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文檔簡介
外科護(hù)理學(xué)同步練習(xí)試卷28(題后含答案及解析)題型有:1.B1型題2.A1型題3.A3型題A.控制通氣B.輔助/控制通氣C.間歇指令通氣D.呼吸末正壓通氣E.壓力支持通氣1.病人不允許有自主呼吸正確答案:A解析:本組題考查ICU中呼吸機(jī)使用的相關(guān)考點??刂仆庵覆辉试S病人自主呼吸,呼吸做功完全由呼吸機(jī)承擔(dān)。輔助/控制通氣指病人的吸氣力量可觸發(fā)呼吸機(jī)產(chǎn)生同步正壓通氣。2.兩次正壓通氣之間允許病人自主呼吸正確答案:C解析:間歇指令通氣指在兩次正壓通氣之間允許病人自主呼吸。3.由病人控制主要呼吸參數(shù),可降低自主呼吸的呼吸做功正確答案:B解析:當(dāng)自主呼吸頻率超過預(yù)置頻率時,為輔助通氣;而當(dāng)自主呼吸頻率低于預(yù)置頻率時,轉(zhuǎn)為控制通氣。4.導(dǎo)致氣道峰值壓增高的原因不包括A.分泌物過多B.管道阻塞C.氣管插管進(jìn)入一側(cè)支氣管D.氣管導(dǎo)管氣囊漏氣E.氣管插管的斜面貼壁正確答案:D5.能對腎功能進(jìn)行監(jiān)測的是A.血尿素氮B.黃疸指數(shù)C.中心靜脈壓D.凝血酶原時間E.3P試驗正確答案:A6.急診手術(shù)前處理恰當(dāng)?shù)氖茿.做麻醉藥過敏試驗B.不限飲食C.可免去備皮D.不必做心理護(hù)理E.外傷傷口不需處理正確答案:A解析:急診手術(shù)需短時間內(nèi)迅速手術(shù),按病情的輕、重、緩、急重點做好必要的術(shù)前準(zhǔn)備。在術(shù)前應(yīng)限制病人飲食、手術(shù)部位應(yīng)備皮、做好心理護(hù)理、處理外傷傷口,并且在術(shù)前應(yīng)做麻醉藥過敏試驗。7.男性,63歲,因肝癌行肝癌切除,術(shù)中肝癌切除過程中出現(xiàn)出血,巡回護(hù)士遵醫(yī)囑血庫取血后為病人輸血,哪項操作不正確A.查對病人姓名B.輸血前肌內(nèi)注射地塞米松C.將庫存血在室溫下放置15~20分鐘后再輸入D.連續(xù)輸入多袋全血E.觀察病人輸血后反應(yīng)正確答案:D解析:輸血前應(yīng)查對病人姓名;肌內(nèi)注射地塞米松以預(yù)防過敏反應(yīng);因庫存血溫度較低,可在室溫下放置15~20分鐘后再輸入;輸入兩袋以上全血時,兩袋之間需輸入少量生理鹽水;注意觀察病人輸血后反應(yīng)以便及時處理。8.手術(shù)過程中清點核對器械、敷料的時間是A.手術(shù)開始前和準(zhǔn)備關(guān)體腔前B.手術(shù)進(jìn)行中C.手術(shù)開始前D.開始縫合皮膚前E.手術(shù)完畢后正確答案:A解析:本題考查術(shù)中無茵原則。如手術(shù)過程中手套破損,應(yīng)立即更換,該實習(xí)醫(yī)生為第一助手,故應(yīng)用2%碘酊擦拭、75%酒精脫碘后換手套,這樣更好地保證了無菌原財。9.男性,23歲,實習(xí)醫(yī)生,今日參加手術(shù)擔(dān)任第一助手,手術(shù)過程中將手套扎破,手套破損后應(yīng)如何處理A.更換手套及加袖套B.用2%碘酊擦拭、75%酒精脫碘后換手套C.更換手套D.重新泡手換手套E.重新刷手換手套正確答案:B10.控制術(shù)后疼痛最有效的護(hù)理措施是A.為病人取合適體位B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥C.減輕病人焦慮D.教病人保護(hù)傷口E.為病人提供生活護(hù)理正確答案:B11.老年男性,腹部手術(shù)后第7天,劇烈咳嗽后切口全層裂開,腸管脫出,緊急處理措施為A.戴無菌手套后將脫出腸管推回腹腔B.用干凈棉墊覆蓋切口C.用無菌濕鹽水紗布覆蓋切口D.讓病人立即采取平臥位E.帶病人去找醫(yī)生給予處理正確答案:C12.老年男性,胃大部切除術(shù)后腹部的縫合傷口出現(xiàn)紅腫壓痛,觸之有波動感,體溫38.6℃。目前最主要的護(hù)理措施是A.拆除縫線,引流B.應(yīng)用抗菌藥C.局部熱敷D.半臥位E.局部理療正確答案:A13.控制術(shù)后疼痛最有效的護(hù)理措施是A.為病人取合適體位B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥C.減輕病人焦慮D.教病人保護(hù)傷口E.對病人提供生活護(hù)理正確答案:B解析:術(shù)后病人主訴疼痛應(yīng)積極控制,通常采用藥物治療。最好在疼痛發(fā)作前,遵醫(yī)囑給予藥物。14.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中可用于防治肝性腦病的特殊配方制劑是A.必需氨基酸配方B.高糖配方C.低蛋白配方D.高支鏈氨基酸配方E.高維生素配方正確答案:D解析:高支鏈氨基酸配方中支鏈氨基酸(亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸)含量高,而芳香族氨基酸含量低,前者可經(jīng)肌肉代謝以減輕肝臟負(fù)擔(dān),并可與后者競爭性通過血一腦屏障,可防治肝性腦病。15.長期胃腸外營養(yǎng)的病人置管的部位是A.手部靜脈B.足部靜脈C.股靜脈D.上腔靜脈E.下腔靜脈正確答案:D16.經(jīng)鼻胃管灌注要素飲食時病人最好取A.半臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.墊枕平臥位E.去枕平臥位正確答案:A17.全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是A.低血糖B.脂肪肝C.肝功能損害D.高滲性非酮性昏迷E.高血糖正確答案:D解析:本題考查胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥。題中5選項均為完全胃腸外營養(yǎng)支持病人的代謝并發(fā)癥,以高滲性非酮性昏迷最為嚴(yán)重,若不及時治療可能導(dǎo)致病人死亡。注意“最”字考點。18.下列關(guān)于腸外營養(yǎng)的護(hù)理正確的是A.首選中心靜脈途徑B.可經(jīng)中心靜脈營養(yǎng)管輸血C.不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管取血D.懷疑導(dǎo)管敗血癥時,首選抗菌藥治療E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好單獨輸注正確答案:C解析:腸外營養(yǎng)的途徑根據(jù)營養(yǎng)液的情況及營養(yǎng)支持的時間決定,不可將營養(yǎng)管挪作他用,營養(yǎng)液應(yīng)混合輸注。懷疑導(dǎo)管敗血癥時,應(yīng)首先拔管,再選擇抗生素。19.以下有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)支持的敘述正確的是A.當(dāng)不能采用腸外營養(yǎng)時采用B.要素飲食是有渣飲食C.最常見的并發(fā)癥是便秘D.液化飲食是人工合成的營養(yǎng)成分E.最嚴(yán)重的并發(fā)癥是誤吸正確答案:E解析:營養(yǎng)支持應(yīng)首選腸內(nèi)途徑,要素飲食通常為無渣飲食,最常見的并發(fā)癥為腹瀉,最嚴(yán)重的并發(fā)癥為誤吸,液化飲食通常是天然食品。20.沖洗破傷風(fēng)病人傷口時可以用A.生理鹽水B.75%酒精C.3%過氧化氫D.10%硝酸銀溶液E.5%碳酸氫鈉溶液正確答案:C21.男性,37歲,小腿部感染形成局部膿腫后又出現(xiàn)弛張熱,需做血培養(yǎng),最佳抽血時間為A.任何時間B.高熱、寒戰(zhàn)時C.發(fā)熱間歇期D.輸入抗菌藥時E.輸入抗菌藥后正確答案:B22.破傷風(fēng)病人發(fā)病的最早期表現(xiàn)是A.苦笑面容B.頸項強(qiáng)直C.張口困難D.角弓反張E.呼吸困難正確答案:C解析:破傷風(fēng)最初受影響的肌群是咀嚼肌,病人起始表現(xiàn)為咀嚼不便、張口困難??忌€應(yīng)關(guān)注破傷風(fēng)傷口的清洗,(3%過氧化氫溶液沖洗)。23.下列關(guān)于特異性感染特點的敘述正確的是A.均有紅腫熱痛和功能障礙B.同一種致病菌可引起同一種疾病C.不同致病菌可引起同一種疾病D.手術(shù)后感染多屬此類E.一種致病菌只能引起一種特定感染正確答案:E24.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A.控制痙攣B.預(yù)防并發(fā)癥C.清除毒素來源D.中和游離毒素E.保持呼吸道通暢正確答案:A王護(hù)士,參加開胸手術(shù),擔(dān)任器械護(hù)士25.她在下面的操作中錯誤的是A.手術(shù)前一日準(zhǔn)備手術(shù)器械B.提前30分鐘刷手、穿手術(shù)衣、戴手套、整理器械C.以碘酒消毒手術(shù)區(qū)皮膚D.術(shù)中傳遞器械,配合手術(shù)E.術(shù)后清洗器械正確答案:C解析:本組題考查器械護(hù)士的相關(guān)考點。器械護(hù)士應(yīng)在手術(shù)前一天準(zhǔn)備手術(shù)所用敷料和物品;術(shù)前提前30分鐘刷手、穿手術(shù)衣、戴手套、整理器械;手術(shù)區(qū)皮膚用2.5%-3%碘酊消毒1遍,70%乙醇脫碘2遍,或用0.5%碘伏消毒2遍;術(shù)中準(zhǔn)確傳遞器械,配合手術(shù),術(shù)后清洗器械。26.她與巡回護(hù)士的一項共同的工作是A.手術(shù)前一日準(zhǔn)備手術(shù)器械B.手術(shù)開始前清點器械、敷料、針線C.關(guān)閉體腔前清點器械、敷料、針線D.手術(shù)開始前和關(guān)閉體腔前清點器械、敷料、針線E.手術(shù)后清洗器械正確答案:D解析:器械護(hù)士與巡回護(hù)士一項共同的工作是在手術(shù)開始前和關(guān)閉體腔前清點器械、敷料、針線。27.術(shù)中切下的腫瘤標(biāo)本,她應(yīng)如何處理A.紗布包裹,放于手術(shù)臺上B.裸露放于器械臺上C.置彎盤中,放于器械臺邊緣D.交給巡回護(hù)士E.丟棄在污桶中正確答案:C解析:術(shù)中切下的腫瘤標(biāo)本,應(yīng)置于彎盤中,放于器械臺邊緣,等待送病理檢查。男性,33歲,左小腿被銹鐵釘刺傷一段時間后出現(xiàn)乏力、頭疼、打哈欠,繼而有張口困難、蹙眉和苦笑面容等表現(xiàn),全身肌肉陣發(fā)性痙攣,但神志一直清醒,診斷為破傷風(fēng)。28.對于已經(jīng)發(fā)生破傷風(fēng)者,治療的中心環(huán)節(jié)是A.控制痙攣B.徹底清創(chuàng)C.應(yīng)用抗生素D.中和游離毒素E.維持水、電解質(zhì)平衡正確答案:A解析:本組題考查破傷風(fēng)相關(guān)考點。控制并解除痙攣是破傷風(fēng)發(fā)作時的重要環(huán)節(jié)。29.痙攣嚴(yán)重發(fā)作時,應(yīng)特別注意觀察病人是否發(fā)生了A.脫水B.窒息C.心衰D.肌肉損傷E.呼吸性酸中毒正確答案:B解析:破傷風(fēng)病人痙攣嚴(yán)重發(fā)作時要注意呼吸道通暢,防止病人出現(xiàn)窒息。30.對該
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