾病的檢查方法。/r/n【教學內容】/r/n簡述癭病的含義和特點。/r/n重點講解頸部腫塊的檢查方法。/r/n注意氣癭、肉癭、石癭、癭癰的鑒別診斷。/r/n癭病的病因病機及其辨證論治。/r/n癭病的概念及頸部疾病的檢查方法是本章的重點。/r/n【教學時數(shù)】/r/n第一節(jié)氣癭/r/n【目的要求】/r/n了解地方性與非地方性氣癭的區(qū)別及發(fā)生原因。/r/n掌握氣癭的診斷及辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n講解定義及特點。/r/n氣滯，腎氣虧虛，沖任失養(yǎng)，肝脾氣逆，痰氣互結均可導致氣癭。/r/n軟。氣癭大者可壓迫氣管影響呼吸。壓迫血管可致頸胸靜脈擴張，壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞。/r/n注意本病應與肉癭、癭癰鑒別。/r/n可行手術治療。/r/n【教學時數(shù)】/r/n第二節(jié)肉癭/r/n【目的要求】/r/n了解肉癭的手術治療指征。/r/n掌握肉癭的診斷與辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n闡述定義及特點。/r/n病因病機：憂思郁怒，肝脾氣逆，痰氣互結，氣血凝滯，聚而成形。/r/n肉癭大者可壓迫氣管引起呼吸困難，壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞。/r/nB超可明確診斷。同位素掃描呈溫結節(jié)?？衫^發(fā)急躁、胸悶、多汗、心悸、手顫、乏力、消瘦等甲亢癥狀。/r/n注意本病應與甲狀舌骨囊腫、癭癰等鑒別。/r/n湯加減；氣陰兩虛證，治宜益氣養(yǎng)陰、軟堅散結，方用生脈散合海藻玉壺湯加減。外治可用陽和解凝膏，摻黑退消或桂麝散，必要時手術治療。/r/n【教學時數(shù)】/r/n第三節(jié)癭癰/r/n【目的要求】/r/n掌握癭痛的病因病機和診斷治療。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義及特點。/r/n病因病機：風熱、風火客于肺胃，肝郁胃熱上壅，挾痰蘊結癭囊而成。/r/n大者有壓迫癥狀，可伴惡寒、高熱、口渴、咽干等全身癥狀。/r/n本病應與頸癰、鎖喉癰相鑒別。/r/n內治分風熱痰凝證，治宜疏風清熱化痰，方用牛旁解肌湯加減；氣滯痰凝證，治宜/r/n疏肝理氣、化痰散結，方用柴胡舒肝湯加減。外治可用金黃散等箍圍消腫，成腋后可循經(jīng)切循經(jīng)切開引流，膿盡可生肌散收口。/r/n【教學時數(shù)】/r/n第四節(jié)石癭/r/n【目的要求】/r/n掌握石癭的癥狀特點，以利于早期診斷、早期手術治療。/r/n【教學內容】/r/n介紹其定義及特點。/r/n病因病機：肝脾氣逆，痰瘀互阻而發(fā)，或由肉癭日久轉化而成。/r/n可波及耳、枕部、肩部，可有聲音嘶啞。/r/n本病應與肉癭相鑒別。/r/n熱傷陰證，治宜和營養(yǎng)陰，方用通竅活血湯合養(yǎng)陰清肺湯加減。一旦確診，首先選擇手術治療。/r/n【教學時數(shù)】/r/n自學/r/n第九章瘤、巖/r/n通過對本章節(jié)的學習，應對瘤、巖有較全面的認識，不同類型的瘤、巖治療上有著本質/r/n概說/r/n【目的要求】/r/n了解瘤、巖的定義、分類及特點。/r/n熟悉瘤、巖的治療原則。/r/n掌握瘤、巖的診斷要點。/r/n【教學內容】/r/n闡述瘤、巖的定義和特點。/r/n講解瘤、巖的病因病機。/r/n瘤、巖的辨證規(guī)律及常用治法和方藥。/r/n瘤（良性腫瘤）預后良好。巖（惡性腫瘤）經(jīng)早期診斷和治療后預后較好，否則預后不良。/r/n第一節(jié)血瘤/r/n【目的要求】/r/n掌握血瘤的診斷及辨證論治，血瘤生長類型、體積大小、部位深淺與治療方法及預后的差別。/r/n【教學內容】/r/n講解定義及臨床特點。/r/n病因病機：心火妄動，腎伏虛火，肝火燔灼，脾不統(tǒng)血，血熱妄行，絡脈擴張而成。/r/n之柔軟，按之可以縮小，必要時穿刺可幫助診斷。/r/n涼血地黃湯加減；肝經(jīng)火旺證，治宜清肝瀉火、祛瘀解毒，方用丹梔逍遙散合清肝蘆薈丸加減；脾統(tǒng)失司證，治宜健脾益氣、化濕解毒，方用順氣歸脾丸加減。發(fā)于體表者可用硬化劑注射。/r/n【教學時數(shù)】/r/n自學。/r/n第二節(jié)肉瘤/r/n【目的要求】/r/n掌握肉瘤的特點與診斷。/r/n【教學內容】/r/n闡述肉瘤的定義、特點及與西醫(yī)肉瘤的本質區(qū)別。/r/n病因病機：脾失運化，痰氣郁結，或氣機不暢，瘀血阻滯。/r/n團塊狀或分葉狀，推之移動。/r/n介紹治療原則：小者不必處理，較大者宜手術切除。/r/n【教學時數(shù)】/r/n第三節(jié)繭唇/r/n【目的要求】/r/n掌握繭唇的病因病機和辨證論治。/r/n熟悉繭唇與唇風的鑒別。/r/n了解繭唇的預防和調護。/r/n【教學內容】/r/n介紹定義和特點。/r/n病因病機：心脾火毒、脾胃實熱、陰虛火旺和不良剌激。/r/n頜下及頦下淋巴結腫大。注意與唇風鑒別。/r/n以清涼甘露飲加減；脾胃實熱證，治宜通腑泄熱、解毒化痰，以涼膈散合清胃散加減；陰虛火旺證，治宜滋陰降火涼血解毒，以知柏地黃丸加減。外治可用皮癌凈或蟾酥丸。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第四節(jié)失榮/r/n【目的要求】/r/n掌握失榮的診斷和辨證論治規(guī)律。/r/n【教學內容】/r/n講解定義及特點。/r/n病因病機：肝氣郁結，痰毒瘀血凝結少陽、陽明之絡。/r/n腫塊增大，形如堆粟，形體消瘦，潰后流血水臭穢，瘡面凹凸不平，堅硬不消，疼痛徹心，或潰血如注。由鼻咽癌轉移者可見鼻孔出血，音啞，由口腔癌繼發(fā)者吞咽因難。/r/n注意本病應與瘰疬相鑒別。/r/n等，潰后用白降丹等。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1/r/n第五節(jié)腎巖/r/n【目的要求】/r/n了解腎巖辨證論治。/r/n掌握早期腎巖的診斷。/r/n【教學內容】/r/n闡述定義及特點。/r/n結聚龜頭所致。/r/n潰后翻花，膿水惡臭。浸潤性陰莖癌多由濕疹或白斑開始，表面呈結節(jié)狀，灰白色，繼而潰瘍，堅硬，生長較快。/r/n本病應與陰莖乳頭狀瘤、尖銳濕疣、陰莖白斑、軟性下疳、陰莖痰核相鑒別。/r/n三妙丸合散腫潰堅湯加減；火毒熾盛證，治宜清熱泄火、解毒消腫，方用龍膽瀉肝湯合四妙勇安湯加減；陰虛火旺證，治宜滋陰降火、清熱解毒，方用知柏地黃丸合大補陰丸加減。外治初起用千金散、紅油膏；潰后用皮癌凈；癌腫平復后用生肌收口藥。必要時可手術治療。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第十章皮膚及性傳播疾病概說/r/n【目的要求】/r/n了解皮膚的結構、功能、臟腑經(jīng)絡與皮膚的關系。/r/n了解皮膚病的各種致病因素，熟悉各種病因的致病特點。/r/n掌握原發(fā)性和繼發(fā)性皮損的形態(tài)特征及辨證規(guī)律。/r/n掌握皮膚病的常用內治法及常用方劑。/r/n【教學內容】/r/n簡單介紹皮膚的結構、功能以及臟腑經(jīng)絡與皮膚的關系。/r/n皮膚病的主要病因有風、濕、熱（火）/r/n食、稟賦，各種病因所致皮膚病的特點。/r/n自覺癥狀痛癢、疼痛、灼熱、麻木的辨證。/r/n皰；繼發(fā)性皮損包括：鱗屑、糜爛、潰瘍、痂、抓痕、皸裂、苔癬樣變、色素沉著。/r/n內治法在皮膚病的應用、適應證和常用方劑。/r/n根據(jù)不同皮損選擇外用藥的劑型，使用注意事項。/r/n本章節(jié)的重點和難點為常見皮膚病皮損的特點和外治方法/r/n【教學時數(shù)】/r/n2學時。/r/n第一節(jié)熱瘡（附：生殖器皰疹）/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的定義和病因，掌握臨床特點和辨證論治，了解預防調護。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義、現(xiàn)代醫(yī)學認識及特點。/r/n病因病機：風熱壅阻肺胃，反復發(fā)作致陰虛內熱。/r/n重點講解誘因、好發(fā)部位、皮損特點、自覺癥狀、病程預后。/r/n注意本病應與蛇串瘡、黃水瘡相鑒別。/r/n濕熱下注證，治宜清熱利濕，方用龍膽瀉肝湯加味；陰虛內熱證，治宜養(yǎng)陰清熱，方用增液湯加味。外治：皰破糜爛用清熱解毒、燥濕收斂中藥溶液濕敷。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第二節(jié)蛇串瘡/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的定義和病因病機，掌握臨床特點和辨證論治，了解預防調護。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義、其他中醫(yī)名稱、現(xiàn)代醫(yī)學認識及特點。/r/n病因病機：情志內傷，肝郁化火，或脾經(jīng)濕熱，感受毒邪。/r/n后。/r/n鑒別診斷：與熱瘡的鑒別要點。/r/n脾虛濕蘊證，治宜健脾利濕、解毒止痛，方用除濕胃苓湯加減；氣滯血瘀證，治宜理氣活血止痛，方用柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。外治水皰未破用三黃洗劑、玉露膏；皰破糜爛用中藥濕敷。/r/n預防調護以自學為主。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第三節(jié)疣（附：尖銳濕疣）/r/n【目的要求】/r/n了解疣的定義及各種疣的中西醫(yī)病名，掌握各種疣的臨床特點和治療方法，了解疣的防護。/r/n【教學內容】/r/n概述疣的定義、特點、分類及相應的西醫(yī)病名。/r/n成。/r/n重點講解疣目、扁瘊、鼠乳、跖疣、絲狀疣的形態(tài)特征、好發(fā)部位及年齡、自覺癥狀。/r/n注意跖疣與雞眼、胼胝相鑒別。/r/n疣法、敷藥法、熏洗法、擠疣法、結扎法、冷凍法、針灸療法等。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第四節(jié)黃水瘡/r/n【目的要求】/r/n了解本病的定義、病因和預防，掌握診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義、現(xiàn)代醫(yī)學認識、特點、流行情況。/r/n病因病機：暑濕交蒸，濕毒熏蒸肌膚。/r/n重點講解好發(fā)年齡、部位、皮損特點、自覺癥狀、全身癥狀及并發(fā)癥。/r/n注意本病應與水痘、熱瘡相鑒別。/r/n治宜健脾除濕，方用參苓白術散加減。外用中藥濕敷、三黃洗劑、青黛散等。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第五節(jié)癬/r/n【目的要求】/r/n熟悉癬的定義、各種癬的中西醫(yī)病名、病因及傳播途徑，掌握各種癬的診斷和治療，了解預防措施。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義、命名、特點。/r/n病因病機：感染淺部真菌，風、濕、熱邪侵淫肌膚。/r/n癥狀、病程預后。/r/n紫白癲風與白駁風、風熱瘡相鑒別。/r/n療法、浸泡、熏洗療法，癬藥水、藥膏的選擇應用等。/r/n注意預防與調護。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第六節(jié)蟲咬皮炎/r/n【目的要求】/r/n了解本病的臨床表現(xiàn)、治療方法及防護。/r/n【教學內容】/r/nL.介紹其定義、特點。/r/n病因病機：稟賦不耐，蟲毒侵入肌膚。/r/n重點講解好發(fā)季節(jié)和部位、皮損特點、各種蟲咬皮炎的臨床表現(xiàn)、自覺癥狀及全身癥狀。/r/n1%薄荷三黃洗劑，松毛蟲皮炎用橡皮膏粘去毒毛刺。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時/r/n第七節(jié)疥瘡/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病病因、傳播途徑，掌握臨床特點和治療了解預防措施。/r/n【教學內容】/r/n介紹其定義、特點、疥蟲特性。/r/n病因病機：直接感染疥蟲，濕熱蟲毒郁于肌膚。/r/n重點講解接觸史、好發(fā)部位、皮損特點、隧道、奇癢夜間加重。/r/n注意本病應與皮膚癌癢癥、尋常癢疹、丘疹性蕁麻疹相鑒別。/r/n強調外治方法。以外治為主，硫黃制劑有特效，講解具體用藥方法。/r/n重視預防調護。/r/n【教學時數(shù)】/r/n以自學為主。/r/n第八節(jié)日曬傷/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病病因、臨床特點，了解預防措施。/r/n【教學內容】/r/n介紹其定義、特點。/r/n病因病機：稟賦不耐，腠理不密，陽光暴曬，毒熱蘊膚或熱毒入里。/r/n重點講解好發(fā)部位、皮損特點。/r/n注意本病應與接觸性皮炎、盤狀紅斑狼瘡相鑒別。/r/n治療內外治結合，以清熱祛暑為基本原則。/r/n重視預防調護。/r/n【教學時數(shù)】/r/n以自學為主。/r/n第九節(jié)濕瘡（附：嬰兒濕疹）/r/n【目的要求】/r/n了解預防調護。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義、特點、分類、不同部位的中西醫(yī)病名。/r/n病因病機：稟賦不耐，風、濕、熱郁于肌膚，及急性、亞急性、慢性期病機。/r/n瘡的臨床表現(xiàn)。/r/n急性者與接觸性皮炎相鑒別，慢性者與牛皮癖相鑒別。/r/n湯加減；濕熱浸淫證，治宜清熱利濕、解毒止癢，方用龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減；脾虛濕蘊證，治宜健脾利濕止癢，方用除濕胃苓湯或參苓白術散加減；血虛風燥證，治宜養(yǎng)血潤膚、祛風止癢，方用當歸飲子或四物消風飲加減。外治：急性者，滋水多時，用中藥煎湯濕敷，滋水少時用青黛散麻油調搽；亞急性者用洗劑、霜劑；慢性者用青黛膏、黃連膏等，或加熱烘，或用中藥外洗、煙熏法。/r/n預防調護以自學為主。/r/n【教學時數(shù)】/r/nl學時。/r/n附：嬰兒濕瘡。/r/n【目的要求】/r/n了解本病的臨床特點、辨證論治、小兒用藥特點。/r/n【教學內容】/r/n介紹其定義、特點、中西醫(yī)病名。/r/n病因病機：稟賦不耐，脾運不健，內有胎火濕熱，外受風邪，蘊阻肌膚而成。/r/n重點講解發(fā)病年齡、好發(fā)部位、濕性、干性皮損特點、全身癥狀、預后。/r/n強調內治及外治方法。胎火濕熱證、脾虛濕蘊證的辨證論治及外治法，小兒用藥特點。/r/n注意預防調護。/r/n【教學方法】/r/n自學，診斷通過皮損幻燈片講解。/r/n【教學時數(shù)】/r/n與接觸性皮炎共用1學時。/r/n第十節(jié)接觸性皮炎/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的概念和病因，掌握診斷、鑒別診斷和辨證論治，了解預防調護。/r/n【教學內容】/r/n廣義與狹義接觸性皮炎的概念、中醫(yī)病名及特點。/r/n病因病機：稟賦不耐，接觸致敏物質，濕熱毒邪侵入皮膚與氣血相搏。/r/n強調接觸史、潛伏期，重點講解皮損特點、自覺癥狀、預后。/r/n注意本病應與急性濕瘡、顏面丹毒相鑒別。/r/n治宜清熱祛濕、涼血解毒，方用化斑解毒湯合龍膽瀉肝湯；血虛風燥證，治宜養(yǎng)血潤燥、祛風止癢，方用當歸飲子合消風散。外治：紅斑、丘疹為主，用三黃洗劑；腫脹糜爛、滲液為主，用中藥水煎濕敷；糜爛結痂者用青黛散麻油調敷。/r/n預防調護以自學為主。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第十一節(jié)藥毒/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的概念、病因，掌握診斷和辨證論治，了解預防調護。/r/n【教學內容】/r/n闡述藥毒的定義、范疇及特點。/r/n病因病機：稟賦不耐，藥毒內侵。藥毒為熱毒，或夾風，或與濕相合致病。/r/n部位分布、自覺癥狀、全身癥狀、預后。/r/n注意分別與蕁麻疹、猩紅熱相鑒別。/r/n減；熱毒入營證，方用清營湯加減；火毒熾盛證，治宜涼血瀉火解毒，方用清瘟敗毒飲；氣陰兩虛證，治宜益氣養(yǎng)陰清熱，方用增液湯合益胃湯。外治：皮損以紅斑、丘廖、水皰為主用三黃洗劑；糜爛、流滋水用中藥濕敷；濕敷間期用油調劑；結痂用膏劑或甘草油；脫屑用霜劑、軟膏保護皮膚。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第十二節(jié)癮疹/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的定義、病因病機，掌握診斷和辨證論治，了解預防調護./r/n【教學內容】/r/n講解定義及特點。/r/n等因素過敏。病機：風熱、風寒襲表，腸胃濕熱郁于肌膚，或氣血不足、衛(wèi)外不固所致。/r/n重點講解風團發(fā)生在身體的部位、自覺癥狀、伴隨癥狀。/r/n注意本病應與丘疹性蕁麻疹樣型藥毒相鑒別。/r/n犯表證，治宜疏風清熱止癢，方用消風散；胃腸濕熱證，治宜疏風解表、通腑泄熱，方用防風通圣散加減；血虛風燥證，治宜養(yǎng)血祛風、潤燥止癢，方用當歸飲子加減。/r/n重視預防調護。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第十三節(jié)貓眼瘡/r/n【目的要求】/r/n了解貓眼瘡的病因病機，掌握貓眼瘡的診斷與辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義、現(xiàn)代醫(yī)學認識及特點。/r/n病因病機：稟賦不耐，寒濕或風濕熱邪蘊阻肌膚。感染、藥物食物過敏為誘因。/r/n預后。/r/n注意與凍瘡、皰疹樣皮炎相鑒別。/r/n熱蘊膚證，治宜疏風清熱、涼血解毒，方用消風散加減：濕熱蘊結證，治宜清熱利濕、解毒/r/n止癢，方用龍膽瀉肝湯加減；火毒熾盛證，治宜清熱涼血、解毒利濕，方用清瘟敗毒飲合導赤散加減。外治法可選擇應用中藥熏洗、三黃洗劑或錫類散外吹患處。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時/r/n第十四節(jié)葡萄疫/r/n【目的要求】/r/n了解葡萄疫的病因病機，掌握葡萄疫的診斷與辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義、現(xiàn)代醫(yī)學認識及特點。/r/n病因病機：稟賦不耐，邪傷脈絡所致。/r/n預后。/r/n注意與血小板減少性紫癜、血友病、維生素/r/nC/r/n宜清熱涼血，化瘀消斑，方用犀角地黃湯合銀翹散加減；濕熱傷絡證治宜清熱利濕，通絡消斑，方用犀角地黃湯加減；脾氣虧虛證治宜健脾益氣，養(yǎng)血止血，方用歸脾湯加減；脾腎兩虛證治宜滋陰降火，溫脾腎陽，方用大補陰丸或金匱腎氣丸加減。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時/r/n第十五節(jié)瓜藤纏/r/n【目的要求】/r/n了解瓜藤纏的病因病機。熟悉診斷與辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n概述其定義及特點。/r/n病因病機：濕熱下注或寒濕蘊結，經(jīng)絡阻隔，氣血瘀滯。/r/n重點講解好發(fā)部位、皮損特點、自覺癥狀、全身癥狀、病程預后。/r/n寒濕入絡證，治宜散寒祛濕、化瘀通絡，方用陽和湯加減。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第十六節(jié)風瘙癢/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病病因病機，掌握診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n概述：定義、中西醫(yī)病名介紹、特點。/r/n病因病機：介紹各種誘發(fā)因素，病機為血熱受風，濕熱蘊膚，血虛肝旺，生風生燥。/r/n診斷：陣發(fā)性瘙癢，無原發(fā)皮損，搔抓引起多種繼發(fā)皮損。/r/n證，治宜清熱利濕止癢，方用龍膽瀉肝湯加減；血虛肝旺證，治宜養(yǎng)血平肝、法風止癢，方用當歸飲子加減。外用藥的選擇應用。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第十七節(jié)牛皮癬/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的定義和病因，掌握臨床特點和辨證論治，了解預防調護。/r/n【教學內容】/r/n1．/r/n燥。/r/n重點講解好發(fā)部位、皮損特點、局限型及泛發(fā)型、陣發(fā)性劇癢。/r/n注意本病應與慢性濕瘡相鑒別。/r/n治宜祛風利濕、清熱止癢，方用消風散加減；血虛風燥證，治宜養(yǎng)血潤燥、熄風止癢，方用/r/n6.預防調護以自學為主。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第十八節(jié)白疕/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的定義和病因病機，掌握診斷、鑒別診斷和辨證論治，了解目前中醫(yī)藥治療進展。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義、中西醫(yī)病名及特點。/r/n風化燥；病久瘀阻脈絡，耗傷陰血。/r/n靜止期、消退期。/r/n注意本病應與慢性濕瘡、風熱瘡、面游風等相鑒別。/r/n虛風燥證，治宜養(yǎng)血滋陰、潤膚熄風，方用當歸飲子加減；氣血瘀滯證，治宜活血化瘀、解/r/n軟膏等。/r/n介紹研究進展：臨床、實驗研究近況。/r/n預防調護以自學為主。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第十九節(jié)風熱瘡/r/n【目的要求】/r/n了解本病病因病機，熟悉診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義、現(xiàn)代醫(yī)學的認識、特點。/r/n病因病機：血熱受風，傷陰化燥。/r/n重點講解好發(fā)部位、母斑與子斑特點、自覺癥狀、病程預后。/r/n注意本病應與紫白癲風、圓癖、白庀相鑒別。/r/n燥證，治宜清熱祛風、養(yǎng)血潤燥，方用涼血消風散加減。外治用三黃洗劑、霜劑等/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第二十節(jié)紫癜風/r/n【目的要求】/r/n了解本病病因病機，掌握診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n概述其定義及特點。/r/n病因病機：總由內因、外因致病邪氣相合，氣血凝滯，蘊阻皮膚、黏膜而成。。/r/n重點講解皮損特點（Wickham/r/n）、發(fā)生部位（黏膜損害常見），臨床分型。/r/n預防調護以自學為主。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第二十一節(jié)白駁風/r/n【目的要求】/r/n了解本病病因病機，掌握診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n概述其定義及特點。/r/n膚失濡養(yǎng)。/r/n重點講解皮損特點、發(fā)生部位。/r/n足證，治宜滋補肝腎、養(yǎng)血怯風，方用六昧地黃丸加減；氣血瘀滯證，治宜活血化瘀、通經(jīng)活絡，方用通竅活血湯加減。外用補骨脂酊。/r/n預防調護以自學為主。/r/n【教學時數(shù)】/r/n以自學為主。/r/n第二十二節(jié)黃褐斑/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的病因病機，掌握診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n概述其定義、西醫(yī)疾病范圍及特點。/r/n病因病機：肝氣郁結、脾虛濕困、肝腎不足。/r/n重點講解皮損特點、部位分布。/r/n足證，治宜補益肝腎、滋陰降火，方用六昧地黃丸加減。脾虛濕蘊證，治宜健脾益氣、祛濕消斑，方用參苓白術散加減；氣滯血瘀證，則用桃紅四物湯加減。外用玉容散。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第二十三節(jié)粉刺/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的病因，掌握診斷和辨證論治，了解預防調護。/r/n【教學內容】/r/n概述其定義及特點。/r/n互結/r/n重點講解好發(fā)年齡、好發(fā)部位、皮損特點、類型。/r/n注意本病應與酒齄鼻、職業(yè)性痤瘡等相鑒別。/r/n治宜清熱除濕解毒，方用菌陳蒿湯加減；痰濕瘀滯證，治宜除濕化痰、活血散結，方用二陳湯合桃紅四物湯。外治用顛倒散洗劑或痤瘡洗劑等外搽。/r/n預防調護以自學為主。/r/n【教學時數(shù)】/r/n以自學為主。/r/n第二十四節(jié)面游風/r/n【目的要求】/r/n掌握面游風的診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n介紹定義及特點。/r/n阻肌膚而成。/r/n重點講解臨床表現(xiàn)及診斷：（/r/n1）干性者：基底微紅的斑片，上有彌漫而均勻粉狀脫屑，頭皮處可堆積很厚，梳發(fā)或搔抓時易脫屑，毛發(fā)干松，易落。/r/n滋、結痂，油膩性脫屑，常有臭氣，多發(fā)于眉，引及鼻唇溝、耳前后、頸后、背部、腋窩等處。/r/n注意本病應與慢性濕瘡、白疕、白禿瘡相鑒別。/r/n飲子加減；腸胃濕熱證，治宜健脾除濕、清熱止癢，方用參苓白術散合茵陳茜湯加減。外治用白屑風酊、痤瘡洗劑等。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第二十五節(jié)酒齄鼻/r/n【目的要求】/r/n了解本病的病因病機，掌握診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n病因病機：飲食不節(jié)、嗜酒、毛囊蟲寄生為誘因，肺胃積熱熏蒸，血瘀凝結而致。/r/n重點講解好發(fā)年齡及部位、皮損分布，三種類型。/r/n注意本病應與粉刺、面游風相鑒別。/r/n治宜涼血清熱解毒，方用涼血四物湯合黃連解毒湯；氣滯血瘀證，治宜活血化瘀散結，方用通竅活血湯。外治用顛倒散或一掃光。/r/n【教學時數(shù)】/r/n自學。/r/n第二十六節(jié)油風/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的概念和病因病機，掌握診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n概述其定義（包括西醫(yī)病名斑禿、全禿、普禿定義）、特點。/r/n病因病機：血虛受風，或情志失調、外傷瘀血導致氣滯血瘀，或肝腎不足，發(fā)失所養(yǎng)。/r/n重點講解脫發(fā)特點、病程及預后。/r/n加減；氣滯血瘀證，治宜通竅活血，方用通竅活血湯加減；肝腎不足證，治宜滋補肝腎，方用七寶美髯丹加減；氣血兩虛證，治宜益氣補血，方用八珍湯加減。并可配合外用藥或針刺等療法。/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第二十七節(jié)紅蝴蝶瘡/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的概念、病因病機及實驗室檢查，掌握診斷和辨證論治，了解預防調護和中醫(yī)藥治療的研究進展。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義、現(xiàn)代醫(yī)學認識、分型及特點。/r/n足，肝腎虧損、虛火內生，加之各種誘因致熱毒熾盛，燔灼營血，可引起急性發(fā)作；中期熱邪傷陰或氣陰兩傷；后期陰損及陽，臟腑功能減退。/r/n皮膚表現(xiàn)、全身癥狀、實驗室檢查。介紹診斷標準。/r/n注意與風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、皮肌炎相鑒別。/r/n強調辨證論治方法。熱毒熾盛證，治宜清熱涼血、解毒化斑，方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減；陰虛火旺證，治宜滋陰降火，方用六味地黃丸合大補陰丸、清骨散加減；脾腎陽虛/r/n用四君子湯合丹梔逍遙散加減；氣滯血瘀證，治宜疏肝理氣、活血化瘀，方用逍遙散合血府逐瘀湯加減。/r/n講解預防調護的意義。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第二十八節(jié)淋?。ǜ剑悍橇芫阅虻姥祝?r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的概念、流行情況和傳染途徑，掌握診斷與辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n介紹其定義及特點。/r/n病因病機：不潔性交或污染器具感染，濕毒下注，精敗肉腐，病久正虛邪戀。/r/n炎、尿道炎、前庭大腺炎。實驗室檢查，病程預后。/r/n注意與非淋菌性尿道炎等鑒別。/r/n治療方面應按衛(wèi)生部診療方案實施，也可配合辨證進行施治。/r/n介紹預防調護的意義。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。附：非淋菌性尿道炎。/r/n重點介紹非淋菌性尿道炎的臨床表現(xiàn)和辨證論治。/r/n第二十九節(jié)梅毒/r/n【目的要求】/r/n了解梅毒的傳染途徑、預后。掌握梅毒的診斷與治療。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義、特點及中醫(yī)治療史。/r/n病因病機：精化染毒、氣化染毒、胎中染毒，外發(fā)肌膚，內攻五臟。/r/n一期、二期、三期梅毒、胎傳梅毒的臨床表現(xiàn)，實驗室檢查。/r/n治療方面應按衛(wèi)生部診療方案實施，中醫(yī)藥可作為輔助治療。/r/n強調預防調護。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第三十節(jié)艾滋病/r/n【目的要求】/r/n了解本病的傳播方式,掌握診斷及辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n概述其定義及特點。/r/n介紹西醫(yī)治療進展和中醫(yī)辨證論治方法。/r/n強調預防調護。/r/n【教學時數(shù)】/r/n以自學為主。/r/n第三十一節(jié)癌瘡/r/n【目的要求】/r/n熟悉本病的概念及實驗室檢查，了解治療的研究進展。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義、現(xiàn)代醫(yī)學認識、分型及特點。/r/n病因病機：內外因相合，導致氣滯血瘀痰凝而成。/r/n重點講解臨床表現(xiàn)及診斷。。/r/n注意與尋常狼瘡、角化棘皮瘤相鑒別。/r/n強調病理診斷及/r/nMohs/r/n講解預防調護的意義。/r/n【教學時數(shù)】/r/n以自學為主。/r/n第十一章肛腸疾病/r/n概說/r/n【目的要求】/r/n熟悉肛門直腸的解剖生理。/r/n熟悉肛門直腸疾病的檢查方法。/r/n【教學內容】/r/n肛腸病的范圍、種類。/r/n隙、括約肌與肛管直腸環(huán)。/r/n重點講解肛腸病的檢查：有直腸指檢、窺肛器檢查、乙狀結腸鏡等。/r/n便血、脫肛、疼痛、腫脹、流膿、分泌物等癥狀的辨證。/r/n重點講解內治及外治的常用方法。外治包括熏洗、外敷藥物。手術方法簡介。/r/n麻醉方法簡介。/r/n本章重點內容為肛門直腸的解剖與生理概要和內治及外治的常用方法。/r/n【教學時數(shù)】/r/n2學時。/r/n第一節(jié)痔（內痔、外痔、混合痔）/r/n【目的要求】/r/n了解各種痔的病因病機。/r/n掌握各種痔的診斷與辨證論治。/r/n掌握痔的治療原則，各種痔的治療方法及適應證。/r/n【教學內容】/r/n內痔/r/n闡述其定義及特點。/r/n瘀阻魄門，筋脈橫解而生。氣虛下陷則脫出。/r/nI/r/n痛、糜爛、壞死。/r/n注意本病應與直腸脫垂、息肉痔、肛乳頭肥大、直腸癌、下消化道出血相鑒別。/r/n方用止痛如神湯加減；脾虛氣陷證，治宜補中益氣、升陽舉陷，方用補中益氣湯加減。外治可用熏洗法（內痔脫出，脫肛時用）、外敷法（因證選用各種油膏、散劑）、塞藥法等。手術可采用注射法（包括硬化萎縮注射、消痔靈注射、壞死枯脫注射等法）、插藥法、結扎法/r/n（包括貫穿結扎、膠圈套扎等法）。/r/n外痔/r/n一、結締組織外痔/r/n概述其定義及特點。/r/n不散而成。/r/n腫脹、疼痛。/r/n注意本病應與血栓性外痔、靜脈曲張性外痔相鑒別。/r/n時可作切除術。/r/n二、靜脈曲張性外痔/r/n概述其定義及特點。/r/n病因病機：多因Ⅱ、Ⅲ期內痔反復脫出，或經(jīng)產(chǎn)、負重努力，筋脈橫解、瘀結不散而致。/r/n團多伴有內痔。/r/n注意本病應與血栓性外痔、肛癰、結締組織外痔相鑒別。/r/n活血散瘀湯加減。外治可用苦參湯熏洗、消痔膏外敷等法。徹底治療可做靜脈叢剝離切除手術。/r/n三、血栓性外痔/r/n概述其定義及特點。/r/n病因病機：便時努張或負重努力致痔外靜脈血絡破裂，離經(jīng)之血瘀滯而成。/r/n重點講解其臨床表現(xiàn)。肛緣突然劇烈疼痛，皮下可見暗紫色圓球形硬結、觸痛。/r/n注意本病應與內痔嵌頓相鑒別。/r/n活血散瘀湯加減。外治用苦參湯熏洗，消痔膏外敷。手術治療可采用血栓外痔剝離術。/r/n混合痔/r/n概述其定義及特點。/r/n病因病機：臟腑本虛，痔靜脈壁薄弱，排便、負重、經(jīng)產(chǎn)用力致靜脈橫解，瘀阻肛門而生。/r/n大隆起，多伴內痔脫出。/r/n術中注意皮瓣保留，防止術后肛門狹窄。/r/n【教學時數(shù)】/r/n3學時。/r/n第二節(jié)肛癰/r/n【目的要求】/r/n熟悉肛癰的病因病機。/r/n掌握肛癰的診斷和辨證論治。/r/n熟悉肛癰的手術治療原則。/r/n【教學內容】/r/n講解其定義及特點。/r/n散，毒阻經(jīng)絡，氣血凝滯，發(fā)為肛癰。亦有因肺、脾、腎虧損，濕熱乘虛下注而成。/r/n消退，潰后成肛瘺。位于肛提肌以上的膿腫，位置深隱、局部癥狀輕、全身癥狀重；而肛提肌以下的膿腫，部位淺而局部紅、腫、熱、痛較明顯，全身癥狀較輕。/r/n5.強調內治及外治方法。內治分熱毒蘊結證，治宜清熱解毒，方用仙方活命飲、黃連解毒湯加減；火毒熾盛證，治宜清熱解毒透膿，方用透膿散加減；陰虛毒戀證，治宜養(yǎng)陰清熱、祛濕解毒，方用青蒿鱉甲湯合三妙丸。外治初起實證用金黃膏；虛證用陽和膏、沖和膏。膿已成，按膿/r/n按肛漏處理。肛癰切開術注意事項有：定位準確，避免損傷括約肌，引流要徹底。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第三節(jié)肛漏/r/n【目的要求】/r/n找內口的方法。/r/n掌握肛漏的診斷和分類。/r/n【教學內容】/r/n闡述其定義及特點。/r/n下位，肉腐成膿，潰后成瘺，瘺管不收口，邪氣留連耗傷氣血。/r/n因瘺管的部位、性質不同可伴有不同的全身癥狀。/r/n分類：按內、外口瘺管分單純、復雜性；按外括約肌深層上、下分高位、低位。/r/n注意本病應與肛門部化膿性汗腺炎、骶前畸胎瘤潰破等相鑒別。/r/n強調內治及外治方法。內治可分濕熱下注證，治宜清熱利濕，方用二妙丸合萆薢滲濕湯；正虛邪戀證，治宜托里透毒，方用托里消毒散；陰液虧損證，治宜養(yǎng)陰清熱，方用青蒿鱉甲湯。外治以手術為主，手術的關鍵是正確找到內口（簡介尋找內口的方法），/r/n將瘺管全部切開，可用切開法，適用于低位單純性肛漏和低位復雜性肛漏；掛線法，適用于/r/n外口距肛門/r/n4cm以內，有內外口的低位肛漏；對高位復雜性肛漏者，宜切開低位瘺管；通過肛管直腸環(huán)的瘺管宜用掛線療法。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第四節(jié)肛裂/r/n【目的要求】/r/n熟悉各種肛裂手術的適應證，操作法。/r/n掌握肛裂診斷及辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n闡述定義及特點。/r/n病因病機：本病早期（新鮮肛裂）以燥熱為主（燥熱、火熱、血熱/r/n日久/r/n（陳舊肛裂/r/n以濕熱為主。/r/n裂只有肛管皮膚梭形潰瘍；陳舊性肛裂潰瘍加深、邊緣不整齊?；虬橛匈樒ぶ?、內盲瘺、肛乳頭肥大、肛竇炎。/r/n注意本病應與肛門皸裂、肛管結核性潰瘍、梅毒性潰瘍相鑒別。/r/n丸；陰虛津虧證，治宜養(yǎng)陰清熱潤腸，用潤腸湯：氣滯血瘀證，治宜理氣活血、潤腸通便，方用六磨湯加減。外治可用苦參湯坐浴。/r/n手術治療包括擴肛法、切開法、側切法、縱切橫縫法等，介紹其適應證及操作法。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1/r/n第五節(jié)脫肛/r/n【目的要求】/r/n了解脫肛的三度分類法。/r/n掌握脫肛的病因病機。/r/n掌握脫肛的診斷及治療原則。/r/n【教學內容】/r/n闡述定義及特點。/r/n病因病機：氣血不足，中氣下陷，固攝失司而成。/r/n后直腸各層組織下移，直腸和部分乙狀結腸脫出，甚至咳嗽、勞累、下蹲時亦會脫出，不能自行回復，粘膜充血、水腫、潰瘍、出血，伴有腹及腰以下墜脹。/r/n表面呈環(huán)狀有層次的圓錐狀粘膜皺壁，肛門松弛，須用手回復。Ⅲ度：直腸及部分乙狀結腸/r/n1Ocm/r/n注意本病應與內痔脫出相鑒別。/r/n濕熱下注證，治宜清熱利濕，方用萆薢滲濕湯。外治可用苦參湯熏洗，五倍子散或馬勃散外敷；或應用針灸法。注射法可用粘膜下注射法，適用于/r/n、Ⅱ度脫肛；直腸周圍注射法，適用/r/n手術方法簡介。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第六節(jié)息肉痔/r/n【目的要求】/r/n了解息肉痔的病因病機。/r/n掌握息肉痔的診斷、辨證論治和手術療法。/r/n【教學內容】/r/n介紹其定義及特點。/r/n病因病機：濕熱下迫大腸，腸道氣機不利，經(jīng)絡阻滯，瘀血濁氣凝聚而成。/r/n常伴有排便不暢、下墜或里急后重感；多發(fā)性息肉常伴腹癰、腹瀉。息肉感染可引起，大便時伴便出粘液、鮮血。多次出血者可伴有全身貧血癥狀。肛門指診對低位息肉有重要診斷價值，腸鏡、結腸氣鋇造影檢查對本病有重要診斷意義。/r/n分類：簡要介紹息肉與息肉病及其與大腸癌的關系。/r/n注意本病應與鎖肛痔、肛乳頭肥大等相鑒別。/r/n宜補益脾胃，方用參苓白術散加減。外治法可選用灌腸法。/r/n簡介其他療法：注射法、結扎法、電烙法、手術法。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1/r/n第七節(jié)便秘/r/n【目的要求】/r/n了解便秘的病因病機。/r/n掌握便秘的診斷、辨證論治和手術療法。/r/n【教學內容】/r/n介紹其定義及特點。/r/n難出。/r/n重點講解臨床表現(xiàn)及診斷：排便周期異常：排便次數(shù)減少，數(shù)日或數(shù)十日排一次便，或排便次數(shù)增多但無法有效排空；排便費力、排便時間延長、缺乏便意、排便不盡感肛門直腸墜/r/n電子腸鏡可排除直腸器質性疾病，排糞造影、直腸氣囊逼出試驗，肛門直腸壓力測定、結腸/r/n運輸試驗、盆腔/r/nMRI/r/n注意本病應與腸梗阻、先天性巨結腸及結直腸腫瘤等相鑒別。/r/n滯通便，方用六磨湯加減；氣陰兩虛證，治宜益氣養(yǎng)陰，潤腸通便，方用增液湯合黃芪湯加減；脾腎陽虛，溫陽通便，方用濟川煎。外治法可選用灌腸法。/r/n簡介其他療法：針灸、生物反饋及手術治療。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第八節(jié)鎖肛痔/r/n【目的要求】/r/n的重要意義。/r/n【教學內容】/r/n鎖肛痔的定義與特點。/r/n病因病機：濕熱下注、火毒內蘊為標；正氣不足、脾腎兩虧為本。/r/n要性。/r/n介紹應進行的輔助檢查方法。/r/n治療：應早期手術，了解手術方式與指征。并配合中醫(yī)辨證治療。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第十二章泌尿男性生殖系疾病概說/r/n【目的要求】/r/n了解泌尿男性生殖系統(tǒng)與臟腑經(jīng)絡的關系。/r/n掌握泌尿男性疾病病因病機。/r/n掌握泌尿男性疾病的治療大法。/r/n【教學內容】/r/n泌尿男性疾病與臟腑經(jīng)絡的關系。/r/n強調泌尿男性疾病常見癥狀辨別。/r/n泌尿男性疾病的病因病機。/r/n重點講解泌尿男性疾病的辨證論治。/r/n本章中的重點和難點為常見癥狀辨別和辨證論治。/r/n【教學時數(shù)】/r/n1學時。/r/n第一節(jié)子癰/r/n【目的要求】/r/n了解子癰的不同病因。/r/n掌握子癰的診斷和辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n講解定義及特點。/r/n病因病機：濕熱下注，房事染毒，睪丸外傷，氣滯痰凝等皆可致病。/r/n拒按，進而睪丸腫大疼癰，子系增粗，痛引少腹。腫勢可漫及陰囊，化膿時陰囊紅腫光亮，中心軟而高起。/r/n注意本病應與子痰、卵子瘟等相鑒別。/r/n重點講解內治和外治方法。內治可分急性子癰，常見為濕熱下注證，治宜清熱利濕、解毒消腫，方用龍膽瀉肝湯或枸橘湯加減；氣滯痰凝證，治宜疏肝理氣、化痰散結，方用橘核丸/r/n【教學時數(shù)】/r/n學時。/r/n第二節(jié)子痰/r/n【目的要求】/r/n了解子痰的病因病機。/r/n掌握子痰的診斷與辨證論治。/r/n【教學內容】/r/n講解定義及特點。/r/n經(jīng)久不收口而成漏。/r/n粗，有串珠樣結節(jié)，自覺睪丸酸脹隱痛。經(jīng)年累月后部分壞死化膿，辜丸與陰囊皮膚粘連，皮膚暗紅，微痛，膿腫潰后膿出清稀如涎，形成竇道。/r/n加減；陰虛內熱證，治宜養(yǎng)陰清熱、除濕化痰，佐以透膿解毒，方用滋陰除濕湯合透膿散；氣血兩虧證，治宜益氣養(yǎng)血、化痰消腫，方用十全大補湯合小金丹加減。外治初起用沖和膏外敷，已成膿者可切開引流，潰后藥線蘸化腐藥引流，膿凈后生肌收口，形成竇道者藥線拔管后收口。/r/n【教學方法】/r/n以自學為主。/r/n第三節(jié)囊癰/r/n【目的要求】/r/n掌握囊癰的診斷。/r/n【教學內容】/r/n概述