出院病人隨訪表

出院病人隨訪表出院病人隨訪表出院病人隨訪表xxx公司出院病人隨訪表文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設(shè)計，管理制度出院病人隨訪表姓名性別年齡住院號單位住址聯(lián)系電話住院治療結(jié)果□治愈□好轉(zhuǎn)□無變化□惡化出院診斷隨訪日期＿＿年＿＿月＿＿日隨訪方式□電話隨訪□接受咨詢□上門隨診□書信聯(lián)系隨訪內(nèi)容1目前情況□無癥狀□新出現(xiàn)癥狀□原癥狀持續(xù)□需就診2生活方式□吸煙＿支/天□飲酒＿兩/天□有氧運動＿次/天3服藥依從性□規(guī)律□間斷□不服藥4藥物不良反應□無□有＿＿5用藥情況藥物名稱1＿＿藥物名稱2＿＿藥物名稱3＿＿藥物名稱4＿＿健康處方：□慢性支氣管炎1、應多食易消化的食物，多食新鮮水果、蔬菜，定時定量，避免因身體肥胖而影響呼吸功能。多飲開水，使痰液稀釋，呼吸道通暢。2、絕對要求戒煙。避免吸入煤煙、油煙等刺激性氣體。3、結(jié)合一般性全身運動，進行專門的腹式呼吸練習，目的是使痰液容易咳出，促進炎癥消散。（腹式呼吸練習方法：初練時取坐位，放松肩背，先呼后吸。用口呼氣，呼氣時輕輕收腹；用鼻吸氣，吸氣時胸、腹部放松，讓腹部自然隆起。要輕松自如，不可屏氣。開始時每次練習3——5分鐘，一日練習多次。熟練后可在站立位和臥床進行，也可在行走中進行，逐漸養(yǎng)成腹式呼吸的習慣。）4、預防感冒。寒冷季節(jié)應注意防寒保暖，出門帶口罩，盡量避免到公共場所。一旦被感染，應及時治療。5、根據(jù)祖國醫(yī)學“冬病夏治”的原則，在發(fā)病季節(jié)前，服用一些增強機體免疫功能的藥物，如中成藥“玉屏風散”、“補中益氣湯”，或注射卡介苗、核酪等?！踔夤芟?、避免食用魚、蝦等易過敏的食物，平時不宜飲食過飽、過咸、過甜，應忌煙酒，以避免激發(fā)支氣管哮喘。2、應避免劇烈運動，不要去人群擁擠、空氣污濁的公共場所活動。緩解期應進行適當?shù)捏w育鍛煉，以增強體質(zhì)，減少感染發(fā)生率。3、避免受寒、預防呼吸道感染。4、尋找過敏因素，避免接觸過敏原，室內(nèi)忌插鮮花。5、伴有高血壓、冠心病的哮喘病患者，不宜用麻黃堿（麻黃素）、異丙腎上腺素、腎上腺素等藥物，以免引起心臟供血不足，誘發(fā)心絞痛、心肌梗死及腦血管意外等。6、哮喘患者應盡量避免服用阿司匹林、普萘洛爾之類的藥物?！踉l(fā)性支氣管肺癌1、加強營養(yǎng)，進食高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，戒煙酒。2、避免到人多的集市、公共場所，注意保暖，避免受涼及感冒。合理安排休息與活動，避免疲勞，適當參加社會活動和工作。3、保持良好的情緒，注意心理保健，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。4、堅持按醫(yī)生要求完成放療和化療。密切觀察和處理治療期間的各種反應，注意保護照射區(qū)皮膚干燥，避免摩擦、熱敷、理療、涂刺激性藥物和肥皂水擦洗。5、出院后半年內(nèi)，每個月復查1次，半年后每三個月復查1次，第二年后每年復查一次，直至終生。如果出現(xiàn)咳嗽、胸痛、氣急、食欲減退、乏力、進行性消瘦等異常不適，應隨時來醫(yī)院復查?！醴窝?、休息：高熱期絕對臥床休息，退熱后可逐漸在床上、床下、戶外活動。2、每日開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮，通風時注意保暖，避免著涼。3、飲食：進食高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的飲食，補充機體消耗防止繼發(fā)感染。4、足量飲水，每天2000—3000ml.。5、咳嗽咳痰時，盡量將痰液咳出，咳痰后漱口。□高血壓病1、心胸開朗，保持樂觀、穩(wěn)定、平和的情緒。2、定時定量，少吃多餐，肥胖者要限制進食量，適當增加活動量以減輕體重。少食動物脂肪和膽固醇高的食物，多食新鮮蔬菜、水果和雜糧。吃低鹽膳食，食鹽每天不超過5——10克。不抽煙，少飲酒，晚飯后不宜飲濃茶和咖啡。3、生活要有規(guī)律，合理安排休息與活動，保持充足睡眠，適當參加體育鍛煉。4、避免受寒。5、養(yǎng)成良好的排便習慣，保持大便通暢，排便時下蹲和立起時勿過猛過快，最好用坐式馬桶。6、遵醫(yī)囑服用降壓藥物，注意觀察降壓藥的各種副作用。7、當血壓降至正常后可馬上停藥，應減到維持量（最小有效量），并堅持長期服用。□冠狀動脈粥樣硬化性心臟病1、低脂低鹽飲食，限制食糖，多食蔬菜水果，講究進餐方式，進餐速度要慢，一次不要吃得過飽，戒煙戒酒，多飲淡茶。2、制定合理的作息制度，保證充足的睡眠，飯后不應立即就寢，睡覺右側(cè)臥位，雙腿稍屈曲。在病情穩(wěn)定的基礎(chǔ)上進行康復鍛煉，運動強度以不出現(xiàn)胸悶氣短、不增加心率和血壓，不出現(xiàn)新的心律失常為原則。3、保持樂觀、穩(wěn)定的情緒，避免過悲、過喜和過度勞累。4、注意季節(jié)、氣候變化，適當調(diào)節(jié)生活。5、隨身攜帶常用藥物，必要時緊急自救，家屬應掌握心臟復蘇的搶救知識。6、生活有規(guī)律，堅持按醫(yī)囑治療，養(yǎng)成有規(guī)律的排便習慣，保持大便的通暢?！躏L濕性心臟病1、吃容易消化、富含蛋白質(zhì)、維生素類的食物。限制鈉鹽攝入，限制體重，減輕心臟負擔，避免飲酒和吸煙。2、風濕活動階段或并發(fā)心力衰竭時，應限制活動或適當臥床休息。對病變已無活動性，且全身及心功能代償良好的患者，可照常工作，適當參加體育鍛煉。對于合并有主動脈瓣病變者，應限制體育活動，謹防發(fā)生猝死。3當皮膚破損、拔牙、手術(shù)等情況時，應預防性使用抗生素，以防止感染。4抗風濕治療應在醫(yī)生指導下合理使用和停藥?！醪《拘孕募⊙?、吃易消化、高蛋白質(zhì)、高維生素、低脂肪食物，限制鈉鹽的攝入，戒煙酒，避免飲咖啡和濃茶。2、急性期絕對臥床休息，待病情穩(wěn)定、心律及心功能正常時，可逐漸增加活動量，適當參加體育鍛煉。3、預防上呼吸道感染，在寒冷季節(jié)應注意防寒保暖。4、應用抗心律失常藥物治療時，應注意藥物的副作用和不良反應?！趼晕秆?、飲食應節(jié)制有規(guī)律，定時定量，避免暴飲暴食。食物宜選富營養(yǎng)、新鮮、易消化的細軟食物為主，多吃植物蛋白、維生素多的食物，避免過硬、過辣、過咸、過熱、過分粗糙、刺激性強的食物和濃茶、咖啡等飲料。對胃酸缺乏者，宜選酸性食品及水果。萎縮性胃炎者不宜多食脂肪。用餐時及用餐后2-3小時應盡量少飲水，少食難消化、易脹氣的食物，胃酸過多者應避免進食能刺激胃酸分泌的食物。不吸煙、少飲酒。2、生活規(guī)律化，注意適當?shù)男菹⒓板憻挕?、保持樂觀情緒，避免精神過度緊張、焦慮、憤怒、憂郁。4、應避免服用阿司匹林、對乙酰氨基酚，保泰松、吲哚美辛、四環(huán)素、紅霉素、潑尼松等藥物，尤其在慢性胃炎活動期。5、對萎縮性胃炎要追蹤觀察。定期做纖維胃鏡檢查，輕度萎縮性胃炎年復檢1次，重度者3-6月復查1次?！跸詽?、重視心理保健，保持良好的情緒。生活應有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，體力和腦力相互調(diào)劑。2、有規(guī)律的進食，少吃多餐，細嚼慢咽，避免急食，飲食要注意營養(yǎng)、易消化、低糖、低脂肪，避免咖啡、濃茶、濃肉湯、過酸的水果及辛辣食品；飲食不宜過多過飽；少食或不吃煎炸食品；忌食煙酒。3、注意藥物副作用，避免使用對胃粘膜有刺激性的藥物，如阿司匹林，吲哚美辛（消炎痛）等。4、消化性潰瘍伴大量出血經(jīng)內(nèi)科緊急處理無效或急性穿孔等要立即手術(shù)治療?！跄懩已住⒛懯Y1、少吃含高脂肪。高膽固醇的動物內(nèi)臟。肥肉，奶油，油炸食品。盡量不吃油煎荷包蛋，以免誘發(fā)膽絞痛。2、飲食以低油類的瘦肉、魚、豆制品、蔬菜、水果。忌食辛辣，酒類等刺激性食物。飲食既要細軟。營養(yǎng)，還要少吃多餐。3、膽囊炎發(fā)作時，應遵醫(yī)囑服利膽消炎類藥物。同時對膽囊切除患者也有疏通膽汁，幫助消化。4、如有右上腹劇痛，并向左肩放射痛感，伴有惡心、嘔吐，發(fā)熱甚至出現(xiàn)黃疽，應速去醫(yī)院檢查治療。5、中老年人膽囊炎發(fā)作時，要防止心絞痛。膽囊壞死。穿孔等并發(fā)癥。反復發(fā)作者，應盡早接受手術(shù)切除治療。6、B超是診斷膽囊炎、膽石癥的主要手段，可根據(jù)病情檢查定期復查?！醺斡不?1、肝硬化肝功能代償期患者，可以同正常人一樣生產(chǎn)、勞動、工作和學習，但應勞逸結(jié)合，活動以不感疲勞為度。肝功能失代償期或有并發(fā)癥者應以臥床休息為主。 2、食高蛋白質(zhì)、高維生素、高熱量、適量脂肪且易消化飲食。如果肝功能顯著減退或血氨偏高或有肝性腦病先兆時，應嚴格限制蛋白質(zhì)食物，有腹水者飲食應少鹽或無鹽飲食。限制進水量，一般每天不超過1000ml。如有顯著低鈉血癥則應限制在500ml。有食道靜脈曲張時，要食細軟食物。對有出血的患者禁食。嚴禁飲酒。3、肝硬化患者突然出現(xiàn)大量嘔血、黑便、頭昏、心悸、出汗、口渴、黑矇或暈厥等表現(xiàn)時，說明并發(fā)上消化道大量出血，應立即送醫(yī)院搶救；如出現(xiàn)性格、行為異常及意識障礙、雙手撲動樣震顫等，應考慮肝性腦病的發(fā)生，應立即送醫(yī)院搶救。4、定期到醫(yī)院做肝功能、甲胎蛋白、超聲波等檢查?！醺伟?、飲食以高熱量、高蛋白、富含維生素類食物為主，避免油膩刺激性及辛辣食物。保持大便通暢，避免便秘。2、充分休息，保持情緒穩(wěn)定，做好精神、心理調(diào)養(yǎng)。肝癌是嚴重疾病，但不是不治之癥。因此，病員和家屬要樹立信心，與醫(yī)護人員配合，戰(zhàn)勝疾病。3、堅持完成手術(shù)、放療等各種治療。對癥處理治療中的各種反應。4、定期進行復查，非手術(shù)療法及行姑息性手術(shù)的患者應每半月到1月復查1次，根治性手術(shù)后一般每2-3個月復查1次，5年后每半年復查1次，直至終生，如出現(xiàn)不良癥狀，隨時復診。5、肝癌本身不是傳染病，不必顧慮與其他人接觸。□糖尿病1嚴格控制飲食，這是降低血糖、控制病情、防止并發(fā)癥發(fā)生的首要條件。進食的總熱量應根據(jù)患者的標準體重、生理條件、勞動強度及工作性質(zhì)而定?；颊呖砂丛瓉淼纳?、飲食習慣及病情情況作適當調(diào)整，一般三餐熱量分布為1／5、2／5、2／5，或分為四餐，各占2／7、2／7、2／7、1／7。飲食計算法：日常一般采用估計法，如主食固定，按體力需要，每日休息者主食200-250g;輕體力勞動者250-300g;中等體力勞動者300-400g;重體力勞動者400g以上，每天葷菜150g左右，蔬菜250-500g或更多，烹調(diào)用油3-4匙，應進食少鹽食物，戒煙酒。2、合理安排休息與活動，適當參加文娛活動、體育運動及體力勞動，但應注意防止過度疲勞。3、對糖尿病要有正確的認識。盡管糖尿病是慢性、終身的疾病，但只要堅持按醫(yī)生的正確方案治療，就可以控制病情進展。因此，要保持開朗樂觀的情緒，積極治療。4、注意個人衛(wèi)生，避免受涼，預防各種感染。5、掌握糖尿病的有關(guān)知識，學會常用的治療技術(shù)。如正確留取小便及測尿糖、觀察尿液顏色。使用胰島素治療患者應掌握注射方法，同時應學會觀察低血糖反應，并掌握處理的方法。6、注意各種降糖藥物的副作用。同時，許多藥物對糖尿病有影響，服用藥物時，應特別注意并密切觀察血糖變化。7、當血糖下降或尿糖減少時不應馬上停藥，尤其是I型糖尿病，一般胰島素要堅持終身。II型糖尿病當血糖下降至正常時，也要服用維持量，最后能否停藥，仍需視病情而定。8、應堅持每天餐前半小時測尿糖，如尿糖增多應及時到醫(yī)院檢查和處理。一般患者每月1-2次到醫(yī)院檢查，如患者多食多飲癥狀突然加重，或尿量突然減少、食欲不振、惡心嘔吐、腹痛；或倦怠、嗜睡、頭痛、意識模糊、昏迷等時應及時送醫(yī)院就醫(yī)。□高脂血癥1、高脂血癥原因大致分遺傳因素；代謝因素（如糖尿?。?；激素因素的改變以及較為多見的飲食因素。如高糖飲食可導致高甘油三脂血癥；膽固醇和動物脂肪攝入過多可致高膽固醇血癥。2、輕型高脂血癥只需采取適當飲食控制。中度高脂血癥除飲食治療外，使用降脂藥物亦可獲得滿意療效，重度病例在查清病因后通過各種綜合措施也可得到明顯改善和控制。3、積極防治高脂血癥是預防冠心病發(fā)生和發(fā)展的主要和有效措施之一?？刂颇懝檀荚趌范圍內(nèi)對高膽固醇伴有嚴重動脈粥樣硬化患者可能產(chǎn)生持久消退作用。4、降脂藥物可在醫(yī)生指導下應用。5、堅持參加體育鍛煉，可起到事半功倍的作用。6、低膽固醇（低于l）不是一種健康的標志，體內(nèi)膽固醇過低可使免疫功能發(fā)生障礙。營養(yǎng)不良包括長期激素、偏食，使熱能、蛋白質(zhì)和其他必需營養(yǎng)成分攝入減少是低膽固醇血癥原因之一?！踔靖?調(diào)整飲食是脂肪肝治療的重要環(huán)節(jié)，飲食亦高蛋白，適量脂肪和適量糖類，全忌脂肪和高糖飲食是目前飲食習慣常見的二種誤導。2、戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治療方法。3、運動鍛煉以減肥，降甘油三脂藥物可以應用?！跫谞钕倌[大和甲狀腺瘤1、青春期及妊娠、哺育期婦女由于激素需要量增加可發(fā)生甲狀腺腫大，一般度過這段時期就能恢復正常。2、高原、山區(qū)的居民因食物中含碘不足會引起甲狀腺腫，久之會發(fā)生結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，因此須服用含碘的藥物，吃些海帶、海藻等食物也有一定的治療作用，確診為甲狀腺機能亢進（甲亢）者，則禁忌含碘食物和藥物，如：昆布、海藻等。3、在頸部兩側(cè)甲狀腺部位發(fā)現(xiàn)有腫塊或自覺頸部脹痛，聲音在發(fā)生改變，應立即到醫(yī)院門診檢查。甲狀腺在頸部較表淺部位，自我檢查有利于早期發(fā)現(xiàn)疾病。4、甲狀腺腺瘤是常見的良性腫瘤。雖說是良性但仍應擇期手術(shù)切除，以防誤診或日后惡變，病員對此應予理解。5、有些甲狀腺疾病，須服用甲狀腺片治療或抗甲狀腺藥物治療，要遵醫(yī)囑用藥，不可隨意更改，并定期到醫(yī)院復查肝功能、血常規(guī)和T3、T4等?！醢螂籽?、預防膀胱炎的關(guān)鍵是保持會陰部的清潔衛(wèi)生。勤洗內(nèi)褲，常清洗，注意性交衛(wèi)生。2、每次排尿宜排盡，不讓膀胱有殘余尿，每次性生活后宜排尿一次。3、注意經(jīng)期衛(wèi)生，有反復膀胱炎病史的婦女在經(jīng)期可服用抗生素以預防。4、多飲水是治療膀胱炎的秘決。5、慢性病例要用足量的抗菌藥物，堅持治療4~6周?！跚傲邢僭錾?、及時就醫(yī)，盡早治療。2、加強自我監(jiān)測，了解病情進展。3、飲食宜清淡、忌煙酒及辛辣食品，因為煙酒及辛辣食品均可對前列腺造成不良刺激。4、進食