2021年黑龍江省齊齊哈爾市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年黑龍江省齊齊哈爾市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.在血管外，紅細(xì)胞被破壞的主要場(chǎng)所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

2.假膜性炎是指（）

A.皮膚的漿液性炎B.漿膜的化膿性炎C.漿膜的纖維素性炎D.黏膜的纖維素性炎

3.血管壁玻璃樣變性時(shí)，形成病變物質(zhì)的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內(nèi)皮細(xì)胞

4.決定體溫調(diào)定點(diǎn)的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.丘腦后部D.視前區(qū)-下丘腦前部

5.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細(xì)胞多B.4期自動(dòng)去極化速度快C.2期電位歷時(shí)較短D.0期去極化速度快

6.下列因素中，那項(xiàng)可促進(jìn)胃排空（）

A.迷走神經(jīng)反射B.促胰液素C.縮膽囊素D.抑胃肽

7.緩進(jìn)型高血壓早期病理變化是（）

A.細(xì)小動(dòng)脈痙攣B.細(xì)小動(dòng)脈壞死C.細(xì)小動(dòng)脈內(nèi)膜纖維組織增生D.細(xì)小動(dòng)脈硬化

8.內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)別是（）

A.前者發(fā)生在體內(nèi)，后者在體外

B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

9.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動(dòng)脈血壓B.升高動(dòng)脈血壓C.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定D.加強(qiáng)心血管活動(dòng)

10.維持軀體姿勢(shì)的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

二、填空題(10題)11.血栓形成的條件主要有____、____、____

12.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

13.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

14.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

15.負(fù)后電位的前半段是____

16.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

17.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

18.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

19.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

20.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

三、名詞解釋(5題)21.局部電位

22.絕對(duì)不應(yīng)期

23.牽涉痛

24.基礎(chǔ)代謝率

25.胸膜腔內(nèi)壓

四、論述題(2題)26.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

27.論述病毒性肝炎的臨床病理類(lèi)型及各類(lèi)型的鏡下觀特點(diǎn)

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述肺淤血的病理變化

29.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

參考答案

1.BB血管外，衰老破損的紅細(xì)胞容易滯留于脾和骨髓中而被巨噬細(xì)胞所吞噬消化，鐵可被再利用，脫鐵血紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟懮仉S糞或尿排出體外

2.DD發(fā)生在黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱(chēng)假膜，因此，黏膜的纖維素性炎又稱(chēng)假膜性炎

3.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細(xì)動(dòng)脈管壁，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白

4.DD體溫的調(diào)定點(diǎn)是指下丘腦的視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）的溫度敏感神經(jīng)元感受溫度變化而興奮的閾值。正常閾值是37℃。體溫的調(diào)定點(diǎn)的部位是下丘腦視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）

5.B4期自動(dòng)去極化的速度越快，達(dá)閾電位所需的時(shí)間越短，單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

6.AA迷走神經(jīng)反射可以加強(qiáng)胃的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃排空。促胰液素、縮膽囊素、抑胃肽三者合稱(chēng)腸抑胃素，抑制胃排空

7.AA緩進(jìn)型高血壓早期基本改變?yōu)槿砑?xì)小動(dòng)脈的間斷性痙攣

8.DD內(nèi)源性凝血只需血漿因子；外源性凝血還需由于外傷或其他原因使組織釋放出的組織因子（Ⅲ因子）

9.CC機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過(guò)程，稱(chēng)為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓的波動(dòng)，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定

10.BB肌緊張是維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)，是姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)

11.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

12.黏液樣、素樣

13.腹主

14.輻射

15.相對(duì)不應(yīng)期

16.癌肉瘤癌肉瘤

17.視紫紅質(zhì)夜盲

18.肝

19.炎

20.中央

21.局部電位：由閾下刺激作用引起的達(dá)不到閾電位水平，只局限于膜局部的去極化，不能向遠(yuǎn)處傳播的較小去極化波動(dòng)稱(chēng)為局部電位

22.絕對(duì)不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時(shí)間，無(wú)論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時(shí)間稱(chēng)為絕對(duì)不應(yīng)期

23.牽涉痛：內(nèi)臟疾患引起的遠(yuǎn)隔體表特定部位產(chǎn)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象

24.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。

25.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱(chēng)胸膜腔負(fù)壓

26.大葉性肺炎按病變的過(guò)程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張充血，肺泡內(nèi)可見(jiàn)大量的漿液滲出物，混有少量紅細(xì)胞、中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見(jiàn)肺泡壁毛細(xì)血管仍明顯擴(kuò)張，充血，肺泡內(nèi)充滿多量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量紅細(xì)胞、少量中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。相鄰肺泡內(nèi)的纖維素網(wǎng)經(jīng)肺泡間孔隙相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面暗紅色，實(shí)變、硬度增加如同肝臟。（3）灰色肝樣變期：鏡下見(jiàn)肺泡內(nèi)充滿大量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量中性白細(xì)胞、少量巨噬細(xì)胞和紅細(xì)胞，相鄰肺泡內(nèi)纖維素相連接現(xiàn)象更明顯。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面灰白色，顆粒狀，實(shí)變、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：鏡下見(jiàn)肺泡內(nèi)的滲出物開(kāi)始消散，滲出的中性白細(xì)胞大部分已變性壞死，巨噬細(xì)胞明顯增多。大體觀，病變肺葉漸帶黃色，質(zhì)地變軟，切面顆粒外觀消失，可擠出膿樣混濁液體

27.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛變性和點(diǎn)狀壞死。（2）輕度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：點(diǎn)狀壞死和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。（3）中度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。（4）重度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：橋接壞死為主。（5）急性重型肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛壞死，殘留的肝細(xì)胞無(wú)明顯再生現(xiàn)象。（6）亞急性重型肝炎鏡下觀：既有肝細(xì)胞的大片壞死，又有結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞再生

28.肺淤血的病理變化：肉眼觀，肺組織體積增大，色暗紅，質(zhì)地變實(shí)，切面有血性或粉紅色泡沫狀液體流出。鏡下觀，肺泡壁毛細(xì)血管高度擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)水腫液、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞后，形成胞質(zhì)中含有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞。長(zhǎng)期慢性肺淤血，肺間質(zhì)纖維組織增生，網(wǎng)狀纖維膠原化，加之含鐵血黃素的沉積，形成肺褐色硬化

29.影響動(dòng)脈血壓的因素：①心臟每搏輸出量：每搏輸出量的改變主要影響收縮壓；②心率：心