呼吸系統(tǒng)康復(fù)

提高肺活量（肺功能）的措施―、呼吸操深呼吸先慢慢地由鼻孔吸氣，使肺的下部充滿空氣。腹部會(huì)慢慢鼓起。然后再繼續(xù)吸氣，使肺的上部也充滿空氣，這時(shí)肋骨部分就會(huì)上抬，胸腔擴(kuò)大，最后屏住呼吸5秒鐘。然后慢慢吐氣，每節(jié)反復(fù)做20次。三吸一呼法重點(diǎn)是吸足呼盡：第一次吸氣至不能再吸時(shí)，屏息3秒，這時(shí)會(huì)感覺氣往小腹下沉，接著再做第二次吸氣，然后屏息3秒，再進(jìn)行第三次吸氣，至吸足不能再吸為止，再慢慢呼氣，呼氣至最后要用力收腹，以使肺內(nèi)的空氣全部排出。每天練習(xí)一次，每次練習(xí)36個(gè)呼吸，用時(shí)大約15分鐘，一個(gè)月可見效。這是三吸'一呼的方法。三次吸氣的辦法可以使平常不活動(dòng)的肺泡活動(dòng)起來(lái)，從而相對(duì)增加肺活量?！皻獬恋ぬ铩?，是體會(huì)自己在最大吸氣量時(shí)腹部的膨起程度，初練時(shí)可能肚臍以上鼓起，經(jīng)過一段時(shí)間的練習(xí)肚臍以下也會(huì)鼓起，最后可以練到恥骨以上的小腹全部鼓起，這時(shí)肺的空氣吸入量已經(jīng)達(dá)到最大，中國(guó)古人稱此為“氣沉丹田”。靜呼吸將右手大拇指按住右鼻孔，慢慢地由左鼻孔深呼吸，有意識(shí)地想像空氣是朝前額流去的。當(dāng)肺部空氣飽和時(shí)，用右手的食指和中指把左鼻孔按住，屏氣10秒鐘再呼出。然后按住左鼻孔重新開始。每邊各做5次。腹式呼吸一手放胸前，一手放腹部，做腹式呼吸。吸氣時(shí)盡力挺腹，胸部不動(dòng)，呼氣時(shí)腹肌緩慢主動(dòng)收縮，以增加腹內(nèi)壓力，有利于膈肌上提，將氣緩緩呼出。每節(jié)做20次，呼吸頻率以每分鐘8~10次為宜，胸式呼吸--肋間肌呼吸⑴請(qǐng)將雙手放在十二肋兩側(cè)，不要施加壓力。保持骨盆中立位（髂前上棘及恥骨在一個(gè)平面上）。⑵收縮腹部，吸氣。在保證腹腔壁內(nèi)收的前提下感覺肋骨架下部升高并向兩側(cè)推出。⑶腹腔壁持續(xù)內(nèi)收，呼氣。感覺肋骨架回落。⑷在吸與呼的過程中始終收縮腹部，感覺肋骨架象一架手風(fēng)琴那樣向兩側(cè)擴(kuò)張和收縮。⑸可保持吸氣四拍，呼氣四拍，早晚各練習(xí)100次。6.縮唇呼吸病人閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，同時(shí)收縮腹部，吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3?？s唇大小程度與呼氣流量，以能使距口唇等高點(diǎn)水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不至于熄滅為宜。每節(jié)做 20次。二、胸廓運(yùn)動(dòng)操1.擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)雙臂伸直，手掌向下，向前平舉，保持手掌向下，緩慢而有力地分別向兩側(cè)做展胸動(dòng)作，然后從兩側(cè)收回到身體兩側(cè)。雙臂上舉時(shí)吸氣，雙臂收回時(shí)呼氣，開始練習(xí)時(shí)，每節(jié)反復(fù)做50次。2伸展運(yùn)動(dòng)雙臂伸直向前上方舉，緩慢而有力地向頭后方伸展，盡量讓肩關(guān)節(jié)達(dá)到最大活動(dòng)幅度，使肩關(guān)節(jié)有明顯的“后震”感，隨后雙臂收回到身體兩側(cè)。雙臂上舉時(shí)吸氣，雙臂收回時(shí)呼氣，每節(jié)反復(fù)做50次。護(hù)理部三、吹氣球練習(xí)方法：深吸一口氣至不能再吸，稍屏氣后對(duì)著氣球口慢慢吹，直到吹不動(dòng)為止。每天2-3次，每次15-20分鐘。需要強(qiáng)調(diào)的是，吹氣球不在于吹得快，也不在于吹得多， 只要盡量把氣吹出就可以。其實(shí)，這就是腹式呼吸，長(zhǎng)期堅(jiān)持不僅有利于減少肺內(nèi)殘余氣量，改善肺功能。而且對(duì)于患有慢阻肺的還能延緩病情進(jìn)展。四、臥床患者給予翻身排背方法：患者取側(cè)臥位或坐位時(shí)，護(hù)士一手扶住肩膀，另一手手掌屈曲成杯狀，手腕微屈呈150°角，由外向內(nèi)，左右兼顧，由下向上。有節(jié)奏地輕輕拍打背部或胸前壁，不用掌心或掌根，拍打時(shí)用腕力或肘關(guān)節(jié)力，力度應(yīng)均勻一致，以患者能忍受為度，每次3飛分鐘。通過拍背，使支氣管、細(xì)支氣管內(nèi)痰液因振動(dòng)而產(chǎn)生咳嗽反射，同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行咳嗽及深呼吸，痰液由小氣管到大氣管，痰液隨即咳出以上措施落實(shí)每日兩次，上午，下午各一次。翻身拍背每日 10：00、16:00各一次。另外，平時(shí)一展歌喉和抬頭挺胸姿勢(shì)，都可達(dá)到提高肺活量的目的。每周至少吃5個(gè)蘋果或是3個(gè)西紅柿可以顯著提高人體的肺功能。同時(shí)，經(jīng)常吃香蕉利于改善呼吸。臥床患者呼吸功能康復(fù)措施落實(shí)督導(dǎo)表他時(shí)間想做就做。3.每日上