優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高齡股骨粗隆間骨折患者的圍手術(shù)期的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)_第1頁(yè)
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優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高齡股骨粗隆間骨折患者的圍手術(shù)期的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)〔〕:

摘要:目的評(píng)價(jià)在高齡股骨粗隆間骨折患者的圍手術(shù)期內(nèi)施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法研究時(shí)段:2022年8月至2022年10月,抽取以上時(shí)段內(nèi)本院收治的70例高齡股骨粗隆間骨折患者展開(kāi)研究,分析所有病例臨床資料,以不同的護(hù)理措施作粉分組根據(jù),將70例患者分為對(duì)照組與觀察組,每組35例。對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理,觀察組用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,比照護(hù)理效果、并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量。結(jié)果護(hù)理效果、生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組相比,觀察組較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P

1資料與方法

1.1根本資料。于2022年8月至2022年10月時(shí)段內(nèi)抽取病例,取70例我院收治的高齡股骨粗隆間骨折患者作為研究對(duì)象,回憶70例患者病例資料。根據(jù)分組根據(jù)〔不同的護(hù)理方案〕將70例患者分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組〔n=35〕:女性17例、男性18例,年齡在65-86歲,平均〔75.238.17〕歲;其中摔倒骨折15例、重物砸傷4例、交通事故傷16例。觀察組〔n=35〕:女性16例、男性19例,年齡在66-85歲,平均〔74.858.20〕歲;其中摔倒骨折17例、重物砸傷4例、交通事故傷14例。對(duì)觀察組、對(duì)照組患者根本資料進(jìn)展比照,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕,以下數(shù)據(jù)可比。本次研究我院倫理委員會(huì)已比準(zhǔn)同意。參與研究者家屬均知情,并與本院簽署同意書。且將造血功能障礙者、凝血功能障礙者、精神疾病者、手術(shù)禁忌癥者排除。

1.2方法。病情明確后,均給手術(shù)治療,在圍術(shù)期內(nèi),對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理,即術(shù)前、術(shù)后??瞥R?guī)護(hù)理指導(dǎo)。觀察組用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,方法:①術(shù)前護(hù)理:因受骨折、手術(shù)、創(chuàng)傷的影響,再加上擔(dān)憂家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等,患者易出現(xiàn)不良心理,如焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,從而影響治療的開(kāi)展。故要術(shù)前主動(dòng)與患者交流,對(duì)不良心理,給予針對(duì)性心理疏導(dǎo),改善不良心理;同時(shí)組織患者家屬協(xié)助心理疏導(dǎo),多關(guān)心患者,讓其感受到家庭的關(guān)愛(ài),建立治療信心。術(shù)前指導(dǎo)患者科學(xué)的飲食構(gòu)造,多食用易消化類食物,保持大便通暢,在特殊情況下,遵醫(yī)囑行緩瀉劑干預(yù);術(shù)后指導(dǎo)呼吸與排便方式,普及術(shù)后尿潴留、肺部感染預(yù)防措施。術(shù)前2-5天,遵醫(yī)囑行牽引護(hù)理,緩解患者疼痛感;定時(shí)對(duì)牽引位置進(jìn)展觀察,做好患肢體位管理,觀察患肢末端血液循環(huán),如出現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,采取相應(yīng)的處理措施【3】。②術(shù)后護(hù)理:做好術(shù)后體位管理,即保持患肢外展15。中立位,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)生命體征,觀察傷口滲血與滲液情況,即觀察引流液性狀,保持敷料干凈、整潔,定時(shí)更換敷料。術(shù)后,高齡患者易出現(xiàn)并發(fā)癥,故在護(hù)理中,做好呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理措施。叮囑患者飲水量保持在1500-2500mL/d,鼓勵(lì)其自行排尿,防止尿路感染;術(shù)后抬高患肢,做好保暖護(hù)理干預(yù),開(kāi)展早期康復(fù)訓(xùn)練,加快血液循環(huán)。對(duì)患者病情進(jìn)展評(píng)估,鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng),同時(shí)指導(dǎo)相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練方案,如抬腿、關(guān)節(jié)練習(xí),逐漸過(guò)渡行走訓(xùn)練。術(shù)后1w行腿部訓(xùn)練,緩慢增加訓(xùn)練難度,同時(shí)做好拉傷預(yù)防護(hù)理措施;術(shù)后4w行膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng);術(shù)后12w行負(fù)重運(yùn)動(dòng)。隨著病情的進(jìn)展,開(kāi)展相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練,并逐漸增加訓(xùn)練次數(shù)與難度【4】。

1.3分析指標(biāo)。比照護(hù)理效果、并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量。護(hù)理效果:骨折治愈,可自由活動(dòng)為顯效;骨折逐漸愈合,可進(jìn)展小幅度運(yùn)動(dòng)為有效;骨折沒(méi)有愈合,無(wú)法進(jìn)展活動(dòng)為無(wú)效。顯效率與有效率之和為護(hù)理效果。生活質(zhì)量用SF-36進(jìn)展評(píng)價(jià),總分100分,分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越好【5】。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。用SPSS21.0軟件分析,計(jì)量資料用t、〔s〕檢驗(yàn)及表示;計(jì)數(shù)資料用chi;2、%檢驗(yàn)及表示,P

3討論

高齡股骨粗隆間骨折患者易出現(xiàn)患肢短縮、外旋、內(nèi)收等現(xiàn)象,如患者長(zhǎng)期臥床,會(huì)增加肌肉萎縮風(fēng)險(xiǎn),從而誘發(fā)并發(fā)癥,不僅會(huì)對(duì)患者心理狀態(tài)產(chǎn)生嚴(yán)重影,還會(huì)延緩傷口的愈合,影響預(yù)后效果。因此,在高齡股骨粗隆間骨折患者圍術(shù)期內(nèi)給予有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理至關(guān)重要。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一項(xiàng)以患者為中心的護(hù)理措施,是在常規(guī)護(hù)理根底上創(chuàng)新出來(lái)的,其具有較高的護(hù)理針對(duì)性與專業(yè)性,可輔助進(jìn)步預(yù)后效果。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于高齡股骨粗隆間骨折患者圍術(shù)期內(nèi),可有效防止與減少并發(fā)癥,進(jìn)步預(yù)后效果的同時(shí)進(jìn)步患者生活質(zhì)量。本次研究示:觀察組護(hù)理效果、生活質(zhì)量評(píng)清楚顯高于對(duì)照組,且并發(fā)癥發(fā)生率觀察組低于對(duì)照組,P<0.05。術(shù)前做好心理護(hù)理,改善患者不良心理狀態(tài),進(jìn)步手術(shù)治療信心;術(shù)后給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù),做好病情管理的同時(shí)施行并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理,進(jìn)步護(hù)理效果的同時(shí)減少并發(fā)癥,進(jìn)步患者生活質(zhì)量【6】。

綜上所述,在高齡股骨粗隆間骨折患者的圍手術(shù)期內(nèi)施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,護(hù)理效果顯著,值得推廣。

參考文獻(xiàn)

【1】田桂香,巫遠(yuǎn)華.高齡股骨粗隆間骨折患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與理論,2022,31(24):3771-3773.

【2】陳蘭姣,姜芳.高齡股骨粗隆間骨折患者術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2022,10(28):170-171.

【3】李慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高齡股骨粗隆間骨折患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備,2022,31(18):170-171.

【4】紀(jì)如珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高齡股骨粗隆間骨折患者的圍手術(shù)期的應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2022,2(28):69+71.

【5】楊海燕.循證護(hù)理對(duì)高齡股骨粗隆間骨折患者的療效及預(yù)后的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2022,21(0

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