快速康復外科理念在婦科惡性腫瘤手術的效果分析

快速康復外科理念在婦科惡性腫瘤手術的效果分析〔〕:

摘要：目的討論快速康復外科護理運用在婦科惡性腫瘤手術患者中的臨床效果。方法選擇2022年12月至2022年10月期間我院收治的100例患者為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機法將其分為兩組，其中對照組采用常規(guī)護理，而觀察組那么運用快速康復外科護理，比照分析兩組護理效果。結果與對照組比擬，觀察組的術后并發(fā)癥發(fā)生率低，組間比照差異明顯〔P

1資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2022年12月至2022年10月期間收治的100例患者為研究對象，按照隨機數(shù)字法將其分為兩組，每組50例。觀察組年齡44-68歲，平均〔55.712.5〕歲，其中10例為子宮內(nèi)膜癌、25例為子宮頸癌、15例為卵巢癌；對照組年齡45-69歲，平均〔55.912.6〕歲，其中11例為子宮內(nèi)膜癌、26例為子宮頸癌、13例為卵巢癌。兩組的疾病類型、病程等資料比照無區(qū)別〔P>0.05〕。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者承受常規(guī)護理干預，詳細如下：術前3d，對患者進展腸道準備，術前晚，運用0.9%生理鹽水灌腸，術前12h，禁食，術前8h，禁飲，術后尿管留置時間為14d；術后，待肛門排氣后，可給予患者流質飲食；術后7d，將引流管拔出，指導患者進展功能鍛煉，并且對患者進展出院指導等。

1.2.2觀察組

觀察組患者那么運用快速康復外科護理，包括以下幾點：①術前護理。術前1d，對患者進展訪視，與患者進展交流和溝通，對患者的日常生活習慣和心理狀態(tài)進展理解，運用簡單易懂的語言，給患者講解疾病知識，給予患者關心和鼓勵，使患者心情愉悅，防止過度緊張或焦慮。同時，術前，口服復方聚乙二醇電解質散口服液〔和爽〕，清潔腸道，術前6h，禁食，術前2h，禁水，對于非糖尿病患者，可給予適量的碳水化合物液體；②術中護理。入室后，通過動作或語言給予患者鼓勵，陪伴在患者身旁，叮囑其放松全身，控制好手術室溫度，一般為22-24°C，對輸液量進展限制，通常le;1500mL，加熱腹腔沖洗液至39-41°C，術中運用保溫被、保溫毯或保暖床墊，并且麻醉后，常規(guī)留置導尿管；③術后護理。術后親密關注患者生命體征變化，妥善固定尿管，使其保持通暢，其留置時間一般為14d，術后在給予患者鎮(zhèn)痛泵止痛的根底上，再給予心理干預，通過分散注意力的方法，使疼痛敏感性降低。同時，術后給予患者早期進食，即患者意識清醒后，可給予患者適量的溫開水，一般為15mL，或者指導患者咀嚼口香糖，可以刺激腸蠕動，有助于恢復胃腸功能。術后第1d，給予患者流質食物，假設無不耐受情況，逐漸增加進食量，根據(jù)患者恢復情況，過渡至半流質、正常飲食，術后第2d，給予患者溫水足浴，對足三里穴位進展適當按摩，并且對于生命體征穩(wěn)定，且沒有頭暈病癥的患者，可以協(xié)助患者盡早下床活動，改善血液循環(huán)，預防下肢靜脈血栓。同時，出院前，給予患者適當?shù)陌部到逃?，包括飲食安排、本卷須知、自身護理等，并且叮囑患者定期到醫(yī)院復查。

1.3觀察指標

對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況進展觀察，包括腹脹和下肢靜脈血栓，并且記錄住院、肛門排氣時間以及住院費用。同時，運用自制護理滿意度調查表評價患者滿意度，包括護理質量、效勞態(tài)度、安康知識講解以及護理技能等多個方面內(nèi)容，總分為100分，得分與護理滿意度呈正比關系。

1.4統(tǒng)計學分析

本次數(shù)據(jù)由SPSS24.0軟件分析，其中計數(shù)資料比擬行2檢驗，并且運用t檢驗計量資料比照，以P

2.2兩組恢復情況比擬

與對照組相比，觀察組的住院費用、住院時間以及肛門排氣時間均較少，且滿意度評分高，組間比擬有統(tǒng)計意義〔P

3討論

快速康復外科〔FTS〕主要指的是為了使擇期手術患者住院時間縮短、病死率和術后并發(fā)癥發(fā)生率降低以及加快患者術后恢復而采取一系列干預措施的一種護理方法。與傳統(tǒng)護理形式相比，快速康復外科護理具有以下優(yōu)點：①術前通過觀看視頻、書面表述以及口頭講解等方式，可以使患者正確認識疾病和手術，減輕負面情緒，降低機體應激反響，進步手術依從性【1】；②傳統(tǒng)觀念認為，經(jīng)腸道準備在排空大腸的根底上，可以使腸道內(nèi)細菌數(shù)量減少，但是這一方法時間長、患者痛苦大，容易導致術中血壓波動【2】。而在FTS中，術前不行腸道準備，縮短禁食和禁水時間，可以減輕胰島素抵抗，預防身體應激反響，從而促進患者康復【3】；③術中做好保溫措施，可以預防凝血功能異常，降低應激反響，并且對靜脈補液量進展限制，可以使手術部位、肺、胃腸道的水腫減輕，有助于恢復機體功能【4】；④術后給予患者盡早進食，可以恢復胃腸道功能，并且盡早將引流管和導尿管拔除，可以降低術后并發(fā)癥發(fā)生率，縮短患者住院時間【5】。

綜上所述，通過將快速康復外科護理運用在婦科惡性腫瘤患者中，不僅可以預防術后并發(fā)癥，縮短肛門排氣和住院時間，還能減輕患者經(jīng)濟負擔，進步護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

【1】付賓.快速康復外科在盆腔根治性手術圍術期護理中的研究[J].中國當代醫(yī)藥,2022,22(01):132-134.

【2】吳泉玲.圍術期預防性護理干預對婦科盆腔手術后下肢深靜脈血栓形成的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2022,22(07):174-176.

【3】孫艷芳.施行預防性護理干預對預防婦科盆腔手術后下肢深靜脈血栓形成的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2022,13(06):104-106.

【4】于玲玲.婦科盆腔手術圍手術期預防下肢深靜脈血栓形成的護理對策[J].中國醫(yī)藥指南,/