熱性驚厥處理指南課件

熱性驚厥處理指南熱性驚厥處理指南1新指南解讀1.定義2.住院標(biāo)準(zhǔn)3.輔助檢查4.治療5.熱性驚厥再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防6.家庭健康管理及教育新指南解讀1.定義2定義單純性FS是指6個(gè)月-5歲小兒在發(fā)熱性疾病期間的全面性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間小于15min,24h內(nèi)無反復(fù)，除外其他神經(jīng)系統(tǒng)急癥，患兒無神經(jīng)系統(tǒng)缺陷；復(fù)雜性FS是指局限或全面性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間大于15min,24h內(nèi)發(fā)作大于1次，常有發(fā)作后Todd’s麻痹，或既往有神經(jīng)系統(tǒng)缺陷；定義單純性FS是指6個(gè)月-5歲小兒在發(fā)熱性疾3熱性驚厥處理指南課件4熱性驚厥處理指南課件5熱性驚厥處理指南課件6輔助檢查意大利抗癲癇協(xié)會(huì)FS處理指南中指出單純性FS應(yīng)進(jìn)行有選擇的檢查，而復(fù)雜性FS需要較全面的檢查對于FS是否進(jìn)行腰穿，提出雖然腰穿價(jià)值待證實(shí)，但在家長可以接受的情況下年齡小于18個(gè)月的患兒應(yīng)進(jìn)行腰穿。

輔助檢查意大利抗癲癇協(xié)會(huì)FS處理指南中指出單純性7輔助檢查單純性FS不推薦常規(guī)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、腦電圖檢查及神經(jīng)影像學(xué)檢查。復(fù)雜性FS應(yīng)積極尋找發(fā)熱原因，進(jìn)行血液生化檢測，CT或MRI檢查尋找潛在的腦損傷，由于腦電圖對某些病毒性腦炎有較高的提示價(jià)值，應(yīng)盡早進(jìn)行。輔助檢查單純性FS不推薦常規(guī)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、腦電8單純性FS是否進(jìn)行腰穿檢查需注意以下幾個(gè)方面：1.有腦膜炎癥狀時(shí)有必要進(jìn)行腰穿；2.如果驚厥發(fā)作前已進(jìn)行抗生素治療,需考慮到腦膜炎癥狀和體征可能被掩蓋；3.年齡小于18個(gè)月，雖然腰穿價(jià)值待證實(shí)，但在這個(gè)年齡段，腦膜炎的癥狀和體征可能很輕微，至少仔細(xì)觀察24h是必需的；4.年齡大于18個(gè)月，腰穿不作為常規(guī)，一般在這個(gè)年齡段CNS感染的癥狀和體征較易區(qū)分。單純性FS是否進(jìn)行腰穿檢查需注意9治療意大利抗癲癇協(xié)會(huì)FS處理指南中指出單純性FS主要是阻止再發(fā)可能，而復(fù)雜性FS的治療依賴于病因、疾病分類。對于大多數(shù)病例，單純性FS在2~3min自發(fā)停止，不需要治療，當(dāng)單純性FS持續(xù)大于3min時(shí)，進(jìn)行藥物治療。復(fù)雜性FS治療依賴于病因、疾病分類治療意大利抗癲癇協(xié)會(huì)FS處理指南中指出單純性FS主要是阻止再10治療對于長時(shí)間的FS需住院治療，并解除呼吸道阻塞、建立靜脈通路、監(jiān)測生命體征、必要時(shí)吸氧、靜脈應(yīng)用地西泮等止驚藥物、控制血糖水平、尋求?？漆t(yī)師幫助等。治療對于長時(shí)間的FS需住院治療，并解除呼吸道阻塞、建立靜脈通11FS再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防意大利抗癲癇協(xié)會(huì)FS處理指南介紹了FS的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，并指出可以在發(fā)熱初期間斷應(yīng)用止驚藥物，預(yù)防驚厥再發(fā)，長期的抗癲癇治療不能阻止隨后的癲癇發(fā)生。FS再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防意大利抗癲癇協(xié)會(huì)FS處理指南12FS再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素FS總的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為30%-40%，再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高低與下列因素有關(guān)：1.起始年齡小（小于15個(gè)月）；2.一級親屬中有癲癇；3.一級親屬中有FS；4.經(jīng)?；及l(fā)熱性疾??；5.起始發(fā)作時(shí)為低熱。FS再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素FS總的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為30%-4013FS再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率無風(fēng)險(xiǎn)因素的再發(fā)率約為10%；具備1、2項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素的再發(fā)率為25%-50%；具備3項(xiàng)及以上風(fēng)險(xiǎn)因素的再發(fā)率為50%-100%。所有人群的癲癇患病率為0.5%，復(fù)雜性FS的癲癇患病率為1%-1.5%。FS再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率無風(fēng)險(xiǎn)因素的再發(fā)率約為10%；14FS的預(yù)防發(fā)熱初期，間斷肛門給予或口服地西泮能有效的阻止驚厥發(fā)生，但不良反應(yīng)不可避免；有證據(jù)顯示苯巴比妥和丙戊酸能有效阻止復(fù)雜性FS再發(fā)，但無證據(jù)表明抗癲癇治療能阻止隨后的癲癇發(fā)生，復(fù)雜性FS也多隨年齡增長消失，加之抗癲癇藥物的不良反應(yīng)如肥胖等，因而不推薦應(yīng)用抗癲癇藥物。FS的預(yù)防發(fā)熱初期，間斷肛門給予或口服地西泮能15FS的預(yù)防具有1次或多次復(fù)雜性FS，如果父母值得信賴，在觀察的原則下，盡量避免應(yīng)用抗癲藥物，應(yīng)給父母充足的信息，包括長時(shí)間驚厥發(fā)作時(shí)地西伴的應(yīng)用;FS的預(yù)防具有1次或多次復(fù)雜性FS，如果父母值得信賴，在觀察16FS的預(yù)防如果患兒父母不能接受患兒驚厥再發(fā)，將根據(jù)情況應(yīng)用抗癲藥物：（1）短時(shí)間內(nèi)頻繁驚厥發(fā)作（6個(gè)月內(nèi)≥3次或1a內(nèi)≥4次）或發(fā)作大于15min，需應(yīng)用藥物治療才能停止。肛門注射或口服地西伴是一種緊急的處理措施，在發(fā)熱開始給予0.4-0.5mg/kg一次，如發(fā)熱持續(xù)8h可重復(fù)，F(xiàn)S的預(yù)防如果患兒父母不能接受患兒驚厥再發(fā)，將根據(jù)情況應(yīng)用抗17FS的預(yù)防一般地西伴限制應(yīng)用2次，只有在特殊臨床情況下才考慮在首次應(yīng)用地西伴24h后應(yīng)用第三次（98%的病例FS發(fā)生在發(fā)熱起始24h內(nèi)）。（2）父母不能認(rèn)識(shí)到發(fā)熱起始時(shí)間的病例，可能會(huì)持續(xù)應(yīng)用苯巴比妥或丙戊酸鈉抗驚厥，苯巴比妥3-5mg/kg，分1,2次應(yīng)用；丙戊酸鈉20-30mg/kg，分2,3次應(yīng)用至熱退，由于苯巴比妥的不良反應(yīng)明顯，更傾向于應(yīng)用丙戊酸鈉FS的預(yù)防一般地西伴限制應(yīng)用2次，只有在特殊臨床情況下才考慮18家庭健康管理及教育最新意大利抗癲協(xié)會(huì)FS處理指南特別強(qiáng)調(diào)了家庭健康管理及教育的重要性，并詳細(xì)說明了健康管理及教育的內(nèi)容。（1）應(yīng)盡可能詳細(xì)說明FS的特征、發(fā)病率、再發(fā)率、與年齡的關(guān)系、與癲癇的不同之處及隨后發(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后、社會(huì)行為發(fā)育及其良性過程，這些易于使家長接受不治療的方案；家庭健康管理及教育最新意大利抗癲協(xié)會(huì)FS處理指南特別強(qiáng)調(diào)了家19家庭健康管理及教育（2）指導(dǎo)正確應(yīng)用抗驚厥治療，包括不良反應(yīng)；證實(shí)積極控制發(fā)熱的必要性，以被家長很好理解；（3）如果在家中長時(shí)間發(fā)生FS時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜、不驚恐；松開孩子的衣服，尤其是衣領(lǐng)；如果孩子無意識(shí)，應(yīng)保持側(cè)臥，避免誤吸入或嘔吐；不要強(qiáng)迫張嘴；觀察驚厥類型及持續(xù)時(shí)間；不要給予任何藥片或液體口服；家庭健康管理及教育（2）指導(dǎo)正確應(yīng)用抗驚厥治療，包括不良反應(yīng)20家庭健康管理及教育（4）長時(shí)間發(fā)作（2-3min）時(shí)經(jīng)肛門給予西伴0.5mg/kg注射；聯(lián)系兒科家庭醫(yī)師或?qū)I(yè)人員；當(dāng)發(fā)作超過10min或治療后不緩解或反復(fù)發(fā)作或局限性發(fā)作或長時(shí)間意識(shí)障礙或發(fā)作后麻痹必須進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。家庭健康管理及教育（4）長時(shí)間發(fā)作（2-3min）時(shí)經(jīng)肛門給21總結(jié)熱性驚厥（FS）處理：定義住院標(biāo)準(zhǔn)檢查治療再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防家庭教育總結(jié)熱性驚厥（FS）處理：22謝謝謝謝23現(xiàn)代企業(yè)最高層次的競爭就是文化的競爭

——××的企業(yè)文化建設(shè)項(xiàng)目建議二零零一年十月天馬行空官方博客：/tmxk_docin；QQ:1318241189；QQ群：175569632現(xiàn)代企業(yè)最高層次的競爭就是文化的競爭

——××24我們對企業(yè)文化的理解1、文化管理是企業(yè)管理的重要組成部分。2、文化是企業(yè)成長的基本驅(qū)動(dòng)力。文化的三力：凝聚力擴(kuò)張力約束力3、文化是習(xí)慣不是制度（法律）。文化是我們習(xí)以為常的東西。如，終身雇傭制、夫妻回避。法律強(qiáng)制人達(dá)到最低標(biāo)準(zhǔn)，文化引導(dǎo)人達(dá)到最高標(biāo)準(zhǔn)。（一個(gè)人有義務(wù)不侵害別人，但沒有義務(wù)為他人謀福利，文化或道德則引導(dǎo)人為他人謀福利。）我們對企業(yè)文化的理解1、文化管理是企業(yè)管理的重要組成部分。254、文化是燈塔（文化給員工希望，給工作以意義）。5、文化是一種假設(shè)。6、文化是一種心理契約。7、文化是一種理性管理手段。戰(zhàn)略上：做什么、不做什么。理念上：提倡什么、反對什么。價(jià)值觀上：追求什么、放棄什么。傾向：獎(jiǎng)勵(lì)見義勇為，還是懲罰見死不救？8、文化是紐帶（共同的價(jià)值觀）。

我們對企業(yè)文化的理解4、文化是燈塔（文化給員工希望，給工作以意義）。我們對企業(yè)文26沒有文化，企業(yè)也可以實(shí)現(xiàn)成長，但沒有文化的企業(yè)實(shí)現(xiàn)不了可持續(xù)成長。沒有沒有文化的組織，只有不同文化的組織（文化個(gè)性）。文化不決定企業(yè)生存，只決定企業(yè)的可持續(xù)。文化是動(dòng)態(tài)的、持續(xù)變革和發(fā)展的。我們對企業(yè)文化的理解沒有文化，企業(yè)也可以實(shí)現(xiàn)成長，但沒有文化的企業(yè)實(shí)現(xiàn)不了可持續(xù)27企業(yè)文化定位企業(yè)文化既不能簡單歸納成幾句抽象的經(jīng)營理念，也不能具體細(xì)化成煩瑣的規(guī)章制度或業(yè)務(wù)規(guī)定，而應(yīng)該是居于其中、有些類似于企業(yè)政策，是對上有利于貫徹經(jīng)營理念，對下能指導(dǎo)制度和規(guī)范制訂和修改的、承上啟下的企業(yè)行為準(zhǔn)則或指南性的文件。理念企業(yè)文化各種規(guī)章制度企業(yè)文化定位企業(yè)文化既不能簡單歸納成幾句抽象的經(jīng)營理念，也不28和君創(chuàng)業(yè)企業(yè)文化項(xiàng)目咨詢的特點(diǎn)1、強(qiáng)調(diào)項(xiàng)目運(yùn)作的過程；通過溝通，將企業(yè)家的意志、直覺、創(chuàng)新精神與敏銳的思想激發(fā)出來，提煉成為成文的企業(yè)宗旨與政策，使之能夠明確地、系統(tǒng)地傳遞到職業(yè)管理層，由職業(yè)管理層規(guī)范的運(yùn)作?！皺?quán)力智慧化”的過程在核心價(jià)值觀的基礎(chǔ)上，闡述企業(yè)處理管理的基本矛盾和企業(yè)內(nèi)外重大關(guān)系的原則和優(yōu)先次序，建立調(diào)整企業(yè)內(nèi)部關(guān)系和矛盾的心理契約。——“理念政策化”的過程和君創(chuàng)業(yè)企業(yè)文化項(xiàng)目咨詢的特點(diǎn)1、強(qiáng)調(diào)項(xiàng)目運(yùn)作的過程；29研究企業(yè)的組織建設(shè)、業(yè)務(wù)流程建設(shè)和管理的制度化建設(shè)的基本準(zhǔn)則和變革方向，推動(dòng)管理達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)，并使企業(yè)管理體系具有可移植性?！靶袨橐?guī)范化”過程提煉、總結(jié)美的過去成功的關(guān)鍵因素，將成功經(jīng)驗(yàn)還原。——“經(jīng)驗(yàn)知識(shí)科學(xué)化”過程確證文化理念的整合對公司未來的市場定位、生產(chǎn)、營銷策略、組織、財(cái)務(wù)控制與人力資源管理政策制定、內(nèi)部資源分配與協(xié)同的指導(dǎo)意義。和君創(chuàng)業(yè)企業(yè)文化項(xiàng)目咨詢的特點(diǎn)研究企業(yè)的組織建設(shè)、業(yè)務(wù)流程建設(shè)和管理的制度化建設(shè)的基本準(zhǔn)則302、強(qiáng)調(diào)與客戶的互動(dòng)；強(qiáng)調(diào)全員參與。高層理念的系統(tǒng)整合與咨詢師的互動(dòng)研討。3、強(qiáng)調(diào)文化與企業(yè)經(jīng)營管理的滲透與結(jié)合；內(nèi)強(qiáng)凝聚力，形成核心價(jià)值；外樹形象力，塑造美的文化品牌；美的企業(yè)文化的傳播方式；不單就文化談文化，而要與美的的主要經(jīng)營管理政策相結(jié)合。4、強(qiáng)調(diào)企業(yè)的個(gè)性，努力做出美的特色，同時(shí)提煉牽引美的走向未來的新價(jià)值觀念。和君創(chuàng)業(yè)企業(yè)文化項(xiàng)目咨詢的特點(diǎn)2、強(qiáng)調(diào)與客戶的互動(dòng)；和君創(chuàng)業(yè)企業(yè)文化項(xiàng)目咨詢的特點(diǎn)31成功案例

《華為基本法》（民營企業(yè)）

《華僑城憲章》（國有企業(yè)）《邁普之道》（高速成長中的高新技術(shù)企業(yè)）新奧企業(yè)綱領(lǐng)（民營公共服務(wù)企業(yè)）成功案例32對美的文化的基本判斷文化離散操作文化多，提煉高度不夠高層決策強(qiáng)，執(zhí)行落實(shí)差靈活性強(qiáng)，規(guī)范性弱小管理強(qiáng)，大管理弱擴(kuò)張速度快，溝通速度慢對美的文化的基本判斷文化離散33項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路剖析企業(yè)問題的三個(gè)層面著眼于企業(yè)的價(jià)值理念層面，從理念的整合入手，對企業(yè)的問題進(jìn)行全方位的分析和判斷，進(jìn)而提出系統(tǒng)的解決方案建議。管理技術(shù)（制度）層面戰(zhàn)略層面價(jià)值（理念）層面項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路剖析企業(yè)問題的三個(gè)層面管理技術(shù)（制度）層面戰(zhàn)略層34項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路企業(yè)問題層面咨詢項(xiàng)目設(shè)立價(jià)值（理念）層面戰(zhàn)略層面

管理機(jī)制（制度）層面美的企業(yè)文化傳播方式研究項(xiàng)目《美的企業(yè)文化手冊》項(xiàng)目項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路企業(yè)問題層面咨詢項(xiàng)目設(shè)立價(jià)35項(xiàng)目設(shè)計(jì)的流程與步驟文化建設(shè)就是要系統(tǒng)地提煉、描述、表達(dá)企業(yè)的核心價(jià)值觀并對之實(shí)施持續(xù)、有計(jì)劃的傳播和管理，它也是一個(gè)持續(xù)、開放的過程。現(xiàn)存的企業(yè)價(jià)值觀、企業(yè)主導(dǎo)理念、企業(yè)風(fēng)氣等倡導(dǎo)的價(jià)值追求企業(yè)精神（企業(yè)核心理念）創(chuàng)新的企業(yè)文化企業(yè)發(fā)展系統(tǒng)、持續(xù)地傳播促進(jìn)積淀總結(jié)、提煉予以表述注入項(xiàng)目設(shè)計(jì)的流程與步驟文化建設(shè)就是要系統(tǒng)地提煉、描述、表達(dá)36項(xiàng)目設(shè)計(jì)的流程與步驟（續(xù)1）調(diào)研企業(yè)文化現(xiàn)狀按照規(guī)范方法對企業(yè)文化特征進(jìn)行描述提煉、完善企業(yè)精神、崗位信條等撰寫《美的企業(yè)文化手冊》座談、訪談、文獻(xiàn)研究等規(guī)范的企業(yè)文化分類方法的綜合專家意見、群眾征集企業(yè)文化項(xiàng)目的工作步驟項(xiàng)目設(shè)計(jì)的流程與步驟（續(xù)1）調(diào)研企業(yè)文化按照規(guī)范方法對企業(yè)提37項(xiàng)目成果形式《美的企業(yè)文化手冊》明確公司的追求與使命明確公司的核心價(jià)值理念明確公司的基本經(jīng)營政策明確公司的基本組織政策明確公司的基本人力資源政策

《美的企業(yè)文化傳播方式研究》

明確公司企業(yè)文化傳播的方式明確公司文化管理的途徑與方法項(xiàng)目成果形式《美的企業(yè)文化手冊》38項(xiàng)目成員介紹項(xiàng)目總監(jiān)：彭劍鋒彭劍鋒先生和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司總裁，中國人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院副院長、教授、博導(dǎo)。包政先生和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司總咨詢師，中國人民大學(xué)工商管理學(xué)院教授、博導(dǎo)。楊杜先生中國人民大學(xué)工商管理學(xué)院教授、博士，著名管理咨詢專家，和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司高級咨詢師，曾擔(dān)任深圳華為公司高級管理顧問，留學(xué)日本。甄源泰先生國家人事部人事科學(xué)研究院研究員，著名管理咨詢專家，和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司高級咨詢師。何凡興先生中國人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院教授、博士，和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司高級咨詢師。項(xiàng)目成員介紹項(xiàng)目總監(jiān)：彭劍鋒39項(xiàng)目成員介紹張建國先生和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司高級咨詢師，曾任深圳華為技術(shù)有限公司副總裁、人力資源部總監(jiān)，留學(xué)美國。饒征先生和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司生產(chǎn)力中心事業(yè)部副總經(jīng)理、高級咨詢師，曾擔(dān)任深圳華為公司、山東六和集團(tuán)高級人力資源管理顧問。劉志偉先生

博士，和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司高級咨詢師。趙文進(jìn)先生

人力資源管理專業(yè)碩士，具有豐富的專業(yè)項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)。趙祥宇先生

人辦資源管理專業(yè)博士，具有豐富的專業(yè)項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)。項(xiàng)目成員介紹張建國先生和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司高級咨詢師40中國領(lǐng)先的管理咨詢公司

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江西江蘇黑龍江天津安徽山西浙江廣東河北遼寧吉林貴州山東甘肅寧夏新疆青海廣西湖南湖北河南海南西藏臺(tái)灣深圳上海領(lǐng)先的戰(zhàn)略、資本運(yùn)營、并購重組、營銷、人力資源、生產(chǎn)作業(yè)、私募融資等方面的咨詢能力一流的專業(yè)人才：咨詢顧問全部來自國內(nèi)著名的高等院?；蚓哂泻Ｍ饬魧W(xué)背景二十幾個(gè)行業(yè)及領(lǐng)域出色的專業(yè)背景和研究能力曾為國內(nèi)100多家大型企業(yè)提供服務(wù)與國內(nèi)30%以上的上市公司建立了良好關(guān)系中國領(lǐng)先的管理咨詢公司內(nèi)蒙古41戰(zhàn)略定位運(yùn)用管理咨詢+投資銀行之模式產(chǎn)業(yè)研究能力與政策把握能力相結(jié)合戰(zhàn)略設(shè)計(jì)能力與資源組合能力相結(jié)合管理咨詢能力與實(shí)施操作能力相結(jié)合產(chǎn)業(yè)整合能力與金融運(yùn)作能力相結(jié)合“管理咨詢+投資銀行”的模式：

戰(zhàn)略定位運(yùn)用管理咨詢+產(chǎn)業(yè)研究能力與政策把握能力相結(jié)合戰(zhàn)略設(shè)42客戶價(jià)值創(chuàng)造模式金融運(yùn)作資源整合管理咨詢客戶價(jià)值倍增效應(yīng)lim1+1+1=8客戶價(jià)值創(chuàng)造模式金融運(yùn)作資源整合管理咨詢客戶價(jià)值43業(yè)務(wù)領(lǐng)域診斷業(yè)務(wù)理念文化公司戰(zhàn)略組織體系營銷銷售并購重組私募融資公司理財(cái)證券股權(quán)投資風(fēng)險(xiǎn)投資運(yùn)營管理IT/電子商務(wù)人力資源IT/通信/電子消費(fèi)品/流通金融交通運(yùn)輸農(nóng)業(yè)飼料生物制藥能源化工教育體育行業(yè)領(lǐng)域功能領(lǐng)域業(yè)務(wù)領(lǐng)域診斷業(yè)務(wù)并購重組IT/通信/電子農(nóng)業(yè)飼料行業(yè)領(lǐng)域功能44經(jīng)營模式圖共享數(shù)據(jù)（信息/知識(shí)/方案/對策）平臺(tái)企業(yè)競爭力評價(jià)組織診斷模型H&J產(chǎn)業(yè)模型H&J環(huán)境模型華為基本法華僑城憲章德隆農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略新中基戰(zhàn)略蘭花科創(chuàng)重組案中遠(yuǎn)集團(tuán)修船產(chǎn)業(yè)整合案新東方學(xué)校戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型案中子刀私募融資案TCL”以速度抗擊規(guī)?！盃I銷案深圳天音通信ARS戰(zhàn)略營銷案華為人力資源體系設(shè)計(jì)案大唐電信組織變革案企業(yè)診斷行業(yè)分析環(huán)境研究戰(zhàn)略研究客戶價(jià)值診斷業(yè)務(wù)模塊理念戰(zhàn)略業(yè)務(wù)模塊功能業(yè)務(wù)模塊資本運(yùn)作方案私募融資方案營銷體系設(shè)計(jì)組織體系設(shè)計(jì)人力資源管理方案財(cái)務(wù)控制系統(tǒng)運(yùn)營系統(tǒng)設(shè)計(jì)管理信息系統(tǒng)解決方案為顧客創(chuàng)造價(jià)值并購重組方案理念整合使命戰(zhàn)略結(jié)構(gòu)流程人員案例舉要經(jīng)營模式圖共享數(shù)據(jù)（信息/知識(shí)/方案/對策）平臺(tái)企業(yè)競爭力評45價(jià)值立場客戶：和君創(chuàng)業(yè)以創(chuàng)造性的金融運(yùn)作、戰(zhàn)略性的資源整合與專業(yè)性的管理咨詢?yōu)榭蛻魟?chuàng)造價(jià)值。員工：和君創(chuàng)業(yè)為精英人才提供實(shí)現(xiàn)自我的舞臺(tái)，通過吸引、發(fā)展、激勵(lì)和保留杰出人才而成為聲譽(yù)卓著的公司。社會(huì)：和君創(chuàng)業(yè)是知識(shí)創(chuàng)新者的殿堂，是新知識(shí)的創(chuàng)造者和未知領(lǐng)域的探索者。價(jià)值立場客戶：和君創(chuàng)業(yè)以創(chuàng)造性的金融運(yùn)作、戰(zhàn)略性的資源整合與46謝謝大家！謝謝大家！47熱性驚厥處理指南熱性驚厥處理指南48新指南解讀1.定義2.住院標(biāo)準(zhǔn)3.輔助檢查4.治療5.熱性驚厥再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防6.家庭健康管理及教育新指南解讀1.定義49定義單純性FS是指6個(gè)月-5歲小兒在發(fā)熱性疾病期間的全面性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間小于15min,24h內(nèi)無反復(fù)，除外其他神經(jīng)系統(tǒng)急癥，患兒無神經(jīng)系統(tǒng)缺陷；復(fù)雜性FS是指局限或全面性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間大于15min,24h內(nèi)發(fā)作大于1次，常有發(fā)作后Todd’s麻痹，或既往有神經(jīng)系統(tǒng)缺陷；定義單純性FS是指6個(gè)月-5歲小兒在發(fā)熱性疾50熱性驚厥處理指南課件51熱性驚厥處理指南課件52熱性驚厥處理指南課件53輔助檢查意大利抗癲癇協(xié)會(huì)FS處理指南中指出單純性FS應(yīng)進(jìn)行有選擇的檢查，而復(fù)雜性FS需要較全面的檢查對于FS是否進(jìn)行腰穿，提出雖然腰穿價(jià)值待證實(shí)，但在家長可以接受的情況下年齡小于18個(gè)月的患兒應(yīng)進(jìn)行腰穿。

輔助檢查意大利抗癲癇協(xié)會(huì)FS處理指南中指出單純性54輔助檢查單純性FS不推薦常規(guī)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、腦電圖檢查及神經(jīng)影像學(xué)檢查。復(fù)雜性FS應(yīng)積極尋找發(fā)熱原因，進(jìn)行血液生化檢測，CT或MRI檢查尋找潛在的腦損傷，由于腦電圖對某些病毒性腦炎有較高的提示價(jià)值，應(yīng)盡早進(jìn)行。輔助檢查單純性FS不推薦常規(guī)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、腦電55單純性FS是否進(jìn)行腰穿檢查需注意以下幾個(gè)方面：1.有腦膜炎癥狀時(shí)有必要進(jìn)行腰穿；2.如果驚厥發(fā)作前已進(jìn)行抗生素治療,需考慮到腦膜炎癥狀和體征可能被掩蓋；3.年齡小于18個(gè)月，雖然腰穿價(jià)值待證實(shí)，但在這個(gè)年齡段，腦膜炎的癥狀和體征可能很輕微，至少仔細(xì)觀察24h是必需的；4.年齡大于18個(gè)月，腰穿不作為常規(guī)，一般在這個(gè)年齡段CNS感染的癥狀和體征較易區(qū)分。單純性FS是否進(jìn)行腰穿檢查需注意56治療意大利抗癲癇協(xié)會(huì)FS處理指南中指出單純性FS主要是阻止再發(fā)可能，而復(fù)雜性FS的治療依賴于病因、疾病分類。對于大多數(shù)病例，單純性FS在2~3min自發(fā)停止，不需要治療，當(dāng)單純性FS持續(xù)大于3min時(shí)，進(jìn)行藥物治療。復(fù)雜性FS治療依賴于病因、疾病分類治療意大利抗癲癇協(xié)會(huì)FS處理指南中指出單純性FS主要是阻止再57治療對于長時(shí)間的FS需住院治療，并解除呼吸道阻塞、建立靜脈通路、監(jiān)測生命體征、必要時(shí)吸氧、靜脈應(yīng)用地西泮等止驚藥物、控制血糖水平、尋求?？漆t(yī)師幫助等。治療對于長時(shí)間的FS需住院治療，并解除呼吸道阻塞、建立靜脈通58FS再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防意大利抗癲癇協(xié)會(huì)FS處理指南介紹了FS的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，并指出可以在發(fā)熱初期間斷應(yīng)用止驚藥物，預(yù)防驚厥再發(fā)，長期的抗癲癇治療不能阻止隨后的癲癇發(fā)生。FS再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防意大利抗癲癇協(xié)會(huì)FS處理指南59FS再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素FS總的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為30%-40%，再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高低與下列因素有關(guān)：1.起始年齡?。ㄐ∮?5個(gè)月）；2.一級親屬中有癲癇；3.一級親屬中有FS；4.經(jīng)?；及l(fā)熱性疾??；5.起始發(fā)作時(shí)為低熱。FS再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素FS總的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為30%-4060FS再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率無風(fēng)險(xiǎn)因素的再發(fā)率約為10%；具備1、2項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素的再發(fā)率為25%-50%；具備3項(xiàng)及以上風(fēng)險(xiǎn)因素的再發(fā)率為50%-100%。所有人群的癲癇患病率為0.5%，復(fù)雜性FS的癲癇患病率為1%-1.5%。FS再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率無風(fēng)險(xiǎn)因素的再發(fā)率約為10%；61FS的預(yù)防發(fā)熱初期，間斷肛門給予或口服地西泮能有效的阻止驚厥發(fā)生，但不良反應(yīng)不可避免；有證據(jù)顯示苯巴比妥和丙戊酸能有效阻止復(fù)雜性FS再發(fā)，但無證據(jù)表明抗癲癇治療能阻止隨后的癲癇發(fā)生，復(fù)雜性FS也多隨年齡增長消失，加之抗癲癇藥物的不良反應(yīng)如肥胖等，因而不推薦應(yīng)用抗癲癇藥物。FS的預(yù)防發(fā)熱初期，間斷肛門給予或口服地西泮能62FS的預(yù)防具有1次或多次復(fù)雜性FS，如果父母值得信賴，在觀察的原則下，盡量避免應(yīng)用抗癲藥物，應(yīng)給父母充足的信息，包括長時(shí)間驚厥發(fā)作時(shí)地西伴的應(yīng)用;FS的預(yù)防具有1次或多次復(fù)雜性FS，如果父母值得信賴，在觀察63FS的預(yù)防如果患兒父母不能接受患兒驚厥再發(fā)，將根據(jù)情況應(yīng)用抗癲藥物：（1）短時(shí)間內(nèi)頻繁驚厥發(fā)作（6個(gè)月內(nèi)≥3次或1a內(nèi)≥4次）或發(fā)作大于15min，需應(yīng)用藥物治療才能停止。肛門注射或口服地西伴是一種緊急的處理措施，在發(fā)熱開始給予0.4-0.5mg/kg一次，如發(fā)熱持續(xù)8h可重復(fù)，F(xiàn)S的預(yù)防如果患兒父母不能接受患兒驚厥再發(fā)，將根據(jù)情況應(yīng)用抗64FS的預(yù)防一般地西伴限制應(yīng)用2次，只有在特殊臨床情況下才考慮在首次應(yīng)用地西伴24h后應(yīng)用第三次（98%的病例FS發(fā)生在發(fā)熱起始24h內(nèi)）。（2）父母不能認(rèn)識(shí)到發(fā)熱起始時(shí)間的病例，可能會(huì)持續(xù)應(yīng)用苯巴比妥或丙戊酸鈉抗驚厥，苯巴比妥3-5mg/kg，分1,2次應(yīng)用；丙戊酸鈉20-30mg/kg，分2,3次應(yīng)用至熱退，由于苯巴比妥的不良反應(yīng)明顯，更傾向于應(yīng)用丙戊酸鈉FS的預(yù)防一般地西伴限制應(yīng)用2次，只有在特殊臨床情況下才考慮65家庭健康管理及教育最新意大利抗癲協(xié)會(huì)FS處理指南特別強(qiáng)調(diào)了家庭健康管理及教育的重要性，并詳細(xì)說明了健康管理及教育的內(nèi)容。（1）應(yīng)盡可能詳細(xì)說明FS的特征、發(fā)病率、再發(fā)率、與年齡的關(guān)系、與癲癇的不同之處及隨后發(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后、社會(huì)行為發(fā)育及其良性過程，這些易于使家長接受不治療的方案；家庭健康管理及教育最新意大利抗癲協(xié)會(huì)FS處理指南特別強(qiáng)調(diào)了家66家庭健康管理及教育（2）指導(dǎo)正確應(yīng)用抗驚厥治療，包括不良反應(yīng)；證實(shí)積極控制發(fā)熱的必要性，以被家長很好理解；（3）如果在家中長時(shí)間發(fā)生FS時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜、不驚恐；松開孩子的衣服，尤其是衣領(lǐng)；如果孩子無意識(shí)，應(yīng)保持側(cè)臥，避免誤吸入或嘔吐；不要強(qiáng)迫張嘴；觀察驚厥類型及持續(xù)時(shí)間；不要給予任何藥片或液體口服；家庭健康管理及教育（2）指導(dǎo)正確應(yīng)用抗驚厥治療，包括不良反應(yīng)67家庭健康管理及教育（4）長時(shí)間發(fā)作（2-3min）時(shí)經(jīng)肛門給予西伴0.5mg/kg注射；聯(lián)系兒科家庭醫(yī)師或?qū)I(yè)人員；當(dāng)發(fā)作超過10min或治療后不緩解或反復(fù)發(fā)作或局限性發(fā)作或長時(shí)間意識(shí)障礙或發(fā)作后麻痹必須進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。家庭健康管理及教育（4）長時(shí)間發(fā)作（2-3min）時(shí)經(jīng)肛門給68總結(jié)熱性驚厥（FS）處理：定義住院標(biāo)準(zhǔn)檢查治療再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防家庭教育總結(jié)熱性驚厥（FS）處理：69謝謝謝謝70現(xiàn)代企業(yè)最高層次的競爭就是文化的競爭

——××的企業(yè)文化建設(shè)項(xiàng)目建議二零零一年十月天馬行空官方博客：/tmxk_docin；QQ:1318241189；QQ群：175569632現(xiàn)代企業(yè)最高層次的競爭就是文化的競爭

——××71我們對企業(yè)文化的理解1、文化管理是企業(yè)管理的重要組成部分。2、文化是企業(yè)成長的基本驅(qū)動(dòng)力。文化的三力：凝聚力擴(kuò)張力約束力3、文化是習(xí)慣不是制度（法律）。文化是我們習(xí)以為常的東西。如，終身雇傭制、夫妻回避。法律強(qiáng)制人達(dá)到最低標(biāo)準(zhǔn)，文化引導(dǎo)人達(dá)到最高標(biāo)準(zhǔn)。（一個(gè)人有義務(wù)不侵害別人，但沒有義務(wù)為他人謀福利，文化或道德則引導(dǎo)人為他人謀福利。）我們對企業(yè)文化的理解1、文化管理是企業(yè)管理的重要組成部分。724、文化是燈塔（文化給員工希望，給工作以意義）。5、文化是一種假設(shè)。6、文化是一種心理契約。7、文化是一種理性管理手段。戰(zhàn)略上：做什么、不做什么。理念上：提倡什么、反對什么。價(jià)值觀上：追求什么、放棄什么。傾向：獎(jiǎng)勵(lì)見義勇為，還是懲罰見死不救？8、文化是紐帶（共同的價(jià)值觀）。

我們對企業(yè)文化的理解4、文化是燈塔（文化給員工希望，給工作以意義）。我們對企業(yè)文73沒有文化，企業(yè)也可以實(shí)現(xiàn)成長，但沒有文化的企業(yè)實(shí)現(xiàn)不了可持續(xù)成長。沒有沒有文化的組織，只有不同文化的組織（文化個(gè)性）。文化不決定企業(yè)生存，只決定企業(yè)的可持續(xù)。文化是動(dòng)態(tài)的、持續(xù)變革和發(fā)展的。我們對企業(yè)文化的理解沒有文化，企業(yè)也可以實(shí)現(xiàn)成長，但沒有文化的企業(yè)實(shí)現(xiàn)不了可持續(xù)74企業(yè)文化定位企業(yè)文化既不能簡單歸納成幾句抽象的經(jīng)營理念，也不能具體細(xì)化成煩瑣的規(guī)章制度或業(yè)務(wù)規(guī)定，而應(yīng)該是居于其中、有些類似于企業(yè)政策，是對上有利于貫徹經(jīng)營理念，對下能指導(dǎo)制度和規(guī)范制訂和修改的、承上啟下的企業(yè)行為準(zhǔn)則或指南性的文件。理念企業(yè)文化各種規(guī)章制度企業(yè)文化定位企業(yè)文化既不能簡單歸納成幾句抽象的經(jīng)營理念，也不75和君創(chuàng)業(yè)企業(yè)文化項(xiàng)目咨詢的特點(diǎn)1、強(qiáng)調(diào)項(xiàng)目運(yùn)作的過程；通過溝通，將企業(yè)家的意志、直覺、創(chuàng)新精神與敏銳的思想激發(fā)出來，提煉成為成文的企業(yè)宗旨與政策，使之能夠明確地、系統(tǒng)地傳遞到職業(yè)管理層，由職業(yè)管理層規(guī)范的運(yùn)作?！皺?quán)力智慧化”的過程在核心價(jià)值觀的基礎(chǔ)上，闡述企業(yè)處理管理的基本矛盾和企業(yè)內(nèi)外重大關(guān)系的原則和優(yōu)先次序，建立調(diào)整企業(yè)內(nèi)部關(guān)系和矛盾的心理契約?！袄砟钫呋钡倪^程和君創(chuàng)業(yè)企業(yè)文化項(xiàng)目咨詢的特點(diǎn)1、強(qiáng)調(diào)項(xiàng)目運(yùn)作的過程；76研究企業(yè)的組織建設(shè)、業(yè)務(wù)流程建設(shè)和管理的制度化建設(shè)的基本準(zhǔn)則和變革方向，推動(dòng)管理達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)，并使企業(yè)管理體系具有可移植性。——“行為規(guī)范化”過程提煉、總結(jié)美的過去成功的關(guān)鍵因素，將成功經(jīng)驗(yàn)還原。——“經(jīng)驗(yàn)知識(shí)科學(xué)化”過程確證文化理念的整合對公司未來的市場定位、生產(chǎn)、營銷策略、組織、財(cái)務(wù)控制與人力資源管理政策制定、內(nèi)部資源分配與協(xié)同的指導(dǎo)意義。和君創(chuàng)業(yè)企業(yè)文化項(xiàng)目咨詢的特點(diǎn)研究企業(yè)的組織建設(shè)、業(yè)務(wù)流程建設(shè)和管理的制度化建設(shè)的基本準(zhǔn)則772、強(qiáng)調(diào)與客戶的互動(dòng)；強(qiáng)調(diào)全員參與。高層理念的系統(tǒng)整合與咨詢師的互動(dòng)研討。3、強(qiáng)調(diào)文化與企業(yè)經(jīng)營管理的滲透與結(jié)合；內(nèi)強(qiáng)凝聚力，形成核心價(jià)值；外樹形象力，塑造美的文化品牌；美的企業(yè)文化的傳播方式；不單就文化談文化，而要與美的的主要經(jīng)營管理政策相結(jié)合。4、強(qiáng)調(diào)企業(yè)的個(gè)性，努力做出美的特色，同時(shí)提煉牽引美的走向未來的新價(jià)值觀念。和君創(chuàng)業(yè)企業(yè)文化項(xiàng)目咨詢的特點(diǎn)2、強(qiáng)調(diào)與客戶的互動(dòng)；和君創(chuàng)業(yè)企業(yè)文化項(xiàng)目咨詢的特點(diǎn)78成功案例

《華為基本法》（民營企業(yè)）

《華僑城憲章》（國有企業(yè)）《邁普之道》（高速成長中的高新技術(shù)企業(yè)）新奧企業(yè)綱領(lǐng)（民營公共服務(wù)企業(yè)）成功案例79對美的文化的基本判斷文化離散操作文化多，提煉高度不夠高層決策強(qiáng)，執(zhí)行落實(shí)差靈活性強(qiáng)，規(guī)范性弱小管理強(qiáng)，大管理弱擴(kuò)張速度快，溝通速度慢對美的文化的基本判斷文化離散80項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路剖析企業(yè)問題的三個(gè)層面著眼于企業(yè)的價(jià)值理念層面，從理念的整合入手，對企業(yè)的問題進(jìn)行全方位的分析和判斷，進(jìn)而提出系統(tǒng)的解決方案建議。管理技術(shù)（制度）層面戰(zhàn)略層面價(jià)值（理念）層面項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路剖析企業(yè)問題的三個(gè)層面管理技術(shù)（制度）層面戰(zhàn)略層81項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路企業(yè)問題層面咨詢項(xiàng)目設(shè)立價(jià)值（理念）層面戰(zhàn)略層面

管理機(jī)制（制度）層面美的企業(yè)文化傳播方式研究項(xiàng)目《美的企業(yè)文化手冊》項(xiàng)目項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路企業(yè)問題層面咨詢項(xiàng)目設(shè)立價(jià)82項(xiàng)目設(shè)計(jì)的流程與步驟文化建設(shè)就是要系統(tǒng)地提煉、描述、表達(dá)企業(yè)的核心價(jià)值觀并對之實(shí)施持續(xù)、有計(jì)劃的傳播和管理，它也是一個(gè)持續(xù)、開放的過程?，F(xiàn)存的企業(yè)價(jià)值觀、企業(yè)主導(dǎo)理念、企業(yè)風(fēng)氣等倡導(dǎo)的價(jià)值追求企業(yè)精神（企業(yè)核心理念）創(chuàng)新的企業(yè)文化企業(yè)發(fā)展系統(tǒng)、持續(xù)地傳播促進(jìn)積淀總結(jié)、提煉予以表述注入項(xiàng)目設(shè)計(jì)的流程與步驟文化建設(shè)就是要系統(tǒng)地提煉、描述、表達(dá)83項(xiàng)目設(shè)計(jì)的流程與步驟（續(xù)1）調(diào)研企業(yè)文化現(xiàn)狀按照規(guī)范方法對企業(yè)文化特征進(jìn)行描述提煉、完善企業(yè)精神、崗位信條等撰寫《美的企業(yè)文化手冊》座談、訪談、文獻(xiàn)研究等規(guī)范的企業(yè)文化分類方法的綜合專家意見、群眾征集企業(yè)文化項(xiàng)目的工作步驟項(xiàng)目設(shè)計(jì)的流程與步驟（續(xù)1）調(diào)研企業(yè)文化按照規(guī)范方法對企業(yè)提84項(xiàng)目成果形式《美的企業(yè)文化手冊》明確公司的追求與使命明確公司的核心價(jià)值理念明確公司的基本經(jīng)營政策明確公司的基本組織政策明確公司的基本人力資源政策

《美的企業(yè)文化傳播方式研究》

明確公司企業(yè)文化傳播的方式明確公司文化管理的途徑與方法項(xiàng)目成果形式《美的企業(yè)文化手冊》85項(xiàng)目成員介紹項(xiàng)目總監(jiān)：彭劍鋒彭劍鋒先生和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司總裁，中國人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院副院長、教授、博導(dǎo)。包政先生和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司總咨詢師，中國人民大學(xué)工商管理學(xué)院教授、博導(dǎo)。楊杜先生中國人民大學(xué)工商管理學(xué)院教授、博士，著名管理咨詢專家，和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司高級咨詢師，曾擔(dān)任深圳華為公司高級管理顧問，留學(xué)日本。甄源泰先生國家人事部人事科學(xué)研究院研究員，著名管理咨詢專家，和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司高級咨詢師。何凡興先生中國人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院教授、博士，和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司高級咨詢師。項(xiàng)目成員介紹項(xiàng)目總監(jiān)：彭劍鋒86項(xiàng)目成員介紹張建國先生和君創(chuàng)業(yè)研究咨詢有限公司高級咨詢師，曾任深圳華為技術(shù)有限公司副總裁、人力資源部總監(jiān)，留學(xué)美國。