托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病防制知識培訓(xùn)課件

托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病防制知識培訓(xùn)2015.12易發(fā)傳染病簡介培訓(xùn)要點(diǎn)傳染病防控要點(diǎn)傳染病暴發(fā)的應(yīng)急處置法定報告?zhèn)魅静》N類法定報告?zhèn)魅静》N類法定報告?zhèn)魅静》N類目前分為甲、乙、丙三類，共39種，1、甲類傳染?。?種，即鼠疫、霍亂。2、乙類傳染病：26種，包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。３、丙類傳染病：11種，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病手足口病的流行病學(xué)病原體：腸道病毒，以柯薩奇A組16型（CoxA16）、腸道病毒71型(EV71)多見傳染源：病人和隱性感染者傳播途徑：消化道、呼吸道和密切接觸等易感人群：多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高，在低年級學(xué)生中亦可發(fā)生流行。流行情況：該病流行無明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，一般5-6月為發(fā)病高峰。潛伏期：多為2-10天，平均3-5天。約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時有發(fā)熱，手、足、口、臀四個部位可出現(xiàn)斑、丘、皰疹。手足口病的臨床癥狀及預(yù)防患病學(xué)生應(yīng)隔離至皰疹全部結(jié)痂干燥，且不少于一周。目前尚無特異性的疫苗。指導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成個人良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手；不吃生食及不潔食物。做到開窗通風(fēng)。得病后應(yīng)及時去醫(yī)院就診。水痘的流行病學(xué)病原體：水痘—帶狀皰疹病毒傳染源：水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂時，均有傳染性。（患水痘學(xué)生應(yīng)在結(jié)痂脫落后才返校上課）傳播途徑：主要通過飛沫和直接接觸傳播。（患病學(xué)生較集中時可采取該班級停課）易感人群：人群普遍易感，主要發(fā)生在兒童，病后免疫力持久，一般不再發(fā)生水痘。流行特征：全年均可發(fā)生，冬春季多見。本病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故兒童集體機(jī)構(gòu)易引起流行。潛伏期14～16日最初以發(fā)熱、頭痛、無力及上呼吸道炎癥表現(xiàn)，起病后數(shù)小時或1-2日出現(xiàn)呈向心分布的皮疹。為自限性疾病，10日左右自愈。水痘的臨床表現(xiàn)及預(yù)防管理傳染源：患病學(xué)生應(yīng)在家隔離治療至水痘全部結(jié)痂或出疹后7天。對可疑者應(yīng)立即暫時隔離。切斷傳播途徑：開窗通風(fēng)，用過氧乙酸或含氯消毒劑對污染場所進(jìn)行消毒。病人用過的食具、衣物、玩具等進(jìn)行消毒。流行期間暫停集體文體活動。教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。接種水痘疫苗：用水痘減毒活疫苗，接種對象：1周歲以上兒童。

潛伏期1～3日，急起高熱，全身癥狀較重，呼吸道癥狀較輕。發(fā)熱多于1～2日內(nèi)達(dá)高峰，3～4日內(nèi)退熱，其他癥狀隨之緩解。流感的臨床癥狀及預(yù)防管理傳染源：患病學(xué)生應(yīng)隔離治療1周，或至退熱后2天。學(xué)校流行應(yīng)進(jìn)行集體檢疫，并要健全和加強(qiáng)疫情報告制度。切斷傳播途徑：保持開窗通風(fēng)，嚴(yán)密消毒。健康教育工作：教育學(xué)生平時加強(qiáng)身體鍛煉，合理飲食和休息，增強(qiáng)自身抗病能力，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。接種流感疫苗：在流感流行高峰前1～2個月進(jìn)行接種，推薦接種時間為9至11月份。建議：老師和學(xué)生可至居住地附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接種流感疫苗。潛伏期8～30天，平均18天。起病大多較急，腮腺腫脹最具特征性。流行性腮腺炎的臨床癥狀及預(yù)防管理傳染源：早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止，對可疑者應(yīng)立即暫時隔離。切斷傳播途徑：開窗通風(fēng)，對污染場所進(jìn)行消毒。流行期間暫停集體活動?；疾W(xué)生用過的食具、衣物、玩具等應(yīng)進(jìn)行消毒。教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。主動免疫：腺腮炎減毒活疫苗或麻疹-流行性腮腺炎-風(fēng)疹三聯(lián)疫苗（MMR）。建議：當(dāng)班級內(nèi)出現(xiàn)流腮、麻疹、風(fēng)疹病例后，可組織學(xué)生至居住地附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行麻腮風(fēng)疫苗的應(yīng)急接種潛伏期為10～14天。典型的臨床癥狀是：起病急，發(fā)熱后3—4天出疹。口腔粘膜有麻疹粘膜斑（koplik斑在口腔兩側(cè)頰粘膜靠第一磨牙處的灰白色小點(diǎn)，繞以紅暈）及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹為主要表現(xiàn)。若無并發(fā)癥的典型麻疹全程10～14天。麻疹的臨床癥狀及預(yù)防管理傳染源：患病學(xué)生應(yīng)隔離至發(fā)疹后五天，并發(fā)肺炎則隔離至出疹后10天。切斷傳播途徑：保持室內(nèi)通風(fēng)，嚴(yán)密消毒。保護(hù)易感人群：麻疹活疫苗的應(yīng)用是預(yù)防麻疹最有效的根本辦法。在接觸病人后2天內(nèi)接種麻疹活疫苗，仍可預(yù)防麻疹發(fā)生，若于接觸2天后接種，則預(yù)防效果下降，但仍可減輕癥狀和減少并發(fā)癥。

幼托機(jī)構(gòu)傳染病防控要點(diǎn)1、健全托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工。

托幼機(jī)構(gòu)園長要加大管理力度，建立健全傳染病預(yù)防和控制工作的管理及報告制度配備專職或兼職傳染病防制保健老師制訂托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治工作預(yù)案掌握托幼機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制措施的落實(shí)情況提供必要的衛(wèi)生資源及設(shè)施。托幼機(jī)構(gòu)防控要點(diǎn)2、落實(shí)健康教育，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。要把健康教育納入教學(xué)計劃。充分利用健康教育課、板報、校園網(wǎng)絡(luò)、廣播等多種形式對幼兒和家長進(jìn)行傳染病預(yù)防知識的宣傳教育，切實(shí)增強(qiáng)幼兒和家長的衛(wèi)生防病意識和社會公共衛(wèi)生的責(zé)任感。教育學(xué)生堅持體育鍛煉，增強(qiáng)對疾病的抵抗能力。在傳染病流行季節(jié)，還應(yīng)利用家長會、家校通、告家長書等形式，宣傳傳染病預(yù)防知識，以取得家長的支持與配合。托幼機(jī)構(gòu)防控要點(diǎn)3、堅持晨檢制度，確保疫情預(yù)防和控制無漏洞、無死角。要堅持晨檢制度把預(yù)防常見傳染病工作真正落到實(shí)處。晨檢應(yīng)在保健老師的統(tǒng)一組織和指導(dǎo)下，由班主任對早晨到校的每個學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問，特別是請病假的學(xué)生應(yīng)及時查明病因，并向保健老師報告。

在傳染病流行季節(jié)，還可增加午檢。對可疑者應(yīng)由保健老師做進(jìn)一步檢查、確認(rèn)。發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，督促其立即到醫(yī)院就診。托幼機(jī)構(gòu)防控要點(diǎn)托幼機(jī)構(gòu)傳染病暴發(fā)的應(yīng)急處置1、學(xué)校學(xué)生或教職工一旦在短期內(nèi)（一周），如發(fā)生2例輕癥或1例重癥手足口病例；麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘2-3例；或發(fā)熱病人超過全班人數(shù)10%，均建議該班級停課。保健老師首先應(yīng)核實(shí)情況是否存在，若情況屬實(shí)，應(yīng)立即報告園長，并立即電話報屬地疾病預(yù)防控制中心。同時應(yīng)向區(qū)婦保所致電。如園長決定停課，應(yīng)及時向區(qū)教育行政部門匯報。托幼機(jī)構(gòu)傳染病暴發(fā)的應(yīng)急處置傳染病隔離期限表

病

名

病人隔離期限

水痘隔離到痂皮脫落，不得少于發(fā)病后14天流行性腮腺炎隔離期一般認(rèn)為應(yīng)從起病到腮腫完全消退為止，約三周左右。手足口病至皰疹全部結(jié)痂干燥，不少于一周流行性感冒癥狀消失，退燒后三天解除隔離麻疹發(fā)疹后五天解除隔離，并發(fā)肺炎則隔離至出疹后10天百日咳百日咳病人隔離至痙咳后30天，接觸者觀察21天。猩紅熱發(fā)現(xiàn)病人早期隔離，隔離到咽部炎癥消退為止，一般為7—10天。流行性腦脊髓膜炎隔離至癥狀消失后3天，不少于病后7天急性出血性結(jié)膜炎隔離期至少7~10日風(fēng)疹隔離至出疹后14天2、分管園長應(yīng)及時掌握疾病發(fā)生的情況，落實(shí)各項應(yīng)急預(yù)防控制措施。3、保健老師應(yīng)開展校內(nèi)消毒隔離指導(dǎo)工作，協(xié)同后勤部門對病人所在班級、公共教室等重點(diǎn)場所進(jìn)行重點(diǎn)消毒，并負(fù)責(zé)指導(dǎo)和督促落實(shí)各項預(yù)防控制措施。傳染病暴發(fā)的應(yīng)急處置5、保健老師在疫情控制期間應(yīng)與班主任密切配合，嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度，如發(fā)現(xiàn)體溫大于38度并伴有相似癥狀的學(xué)生應(yīng)及時離校就醫(yī)。發(fā)現(xiàn)因病缺課的學(xué)生應(yīng)及時與家長聯(lián)系，對缺課原因加以追蹤。如發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，及時匯報。傳染病暴發(fā)的應(yīng)急處置6、在傳染病流行期間，教室要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。每天不少于4次，每次不少于10分鐘。7、加強(qiáng)宣傳教育，通過健康教育課、黑板報、傳染病防治專欄等形式，使學(xué)生了