朝醫(yī)方清肺瀉肝湯治療太陰人缺血性中風(fēng)的臨床療效觀察

朝醫(yī)方清肺瀉肝湯治療太陰人缺血性中風(fēng)的臨床療效觀察〔〕:

摘要：目的分析研究朝醫(yī)方清肺瀉肝湯治療太陰人缺血性中風(fēng)患者的臨床方法與臨床療效。方法選取2022年3月至2022年12月在我院進(jìn)展治療的缺血性中風(fēng)患者共32例，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組〔n=16〕和對(duì)照組〔n=16〕，對(duì)照組患者單純采用西醫(yī)方式進(jìn)展治療，實(shí)驗(yàn)組患者那么在西醫(yī)治療根底上服用朝醫(yī)方清肺瀉肝湯，治療完畢后觀察比照兩組患者的臨床治療效果和肢體功能評(píng)分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的治療總體有效率為93.75%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者的68.75%，同時(shí)治療后實(shí)驗(yàn)組患者的肢體功能評(píng)分為〔69.756.73〕分，遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者的〔52.437.19〕分，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)比照顯示結(jié)果為P

1資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的審核與批準(zhǔn)，選取2022年3月至2022年12月在我院進(jìn)展治療的缺血性中風(fēng)患者共32例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合?各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)?和?中風(fēng)病診斷與療法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)?中的有關(guān)西醫(yī)與中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)?中國(guó)朝醫(yī)根底學(xué)?中的要點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)展觀察均辨象為太陰人；排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并有嚴(yán)重器官疾病、傳染性疾病或有精神病史的患者。在保證患者對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容完全知情且患者均自愿簽署實(shí)驗(yàn)意見(jiàn)書(shū)后，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組16例。實(shí)驗(yàn)組中男性11例，女性5例；患者年齡在59~87歲，平均〔64.584.18〕歲。對(duì)照組中有男性10例，女性6例；患者年齡61~89歲，平均〔65.274.23〕歲。將兩組患者的一般資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件比照后顯示結(jié)果為P>0.05，差異不顯著，具有可比性。

1.2方法

兩組患者的治療周期均為1個(gè)月時(shí)間，在臨床治療的同時(shí)為患者提供心理護(hù)理、生活護(hù)理、飲食護(hù)理以及用藥護(hù)理等對(duì)應(yīng)的護(hù)理效勞。其中對(duì)照組患者單純采用西醫(yī)方式進(jìn)展治療，主要措施包括維持改善呼吸功能、預(yù)防治療并發(fā)癥、抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血壓血糖程度、改善腦循環(huán)和顱內(nèi)高壓狀況等。實(shí)驗(yàn)組患者那么在西醫(yī)治療根底上服用朝醫(yī)方清肺瀉肝湯，藥劑采用溫水煎制，指導(dǎo)患者每日服用1劑并且分2次口服，藥物主要有：葛根、黃芩、藁本、萊菔子各20g，桔梗15g，升麻、白芷、大黃各10g。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)估比照兩組患者的臨床治療效果，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)主要分為根本恢復(fù)、進(jìn)步、有效和無(wú)效，首先計(jì)算患者的療效指數(shù)：〔治療后病癥評(píng)分-治療前病癥評(píng)分〕/治療前病癥評(píng)分x100%，根本恢復(fù)表示患者的療效指數(shù)超過(guò)80%，進(jìn)步表示患者的療效指數(shù)在60%~80%，有效表示患者的療效指數(shù)在30%~60%，無(wú)效表示患者的療效指數(shù)在30%以下，治療總體有效率=〔根本恢復(fù)+進(jìn)步+有效〕/患者例數(shù)x100%；同時(shí)采用Fugl-Meryer評(píng)價(jià)積分對(duì)患者的各項(xiàng)肢體功能進(jìn)展判斷，評(píng)價(jià)總分為100分，其中包括上肢功能66分，下肢功能34分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的肢體功能恢復(fù)越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究中記錄的兩組患者數(shù)據(jù)輸入SPSS24.0軟件，對(duì)其中的計(jì)數(shù)資料采用〔%〕格式表述并通過(guò)2值檢驗(yàn)，對(duì)其中的計(jì)量資料采用〔s〕格式表述并通過(guò)t值檢驗(yàn)，假設(shè)軟件比照數(shù)據(jù)后顯示結(jié)果為P

2.2兩組患者的肢體功能評(píng)分比照

治療前兩組患者的肢體功能評(píng)分均比擬低且比擬接近，數(shù)據(jù)比照結(jié)果顯示為P>0.05，差異不顯著，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后兩組患者的肢體功能評(píng)分均有所進(jìn)步，其中實(shí)驗(yàn)組患者的肢體功能評(píng)分遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)之間經(jīng)比照顯示結(jié)果為P

3討論

缺血性中風(fēng)是指由于腦部供血?jiǎng)用}持續(xù)性閉塞，而導(dǎo)致腦部供血出現(xiàn)缺乏并使腦組織出現(xiàn)軟化或壞死狀況的一種危重疾病，其多發(fā)人群一般為中老年人，具有發(fā)病率高、并發(fā)癥多、致殘率高和致死率高的特點(diǎn)【2】。有研究指出目前我國(guó)每年新增的缺血性中風(fēng)病例有超過(guò)200萬(wàn)，然而這類疾病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，臨床上還未完全明確，因此也尚無(wú)用于治療的特效藥物，西醫(yī)大多是通過(guò)溶栓方式來(lái)對(duì)疾病病癥進(jìn)展緩解，但溶栓治療很容易引起患者顱內(nèi)出血且治療價(jià)格較為昂貴【3】。而朝醫(yī)學(xué)屬于祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成局部，其認(rèn)為中風(fēng)疾病的病因主要有內(nèi)風(fēng)、淤血、熾熱以及氣血虛等，且疾病治療也應(yīng)當(dāng)從去除此類癥候入手；同時(shí)在朝醫(yī)學(xué)家李濟(jì)馬創(chuàng)立的四象醫(yī)學(xué)理論中提出人體有太陰人、少陰人、太陽(yáng)人以及少陽(yáng)人共四種體質(zhì)，太陰人又約占四象人的1/2左右，其特點(diǎn)是肌肉堅(jiān)實(shí)，肝大肺小，浪樂(lè)深喜，欲靜而不欲動(dòng)且喜食肥甘厚味，血濁氣澀，往往最容易患上中風(fēng)類疾病，因此朝醫(yī)學(xué)對(duì)缺血性中風(fēng)患者講求辨象施藥，從多途徑、多層次、多環(huán)節(jié)和多靶點(diǎn)來(lái)幫助患者調(diào)節(jié)疾病【4】。清肺瀉肝湯就是朝醫(yī)學(xué)中用于治療太陰人缺血性中風(fēng)疾病的一種最常用藥劑，其以補(bǔ)肺氣化痰瘀為最根本的治療原那么并兼顧他證，具有作用機(jī)制多重和毒副作用小的臨床優(yōu)勢(shì)，通過(guò)服用清肺瀉肝湯就可以有效保護(hù)患者的腦組織，逆轉(zhuǎn)腦缺血所造成的損害并改善患者的神經(jīng)功能，減輕患者的中風(fēng)病癥，促進(jìn)患者的疾病康復(fù)，并且在服藥過(guò)程中患者的肝腎功能也不會(huì)出現(xiàn)明顯變化，用藥平安性比擬有保障[5-6]。

從本次研究的各項(xiàng)結(jié)果來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總體有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者在治療后的肢體功能評(píng)分也遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者，這說(shuō)明朝醫(yī)方清肺瀉肝湯對(duì)太陰人缺血性中風(fēng)患者具有比擬顯著的臨床治療效果，可以有效改善患者的臨床病癥，幫助患者更快恢復(fù)正常肢體功能，進(jìn)而減輕患者的疾病痛苦，進(jìn)步患者的生活質(zhì)量。這一結(jié)果與國(guó)內(nèi)朱哲、樸東振以及許蘭的研究報(bào)道也是一致的【7】。

綜上所述，朝醫(yī)方清肺瀉肝湯治療太陰人缺血性中風(fēng)的臨床效果比擬顯著，值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

【1】石佳,孫虹,吳松花.朝醫(yī)辨象護(hù)理干預(yù)對(duì)60例太陰人缺血性中風(fēng)病恢復(fù)期患者生活質(zhì)量的影響研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,17(18):139.

【2】李香淑,栗佳,張金琳,等.朝醫(yī)典籍?東醫(yī)四象診療醫(yī)典?中名詞術(shù)語(yǔ)的整理及標(biāo)準(zhǔn)化研究[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2022,23(26):168.

【3】李彬,張姝玥,林長(zhǎng)青.清肺瀉肝湯治療太陰人2型糖尿病胰島素抵抗臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,17(27):150-151.

【4】金燕,延光海,鄭明善,等.中醫(yī)痰濕質(zhì)哮喘與朝醫(yī)太陰人哮喘的相關(guān)性研究進(jìn)展[J].延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)報(bào),2022,15(32):232-234.

【5】吳珊珊,崔海月.朝醫(yī)方清肺瀉肝湯防治太陰人糖尿病及其并發(fā)癥的理論討論[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2022,15(12):157-158.

【6】吳松花,石佳.朝醫(yī)辨象護(hù)理對(duì)中風(fēng)病(