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文檔簡介

急診護士在院前急救過程中的自我防護急診科：薛雪

院前急救是指對遭受各種危及生命的急癥，創(chuàng)傷，中毒，災(zāi)害事故傷害，病人的醫(yī)院前期救助，其主要任務(wù)是進行初級救護和支持傷病員的生命，并把他們安全的轉(zhuǎn)送到條件合適的急診科室進行進一步的救治。

危險因素及防護措施

危險因素1.碰撞傷2.針刺傷3.被病人體液污染4.暴力事件

急救病人病情危急，搶救工作須爭分奪秒，在車子行駛中護士同時要完成靜脈穿刺，靜脈推藥等操作，如遇到鄉(xiāng)村小路或路面狀況不好，護士在扎針，抽吸藥物時，很容易會被針刺傷。針刺傷

被病人體液污染

院前急救的病人病種多，如遇到在急救車內(nèi)分娩的產(chǎn)婦，腦外傷或高血壓病人的嘔吐物，血液，在車廂內(nèi)狹小的環(huán)境中，護士因護理病人很容易被病人的羊水，嘔吐物或血液污染。

暴力事件

院前急救人員是暴力事件的高危人群，院前急診患者病情重，急，自身及家屬易產(chǎn)生焦慮，緊張的情緒，對醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量要求較高，加之有些急救人員服務(wù)意識薄弱，溝通技巧不足，不能滿足病人及家屬的要求，矛盾的出現(xiàn)導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張以至發(fā)生暴力毆打事件。

防護措施1.防碰撞傷；2.防針刺傷；3.防止被體液污染；4.防暴力事件；

防針刺傷

若病人病情危急，護士在車輛行駛過程中，常進行靜脈輸液，若遇到此時路況較差或顛簸時，護士應(yīng)先備好用物，藥液，選好血管，消毒，此時可讓司機減速或停車后再扎針，穿刺成功后再請司機繼續(xù)開車，這樣避免了針頭誤傷護士自己的手，更提高了穿刺成功率。如不慎被針頭刺傷，可用肥皂液和生理鹽水沖洗粘膜，然后再用消毒液消毒并包扎傷口。

防暴力事件

救護車應(yīng)盡量在最短的時間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，到現(xiàn)場后醫(yī)務(wù)人員應(yīng)跑步奔向現(xiàn)場，不怕臟，不怕累，對家屬的疑問耐心解釋，態(tài)度和藹，讓患者及家屬得到心理安慰，對于一些無理取鬧的患者及家屬，避免正面沖突，如遇暴力襲擊，應(yīng)拿起法律武器捍衛(wèi)醫(yī)護人員的尊嚴(yán)。醉酒人員是常見的120呼救者，也是常見的施暴群體，在酒精的作用下常出現(xiàn)過激行為，醫(yī)護人員請家屬及同事協(xié)助穩(wěn)定患者，如手中有兇器，應(yīng)先予奪下，防止施暴。

院前急救工作的特點是患者病情重，變化快，因此院前急救工作者承擔(dān)很大的風(fēng)險，但若有較強的防護意識，加強

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