九分體質(zhì)中醫(yī)體質(zhì)量表

九分體質(zhì)中醫(yī)體質(zhì)量表九分體質(zhì)中醫(yī)體質(zhì)量表九分體質(zhì)中醫(yī)體質(zhì)量表xxx公司九分體質(zhì)中醫(yī)體質(zhì)量表文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度姓名：年齡：院系：性別：電話：出生時(shí)間（陽歷）地點(diǎn)中醫(yī)體質(zhì)量表本問卷為了調(diào)查與您的體質(zhì)有關(guān)的情況，為今后的健康管理和臨床診療等提供參考。請逐項(xiàng)閱讀每一個(gè)問題，根據(jù)自己近一年來的實(shí)際情況，選擇最符合您的選項(xiàng)圈“〇”。請注意所有問題是根據(jù)您近一年的情況作答，且每一個(gè)問題只能選一個(gè)答案。1=沒有(或不)；2=很少；3=有時(shí)；4=經(jīng)常；5=總是。沒很有經(jīng)總有少時(shí)常是1您精力充沛嗎123452您容易疲乏嗎123453您容易氣短呼吸短促，接不上氣嗎123454您容易心慌、心悸心跳快嗎123455您容易頭暈或站起時(shí)暈眩嗎123456您喜歡安靜、懶得說話喜靜懶言）嗎123457您說話聲音低弱無力嗎123458您容易忘事健忘）嗎123459您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎1234510您容易精神緊張、焦慮不安嗎1234511您多愁善感、感情脆弱嗎1234512您容易感到害怕或受到驚嚇嗎1234513您肋脅部或乳房脹痛嗎1234514您感到胸悶嗎1234515您無緣無故嘆氣嗎1234516您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎1234517您感到手腳心發(fā)熱嗎1234518您手腳發(fā)涼嗎1234519您胃脘部、背部或腰膝部怕憐嗎1234520您容易怕冷、衣服比別人穿得多嗎1234521您感覺身體、臉上發(fā)熱嗎1234522您比一般人耐受不了寒冷冬天的寒冷或冷空調(diào)、電扇等嗎1234523您比別人容易患感冒嗎1234524您不是感冒也會(huì)打噴嚏嗎1234525您不是感冒也會(huì)流鼻涕嗎1234526您不是感冒也會(huì)鼻塞嗎1234527您稍一活動(dòng)就容易出虛汗嗎1234528您容易出粘汗汗出粘膩不爽嗎1234529您手腳心出汗嗎1234530您容易過敏藥物、食物、氣味、花粉、季節(jié)等嗎1234531您的皮膚容易起蕁麻疹風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩嗎1234532您的皮膚因過敏出現(xiàn)過紫癜紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑嗎1234533您的皮膚常在不知不覺中出現(xiàn)青紫瘀斑皮下出血嗎1234534您的皮膚一抓就紅，并容易出現(xiàn)抓痕嗎1234535您的皮膚干燥嗎1234536您的皮膚粗糙嗎1234537您身體上有哪里疼痛嗎1234538您面部兩顴潮紅或偏紅嗎1234539您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎1234540您面色晦暗嗎1234541您易生痤瘡、粉刺或者瘡癤嗎1234542您眼瞼容易浮腫眼胞腫）嗎1234543您容易有黑眼圈嗎1234544您感到眼睛干澀嗎1234545您口唇顏色偏暗嗎1234546您感到口干咽燥嗎1234547您咽喉部有異物堵塞感嗎1234548您感到口苦或嘴里有異味嗎1234549您嘴里有粘粘的感覺嗎1234550您喜食肥甘油膩之物嗎1234551您平素痰多嗎1234552您吃喝涼的東西會(huì)感到不舒服或者怕吃喝涼的嗎1234553您容易熟睡嗎1234554您容易失眠嗎1234555您受涼或吃喝涼的東西后，容易腹瀉、拉肚子嗎1234556您大便粘滯不爽、有解不盡的感覺嗎1234557您容易便秘或大便干燥嗎1234558您夜尿次數(shù)多或者比別人尿量多、尿色清淡嗎12