2021年陜西省銅川市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021年陜西省銅川市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列不屬于睪酮生理作用的是（）

A.促進(jìn)精子的生成B.刺激生殖器官的發(fā)育成熟C.促進(jìn)男性副性征的出現(xiàn)與維持D.促進(jìn)肌肉和骨骼蛋白的分解

2.血管損傷止血栓能正確定位損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.吸附

3.肉芽組織是（）

A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主

4.哺乳動物神經(jīng)細(xì)胞間信息傳遞主要靠（）

A.單純擴(kuò)散B.化學(xué)突觸C.電突觸D.非突觸性化學(xué)傳遞

5.下列組織的再生能力最強(qiáng)的是（）

A.軟骨組織B.平滑肌組織C.淋巴細(xì)胞D.骨骼肌

6.女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)節(jié)律性波動，體溫最低的時間段是（）

A.月經(jīng)期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

7.實驗中夾閉家兔頸總兩側(cè)動脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

8.腫瘤性增生與炎性增生最重要的區(qū)別是（）

A.細(xì)胞增生活躍B.可見核分裂象C.增生的細(xì)胞分化不成熟D.生長速度快

9.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

10.調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌的主要因素是（）

A.血糖濃度B.血K+濃度C.血Na+濃度D.血Ca2+濃度

二、填空題(10題)11.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

12.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

13.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

14.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

15.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

16.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

17.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

18.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

19.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

20.生命的基本特征是____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)21.應(yīng)激反應(yīng)

22.排泄

23.單純性甲狀腺腫

24.血沉

25.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)26.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

27.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)28.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點？

29.請簡述結(jié)核病的基本病理變化

參考答案

1.DD睪酮促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成

2.AA血小板參與生理性止血。血管損傷時，血小板迅速被激活黏附于傷口處形成松軟的止血栓；釋放5HT等使受損傷血管收縮；促進(jìn)血液凝固并形成堅實的止血栓

3.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

4.BB在哺乳動物的神經(jīng)系統(tǒng)中，化學(xué)性突觸占大多數(shù)，化學(xué)性突觸傳遞是神經(jīng)系統(tǒng)信息傳遞的主要形式

5.CC不穩(wěn)定細(xì)胞在生理狀態(tài)下就有很強(qiáng)的再生能力，淋巴細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，有很強(qiáng)的再生能力

6.DD育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性周期性變化。①月經(jīng)期、排卵前期體溫較低；②排卵日最低；③排卵后體溫立即上升0.3~0.6℃，并且維持在較高水平

7.AA夾閉家兔頸總動脈，由于血流中斷，頸動脈竇處血壓降低，壓力感受器所受機(jī)械牽張刺激減弱，從而反射性地引起動脈血壓升高，外周阻力增加，心率加快

8.CC腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生的細(xì)胞分化不成熟、相對無限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)生長、對機(jī)體有害、代謝旺盛等

9.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

10.DD甲狀旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷，所以甲狀旁腺激素分泌主要受血Ca2+濃度的調(diào)節(jié)

11.干酪樣壞死、滲出

12.雌激素

13.細(xì)胞核

14.減慢、收縮、增強(qiáng)

15.炎

16.滲透性

17.中央

18.纖維素樣

19.紅細(xì)胞

20.新陳代謝

21.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)人體突然受到有害刺激（如創(chuàng)傷、緊張、焦慮、恐懼等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，這種現(xiàn)象稱應(yīng)激反應(yīng)

22.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運稱為排泄。

23.單純性甲狀腺腫：彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素（TSH）分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。一般不伴甲狀腺功能亢進(jìn)?？捎扇钡?、高碘、遺傳、免疫及藥物、食物等引起。

24.血沉：將抗凝血置于垂直管放置數(shù)小時，觀察第一小時末紅細(xì)胞下降的距離或速度。正常值：男0～15mm，第一小時末。女0～20mm，第一小時末

25.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

26.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

27.緩進(jìn)型高血壓的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對稱性、彌漫性病變。高血壓時腎臟的細(xì)動脈、小動脈硬化，鏡檢：葉間動脈及弓狀動脈內(nèi)膜增厚，腎入球動脈發(fā)生玻璃樣變，腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變，腎小管萎縮，間質(zhì)結(jié)締組織增生，淋巴細(xì)胞浸潤。健存的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎小管擴(kuò)張，管腔內(nèi)可見蛋白管型。形成肉眼可見的無數(shù)紅色細(xì)顆粒，雙側(cè)腎臟體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，稱之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來越多，腎血流量逐漸減少，腎小球濾過率逐漸降低，可出現(xiàn)腎功能不全，少數(shù)可進(jìn)展為尿毒癥

28.特異投射系統(tǒng):（1）概念：特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束。（2）特點：①經(jīng)三級換元；②有特異性；③點對點投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第四層細(xì)胞。（3）功能：①引起特定的感覺；②激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動。非特異投射系統(tǒng):（1）概念：非特異投射系統(tǒng)是指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束。（2）特點：①經(jīng)多次換元；②無點對點的投射；③彌散地投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域。（3）功能：維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

29.（1）以滲出為主的病變（或滲出性病變）：表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿