EMRPad30 電子病歷控件程序設(shè)計概要(emrpad)

EMRPad30電子病歷控件程序設(shè)計概要(emrpad)EMRPad30電子病歷控件程序設(shè)計概要(emrpad)EMRPad30電子病歷控件程序設(shè)計概要(emrpad)EMRPad30電子病歷控件程序設(shè)計概要(emrpad)編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:電子病歷獨立程序什么是電子病例獨立程序：電子病歷獨立程序就是醫(yī)生只使用本程序進(jìn)行病例的書寫、管理等操作。而不用開醫(yī)囑、下各種檢查檢驗和用血等申請；相當(dāng)于從原來的醫(yī)生站將電子病歷剝離出來，成為一個單獨的程序。最終目的：形成一個單獨的獨立程序，可以與醫(yī)生站無關(guān)。需求分析：因為現(xiàn)在的電子病歷相對于來說，已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的改變，但是原來電子病歷與醫(yī)生站是捆綁到一塊的，比如有些醫(yī)院使用了我們的his,但是版本比較低,只想使用電子病歷，不想對其他系統(tǒng)進(jìn)行升級，但是我們現(xiàn)在沒有辦法，只能給醫(yī)生站，但是，一升級醫(yī)生站，相應(yīng)的程序都要進(jìn)行升級，這樣，整個實施周期和驗收控制就有很大的難度，牽一發(fā)而動全身；同時，在市場上還有這種需求：某一個醫(yī)院的his是其他公司的，但是想使用我們的電子病歷,在短時間內(nèi)，又沒法替換掉他們的his,因此要求我們單獨給一個程序，通過接口，作到類似一個外掛程序一樣。原則和目標(biāo)：“電子病歷獨立程序”作為天健his臨床信息系統(tǒng)的(TJ_CIS)一部分，可以獨立脫離天健his平臺運行,又可以在天健his系統(tǒng)中單獨運行，并且在一旦條件成熟的時候，還可以用相應(yīng)的醫(yī)生站直接取代“電子病歷獨立程序”,實現(xiàn)平滑的升級過度。因此要堅持“不改動數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”,“不改動業(yè)務(wù)流程”這兩大原則該程序現(xiàn)在已經(jīng)在多個事業(yè)部多家醫(yī)院使用，適用pb11開發(fā)的獨立的exe，公司命名emr電子病歷獨立程序部署規(guī)劃最小安裝的步驟：電子病歷文件服務(wù)及其文件服務(wù)器的安裝與部署安裝電子病歷服務(wù)：首先，確認(rèn),存在，并且，放到某個目錄當(dāng)中，比如說c:\MFSRV中，進(jìn)入cmd的dos界面。。CdMFSRVmfsrv/install或者參考該目錄下的安裝文檔有更具體的說明.電子病歷ocx的安裝在dos方式下，進(jìn)入到新的電子病歷控件（）ocx的目錄：運行一下命令：就可以注冊。比如，在d:\newepr目錄下cmdcdd:\neweprd:\就可以自動注冊上的電子病歷?，F(xiàn)在程序也提供一個自動注冊的功能菜單。2、電子病歷的所涉及到的數(shù)據(jù)及其數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)A、電子病歷所要運行的支持表DEPT_DICT部門科室字典表STAFF_DICT人員字典表DOCTOR_GROUP三級醫(yī)生管理關(guān)系表APP_GRANTS用戶及其醫(yī)生授權(quán)表APP_CONFIGER_BASEINFO參數(shù)配置基本表APP_CONFIGER_PARAMETER參數(shù)配置情況表不管是跟別的his做接口也好，還是跟我們的跟我們的his一塊使用，必須保證以上幾個表有數(shù)據(jù)或者可維護(hù)B、電子病歷運行的支撐數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)MR_WORK_PATH病歷路徑及其模版存放路徑MEDRECMR_TEMPLET_INDEX模版字典表明建立了哪些模版MEDREC電子病歷基礎(chǔ)描述表MR_BASE字段中文名字段名類型寬度說明病歷項目類型MR_CLASSC1A為住院志,B為病程,R為其他記錄,T為知情文件,Z為知識庫病歷項目代碼MR_TYPE_CODE_C12只有大類用mr_item_index中的mr_code_type來定義這個分類病歷項(分類)名稱MR_TYPE_NAMEC40其實這個表就是mr_item_index出廠時候的一個簡寫.數(shù)據(jù)維護(hù)好后不能修改的。同時，在表中要添加這樣一個列MR_TYPE_CODE對其進(jìn)行分類存儲表，在程序中來判斷哪個是住院記錄，哪個是首次病程病歷項目索引MR_ITEM_INDEX字段中文名字段名類型寬度說明病歷項目類型MR_CLASSC1A為住院志,B為病程,R為其他記錄,T為知情文件,Z為知識庫病歷項目代碼MR_CODEC12兩個字母為一級；入院病歷代碼A01系統(tǒng)已定義不得修改病歷項目名稱MR_NAMEC40病歷模板文件名稱TEMPLET_FILE_NAMEC20ICD-9碼庫則代碼為ICD9模板存取路徑ACCESS_PATHC40監(jiān)控代碼MONITOR_CODEC10定義病歷項目對應(yīng)的監(jiān)控項目的代碼，見Monitor_item_dict監(jiān)控指標(biāo)字典中ITEM_CODE項目代碼。項目屬性MR_ATTRC11為模板,2為數(shù)據(jù)庫,3為診斷審簽0,為顯示標(biāo)題,4為不顯示只監(jiān)控，5為僅提取名稱的樹形結(jié)構(gòu)子項目，6為僅提取名稱的樹形結(jié)構(gòu)父項目科室代碼DEPT_CODEC8定義此病歷項目可應(yīng)用的科室代碼，*為全部科室創(chuàng)建者IDCREATOR_IDC16創(chuàng)建時間CREATE_DATE_TIMED最后修改時間LAST_MODIFY_DATE_TIMED內(nèi)容監(jiān)控代碼CONTENT_CODEC10定義病歷項目所對應(yīng)的內(nèi)容監(jiān)控項目的代碼，參見MONITOR_ITEM_DICT_CONTENT內(nèi)容監(jiān)控指標(biāo)字典中ITEM_CODE項目代碼。在電子病歷從公司發(fā)布的時候，MR_TEMPLET_INDEX里面帶了很多我們的各個臨床科室的病歷模版，MR_WORK_PATH中沒有模版路徑，如果配置了mr_work_path后，應(yīng)該保證MR_TEMPLET_INDEX中的access_path中路徑是mr_work_path中的TEMPLET_PATH的子目錄。C、病人信息及其住院和病歷情況記錄外部接口表，表描述用戶(owner)PAT_MASTER_INDEX病人主索引MEDRECPATS_IN_HOSPITAL在院病人列表INPADM以上兩個表是外部接口表，其他MR_ON_LINE聯(lián)機(jī)病歷描述MEDRECMR_INDEX病案索引MEDRECMR_FILE_INDEX病歷文件索引MEDRECD、cpr用戶下面的表TOC\o"1-3"\h\z 病歷文件索引MR_FILE_INDEX 4 聯(lián)機(jī)病歷描述MR_ON_LINE 42. 新增數(shù)據(jù)庫(owner:CPR) 5 病歷內(nèi)容 5 病歷項目索引MR_ITEM_INDEX 5 病歷相關(guān)數(shù)據(jù)字典MR_DB_DICT 5 病歷摘要PATS_MR_BRIEF 6 醫(yī)生行為日志DOCTOR_ACTION_LOG 6 病人診斷記錄PATS_DIAGNOSIS 6 監(jiān)控內(nèi)容 7 待監(jiān)控代碼表NEED_MONITOR 7 在線監(jiān)控表ONLINE_MONITOR 7 監(jiān)控指標(biāo)字典MONITOR_ITEM_DICT 8 監(jiān)控時間點描述字典MONITOR_POINT_DICT 8 內(nèi)容在線監(jiān)控表ONLINE_MONITOR_CONTENT 8 內(nèi)容監(jiān)控指標(biāo)字典MONITOR_ITEM_DICT_CONTENT 9 監(jiān)控相關(guān)診療項目代碼表MONITOR_VS_CLINIC 9 病人首頁評分表PATS_INFO_SCORE 10 知識庫 11 疾病診療知識庫DIS_DIAG_REPOSITORY 11 治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)知識庫CURE_STANDARD_REPOSITORY 11 辯證施治知識庫DIAG_REPOSITORY 12 辯證施治內(nèi)容庫DIAG_CONTENT 12 中藥知識庫CHINESE_MED_REPOSITORY 12 中藥內(nèi)容庫CHINESE_MED_CONTENT 12 檢查項目知識庫EXAM_REPOSITORY 13 西藥知識庫DRUG_REPOSITORY 13 ICD9項目庫ICD9_ITEM_CLASS 13 ICD9診斷目錄ICD9_DIAGNOSIS 13 ICD9手術(shù)目錄ICD9_OPERAT 14 自定義知識庫目錄CUSTOM_REPOSITORY 14 檢驗內(nèi)容 14 檢驗項目申請目錄LAB_APPLICATION_TEMPLET 14 檢驗項目LAB_ITEM_DESC 15 檢驗項目等級字典LAB_ITEM_LEVEL_DESC 15

所有表結(jié)構(gòu)具體內(nèi)容可以看應(yīng)用程序下面的MANUAL目錄中的doc文檔觸發(fā)器CCPRT(以天為單位).sqlCCPRT(以時為單位).sql判斷是否監(jiān)控是否超時，置超時標(biāo)志,如果是tjhis對病人的病歷的相關(guān)大的階段進(jìn)行監(jiān)控，包括入院病歷，階段小結(jié)，首次病程記錄，轉(zhuǎn)入記錄，病程記錄監(jiān)控當(dāng)醫(yī)囑中包含了手術(shù)記錄，死亡記錄等在窗口監(jiān)控項的時候，插入監(jiān)控項目電子病歷cpr用戶的安裝在壓縮包里面有詳細(xì)的說明及步驟,里面有如何安裝創(chuàng)建電子病歷的表，庫結(jié)構(gòu)及其導(dǎo)入基礎(chǔ)數(shù)據(jù),請看里面的說明以上環(huán)境搭建完畢后，拷貝公司所給的模版資源的壓縮包(公司一般命名為:,將里面的文件壓縮到表mr_work_path中列TEMPLET_PATH指定的目錄中。同時要查對MR_TEMPLET_INDEX(這里面是公司提供的一個分臨床科室學(xué)科的模版集合)模版的文件路徑與mr_work_path中列TEMPLET_PATH指定的目錄一致，并且是他的子目錄3、總結(jié)至此，完成了電子病歷的安裝，但是，要能正常使用電子病歷，還要制作模版，并且必須要分配模版給哪些科室用，這樣，才算部屬完成。在制作模版的時候注意：因為天健公司給的模版的創(chuàng)建者都是0000,所以要修改這些模版的創(chuàng)建者為醫(yī)院某個科室的醫(yī)生(一般就是科室派來幫助完成病歷模版制作和修改之人的帳號)具體電子病歷特色與優(yōu)勢請看“電子病歷介紹.doc”,“基于XML解析平臺電子病歷的研究與應(yīng)用.ppt”4、電子病歷具體與醫(yī)療的病歷規(guī)范相結(jié)合比如說電