直腸癌診治進展課件_第1頁
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外出學(xué)習(xí)(xuéxí)匯報2016.11.26廣州第一頁，共二十二頁。他的?？漆t(yī)院TME與HOLY平面強調(diào)(qiángdiào)張力手術(shù)錄像展示Heald教授(jiàoshòu)第二頁，共二十二頁。方法的改進；開腹手術(shù)(shǒushù)為主：HEALD拉鉤；強調(diào)張力在手術(shù)中的重要性。第三頁，共二十二頁。手術(shù)器械與TME第四頁，共二十二頁。有被濫用的趨勢(qūshì)有意義的新輔助治療約20-30％新輔助(fǔzhù)治療第五頁，共二十二頁。池畔(chípàn)教授膜外科(wàikē)第六頁，共二十二頁。第七頁，共二十二頁。第八頁，共二十二頁。第九頁，共二十二頁。第十頁，共二十二頁。第十一頁，共二十二頁。池畔(chípàn)教授手術(shù)直腸癌根治術(shù)直播暴露：合適的牽拉創(chuàng)造足夠的空間，張力對抗；精細，慢分離，但速度不慢；分離技巧：用鉗子或超聲刀撐開，輕推上GIA前:繩子捆綁直腸，提拉，更有利擺角度，節(jié)省(jiéshěng)器械裸化直腸：前壁開始，找到腸壁，吸機進入直腸與系膜間隙，大口切割第十二頁，共二十二頁。第十三頁，共二十二頁。第十四頁，共二十二頁。第十五頁，共二十二頁。第十六頁，共二十二頁。骶前出血(chūxiě)的一個有效止血方法：烤肉！第十七頁，共二十二頁。日本教授(jiàoshòu)山口茂樹第十八頁，共二十二頁。日本(rìběn)大腸癌的現(xiàn)狀腹腔鏡手術(shù)的比例逐漸(zhújiàn)增加，目前約80%（2016）第十九頁，共二十二頁。第二十頁，共二十二頁。個人(gèrén)體會跟最好的，有不少(bùshǎo)差距，仍需繼續(xù)努力學(xué)習(xí)共同進步第二十一頁，共二十二頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)外出學(xué)習(xí)匯報。TME與HOLY平面。暴露：合適的牽拉創(chuàng)造足夠的空間，張力對抗。精細，慢分離，但速度不慢。上GIA前:繩子捆綁直腸，提拉，更有利擺角度，節(jié)省器械。

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