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第第21頁(yè)2020年湖南省《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》測(cè)試卷考試須知:1、考試時(shí)間:180分鐘。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、不要在試卷上亂寫亂畫,不要在標(biāo)封區(qū)填寫無(wú)關(guān)的內(nèi)容。5、答案與解析在最后姓名: 考號(hào): 一、A1(共30題)貧血的診斷中下列哪項(xiàng)最為重要()。A.評(píng)估貧血的程度B.C.D.E.確定貧血是否存在診斷風(fēng)濕性疾病的重要標(biāo)志是()。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.細(xì)菌學(xué)檢查D.E.X線檢查判斷肺結(jié)核有無(wú)傳染性最重要的依據(jù)( )。血沉增快C.反復(fù)痰中帶血D.胸部X線檢查有空洞E.痰結(jié)核菌檢查陽(yáng)性原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種肝病有一定的聯(lián)( 。A.B.C.肝膿腫D.肝囊腫E.肝病患者下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具參考價(jià)( 。脾大蜘蛛痣與肝掌蛋白電泳γD.肝大且質(zhì)地堅(jiān)硬E.X線鋇餐顯示蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺6.丙型肝炎的主要傳播途徑( )。A.飲食傳播B.水源傳播C.D.E.共同牙刷、剃須刀A.墜積性肺炎B.壓瘡感染C.腦疝D(zhuǎn).上消化道出血E.中樞性高熱甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者突眼的護(hù)理措,錯(cuò)誤的( A.外出時(shí)戴墨鏡B.C.D.E.睡眠時(shí)壓低頭部以下要求不符合SIE的護(hù)理要求的( )A.床單位清潔干燥B.床單位陽(yáng)光充足C.病室空氣流通D.病室內(nèi)溫度18~20℃E.病室內(nèi)濕度50%~60%白血病患者的健康指導(dǎo)不正確的( )A.指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.C.向患者解釋化療的不良反應(yīng)D.指導(dǎo)患者定期復(fù)查血象E.若化療藥物漏于皮下應(yīng)立即用普魯卡因局部封閉11.關(guān)于慢性白血病的論,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( A.大多由急性轉(zhuǎn)化而來(lái)B.約半數(shù)以上可急變C.國(guó)內(nèi)以慢性粒細(xì)胞白血病多見D.慢性急變患者大多預(yù)后不良E.慢性急變用原方案化學(xué)治療無(wú)效對(duì)呼吸衰竭患者采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的目的是為( )A.保持缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用B.保持缺氧對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激作用C.保持CO2對(duì)呼吸中樞的刺激作用D.保持CO2對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激作用E.保持缺氧及CO2對(duì)呼吸中樞的刺激作用系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SIE)是一種( )A.感染性疾病B.C.傳染性疾病D.E.下列哪項(xiàng)不屬于高血壓急( )A.急性心力衰竭B.高血壓腦病C.高血壓危象D.肺水腫E.2級(jí)高血壓腎盂腎炎最常見的致病菌( )A.大腸桿菌B.C.變形桿菌D.葡萄球菌E.糞鏈球菌支氣管擴(kuò)張患者的咳嗽特點(diǎn)( )A.晨起及晚間躺下時(shí)較重B.常出現(xiàn)刺激性干咳C.有時(shí)呈陣發(fā)性嗆咳D.后期咳嗽加重并伴喘鳴聲E.下這除哪項(xiàng)外,均系艾滋病的易感( )A.男性同性戀者B.C.靜脈吸毒者D.血友病患者E.病毒性肝炎患者急性白血病患者發(fā)熱38℃常常是由( )A.吸收熱B.尿酸增高C.D.感染E.血小板過(guò)少乙腦常見的并發(fā)癥( A.敗血癥B.泌尿系感染C.壓瘡D.自發(fā)性腎破裂E.支氣管肺炎支氣管哮喘發(fā)病多屬于()。A.I型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E.V型變態(tài)反應(yīng)急性期腦出血患者的血壓()。A.一般比平時(shí)低B.一般比平時(shí)高C.突然降低D.E.與平時(shí)一樣引起快速性心律失常最常見的機(jī)制( )A.自律性增高B.折返C.觸發(fā)活動(dòng)D.E.沖動(dòng)形成異常肺結(jié)核化學(xué)治療原則( )。A.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全B.僅早期使用抗結(jié)核藥C.D.僅用一種殺菌劑E.藥物劑量應(yīng)偏大甲亢時(shí)患者血清中T3.T4的水平為( )A.T3T均增高B.T3正常,T增多C.T3增多,T4正常D.T3正常,T4下降E.T3增多,T4下降慢性腎衰竭患者最常見的繼發(fā)感染( )A.口腔炎皮膚感染原發(fā)性腹膜炎E.胃腸炎老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因( )。B.C.D.E.血壓低血液黏稠急性腎小球腎炎的血尿特點(diǎn)不包( )A.幾乎見于所有患者B.肉眼血尿少見C.D.常為首發(fā)癥狀E.可自愈各種貧血首要的護(hù)理措施( )。B.C.補(bǔ)鐵D.休息E.補(bǔ)葉酸潛伏性感染和病原攜帶狀態(tài)的不同之點(diǎn)是前者在感染期( )A.病原體大部分排出體外B.C.部分病原體排出體外D.部分病原體被清除病E.原體可長(zhǎng)期潛伏起來(lái)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡最主要的藥物( )A.非固醇抗炎藥B.抗瘧藥C.靜注丙種球蛋白D.免疫抑制劑E.腎上腺皮質(zhì)激素二、A2(共20題)男性,58慮()。B.腦出血C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫腦缺血男性,70歲,高血壓患者。因事與人爭(zhēng)吵時(shí)突然倒地,口眼歪斜,左側(cè)上下肢麻痹,診斷腦出血,此時(shí)最重要的措施( )。B.給止血?jiǎng)〤.D.降低腦水腫E.防肺部感染男性,70歲,原有高血壓病,血壓為180/95mmHgCT述表現(xiàn)可考慮()。腦梗死腦血栓形成C.D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫腦缺血發(fā)作經(jīng)檢査痰菌陽(yáng)性,確診為肺結(jié)核,在藥物敏感試驗(yàn)測(cè)定結(jié)果報(bào)告之前化學(xué)治療方案擬應(yīng)主要參考( )。B.C.病變的組織破壞程度D.痰菌量E.既往治療史患者,女性,46202天前突然偏癱失語(yǔ)。身體評(píng)估:T38.2℃,口腔黏膜及眼結(jié)合膜有出血點(diǎn)及淤點(diǎn),視網(wǎng)膜中心可見Roth斑,手掌可見Janeway損害,心臟聽診有心雜音性質(zhì)的0級(jí),左側(cè)正常。最可能的診斷是()。牙周炎C.D.腦血管病變E.感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)腦栓塞患者,男性,27歲。低熱月余,咳痰帶血5天,3年前患過(guò)胸膜炎。X均陰影,FSR30mm/h,WBC8.0×10°/L。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最為重要痰檢瘤細(xì)胞B.C.CTD.痰細(xì)菌培養(yǎng)E.男孩,近2年發(fā)育明顯遲于同齡兒童,近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽,低熱,經(jīng)抗感染治療后無(wú)明顯轉(zhuǎn),PD試驗(yàn)(++)陽(yáng)性,應(yīng)考慮該兒童患有( )。營(yíng)養(yǎng)不良C.原發(fā)性肺結(jié)核D.繼發(fā)性肺結(jié)核E.血行播散型肺結(jié)核患者,男性,38歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右下胸痛1天,隨后退熱。出現(xiàn)惡心、嘔吐意識(shí)模糊。體檢:T37℃,P110次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,患者面色蒼白,口唇發(fā)紺,右下肺叩診音稍濁,聽到少量濕啰音。應(yīng)診斷( )。肺膿腫B.C.右側(cè)胸膜炎D.肺炎鏈球菌E.休克性肺炎患者,男性,31歲突發(fā)高,牙齦出血,胸骨壓痛血常規(guī)檢査示白細(xì)胞明顯增,血小減少,需進(jìn)行骨髓檢査。行腰椎棘突骨髓穿,一般應(yīng)選擇的體位( )。坐位B.C.D.E.頭低足高位某患者患支氣管擴(kuò)張已40年,每天咳痰約500ml,近日痰中帶血,為預(yù)防咯血窒息給予理措施,其中哪項(xiàng)不妥( )不宜屏氣注意觀察有否窒息先兆D.可用鎮(zhèn)咳劑E.嚴(yán)重者氣管切開患者,女性,65歲。因呼吸困難人院。鑒別其是否為心源性呼吸困難最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)診指標(biāo)是( )。A.CK-MBB.INRC.LDHD.BNPE.血培養(yǎng)患者,男性,70歲反復(fù)咳嗽咳痰伴喘30年,5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困,診斷為性阻塞性肺病(COPD)。為防止發(fā)生呼吸衰,應(yīng)指導(dǎo)患( )戒酒C.D.少鹽飲食E.避免肺部感染某白血病患者在化療期間出現(xiàn)嚴(yán)重的心律不齊癥狀 ,則其應(yīng)用的化療藥物最可能( )。潑尼松B.C.D.E.患者,女性,52歲。胸悶氣急3周,X1000ml。胸腔穿刺抽液時(shí),患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即A.胸穿抽氣B.高濃度吸氧C.D.皮下注射0.1‰腎上腺素E.停止抽液,平臥觀察血壓患者,男性,20歲。因嚴(yán)重創(chuàng)傷引起急性腎衰,少4天。實(shí)驗(yàn)室檢查:SCr683μmolL,鉀6.8mmo/L。此時(shí)治療高血鉀最有效的方法( 。停止使用含鉀藥物B.限制飲食中鉀攝入C.D.控制感染E.透析治療患者,女性,50A.真菌B.病毒C.支原體D.細(xì)菌E.衣原體Sm是()紫外線直接損害骨髓B.C.紫外線直接破壞細(xì)胞D.E.紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)120次/電圖見明顯U波,正確的處理措施是()。加大洋地黃用量C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.補(bǔ)充氯化鉀E.肌內(nèi)注射硫酸鎂患者,男性,34歲。被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地,可聞及有煤氣味,發(fā)現(xiàn)者考慮患者呼吸微弱,于就地做人工呼吸,醫(yī)生到場(chǎng)后指出搶救者所犯的原則性錯(cuò)誤( )。B.C.未及時(shí)用興奮劑D.未及時(shí)撤離現(xiàn)場(chǎng)E.未及時(shí)注射激素患者,女性,32歲。發(fā)熱、干咳伴胸痛1周,伴關(guān)節(jié)痛,無(wú)皮疹,無(wú)水腫。血象正常,尿蛋白(++),ESR72m/h,谷丙轉(zhuǎn)氨酶60U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶90U/L,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,肝炎病毒檢查(-),胸片示右側(cè)中等量積液。父親有結(jié)核,姐10年前死于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。該患最可能的診斷是( )。B.C.結(jié)核性胸膜炎D.E.三、A3/A4(共10題)四、X(共15題)感染性心內(nèi)膜炎采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)注意事項(xiàng)不包( )A.采集標(biāo)本需選在患者體溫升高或寒戰(zhàn)時(shí)2~7天后再采集10~20ml周小時(shí)3次血標(biāo)本后開始治療應(yīng)試用某種抗生,如無(wú)效后采以利于醫(yī)生選擇另外的抗生52.便秘13.流行性出血熱治療原則中的“三早一就”包( )。早發(fā)現(xiàn)B.早休息C.早診斷D.早治療E.引起肝硬化的病因包( )A.甲型肝炎C.D.營(yíng)養(yǎng)障礙E.血吸蟲病嘔吐患者的護(hù)理措施中不正確的( )A.劇烈嘔吐時(shí)需要暫時(shí)禁食B.口服補(bǔ)液應(yīng)少次多量C.D.腹脹明顯提示需要補(bǔ)鈉E.可給予腹部熱敷符合甲狀腺危象患者臨床表現(xiàn)的( )A.高熱(T>39℃)B.昏迷C.大汗淋漓D.E.心率減慢(HR40~60次/分)下列有關(guān)電復(fù)律的各項(xiàng)護(hù)理措施,正確的是( A.電復(fù)律前禁2小時(shí)1~2天C.注意觀察神志、面色、肢體活動(dòng)D.觀察有無(wú)皮膚灼傷E.預(yù)防并發(fā)癥下列關(guān)于風(fēng)濕性疾病關(guān)節(jié)表現(xiàn)的描述正確的( A.一般雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)最常受B.C.D.凡受累關(guān)節(jié)均可腫脹,多因關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液或關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥引起E.關(guān)節(jié)腫痛和結(jié)構(gòu)破壞都會(huì)引起關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙護(hù)士為甲狀腺功能亢進(jìn)患者做健康指導(dǎo)正確的( A.建立良好的人際關(guān)避免精神刺激B.避免進(jìn)食含碘豐富的食物及飲用濃茶、咖啡等興奮性飲料C.保持良好心理狀態(tài)D.服用抗甲狀腺藥物的開3個(gè),每周查血常,每隔1~2個(gè)月做甲狀腺功59.關(guān)于肥胖的描述下列哪些是正確( )A.肥胖是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果B.飲食護(hù)理的同時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者體育鍛煉C.肥胖可增加心血管病和糖尿病的患病率及死亡率D.減肥過(guò)程中防止因熱量過(guò)低而引起的衰弱、脫發(fā)、抑郁,甚至心律失常E.對(duì)繼發(fā)性肥胖的患者,應(yīng)積極治療原發(fā)病在被疑為狂犬病的小狗咬傷,下列處理措施正確的( )A.擠出污,盡快用肥皂水反復(fù)沖洗至少半小時(shí)B.沖洗后用70%酒精涂拭C.沖洗后用濃碘酒涂拭D.沖洗后的傷口盡早縫合包扎,以防細(xì)菌感染E.用抗狂犬病血清在傷口處行浸潤(rùn)注射不符合原發(fā)性支氣管肺癌臨床特征( )A.一般不會(huì)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移B.起源于支氣管纖毛組織C.最常見的表現(xiàn)為咳痰D.最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤E.下列因素中,參與原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制的( 。A.胰島素抵抗B.C.血管內(nèi)皮功能異常D.精神長(zhǎng)期過(guò)度緊張E.氣胸的典型X線表現(xiàn)正確的( )A.肺壓縮征B.可見氣胸帶C.患側(cè)胸腔透亮度增加D.E.少量氣胸不易發(fā)現(xiàn)時(shí)囑患者深吸,從而易于顯示氣胸64.心絞痛發(fā)病誘因描述正確的( )。飽餐時(shí)C.D.E.腦出血的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)包括()。A.可出現(xiàn)肢體感覺障礙B.可表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐C.D.常因損傷內(nèi)囊而出現(xiàn)“三偏征”E.可迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙五、B(共5題)嬰兒痙攣,首選( )1~2D1周后癥狀達(dá)高峰E.急驟,幾分鐘后癥狀可達(dá)高峰17.蛛網(wǎng)膜下腔出血起病()。18.腦出血起病()。A.苯妥英鈉B.C.乙琥胺D.E.潑尼松可以監(jiān)測(cè)糖尿病患者近期病情的指標(biāo)( )A.尿糖測(cè)定B.C肽測(cè)定C.血漿胰島素測(cè)定D.E.空腹及餐小時(shí)血糖測(cè)定68.敵百蟲中毒后洗胃禁( )清水生理鹽水C.液狀石蠟D.2%E.1:5000高錳酸鉀流行性乙型腦炎的主要傳染源( A.患者或攜帶者蚊鼠豬狗缺鐵性貧血為( A.大細(xì)胞性貧血溶血性貧血正常細(xì)胞性貧血E.A1答案:1:E2:D3:E4:B5:E6:C7:C8:E9:B10:E11:A12:B13:B14:E15:A16:A17:
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