醫(yī)療糾紛協(xié)議書(shū)范本_第1頁(yè)
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醫(yī)療糾紛協(xié)議書(shū)范本_第4頁(yè)
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word版——下載后可任意編輯醫(yī)療糾紛協(xié)議書(shū)范本（2022）甲 方：***個(gè)人或單位乙 方：***個(gè)人或單位簽訂日期：******月**日簽訂地點(diǎn)：**省***市***地第1頁(yè)，共4頁(yè)本文格式為word版——下載后可任意編輯醫(yī)療糾紛協(xié)議書(shū)范本甲方 診所負(fù)責(zé)人 乙方(患方) 身份證號(hào) 住址 患者基本情況 患者 于 年 月 日因“ 收治入院.

甲方“ ”甲乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議

但均愿通過(guò)協(xié)商解決 甲根據(jù)《民法典《醫(yī)療事

經(jīng)充分協(xié)商第2頁(yè)，共4頁(yè)

雙方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成本文格式為word版——下載后可任意編輯如下補(bǔ)償協(xié)議：一甲方同意乙方要求不通過(guò)醫(yī)療事故鑒定明確爭(zhēng)議原因和責(zé)的情況下 自行協(xié)商解決。二、甲方同意乙方要求一次性補(bǔ)償乙方各類費(fèi)用共計(jì)人民幣 費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金等費(fèi)用。三、補(bǔ)償款支付時(shí)間及方式 甲方在 年 月 甲方出具書(shū)面收款憑證。四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后 甲、乙雙方因患者療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利 且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。五、甲、乙雙方確認(rèn) 本協(xié)議系雙方在見(jiàn)證人在場(chǎng)見(jiàn)證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過(guò)程中 不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。第3頁(yè)，共4頁(yè)本文格式為word版——下載后可任意編輯六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份 甲乙雙方各執(zhí)一份 兩份協(xié)議書(shū)具有同等法律效力。甲方 乙方 見(jiàn)證人： /r

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