糖尿病知識題

糖尿病知識題糖尿病知識題糖尿病知識題xxx公司糖尿病知識題文件編號：文件日期：修訂次數：第1.0次更改批準審核制定方案設計，管理制度一．單項選擇題年，JeandeMeyer建議將由胰腺分泌而糖尿病患者缺乏的物質命名為“（B）”。A.細胞團B.胰島素C.激素胰島2.胰腺主要是由（A）、（）、（）和血管共同組成，共同調節(jié)著營養(yǎng)的平衡。A.外分泌細胞、內分泌細胞、導管細胞B.外分泌細胞、內分泌細胞、腺細胞C.泡心細胞、β細胞、導管細胞D.泡心細胞、β細胞、腺細胞3.在成人胰腺的胰島中，β細胞約占胰島重量的（D）。A.15-20%B.40-50%C.50-60%D.70-80%4.內分泌細胞類型：產生胰島素的（B）、產生胰高血糖素的（）、產生生長抑素的（）和產生胰多肽的（）。A.α細胞、β細胞、PP細胞、δ細胞B.β細胞、α細胞、δ細胞、PP細胞C.δ細胞、α細胞、β細胞、PP細胞D.PP細胞、α細胞、β細胞、PP細胞5.β腎上腺素能神經刺激可減少（D）和（）的分泌。A.生長激素、胰島素B.胰高血糖素、胰多肽C.胰島素、胰多肽D.胰島素、生長抑素6.主要的3個刺激物（A）、（）和（）可刺激β細胞生長。A.催乳素、生長激素、葡萄糖B.胰高血糖素、催乳素、生長激素C.生長抑素、胰高血糖素、催乳素D.胰高血糖素、生長激素、葡萄糖7.胰島素的分泌不僅依賴于周圍（B）濃度，而且與此濃度的變更速率有關。當（）水平緩慢升高，胰島素分泌率平行升高。但是，當（）濃度急劇增高，然后維持在較高水平，胰島素分泌呈雙向時間過程。A.葡萄糖、胰高血糖素、胰高血糖素B.葡萄糖、葡萄糖、葡萄糖C.胰高血糖素、胰高血糖素、胰高血糖素D.胰高血糖素、葡萄糖、葡萄糖8.很多其他藥物阻滯β細胞K+-ATP通道，并（A）胰島素分泌，導致（）發(fā)作，夾雜于臨床藥物應用中，見于奎寧和某些抗心律失常制劑。A.增加、低血糖B.減少、低血糖C.增加、高血糖D.減少、高血糖9.（D）通過其作用與葡萄糖代謝及其對抗胰島素作用，而間接（）胰島素分泌。A.催乳素、減少B.甲狀腺激素、增加C.生長激素、增加D.糖皮質激素、增加10.在穩(wěn)定狀態(tài)下，血漿中的（B）可以準確的評價胰島素的分泌速率。A.葡萄糖B.C-肽水平C.A鏈D.B鏈11.按照先前口服葡萄糖后的血糖水平的速率輸注葡萄糖，發(fā)現靜脈葡萄糖負荷后所分泌的胰島素比口服葡萄糖負荷后的反應（A）。A.低26%B.高26%C.低56%D.高56%12.通過對每天標準三餐進食受試者24小時胰島素分泌反應的測定，發(fā)現最高的餐后反應出現在（A）后。A.早餐B.午餐C.晚餐D.以上均不正確12.肥胖者的胰島素抵抗以高胰島素血癥為特征。這一背景下高胰島素血癥反映的是胰島素產生（C）及清除（）的聯合作用，而大部分的證據提示（）是主要因素。A.減少、增加、清除增加B.增加、減少、清除減少C.增加、減少、胰島素產生增加D.減少、增加、胰島素產生減少13.以下哪項不是糖尿病微血管并發(fā)癥（C）A.視網膜病變B.腎臟病變C.心血管疾病D.神經病變14.合理的糖尿病飲食，碳水化合物應占總熱量的百分比為：（

D

）

A.25%-30%B.35%-40%

C.45%-50%D.55%-60%

15．合理的糖尿病飲食，脂肪應占總熱量的百分比為：（

C

）

A.5%-10%

B.15%-20%

C.25%-30%

D.35%-40%

16．下列哪一項屬于糖尿病大血管并發(fā)癥（

A

）

A．冠心病

B．眼底病變

C．糖尿病腎病

D．神經病變

17．診斷早期糖尿病腎病的主要依據：（

D

）

A．血肌酐水平升高

B．伴有糖尿病眼底病變

C．浮腫

D．尿中有微量白蛋白

18．糖尿病酮癥酸中毒時最典型的早期臨床表現為：（

A

）

A．頭暈、乏力

B．惡心、嘔吐

C．視物模糊

D．意識改變19．為了解有無糖尿病視網膜病變，糖尿病患者應多長時間檢查一次眼底（

B

）

A．兩年一次

B．一年一次

C．每次體檢時都要查

D．出現眼部癥狀后檢查

20．胰島素治療時，以下控制血糖最理想的治療方案為：（

D

）

A.每日兩次注射預混胰島素

B.每日三次注射短效胰島素

C.每日四次注射短效胰島素

D.每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長效胰島素

21.產生抗藥性最強的胰島素是

（B）

A豬胰島素

B牛胰島素

C賴脯胰島素

D門冬胰島素

E人胰島素

22.鑒別是不是Somogyi現象的最好的方法是

（B）

A測早餐前空腹血糖

B夜間多次測血糖

C晚餐前測血糖

D測晚餐后2小時血糖

23.如何處理糖尿病治療過程中反跳性高血糖（Somogyi）現象（C）

A減少飲食中總熱卡

B增加胰島素劑量

C減少胰島素劑量

D加用雙胍類藥

E減少碳水化合物攝入24.治療糖尿病酮癥酸中毒，最初輸生理鹽水，當血糖降至多少時，則改輸5%的葡萄糖溶液加胰島素

（B）

Ammol/L

Bmmol/L

Cmmol/L

Dmmol/L

Emmol/L

25.糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案

(D)

A糖尿病飲食+甲苯磺丁脲

B糖尿病飲食+胰島素

C糖尿病飲食+二甲雙胍

D低優(yōu)質蛋白糖尿病飲食+胰島素

E單純糖尿病飲食

26.女，58歲。體檢時發(fā)現空腹血糖mmol/L，作葡萄糖耐量試驗，OGTT2hPG為mmol/L。下列哪一項是正確的

(E)

A可診斷糖尿病

B可排除糖尿病

C應重復葡萄糖耐量試驗

D空腹血糖過高

E糖耐量減低27.女性患者，糖尿病病史10年，近2個月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力IV級，空腹血糖mmol/L，血酮（-）。下列哪個是正確的

(B)

A糖尿病并發(fā)腦血管意外

B糖尿病神經病變

C糖尿病微血管病變

D糖尿病自主神經病變

E糖尿病感覺神經病變

28.男，70歲，因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時入院。查體：神志欠清，大汗，血壓60/40mmHg，血糖mmol/L，ECG示左側壁心肌梗死，有高血壓病史，否認糖尿病史，下列血糖增高的處理哪一項正確(A)

A靜脈滴注小劑量胰島素，密切監(jiān)測血糖，及時調整劑量

B可能應激性高血糖，不用處理

C可皮下注射胰島素每天3次

D口服二甲雙胍

E口服磺脲類降糖藥

29.胰島素與磺脲類降糖藥共同的不良反應是

(C)

A過敏反應

B粒細胞缺乏

C低血糖反應

D胃腸道反應

E黃疸30.女，64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4天，加重伴神志不清12小時入院。查體：神志朦朧，實驗室檢查示血糖34mmol/L，鈉155mmol/L，血尿素氮mmol/L。最可能的診斷是

(B)

A酮癥酸中毒

B高滲性非酮癥糖尿病昏迷

C腦卒中

D乳酸性酸中毒

E尿毒癥

31.男，19歲，診斷1型糖尿病2年，平時每日用胰島素40U，控制血糖滿意，近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時入院，以下處理錯誤的是(D)

A立即測血糖、血酮

B立即測尿糖、尿酮

C立即建立靜脈通路

D立即皮下靜注40U短效胰島素

E立即測血電解質及酸堿情況32.以下哪項不屬于糖尿病急性并發(fā)癥（D）。A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病非酮癥性高滲性綜合征C.乳酸性酸中毒D.糖尿病足33．不屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是(C)A．糖尿病酮癥酸中毒 B．糖尿病非酮癥性高滲性昏迷C．腎功能衰竭 D．糖尿病乳酸性酸中毒34.糖尿病酮癥酸中毒治療期間應每（A）監(jiān)測一次血糖。A．1小時B.4小時C.5小時D.8小時35.女性，40歲，患糖尿病6年，因空腹血糖較高，醫(yī)生決定使用長效胰島素12單位，每日早餐前一小時注射。三天后，夜間12點，患者突然出冷汗、心慌、疲乏無力、頭暈，速找值班護士，請問護士應該考慮到可能出現哪種病情變化(D)A.酮癥酸中毒B.糖尿病所致的冠心病C.植物神經功能紊亂D.低血糖反應36.磺脲類降糖藥的副作用主要是（A）A．低血糖反應 B．胃腸道反應C．過敏反應 D．腎損害37.下列描述哪項是正確的（A）A．糖尿病合并妊娠是在糖尿病診斷之后發(fā)生妊娠者；B．糖尿病合并妊娠是在妊娠期間發(fā)生或發(fā)現糖尿病者；C．妊娠期糖尿病(GDM)是在糖尿病診斷之后發(fā)生妊娠者；D．妊娠期糖尿病(GDM)常常需要胰島素治療。38.低血糖治療時，一般隔多長時間測一次血糖（A）A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘39.服用以下哪種藥物可能出現低血糖（B）A.雙胍類B.磺脲類C.噻唑烷二酮類D.葡萄糖苷酶抑制劑40.靜脈胰島素輸注或重癥監(jiān)護ICU患者，住院期間血糖應如何監(jiān)測（D）A.三餐前+睡前監(jiān)測B.每4-6小時監(jiān)測一次C.全天7點監(jiān)測D.每小時監(jiān)測一次41.每日多次胰島素注射或胰島素泵，腸外營養(yǎng)的患者，住院期間血糖應如何監(jiān)測（B）A.三餐前+睡前監(jiān)測B.每4-6小時監(jiān)測一次C.全天7點監(jiān)測D.每小時監(jiān)測一次42.中國2型糖尿病的控制目標中HbA1C的控制目標是（B）A.<8%B.<7%C.<6%在中國2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血紅蛋白達標外，理想的血壓是（B）。A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<135/90mmHgD.<130/90mmHg44.在中國2型糖尿病防治指南中，理想的空腹血糖是：（B）A.<LB.<LC.<LD.<L45.以下關于糖尿病的描述錯誤的是：（C）A胰島β細胞胰島素分泌缺陷B外周組織胰島素抵抗導致胰島素利用障礙C糖尿病患者一定有“三多一少”的癥狀D以慢性高血糖為特征，并可導致心血管、眼、腎臟等多種器官、組織長期損傷、功能缺陷和衰竭46.以下哪些運動屬于有氧運動（AB）A太極拳B散步C舉重D短跑47.關于糖尿病患者運動療法降低血糖的作用錯誤的是：（D）A運動能促進肌糖原和血液中葡萄糖的利用B運動能增加胰島素的敏感性C可減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生D運動量越大，降低血糖效果越好48.以下關于糖尿病視網膜病變說法錯誤的是：（C）A是由糖尿病引起的對眼睛血管的損害B是導致年齡20到65歲的成人出現新型失明的主要原因C通常1型糖尿病患者更易患病D分為非增殖型和增殖型糖尿病視網膜病49.依據中國2型糖尿病防治指南，理想的糖化血紅蛋白達標是指：（B）AHbA1c＜%BHbA1c＜%CHbA1c＜%DHbA1c＜%50.關于餐后2小時血糖錯誤的說法是：(D)A體現對糖尿病的治療效果，也是篩選糖尿病的方法之一B餐后2小時指從吃第一口飯開始計算時間C糖尿病開始治療后，驗血日吃飯、運動、用藥等各種情況要與平常一樣D餐后2小時指從吃完飯后開始計算時間51.早期發(fā)現糖尿病腎病最實用的手段是：(A)A尿微量白蛋白B尿常規(guī)C血尿素氮D血肌酐52.血糖儀定期清洗，可使用（B）進行擦拭。A.酒精B.清水C.消毒液D.有機溶液53.空腹狀況下，靜脈血和毛細血管血糖濃度的差值是（B）A.毛細血管血糖濃度比靜脈血樣血低mmol/LB.毛細血管血糖濃度比靜脈血樣血高mmol/LC.毛細血管血糖濃度比靜脈血樣血低1-3mmol/LD.毛細血管血糖濃度比靜脈血樣血高1-3mmol/L54.采集毛細血管血樣時，操作錯誤的是（B）A.不可擠壓采血部位B.消毒可使用碘伏、次氯酸物質C.經常變換采血部位等D.棄之第一滴血55.低血糖反應的分類有（D）A.嚴重低血糖B.癥狀性低血糖C.無癥狀性低血糖D.以上都是56.院內血糖控制標準，對于非重癥患者，餐前血糖應低于（），隨機血糖應低于（D）。A.L,L什么是嚴重低血糖（A）BG<L<L<L<L58.下列屬于神經低血糖癥狀的是（A）抽搐B.出汗C.心悸D.饑餓59.低血糖診斷標準，非糖尿病患者，血糖<（）；接受藥物治療的患者血糖≤（B）。A.L,L雙胍類藥物最嚴重的不良反應是（A）乳酸酸中毒B.低血糖C.胃腸道反應D.以上都不是61.糖尿病患者防止燙傷，洗腳時水溫不超過(C)℃℃℃℃62.糖尿病患者存在哪些安全隱患（D）低血糖B.燙傷C.跌倒D以上都是63.糖尿病的特點是（D）A.病程長B.并發(fā)癥多C.夜間特定的生理因素D.以上都是64.糖尿病酮癥酸中毒的中晚期有哪些典型針狀（C）A.惡心B.嘔吐C.呼出氣體有爛蘋果味D.呼吸深大65.臨床上常見血糖危象有（D）A.糖尿病非酮癥高滲性昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.低血糖D.以上都是66.低血糖的預防方法有（D）A.少餐或漏餐B.劇烈運動C.空腹運動D.加強血糖監(jiān)測67.糖尿病的診斷標準（A）空腹血糖≥L,餐后血糖≥LB.空腹血糖≥L,餐后血糖≥LC.空腹血糖≥L,餐后血糖≥LD.空腹血糖≥L,餐后血糖≥L68.速效胰島素的注射時間是（C）餐前15-30分鐘B.進餐前10-30分鐘C.進餐前即刻注射D.與進餐無關69.糖尿病患者出現空腹高血糖常見原因有哪些（D）A.黎明現象B.蘇木杰現象C.胰島素劑量不足D.以上都是70.女性,39歲.身高164cm,體重65kg,近半年多飲,多尿伴乏力就診.體檢:BP150/100mmHg,余未見明顯異常.空腹血糖mmol/l.此時患者應做哪項檢查以明確診斷（D）A.重復做1次空腹血糖B.測餐后2小時血糖C.OGTTE.糖化血紅蛋白71.患者檢查發(fā)現空腹血糖mmol/l,餐后2小時血糖l.哪項為最佳的首選治療方案（C）A.口服美比達B.口服達美康C.控制飲食,增加運動,監(jiān)測血糖E.控制飲食,增加運動,胰島素治療72.男性,20歲,1型糖尿病患者.病程8年,平時應用混合胰島素治療(短效加長效),分別在早餐前和晚餐前皮下注射.近2周監(jiān)測血糖發(fā)現空腹血糖在mmol/l.,中餐前mmol/l,晚餐前mmol/l,臨睡前mmol/l,為了良好地控制空腹血糖.應選擇下列哪項措施(D)A.可能是黎明現象,可在晚餐前增加長效胰島素B.可能是晚餐前胰島素用量不足,可增加晚餐前胰島素劑量C.可能是Somogyi現象,應先測定凌晨1-2時血糖,然后調整胰島素劑量D.應減少晚餐的進餐量二．多項選擇題1.糖尿病患者典型癥狀有哪些（ABCD）A.多飲B.多食C.多尿D.消瘦2.意識不清患者如何早期發(fā)現低血糖（AB）A.加強觀察，熟知低血糖的高危狀況B.定期指尖血糖監(jiān)測C.不用管理按時給藥D.不用監(jiān)測，觀察體征即可3.口服降糖藥種類有哪些（ABCD）促胰島素分泌劑B.雙胍類C.葡萄干酶抑制劑D.噻唑煥二酮類藥物4.人體對能量需求是持續(xù)的，然而進餐卻是間斷性的。為了使兩者協(xié)調一致，我們通常會攝入超過生命器官所急需的熱量供應的食物，并把這些過剩的能量以（ABCD）的形式儲存起來。A.肝糖原B.肌糖原C.脂肪組織D.組織蛋白5.Conn綜合征是（ADE）的三聯癥A.高血壓B.高血糖C.高血脂D.低鉀血癥E.糖耐量異常6.糖尿病酮癥酸中毒是以胰島素嚴重缺乏而因起高血糖、脫水以及酮體和酸的產生。診斷DKA需符合：（BCD）A.血糖>LB.酮體生成C.血糖>LD.酸中毒（pH<）7.視網膜病變的主要病理變化是：（ABCD）A.毛細血管基底膜增厚B.毛細血管通透性增加C.周細胞減少D.毛細血管微動脈瘤形成8.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有（ABC）A.感染 B.外傷及手術C.妊娠及分娩 D.胰島素過量9.有關口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）正確的敘述是（BCD）推薦成人口服葡萄糖50gB.將無水葡萄糖溶于300ml水中C.葡萄糖溶液在5min內飲完D.分別抽取空腹、服葡萄糖后30min、60min、120min、180min血標本E.OGTT中2小時血漿葡萄糖低于L為正常（非妊娠糖尿病患者）10.以下對2型糖尿病的描述哪些可能是正確的（A、C）A.第一時相胰島素分泌消失 B.胰島素分泌高峰延遲C.胰島素分泌量不足 D.第二時相胰島素分泌增多11.以下哪些情況可導致糖尿病酮癥酸中毒》（ABC）A.1型糖尿病患者胰島素用量不足B.2型糖尿病患者，胰島B細胞嚴重受損，又拒絕胰島素治療型糖尿病患者突然中斷藥物治療D.使用胰島素的患者，劑量過大時12.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（AB）A.急性心肌梗塞B.腦中風C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病非酮癥高滲昏迷13.以下關于糖尿病患者的運動療法描述正確的是：（ABC）A運動可以減輕胰島素抵抗，提高胰島素的敏感性，便于葡萄糖利用B運動可以增加肌肉組織對葡萄糖的吸收和利用C運動可以促進血脂代謝，減輕體重D早晨空腹運動更有利于血糖的控制14.糖尿病病人糖化血紅蛋白達標的重要意義：（ABC）A能夠降低死亡率B能夠減少心血管疾病的危險程度C能夠降低微血管疾病的發(fā)生D能夠阻止大血管并發(fā)癥的發(fā)生15.為了解有無糖尿病視網膜病變，糖尿病患者應多長時間檢查一次眼底（BC）A兩年一次