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文檔簡介

健康教育與健康促進(jìn)

——基本概念1主要內(nèi)容:何謂健康?什么是健康教育?健康促進(jìn)?衛(wèi)生宣傳、健康教育、健康促進(jìn)的聯(lián)系與區(qū)別?健康教育的分類和基本內(nèi)容從事健康教育工作應(yīng)掌握那些技能?從業(yè)人員的健康教育2人應(yīng)該活多少歲?按照生物學(xué)原理,人的壽命最短100歲,最長150歲,平均是120歲。現(xiàn)在平均是70歲,整整少活50歲。提前得病、提前殘廢、提前死亡成為當(dāng)今社會(huì)的普遍現(xiàn)象。只要觀念方法得當(dāng),活到120歲不是夢!3健康是最寶貴的財(cái)富健康是無價(jià)之寶,有錢可以買到許多東西,但是健康不是有錢就可以買到。健康不是靠醫(yī)生,也不是靠保健品,健康主要靠自己!全世界每年死于心血管病的人占整個(gè)總死亡人數(shù)的三分之一以上。掌握更多的健康知識,采取預(yù)防措施,可以減少一半的死亡。4你健康嗎?我們通常認(rèn)為:“能吃、能喝、能睡、能干活就是健康”。如果問:“你健康嗎”?絕大多數(shù)人會(huì)很不假思索回答:“我當(dāng)然健康”。其實(shí)并非如此。5

人體健康的三個(gè)方面心理健康---保持良好的心理狀態(tài),和諧的人際關(guān)系,積極樂觀的人生態(tài)度,適應(yīng)社會(huì)生活。生理健康---身體強(qiáng)壯,沒有病傷。社會(huì)健康---個(gè)人對社會(huì)環(huán)境適應(yīng)良好;要為家庭、他人、社區(qū)和全社會(huì)的健康作出貢獻(xiàn);要發(fā)揮個(gè)人最大潛能去實(shí)現(xiàn)生命存在的社會(huì)價(jià)值7

影響健康的四個(gè)主要因素:*生物因素(20%)病原微生物引起的傳染病和感染性疾?。荒承┻z傳疾??;對某疾病的易感性等。*環(huán)境因素(20%)自然環(huán)境(地理位置、氣候特點(diǎn)、生態(tài)資源等)社會(huì)環(huán)境(政治制度、經(jīng)濟(jì)水平、文化教育、人口狀況、科技發(fā)展等)。8生物醫(yī)學(xué)生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展確立了臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)。這三個(gè)醫(yī)學(xué)體系的建立,在人類與疾病的斗爭中發(fā)揮了重大作用。但三大醫(yī)學(xué)的主要目標(biāo)是針對疾病和傷殘的,把理論和實(shí)踐的重點(diǎn)放到了疾病的范疇內(nèi),不惜花費(fèi)巨資研制各種新藥、新儀器,用大量人力物力研究去除疾病的種種方法。

10社會(huì)醫(yī)學(xué)當(dāng)人們用物理、化學(xué)、生物學(xué)知識無法解釋癌癥、高血壓、冠心病、精神病、心理疾病時(shí),才從社會(huì)醫(yī)學(xué)角度另辟蹊徑,用社會(huì)學(xué)的觀點(diǎn)、方法看待醫(yī)學(xué)問題,很多問題迎刃而解。如艾滋病的廣泛流傳,主要原因不在于HIV的存在,而在于社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、個(gè)體行為。又如公害病、職業(yè)病的控制靠個(gè)人力量無濟(jì)于事,主要靠政府和社會(huì)各界共同努力才可控制。11新的醫(yī)學(xué)模式社會(huì)醫(yī)學(xué)不但看到人的生物屬性,還看到人的社會(huì)屬性,不但重視生物病因,還重視自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的各類病因。新的醫(yī)學(xué)模式“生物——心理——社會(huì)”模式的建立,沖擊了人們受傳染病影響而長期形成的單元論思維定式。以疾病為中心以健康為中心12吃出來的病,嗜出來的病吃出來的?。焊哐獕?、糖尿病、冠心病、肥胖病、多種癌(肝、胃、食道、前列腺、乳腺、膀胱癌等,吃占癌因素35%)嗜出來的病:煙、酒、黃、賭、毒引起肺癌、肝硬化、高血壓、冠心病、糖尿病、意外傷亡、多種癌(煙酒因素引起癌癥約38%)和性病、艾滋病14久坐綜合癥引起全身疾病:睡眠障礙食欲不振心煩意亂高血壓常感冒體重增加骨質(zhì)增生體能降低胃、十二指腸潰瘍心臟功能降低冠心病增加肺栓塞椎間盤突出腰、腹背部疼痛結(jié)腸癌等增加女性:盆腔炎附件炎關(guān)節(jié)炎抽筋下肢靜脈曲張雙足麻痹骨刺15案例:患憂郁癥自殺死亡廣州市衛(wèi)生局醫(yī)政處副處長陸某,一貫工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。近日患憂郁癥,突然沉默寡言、喃喃自語,同事不注意,他也不去治療。某日上班在單位,手捧文件從窗口跳下,自殺死亡,時(shí)年40多歲。評:不注意精神衛(wèi)生,及早治療和預(yù)防憂郁癥所導(dǎo)致?;紤n郁癥的人有1/3自殺死亡。06年:(華農(nóng)4學(xué)生跳樓自殺)(深圳一個(gè)月內(nèi)發(fā)生2起學(xué)生自殺事件)17面對上述疾病、死亡的威脅,世界衛(wèi)生組織認(rèn)為重點(diǎn)解決:吸煙、缺體力活動(dòng)和飲食不合理三大問題(即吃、坐、嗜出來的病)方向:健康教育和健康促進(jìn)策略,以社區(qū)為基礎(chǔ),結(jié)合初保,開展社區(qū)健康服務(wù),改變不利于健康的行為。認(rèn)識:健康與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間有互動(dòng)作用,政府行為的決定性,組織專題研究宏觀經(jīng)濟(jì)。2002年初公布:花費(fèi)1元的健康投資,可取得6元的經(jīng)濟(jì)效益,健康效果更大。18今天,環(huán)顧四周,我們會(huì)發(fā)現(xiàn):環(huán)境變了、病因變了、疾病譜死因譜變了、人們的要求也變了。不衛(wèi)生的習(xí)慣、不科學(xué)的生活方式、不健康的行為已成為人類的重要病因,這在我國居民死因中就占了44.7%的比重,因心腦血管及癌癥而死亡的人則占死亡總數(shù)的60%。因此,人們迫切需要衛(wèi)生知識,以提高自我保健的能力。行為習(xí)慣的改變主要靠個(gè)人,改變的動(dòng)因在于認(rèn)知的提高,提高認(rèn)識的關(guān)鍵在于教育。19如今人們不但要求醫(yī)生會(huì)看病、會(huì)治病,而且要求醫(yī)生會(huì)解釋病情;不但要求看好病、治好病,而且希望得到保健知識,得到精神安慰和心理撫慰;不但有病時(shí)靠醫(yī)生診治,也希望無病時(shí)自己會(huì)預(yù)防、會(huì)保養(yǎng)。這就要求今天的醫(yī)務(wù)工作者既要有妙手回春的技術(shù),又要有防患未然的本領(lǐng),還要有會(huì)講、會(huì)寫的技巧,這就是健康教育時(shí)代的要求。健康教育已成為每位領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)工作者不可推卸的責(zé)任,健康教育的興起是當(dāng)代醫(yī)學(xué)的一大趨勢。20從事健康教育和預(yù)防保健工作,其名聲遠(yuǎn)不如臨床醫(yī)生。戰(zhàn)國時(shí)齊桓公曾贊揚(yáng)扁鵲說:“先生你的醫(yī)術(shù)實(shí)在太高明了?!北怡o回答說:“其實(shí)醫(yī)術(shù)最歷害的是我的大哥,其次是二哥。”齊桓公問:“那為什么他們沒名氣,寡人還沒聽說?!北怡o回答說:“因?yàn)槲掖蟾缈床?,是在你沒發(fā)病之前就看到危險(xiǎn)了,于是開了藥給你吃,你就沒事了,人們因此沒記住他。二哥是在你剛發(fā)病時(shí)就看出來了,于是開藥給你吃,你就好了,人們因此也沒記住他。我是在你發(fā)病并且支持不住了,才找到我來幫你看病,開藥給你吃,你也好了,于是人人都豎起大拇指說,‘扁鵲你的醫(yī)術(shù)真高明’。”21健康教育是朝陽行業(yè)從事健康教育工作實(shí)際上有點(diǎn)像扁鵲大哥所干的工作,雖然不易博得名聲,但目標(biāo)是讓人人體格強(qiáng)壯,身心健康,這個(gè)事業(yè)是崇高的,作用是巨大的,群眾是歡迎的。在市場經(jīng)濟(jì)的今天,只要是群眾歡迎的,就有巨大市場,將來健康教育必定是異軍突起的行業(yè),是社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益雙贏的行業(yè),掌握好健康教育的基本知識和技能將來一定大有作為。22健康教育的基本特征之一健康教育追求的是使教育對象實(shí)現(xiàn)知識、觀念和行為改變的統(tǒng)一。

知、信、行是表述健康教育最基本內(nèi)涵的“三字經(jīng)”,其核心是提倡有益健康的行為和生活方式。

知識——基礎(chǔ)

健康教育信念——?jiǎng)恿π袨椤繕?biāo)24示例:高血壓病健康教育知——普及知識什么是高血壓?高血壓病的危險(xiǎn)因素及其防治方法信——提高認(rèn)識*高血壓是一種嚴(yán)重疾病,目前還沒有根治的方法,但通過積極治療,可以控制*高血壓是可以預(yù)防的,其根本措施是采納健康的生活方式行——三級預(yù)防25健康教育的基本特征之二健康教育活動(dòng)是從計(jì)劃、實(shí)施到評價(jià)的一個(gè)完整的工作過程。其關(guān)鍵是針對特定人群的特定健康問題,提出預(yù)期的目標(biāo)和相應(yīng)的健康教育策略與方法,并對活動(dòng)實(shí)施的效果作出科學(xué)、客觀的評價(jià)。27健康教育的基本特征之三■

健康教育的基本策略是信息傳播、行為干預(yù)和社區(qū)組織。健康教育不僅是教育活動(dòng),而且是社會(huì)活動(dòng)。在健康教育中,領(lǐng)導(dǎo)支持是關(guān)鍵,部門協(xié)調(diào)是保證,群眾參與是基礎(chǔ),醫(yī)護(hù)人員和街道、居委干部是開展健康教育活動(dòng)的主力軍。

28健康教育人人需要事實(shí)上,健康教育活動(dòng)既可以針對每個(gè)人,影響其行為習(xí)慣和生活方式;也可以針對某個(gè)人群,如對醫(yī)護(hù)人員,促使他們改變醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)對病人與公眾的保健教育;又可以針對領(lǐng)導(dǎo)者,力求政策的決策者或執(zhí)行者重視公共衛(wèi)生,改善影響人群健康的社會(huì)與物質(zhì)環(huán)境。29

健康教育與衛(wèi)生宣傳

追求知、信、行三者的統(tǒng)一,是健康教育與衛(wèi)生宣傳的根本區(qū)別。

衛(wèi)生宣傳——衛(wèi)生知識的傳播(單向),是開展健康教育的一種常用手段。

健康教育——有目的、有計(jì)劃、有組織、有評價(jià)的教育活動(dòng)過程(雙向)。它強(qiáng)調(diào)的是健康教育者和接受教育者之間的相互合作,需要廣大群眾的主動(dòng)參與,通過兩者共同努力,達(dá)到健康的目的。30

健康促進(jìn)的概念健康促進(jìn)是健康教育發(fā)展的新階段。以健康教育、組織、法律、政策和經(jīng)濟(jì)等綜合手段干預(yù)對健康有害的行為和生活方式,創(chuàng)造良好的社會(huì)和生態(tài)環(huán)境,以促進(jìn)健康?;咎卣鳎?/p>

健康教育+社會(huì)支持→行為和環(huán)境的改變31健康促進(jìn)與衛(wèi)生宣傳、健康教育的關(guān)系衛(wèi)生宣傳=知識普及+宣傳鼓動(dòng)健康教育=知+信+行健康促進(jìn)=健康教育+環(huán)境支持

后者包容前者,后者是前者的發(fā)展。

衛(wèi)生宣傳是健康教育的手段之一;健康教育是健康促進(jìn)的基礎(chǔ);健康促進(jìn)如不以健康教育為先導(dǎo),則變成無源之水、無本之木,而健康教育如不向健康促進(jìn)發(fā)展,其作用就會(huì)受到極大限制。32健康教育與健康促進(jìn)的社會(huì)作用是實(shí)現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的先導(dǎo)是衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施是提高廣大群眾自我保健意識的重要渠道33健康教育的對象、重點(diǎn)人群對象:轄區(qū)內(nèi)的居民和社區(qū)各企事業(yè)單位、學(xué)校、商業(yè)及其他服務(wù)行業(yè)的職業(yè)人群。重點(diǎn)人群:婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢病患者和服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員。34廣州市統(tǒng)計(jì)信息中心調(diào)查社區(qū)居民服務(wù)需求服務(wù)需求首位為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次為老年服務(wù)、娛樂服務(wù)、家政服務(wù)、環(huán)保服務(wù)等社區(qū)居民有78%首先期望為健康,其次才是家庭和睦、子女幸福和致富發(fā)財(cái)35目前我國居民對醫(yī)療需求先于對防病的需求。原因是衛(wèi)生工作重視預(yù)防不夠,重視大醫(yī)院的建設(shè)而忽視對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的投入。許多宣傳都在誤導(dǎo)人們認(rèn)為藥物、手術(shù)可解決健康問題。封建迷信:宿命論,信命運(yùn)、信上帝現(xiàn)代迷信:過分相信醫(yī)藥的作用36糾正社會(huì)上對健康的誤區(qū)“40歲前用命換錢,40歲后用錢換命”。人非機(jī)器,損害難以修復(fù)。不注意保健,致英年早逝?!坝辛隋X好醫(yī)可請到好藥可買到”。最好的醫(yī)生是自己,最好的藥物是時(shí)間(自我保?。??!盀t灑活一生,不必講究”。瀟灑一時(shí),痛苦一生。40歲年齡,60歲心臟!37糾正對健康教育的誤區(qū)“健康教育是虧本工作”。缺乏近見(社會(huì)效益)和遠(yuǎn)見(經(jīng)濟(jì)效益)“健康教育科學(xué)性不強(qiáng)”。教育學(xué)是一門科學(xué),健康教育有很多學(xué)問?!敖】到逃巧贁?shù)專業(yè)人員的事”。全體醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)該是健教工作者。點(diǎn)評:提高全民健康素質(zhì),須進(jìn)行健康觀、健康價(jià)值觀和健康行為的教育38

觀念更新(一)宏觀——健康教育是21世紀(jì)衛(wèi)生保健發(fā)展的戰(zhàn)略措施健康教育與健康促進(jìn)是當(dāng)前預(yù)防和控制疾病的三大措施之一,是21世紀(jì)前20年全世界減輕疾病負(fù)擔(dān)的重要政策和策略?!猈HO面對21世紀(jì)的挑戰(zhàn),醫(yī)學(xué)應(yīng)有兩種手段,一種是技術(shù)手段,一種是知識手段。健康教育是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一種新的知識服務(wù)體系。39專家認(rèn)為:健康和教育是人力資本的兩個(gè)基礎(chǔ),也是個(gè)人經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)力的基礎(chǔ)。健康既是發(fā)展的中心目標(biāo),也是發(fā)展的重要結(jié)果。怎樣強(qiáng)調(diào)健康都不過分。WHO專家們認(rèn)為要干預(yù)疾病因素須建立Close-to-client(接近用戶體制),即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)戰(zhàn)略。40WHO健康與宏觀經(jīng)濟(jì)委員會(huì)的研究發(fā)現(xiàn):660億美元的健康投資可取得3600億美元的回報(bào),即帶來6倍的效益。聯(lián)合國秘書長安南在2002年2月世界經(jīng)濟(jì)論壇閉幕報(bào)告中援引了此研究成果,說:“投資健康,是經(jīng)濟(jì)增長的跳板,投資回報(bào)率高達(dá)6倍。(WHO組織70多名著名經(jīng)濟(jì)專家和諾貝爾獎(jiǎng)金獲得者的研究成果)41觀念更新(二)微觀(應(yīng)用)——健康教育是一種積極有效、簡便易行的治療措施,是臨床醫(yī)療保健服務(wù)的組成部分,貫穿于三級預(yù)防的始終。是臨床服務(wù)與預(yù)防保健的最佳結(jié)合點(diǎn)糖尿病綜合治療方案:五架馬車

健康教育+飲食療法+血糖、尿糖監(jiān)測+運(yùn)動(dòng)療法+藥物治療

42觀念更新(三)結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)大力發(fā)展群體健康教育健康教育要滲透于衛(wèi)生服務(wù)工作中,注重患者教育的人格化,個(gè)體化要以病人和群眾的健康需求評估為基礎(chǔ)要有科學(xué)依據(jù)和明確的目標(biāo)要注重健康教育活動(dòng)的計(jì)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行與評價(jià)要開展健康教育的科學(xué)研究43人類健康十大危機(jī)(2003年公布——WHO)

其中七種適用于中國即:高血壓:占全部死亡的13%,每年710萬死亡。膽固醇過高:引起18%心血管病,每年440萬死亡。吸煙:占全部死亡的8.8%,每年490萬因吸煙致病死亡。超重:全球300萬超重,歐美每年50萬因肥胖致死。44嗜酒:每年180萬死亡,引起20%—30%的癌死亡。室內(nèi)煙霧引起35.7%呼吸道感染,22%患肺病和癌死亡。不安全性行為:每年290萬死亡,主要是艾滋病。提出口號:減低危險(xiǎn),宣揚(yáng)健康生活!深入家庭:開展行為干預(yù)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新模式:從以醫(yī)養(yǎng)防到以防助醫(yī)45健康教育科研屬于醫(yī)學(xué)科研的范疇理論基礎(chǔ):健康教育學(xué)、行為科學(xué)、心理學(xué)、傳播學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床流行病學(xué)研究對象:包括患者個(gè)體,社區(qū)群體研究內(nèi)容:(1)知、信、行及其與疾病或健康問題的關(guān)系

(2)健康教育干預(yù)效果評價(jià)

(3)健康教育方法、內(nèi)容的探討與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

46健康教育與健康促進(jìn)的相關(guān)學(xué)科預(yù)防醫(yī)學(xué)社會(huì)科學(xué)教育學(xué)健康傳播學(xué)健康心理學(xué)健康行為學(xué)47健康教育的分類按地區(qū):農(nóng)村,城市;南方、北方;......按場所:機(jī)關(guān);學(xué)校(小、中、大);醫(yī)院;工礦企業(yè)......按人群:工人,農(nóng)民,干部,職工,婦女,兒童,青少年,老年人......按疾?。焊哐獕?,糖尿病,艾滋病......按事件:突發(fā)公共衛(wèi)生,環(huán)境與生態(tài),意外傷害,營養(yǎng)與膳食;心理壓力......48健康教育的基本內(nèi)容(一)健康觀念部分1、健康意識教育主要是指個(gè)人和群體對健康的認(rèn)知態(tài)度和價(jià)值觀念。2、衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法律、法規(guī)教育49健康教育的基本內(nèi)容(二)健康知識部分1、身體保健知識2、疾病防治知識教育3、生活衛(wèi)生知識教育4、心理衛(wèi)生知識教育5、加強(qiáng)安全教育防止意外傷害9、生殖健康,衛(wèi)生服務(wù)指南……50健康教育的基本內(nèi)容(三)健康行為部分1、個(gè)體行為2、群體行為健康相關(guān)行為:1、促進(jìn)健康的行為2、危害健康的行為行為干預(yù)的方法行為指導(dǎo)行為矯正51從事健康教育應(yīng)掌握的基本技能健康及健康相關(guān)知識健康信息傳播知識與技能(大眾、人際)掌握開展健康教育活動(dòng)的計(jì)劃設(shè)計(jì)、實(shí)施與評價(jià)的知識與方法掌握健康咨詢技巧掌握如何熟練地運(yùn)用多種形式開展各類人群健康教育工作的知識與技能。

52健康信息傳播健康信息傳播是健康教育與健康促進(jìn)最基本的手段和工具。醫(yī)護(hù)人員是開展健康教育的主體,從這一意義上講,醫(yī)生和護(hù)士是健康信息的傳播者。

53健康教育常用的傳播方法

1、大眾傳播:是指職業(yè)性信息傳播機(jī)構(gòu)通過廣播、電視、電影、報(bào)紙、期刊、書籍等大眾媒介和特定傳播技術(shù)手段向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會(huì)人群傳遞信息的過程。在健康教育中經(jīng)常使用的衛(wèi)生標(biāo)語、衛(wèi)生傳單、固定的健康教育宣傳欄(櫥窗)、衛(wèi)生科普展覽等,也屬于大眾傳播的范疇。

54大眾傳播的特點(diǎn):需要借助非自然的傳播技術(shù)手段(間接性傳播)覆蓋面廣,傳播速度快,信息量大信息公開,面向整個(gè)社會(huì),負(fù)有重大的輿論導(dǎo)向和社會(huì)責(zé)任。具有時(shí)效性——新、快傳播材料可統(tǒng)一成批生產(chǎn)與重復(fù)利用55健康教育常用的傳播方法2、人際傳播:是指人與人之間一種直接的信息溝通交流活動(dòng)。這種交流主要是通過語言來完成。但也可以通過動(dòng)作、手勢、表情等非語言的方式來進(jìn)行。三種形式:個(gè)人與個(gè)人之間(交談、訪問、勸告、咨詢)個(gè)人與群體之間(授課、報(bào)告、演講、講座)群體與群體之間(會(huì)談、座談、討論等)56人際傳播的特點(diǎn):一般不需要借助非自然媒介(直接傳播)簡便易行,不受機(jī)構(gòu)、媒介、時(shí)空等條件限制,可比較隨意地進(jìn)行交流雙方可以及時(shí)反饋,了解對方對信息的接受程度和傳播效果有益于提高傳播的針對性傳播的速度較慢,信息量相對較小57從業(yè)人員健康教育這里所說的從業(yè)人員是指直接為顧客服務(wù)的,與大眾健康有密切關(guān)系的行業(yè)之工作人員。如食品生產(chǎn)、經(jīng)營人員(食品商販、副食及飲食加工、公共食堂等),公共場所服務(wù)人員(車站、碼頭、機(jī)場、公園、影劇院、歌舞廳、游泳場館、旅業(yè)、酒吧、發(fā)廊等)。由于其服務(wù)性質(zhì)、服務(wù)場所、服務(wù)內(nèi)容的不同,因此,開展健康教育時(shí),除了給予公共衛(wèi)生常識教育外,還要針對不同的從業(yè)人員,選擇與其服務(wù)特點(diǎn)相適應(yīng)的內(nèi)容。58食品從業(yè)人員的健康教育內(nèi)容食品涉及的范圍和品種相當(dāng)廣泛,食品與人民群眾的生命安全和身體健康又直接相關(guān),因此,對食品從業(yè)人員的健康教育應(yīng)特別重視。職業(yè)道德、法律法規(guī)教育營養(yǎng)衛(wèi)生知識教育病原微生物基本知識預(yù)防食品污染和食物中毒疾病預(yù)防教育各類食品的衛(wèi)生要求59公共場所與服務(wù)人員的健康教育內(nèi)容公共場所具有人群構(gòu)成復(fù)雜、聚散頻繁的特點(diǎn)。因此,公共場所的衛(wèi)生管理難度大,易于發(fā)生傳染病的傳播和流行。但在公共場所開展健康教育,又有人群集中,普及面廣的優(yōu)勢。要根據(jù)公共場所流動(dòng)人員和服務(wù)人

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