基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考試題與答案

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考試題與答案1、患者女性,50歲。家屬主訴患者突然暈倒來(lái)院就診，查體:體溫36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血壓190/1lOmmHg,患者雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)靈敏，患者呼之不應(yīng),壓眶上神經(jīng)可睜開(kāi)雙眼，但回答問(wèn)題含糊,刺激失去后又進(jìn)入睡眠狀態(tài)。該患者意識(shí)是（）A、嗜睡B、昏睡C、意識(shí)模糊D、淺昏睡E、深昏睡答案：B2、劉護(hù)士,23歲，在腫瘤科病房工作，某日為患者配制化療藥物。因藥瓶?jī)?nèi)壓力過(guò)大,藥物濺到劉護(hù)士眼睛內(nèi)，劉護(hù)士應(yīng)立即（）A、用肥皂水清洗眼睛B、用高滲鹽水清洗眼睛C、用低滲鹽水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用清水清洗眼睛答案：E3、一個(gè)正常人血液總量是體重的多少：A、10%6%-8%7%-8%8%-10%答案：C灌腸筒內(nèi)液面距離肛門(mén)約（）10-20cm20-30cm30-40cm40-60cm60-80cm答案：D5、頸外靜脈穿刺時(shí)，病人應(yīng)采取何種臥位：A、去枕平臥B、頭低足身D、昏迷。答案：B47、某患者因長(zhǎng)期臥床，舐尾部皮膚紅腫、破潰，護(hù)士給予紅外線燈照射創(chuàng)面，燈距和照射時(shí)間為A、30?50cm,20?30minB、30~50cin,30?60minC>50?60cm,20~30nlinD>50?60cm,30?60minE、90?100cm,20?30min答案：A48、禁做青霉素皮試的病人是：A、對(duì)磺類(lèi)藥物過(guò)敏者B、過(guò)敏體質(zhì)者C、8年前口服青霉素片出現(xiàn)皮疹者D、父母有過(guò)敏史者答案：C49、王某,青霉素皮試呈陽(yáng)性反應(yīng),下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、報(bào)告醫(yī)生,修改治療方案B、告知病人、家屬、以后要再用青霉素一定重做試敏C、在體溫單、床頭卡或門(mén)診卡醒目注明青霉素陽(yáng)性標(biāo)記D、做好急救準(zhǔn)備答案：B50、（單選題）患者，女,45歲。因消化性潰瘍導(dǎo)致嘔血入院治療。輸血過(guò)程中護(hù)士注意到其眼瞼、口唇出現(xiàn)水腫，患者自訴面部皮膚發(fā)癢。該患者最可能發(fā)生了（）A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、空氣栓塞D、溶血反應(yīng)E、枸椽酸鈉中毒答案：B51、股靜脈注射中，哪項(xiàng)描述正確A、拔針后局部立即用無(wú)菌紗布加壓止血r2minB、拔針后局部立即用無(wú)菌紗布加壓止血2?3minC、拔針后局部立即用無(wú)菌紗布加壓止血3?5minD、在股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處刺入，見(jiàn)暗紅色血液，提示進(jìn)入股靜脈E、在股神經(jīng)外側(cè)0.5cm處刺人，見(jiàn)暗紅色血液，提示進(jìn)入股靜脈答案：C52、細(xì)菌性痢疾患者查體時(shí),腹部壓痛部位最有可能的是()A、右下腹B、右上腹C、左上腹D、左下腹E、臍周答案：D53、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是什么：A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、血管內(nèi)溶血D、血管外溶血答案：C54、該患者易發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍、口臭等，臨床護(hù)理工作應(yīng)注意做好()A、眼部護(hù)理B、口腔護(hù)理C、皮膚護(hù)理D、會(huì)陰護(hù)理E、骨折固定答案：B55、某醫(yī)院門(mén)診患者肝功能檢查報(bào)告:血清轉(zhuǎn)氨酶升高，同時(shí)患者主訴肝區(qū)隱痛,惡心,嘔吐,等癥狀,護(hù)士應(yīng)立即()A、安排提前就診B、轉(zhuǎn)急診室處理C、轉(zhuǎn)入隔離門(mén)診診治D、進(jìn)行健康教育E、測(cè)量患者生命體征答案：C56、患者,女性,35歲，膀胱高度膨脹且又極度虛弱,一次放尿量過(guò)多導(dǎo)致血尿產(chǎn)生的原因是()A、腹壓急劇下降，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)B、膀胱內(nèi)壓突然降低,導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血C、血壓下降，虛脫D、尿道黏膜損傷E、放尿時(shí)操作不當(dāng),損傷尿道內(nèi)口答案：B57、患者,男性,29歲，手術(shù)后第2天,主訴左踝部輸液處疼痛,檢查見(jiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）A、過(guò)敏反應(yīng)B、細(xì)菌污染反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、靜脈炎E、空氣栓塞答案：D58、（單選題）患者，男，19歲。因“扁桃體炎”到門(mén)診輸液,既往有先天性心臟病。輸液過(guò)程中患者主訴呼吸困難、胸悶，咳粉紅色泡沫痰。護(hù)土檢查輸液管，見(jiàn)管內(nèi)回血良好，且局部無(wú)腫脹。此時(shí)首要的處理方法是（）A、調(diào)整輸液速度B、協(xié)助患者取端坐位C、給予高流量吸氧D、立即停止輸液，并通知醫(yī)生僅給予強(qiáng)心、利尿劑答案：D59、患者男性,急性上呼吸道感染,T39C,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。該患者用藥后一天攝人水至少為（）1000-2000ml1500-2000ml2500-3000ml3000-3500ml800-1500ml答案：C60、此時(shí)患者宜采取的體位是（）A、端坐位，雙腿下垂B、右側(cè)頭低足高臥位C、右側(cè)頭高足低臥位D、左側(cè)頭低足高臥位E、左側(cè)頭高足低臥位答案：D61、局部熱濕敷操作，錯(cuò)誤的做法是A、水溫50?60℃B、熱敷局部涂凡士林，范圍等于熱敷面積C、敷布干濕以不滴水為宜D、操作者手腕掌側(cè)拭溫E、熱敷時(shí)間15?20nlin答案：B62、與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)不包括哪項(xiàng)：A、心臟負(fù)荷過(guò)重B、出血傾向C、枸檬酸中毒、高血鈣D、酸堿失衡答案：C63、腎炎水腫的病人預(yù)防壓褥瘡不宜A、及時(shí)更換潮濕的床單B、每2h變換1次體位C、骨突出處墊橡皮圈D、整理床單時(shí)不拖拉病人答案：C64、患者女性,67歲。結(jié)腸癌入院2個(gè)月，現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水，全身水腫,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱,體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間也不一定,體溫曲線毫無(wú)規(guī)律。該患者由于全身水腫、高熱、長(zhǎng)期端坐呼吸，應(yīng)注意做好的護(hù)理是（）A、眼睛B、皮膚C、飲食D、生命體征E、口腔答案：B65、靜脈輸液時(shí)針梗與皮膚呈多少度進(jìn)針：A、15°B、20°C、30°D、45°答案：D66、患者，女性,41歲，昏迷2日，為患者行留置導(dǎo)尿最主要的目的是（）A、測(cè)量尿量及比重，了解腎血流灌注情況B、收集尿標(biāo)本，作細(xì)菌培養(yǎng)C、保持床單位清潔干燥D、防止尿潴留E、持續(xù)引流尿液，促進(jìn)有毒物質(zhì)排出答案：D67、患者王某，因患破傷風(fēng)被安置在隔離室,表現(xiàn)為分牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施中正確的包括（）A、用床檔，防墜床B、取下義齒，防窒息C、枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷E、室內(nèi)保持光線充足，安靜，以利護(hù)理答案：BDE68、王女士,25歲，因破傷風(fēng)入院,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境中，符合病情要求的是（）A、保持病室光線充足B、相對(duì)濕度60汩70%C、室溫24-26℃D、開(kāi)門(mén)關(guān)門(mén)動(dòng)作輕E、門(mén)、椅腳釘橡皮墊答案：BDE69、患者沈女士,62歲，體重約70kg,兩護(hù)士共同為患者翻身，下面操作正確的是（）A、兩護(hù)士站在床的同側(cè)B、一人托臀部和胭窩C、一人托患者腰背部D、兩人同時(shí)抬起患者E、輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)答案：ADE70、韓某，女,35歲，腹部手術(shù)后第五天，傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后，患者突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。下列處理正確的包括（）A、減慢輸液速度B、立即停止輸液C、物理降溫D、給予抗過(guò)敏藥物或激素治療E、保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測(cè)以查找原因答案：BCDE71、患者李某,64歲，患糖尿病6年,常規(guī)進(jìn)行胰島素4U,餐前30分鐘,皮下注射,tid。針對(duì)該患者,說(shuō)法正確的是（）A、應(yīng)建立輪流交替注射部位的計(jì)劃B、用2nd注射器抽吸藥液C、注射部位優(yōu)先選擇腹部D、用75%乙醇消毒皮膚E、針頭與皮膚成30°進(jìn)針答案：ACDE72、張先生,35歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年，痰中帶血2周，晚間盜汗，擬診為“肺結(jié)核”。隔離措施中正確的是（）A、患者應(yīng)住單間隔離病室B、隔離室內(nèi)空氣保特正壓通風(fēng)C、接觸患者前、后均應(yīng)洗手D、患者病情允許時(shí)應(yīng)戴外科口罩E、痰液須經(jīng)嚴(yán)格消毒后再傾倒答案：CDE73、壓瘡創(chuàng)面可用熱水坐?。ǎ〢、正確B、錯(cuò)誤答案：B74、治療面部感染的患者可以使用局部熱敷療法（）A、正確B、錯(cuò)誤答案：AC、側(cè)臥位D、半坐臥位答案：A6、王老太,70歲，臥床3周。近日舐尾部皮膚有破潰,護(hù)土仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是（）A、局部組織長(zhǎng)期受壓B、皮膚破損C、皮膚受排泄物刺激D、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良E、年齡大答案：A7、患者李某,男，25歲，身高170cm,體重75kg,從高處墜落,腰椎骨折收入院,須立即手術(shù)。住院處護(hù)士首先應(yīng)A、緊急給予衛(wèi)生處置B、通知負(fù)責(zé)醫(yī)生C、協(xié)助辦理住院手續(xù)D、確定患者的護(hù)理問(wèn)題E、護(hù)送患者入病房答案：E8、［單選題］關(guān)于慢性胃炎患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A、急性發(fā)作期應(yīng)禁食B、劇烈嘔吐、嘔血的患者應(yīng)禁食C、避免辛辣刺激性食物D、定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐E、劇烈嘔吐、嘔血的患者可靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)答案：A9、根據(jù)患者病情，應(yīng)首先采取的緊急措施是（）A、立即停藥平臥,皮下注射0.現(xiàn)鹽酸腎上腺素B、立即皮下注射異丙腎上腺素C、立即靜脈注射地塞米松D、立即注射呼吸興奮劑E、立即靜脈輸液，給予升壓藥滴入答案：A10、瀕死期病員的心理變化最先一般表現(xiàn)為：A、憤怒期B、協(xié)議期C、否認(rèn)期D、接受期答案：C11、患者男性,關(guān)節(jié)扭傷30分鐘來(lái)院就診,經(jīng)過(guò)X片檢查未發(fā)現(xiàn)骨折等現(xiàn)象,醫(yī)生診斷組織損傷，醫(yī)生囑其冷療。該患者應(yīng)采取的冷療法是（）A、冰槽B、冰帽C、冷濕敷D、溫水擦浴E、乙醇擦浴答案：C12、2歲以下的小兒肌肉注射易選擇：A、臀大肌B、三角肌C、臀中肌、臀小肌D、股外側(cè)肌答案：C13、對(duì)王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是（）A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過(guò)氧化氫引吐答案：A14、哪項(xiàng)化驗(yàn)項(xiàng)目必須采集血清標(biāo)本：A、纖維蛋白原B、血沉C、血氨D、血鉀答案：D15、過(guò)敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是：A、肺水腫B、腦組織充血C、腦組織缺氧D、毛細(xì)血管擴(kuò)張答案：C16、動(dòng)脈輸液拔針后,應(yīng)以無(wú)菌紗布覆蓋,壓迫多少min后加壓包扎：3min5minC>lOminD>15min答案：B17、［單選題］患者，男,65歲。因胃癌行根治性胃大部切除術(shù)，術(shù)后安全返回病房。患者麻醉作用已經(jīng)消失,意識(shí)清醒且血壓穩(wěn)定的情況下，責(zé)任護(hù)士給予患者體位是（）A、去枕平臥位B、低半臥位C、高半臥位D、俯臥位E、側(cè)臥位答案：B18、庫(kù)存血的有效保存期：7-10天14-21天25-30天50-60天答案：B19、配制過(guò)敏試驗(yàn)液的溶媒是：A、0、9%氯化鈉液B、注射用水C、5%葡萄糖液D、1、2%氯化鈉液答案：A20、下列不同病人穿刺時(shí)方法不妥的是：A、水腫病人一先按揉局部，使血管顯露B、休克病人一從穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈C、肥胖病人一先扎止血帶選擇血管后,再放松止血帶消毒皮膚D、老年人一示指拇指固定血管后穿刺答案：B21、護(hù)士為患者首先進(jìn)行青霉素皮試,操作錯(cuò)誤的是（）A、皮試盤(pán)內(nèi)準(zhǔn)備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品B、皮試前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史、過(guò)敏史C、因常溫下易降解，皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用D、皮試液用注射用水進(jìn)行稀釋E、按皮試注射的要求在前臂掌側(cè)下端注射皮試液0.1ml答案：D22、禁忌靜脈推注的藥物是A、10%氯化鉀B、地塞米松C、10%葡萄糖酸鈣D、30%泛影葡胺E、50%葡萄糖答案：A23、患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院,T39.8C,護(hù)土置冰袋于頭部。置冰袋于頭部，其目的是（）A、防止反射性心率減慢B、降低體溫C、增加局部血流D、防止腦水腫E、防止顱內(nèi)壓升高答案：B24、患者煩躁，拒絕從口進(jìn)液,強(qiáng)行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)（）A、動(dòng)員患者告知毒物B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E、用2%碳酸氫鈉洗胃答案：B25、采集血清標(biāo)本容器需用：A、肝素抗凝管B、清潔干燥管C、石蠟油管D、草酸鉀瓶答案：B26、長(zhǎng)期吸氧的肺心病病人,最適宜的吸氧方式是哪種：A、鼻導(dǎo)管B、口罩C、面罩D、鼻塞法答案：D27、為防止過(guò)敏反應(yīng)、獻(xiàn)血者在采血前多長(zhǎng)時(shí)間禁食：A、6hB、4hC、8hD、12h答案：B28、腦水腫病員靜脈滴注20%甘露醇250ml,要25min內(nèi)完成,每分多少di:A、100B、150C、180D、200答案：B29、下腔靜脈插管可隨時(shí)加大流速、最快每分達(dá)多少ml以上：50ml100ml400ml450ml答案：B30、［單選題］護(hù)士小王在腫瘤科工作,現(xiàn)準(zhǔn)備為一位晚期腫瘤患者配制化療藥物，應(yīng)做的是（）A、洗手、戴口罩、穿隔離衣B、流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣C、流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣、戴防護(hù)罩D、流動(dòng)水洗手、戴防護(hù)罩、戴手套、穿隔離衣E、流動(dòng)水洗手、戴防護(hù)罩、戴帽子、戴面罩、穿工作外套、穿隔離衣答案：E31、［單選題］患者，女,28歲。因意外溺水導(dǎo)致意識(shí)喪失、心臟驟停。判斷此患者心臟驟停的最主要指征是（）A、面色蒼白B、瞳孔散大C、皮膚發(fā)組D、尿量減少E、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失答案：E32、對(duì)瀕死期病員的主要護(hù)理措施是：A、結(jié)束一切處置B、通知住院處結(jié)帳C、準(zhǔn)備尸體料理D、爭(zhēng)分奪秒的搶救答案：D33、灌腸液量是（）200-300ml100-200ml300-500ml500-1000ml1000-1200ml答案：D34、吸入呼吸道中的氧流量百分?jǐn)?shù)是多少時(shí)間有治療價(jià)值：A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上答案：D35、護(hù)士的處理正確的是（）A、減慢滴速B、重者立即行腹膜透析或血液透析治療C、停止輸血，遵醫(yī)囑注射抗過(guò)敏藥物D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE、雙側(cè)腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)答案：C36、患者男性,急性上呼吸道感染,T39C,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。該患者護(hù)理還應(yīng)注意（）A、定時(shí)翻身B、預(yù)防泌尿系感染C、防止出現(xiàn)壓瘡D、預(yù)防口腔潰瘍，保持皮膚清潔E、防止發(fā)生便秘答案：D37、對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是A、濃縮白蛋白B、右旋糖右旋糖C、血漿D、晶體溶液E、全血答案：D38、患者,23歲，男性，因腹瀉入院，診斷為阿米巴痢疾。為該患者灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是（）A、膝胸臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、俯臥位E、仰臥位答案：C