《藥劑學(xué)》第三章 滅菌制劑和無(wú)菌制劑課件

藥劑學(xué)

第三章滅菌制劑和無(wú)菌制劑藥劑學(xué)

第三章滅菌制劑和無(wú)菌制劑第一節(jié)概述第二節(jié)注射劑第三節(jié)注射劑的制備第四節(jié)輸液第五節(jié)注射用無(wú)菌粉末第六節(jié)眼用液體制劑第七節(jié)其他滅菌與無(wú)菌制劑第一節(jié)概述第一節(jié)概述滅菌（sterilization)：系指用物理或化學(xué)等方法殺滅或除去所有致病和非致病微生物繁殖體和芽孢的手段。滅菌法（thetechniqueofsterilization)：系指殺滅或除去所有致病和非致病微生物繁殖體和芽孢的方法或技術(shù)基本概念第一節(jié)概述滅菌（sterilization)：系指用物理無(wú)菌（sterility)：系指在人一指定物體、介質(zhì)或環(huán)境中，不得存在任何活的微生物。無(wú)菌操作（asepictechnique)：系指在整個(gè)操作過(guò)程中利用和控制一定條件，使產(chǎn)品避免被微生物污染的一種操作方法或技術(shù)?；靖拍顭o(wú)菌（sterility)：系指在人一指定物體、介質(zhì)或環(huán)境中防腐（antisepsis)：系指用物理或化學(xué)方法抑制微生物的生長(zhǎng)與繁殖的手段，亦稱抑菌。對(duì)微生物的生長(zhǎng)與繁殖具有抑制作用的物質(zhì)稱抑菌劑或防腐劑。消毒（disinfection)：系指用物理或化學(xué)方法殺滅或除去病原微生物的手段。對(duì)病原微生物具有殺滅或除去作用的物質(zhì)稱消毒劑。基本概念防腐（antisepsis)：系指用物理或化學(xué)方法抑制微生物一、滅菌制劑與無(wú)菌制劑的定義與分類藥物制劑規(guī)定無(wú)菌制劑：

不得檢出活菌。非規(guī)定無(wú)菌制劑（限菌制劑）：

限定染菌的種類與數(shù)量。一、滅菌制劑與無(wú)菌制劑的定義與分類藥物制劑規(guī)定無(wú)菌制劑：非規(guī)定義滅菌制劑：系指采用某一物理、化學(xué)方法殺滅或除去所有活的微生物繁殖體和芽孢的一類藥物制劑。無(wú)菌制劑：系指采用某一操作方法或技術(shù)制備的不含任何活的微生物繁殖體和芽孢的一類藥物制劑。定義滅菌制劑：系指采用某一物理、化學(xué)方法殺滅或除去所有活的微無(wú)菌制劑注射用制劑眼用制劑植入型制劑創(chuàng)傷用制劑手術(shù)用制劑注射劑、輸液、注射粉針滴眼劑、眼用膜劑、軟膏劑、凝膠劑植入片潰瘍、燒傷及外傷用溶劑止血海棉、骨蠟無(wú)菌制劑注射用制劑眼用制劑植入型制劑創(chuàng)傷用制劑手術(shù)用制劑注射二、滅菌與無(wú)菌技術(shù)提高藥物制劑的安全性保護(hù)制劑的穩(wěn)定性保證制劑的臨床療效目的滅菌法物理滅菌法化學(xué)滅菌法

無(wú)菌操作法二、滅菌與無(wú)菌技術(shù)提高藥物制劑的安全性目的滅菌法物理滅菌法化（一）物理滅菌技術(shù)利用蛋白質(zhì)與核酸具有遇熱、射線不穩(wěn)定的特性，采用加熱、射線和過(guò)濾方法，殺滅或除去微生物的技術(shù)稱為物理滅菌法，亦稱物理滅菌技術(shù)。1.干熱滅菌法2.濕熱滅菌法3.過(guò)濾滅菌法4.射線滅菌法（一）物理滅菌技術(shù)利用蛋白質(zhì)與核酸具有遇熱、射線不穩(wěn)定的特性1.干熱滅菌法系指在干燥環(huán)境中進(jìn)行滅菌的技術(shù)。包括：滅菌溫度和時(shí)間：

135~145℃滅菌3~5h；

160~170℃滅菌2~4h；

180~200℃滅菌0.5~1h

火焰滅菌法干熱空氣滅菌法1.干熱滅菌法系指在干燥環(huán)境中進(jìn)行滅菌的技術(shù)?；鹧鏈缇ǜ苫鹧鏈缇ㄏ抵赣没鹧嬷苯幼茻郎缇姆椒?。該法適用于耐火焰材質(zhì)（如金屬、玻璃及瓷器等）的物品與用具的滅菌，不適合藥品的滅菌?；鹧鏈缇ㄏ抵赣没鹧嬷苯幼茻郎缇姆椒?。干熱空氣滅菌法系指用高溫干熱空氣滅菌的方法。該法適用于耐高溫的玻璃和金屬制品以及不允許濕氣穿透的油脂類（如油性軟膏基質(zhì)、注射用油等）和耐高溫的粉末化學(xué)藥品的滅菌，不適于橡膠、塑料及大部分藥品的滅菌。干熱空氣滅菌法系指用高溫干熱空氣滅菌的方法。2.濕熱滅菌法系指用飽和蒸氣、沸水或流通蒸氣進(jìn)行進(jìn)行滅菌的方法。包括：熱壓滅菌法流通蒸氣滅菌法煮沸滅菌法低溫間歇滅菌法2.濕熱滅菌法系指用飽和蒸氣、沸水或流通蒸氣進(jìn)行進(jìn)行滅菌熱壓滅菌法系指用高壓飽和水蒸氣加熱殺滅微生物的方法。能殺滅所有細(xì)菌繁殖體和芽孢，適用于耐高溫和耐高壓蒸汽的所有藥物制劑、玻璃容器、金屬容器、瓷器、橡膠塞、濾膜過(guò)濾器等。滅菌溫度（蒸氣表壓）和時(shí)間：

115℃(67kPa)、30min；

121℃(97kPa)、20min；

126℃(139kPa)、15min濕熱滅菌法熱壓滅菌法系指用高壓飽和水蒸氣加熱殺滅微生物的方法。能殺滅所影響濕熱滅菌因素微生物的種類和數(shù)量

耐熱、壓次序：芽孢＞繁殖體＞衰老體微生物數(shù)量滅菌時(shí)間影響濕熱滅菌因素微生物的種類和數(shù)量蒸氣性質(zhì)影響濕熱滅菌因素蒸氣飽和蒸氣濕飽和蒸氣過(guò)熱蒸氣熱含量熱穿透力滅菌效率蒸氣性質(zhì)影響濕熱滅菌因素蒸氣飽和蒸氣濕飽和蒸氣過(guò)熱蒸氣熱含量影響濕熱滅菌因素藥物性質(zhì)和滅菌時(shí)間

滅菌溫度愈高，滅菌時(shí)間愈長(zhǎng)。藥品被破壞的可能性愈大。原則：在達(dá)到有效滅菌的前提下，盡可能降低滅菌溫度和縮短滅菌時(shí)間。影響濕熱滅菌因素藥物性質(zhì)和滅菌時(shí)間滅菌溫度愈高，滅影響濕熱滅菌因素其他介質(zhì)pH值介質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)成分中性最耐熱堿性次之酸性最弱抗熱性強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)高影響濕熱滅菌因素其他介質(zhì)pH值介質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)成分中性最耐流通蒸氣滅菌法系指在常壓下，采用100℃流通蒸氣加熱殺滅微生物的方法。滅菌時(shí)間通常為30~60min。該法適用于消毒及不耐高熱制劑的滅菌。但不能保證殺滅所有的芽孢，不是可靠的滅菌法。濕熱滅菌法流通蒸氣滅菌法系指在常壓下，采用100℃流通蒸氣加熱殺滅微生煮沸滅菌法系指將待滅菌物品置沸水中加熱滅菌的方法。煮沸時(shí)間通常為30~60min。該法滅菌效果較差，常用于注射劑、注射針等器皿的消毒。必要時(shí)加入適量的抑菌劑，如三氯叔丁醇、甲酚、氯甲酚等，以提高滅菌效果。濕熱滅菌法煮沸滅菌法系指將待滅菌物品置沸水中加熱滅菌的方法。煮沸時(shí)間低溫間歇滅菌法系指將待滅菌物置60~80℃的水或流通蒸氣中加熱60min，殺滅微生物繁殖體后，在室溫條件下放置24h，讓待滅菌物中的芽孢發(fā)育成繁殖體，再次加熱滅菌、放置，反復(fù)多次，直至殺滅所有芽孢。該法適用于不耐高溫、熱敏感物料和制劑的滅菌。缺點(diǎn)是費(fèi)時(shí)、工效低、滅菌效果差，加入適量抑菌劑可提高滅菌效率。濕熱滅菌法低溫間歇滅菌法系指將待滅菌物置60~80℃的水或流通蒸氣中加3.過(guò)濾滅菌法系指采用過(guò)濾法除去微生物的方法。該法屬于機(jī)械除菌方法，該機(jī)械稱為除菌過(guò)濾器。該法適用于對(duì)熱不穩(wěn)定的藥液、氣體、水等物品的滅菌。對(duì)滅菌用過(guò)濾器應(yīng)有較高要求。常用的除菌過(guò)濾器：0.22μm的微孔濾膜器和0.3μmG6垂熔玻璃濾器。3.過(guò)濾滅菌法系指采用過(guò)濾法除去微生物的方法。該法屬于機(jī)械4.射線滅菌法系指采用輻射、微波和紫外線殺滅微生物和芽孢的方法。包括：（1）輻射滅菌法（2）微波滅菌法（3）紫外線滅菌法4.射線滅菌法系指采用輻射、微波和紫外線殺滅微生物和芽孢的（1）輻射滅菌法系指采用放射線同位素（60Co和137Cs）放射的γ射線殺滅微生物和芽孢的方法。輻射滅菌劑量一般為2.5×104Gy。本品適用于熱敏物料和制劑的滅菌，常用于維生素、抗生素、激素、生物制品、中藥材和中藥制劑、醫(yī)療器械、藥用包裝材料及藥用高分子材料等物質(zhì)的滅菌。射線滅菌法（1）輻射滅菌法系指采用放射線同位素（60Co和137Cs）（1）輻射滅菌法優(yōu)點(diǎn)：不升高產(chǎn)品溫度，穿透力強(qiáng)，滅菌效率高。缺點(diǎn)：設(shè)備費(fèi)用較高，對(duì)操作人員存在潛在的危險(xiǎn)性，對(duì)某些藥物（特別是溶液型）可能產(chǎn)生藥效降低或產(chǎn)生毒性物質(zhì)和發(fā)熱物質(zhì)等。射線滅菌法（1）輻射滅菌法優(yōu)點(diǎn)：射線滅菌法（2）微波滅菌法采用微波（頻率為300MHz~300kMHz)照射產(chǎn)生的熱能殺滅微生物和芽孢的方法。該法適用于液體和固體物料的滅菌，且對(duì)固體物料具有干燥作用。特點(diǎn)：微波能穿透到介質(zhì)和物料的深部，可使介質(zhì)和物料表里一致地加熱；且具有低溫、常壓、高效、快速、低能耗、無(wú)污染、易操作、易維護(hù)、產(chǎn)品保質(zhì)期長(zhǎng)等特點(diǎn)。射線滅菌法（2）微波滅菌法采用微波（頻率為300MHz~300kMHz（2）微波滅菌法熱效應(yīng)—使微生物中蛋白質(zhì)變性而失活。微波殺菌機(jī)理非熱效應(yīng)—干擾了微生物正常的新陳代謝，破壞微生物的生長(zhǎng)環(huán)境。低溫（70~80℃）即可殺滅微生物，不影響藥物的穩(wěn)定性。射線滅菌法（2）微波滅菌法熱效應(yīng)—使微生物中蛋白質(zhì)變性而失活。微波殺菌（3）紫外線滅菌法系指用用紫外線（能量）照射殺滅微生物和芽孢的方法。用于紫外滅菌的波長(zhǎng)一般為200~300nm，最強(qiáng)滅菌力的波長(zhǎng)為254nm。該法適用于照射物表面滅菌、無(wú)菌室空氣及蒸餾水的滅菌。不適合于藥液的滅菌及固體物料深部的滅菌。射線滅菌法（3）紫外線滅菌法系指用用紫外線（能量）照射殺滅微生物和芽孢（3）紫外線滅菌法滅菌機(jī)理：紫外線可導(dǎo)致核酸蛋白變性，又能使空氣中氧氣產(chǎn)生微量臭氧。紫外線穿透能力弱，并能被普通玻璃吸收，裝于容器中的藥物不能用紫外線滅菌。紫外線對(duì)人體有一定的傷害，照射過(guò)久易引起結(jié)膜炎、紅斑及皮膚燒灼。射線滅菌法（3）紫外線滅菌法滅菌機(jī)理：紫外線可導(dǎo)致核酸蛋白變性，又能使（二）化學(xué)滅菌法系指用化學(xué)藥品直接作用于微生物而將其殺滅的方法。殺菌劑是指對(duì)微生物具有觸殺作用的化學(xué)藥品。分為氣體殺菌劑和液體殺菌劑。殺菌劑只對(duì)微生物繁殖體有效，不能殺滅芽孢。殺菌效能決定于微生物的種類與數(shù)量、物體表面光潔度或多孔性以及殺菌劑的性質(zhì)等。（二）化學(xué)滅菌法系指用化學(xué)藥品直接作用于微生物而將其殺滅的方（二）化學(xué)滅菌法氣體滅菌法該法適用于環(huán)境消毒和不耐熱的醫(yī)用器具、設(shè)備和設(shè)施等的消毒，亦用于粉末注射劑的消毒。常用的氣態(tài)殺菌劑：環(huán)氧乙烷、甲醛、丙二醇、甘油和過(guò)氧乙酸。藥液滅菌法該法常作為其他滅菌法的輔助措施，適用于皮膚、無(wú)菌器具和設(shè)備的消毒。常用的消毒液有：75%乙醇、1%聚維酮碘溶液、0.1~0.2%新潔爾滅溶液、酚或煤酚皂溶液等。（二）化學(xué)滅菌法氣體滅菌法該法適用于環(huán)境消毒和不耐熱的（三）無(wú)菌操作法系指整個(gè)過(guò)程控制在無(wú)菌條件下進(jìn)行的一種操作方法。該法適用于一些不耐熱藥物的注射液、眼用制劑、皮試液、海綿劑和創(chuàng)傷制劑的制備.無(wú)菌操作法包括無(wú)菌操作室的滅菌和無(wú)菌操作兩個(gè)環(huán)節(jié)。（三）無(wú)菌操作法系指整個(gè)過(guò)程控制在無(wú)菌條件下進(jìn)行的一種操作方1.無(wú)菌操作室的滅菌常采用紫外線、液體和氣體滅菌法對(duì)無(wú)菌操作室環(huán)境進(jìn)行滅菌。常用甲醛溶液加熱熏蒸法。氣體發(fā)生裝置（蒸氣加熱夾層鍋）液態(tài)甲醛甲醛蒸氣鼓風(fēng)機(jī)無(wú)菌室關(guān)閉熏蒸12~24h濕度﹥60%溫度﹥25℃25%氨水除氣1.無(wú)菌操作室的滅菌常采用紫外線、液體和氣體滅菌法對(duì)無(wú)菌操2.無(wú)菌操作無(wú)菌操作的場(chǎng)所無(wú)菌操作室、層流潔凈工作臺(tái)、無(wú)菌操作柜。無(wú)菌操作的所用物品、器具、環(huán)境操作人員2.無(wú)菌操作無(wú)菌操作的場(chǎng)所（四）滅菌參數(shù)（F值和F0值）

D值為降低被滅菌物品中微生物數(shù)至原來(lái)1/10或降低一個(gè)對(duì)數(shù)單位（lg100降至lg10）所需的時(shí)間。1.D值

在一定溫度下，殺滅90%位身無(wú)（或殘存率為10%）所需的滅菌時(shí)間。lgN0-lgNt=kt/2.303微生物死亡的速度:D=t=2.303/k(lg100-lg10)（四）滅菌參數(shù)（F值和F0值）D值為降低被滅不同滅菌法不同微生物的D值

滅菌方法微生物溫度介質(zhì)或樣品D值（min）蒸氣滅菌嗜熱脂肪芽孢桿菌1055％葡萄糖水溶液87.8蒸氣滅菌嗜熱脂肪芽孢桿菌1215％葡萄糖水溶液2.4蒸氣滅菌嗜熱脂肪芽孢桿菌121注射用水3.0蒸氣滅菌產(chǎn)芽胞梭狀芽孢桿菌1055％葡萄糖水溶液1.3干熱滅菌枯草芽胞桿菌135紙16.6紅外線滅菌枯草芽胞桿菌160玻璃板18秒不同滅菌法不同微生物的D值

滅菌方法微生物溫度介質(zhì)或樣品D值滅菌參數(shù)Z＝T2－T1／logD2－logD12.Z值

降低一個(gè)lgD值所需升高的溫度,即滅菌時(shí)間減少到原來(lái)的1/10所需升高的溫度或在相同滅菌時(shí)間內(nèi),殺滅99%的微生物所需提高的溫度.滅菌參數(shù)Z＝T2－T1／logD2－logD12.Z值在一定滅菌溫度（T）下給定的Z值所產(chǎn)生的滅菌效果與在參比溫度（To）下給定的F值所產(chǎn)生的滅菌效果相同時(shí)所相當(dāng)?shù)臅r(shí)間。常用于干熱滅菌，單位：min。

F=△t∑10滅菌參數(shù)3.F值T－T0Z在一定滅菌溫度（T）下給定的Z值所產(chǎn)生的滅菌效果與在參比溫度在一定滅菌溫度（T）、Z值為10℃所產(chǎn)生的滅菌效果與121℃、Z值為10℃所產(chǎn)生的滅菌效果相同時(shí)所相當(dāng)?shù)臅r(shí)間。4.F0值滅菌參數(shù)F0=△t∑10T-121Z物理F0值數(shù)學(xué)表達(dá)式：生物F0值數(shù)學(xué)表達(dá)式：F0=D121℃×(lgN0-lgNt)為滅菌后預(yù)計(jì)達(dá)到的微生物殘存數(shù)，即染菌度概率。在一定滅菌溫度（T）、Z值為10℃所產(chǎn)生的滅菌效果與121F0值F0值僅限于熱壓滅菌，生物F0值相當(dāng)于121℃熱壓滅菌時(shí)，殺滅容器中全部微生物所需要的時(shí)間。F0值體現(xiàn)了滅菌溫度與時(shí)間對(duì)滅菌效果的統(tǒng)一，數(shù)值更為精確、實(shí)用。為了確保滅菌效果，應(yīng)適當(dāng)增加安全系數(shù)，一般增加理論值的50%。F0值F0值僅限于熱壓滅菌，生物F0值相當(dāng)于121℃熱壓滅菌三、空氣凈化技術(shù)空氣凈化系指創(chuàng)造潔凈空氣為目的的空氣調(diào)節(jié)措施?？諝鈨艋夹g(shù)系指為達(dá)到毛中凈化要求所采用的凈化方法。分為工業(yè)凈化和生物凈化。三、空氣凈化技術(shù)空氣凈化系指創(chuàng)造潔凈空氣為目的的空氣調(diào)節(jié)措施空氣凈化標(biāo)準(zhǔn)1.含塵濃度是指單位體積空氣中所含粉塵的個(gè)數(shù)（計(jì)數(shù)濃度）或毫克量（重量濃度）。2.凈化方法（1）一般凈化（2）中等凈化（3）超凈凈化主要指標(biāo)采用的技術(shù)溫度、濕度溫度、濕度，對(duì)含塵量和塵埃粒子有一般要求溫度、濕度，對(duì)含塵量和塵埃粒子有嚴(yán)格要求初效過(guò)慮初、中效二級(jí)過(guò)濾初、中、高效三級(jí)過(guò)濾空氣凈化標(biāo)準(zhǔn)1.含塵濃度是指單位體積空氣中所含粉塵的個(gè)潔凈室的凈化度標(biāo)準(zhǔn)潔凈度級(jí)別塵粒最大允許數(shù)/m3微生物最大允許數(shù)

≥0.5μm≥5μm浮游菌/m3沉降菌/皿1003,50005110000350,0002,00010031000003,500,00020,0005001030000010,500,00060,000—15潔凈室的凈化度標(biāo)準(zhǔn)潔凈度級(jí)別塵粒最大允許數(shù)/m3微生物最大允空氣凈化技術(shù)1.過(guò)濾方式：（1）表面過(guò)濾（2）深層過(guò)濾2.過(guò)濾機(jī)理：（1）攔截作用（2）吸附作用3.影響因素：粒徑、過(guò)濾風(fēng)速、介質(zhì)纖維直徑和密實(shí)性、附塵?？諝鈨艋夹g(shù)1.過(guò)濾方式：空氣過(guò)濾器空氣過(guò)濾器的種類板式過(guò)濾器、契式過(guò)濾器、袋式過(guò)濾器、折疊式過(guò)濾器?？諝膺^(guò)濾器的特性

1）過(guò)濾效率

2）穿透率和凈化系數(shù)

3）容塵量空氣過(guò)濾器空氣過(guò)濾器的種類四、冷凍干燥技術(shù)是指將含有大量水分的物料預(yù)先進(jìn)行降溫，凍結(jié)成冰點(diǎn)以下的固體。在真空條件下使冰直接升華，以水蒸氣形式除去，得到干燥產(chǎn)品的一種技術(shù)。亦稱升華干燥。冷凍干燥機(jī)四、冷凍干燥技術(shù)是指將含有大量水分的物料預(yù)先進(jìn)行降溫，凍結(jié)成第二節(jié)注射劑一、注射劑的定義注射劑(Injection)俗稱針劑，系指藥物制成的供注入機(jī)體內(nèi)的一種制劑。包括滅菌或無(wú)菌溶液、乳狀液和混懸液以及供臨用前配成溶液或混懸液的無(wú)菌粉末。第二節(jié)注射劑一、注射劑的定義注射劑的分類(1)溶液型注射劑

對(duì)于易溶于水（或油）而且在水（或油）溶液中穩(wěn)定的藥物，則制成溶液型注射劑，如氯化鈉注射液，葡萄糖注射液、二巰丙醇注射液等。(2)混懸型注射劑

水難溶性藥物或注射后要求延長(zhǎng)藥效作用的藥物，可制成水或油的混懸液，如醋酸可的松注射液、喜樹(shù)堿靜脈注射液。這類注射劑一般僅供肌內(nèi)注射。注射劑的分類(1)溶液型注射劑(三)乳劑型注射劑水不溶性液體藥物，根據(jù)醫(yī)療需要可以制成乳劑型注射劑，例如膠丁鈣注射液和靜脈營(yíng)養(yǎng)脂肪乳注射劑等。(四)注射用無(wú)菌粉末注射用無(wú)菌粉劑亦稱粉針，是指采用無(wú)菌操作法或凍干技術(shù)制成的注射用無(wú)菌粉末或塊狀制劑，制劑需用用適當(dāng)?shù)娜軇┤芙饣蚴蛊浠鞈叶鴳?yīng)用。例如遇水不穩(wěn)定的藥物青霉素，-糜蛋白酶等的粉針劑。注射劑的分類(三)乳劑型注射劑注射劑的分類注射劑的給藥途徑

(1)

皮內(nèi)注射[intradermal(ID)route]

皮內(nèi)注射系注于表皮和真皮之間，一次注射量在0.2ml以下，常用于過(guò)敏性試驗(yàn)或疾病診斷，如青霉素皮試液和舊結(jié)核菌素稀釋液。注射劑的給藥途徑

(1)皮內(nèi)注射[intradermal注射劑的給藥途徑

(2)皮下注射[subcutaneous(SC)route]

注射于真皮和肌內(nèi)之間的松軟組織內(nèi)，注射劑量通常為1～2ml，皮下注射劑主要是水溶液，藥物吸收速度稍慢。由于人體皮下感覺(jué)比肌肉敏感；故具有刺激性的藥物混懸液一般不作皮下注射。注射劑的給藥途徑

(2)皮下注射[subcutaneous(3)肌內(nèi)注射[intramuscular(IM)route]

注射肌肉組織中，一次劑量一般在5ml以下，除水溶液外，油溶液、混懸液、乳濁液均可作肌內(nèi)注射。注射劑的給藥途徑

(3)肌內(nèi)注射[intramuscular(IM)rou注射劑的給藥途徑

(4)

靜脈注射[intravenous(IV)route]

靜脈注射分靜脈推注和靜脈滴注，前者用量小，一般5～50ml，后者用量大，多至數(shù)千ml。靜脈注射藥效最快，常作急救、補(bǔ)充體液和供營(yíng)養(yǎng)之用，多為水溶液。平均直徑＜1μm的乳濁液，可作靜脈注射。油溶液和一般混懸型注射液不能作靜脈注射。凡能導(dǎo)致紅血球溶解或使蛋白質(zhì)沉淀的藥物，均不宜靜脈給藥。

注射劑的給藥途徑

(4)靜脈注射[intravenous注射劑的給藥途徑

(5)

脊椎腔注射[vertebrocavalroute]

注入脊椎四周蜘蛛膜下腔內(nèi)。由于神經(jīng)組織比較敏感，脊髓液循環(huán)較慢，滲透壓的紊亂，能很快引起頭痛和嘔吐，所以脊椎腔注射產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)嚴(yán)格控制，其滲透壓必須與脊椎液相等，注射體積在10ml以下，pH值在5.0~8.0之間，注入的速度應(yīng)緩慢。注射劑的給藥途徑

(5)脊椎腔注射[vertebroca（6）動(dòng)脈內(nèi)注射（intra-arterialroute)

注入靶區(qū)動(dòng)脈末端，如診斷用動(dòng)脈造影劑、肝動(dòng)脈栓塞劑等。（7）其他

包括心內(nèi)注射、關(guān)節(jié)內(nèi)注射、滑膜腔注射、穴位注射以及鞘內(nèi)注射等。注射劑的給藥途徑

（6）動(dòng)脈內(nèi)注射（intra-arterialroute)注射劑的特點(diǎn)

(1)藥效迅速，作用可靠

藥劑直接注入人體組織或血管，所以吸收快，作用迅速。特別是靜脈注射，不需經(jīng)過(guò)吸收階段，適用于搶救危重病人之用。注射劑由于不經(jīng)過(guò)胃腸道，故不受消化液及食物的影響，作用可靠，易于控制。注射劑的特點(diǎn)(1)藥效迅速，作用可靠

(2)適用于不能口服給藥的患者如不能吞咽或昏迷的患者，可以注射給藥。(3)適用于不宜口服的藥物某些藥物由于本身的性質(zhì)不易被胃腸道吸收，或具有刺激性，或易被消化酶破壞等，可制成注射劑應(yīng)用。如青霉素或胰島素可被消化液破壞，鏈霉素口服不易吸收。所以這些藥物只能作成注射劑，才能發(fā)揮它應(yīng)有的療效。注射劑的特點(diǎn)

(2)適用于不能口服給藥的患者注射劑的特點(diǎn)(4)

發(fā)揮局部定位作用

局部麻醉藥可以產(chǎn)生局部定位作用，如牙科和麻醉科用的局麻藥等。(5)注射給藥不方便且注射時(shí)疼痛(6)制造過(guò)程復(fù)雜，生產(chǎn)費(fèi)用較大，價(jià)格較高。注射劑的特點(diǎn)

(4)發(fā)揮局部定位作用注射劑的特點(diǎn)注射劑的質(zhì)量要求

(1)無(wú)菌

注射劑成品中不應(yīng)含有任何活的微生物和芽孢。不管用什么方法制備，都必須達(dá)到藥典無(wú)菌檢查的要求。

(2)無(wú)熱原

無(wú)熱原是注射劑的重要質(zhì)量指標(biāo)，特別是用大量的，供靜脈注射及脊椎腔注射的藥物制劑，均需進(jìn)行熱原檢查，合格后方能使用。注射劑的質(zhì)量要求(1)無(wú)菌

(3)澄明度

注射溶液要在規(guī)定條件下檢查，不得有肉眼可見(jiàn)的混濁或異物。鑒于微粒引入人體所造成的危害，目前對(duì)澄明度的要求更嚴(yán)。(4)安全性

注射劑不能引起對(duì)組織刺激或發(fā)生毒性反應(yīng)，特別是非水溶劑及一些附加劑，必須經(jīng)過(guò)必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，確保使用安全。注射劑的質(zhì)量要求

(3)澄明度注射劑的質(zhì)量要求(5)滲透壓

注射劑要有一定的滲透壓，其滲透壓要求與血漿的滲透壓相等或接近。供靜脈注射的大劑量注射劑還應(yīng)具有等張性。(6)pH

注射劑的pH要求與血液相等或接近，血液pH7.4，注射劑一般控制在4～9的范圍內(nèi)。注射劑的質(zhì)量要求

(5)滲透壓注射劑的質(zhì)量要求(7)穩(wěn)定性注射劑多系水溶液，而且從制造到使用需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，所以穩(wěn)定性問(wèn)題比其它劑型突出，故要求注射劑具有必要的物理穩(wěn)定性和化學(xué)穩(wěn)定性，確保產(chǎn)品在貯存期內(nèi)安全有效。(8)降壓物質(zhì)有些注射液，如復(fù)方氨基酸注射液，其降壓物質(zhì)必須符合規(guī)定，以保證用藥安全。注射劑的質(zhì)量要求

(7)穩(wěn)定性注射劑的質(zhì)量要求二、注射劑的處方組成注射液用原料注射用溶劑注射用附加劑注射劑的等滲與等張調(diào)節(jié)二、注射劑的處方組成注射液用原料注射用原料必須符合藥典或國(guó)家質(zhì)量藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。為防止不同批號(hào)間的質(zhì)量差異，正式生產(chǎn)之前需做小樣試制，各項(xiàng)檢驗(yàn)合格后可大批生產(chǎn)。注射用原料必須符合藥典或國(guó)家質(zhì)量藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。注射用溶劑包括：

注射用水、注射用油、其他注射用非水溶劑。注射用溶劑包括：

制藥用水包括純化水、注射用水與滅菌注射用水。

純化水用原水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其它適宜的制得的供藥用的水，可作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗(yàn)用水，不得用于注射劑的配制。

注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的蒸餾水，作為配制注射劑用的溶劑。

滅菌注射用水為滅菌后的注射用水，主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑。1.注射用水制藥用水包括純化水、注射用水與滅菌注射用水。

注射用水的質(zhì)量要求

注射用水的質(zhì)量要求在《中國(guó)藥典》2000年版中有嚴(yán)格規(guī)定。除一般蒸餾水的檢查項(xiàng)目如酸堿度、氯化物、硫酸鹽、鈣鹽、銨鹽、二氧化碳、易氧化物、不揮發(fā)物及重金屬等均應(yīng)符合規(guī)定。pH為5.0~7.0,氨含量不超過(guò)0.00002%.還必須通過(guò)熱原檢查。制備后12h內(nèi)使用。注射用水的質(zhì)量要求

注射用水的質(zhì)量要求在《中國(guó)藥典》2002.注射用油

注射用油的質(zhì)量要求，《中國(guó)藥典》2000年版二部附錄有明確規(guī)定:注射用油應(yīng)無(wú)異臭，無(wú)酸敗味；色澤不得深于黃色6號(hào)標(biāo)準(zhǔn)比色液；在10℃時(shí)應(yīng)保持澄明。碘值為79～128；皂化值為185～200；酸值不大于0.56。

2.注射用油

注射用油的質(zhì)量要求，《中國(guó)藥典》2000年版二碘值說(shuō)明油中不飽和鍵的多少，碘值高，則不飽和鍵多，油易氧化酸敗，不適合注射用。皂化值表示油中游離脂肪酸和結(jié)合成酯的脂肪酸的總量多少，可看出油的種類和純度。酸值說(shuō)明油中游離脂肪酸的多少，酸值高質(zhì)量差，也可以看出酸敗的程度?？紤]到油脂氧化過(guò)程中，有生成過(guò)氧化物的可能性，故最好對(duì)注射用油中的過(guò)氧化物加以控制。碘值說(shuō)明油中不飽和鍵的多少，碘值高，則不飽和鍵多，油易氧化酸

植物油是由各種脂肪酸的甘油酯所組成。在貯存時(shí)與空氣、光線接觸，時(shí)間較長(zhǎng)往往發(fā)生復(fù)雜的化學(xué)變化，產(chǎn)生特異的刺激性臭味，稱為酸敗，酸敗的油脂產(chǎn)生低分子分解產(chǎn)物如醛類、酮類和脂肪酸。這樣的油，就不可能符合上述注射用油的標(biāo)準(zhǔn)。礦物油和碳?xì)浠衔锊荒鼙粰C(jī)體吸收，故不能被注射用。油性注射劑只能供肌肉注射。注射用油應(yīng)貯于避光密閉潔凈容器中，避免日光、空氣接觸，還可考慮加入沒(méi)食子酸丙酯、生育酚等抗氧劑。

植物油是由各種脂肪酸的甘油酯所組成。在貯存時(shí)與空氣、光線接3、其他注射用溶劑

(1)乙醇本品與水、甘油、揮發(fā)油等可任意混合。毒性：對(duì)小白鼠的LD50靜脈注射為1.973g/kg，皮下注射為8.285g/kg。采用乙醇為注射用溶劑時(shí)濃度可高達(dá)50%，如氫化可的松注射液?？晒┘∪饣蜢o脈注射，但濃度超過(guò)10%肌內(nèi)注射就有疼痛感。3、其他注射用溶劑

(1)乙醇(2)甘油本品與水或醇可任意混合。由于粘度，刺激性等原因不能單獨(dú)作為注射用溶劑，利用它對(duì)許多藥物具有較大溶解性的特點(diǎn)，常與乙醇、丙二醇、水等混合應(yīng)用。毒性：對(duì)小白鼠的LD50皮下注射為10ml/kg，肌內(nèi)注射6ml/kg，大白鼠靜脈注射LD50為5～6g/kg。常用濃度一般為1～50%。其他注射用溶劑

(2)甘油其他注射用溶劑

(3)丙二醇即1,2-丙二醇，本品與水、乙醇、甘油相混溶，能溶解多種揮發(fā)油。在注射劑中，本品在一般情況下穩(wěn)定，但高溫下(250℃以上)可被氧化成丙醛、乳酸、丙酮酸及醋酸，丙二醇已廣泛用作注射用溶劑，其特點(diǎn)是溶解范圍較廣?？晒┘?nèi)、靜脈等給藥。采用丙二醇為溶劑的有安定注射液。毒性：小鼠腹腔注射的LD50為9.7g/kg，皮下注射LD50為18.5g/kg，靜脈注射LD50為5～8g/kg。常用濃度為1%～50%。(3)丙二醇(4)二甲基乙酰胺(Dimethylacetamide,DMA)本品為澄明的中性液體，能與水、乙醇任意混合，如足葉噻吩甙注射液含有二甲基乙酰胺。毒性：對(duì)小白鼠腹腔注射LD50為3.266g/kg，但連續(xù)使用時(shí)，應(yīng)注意其慢性毒性。常用濃度0.01%。(4)二甲基乙酰胺(Dimethylacetamide,（三）注射劑的附加劑

為了提高注射劑的有效性、安全性與穩(wěn)定性，注射劑中除主藥外還可添加其它物質(zhì)，這些物質(zhì)統(tǒng)稱為“附加劑”。附加劑在注射液中的主要作用：（1）增加藥物的理化穩(wěn)定性（2）增加主藥的溶解度（3）抑制微生物生長(zhǎng)，尤其對(duì)多劑量注射劑更要注意（4）減輕疼痛或?qū)M織的刺激性。（三）注射劑的附加劑

為了提高注射劑的有效性、安全性與穩(wěn)定性增溶劑、濕潤(rùn)劑或乳化劑：附加劑濃度范圍(%)聚氧乙烯蓖麻油1～65聚山梨酯200.01聚山梨酯400.05聚山梨酯80(吐溫80)0.04～4.0聚維酮0.2~1.0聚乙二醇-40蓖麻油7.0～11.5卵磷脂0.5～2.0脫氧膽酸鈉0.21普郎尼克F-680.2《藥劑學(xué)》第三章滅菌制劑和無(wú)菌制劑課件

緩沖劑：用量

醋酸，醋酸鈉0.22,0.8枸櫞酸，枸櫞酸鈉0.5,4.0乳酸0.1酒石酸，酒石酸鈉0.65,1.2磷酸氫二鈉，磷酸二氫鈉1.7,0.71碳酸氫鈉，碳酸鈉0.005,0.06緩沖劑：

助懸劑：用量

明膠2.0甲基纖維素0.03～1.05羧甲基纖維素鈉0.05～0.75果膠0.2助懸劑：用量

螯合劑：用量

EDTA2Na0.01～0.05

抗氧劑：用量亞硫酸鈉0.1～0.2亞硫酸氫鈉0.1～0.2焦亞硫酸鈉0.1～0.2硫代硫酸鈉0.1螯合劑：抑菌劑：用量苯甲醇1～2對(duì)羥基苯甲酸丁酯、甲酯0.01～0.015苯酚0.25～0.5三氯叔丁醇0.25～0.5硫柳汞0.001～0.01抑菌劑：

穩(wěn)定劑：

肌酐0.5～0.8甘氨酸1.5～2.25菸酰胺1.25～2.5辛酸鈉0.4穩(wěn)定劑：（四）注射劑的等滲與等張調(diào)節(jié)

等滲溶液（isoosmoticsolution）：與血漿滲透壓相等的溶液。等張溶液（isototlicsolution）：滲透壓與紅細(xì)胞膜張力相等的溶液。（四）注射劑的等滲與等張調(diào)節(jié)

等滲溶液（isoosmotic《藥劑學(xué)》第三章滅菌制劑和無(wú)菌制劑課件調(diào)節(jié)滲透壓的方法冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法

氯化鈉等滲當(dāng)量法W=0.52-ab

氯化鈉等滲當(dāng)量系指與1g藥物呈等滲的氯化鈉質(zhì)量。調(diào)節(jié)滲透壓的方法冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法W=0.52-ab

(三)熱原

熱原(Pyrogens)是微生的代謝產(chǎn)物。大多數(shù)細(xì)菌都能產(chǎn)生，致熱能力最強(qiáng)的是革蘭氏陰性桿菌所產(chǎn)生的熱原。霉菌甚至病毒也能產(chǎn)生熱原。含有熱原的輸液注入人體，大約半小時(shí)以后，就使人體發(fā)冷、寒戰(zhàn)、體溫升高、身痛、出汗、惡心嘔吐等不良反應(yīng)，有時(shí)體溫可升至40℃，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷、虛脫，甚至有生命危險(xiǎn)。熱原反應(yīng)的溫度變化曲線，因熱原種類不同而有差異。(三)熱原

熱原(Pyrogens)是微生的代謝產(chǎn)物。一般先經(jīng)過(guò)一個(gè)短的潛伏期后，溫度略微上升，然后又略微下降，接著又很快上升，并出現(xiàn)一個(gè)高峰，根據(jù)這種現(xiàn)象而導(dǎo)致一個(gè)假設(shè)：即細(xì)菌性熱原本身不引起發(fā)熱反應(yīng)。但熱原使多型核白細(xì)胞(polymorphonuclerleucocyte)及其他細(xì)胞釋放一種內(nèi)源性熱原(endogenouspyrogen)，雖然有人提出內(nèi)源性熱原可能是蛋白質(zhì)或脂蛋白(lipoprotein)組成，但其確切組成尚未肯完，它作用于視丘下部體溫調(diào)節(jié)中樞，可能引起5-羥色胺的升高而導(dǎo)致發(fā)熱[1]，熱原的致熱量因菌種而異，由于注射途徑不同，引起發(fā)熱反應(yīng)的程度也有差異。一般先經(jīng)過(guò)一個(gè)短的潛伏期后，溫度略微上升，然后又略微下降，接1.

熱原的組成

熱原是微生物的一種內(nèi)毒素，它存在于細(xì)菌的細(xì)胞膜和固體膜之間。內(nèi)毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白質(zhì)所組成的復(fù)合物，其中脂多糖(lipopolysaccharide)是內(nèi)毒素的主要成分，具有特別強(qiáng)的熱原活性，因而大致可以認(rèn)為內(nèi)毒素=熱原=脂多糖。脂多糖的化學(xué)組成因菌種不同而異，從大腸桿菌分出來(lái)的脂多糖中有68%～69%的糖(葡萄糖、半乳糖、庚糖、氨基葡萄糖、鼠李糖等)，12～13%的類脂化合物，7%的有機(jī)磷和其它一些成分。熱原的分子量一般為10105左右。1.

熱原的組成

熱原是微生物的一種內(nèi)毒素，它存在1.

熱原的性質(zhì)

(1)耐熱性一般說(shuō)來(lái)，熱原在60℃加熱1小時(shí)不受影響，100℃也不會(huì)發(fā)生熱解，在180℃3～4小時(shí)，250℃30～45分鐘或650℃1分鐘可使熱原徹底破壞。雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)某些熱原具有熱不穩(wěn)定性，但在通常注射劑滅菌的條件下，往往不足以使熱原破壞，這點(diǎn)必須引起注意；1.

熱原的性質(zhì)

(1)耐熱性一般說(shuō)來(lái)，熱原在(2)濾過(guò)性熱原體積小，約在1～5nm之間，故一般濾器均可通過(guò)。即使微孔濾膜，也不能截留。但活性炭可以吸附熱原；(3)水溶性熱原能溶于水；(4)不揮發(fā)性熱原本身不揮發(fā)，但在蒸餾時(shí)，往往可隨水蒸汽霧滴帶入蒸餾水，故應(yīng)設(shè)法防止；(5)其它熱原能被強(qiáng)酸、強(qiáng)堿破壞，也能被強(qiáng)氧化劑如高錳酸鉀或過(guò)氧化氫所鈍化，超聲波也能破壞熱原。(2)濾過(guò)性熱原體積小，約在1～5nm之間，故一般濾器4.

熱原的除去方法

(1)高溫法對(duì)于注射用的針筒或其他玻璃器皿，在洗滌干燥后，于250℃加熱30分鐘以上，可以破壞熱原；(2)酸堿法玻璃容器、用具還可用重鉻酸鉀硫酸清潔液或稀氫氧化鈉處理，可將熱原破壞；(3)吸附法常用的吸附劑有活性炭，活性炭對(duì)熱原有較強(qiáng)的吸附作用，同時(shí)有助濾脫色作用，所以在注射劑中使用較廣。常用量為0.1%～0.5%。此外還可用活性炭與白陶土合用除去熱原；4.

熱原的除去方法

(1)高溫法對(duì)于注射用的(4)離子交換法國(guó)內(nèi)有用#301弱堿性陰離子交換樹(shù)脂10%與#122弱酸性陽(yáng)離子交換樹(shù)脂8%成功地除去丙種胎盤球蛋白注射液中的熱原；(5)凝膠濾過(guò)去國(guó)內(nèi)有用二乙氨基乙基葡聚糖凝膠(分子篩)制備無(wú)熱原去離子水；(6)用反滲透法通過(guò)三醋酸纖維膜除去熱原這是近幾年發(fā)展起來(lái)有實(shí)用價(jià)值的新方法。此外，超濾法也能除去熱原。(4)離子交換法國(guó)內(nèi)有用#301弱堿性陰離子交換樹(shù)脂1(四)原水處理

原水處理方法有離子交換法與電滲析法及反滲透法，離子交換法制得的離子交換水主要供蒸餾法制備注射用水使用，也可用于洗瓶，但不得用來(lái)配制注射液，因其在除熱原方面還不如蒸餾法那樣可靠，有時(shí)還帶有乳光。電滲析法與反滲透法廣泛用于原水預(yù)處理，供離子交換法使用，以減輕離子交換樹(shù)脂的負(fù)擔(dān)。(四)原水處理

原水處理方法有離子交換法與電滲析法及反滲1.

污染熱原的途徑

(1)從溶劑中帶入這是注射劑出現(xiàn)熱原的主要原因。蒸餾器結(jié)構(gòu)不合理，操作不當(dāng)，注射用水貯藏時(shí)間過(guò)長(zhǎng)都會(huì)污染熱原。故應(yīng)使用新鮮注射用水，最好隨蒸隨用；(2)從原料中帶入容易滋長(zhǎng)微生物的藥物，如葡萄糖因貯存年久包裝損壞常致污染熱原。用生物方法制造的藥品如右旋糖酐、水解蛋白或抗生素等常因致熱物質(zhì)未除盡而引起發(fā)熱反應(yīng)；(3)從容器、用具、管道和裝置等帶入因此在生產(chǎn)中對(duì)這些容器用具等物要認(rèn)真處理，合格后方能使用；1.

污染熱原的途徑

(1)從溶劑中帶入這是1.

污染熱原的途徑

(4)制備過(guò)程中的污染制備過(guò)程中，由于室內(nèi)衛(wèi)生條件差，操作時(shí)間長(zhǎng)，裝置不密閉，均增加污染細(xì)菌的機(jī)會(huì)，而可能產(chǎn)生熱原；(5)從輸液器帶入有時(shí)輸液本身不含熱原，但仍發(fā)現(xiàn)熱原反應(yīng)。這往往是由于輸液器具(如輸液吊瓶、膠皮管等)污染所致。1.

污染熱原的途徑

第三節(jié)

注射劑的制備

第三節(jié)注射劑的制備一、注射劑車間的設(shè)計(jì)與生產(chǎn)管理

注射劑生產(chǎn)車間按生產(chǎn)工藝及產(chǎn)品質(zhì)量要求可分一般生產(chǎn)區(qū)、控制區(qū)、潔凈區(qū)。一般生產(chǎn)區(qū)指無(wú)空氣潔凈度要求的生產(chǎn)或輔助房間?？刂茀^(qū)指對(duì)空氣潔凈度或菌落數(shù)有一定要求的生產(chǎn)或輔助房間，一般定為>10萬(wàn)級(jí)或10萬(wàn)級(jí)。潔凈區(qū)指有較高潔凈度或菌落數(shù)要求的生產(chǎn)房間。一般規(guī)定為1萬(wàn)級(jí)或100級(jí)。控制區(qū)要求溫度18～28℃，相對(duì)濕度50%～65%。潔凈區(qū)要求溫度18～24℃，相對(duì)濕度45%～65%。亮度不應(yīng)低于300Lx，噪聲不得超過(guò)80分貝。一、注射劑車間的設(shè)計(jì)與生產(chǎn)管理

注射劑生產(chǎn)車間按生產(chǎn)工藝及產(chǎn)

內(nèi)部結(jié)構(gòu)室內(nèi)墻壁要平直，無(wú)縫隙，無(wú)死角，無(wú)顆粒性物質(zhì)脫落，內(nèi)墻飾面材料可用環(huán)氧樹(shù)脂漆，天棚呈弧形，易清洗，易消毒。室內(nèi)電氣線路，抽氣管道應(yīng)全部嵌人夾墻內(nèi)，墻壁與天棚及地板連接處，亦應(yīng)砌成弧形，便于刷洗。地板可用水磨石或環(huán)氧樹(shù)脂涂面，光滑、平整、耐腐蝕。100級(jí)潔凈室不宜設(shè)置地漏。要求較高的潔凈室采用空調(diào)，不設(shè)計(jì)窗戶。門要求光滑，關(guān)閉嚴(yán)密。開(kāi)啟方向朝潔凈度高的房間，門框應(yīng)無(wú)門檻。

內(nèi)部結(jié)構(gòu)室內(nèi)墻壁要平直，無(wú)縫隙，無(wú)死角，無(wú)顆粒性物質(zhì)脫落，

二、注射劑的容器和處理方法(一)注射劑容器種類和式樣注射劑的容器是由硬質(zhì)中性玻璃制成的安瓿或其它式樣的容器(如青霉素小瓶、輸液瓶等)。安瓿的式樣目前采用有頸安瓿與粉末安瓿兩種。其容積通常為1、2、5、10、20ml等幾種規(guī)格。

粉末安瓿系供分裝注射用粉末或結(jié)晶性藥物之用。故瓶的口頸粗或帶喇叭口，便于將藥物裝入，這種瓶的瓶身與頸同粗，在頸與身的連接處吹有溝槽，以便臨用時(shí)鋸開(kāi)，灌入溶劑溶解后注射。

目前國(guó)內(nèi)規(guī)定用易折安瓿，即在安瓿上有一環(huán)或刻痕，此種安瓿又叫刻痕色點(diǎn)曲頸易折安瓿。

二、注射劑的容器和處理方法(一)注射劑容器種類和式樣(二)安瓿的質(zhì)量要求與注射劑穩(wěn)定性的關(guān)系

若玻璃容器含有過(guò)多的游離堿將增高注射的pH值，。玻璃容器若不耐水腐蝕，則在盛裝注射用水有時(shí)產(chǎn)生“脫片”現(xiàn)象。不耐堿或不耐侵蝕的容器，在裝入磺胺嘧啶鈉等堿性較大的或枸椽酸鈉、碳酸氫鈉、乳酸鈉、氯化鈣等鈣鈉鹽類的注射液時(shí)往往滅菌后或長(zhǎng)期貯存時(shí)發(fā)生“小白點(diǎn)”、“脫片”甚至產(chǎn)生混濁現(xiàn)象。。(二)安瓿的質(zhì)量要求與注射劑穩(wěn)定性的關(guān)系若玻璃容器含有過(guò)如耐熱性能差則在熔封或加熱滅菌后往往發(fā)生爆裂、漏氣等現(xiàn)象。玻璃安瓿的清潔度不良，特別是粘著于瓶壁的麻點(diǎn)或玻屑等不易洗凈，而在灌封及熱壓滅菌后往往脫落而成廢品。外形規(guī)格差別大的安瓿，不利于機(jī)械自動(dòng)化生產(chǎn)，如頸絲粗細(xì)相差過(guò)大，在灌封機(jī)上灌封時(shí)就會(huì)產(chǎn)生玻屑或封口不嚴(yán)產(chǎn)生毛細(xì)孔或出現(xiàn)爆頭現(xiàn)象。如耐熱性能差則在熔封或加熱滅菌后往往發(fā)生爆裂、漏氣等現(xiàn)象。玻璃容器的要求1)安瓿玻璃應(yīng)無(wú)色透明，以便于檢查澄明度、雜質(zhì)以及變質(zhì)情況；(2)應(yīng)具有低的膨脹系數(shù)這種優(yōu)良的耐熱性，以耐受洗滌和滅菌過(guò)程中所產(chǎn)生的熱沖擊，使在生產(chǎn)過(guò)程中不易冷爆破裂；(3)要有足夠的物理強(qiáng)度以耐受當(dāng)熱壓滅菌時(shí)所產(chǎn)生較高的壓力差，并避免在生產(chǎn)、裝運(yùn)和保存過(guò)程中所造成的破損；(4)應(yīng)具有高度的化學(xué)穩(wěn)定性，不改變?nèi)芤旱膒H，不易被注射液所侵蝕；(5)熔點(diǎn)較低，易于熔封；(6)不得有氣泡、麻點(diǎn)及砂粒。玻璃容器的要求1)安瓿玻璃應(yīng)無(wú)色透明，以便于檢查澄明度、目前制造安瓿根據(jù)它們的組成可分：中性玻璃、含鋇玻璃與含鋯玻璃三種。中性是低硼硅酸鹽玻璃，化學(xué)穩(wěn)定性較好，作為pH接近中性或弱酸性注射劑的容器，如各種輸液、葡萄糖注射液、注射用水等可以中性玻璃安瓿。含鋇玻璃的耐堿性能好，可作堿性較強(qiáng)注射劑的容器，如磺胺嘧啶鈉注射液(pH10～10.5)。含鋯玻璃系含少量氧化鋯的中性玻璃，具有更高的化學(xué)穩(wěn)定性，耐酸、耐堿性均好，不易受藥液侵蝕，此種玻璃安瓿可用于盛裝如乳酸鈉、碘化鈉、磺胺嘧啶鈉、酒石酸銻鉀等注射液。除玻璃組成外，安瓿的制法、貯藏、退火等技術(shù)條件，也在一定程度上影響安瓿的質(zhì)量。目前制造安瓿根據(jù)它們的組成可分：中性玻璃、含鋇玻璃與含鋯玻璃(三)安瓿的檢查

一般必須通過(guò)物理和化學(xué)檢查。物理檢查：主要檢查安瓿外觀、尺寸、應(yīng)力、清潔度、熱穩(wěn)定性等，具體要求及檢查方法，可參照中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(安瓿)?；瘜W(xué)檢查：玻璃容器的耐酸性、耐堿性檢查和中性檢查，可按有關(guān)規(guī)定的方法進(jìn)行。裝藥試驗(yàn)：必要時(shí)特別當(dāng)安瓿材料變更時(shí)，理化性能檢查雖合格，尚需作裝藥試驗(yàn)，證明無(wú)影響方能應(yīng)用。(三)安瓿的檢查一般必須通過(guò)物理和化學(xué)檢查。(四)安瓿的切割與圓口

手工切割適于小量生產(chǎn)，采用安瓿切割板，按規(guī)定長(zhǎng)度調(diào)好砂石和檔板之間的距離，采用半拉半撳動(dòng)作折斷瓶頸。圓口系利用強(qiáng)烈火焰噴烘頸口截面，使熔融光滑。圓口完畢后拍出安瓿內(nèi)的玻屑，貯存時(shí)不得重壓。(四)安瓿的切割與圓口手工切割適于小量生產(chǎn)，采用安瓿切割

(五)安瓿的洗滌

安瓿可先灌瓶蒸煮，進(jìn)行熱處理。一般使用離子交換水，質(zhì)量較差的安瓿須用0.5%的醋酸水溶液，灌滿后，以100℃30分鐘熱處理。此項(xiàng)操作在滅菌器內(nèi)或熱處理連動(dòng)機(jī)內(nèi)進(jìn)行。蒸瓶的目的是使瓶?jī)?nèi)灰塵和附著的砂粒等雜質(zhì)經(jīng)加熱浸泡后落入水中，容易洗滌干凈，同時(shí)也是一種化學(xué)處理，讓玻璃表面的硅酸鹽水解，微量的游離堿和金屬離子溶解，使安瓿的化學(xué)穩(wěn)定性提高。安瓿的洗滌方法一般有甩水洗滌法和加壓噴射氣水洗滌法兩種。

(五)安瓿的洗滌安瓿可先灌瓶蒸煮，進(jìn)行熱處理。(六)安瓿的干燥或滅菌

安瓿洗滌后，一般要在烘箱內(nèi)用120～140℃溫度干燥。盛裝無(wú)菌操作或低溫滅菌的安瓿則須用180℃干熱滅菌一個(gè)半小時(shí)。大量生產(chǎn)，現(xiàn)多采用隧道式烘箱，采用適當(dāng)?shù)妮椛湓M成的遠(yuǎn)紅外干燥裝置，溫度可達(dá)250～350℃，一般350℃經(jīng)5分鐘，能達(dá)到安瓿滅菌的目的。經(jīng)過(guò)350℃的高溫，很快就完成了干熱滅菌，而且安瓿極為潔凈。滅菌好的空安瓿存放柜應(yīng)有凈化空氣保護(hù)，安瓿存放時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)。(六)安瓿的干燥或滅菌安瓿洗滌后，一般要在烘箱內(nèi)用120

三、注射液的配制與濾過(guò)(一)注射液的配制

1.原輔料的質(zhì)量要求與投料計(jì)算供注射用的原料藥，必須符合《中國(guó)藥典》2000年版所規(guī)定的各項(xiàng)雜質(zhì)檢查與含量限度。醫(yī)療上確實(shí)需要，必須將普通藥用原料進(jìn)行精制，使之符合注射原料標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)有部部門批準(zhǔn)后方可使用?；钚蕴恳褂冕槃┯锰?。

三、注射液的配制與濾過(guò)(一)注射液的配制

在配制前，應(yīng)先將原料按處方規(guī)定計(jì)算其用量，如果注射劑在滅菌后含量有下降時(shí)，應(yīng)酌情增加投料量。在稱量計(jì)算時(shí)，如原料含有結(jié)晶水應(yīng)注意換算，在計(jì)算處方時(shí)應(yīng)將附加劑的用量一起算出，然后分別準(zhǔn)確稱量。稱量時(shí)應(yīng)兩人核對(duì)。在配制前，應(yīng)先將原料按處方規(guī)定計(jì)算其用量，如果注射劑在滅菌

2.配制用具的選擇與處理大量生產(chǎn)用夾層配液鍋，同時(shí)應(yīng)裝配輕便式攪拌器，夾層鍋可以通蒸汽加熱也可通冷水冷卻?？捎貌讳P鋼配液缸，搪瓷桶等容器。調(diào)配器具使用前，要用洗滌劑或硫酸清潔液處理洗凈。臨用前用新鮮注射用水蕩洗或滅菌后備用。每次配液后，一定要立即刷洗干凈，玻璃容器可加入少量硫酸清潔液或75%乙醇放置，以免長(zhǎng)菌，用時(shí)再依法洗凈。

2.配制用具的選擇與處理大量生產(chǎn)用夾層配液鍋，同時(shí)應(yīng)裝

3.配制方法

配液方式有兩種，一種是將原料加入所需的溶劑中一次配成所需的濃度即所謂稀配法，原料質(zhì)量好的可用此法。另外還有全部原料藥物加入部分溶劑中配成濃溶液，加熱過(guò)濾，必要時(shí)也可冷藏后再濾過(guò)，然后稀釋至所需濃度，此法叫濃配法，溶解度小的雜質(zhì)在濃配時(shí)可以濾過(guò)除去。配制所用注射用水其貯存時(shí)間不得超過(guò)12小時(shí)。

3.配制方法配液方式有兩種，一種是將原料加入對(duì)于不易濾清的藥液可加0.1%～0.3%的活性炭或通過(guò)鋪有炭層的布氏漏斗。但使用活性炭時(shí)要注意其對(duì)藥物的吸附作用，特別對(duì)小劑量藥物如生物堿鹽等的吸附，要通過(guò)加炭前后藥物含量的變化，確定能否使用活性炭在酸性溶液中吸附作用較強(qiáng)，在堿性溶液中有時(shí)出現(xiàn)“膠溶”或脫吸附作用，反使溶液中的雜質(zhì)增加，故活性炭最好用酸處理并活化后使用，對(duì)于不易濾清的藥液可加0.1%～0.3%的活性炭或通過(guò)鋪有炭配制油性注射液一般先將注射用油在150～160℃1～2小時(shí)滅菌，冷卻后進(jìn)行配制。配制油性注射液一般先將注射用油在150～160℃1～2小時(shí)滅

2.濾器的種類與選擇(1)垂熔玻璃濾器這種濾器系用硬質(zhì)中性玻璃細(xì)粉燒結(jié)而成。通常有垂熔玻璃漏斗，垂熔玻璃濾球和垂熔玻璃濾棒三種。根據(jù)濾板孔徑大小制成1～6號(hào)，由于生產(chǎn)廠不同，代號(hào)亦有差異，國(guó)內(nèi)有上海玻璃廠，長(zhǎng)春玻璃總廠生產(chǎn)，其一般規(guī)格詳見(jiàn)第十五章第二節(jié)。垂熔玻璃濾器在注射劑生產(chǎn)中常作精濾或膜濾器前的預(yù)濾。型號(hào)的選擇，以上海玻璃廠為例，3號(hào)多用于常壓濾過(guò)，4號(hào)可用于減壓或加壓濾過(guò)，6號(hào)作無(wú)菌濾過(guò)。

2.濾器的種類與選擇(1)垂熔玻璃濾器這種濾器系微孔濾膜微孔濾膜在注射劑應(yīng)用較多，常用醋酸纖維膜、硝酸纖維膜、醋酸纖維與硝酸纖維混合酯膜、聚碳酸酯膜[4]、核微孔濾膜[5]等。①微孔濾膜的性能測(cè)定；，通常主要測(cè)定孔徑大小，孔徑分布、流速等?？讖酱笮y(cè)定一般用氣泡法，每種濾膜都有特定的氣泡點(diǎn)，它是濾膜孔隙度額定值的函數(shù)，是推動(dòng)空氣通過(guò)被液體飽和的膜濾器所需的壓力。在未達(dá)此壓力以前，濾孔仍滯留著液體，當(dāng)壓力不斷增加達(dá)到克服濾膜上較大孔中液體的表面張力時(shí)，則濾液就從孔中排出，使氣泡出來(lái)，這個(gè)壓力值就是氣泡點(diǎn)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)測(cè)定氣泡點(diǎn)，可以算出薄膜孔徑的大小。微孔濾膜微孔濾膜在注射劑應(yīng)用較多，常用醋酸纖維膜、硝酸纖維膜微孔濾膜測(cè)試方法：將微孔濾膜濕潤(rùn)后裝在過(guò)濾器中，并在濾膜上覆蓋一層水，從濾過(guò)器下端通入氮?dú)?。?dāng)壓力升高至一定值，濾膜上面水層中開(kāi)始有連續(xù)氣泡逸出時(shí)，此壓力值即為該濾膜氣泡點(diǎn)。流速的測(cè)定；常在一定壓力下，以一定面積的濾膜濾過(guò)一定體積的水求得。此外對(duì)于用于除菌濾過(guò)的濾膜，還應(yīng)測(cè)定其截留細(xì)菌的能力。微孔濾膜測(cè)試方法：將微孔濾膜濕潤(rùn)后裝在過(guò)濾器中，并在濾膜上覆微孔濾膜②微孔濾膜的物理化學(xué)性質(zhì)：纖維素混合酯濾膜(商品名叫MF-Millipore)在干熱125℃以下在空氣中是穩(wěn)定的，在125℃以上就逐漸分解，故在121℃熱壓滅菌，濾膜不受影響。聚四氟乙烯膜在260℃的高溫，也不受影響。纖維素酯濾膜適用于藥物的水溶液、稀酸和稀堿、脂肪族和芳香族碳?xì)浠衔锘蚍菢O性液體。它不適用于酮類、酯類、乙醚-乙醇混合溶液，也不適用于強(qiáng)酸和強(qiáng)堿。聚四氟乙烯濾膜，強(qiáng)酸強(qiáng)堿及各種有機(jī)溶劑對(duì)它均無(wú)影響。微孔濾膜②微孔濾膜的物理化學(xué)性質(zhì)：

濾過(guò)裝置(1)高位靜壓濾過(guò)裝置(3)加壓濾過(guò)裝置：(2)減壓濾過(guò)裝置

濾過(guò)裝置(1)高位靜壓濾過(guò)裝置(3)加壓濾過(guò)裝置：(2)減壓濾過(guò)裝置減壓濾過(guò)裝置加壓濾過(guò)裝置加壓濾過(guò)裝置

四、注射液的灌封(一)手工灌封

四、注射液的灌封(一)手工灌封

(二)機(jī)械灌封①移動(dòng)齒檔送安瓿；②灌注針頭下降；③灌注藥液入安瓿；④灌注針頭上升后安瓿離開(kāi)同時(shí)灌注器吸入藥液。四個(gè)動(dòng)作順序進(jìn)行，而且必須協(xié)調(diào)，這主要通過(guò)主軸上的側(cè)凸輪和灌注凸輪來(lái)實(shí)現(xiàn)的。

(二)機(jī)械灌封①移動(dòng)齒檔送安瓿；《藥劑學(xué)》第三章滅菌制劑和無(wú)菌制劑課件

(三)通氣問(wèn)題，常用的有氮?dú)夂投趸?，高純度的氮可不?jīng)處理，純度差的氮?dú)饪上韧ㄟ^(guò)緩沖瓶，然后經(jīng)硫酸、堿性焦性沒(méi)食子酸、1%的高錳酸鉀溶液處理。二氧化碳可用裝有濃硫酸、硫酸銅溶液、1%的高錳酸鉀溶液與50%甘油溶液的洗氣瓶處理。通氣時(shí)安瓿先通氣，再灌注藥液，

(三)通氣問(wèn)題，常用的有氮?dú)夂投趸迹兌炔畹牡獨(dú)饩彌_瓶硫酸堿性焦性沒(méi)食子酸1%的高錳酸鉀安瓿純度差的氮?dú)饩彌_瓶硫酸堿性焦性沒(méi)食子酸1%的高錳酸鉀安瓿二氧化碳濃硫酸硫酸銅溶液1%的高錳酸鉀溶液50%甘油溶液安瓿二氧化碳濃硫酸硫酸銅溶液1%的高錳酸鉀溶液50%甘油溶液安

五、注射劑的滅菌和檢漏(一)注射劑的滅菌對(duì)熱不穩(wěn)定的產(chǎn)品，在避菌條件較好的情況下生產(chǎn)的注射劑，一般1～5ml安瓿可用流通蒸氣滅菌100℃30分鐘，10～20ml安瓿使用100℃45分鐘。滅菌時(shí)間還可根據(jù)情況延長(zhǎng)或縮短。要求按滅菌效果F0值大于8進(jìn)行驗(yàn)證。。注射劑從配制到滅菌，必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成(一般12小時(shí))。凡能耐熱的產(chǎn)品，宜采用115℃30分鐘滅菌。

五、注射劑的滅菌和檢漏(一)注射劑的滅菌

(二)檢漏檢漏一般應(yīng)用一種滅菌檢漏兩用滅菌器。滅菌完畢后，稍開(kāi)鍋門，從進(jìn)水管，放進(jìn)冷水淋洗安瓿使溫度降低，然后關(guān)緊鍋門并抽氣，滅菌器內(nèi)壓力逐漸降低。如有漏氣安瓿，則安瓿內(nèi)空氣也被抽出。當(dāng)真空度達(dá)到85.3～90.6kPa(640～680mmHg)后，停止抽氣。將顏料溶液吸入滅菌鍋中至蓋過(guò)安瓿后，然后關(guān)閉色水閥，放開(kāi)氣閥，再將色水抽回貯器中，開(kāi)啟鍋門，將注射劑車架推出，淋洗后檢查，剔去帶色的漏氣安瓿。也可在滅菌后，趁熱立即于滅菌鍋內(nèi)放入顏色水，安瓿遇冷內(nèi)部壓力收縮，顏色水即從漏氣的毛細(xì)孔進(jìn)入而被檢出

(二)檢漏檢漏一般應(yīng)用一種滅菌檢漏兩用滅菌器。滅菌完畢

六、注射劑的質(zhì)量檢查(一)澄明度檢查白點(diǎn)多為原料或安瓿產(chǎn)生；纖維多半因環(huán)境污染所致；玻屑往往是由于割口灌封不當(dāng)所造成。我國(guó)對(duì)澄明度檢查的要求：取供試品，在黑色背景、20W照明熒光燈光源下，用目檢視，應(yīng)符合衛(wèi)生部關(guān)于澄明度檢查判斷標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的BY-1型澄明度檢測(cè)儀可以用于澄明度檢查，并可調(diào)節(jié)照度，使用方便。

六、注射劑的質(zhì)量檢查(一)澄明度檢查

(二)熱原檢查熱原檢查目前各國(guó)藥典法定的方法仍為家兔法。選用家兔作試驗(yàn)動(dòng)物，是因?yàn)榧彝脤?duì)熱原的反應(yīng)和人是相同的。鱟試驗(yàn)法：鑒于家兔法費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)，操作繁瑣，近年來(lái)發(fā)展了體外熱原試驗(yàn)法即鱟試驗(yàn)法，其原理是利用鱟(Limuspolyphemus)的變形細(xì)胞溶解物(amebecytelysate)與內(nèi)毒素之間的凝集反應(yīng)。

(二)熱原檢查熱原檢查目前各國(guó)藥典法定的方法仍為家兔法。

鱟試驗(yàn)法鱟試劑(一般0.1～0.2ml)供試品(一般0.1～0.2ml)37C水浴中培育60分鐘37C水浴中培育60分鐘觀察結(jié)果鱟試驗(yàn)法鱟試劑(一般0.1～0.2ml)供試品(一般0

(三)無(wú)菌檢查

任何注射劑在滅菌操作完成后，必須抽出一定數(shù)量的樣品進(jìn)行無(wú)菌試驗(yàn)，以確保制品的滅菌質(zhì)量。通過(guò)無(wú)菌操作制備的成品更應(yīng)注意無(wú)菌檢查的結(jié)果。具體檢查方法參看《中國(guó)藥典》。

(三)無(wú)菌檢查任何注射劑在滅菌操作完成后，必須抽出一定

(四)降壓物質(zhì)檢查有些注射劑品種如生物制品要求檢查降壓物質(zhì)，以貓為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。

(四)降壓物質(zhì)檢查有些注射劑品種如生物制品要求檢查降壓物

八、注射劑的舉例(一)鹽酸普魯卡因注射液(procainehydrochlorideinjection)

處方0.5%2%：鹽酸普魯卡因5.0g20.0g

氯化鈉8.0g4.0g0.1mol/L鹽酸適量適量注射用水加到1000ml1000ml

制法取注射用水約800ml，加入氯化鈉，攪拌溶解，再加鹽酸普魯卡因使之溶解，加入0.1mol/L的鹽酸溶液調(diào)節(jié)pH，再加水至足量，攪勻，過(guò)濾分裝于中性玻璃容器中，用流通蒸氣100℃30分鐘滅菌，瓶裝者可適當(dāng)延長(zhǎng)滅菌時(shí)間(100℃45分鐘)。

作用與用途

本品為局部麻醉藥，用于封閉療法、浸潤(rùn)麻醉和傳導(dǎo)麻醉。注解(1)本品為酯類藥物故易水解。影響本品穩(wěn)定性的因素及解決辦法參看第五章有關(guān)部分。保證本品穩(wěn)定性的關(guān)鍵是調(diào)節(jié)pH，本品pH應(yīng)控制在3.5～5.0。滅菌溫度不宜過(guò)高，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

(2)氯化鈉用于調(diào)節(jié)等滲，實(shí)驗(yàn)表明還有穩(wěn)定本品的作用。未加氯化鈉的處方，一個(gè)月分解1.23%，加0.85%氧化鈉的僅分解0.4%。

(3)極少數(shù)病人對(duì)本品有過(guò)敏反應(yīng)，故用藥前詢問(wèn)病人過(guò)敏史或做皮內(nèi)試驗(yàn)(0.25%普魯卡因溶液0.1ml)。

八、注射劑的舉例(一)鹽酸普魯卡因注射液(procain制法取注射用水約800ml，加入氯化鈉，攪拌溶解，再加鹽酸普魯卡因使之溶解，加入0.1mol/L的鹽酸溶液調(diào)節(jié)pH，再加水至足量，攪勻，過(guò)濾分裝于中性玻璃容器中，用流通蒸氣100℃30分鐘滅菌，瓶裝者可適當(dāng)延長(zhǎng)滅菌時(shí)間(100℃45分鐘)。

作用與用途

本品為局部麻醉藥，用于封閉療法、浸潤(rùn)麻醉和傳導(dǎo)麻醉。制法取注射用水約800ml，加入氯化鈉，攪拌溶解，再加鹽注解(1)本品為酯類藥物故易水解。保證本品穩(wěn)定性的關(guān)鍵是調(diào)節(jié)pH，本品pH應(yīng)控制在3.5～5.0。滅菌溫度不宜過(guò)高，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

(2)氯化鈉用于調(diào)節(jié)等滲，實(shí)驗(yàn)表明還有穩(wěn)定本品的作用。未加氯化鈉的處方，一個(gè)月分解1.23%，加0.85%氧化鈉的僅分解0.4%。

(3)極少數(shù)病人對(duì)本品有過(guò)敏反應(yīng)，故用藥前詢問(wèn)病人過(guò)敏史或做皮內(nèi)試驗(yàn)(0.25%普魯卡因溶液0.1ml)。注解(1)本品為酯類藥物故易水解。保證本品穩(wěn)定性的關(guān)鍵

維生素C注射液(抗壞血酸)(VitaminCinjection

處方維生素C104g依地酸二鈉0.05g碳酸氫鈉49g亞硫酸氫鈉2g

注射用水加到1000ml

維生素C注射液(抗壞血酸)(VitaminCinjec制法在配制容器中，加配制量80%的注射用水，通二氧化碳飽和，加維生素C溶解后，分次緩緩加入碳酸氫鈉，攪拌使完全溶解，加入預(yù)先配制好的依地酸二鈉溶液和亞硫酸氫鈉溶液，攪拌均勻，調(diào)節(jié)藥液pH6.0～6.2，添加二氧化碳飽和的注射用水至足量，用垂熔玻璃漏斗與膜濾器濾過(guò)，溶液中通二氧化碳，并在二氧化碳或氮?dú)饬飨鹿喾?，最后?00℃流通蒸氣15分鐘滅菌。制法在配制容器中，加配制量80%的注射用水，通二氧化碳飽(1)維生素C分子中有烯二醇式結(jié)構(gòu)，故顯強(qiáng)酸性。加入碳酸氫鈉(或碳酸鈉)，使維生素C部分地中和成鈉鹽，以避免疼痛。同時(shí)碳酸氫鈉起調(diào)節(jié)pH的作用，以增強(qiáng)本品的穩(wěn)定性。(2)維生素C的水溶液與空氣接觸，自動(dòng)氧化成脫氫抗壞血酸。。

(3)本品穩(wěn)定性與溫度有關(guān)。，故以100℃15分鐘滅菌為好。但操作過(guò)程應(yīng)盡量在避菌條件下進(jìn)行，以防污染。(1)維生素C分子中有烯二醇式結(jié)構(gòu)，故顯強(qiáng)酸性。加入碳酸

第四節(jié)

輸

液輸液(infusionsolution)是指由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量注射液，它是注射劑一個(gè)分支。由于其用量和給藥方式與普通注射劑不同，故質(zhì)量要求，生產(chǎn)工藝等均有一定差異，本節(jié)就輸液有關(guān)特點(diǎn)進(jìn)行討論。

第四節(jié)輸液輸液(infusionsolution)

(一)輸液的種類1.電解質(zhì)輸液用以補(bǔ)充體內(nèi)水份、電解質(zhì)，糾正體內(nèi)酸堿平衡等。如氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉注射液等。2.營(yíng)養(yǎng)輸液

營(yíng)養(yǎng)輸液有糖類輸液、氨基酸輸液、脂肪乳劑輸液等。3.膠體輸液

膠體輸液有多糖類、明膠類、高分子聚合物等，

(一)輸液的種類1.電解質(zhì)輸液

(二)輸液的質(zhì)量要求

輸液的質(zhì)量要求與注射劑基本上是一致的，但由于這類產(chǎn)品注射量較大，故對(duì)無(wú)菌、無(wú)熱原及澄明度這三項(xiàng)，更應(yīng)特別注意。。滲透壓可為等滲或偏高滲，不能引起血象的任何異常變化。輸液要求不能有產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的異性蛋白及降壓物質(zhì)。輸液中不得添加任何抑菌劑，并在貯存過(guò)程中質(zhì)量穩(wěn)定。

(二)輸液的質(zhì)量要求輸液的質(zhì)量要求與注射劑基本上是一(三)臨床上輸液滲透壓的計(jì)算

臨床上用滲透克分子量(簡(jiǎn)稱滲量，osm)或滲透毫克分子量,mosm)作為體液滲透壓的單位，1000毫滲量=1滲量。。1毫滲量為1毫克分子(mM)(非電解質(zhì))或一毫克離子(電解質(zhì))所產(chǎn)生的滲透壓。溶液中不同離子的濃度，若以毫克當(dāng)量表示，則單位容量中陽(yáng)離子的毫克當(dāng)量數(shù)必然與陰離子的毫克當(dāng)量數(shù)相等。故離子濃度用毫克當(dāng)量表示比較方便。(三)臨床上輸液滲透壓的計(jì)算臨床上用滲透克分子量(簡(jiǎn)稱滲正常人體液中陽(yáng)離子Na+(140mEq/L)、Ca2+(5mEq/L)、K+(5mEq/L)、Mg2+(3mEq/L)，共產(chǎn)生149mmol/L的滲透壓，故體液(包括血漿)滲透壓平均為298mmol/L，正常范圍為280～310mmol/L。從臨床的觀點(diǎn)凡輸液的滲透壓力為298mmol/L，則認(rèn)為與血漿等滲。所以制備等滲輸液，需要基本上符合上述要求。正常人體液中陽(yáng)離子Na+(140mEq/L)、Ca2+(5二、輸液的生產(chǎn)工藝

二、輸液的生產(chǎn)工藝(二)輸液瓶的質(zhì)量要求和清潔處理

一般有直接水洗、酸洗、堿洗等方法，國(guó)內(nèi)有些藥廠，自已生產(chǎn)輸液瓶，而且制瓶車間潔凈度較高，瓶子出爐后，立即密封這種情況，只要用過(guò)濾注射用水沖洗即可。用硫酸重鉻酸鉀清潔液洗滌效果較好。堿洗法是用2%氫氧化鈉溶液(50～60℃沖洗，也可用1%～3%的碳酸鈉溶液(二)輸液瓶的質(zhì)量要求和清潔處理一般有直接水洗、酸洗、堿輸液瓶所用橡膠塞①富于彈性及柔軟性；②針頭刺入和拔出后應(yīng)立即閉合，能耐受多次穿刺而無(wú)碎屑脫落；③具耐溶性，不致增加藥液中的雜質(zhì)；④可耐受高溫滅菌；⑤有高度化學(xué)穩(wěn)定性；⑥對(duì)藥液中藥物或附加劑的吸附作用應(yīng)達(dá)最低限度；⑦無(wú)毒性，無(wú)溶血作用。輸液瓶所用橡膠塞①富于彈性及柔軟性；輸液瓶所用橡膠塞處理橡膠塞可用酸堿法處理水洗pH呈中性，用純水煮沸30分鐘用注射用水洗凈。輸液瓶所用橡膠塞處理橡膠塞可用酸堿法處理墊隔離膜,滌綸膜滌綸膜的處理：將直徑38mm的薄膜，逐張分散，用藥用乙醇浸泡或放入蒸餾水中于112～115℃熱處理30分鐘或煮沸30分鐘再用濾清的注射用水動(dòng)態(tài)漂洗備用。操作中要嚴(yán)格控制環(huán)境，防止污染。對(duì)于某些堿性藥液如碳酸氫鈉，可考慮使用聚丙烯薄膜。墊隔離膜,滌綸膜滌綸膜的處理：

(三)輸液的配制輸液配制，通常加入0.01%～0.5%的針用活性炭，具體用量，視品種而異，活性炭有吸附熱原、雜質(zhì)和色素的作用，并可作助濾劑。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，活性炭分次吸附較一次吸附好。配制用具與安瓿劑基本相同

(三)輸液的配制輸液配制，通常加入0.01%～0.5%

(四)輸液的濾過(guò)在預(yù)濾時(shí)，濾棒上應(yīng)先吸咐一層活性炭，并在濾過(guò)開(kāi)始，反復(fù)進(jìn)行回濾到濾液澄明合格為止。濾過(guò)過(guò)程中，不要隨便中斷，以免沖動(dòng)濾層，影響濾過(guò)質(zhì)量。精濾目前多采用微孔濾膜，常用濾膜孔徑為0.65m或0.8m?；蛴眉訅喝?jí)(砂棒-G3濾球-微孔濾膜)過(guò)濾裝置，也可用雙層微孔濾膜過(guò)濾，上層為3m微孔膜，下層為0.8m微孔膜，

(四)輸液的濾過(guò)在預(yù)濾時(shí)，濾棒上應(yīng)先吸咐一層活性炭，并(五)輸液的灌封

藥液灌注

加膜

塞橡膠塞

軋鋁