1例慢性潰瘍性結(jié)腸炎的蒙醫(yī)藥治療體會(huì)

1例慢性潰瘍性結(jié)腸炎的蒙醫(yī)藥治療體會(huì)〔〕:

摘要：目的對(duì)慢性潰瘍性結(jié)腸炎的蒙醫(yī)藥治療體會(huì)進(jìn)展探究、分析，充分證實(shí)蒙醫(yī)藥在慢性潰瘍性結(jié)腸炎治療中的有效性、實(shí)用性。方法回憶性分析我院2022年2月15收治的1例承受蒙醫(yī)藥治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床治療情況。結(jié)果患者治療成功，經(jīng)醫(yī)生檢查及評(píng)估，患者已治愈，隨訪期間，未見復(fù)發(fā)現(xiàn)象。結(jié)論對(duì)慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者予以蒙醫(yī)藥治療，療效確切，且遠(yuǎn)期效果尤為顯著，值得作為治療本病的優(yōu)選價(jià)值方案。

關(guān)鍵詞：慢性潰瘍性結(jié)腸炎；蒙醫(yī)藥；效果

本文引用格式：阿古達(dá)瑪.1例慢性潰瘍性結(jié)腸炎的蒙醫(yī)藥治療體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(90):206-207.

0引言

慢性潰瘍性結(jié)腸炎，亦稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，屬于常見的消化系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為血性腹瀉、便血、體重減輕、里急后重等異常病癥，普遍存在病程長(zhǎng)、程度不一、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，直接影響患者機(jī)體安康、生活質(zhì)量，甚至生命平安【1】。對(duì)于本病的治療，通常以口服藥物為主，控制病情進(jìn)展，緩解病癥體征，改善預(yù)后，假設(shè)停藥，病情就會(huì)反復(fù)發(fā)作，局部患者長(zhǎng)期口服西藥后，易出現(xiàn)成癮性、耐藥性等現(xiàn)象，甚至增加相關(guān)不良反響。因此，積極尋找一項(xiàng)科學(xué)、平安的治療方案成為當(dāng)前需要解決的重要問題。蒙醫(yī)認(rèn)為本病歸于"出血性敖魯蓋包如病";范疇，與赫依、希日、巴達(dá)干等功能紊亂有關(guān)，建議以平衡三根、改善下泄赫依功能、止血及止痛為原那么。為此，本次研究對(duì)我院1例慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者予以蒙醫(yī)藥治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1病歷資料

男性，38歲，蒙族，企業(yè)職員，主訴：反復(fù)腹痛及便血，且體重減輕近6個(gè)月，加重一周。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行纖維結(jié)腸鏡檢查，且結(jié)合病癥體征，確診為慢性潰瘍性結(jié)腸炎，經(jīng)過為期1個(gè)月的西醫(yī)常規(guī)對(duì)癥治療，病情無任何改變，且呈現(xiàn)出加重趨勢(shì)開展1周余，2022年2月15日就診于我院，精神尚可，發(fā)育正常，表達(dá)良好，稍有營(yíng)養(yǎng)不良，屬巴達(dá)干希拉體征。查體：體溫37.5℃、脈搏82次/min、呼吸23次/min、血壓136/80mmHg；心肺〔-〕，且腹部平軟，有壓痛，尤其是降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸處，明顯壓痛；未觸及肝脾；無挪動(dòng)性濁音；雙下肢正常，未見浮腫；脈遲；舌苔黃白；小便赤黃；大便頻繁，3-6次/d，呈稀樣，帶血，伴里急后重。在蒙醫(yī)指導(dǎo)下，經(jīng)舌、脈、尿，以及病史、常規(guī)輔助，確診為敖魯蓋包如病。

2治療方法

蒙藥治療方案：分別在早、中、晚向患者予以不同的治療藥物，包括早：患者空腹?fàn)顟B(tài)下，溫水口服敖魯蓋十三味丸15丸；中午：溫水口服紅花止血八味丸15丸；晚：以音達(dá)拉四味湯為藥引，送服巴布七味丸15丸。連服用藥7d后，腹痛明顯緩解，大便次數(shù)減少，且顏色轉(zhuǎn)黃。繼續(xù)向患者進(jìn)展為期14d的治療，病癥體征根本消失，偶見腹脹、食欲不振等表現(xiàn)，為此，調(diào)整藥物方案，即中午改為口服音達(dá)拉15味丸，連續(xù)治療21d，可見腹脹消失，食欲恢復(fù)正常，但仍偶見腹痛、便中帶血、大便2次/d，指導(dǎo)患者交替服用兩組藥，為期1個(gè)月，以15d更換一次為宜。

3結(jié)果

治療完畢后，復(fù)查結(jié)腸鏡檢查，病癥消失，潰瘍治愈，且結(jié)腸功能已恢復(fù)正常，經(jīng)過為期1年的隨訪觀察，未見復(fù)發(fā)現(xiàn)象。

4討論分析

目前，臨床尚未闡述慢性潰瘍性結(jié)腸炎的病因，但普遍認(rèn)為與環(huán)境、遺傳、飲食構(gòu)造、地域等因素有關(guān)【2】。相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果顯示，全球慢性潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病率為5.50-24.30/10000，以北美及歐洲等國(guó)家最常見，發(fā)生率分別為24.30/10000、19.20/10000，而在中東及亞洲的發(fā)生幾率相對(duì)低下，尤其是中國(guó)大陸地區(qū)【3】。潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生，以30-49歲人群最常見，但任何年齡均可發(fā)病，另外，我國(guó)男性、女性發(fā)生慢性潰瘍性結(jié)腸炎的比例大致一樣，比例為1:1.09。潰瘍性結(jié)腸炎的病變部位通常以直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸為主，被稱為直腸乙狀結(jié)腸炎，以往數(shù)據(jù)顯示，92.7%病變?yōu)樽蟀虢Y(jié)腸、全結(jié)腸炎病變僅僅為7.30%，較西方國(guó)家明顯降低，隨著病情進(jìn)一步開展，將會(huì)引發(fā)一系列不良后果，如貧血，由于便血是本病的主要臨床表現(xiàn)，假設(shè)患者長(zhǎng)期處于便血狀態(tài)，就會(huì)造成機(jī)體供血缺乏而產(chǎn)生貧血；腸穿孔，主要與中毒性腸炎擴(kuò)張導(dǎo)致的病情惡化有關(guān)；腸狹窄，與潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致的粘膜肌層加厚，或是造成的息肉堵塞腸腔等有關(guān)；結(jié)腸癌，與潰瘍性結(jié)腸炎患者長(zhǎng)久不治造成的病情惡化開展有關(guān)[4-5]。通過上述分析，可以看出慢性結(jié)腸炎的發(fā)生，對(duì)人體危害性極大。所以，建議對(duì)其臨床治療情況予以高度的重視，以保證患者機(jī)體安康。近些年，我國(guó)慢性潰瘍性結(jié)腸炎患病率逐漸增高，并呈現(xiàn)好處不斷上升趨勢(shì)開展。

蒙醫(yī)有著悠久的歷史，是蒙古族人民經(jīng)過與疾患進(jìn)展長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的經(jīng)歷總結(jié)，且吸收了大量的中醫(yī)及藏醫(yī)經(jīng)歷。蒙藥與中藥類似，均以草藥為主。近些年，在慢性潰瘍性結(jié)腸炎治療方面，無論是輕、中型、慢性復(fù)發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎，還是度、爆發(fā)性、慢性持續(xù)性型潰瘍性結(jié)腸炎，都積累了大量臨床治療經(jīng)歷，且充分表達(dá)出蒙醫(yī)治療的臨床優(yōu)越性，如療效確切、不良反響少、耐藥性差等。

目前，蒙醫(yī)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)尚未明確闡述潰瘍性結(jié)腸炎病名，但歷代蒙醫(yī)學(xué)者通過對(duì)其病因及特點(diǎn)、病癥表現(xiàn)的全面分析，認(rèn)為本病歸于"敖勒蓋〔大腸〕包如病";范疇，但從嚴(yán)格意義上來講，潰瘍性結(jié)腸炎與其并非完全一樣，"包如病";屬于聚合性疾病，而聚合病那么是指同時(shí)發(fā)生ge;3種疾病，通常與昔日烏蘇、三根、齊素等致病因素有關(guān)。因此，認(rèn)為"包如病";具有多病因、復(fù)雜病變特點(diǎn)，提倡在蒙醫(yī)理論指導(dǎo)下，以祛包如熱邪、平衡體素為治療原那么。

本次研究隨機(jī)選取我院1例慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者為研究對(duì)象，在早中晚分別予以不同的蒙藥治療，即敖魯蓋十三味丸，成分為石榴，起到平衡敖魯蓋赫依、祛敖魯蓋包如之成效；紅花止血八味丸，成分為降香、豌豆花、波棱瓜子、短穗兔耳草、朱砂、西紅花、熊膽粉、石斛等，起到止血、修復(fù)潰瘍之成效；巴布七味丸，起到清赫依血熱之成效，輔以音達(dá)拉四味湯，那么可以起到和胃助消化之成效。與此同時(shí)，在整個(gè)治療過程中，根據(jù)患者詳細(xì)病情變化，以及病癥體征改善情況，及時(shí)調(diào)整用藥方案，可以有效保證患者盡快恢復(fù)安康程度。此外，注意的是，囑咐患者在用藥及復(fù)方觀察期間，根據(jù)自身病情、飲食習(xí)慣，合理安排膳食，盡可能以清淡易消化的低脂肪、少渣、高蛋白軟食為主，嚴(yán)禁食用辛辣、生冷、油膩等刺激性食物，并向患者介紹吸煙酗酒對(duì)自身安康、病情恢復(fù)的詳細(xì)影響，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)戒煙戒酒的重要性、必要性，減少誘因，為患者病情恢復(fù)提供有力保障。慢性潰瘍性結(jié)腸炎的病程長(zhǎng)，且病情易反復(fù)發(fā)作。因此，及時(shí)結(jié)合患者心理變化及詳細(xì)需求，予以針對(duì)性干預(yù)措施，幫助患者逐漸養(yǎng)成安康心理狀態(tài)，重新樹立新的價(jià)值觀、人生觀，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。

5結(jié)論

對(duì)慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者予以蒙醫(yī)藥治療，即在蒙醫(yī)理論指導(dǎo)下，為慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者予以治療，包括敖魯蓋十三味丸15丸、口服紅花止血八味丸15丸、以音達(dá)拉四味湯為藥引，送服巴布七味丸15丸等，有助于調(diào)節(jié)赫依血，以及維持巴達(dá)干、希日平衡，從而控制病情進(jìn)展，提升機(jī)體安康程度。因此，認(rèn)為蒙醫(yī)藥對(duì)慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者病情恢復(fù)、臨床轉(zhuǎn)歸具有積極的改善作用。鑒于慢性潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生和多種原因有關(guān)，建議在治療過程中，靈敏辨證施治。以保證治療效果，優(yōu)化患者生活質(zhì)量。此外，相關(guān)報(bào)道較少，導(dǎo)致本次研究在開展過程中缺乏一定的理論根底，加上本次研究?jī)H以1例慢性潰瘍性結(jié)腸炎為研究對(duì)象，難免會(huì)影響本次研究的科學(xué)性、可信度。所以，希望在今后工作中，仍需深化分析蒙醫(yī)藥與慢性潰瘍性結(jié)腸炎的相關(guān)性，以期證實(shí)蒙醫(yī)藥在慢性潰瘍性結(jié)腸炎治療中的作用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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