新冠肺炎防控第九版解讀

新型冠狀病.毒肺炎防控方案（第九版）解讀前

言為指導(dǎo)各地做好新型冠狀病.毒肺炎(以下簡稱新冠肺炎，COVID-19)疫情防控工作全面落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針根據(jù)新冠肺炎乙類傳染病甲類管理的要求結(jié)合我國疫情防控和應(yīng)急處置經(jīng)驗(yàn)在前八版防控方案基礎(chǔ)上，制定本方案主要修訂內(nèi)容

一、優(yōu)化調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式密切接觸者、入境人員隔離管控時(shí)間從“14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+7天居家健康監(jiān)測”調(diào)整為“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測”，核酸檢測措施從“集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、4、7、14天核酸檢測，采集鼻咽拭子，解除隔離前雙采雙檢”調(diào)整為“集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、2、3、5、7天和居家健康監(jiān)測第3天核酸檢測，采集口咽拭子”，解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察前不要求雙采雙檢密接的密接管控措施從“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察”調(diào)整為“7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察”，第1、4、7天核酸檢測

主要修訂內(nèi)容二、統(tǒng)一封管控區(qū)和中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)將兩類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定標(biāo)準(zhǔn)和防控措施進(jìn)行銜接對(duì)應(yīng)，統(tǒng)一使用中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的概念，形成新的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定及管控方案高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“足不出戶、上門服務(wù)”，連續(xù)7天無新增感染者降為中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)3天無新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，采取7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察措施中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)行“足不出區(qū)、錯(cuò)峰取物”，連續(xù)7天無新增感染者降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，采取7天居家醫(yī)學(xué)觀察措施低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)指中、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)，實(shí)行“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”其他地區(qū)對(duì)近7天內(nèi)有低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史人員，要求3天內(nèi)完成2次核酸檢測

主要修訂內(nèi)容三、完善疫情監(jiān)測要求加密風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群核酸檢測頻次，將與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員核酸檢測調(diào)整為每天1次對(duì)人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員核酸檢測調(diào)整為每周2次增加抗原檢測作為疫情監(jiān)測的補(bǔ)充手段，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)可疑患者、疫情處置時(shí)對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員等可增加抗原檢測四、優(yōu)化區(qū)域核酸檢測策略明確不同人口規(guī)模區(qū)域核酸檢測方案針對(duì)省會(huì)城市和千萬級(jí)人口以上城市、一般城市、農(nóng)村地區(qū)，綜合疫情發(fā)生后感染來源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)及傳播鏈?zhǔn)欠袂逦纫蛩剡M(jìn)行研判根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小，按照分級(jí)分類的原則，確定區(qū)域核酸檢測的范圍和頻次

防控方案—大綱一、總體要求二、病原學(xué)和流行病學(xué)特征三、公共措施—宣傳教育；疫苗接種；愛國衛(wèi)生四、疫情監(jiān)測—疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告；多渠道監(jiān)測預(yù)警五、疫情處置—傳染源控制、流調(diào)與風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域(人員)劃定管控、區(qū)域核酸檢測、人員轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離管理、溯

源調(diào)查、消毒、心理健康服務(wù)、疫情信息發(fā)布六、實(shí)驗(yàn)室檢測七、境外輸入疫情防控八、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)防控—重點(diǎn)人群；重點(diǎn)機(jī)構(gòu)；重點(diǎn)場所九、組織保障—健全指揮體系；強(qiáng)化信息支撐；加強(qiáng)能力建設(shè)；加強(qiáng)物資保障；強(qiáng)化督導(dǎo)檢查一、總體要求一、總體要求堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)、分級(jí)分類”的原則堅(jiān)持常態(tài)化精準(zhǔn)防控和局部應(yīng)急處置相結(jié)合按照“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治”的工作要求堅(jiān)決防范境外疫情輸入和境內(nèi)疫情反彈堅(jiān)持科學(xué)精準(zhǔn)防控落實(shí)“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”措施進(jìn)一步加強(qiáng)源頭管控堅(jiān)持人、物、環(huán)境同防加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群疫情防控提高監(jiān)測預(yù)警靈敏性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)散發(fā)病例和聚集性疫情，有力、有序、有效處置疫情，做到發(fā)現(xiàn)一起撲滅一起以最短時(shí)間、最低代價(jià)將疫情控制在最小范圍切實(shí)維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康，最大限度統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。增加源頭管控、環(huán)境防控強(qiáng)調(diào)監(jiān)測預(yù)警作用提出疫情控制要求二、病原學(xué)和流行病學(xué)特征二、病原學(xué)和流行病學(xué)特征新型冠狀病.毒（2019-nCoV，以下簡稱新冠病.毒）屬于β屬冠狀病.毒對(duì)紫外線和熱敏感乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病.毒病原學(xué)特點(diǎn)易感人群：人群普遍易感。傳染源：主要是新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者。傳播途徑：為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，在相對(duì)封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播，接觸被病.毒污染的物品后也可能造成感染流行病學(xué)特點(diǎn)：目前，奧密克戎變異株已成為我國境外輸入和本土疫情的優(yōu)勢流行株現(xiàn)有研究提示，奧密克戎變異株平均潛伏期縮短，多為2-4天，傳播能力更強(qiáng)，傳播速度更快，感染劑量更低，致病力減弱，具有更強(qiáng)的免疫逃逸能力現(xiàn)有疫苗對(duì)預(yù)防該變異株所致的重癥和死亡仍有效明確經(jīng)氣溶膠傳播奧密克戎變異株為優(yōu)勢流行株明確疫苗對(duì)預(yù)防重癥和死亡效果宣傳教育疫苗接種愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)三、公共措施（一）宣傳教育充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體作用強(qiáng)調(diào)每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人倡導(dǎo)公眾遵守防疫基本行為準(zhǔn)則疫情期間減少聚集、聚餐和聚會(huì)配合做好風(fēng)險(xiǎn)排查、核酸檢測等防控措施保持自我健康管理意識(shí)加強(qiáng)疫情防控工作人員新冠肺炎防控知識(shí)和策略措施培訓(xùn)勤洗手、科學(xué)戴口罩、注意咳嗽禮儀、少聚集、文明用餐、遵守1米線、常通風(fēng)、做好清潔消毒、保持廁所衛(wèi)生、養(yǎng)成健康生活方式、核酸檢測、疫苗接種。

公民防疫基本行為準(zhǔn)則：（二）疫苗接種對(duì)于符合條件的18歲以上目標(biāo)人群進(jìn)行1劑次同源或序貫加強(qiáng)免疫接種不可同時(shí)接受同源加強(qiáng)免疫和序貫加強(qiáng)免疫接種根據(jù)疫苗研發(fā)進(jìn)展和臨床試驗(yàn)結(jié)果，進(jìn)一步完善疫苗接種策略2新冠病.毒疫苗接種人群范圍擴(kuò)大至3歲以上堅(jiān)持知情、同意、自愿原則鼓勵(lì)3歲以上適齡無接種禁忌人群應(yīng)接盡接143重點(diǎn)提高60歲及以上老年人群等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群的全程接種率和加強(qiáng)免疫接種率擴(kuò)大接種范圍明確接種方式強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)人群（三）愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持預(yù)防為主，深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，突出農(nóng)村、城鄉(xiāng)結(jié)合部、公共聚集場所等重點(diǎn)地區(qū)和薄弱環(huán)節(jié)，創(chuàng)新方式方法，持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境整治，不斷完善公共衛(wèi)生設(shè)施倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保的生活方式，開展健康知識(shí)普及，樹立良好飲食風(fēng)尚，推廣文明健康生活習(xí)慣在村(居)委會(huì)建立公共衛(wèi)生委員會(huì)，推動(dòng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)村鎮(zhèn)、進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)，推動(dòng)將健康融入所有政策，發(fā)動(dòng)群眾廣泛參與愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告多渠道監(jiān)測預(yù)警四、疫情監(jiān)測監(jiān)測目的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新冠病.毒感染者和聚集性疫情，及早采取防控措施，防止疫情擴(kuò)散動(dòng)態(tài)監(jiān)測病.毒變異情況，了解病.毒變異對(duì)核酸檢測試劑和疫苗保護(hù)效果影響監(jiān)測定義核酸初篩陽性人員新冠病.毒核酸檢測初次陽性者確診病例和疑似病例參照新型冠狀病.毒肺炎診療方案無癥狀感染者新冠病.毒病原學(xué)檢測呈陽性無相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征新增核酸初篩陽性人員(一)疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告1.病例發(fā)現(xiàn)報(bào)告發(fā)現(xiàn)初篩陽性人員要遵從“逢陽必報(bào)、逢陽即報(bào)”原則，在出具檢測結(jié)果后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行初篩陽性報(bào)告，核酸初篩陽性人員的報(bào)告和管理要求詳見附件2《新冠肺炎核酸檢測初篩陽性人員管理指南》確診后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或方艙醫(yī)院治療社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室和個(gè)體診所發(fā)現(xiàn)可疑患者后，要在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，落實(shí)“村報(bào)告、鄉(xiāng)采樣、縣檢測”核酸檢測策略，也可同步進(jìn)行抗原檢測2加強(qiáng)流行病學(xué)史采集和發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀監(jiān)測發(fā)現(xiàn)可疑患者及時(shí)開展實(shí)驗(yàn)室檢測加強(qiáng)對(duì)密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者(以下簡稱密接的密接)、入境人員、風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場所人員、納入社區(qū)管理人群的健康監(jiān)測和核酸檢測，做到早發(fā)現(xiàn)1病例發(fā)現(xiàn)病例報(bào)告增加流行病學(xué)史采集要求增加抗原檢測選擇增加初篩陽性人員報(bào)告及管理要求、確診患者管理要求2.無癥狀感染者發(fā)現(xiàn)報(bào)告主要通過密切接觸者和密接的密接、入境人員、風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場所人員、納入社區(qū)管理人群等核酸檢測、傳染源追蹤、流行病學(xué)調(diào)查、區(qū)域人群篩查等核酸初篩陽性人員，要在出具檢測結(jié)果后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行初篩陽性報(bào)告診斷為無癥狀感染者應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并轉(zhuǎn)運(yùn)至方艙醫(yī)院進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察隔離醫(yī)學(xué)觀察期間嚴(yán)格做好健康監(jiān)測，如后續(xù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或體征需在24小時(shí)內(nèi)訂正為確診病例2指新冠病.毒病原學(xué)檢測呈陽性但無相關(guān)臨床表現(xiàn)者13定義發(fā)現(xiàn)途徑

報(bào)告3.聚集性疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告規(guī)診療活動(dòng)、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)審核分析、病例或無癥狀感染者流行病學(xué)調(diào)查、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場所人員以及重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測和核酸檢測等途徑發(fā)現(xiàn)2小時(shí)內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告2指一周內(nèi)在同一學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上病例和無癥狀感染者13定義發(fā)現(xiàn)途徑

報(bào)告時(shí)間周期由14天縮短至一周，發(fā)現(xiàn)病例數(shù)由5例降至2例(二)多渠道監(jiān)測預(yù)警（二）多渠道監(jiān)測預(yù)警按照點(diǎn)與面結(jié)合、癥狀監(jiān)測與核酸檢測結(jié)合、傳染病監(jiān)測系統(tǒng)與其他部門監(jiān)測系統(tǒng)結(jié)合的原則，開展人、物、環(huán)境等多渠道監(jiān)測地方聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制加強(qiáng)部門間信息共享，匯總多渠道監(jiān)測信息，開展綜合分析和風(fēng)險(xiǎn)研判，提出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果和預(yù)警響應(yīng)建議，及時(shí)向社會(huì)發(fā)布疫情信息和健康風(fēng)險(xiǎn)提示增加地方聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制監(jiān)測預(yù)警工作要求（二）多渠道監(jiān)測預(yù)警2提高對(duì)新冠肺炎病例的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告意識(shí)對(duì)所有發(fā)熱患者和其他無發(fā)熱的可疑患者、不明原因肺炎和住院患者中嚴(yán)重急性呼吸道感染病例、所有新入院患者及其陪護(hù)人員開展新冠病.毒核酸檢測不具備核酸檢測能力的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可對(duì)上述人員進(jìn)行抗原檢測1醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人員監(jiān)測風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群監(jiān)測增加抗原檢測選擇，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情對(duì)與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員(如跨境交通工具司乘、保潔、維修等人員，口岸進(jìn)口物品搬運(yùn)人員，海關(guān)、移民管理部門直接接觸入境人員和物品的一線人員等)，集中隔離場所工作人員，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員等每天開展一次核酸檢測對(duì)從業(yè)環(huán)境人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員(如快遞、外賣、酒店服務(wù)、裝修裝卸服務(wù)、交通運(yùn)輸服務(wù)、商場超市和農(nóng)集貿(mào)市場工作人員等)、口岸管理服務(wù)人員以及普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)除發(fā)熱門診外的其他科室工作人員等每周開展兩次核酸檢測如出現(xiàn)本土疫情后，根據(jù)疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)增加核酸檢測頻次增加風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群核酸檢測頻次，根據(jù)疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)調(diào)整檢測頻次（二）多渠道監(jiān)測預(yù)警納入社區(qū)管理的新冠肺炎出院(艙)感染者及其同住人員在出院(艙)后第3、7天各開展一次核酸檢測解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的入境人員和密切接觸者等風(fēng)險(xiǎn)人員、區(qū)域協(xié)查人員、涉疫場所暴露人員、解除閉環(huán)管理的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員等，按照防控要求開展核酸檢測和健康監(jiān)測4學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神?？漆t(yī)院、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員，監(jiān)管場所、生產(chǎn)車間、建筑工地等人員密集場所，常態(tài)化下應(yīng)做好相關(guān)人員癥狀監(jiān)測轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)1例及以上本土感染者后，應(yīng)及時(shí)組織完成一次全員核酸檢測，后續(xù)可根據(jù)檢測結(jié)果及疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)按照每天至少20%的抽樣比例或按照轄區(qū)檢測要求開展核酸檢測3重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場所人員監(jiān)測社區(qū)管理人群監(jiān)測明確出現(xiàn)本初疫情后，核酸檢測要求增加出院（艙）感染者及其同住人員社區(qū)管理核酸檢測要求對(duì)啟用的集中隔離場所定期開展環(huán)境核酸檢測在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察人員解除集中隔離前采集隔離房間內(nèi)物品、環(huán)境(包括手機(jī)表面、行李物品、枕頭表面、衛(wèi)生間門把手等)標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測對(duì)普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門診定期開展環(huán)境核酸檢測5集中隔離場所和醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測進(jìn)口物品及環(huán)境監(jiān)測對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芳捌浼庸ぁ⑦\(yùn)輸、存儲(chǔ)等場所環(huán)境適當(dāng)開展抽樣核酸檢測對(duì)口岸中來自高風(fēng)險(xiǎn)國家和低溫運(yùn)輸環(huán)境的進(jìn)口貨物及其貨艙、貨柜、車廂、集裝箱和貨物存放場所開展抽樣核酸檢測，冬季低溫條件下可增加檢測頻次和抽樣數(shù)量對(duì)城市中有冷鏈?zhǔn)称放l(fā)銷售的大型農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場的環(huán)境定期開展核酸檢測對(duì)大型海運(yùn)進(jìn)口冷凍物品加工處理場所可定期開展污水監(jiān)測6（二）多渠道監(jiān)測預(yù)警增加采樣場所和物品要求增加對(duì)進(jìn)口物品和環(huán)境的監(jiān)測要求出現(xiàn)本土疫情后，轄區(qū)藥店應(yīng)對(duì)購買退熱、止咳、抗病.毒、抗生素、感冒等藥物的人員進(jìn)行實(shí)名登記將信息推送轄區(qū)街道(社區(qū))管理，及時(shí)督促用藥者開展核酸檢測必要時(shí)可先開展一次抗原檢測7藥品監(jiān)測病.毒基因變異監(jiān)測對(duì)本土疫情中的首發(fā)或早期病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵病例、感染來源不明的本土病例、境外輸入病例、入境物品及相關(guān)環(huán)境陽性標(biāo)本開展病.毒基因序列測定、分析及病.毒分離，動(dòng)態(tài)了解病.毒基因變異情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染來源8（二）多渠道監(jiān)測預(yù)警增加出現(xiàn)本土疫情地區(qū)藥物監(jiān)測要求，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員和重點(diǎn)機(jī)構(gòu)場所人員核酸檢測要求五、疫情處置五、疫情處置疫情發(fā)生后，應(yīng)立即激活指揮體系，迅速完成常態(tài)和應(yīng)急機(jī)制轉(zhuǎn)換，以地(市)為單位成立前線指揮中心，省、市、縣聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制協(xié)同聯(lián)動(dòng)，扁平化運(yùn)行，統(tǒng)籌調(diào)度資源，果斷采取應(yīng)對(duì)處置措施。、

措施傳染源控制、流調(diào)與風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域(人員)劃定管控、區(qū)域核酸檢測、人員轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離管理、溯源調(diào)查、消毒、心理健康服務(wù)、疫情信息發(fā)布（一）傳染源控制發(fā)現(xiàn)疑似病例，應(yīng)立即采集標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測復(fù)核期間單人單間隔離連續(xù)兩次新冠病.毒核酸檢測陰性(采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí))，可排除疑似病例診斷2確診后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或方艙醫(yī)院病例治愈出院后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測1確診病例疑似病例治愈出院后居家健康監(jiān)測無需再行隔離醫(yī)學(xué)觀察刪除新冠病.毒特異性抗體IgM和IgG檢測陰性，作為排除指標(biāo)（一）傳染源控制參照輕型病例進(jìn)行管理，在方艙醫(yī)院進(jìn)行7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間第6天和第7天采集鼻咽拭子各開展一次核酸檢測(采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí))如兩次核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均≥35(熒光定量PCR檢測方法，界限值為40，下同)，或檢測陰性(熒光定量PCR檢測方法，界限值低于35，下同)，可解除在方艙醫(yī)院的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察如不符合上述條件，則繼續(xù)在方艙醫(yī)院集中隔離至滿足出艙標(biāo)準(zhǔn)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，做好病情監(jiān)測，符合確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)后，及時(shí)訂正為確診病例解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察后，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測3無癥狀感染者明確管理方式和隔離場所調(diào)整集中隔離期限和解除隔離指征更改解除集中隔離后管控措施（一）傳染源控制既往感染者出院(艙)后，呼吸道標(biāo)本核酸檢測陽性，如未出現(xiàn)任何癥狀體征且核酸檢測Ct值≥35，不再進(jìn)行管理和判定密切接觸者；如核酸檢測Ct值＜35，結(jié)合病程、Ct值動(dòng)態(tài)變化等快速評(píng)估其傳播風(fēng)險(xiǎn)，如有傳播風(fēng)險(xiǎn)按感染者管理，判定和管控與其共同居住、共同工作等接觸頻繁的密切接觸者，無需判定密接的密接；如無傳播風(fēng)險(xiǎn)，不再進(jìn)行管理和判定密切接觸者如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)，或CT影像學(xué)顯示肺部病變加重，應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)病情進(jìn)行分類管理治療，如核酸檢測Ct值≥35，無需對(duì)其密切接觸者進(jìn)行追蹤和管控；如核酸檢測Ct值＜35，應(yīng)判定和管控與其共同居住、共同工作等接觸頻繁的密切接觸者，無需判定密接的密接。4出院(艙)后核酸檢測陽性人員增加出院(艙)后核酸檢測陽性人員及其密接、次密接人員管理（二）流調(diào)與風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域(人員)劃定管控流行病學(xué)調(diào)查疫情發(fā)生后，按照屬地化管理原則，由報(bào)告病例的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地市聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組建的現(xiàn)場流調(diào)溯源專班(工作組)開展流行病學(xué)調(diào)查密切接觸者及其他風(fēng)險(xiǎn)人員判定與管理根據(jù)病例行動(dòng)軌跡和流調(diào)信息，利用“三公(工)”協(xié)同多部門技術(shù)手段和大數(shù)據(jù)信息支撐，由公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員快速精準(zhǔn)判定密切接觸者、密接的密接及涉疫場所暴露人員等風(fēng)險(xiǎn)人員。風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定及防控發(fā)生本土疫情后，根據(jù)病例和無癥狀感染者的活動(dòng)軌跡和疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)大小劃定高、中、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域風(fēng)險(xiǎn)人員協(xié)查管控疫情發(fā)生地發(fā)現(xiàn)感染者、密切接觸者、密接的密接、涉疫場所暴露人員、中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域人員流出本地后，當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過國家疫情防控管理平臺(tái)或函件向流入地發(fā)出協(xié)查單，也可通過建立的地市到地市之間“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”跨地區(qū)協(xié)查機(jī)制及時(shí)發(fā)送跨地區(qū)協(xié)查信息統(tǒng)一使用高中低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)不再使用封管控區(qū)（三）區(qū)域核酸檢測在流行病學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上，綜合研判，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小，分級(jí)分類，確定檢測人群的范圍、頻次和先后順序，制定核酸檢測方案，迅速組織調(diào)度核酸檢測力量(包括第三方檢測機(jī)構(gòu))和物資，確?！安?、送、檢、報(bào)”各環(huán)節(jié)銜接順暢，避免檢測不及時(shí)，造成陽性感染者發(fā)現(xiàn)延遲引起疫情傳播合理設(shè)置采樣點(diǎn)，有序組織核酸采樣，防止交叉感染基于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，動(dòng)態(tài)調(diào)整核酸檢測的范圍和頻次，防止疫情擴(kuò)散在區(qū)域核酸檢測能力不足時(shí)，可采用抗原檢測作為補(bǔ)充，迅速統(tǒng)籌協(xié)調(diào)核酸檢測力量支援(四)人員轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)生本土疫情后，做好轉(zhuǎn)運(yùn)車輛的調(diào)用確診病例和無癥狀感染者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或方艙醫(yī)院進(jìn)行治療或隔離觀察，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)盡可能使用負(fù)壓救護(hù)車密切接觸者應(yīng)安排專用車輛在8小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場所，做到應(yīng)隔盡隔、應(yīng)隔快隔。轉(zhuǎn)運(yùn)前要做好人員的組織管理，按照就近原則，合理分配集中隔離點(diǎn)和調(diào)度安排車輛，及時(shí)掌握轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)展，堅(jiān)決杜絕將感染者與密切接觸者共同轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中做到有序就座，控制同車人員數(shù)量，盡量保持間隔，嚴(yán)格落實(shí)個(gè)人防護(hù)及車輛消毒措施，避免交叉感染到達(dá)隔離點(diǎn)后，做好轉(zhuǎn)運(yùn)人員交接(五)隔離管理(五)隔離管理—隔離場所要求合理選擇集中隔離場所，按照“三區(qū)兩通道”，即隔離區(qū)、工作準(zhǔn)備區(qū)(生活區(qū)與物資保障區(qū))、緩沖區(qū)，工作人員通道、隔離人員通道的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置并規(guī)范管理，組織院感防控等領(lǐng)域?qū)＜以u(píng)估合格后方可啟用。以地市為單位按照當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝?0間/萬人口的比例儲(chǔ)備足夠的集中隔離房間發(fā)生本土疫情后，省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)立即啟動(dòng)集中隔離點(diǎn)調(diào)度和梯次啟用機(jī)制(五)隔離管理—人、物、環(huán)境管理隔離場所工作人員應(yīng)規(guī)范培訓(xùn)后上崗，落實(shí)疫苗接種、健康監(jiān)測、核酸檢測、個(gè)人防護(hù)和閉環(huán)管理措施嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做好隔離場所醫(yī)療廢物的處置和垃圾清運(yùn)等工作嚴(yán)格做到單人單間，防范交叉感染解除隔離時(shí)，對(duì)“人、物、環(huán)境”同時(shí)采樣進(jìn)行核酸檢測，如結(jié)果均為陰性可解除集中隔離；如物品或環(huán)境核酸檢測陽性，在排除隔離人員感染的可能后，方可解除集中隔離原則上由隔離點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)隔離人員采樣工作集中隔離點(diǎn)檢出陽性時(shí)，及時(shí)排查隔離點(diǎn)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)(五)隔離管理—居家隔離要求居家隔離醫(yī)學(xué)觀察應(yīng)在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，單獨(dú)居住或單間居住，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，做好個(gè)人防護(hù)，盡量減少與其他家庭成員接觸，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間本人及共同居住人不得外出居家健康監(jiān)測期間不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，盡量避免乘坐公共交通工具（六）溯源調(diào)查針對(duì)感染來源不明的病例，迅速開展溯源調(diào)查，堅(jiān)持人、物、環(huán)境同查，優(yōu)先排查“人傳”的來源通過流行病學(xué)調(diào)查、病.毒全基因組測序、核酸篩查、血清抗體動(dòng)態(tài)檢測和大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段，從人、物品和環(huán)境等方面逐一分析論證，綜合研判病.毒來源、傳播途徑和傳播鏈關(guān)系，并密切關(guān)注病.毒基因變異情況對(duì)有證據(jù)提示物品、環(huán)境是傳染源的，應(yīng)采用先封控、再采樣、后消毒的方式，避免證據(jù)丟失(七)消毒（七）消毒病例或無癥狀感染者轉(zhuǎn)運(yùn)期間，應(yīng)對(duì)其可能污染的環(huán)境和物品進(jìn)行隨時(shí)消毒；轉(zhuǎn)移后，應(yīng)對(duì)其居住地、活動(dòng)地及其他可能被污染場所進(jìn)行終末消毒；治愈出院(艙)時(shí)，應(yīng)對(duì)其個(gè)人物品消毒后方可帶出院(艙)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)等實(shí)施封管控措施區(qū)域內(nèi)，重點(diǎn)對(duì)小區(qū)樓棟、防疫物資保障場所(點(diǎn))、垃圾儲(chǔ)存點(diǎn)、快遞集散點(diǎn)等區(qū)域環(huán)境開展預(yù)防性消毒。農(nóng)村地區(qū)和城中村消毒前，應(yīng)針對(duì)當(dāng)?shù)丨h(huán)境和居住條件等實(shí)際情況，制定消毒方案。疫源地終末消毒應(yīng)開展現(xiàn)場消毒過程評(píng)價(jià)，確保消毒過程有效；消毒效果評(píng)價(jià)可結(jié)合現(xiàn)場需求按比例抽查。方艙醫(yī)院關(guān)艙、隔離點(diǎn)結(jié)束時(shí)的最后一次消毒，需要開展消毒效果評(píng)價(jià)1.消毒原則范圍和對(duì)象確定根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，確定現(xiàn)場消毒的范圍和對(duì)象對(duì)病例或無癥狀感染者住院(方艙)、轉(zhuǎn)運(yùn)期間可能污染的環(huán)境和物品，進(jìn)行隨時(shí)消毒對(duì)病例或無癥狀感染者居住或活動(dòng)過的場所，如居所、工作場所、學(xué)習(xí)場所、診療場所、轉(zhuǎn)運(yùn)工具，及其他可能受到污染的場所，在其離開后，如住院(方艙)、出院(方艙)、轉(zhuǎn)院、死亡)應(yīng)進(jìn)行終末消毒病例或無癥狀感染者短暫經(jīng)過的無明顯污染物的場所，無需進(jìn)行終末消毒1.消毒原則方法選擇診療用品：盡量選擇一次性診療用品，非一次性診療用品應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱物品可選擇化學(xué)消毒劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消毒或滅菌環(huán)境物體表面：可選擇含氯消毒劑、二氧化氯、季銨鹽、過氧乙酸、過氧化氫、單過硫酸氫鉀等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒；也可采用經(jīng)驗(yàn)證安全有效的物理消毒方法和其他無害化處理方法室內(nèi)空氣：可選擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑噴霧消毒，也可選擇循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)、紫外線或其他安全有效的物理消毒方法和無害化處理方法。手衛(wèi)生：建議使用手消毒劑揉搓雙手進(jìn)行消毒，也可選擇75%乙醇、過氧化氫等消毒劑2.消毒措施隨時(shí)消毒對(duì)病例或無癥狀感染者住院、轉(zhuǎn)運(yùn)期間，患者排泄物、嘔吐物、體液及其污染的環(huán)境和物品，及時(shí)進(jìn)行隨時(shí)消毒，消毒方法參見常見污染對(duì)象的消毒方法，所用消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和產(chǎn)品質(zhì)量要求，衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)合格有人情況下，不建議噴灑消毒患者隔離的場所可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng))措施，保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)2~3次，每次不少于20~30分鐘。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者安置到負(fù)壓隔離病房，疑似病例應(yīng)進(jìn)行單間隔離，確診病例可多人安置于同一房間非負(fù)壓隔離病房應(yīng)通風(fēng)良好，可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng))，也可采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒無人情況下還可用紫外線對(duì)空氣進(jìn)行消毒，用紫外線消毒時(shí)，可適當(dāng)延長照射時(shí)間到1小時(shí)以上醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員在診療、護(hù)理工作結(jié)束后應(yīng)洗手并消毒2.消毒措施終末消毒病例或無癥狀感染者轉(zhuǎn)移后，對(duì)其居住或活動(dòng)過及其他可能受到污染的場所應(yīng)進(jìn)行終末消毒，確保終末消毒后的場所及其中的各種物品不再有病原體的存在交通運(yùn)輸工具：病例和無癥狀感染者離開后，應(yīng)對(duì)交通運(yùn)輸工具進(jìn)行終末消毒，包括艙室內(nèi)壁、座椅、臥鋪和桌面等物體表面，患者使用的餐(飲)具，所用寢(臥)具等紡織品，排泄物、嘔吐物及其污染的物品和場所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)(方艙)：在病例和無癥狀感染者出院(艙)、轉(zhuǎn)院或死亡后，應(yīng)對(duì)患者衣服等生活用品、相關(guān)診療用品和桌、椅、床單進(jìn)行終末消毒；病房清空后，應(yīng)對(duì)室內(nèi)空氣、地面、墻壁、衛(wèi)生間等所有環(huán)境和物品進(jìn)行終末消毒。治愈出院(艙)時(shí)，病例和無癥狀感染者的個(gè)人物品應(yīng)消毒后帶出院(艙)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、感染科門診等，應(yīng)在每日工作結(jié)束后，按照終末消毒的要求進(jìn)行處理病例和無癥狀感染者使用過的診室，對(duì)診室內(nèi)空氣、墻壁、診療設(shè)備的表面等進(jìn)行終末消毒后，非新冠患者方可使用3.常見污染對(duì)象的消毒方法室內(nèi)空氣居住過的場所如家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房等室內(nèi)空氣的終末消毒可參照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》(WS/T368-2012)，在無人情況下，可選擇5000mg/L過氧乙酸、3%過氧化氫、二氧化氯(按產(chǎn)品說明書)等消毒劑，按20mL/m3用超低容量(氣溶膠)噴霧法進(jìn)行消毒也可采用經(jīng)驗(yàn)證安全有效的其他消毒方法。3.常見污染對(duì)象的消毒方法污染物對(duì)患者血液、分泌物和嘔吐物等少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒劑(或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除對(duì)患者血液、分泌物和嘔吐物等大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋，或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的有效5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒劑澆在吸水材料上，作用30分鐘以上(或能達(dá)到高水平消毒的消毒干巾)，小心清除干凈清除過程中避免接觸污染物，清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置患者的分泌物、嘔吐物等應(yīng)有專門容器收集，用有效氯20000mg/L的含氯消毒劑，按物、藥比例1:2浸泡消毒2小時(shí)清除污染物后，應(yīng)對(duì)污染的環(huán)境物體表面進(jìn)行消毒盛放污染物的容器可用有效氯5000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘，然后清洗干凈3.常見污染對(duì)象的消毒方法地面、墻壁有肉眼可見污染物時(shí)，應(yīng)先完全清除污染物再消毒無肉眼可見污染物時(shí)，可用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑或500mg/L的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒不耐腐蝕的地面和墻壁，也可用2000mg/L的季銨鹽類消毒劑噴灑或擦拭地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次，噴藥量為100mL/m2~300mL/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次消毒作用時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘3.常見污染對(duì)象的消毒方法物體表面診療設(shè)施設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手和家居用品等有肉眼可見污染物時(shí)，應(yīng)先完全清除污染物再消毒無肉眼可見污染物時(shí)，用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑或500mg/L的二氧化氯消毒劑、不耐腐蝕的物體表面也可用2000mg/L的季銨鹽類消毒劑進(jìn)行噴灑、擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后清水擦拭干凈3.常見污染對(duì)象的消毒方法衣服、被褥等紡織品在收集紡織品時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，動(dòng)作盡量輕柔，應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠有血液、分泌物和嘔吐物等污染物時(shí)，建議均按醫(yī)療廢物集中處理無肉眼可見污染物時(shí)，若需重復(fù)使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘；或用有效氯500mg/L的含氯消毒劑或1000mg/L的季銨鹽類消毒劑浸泡30分鐘后，按照常規(guī)清洗；或采用水溶性包裝袋盛裝后，直接投入洗衣機(jī)中進(jìn)行洗滌消毒30分鐘，保持500mg/L的有效氯含量怕濕的衣物可選用環(huán)氧乙烷或干熱方法進(jìn)行消毒處理3.常見污染對(duì)象的消毒方法餐(飲)具餐(飲)具清除食物殘?jiān)?，煮沸消?0分鐘或使用有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后，再用清水洗凈冰箱及冷凍食品冰箱外表面消毒參照“物體表面”消毒方法內(nèi)壁消毒采用低溫消毒劑，或待冰箱內(nèi)溫度恢復(fù)常溫后參照“物體表面”消毒方法當(dāng)儲(chǔ)存的冷凍食品有明確污染或疑似污染，建議按醫(yī)療廢物處理。3.常見污染對(duì)象的消毒方法手消毒參與現(xiàn)場工作的所有人員均應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生措施，可選用速干手消毒劑，或直接用75%乙醇進(jìn)行擦拭消毒醇類過敏者，可選擇季銨鹽類等有效的非醇類手消毒劑特殊情況下，也可使用3%過氧化氫消毒劑或有效氯500mg/L含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手，并適當(dāng)延長消毒作用時(shí)間有肉眼可見污染物時(shí)，應(yīng)先使用洗手液在流動(dòng)水下洗手，再按照上述方法消毒。3.常見污染對(duì)象的消毒方法皮膚、粘膜皮膚被污染物污染時(shí)，應(yīng)立即清除污染物，再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或過氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈粘膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒3.常見污染對(duì)象的消毒方法交通運(yùn)輸和轉(zhuǎn)運(yùn)工具先進(jìn)行污染情況評(píng)估火車、汽車和輪船有可見污染物時(shí)，應(yīng)先使用一次性吸水材料沾取有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒劑(或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)完全清除污染物，再用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑或500mg/L的二氧化氯消毒劑進(jìn)行噴灑或擦拭消毒，作用30分鐘后用清水擦拭干凈對(duì)飛機(jī)機(jī)艙消毒時(shí)，消毒劑種類和劑量按中國民航的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。3.常見污染對(duì)象的消毒方法糞便和污水具有獨(dú)立化糞池時(shí)，在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前需進(jìn)行消毒處理，定期投加含氯消毒劑，池內(nèi)投加含氯消毒劑(初次投加，有效氯約40mg/L)，確保消毒作用1.5小時(shí)后，總余氯量達(dá)6.5mg/L~10mg/L。消毒后污水應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)無獨(dú)立化糞池時(shí)，使用專門容器收集排泄物，消毒處理后排放。用有效氯20000mg/L的含氯消毒劑，按糞、藥比例1：2浸泡消毒2小時(shí)；若有大量稀釋排泄物，應(yīng)用含有效氯70%~80%漂白粉精干粉，按糞、藥比例20：1加藥后充分?jǐn)噭?，消?小時(shí)農(nóng)村旱廁消毒時(shí)，旱廁內(nèi)泥土或木板等地面可采用有效氯2000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑消毒，噴藥量200mL/m2~300mL/m2。糞坑內(nèi)糞便可用漂白粉或生石灰覆蓋，封閉14天以上3.常見污染對(duì)象的消毒方法患者生活垃圾患者生活垃圾按醫(yī)療廢物處理醫(yī)療廢物規(guī)范使用雙層黃色醫(yī)療廢物收集袋封裝后按照常規(guī)處置流程進(jìn)行處置尸體處理患者死亡后，要盡量減少尸體移動(dòng)和搬運(yùn)，應(yīng)由經(jīng)培訓(xùn)的工作人員在嚴(yán)密防護(hù)下及時(shí)進(jìn)行處理用浸有消毒液的雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由民政部門派專用車輛直接送至指定地點(diǎn)盡快火化其他對(duì)于不能用現(xiàn)有消毒方法處理的物品或環(huán)境，現(xiàn)場實(shí)施過程中要根據(jù)污染風(fēng)險(xiǎn)及其特性開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估評(píng)估后確定為存在風(fēng)險(xiǎn)又無法實(shí)施消毒的，可通過密閉封存、靜置等方式進(jìn)行妥善處理，消除傳播風(fēng)險(xiǎn)，確保環(huán)境和物品上不再有病原體的存在4.低溫消毒現(xiàn)場所用低溫消毒劑必須合法有效使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循產(chǎn)品說明書與相關(guān)消毒設(shè)備配套使用時(shí)，應(yīng)先對(duì)消毒設(shè)備進(jìn)行調(diào)試進(jìn)行機(jī)械化噴灑消毒時(shí)，務(wù)必確保消毒劑足量全覆蓋消毒對(duì)象表面消毒對(duì)象污染嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)先用低溫消毒劑沖洗或浸泡后再做處理，嚴(yán)禁噴灑或擦拭消毒現(xiàn)場如使用紫外線、輻照等物理消毒技術(shù)開展低溫消毒，須執(zhí)行我國相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范物理低溫消毒設(shè)備在上市前應(yīng)做好消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)并備案5.注意事項(xiàng)消毒產(chǎn)品合法有效，消毒方法科學(xué)可行根據(jù)現(xiàn)場情況和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，選擇合格有效的個(gè)人防護(hù)裝備，做好個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)格按照工作方案實(shí)施消毒實(shí)施單位應(yīng)具備現(xiàn)場消毒能力，操作人員應(yīng)經(jīng)過消毒專業(yè)培訓(xùn)，掌握消毒和個(gè)人防護(hù)基本知識(shí)，熟悉消毒器械的使用和消毒劑的配制等做好消毒記錄，包括消毒對(duì)象、消毒面積(體積)、消毒劑濃度(或消毒器械強(qiáng)度)、劑量、作用時(shí)間等加強(qiáng)現(xiàn)場消毒評(píng)價(jià)工作（八）心理健康服務(wù)各地要制定心理干預(yù)方案，梳理心理服務(wù)資源，建立健全疫情防控心理干預(yù)隊(duì)伍建立完善心理干預(yù)“三?！狈?wù)網(wǎng)絡(luò)，建立健全心理熱線服務(wù)，加強(qiáng)心理健康知識(shí)科普宣教出現(xiàn)聚集性疫情時(shí)，加大心理健康科普宣教力度，組織精神衛(wèi)生和心理健康專業(yè)人員對(duì)患者及家屬、隔離人員、疫情防控一線工作人員等開展針對(duì)性心理干預(yù)（九）疫情信息發(fā)布發(fā)生疫情后，當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)于5小時(shí)內(nèi)發(fā)布疫情、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域等相關(guān)信息，疫情信息應(yīng)以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，不得晚于次日召開新聞發(fā)布會(huì)，并建立每日例行新聞發(fā)布會(huì)機(jī)制組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?，通過接受媒體采訪等形式解疑釋惑、普及防護(hù)知識(shí)，及時(shí)回應(yīng)熱點(diǎn)問題明確信息發(fā)布時(shí)間和相關(guān)內(nèi)容六、實(shí)驗(yàn)室檢測六、標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測檢測機(jī)構(gòu)應(yīng)選用針對(duì)開放讀碼框lab(ORF1ab)和核衣殼蛋白(N)基因的新冠病.毒核酸檢測試劑，人體標(biāo)本檢測原則上選用含內(nèi)源性內(nèi)參的檢測試劑標(biāo)本采集、運(yùn)送、存儲(chǔ)和檢測應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行確診病例、無癥狀感染者、入境人員、密切接觸者和密接的密接在住院、隔離醫(yī)學(xué)觀察或健康監(jiān)測期間應(yīng)“單采單檢”，即單獨(dú)采集個(gè)體的標(biāo)本，單管進(jìn)行核酸檢測，不得進(jìn)行混采混檢醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、第三方檢測機(jī)構(gòu)等應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)反饋實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果明確疫情傳播重點(diǎn)人員核酸檢測要求六、標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測各省疫情防控指揮部應(yīng)協(xié)調(diào)省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院等，對(duì)輸入病例、入境物品及相關(guān)環(huán)境核酸檢測陽性標(biāo)本，及本土疫情中的首發(fā)或早期病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵病例、感染來源不明的本土病例、疫苗接種后核酸檢測陽性者的標(biāo)本，在Ct值≤32時(shí)開展病.毒基因組序列測定，測序完成后需及時(shí)將數(shù)據(jù)報(bào)送中國疾控中心病.毒病預(yù)防控制所(簡