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2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》每日沖刺(9.24)[1-3]A.減少ADR的危害B.促進(jìn)臨床合理用藥C.促進(jìn)新藥的研制開(kāi)發(fā)D.為臨床藥物評(píng)價(jià)提供依據(jù)E.彌補(bǔ)藥品上市前研究的不足1一些意外的、未知的、發(fā)生率低的不良反應(yīng)在大面積使用中才能顯現(xiàn)2及時(shí)發(fā)現(xiàn)重大藥害事件,即可防止藥害事件蔓延和擴(kuò)大3有助于提高醫(yī)、護(hù)、藥專業(yè)人員對(duì)ADR的警惕性和識(shí)別能力[4-6]A.弱輕度B輕度C.中度D.重度E.極重度4癥狀明顯、重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害,應(yīng)判為5輕微的反應(yīng)或疾病、癥狀不發(fā)展、一般無(wú)需治療,應(yīng)判為6重要器官或系統(tǒng)功能有嚴(yán)重?fù)p害、縮短或危及生命,應(yīng)判為[7-10]A.可能B彳艮可能D.可能無(wú)關(guān)E.無(wú)法評(píng)價(jià)ADR與用藥時(shí)間相關(guān)性不密切,反應(yīng)表現(xiàn)與已知該藥ADR不相吻合,原患疾病發(fā)展同樣可能有類似的臨床表現(xiàn);可評(píng)價(jià)為ADR報(bào)表內(nèi)容填寫不齊全、等待補(bǔ)充,或因果關(guān)系難以定論,缺乏文獻(xiàn)資料佐證;可評(píng)價(jià)為9ADR報(bào)表缺項(xiàng)太多,因果關(guān)系難以定論,資料又無(wú)法補(bǔ)充;可評(píng)價(jià)為10用藥與反應(yīng)發(fā)生時(shí)間關(guān)系密切,有文獻(xiàn)資料佐證;但引發(fā)ADR的藥品不止一種,或原患疾病病情進(jìn)展因素不能除外;可評(píng)價(jià)為[11-13]A.用藥原因B.用藥起止時(shí)間C.ADR/ADE過(guò)程描述D.不良反應(yīng)/事件的結(jié)果E.引起不良反應(yīng)的可疑藥品11填寫具體;如患卵巢囊腫合并肺部感染注射頭抱曲松引起不良反應(yīng),應(yīng)填寫肺部感染12對(duì)主要臨床表現(xiàn)和體征進(jìn)行明確、具體的描述;如過(guò)敏性皮疹的類型、性質(zhì)、部位、面積大小等13指本次不良反應(yīng)經(jīng)采取相應(yīng)的醫(yī)療措施后的結(jié)果;如不良反應(yīng)已經(jīng)好轉(zhuǎn),后患者又死于原患疾病或與此不良反應(yīng)無(wú)關(guān)的并發(fā)癥,此欄應(yīng)填"好轉(zhuǎn)"[1-3]【答案】EABO解析:(ADR):是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。注意ADR癥狀;觀察ADR早期癥狀,以便及時(shí)停藥和處理,防止惡化。促進(jìn)臨床合理用藥能有助于提高醫(yī)、護(hù)、藥專業(yè)人員對(duì)ADR的警惕性和識(shí)別能力。為上市后再評(píng)價(jià)提供服務(wù)是由于藥品上市前研究的局限性,使得一些意外的、未知的、發(fā)生率低的不良反應(yīng)只有在上市后的大面積推廣使用中才能顯現(xiàn)。[4-6]【答案】CBD。解析:藥品不良反應(yīng)是可以分為A,B兩大類的。A類反應(yīng)主要是毒副作用,B類反應(yīng)則為特異質(zhì)或特應(yīng)性反應(yīng)。不良反應(yīng)是有等級(jí)之分,具體如下:1、輕度:指輕微的反應(yīng)或疾病,癥狀不發(fā)展,一般無(wú)需治療。2、中度:指不良反應(yīng)癥狀明顯,重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害。3、重度:指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致殘疾或縮短或危及生命。[7-10]【答案】DCEA0解析:無(wú)法評(píng)價(jià):報(bào)表缺項(xiàng)太多,因果關(guān)系難以定論,資料又無(wú)法補(bǔ)充。待評(píng)價(jià):報(bào)表內(nèi)容填寫不齊全,等待補(bǔ)充后再評(píng)價(jià);或因果關(guān)系難以定論,缺乏文獻(xiàn)資料佐證??赡軣o(wú)關(guān):ADR與用藥時(shí)間相關(guān)性不密切,反應(yīng)表現(xiàn)與已知該藥ADR不相吻合,原患疾病發(fā)展同樣可能有類似的臨床表現(xiàn)??赡埽河盟幣c反應(yīng)發(fā)生時(shí)間關(guān)系密切,有文獻(xiàn)資料佐證。[11-13]【答案】AC
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