2022年消毒供應(yīng)室的操作流程

可編輯可編輯..可編輯.消毒供應(yīng)室的操作流程下收操作流程回收操作流程手工清洗操作流程機械清洗根本操作流程自動清洗機操作流程超聲清洗機操作流程半自動超聲波清洗機操作流程多腔清洗機〔長龍〕操作流程包裝操作流程預真空壓力蒸汽滅菌器操作流程環(huán)氧乙烷滅菌器操作流程紙塑封口機操作流程滅菌物品存放、發(fā)放操作流程下送操作流程下收操作流程標準著裝，戴手套，最好個人職業(yè)防護。根據(jù)臨床科室所需各種物品用量準備回收車輛或收集箱。到臨床科室回收物品時，應(yīng)將科室污染物品和特殊污染物品分類放置，特殊污染的物品應(yīng)置于防污染擴散的裝置內(nèi)。準確填寫回收清單，必要時與病房護士溝通。使用后的醫(yī)療廢物不得回收進入消毒供應(yīng)中心。將回收物品密閉運送回科室，與去污區(qū)工作人員交接物品，核對清單。下收工作結(jié)束后，對回收車輛和回收箱進行清潔、消毒處理，定位放置。按六步洗手法清潔手，更換工作服。回收操作流程著裝準備，做好個人職業(yè)防護。準備盛裝器械的容器和硬質(zhì)容器。認真清點、核對回收物品并登記匯總、根據(jù)回收物品的材質(zhì)、類別、污染程度進行分類；回收到物品用硬質(zhì)容器盛裝；回收的污染布類置于密閉容器，交予漿洗中心統(tǒng)一清洗?；厥展ぷ鹘Y(jié)束后，回收容器、工作臺面需進行清洗消毒處理?；厥杖萜鞫ㄎ环胖茫瑢Ｎ飳Ｓ?。手工清洗操作流程著裝準備，做好個人職業(yè)防護。根據(jù)器械性質(zhì)與類別選擇相應(yīng)的清洗方法。對精密、復雜的器械應(yīng)采用手工清洗；器械上嚴重污染、生銹或殘留血液、污物已干涸，機器無法洗凈時，宜用手工清洗。將器械關(guān)節(jié)翻開，負責器械拆開，對殘留血液、污物在流水中沖洗干凈。對帶電源、不能浸泡的器械可用沾有清洗液的清潔布擦拭。將器械放入多酶溶液浸泡2分鐘以上，然后在液面下刷洗，防止產(chǎn)生氣溶膠引起呼吸道損傷。清洗完畢行漂洗、消毒、上油、枯燥處理、清洗結(jié)束，清潔清洗槽和專用刷子并消毒。機械清洗根本操作流程根據(jù)器械類別選擇超聲清洗和噴淋清洗。超聲清洗適用于金屬器械、玻璃器皿、各種穿刺針等硬質(zhì)材質(zhì)器械；噴淋清洗適用于金屬、塑料、橡膠、玻璃、乳膠等材質(zhì)器械、器械關(guān)節(jié)必須充分翻開；如有銹跡必須先除銹再進行機械清洗。容器、管道類放在專用沖洗架上清洗。器械外表和管腔內(nèi)必須充分接觸水流。超聲波清洗時，根據(jù)污染程度及時更換清洗用水。使用過程中，應(yīng)密切觀察機器運轉(zhuǎn)情況及清洗劑、潤滑劑供應(yīng)情況。清洗完畢，及時清洗清洗槽，關(guān)閉機器。自動清洗消毒機的操作流程開機前，檢查電源、蒸汽、水提供設(shè)備是否正常，檢查清洗劑、潤滑劑是否充足，及時補充。將待洗機器額關(guān)節(jié)翻開，可以拆開的組件應(yīng)予以拆開，分類裝載，妥善處置，以保證清洗質(zhì)量，防止器材損壞，物品裝載適量。根據(jù)物品性能和污染程度選擇適宜的清洗程序。在使用過程中應(yīng)密切觀察機器運行狀態(tài)，出現(xiàn)故障，及時解決。清洗工作結(jié)束后，應(yīng)及時清洗機器的清洗槽、底部過濾網(wǎng)和籃筐。每周專人徹底保養(yǎng)機器1-2次，檢查、清洗機器。超聲清洗機的操作流程開機前檢查電源、蒸汽、水提供設(shè)備是否正常。按要求參加水和適量的專用清洗劑，調(diào)整水溫在最正確狀態(tài)〔40-50

℃〕，空載運行5-10分鐘排除空氣。將待洗器械的關(guān)節(jié)和卡鎖翻開，銳利器械邊緣需加以保護，有螺絲釘?shù)钠餍敌枰谇逑春髾z查并加以固定；精細及鍍鉻器材部適合用超聲波清洗。確保清洗器械完全浸泡在溶液下3cm左右。及時更換清洗液，以保證良好的超聲效果。每天工作結(jié)束及時清潔機器。每周專人清潔、保養(yǎng)機器1-2次。半自動超聲波清洗機操作流程清洗槽：接通電源，開蓋、加塞子。注入清水，溫度適宜，參加適量清洗液。放入籃筐至水平位。蓋上蓋，按動清洗開關(guān)，顯示燈亮，開始計時。蜂鳴器響，程序結(jié)束，開蓋取物。每日工作結(jié)束，關(guān)閉電源開關(guān)，拉動清洗槽的排水栓鏈放水，將清洗槽清洗干凈，蓋好蓋子，關(guān)閉總電源。沖洗槽：開蓋、放入籃筐至水平位。蓋上蓋，按動沖洗開關(guān)，顯示燈亮，開始計時。蜂鳴器響，程序結(jié)束，開蓋取物。煮沸槽：翻開電源，翻開蒸汽進氣總閥門。開蓋，翻開進水閥門，放水高度浸過托盤，關(guān)閉進水閥門。放入籃筐，把蓋關(guān)好，翻開供氣閥門和排氣閥門。結(jié)束，關(guān)閉供排氣閥門。開蓋、取筐。每日工作結(jié)束后，翻開排水閥門，將水排凈。沖洗煮沸槽，將蓋蓋好，最后關(guān)閉進氣總閥門?？菰锊郏洪_蓋，放入籃筐。關(guān)上蓋，翻開電源開關(guān)，翻開加熱器開關(guān)。結(jié)束后，關(guān)閉電源，關(guān)閉加熱器開關(guān)。每周也應(yīng)專人清洗保養(yǎng)半自動超聲清洗機1-2次。多腔清洗機〔長龍〕操作流程檢查設(shè)備電源供電開關(guān)是否開啟，設(shè)備所需的水閥、氣閥是否翻開，壓力是否正常。檢查設(shè)備總電源開關(guān)位置是否開啟在automaticmode〔自動運行模式〕。翻開設(shè)備維修門，檢查每局部腔體有無東西遺漏在里面預洗、清洗、漂洗腔的過濾網(wǎng)后關(guān)上門維修門。檢查打印機的紙是否用完，，假設(shè)用完那么更換。檢查酶、清洗液和油是否用盡，是否需要添加。檢查卸載臺上和司法清空。檢查設(shè)備兩邊的紅色緊急按鈕是否被按下，假設(shè)按下那么需拔出。上述檢查完畢后，將設(shè)備打印端的電源開關(guān)，放到power〔啟動〕位置。設(shè)備開始啟動，當設(shè)備顯示器“start-upinprogresswaitingforabasket〞開始裝筐使用。假設(shè)籃筐上沒有掛標記卡，那么手動輸入對應(yīng)標記卡號。每天設(shè)備使用完畢后，將打印機旁的電源開關(guān)放置于“offlstandby〞即可。下次使用那么開啟此電源開關(guān)為power位置即可。假設(shè)長時間不使用，那么將打印機旁的電源開關(guān)和設(shè)備總電源放置off位置關(guān)機。本卷須知：裝筐需放置正確位置，即放置軌道位置上方，筐內(nèi)物品不應(yīng)該有支出筐體外的局部，以免清洗時卡在腔體內(nèi)。掛有標記牌的筐體必須嚴格裝對應(yīng)的物品，00器械、01器皿、03玻璃制品、04塑料制品、06輕柔循環(huán)〔精密儀器等〕不可混合裝筐，保證筐內(nèi)無棉簽到呢個漂浮污物。清洗過程中保證卸載臺面五筐和其他異物阻擋。簡單報警處理：設(shè)備出現(xiàn)報警時，先按stop，消除報警音，然后看設(shè)備顯示屏?！?〕alarm：clearLinloadconveryor pressstat〔消除卸載臺后按下開始鍵〕?！?〕alarm：loaddoorobstruction{裝載門〔污染區(qū)植被三道門〕有卡住，翻開維修門檢查筐的位置}。〔3〕alarm:nreloaddoorobstruction{裝載門〔污染區(qū)這邊兩道門〕有卡住，翻開維修門檢查筐的位置}。〔4〕alarm：reloadphoto-celldefective〔對應(yīng)酶、清洗劑用完，添加后按stop后恢復〕?！?〕alarm：reloadphoto-celldefective〔卸載們的紅外線傳感器被東西擋住，檢查卸載臺是否有東西，假設(shè)沒有，直接按start，假設(shè)繼續(xù)報警，擦拭卸載臺紅外傳感器，直接按start便可〕?！?〕alarm：pre-wash/sonictoolonginfill〔檢查管道水壓是否正常〕。包裝操作流程標準著裝，洗手，準備所需包裝用物。檢查器械或物品的清洗質(zhì)量。檢查器械或物品的使用功能、規(guī)格、數(shù)量。選擇適宜的包裝材料。按標準擺放、核查，放置化學指示卡、明細卡。按標準封裝，貼上包外信息卡、化學指示膠帶。操作完畢，清潔包裝臺面。如有特殊情況應(yīng)記錄交班。預真空壓力振起滅菌器操作流程檢查艙內(nèi)以及滅菌器排水管漏網(wǎng)是否干凈，將過濾網(wǎng)放置到位。檢查水、氣壓表壓力、翻開電源開關(guān)檢查夾層壓力。預真空〔脈動〕每天第一次運行，需做B-D試驗，合格前方可進行滅菌程序。待滅菌物品按標準要求放入滅菌柜室內(nèi)。關(guān)閉艙門。根據(jù)不同滅菌物品各類選擇滅菌程序。滅菌周期結(jié)束，滅菌器發(fā)出鳴叫。應(yīng)待滅菌器、擱板、裝載車冷卻至室溫后進行操作，或戴上防護手套，以防燙傷。翻開艙門，拉出滅菌物品。檢查是否合格，如外包裝、指示膠帶有水珠或明顯潮濕，為不合格。對液體內(nèi)物品，應(yīng)等到自然冷卻到60℃滅菌周期結(jié)束后，應(yīng)關(guān)閉電源開關(guān)、蒸汽閥門；清洗排水管的濾網(wǎng)。每周專人1~2次清洗滅菌器柜室、車架、濾網(wǎng)等。十一、環(huán)氧乙烷滅菌器操作流程鏈接電源插座，翻開電源開關(guān)。顯示室溫50℃，濕度60％，水溫60放入需被滅菌物品，要松散放置，以便透氣。放入水盤〔水盤內(nèi)放置少許棉球〕。按開始鍵○，顯示即時室溫、水溫，開始工作。滅菌室溫度升到50℃真空壓力顯示-65kpa，自動報警等待加藥。緩慢翻開進要閥門，觀察壓力顯示變化。壓力數(shù)值下降速度1kpa左右為宜，當降至-5.5---5kpa時關(guān)閉閥門，滅菌時間顯示3.00.滅菌時間倒計時至0.00，顯示開門，既滅菌結(jié)束。關(guān)閉開關(guān)，拔掉電源插頭。翻開窗戶和排風扇。翻開滅菌室門，30分鐘后取出滅菌物品，放置物品架上，自然逸散。十三、紙塑封口機操作流程接通電源。開啟電源開關(guān)，電源指示燈以及面板上的溫度調(diào)節(jié)器指示燈亮，封口機開始預熱。根據(jù)紙塑包裝袋性能，將封口機溫度、速度調(diào)節(jié)到所需要求。溫度升到設(shè)定溫度時，將待封口的紙塑包裝袋放入封口機入口，傳送裝置自動封口傳送。封口完畢，應(yīng)開啟降溫開關(guān)，待溫度降至常溫時，關(guān)閉電源開關(guān)。十三、滅菌物品存放、發(fā)放操作流程著裝標準，洗手，嚴格執(zhí)行無菌操作原那么。滅菌物品必須存放于滅菌物品存放區(qū)，并由該區(qū)人員按標準擱置。仔細檢查有無濕包、破損包、過期包以及觀察指示帶和指示劑變色情況。按種類、按日期先后順序排列在相對應(yīng)的位置。①使用棉布類包裝的滅菌包，有效期為14天；未到達?醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理標準?規(guī)定的環(huán)境溫度、濕度標準，其有效期應(yīng)為7天；②使用紙包裝袋的滅菌包，有效期為1個月；③使用一次性醫(yī)用皺紋包裝紙、醫(yī)用無紡布包裝的滅菌包，有效期為6個月；④使用一次性紙塑袋包裝的滅