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中國中西醫(yī)結(jié)合學會科學技術(shù)獎項目公示信息一、成果名稱:當歸明目湯聯(lián)合抗VEGF藥物及透明質(zhì)酸磁流體復合物在眼科疾病治療中的作用機制二、提名獎項:中國中西醫(yī)結(jié)合學會科學技術(shù)獎三、報獎等級:一等獎四、推薦單位:寧波市中西醫(yī)結(jié)合學會五、主要完成單位:排名第一:寧波市眼科醫(yī)院排名第二:寧波職業(yè)技術(shù)學院排名第三:中國科學院寧波材料技術(shù)與工程研究所六、項目簡介:項目屬于臨床醫(yī)學中的眼科學領域,是寧波市大力發(fā)展的五大重點新興產(chǎn)業(yè)領域之一。濕性年齡相關(guān)性黃斑變性是目前全球老年患者致盲的主要原因之一,精準診斷濕性年齡相關(guān)性黃斑變性患者,如何發(fā)揮中西醫(yī)各自優(yōu)勢是目前中西醫(yī)結(jié)合治療年齡相關(guān)性黃斑變性的研究熱點。此外,對于眼底視網(wǎng)膜脫離的治療,通常采用玻璃體切除并加注玻璃體腔填充物的治療手段,而玻璃體腔填充物材料的特性將影響手術(shù)的成功率及預后。目前臨床常用的玻璃體替代物有SF6、C3F8、硅油等,但各類替代物在術(shù)式中存在支撐效果不良、視網(wǎng)膜脫離的缺陷,遠未達到理想人工玻璃體的標準。面對臨床該疾病治療需求,探索性能優(yōu)異的玻璃體一直是眼科學領域研究熱點。基于此與市內(nèi)各高校和臨床單位聯(lián)合開展研究,對濕性年齡相關(guān)性黃斑變性采用了當歸明目湯聯(lián)合康柏西普的中西醫(yī)結(jié)合治療,精準診斷AMD的圖像算法以及基因檢測進行了研究;對交聯(lián)透明質(zhì)酸及磁流體復合物在眼科疾病診療中的作用與機制進行了探索;利用磁性液體這一特性,對電磁眼壓測量探頭及測量儀智能診療檢測進行了研發(fā),取得了一定進展。成果如下:(1)當歸明目湯由我們自主組方根據(jù)中醫(yī)理論以當歸、川芎為主,具有補血活血、運氣行血、補氣益腎的效果,最后達到養(yǎng)血明目的功效。本研究以濕性老年性黃斑變性患者為研究對象,應用當歸明目湯聯(lián)合抗VEGF藥物康柏西普治療wAMD,可顯著提高患者視力,降低黃斑中心凹厚度,減少并發(fā)癥,且療效優(yōu)于單純抗VEGF治療。(2)運用交聯(lián)透明質(zhì)酸,在家兔眼球切除玻璃體后注入不同濃度交聯(lián)透明質(zhì)酸檢測生物相容性,持續(xù)觀察6周,期間檢測眼壓,檢測角膜、B超;實驗結(jié)束時,處死家兔,取眼球進行HE染色,電鏡觀察眼球內(nèi)高分子材料情況。結(jié)果顯示,交聯(lián)透明質(zhì)酸眼科有較好的生物組織相容性,且不改變生理狀態(tài),有望成為玻璃體替代品應用于臨床。(3)合成了PEI為交聯(lián)劑的Fe3O4/Au復合納米材料,并對該材料的MRI和SERS性能進行了分析,設計用于MRI/SERS多模成像應用的板狀Fe3O4/Au納米復合材料;制備適合動物玻璃體腔的硅油基Fe3O4磁流體,進行硅油基Fe3O4磁流體的光學特性、理論推導和數(shù)值計算,探究硅油基Fe3O4磁流體硅油基磁流體在磁場作用下光學特性;研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),該復合材料具有硅油的透光率和光學特性,有望成為玻璃體替代品應用于臨床。(4)通過抑制斑點噪聲、光學相干層析血管成像分割網(wǎng)絡(OCTA-Net)算法以及曲線結(jié)構(gòu)分割網(wǎng)絡CS2-Net算法,逐步將OCTA圖像中的血管結(jié)構(gòu)實現(xiàn)精細分割,將2D注意機制擴展到3D,增強了網(wǎng)絡在不同層面上聚集深度信息的能力,提高了視網(wǎng)膜圖像質(zhì)量;通過該圖像深度學習方法,精準地診斷濕性年齡相關(guān)性黃斑變性患者快速區(qū)分該疾病的分型,并使用基因檢測手段,發(fā)現(xiàn)AA基因型是寧波地區(qū)濕性年齡相關(guān)性黃斑變性發(fā)病的風險因素。(5)利用磁性液體獨特的磁學、流體力學特性,研發(fā)了電磁眼壓測量探頭及測量儀。本項目獲國家授權(quán)發(fā)明專利2項,發(fā)表論文11篇,其中被SCI收錄6篇七、主要完成人:排名姓名技術(shù)職稱工作單位1龔雁主任醫(yī)師寧波市眼科醫(yī)院2王正才教授寧波職業(yè)技術(shù)學院3趙一天研究員中國科學院寧波材料技術(shù)與工程研究所4劉小天副主任醫(yī)師寧波市眼科醫(yī)院5廖燕紅主任醫(yī)師寧波市眼科醫(yī)院6郭曉紅副主任醫(yī)師寧波市眼科醫(yī)院7陳侃副主任醫(yī)師寧波市眼科醫(yī)院8吳愛國研究員中國科學院寧波材料技術(shù)與工程研究所八、代表性論文論著及作者作者論文專著名稱/刊物年卷頁碼(X年X卷X頁)龔雁、陳侃、吳越、郭曉紅、張濤Effectonrabbits’intraocularstructurebycross-linkedhyaluronicformationsasvitreoussubstitute/《InternationalJournalofOphthalmology》2020,13(10):1531-1537趙新梅、曾樂勇、納拉延·侯斯曼尼、龔雁、吳愛國Cancercelldetectionandimaging:MRI-SERSbimodalsplat-shapedFe3O4/Aunanocomposites/《ChineseChemicalLetters》2019,30(01)87-89龔雁、陸樟獻、王正才、胡啟迪梯度磁場下硅油基磁流體光學特性的實驗研究/《現(xiàn)代實用醫(yī)學》2018,30(08):1029-1030.龔雁、陸樟獻、王正才振蕩脈沖磁場下的納米磁性液體光雙折射效應弛豫現(xiàn)象/《寧波大學學報:理工版》2018,31(04):88-91龔雁、顧在旺、胡衍、廖燕紅、葉婷、劉棟、劉江基于深度學習OCT輔助診斷濕性年齡相關(guān)性黃斑變性算法的應用/《中華實驗眼科雜志》2019(08):658-662龔雁、詹宇、袁韜、廖燕紅、張靈軼、劉小天、鄭元好、包永波AssociationofHTRA1andCFHgenepolymorphismswithage-relatedmaculardegenerationinNingbo,China/《Internationalophthalmology》2021,41(3),995-1002牟磊、趙一天、付華柱、劉永懷、程駿、劉江等CS2-Net:DeepLearningSegmentationofCurvilinearStructuresinMedicalImaging./《MedicalImageAnalysis》2021,67:101874馬煜輝、謝建洋、付華柱、張炯、楊建龍、王貞、劉江、鄭亞林、趙一天ROSE:ARetinalOCT-AngiographyVesselSegmentationDatasetandNewModel/《IEEETransactionsonMedicalImaging》2021,40(3)928-939閻岐峰、陳浜、胡衍、程駿、龔雁、楊建龍、劉江、趙一天SpeckleReductionofOCTviaSuperResolutionReconstructionandItsApplicationonRetinalLayerSegmentation/《ArtificialIntelligenceinMedicine》2020,106:101871龔雁、廖燕紅、袁韜、陳侃、張琳軼、桂孟芳、劉小天當歸明目湯聯(lián)合康柏西普治療濕性老年黃斑變性臨床療效觀察/《中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志》.2021,27(02):271-274.龔雁、廖燕紅、郭曉紅、陳安穎、陳侃、倪瑤年齡相關(guān)性黃斑變性的中西醫(yī)研究進展/《中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志》.2018,24(09):1339-1342.九、主要知識產(chǎn)權(quán)

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