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文檔簡介

醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷試題(呼吸系統(tǒng))A型題:1、形成肺門陰影的主要解剖結(jié)構(gòu)是:A、 肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管、淋巴結(jié)。B、 肺動(dòng)脈、上肺靜脈、支氣管、淋巴結(jié)。C、 肺動(dòng)脈、上肺靜脈、支氣管。D、 肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴結(jié)。E、 肺動(dòng)脈、上肺靜脈。2、 不符合氣管異物的X線表現(xiàn)是:A、 X線不透過性異物,在聲門下區(qū)及氣管內(nèi),呈矢狀位。在正位片上,僅見扁薄的側(cè)面投影。B、 X線不透過性異物,在聲門下區(qū)及氣管內(nèi)呈冠狀位,在正位片上,能見其最大寬度的陰影。C、 呼、吸兩相,肺野透亮度變化小,呼氣相時(shí),兩肺不能縮小,兩肺透亮度仍保持較高。D、 胸部壓力高,橫隔上升輕微,深呼氣相時(shí),心影反比深吸氣相時(shí)為小。E、 X線所見陰性,不能除外氣管內(nèi)異物存在。3、 肺不發(fā)育,下列敘述中哪項(xiàng)不符合。A、 一側(cè)性全肺不發(fā)育,顯示患側(cè)均勻致密,縱隔移向患側(cè),橫膈上升。B、 健側(cè)肺過度膨脹,并可跨越中線疝向患側(cè)。C、 胸廓兩側(cè)不對(duì)稱,不伴有肋骨脊柱等復(fù)合畸形。D、 過度曝光片和體層攝影能直接顯示較大的支氣管畸形。E、 胸廓兩側(cè)對(duì)稱,但常伴有肋骨、脊柱畸形,膈疝等復(fù)合畸形。4、 肺隔離癥的病理及其分型中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A、 部分發(fā)育不全的肺與正常支氣管不相通,無呼吸功能。B、 病區(qū)有異常血管供應(yīng),常來自胸主動(dòng)脈下段或腹主動(dòng)脈上段。C、 肺葉內(nèi)型:多位于下葉后基底段,隔離的肺與同葉正常的肺組織被同一臟層胸膜所包裹,分界清楚,但卻無法分離。D、 肺葉外型:為副肺葉或副肺段,常為隔下或膈與肺下葉之間的一塊無功能的肺組織。E、 常為大囊腫或多發(fā)小囊腫,無實(shí)質(zhì)性的塊狀肺組織,常與支氣管相通。5、 肺動(dòng)靜脈痿的X線表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A、 肺野內(nèi)可見園形或橢圓形均勻致密陰影(由黃豆到拳大),邊緣清晰,略呈分葉狀,與肺門間可見相連的粗大血管陰影。B、 由于肋間動(dòng)脈擴(kuò)大,相應(yīng)肋骨下緣可出現(xiàn)切跡。C、 透視時(shí),瓦爾薩瓦氏試驗(yàn),病變縮小,米勒氏實(shí)驗(yàn)病變?cè)龃?。D、 體層攝影可顯示凸入支氣管腔內(nèi)的致密陰影,呈息肉狀或菜花狀陰影,管壁可不規(guī)則增厚。E、 體層片可顯示病變的清新輪廓,與2—3條肺血管相連,右心插管肺動(dòng)脈造影可顯示病變的部位、大小及數(shù)目。6、 肺透明膜病的病理及X線表現(xiàn):A、 主要發(fā)生于早產(chǎn)兒。剖腹產(chǎn)或糖尿病產(chǎn)婦,可導(dǎo)致新生兒易患本病。B、 兩側(cè)肺野透亮度普遍減低,兩肺野內(nèi)有很多細(xì)小顆粒狀陰影或小結(jié)節(jié)狀及網(wǎng)狀陰影,邊緣清晰,分布于內(nèi)中帶。C、 充氣的氣管、支氣管可伸展至肺段支氣管,肺野外圍透亮度增加,病變進(jìn)展可形成大片狀陰影或兩肺透亮度減低,似毛玻璃狀,心臟、縱隔、橫膈邊緣模糊。D、 胸廓擴(kuò)張不良,膈肌位置升高。E、 嬰兒肺部的成熟程度和產(chǎn)前窒息的輕重,與病變分布的范圍有密切關(guān)系,每隔1~2小時(shí)攝片觀察對(duì)診斷具有一定意義。7、 不符合急性粟粒性肺結(jié)核的表現(xiàn)是:A、 大量結(jié)核菌一次或短時(shí)間內(nèi)數(shù)次侵入血循環(huán),到達(dá)肺部所引起。B、 兩肺從肺尖到肺底均勻分布,小點(diǎn)狀陰影,約2MM大小。C、 病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合。D、 病灶邊緣較清楚,如有滲出性反則較模糊。E、 一周內(nèi)可出現(xiàn)典型的結(jié)節(jié)影。8、 顱骨骨折14天,現(xiàn)有血絲痰,胸片上右肺下野有一圓形陰影,約8*8CM大小,邊緣清楚,復(fù)查腫塊縮小緩慢,應(yīng)考慮為:A、周圍型肺癌。B、 肺血腫。C、 結(jié)核瘤。D、 炎性假瘤。E、 肺膿瘍。9、 男性,23歲,低熱,右胸刺痛,活動(dòng)后氣促,胸片上:右肺下野有大片致密陰影,上緣呈反拋物線狀,該側(cè)肋隔角,橫隔被遮蓋,應(yīng)診斷為:A、 右下肺大葉性肺炎。B、 右下肺不張。C、 右側(cè)滲出性胸膜炎。D、 右下肺膿瘍。E、 右肺下積液。10、 膿胸的病理變化及X線表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、 胸膜感染后滲出液形成膿汁,逐漸機(jī)化,纖維組織使兩層胸膜發(fā)生粘連,形成永久性死腔,肺表面有纖維素包裹不易膨脹。B、 陰影呈圓形或橢圓形,邊緣光滑,切線位可見基底寬,貼于胸壁向肺野突出的腫塊。C、 可引起多根肋骨骨膜增生,沿肋骨上下緣有增濃的條狀影。D、 如伴有痿管通向支氣管,可形成膿氣胸E、 早期X線表現(xiàn)胸膜增厚,肋膈角填塞變平,沿胸壁內(nèi)緣可見帶狀陰影,肋間隙狹窄,胸廓下陷變形,縱隔向病側(cè)牽拉移位,膈上升。11、 少量氣胸患者,透視時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意:A、 肋膈角。B、 肺門區(qū)。C、 肺尖和腋部。D、 肺下野。E、 縱隔區(qū)。12、 胸膜間皮瘤的病理及X線表現(xiàn)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、 為胸膜的原發(fā)性腫瘤,發(fā)生于臟壁層胸膜。B、 局限結(jié)節(jié)型,呈圓形或橢圓形的致密影,邊緣光滑,密度與軟組織相似,少數(shù)可有鈣化。C、 切線位,腫瘤基底寬,貼于胸壁,向肺野突出,腫塊與胸壁相交成鈍角。D、 廣泛浸潤型,引起廣泛不規(guī)則或波浪狀胸膜增厚,有大量胸腔積液,本型生長較慢,可侵及肋骨引起病理性骨折。E、 腫塊與胸壁相交成銳角,輪廓且常呈分葉狀,邊緣不光滑,有小毛刺。13、 50歲,男性,發(fā)熱咳嗽,右肺中葉有點(diǎn)片狀陰影,邊緣模糊,密度不均勻,經(jīng)抗炎治療,復(fù)查,該影在同一部位反復(fù)出現(xiàn),應(yīng)考慮為:A、 病毒性肺炎。B、 干酪性肺炎。C、 阻塞性肺炎。D、 支原體肺炎。E、 過敏性肺炎。14、 哪類癌組織易形成空洞。A、 腺癌。B、 大細(xì)胞未分化癌。C、 小細(xì)胞未分化癌。D、 扁平上皮癌。E、 肺泡上皮癌。15、 不符合氣管腫瘤的臨床X線表現(xiàn)是:A、 有明顯的喘鳴音,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難,并有咳嗽,咯血等,氣管下1/3腫瘤,可引起一側(cè)支氣管阻塞,接近聲門者可有聲嘶。B、 胸片可無陽性所見或僅有兩側(cè)阻塞性肺氣腫或一側(cè)肺不張。C、 肺紋理增強(qiáng),并可見杵狀指或囊狀透明陰影。D、 側(cè)位高千伏攝影,可顯示凸出氣管腔內(nèi)腫塊陰影。E、 體層攝影可見氣管腔內(nèi)有腫塊影,良性者邊緣光滑,惡性者可成為菜花樣不規(guī)則,基底寬,使氣管成環(huán)形狹窄。16、 男性,40歲,體檢發(fā)現(xiàn)右肺中野有一小塊陰影約2CM大小,輪廓呈分葉狀,邊緣有短細(xì)毛刺,其中可見空泡征。A、 早期周圍型肺癌。B、 結(jié)核瘤。C、 炎性假瘤。D、 肺炎。E、 錯(cuò)構(gòu)瘤。17、 周圍型肺癌,所形成的空洞,其X線特征是:A、 厚壁,其中有大液平,邊緣模糊。B、 厚壁,內(nèi)壁凸凹不平,少有液平面。C、 薄壁,多發(fā)性環(huán)狀負(fù)影。D、 薄壁,周邊不完整。E、 薄壁,其中有大液平,邊緣清晰。18、 不符合淋巴轉(zhuǎn)移的病理和X線表現(xiàn)是:A、 原發(fā)病灶多為乳腺、胃、甲狀線、胰腺、喉部和肺部的惡性腫瘤B、 由于淋巴管瘀積、擴(kuò)張和癌結(jié)節(jié)的形成,片上可見肺紋理增強(qiáng),兩下肺野尤顯著,沿肺紋理有細(xì)小的結(jié)節(jié)陰影分布。C、 肺內(nèi)結(jié)節(jié)影常伴有鈣化。D、 由于小葉間隔水腫或腫瘤直接侵犯,常可出現(xiàn)間隔線。E、 肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,轉(zhuǎn)移到胸膜可出現(xiàn)大量胸腔液一常為血性。19、 不符合轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤的臨床X線表現(xiàn)是A、 很多原發(fā)性惡性腫瘤(常見的有肺癌、乳癌和胃癌等)常經(jīng)血行或淋巴道轉(zhuǎn)移或直接蔓延于胸膜而引起。B、 胸痛、胸悶、胸腔穿刺液多為血性,抽液后,胸水生長反加速。C、 胸腔積液型,表現(xiàn)為中等量或大量胸腔積液,生長迅速。D、 腫塊型為多發(fā)的圓形或橢圓形致密腫塊影,貼于胸壁,可見胸腔積液。E、 廣泛不規(guī)則或波浪狀胸膜增厚,呈侵潤生長,常伴有具部肋骨破壞。20、 不符合矽肺的X線表現(xiàn)是:A、 肺內(nèi)散在圓心、橢圓形不規(guī)則形細(xì)點(diǎn)狀陰影,1?5MM左右,多在兩肺中下野中內(nèi)側(cè)帶,肺尖和肺外帶少見。B、 晚期矽結(jié)節(jié)聚合和融合成塊狀,密度均勻,在肺上野,對(duì)稱呈“八字形”。C、 肺紋理增多呈網(wǎng)狀,邊緣不整,扭曲。D、 雙肋膈角區(qū)無KERLEY氏B線。E、 肺門可見蛋殼狀鈣化。21、 不符合肺包囊蟲的X線表現(xiàn)是:A、 陰影呈圓心、密度濃而均勻,邊緣整齊,深呼吸時(shí)可略有變形,周圍無炎性改變。B、 當(dāng)氣體進(jìn)入內(nèi)外囊之間,則呈一弧形透亮帶,隨體位改變,氣體環(huán)行于內(nèi)外囊壁之間。C、 如氣體進(jìn)入內(nèi)外囊,則囊腫可出現(xiàn)液氣面,其上有兩層弧形透亮帶。D、 如內(nèi)囊膜脫落,呈典型的水上俘蓮征。E、 支氣管造影,造影劑可進(jìn)入囊內(nèi),形成圓形陰影及液平面。B型題問題22—24A、 高千伏攝影。B、 熒光縮影。C、 放大攝影。D、 立體攝影。E、 記波攝影。22、 肺部集體檢查,普查肺結(jié)核、肺癌等常用。23、 觀察早期網(wǎng)狀和結(jié)節(jié)病變,有助于塵肺早期診斷,還可觀察平片不易確診的小腫塊,對(duì)肺癌和肺炎的鑒別診斷有肯定的價(jià)值,常采用。24、 結(jié)構(gòu)復(fù)雜或體積較厚的部位(頭顱、胸腔、盆腔)的異物或鈣斑定位,常采用。問題25—27A、 體層攝影。B、 支氣管體層攝影。C、 支氣管造影。D、 縱隔充氣造影。E、 血管造影。25、 觀察肺門區(qū)主要結(jié)構(gòu)及肺葉、肺段支氣管壁和管腔以及有無腫大淋巴結(jié),應(yīng)采用。26、觀察支氣管腔內(nèi)情況,如支擴(kuò)、肺不張、肺內(nèi)占位性病變,觀察支氣管分布及位置以及有無異常腔隙等多采用。27、觀察肺內(nèi)病變的形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)及其與鄰近組織的關(guān)系,觀察有無空洞及其位置大小,洞壁厚薄,引流及愈合情況等多采用。問題28—29A、 LAMBERT氏小管。B、 KOHN氏孔。C、 MORGAGNI氏孔。D、 BOCHDALEKE氏孔。E、 MONRO氏孔。28、 肺泡與肺泡間的交通孔,直徑約10—15M,稱為:29、 遠(yuǎn)側(cè)的細(xì)支氣管與肺泡間的交通小管,稱為:問題30—31A、 下副葉。B、 奇葉。C、 右后副葉。D、 左中副葉。E、 左后副葉。30、 在右上肺葉的內(nèi)側(cè)部分,副裂為一弧形條狀陰影,呈縱形走向,凸面向外,止于肺門上方,呈一倒置的豆點(diǎn)狀,稱為:31、 葉間裂自膈內(nèi)側(cè)開始向上,向內(nèi)斜形到肺門為一弧形細(xì)線條影,此葉位于下葉的前內(nèi)部、呈楔狀,底部靠膈,尖端指向肺門。問題32—35A、 右氣管旁淋巴結(jié)。B、 右氣管支氣管淋巴結(jié)(奇靜脈組)。C、 左氣管旁淋巴結(jié)。D、 左氣管支氣管淋巴結(jié)(主動(dòng)脈弓下組)。E、 隆突下淋巴結(jié)。32、 右肺上野及部分中野引流至:33、 右肺中野及部分中野引流至:34、 左肺上野及部分中野引流至:35、 左肺下野及部分中野引流至:問題36—40A、 氣管旁淋巴結(jié)。B、 氣管支氣管淋巴結(jié)(奇靜脈組)。C、 氣管支氣管淋巴結(jié)(主動(dòng)脈弓下組)。D、 支氣管肺淋巴結(jié)。E、 隆突下淋巴結(jié)。附圖36、 37、 38、 39、 40、 問題41—43A、 前縱隔。B、 中縱隔。C、 后縱隔。D、 上縱隔。E、 下縱隔。41、 心臟、升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓部、氣管、主支氣管及其淋巴結(jié)、隆突下淋巴結(jié)、肺動(dòng)脈、肺靜脈、上下腔靜脈、奇靜脈近端、膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)和胸導(dǎo)管上中段位于:42、 食道、降主動(dòng)脈、胸導(dǎo)管中下段、奇靜脈半奇靜脈、交感神經(jīng)鏈和淋巴結(jié)位于:43、 胸腺組織和淋巴結(jié)位于:問題44—46A、 肺泡腔內(nèi)的空氣被病理性物質(zhì)(炎性滲出液、血液、水腫等)液所代替,形成片狀影,邊緣模糊,密度均勻。B、 肉芽組織增生引起的實(shí)變,病理為單核細(xì)胞,網(wǎng)織細(xì)胞以及幼稚的結(jié)締組織增生,實(shí)變區(qū)與正常肺組織分界清楚,密度較高,多為腺泡結(jié)節(jié)狀,沒有融合趨勢(shì)。C、 病變被纖維組織所代替,收縮形成密度高,邊緣清楚的塊狀影,周圍器官可被牽拉移位。D、 斑點(diǎn)狀或塊狀致密陰影,邊緣銳利,多發(fā)生于退行性變及壞死的組織內(nèi),也可見于肺內(nèi)腫塊及塵肺的淋巴結(jié)內(nèi)。E、 良性病變多呈球形,邊緣銳利光滑,惡性者邊緣不規(guī)則,可有短毛刺伸出,可呈分葉狀或臍樣切跡。44、 腫瘤性病變是:45、 滲出性病變是:46、 增殖性病變是:問題47—48A、 空腔。B、 空洞。C、 氣胸。D、 肺氣腫。E、 包蟲囊腫。47、 部分肺組織發(fā)生壞死、液化,經(jīng)引流支氣管排出壞死組織后形成。透光區(qū)周圍有致密陰影環(huán)繞,可分為厚壁、薄壁等。48、 肺內(nèi)腔隙呈病理性擴(kuò)大所致,透光區(qū)周圍壁較薄,周圍無實(shí)變影,腔內(nèi)可有或無液平面。問題49—51A、 肺門增大。B、 肺門縮小。C、 肺門移位。D、 肺門密度增高。E、 肺門陰影模糊。49、 上葉或下葉肺不張,肺的瘢痕形成以及心臟或心包積液等均可引起:50、 肺門血管增粗,右下肺動(dòng)脈超過15毫米,肺門淋巴結(jié)增大,超出血管邊界,可見圓形、橢圓形或分葉狀腫塊陰影,可引起:51、 肺門血管變細(xì),多見于先天性心臟病,如法魯氏四聯(lián)癥,三尖瓣閉鎖等,可引起:問題52—53A、 肺氣腫。B、 肺不張。C、 葉間積液。D、 包裹性積液。E、 中葉綜合癥。52、 肺容積縮小,密度增高,均勻一致,葉間裂呈向心性移位,縱膈向患側(cè)移位,肋間隙變窄,膈肌上升。53、 肺容積增大,肺透亮度增加,呼吸氣時(shí)肺野的透亮度改變不大,肺紋理稀疏,胸廓呈桶狀,肋間隙增寬,膈肌位置低下。問題54—56A、 間質(zhì)性肺氣腫和縱隔積氣。B、 代償性肺氣腫。C、 慢性支氣管炎。D、 局限性阻塞性肺氣腫。E、 大泡性肺氣腫。54、 圓形或卵圓形透光區(qū),其中無肺紋理,邊緣為纖細(xì)的線條狀陰影,造影顯示支氣管受壓推擠,圍繞在局限性空腔的周圍,其中無造影劑充盈,稱為:55、 肺部透亮度增加,無其他特異的X線征象,肺與縱隔間有條狀透亮陰影,稱為:56、 肺紋理增濃、扭曲,可見“雙軌征”,肺內(nèi)可見條索狀、網(wǎng)格狀或小點(diǎn)狀陰影,常伴有兩肺透亮度增強(qiáng),膈肌低位胸廓呈桶狀,稱為:問題59—60A、 實(shí)變陰影密度不均,病變呈散在,大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影,以后有條索狀陰影,最后恢復(fù)正常。B、 病區(qū)呈一片密度均勻增深的陰影,形態(tài)與肺葉輪廓相符,其中可見空氣支氣管征。C、 病區(qū)局限性肺紋理增強(qiáng)、增深,肺透亮度稍降低,病變位于下葉時(shí),則同側(cè)膈肌輕度升高,運(yùn)動(dòng)受限。D、 病變區(qū)呈大片實(shí)影,其中有透亮區(qū)及液平區(qū)。E、 病變區(qū)呈團(tuán)塊狀致密陰影,邊緣清楚,不規(guī)則。59、 大葉性肺炎病后12—24小時(shí)為充血期,病區(qū)毛細(xì)血管擴(kuò)張肺泡內(nèi)有漿液性滲出液,其X線表現(xiàn)是。60、 大葉性肺炎病后2—3天為紅色肝變期,肺泡內(nèi)充滿粘稠滲出物,其中有纖維素及多量紅細(xì)胞,病后4—6天為灰色肝變期,肺泡內(nèi)紅細(xì)胞減少,白細(xì)胞明顯增加,其X線表現(xiàn)是:61、 發(fā)病一周后,進(jìn)入消散期,肺泡內(nèi)纖維性滲出物溶解吸收,肺泡重新充氣,其X線表現(xiàn)是:問題62—64A、 過敏性肺炎。B、 吸入性肺炎。C、 支原體肺炎。D、 腺病毒肺炎、E、 機(jī)化性肺炎。62、 密度較淡,邊緣模糊,陰影呈云霧狀,其中仍能看到肺紋理,不按肺段分布,病變變化迅速,稱為“游走性”病變,考慮為:63、 嬰幼兒,肺紋理增濃,模糊,肺下野內(nèi)帶有片狀陰影,密度較淡,邊界模糊,病灶周圍可有肺氣腫或肺不張,肺門陰影增大或有結(jié)節(jié)狀陰影,考慮為:64、 局限性肺紋理增濃,有云絮狀陰影,肺門陰影增大,結(jié)構(gòu)模糊,血清冷凝集試驗(yàn)陽性(1:32以上),考慮為:問題65—66A、 肺內(nèi)片狀陰影,邊緣略清晰,有少量條索狀陰影,周圍胸膜反應(yīng)明顯。B、 病變范圍逐漸縮小,密度更加致致密,輪廓日益清晰,周圍索條狀影更加增多,其大小、形態(tài)趨向穩(wěn)定,肺段或肺葉常有萎縮現(xiàn)象,周圍肺組織常有代償性肺氣腫,附近胸膜明顯增厚。C、 瘤樣團(tuán)塊狀陰影呈圓形、橢圓形、啞鈴形或三角形陰影,密度較高,邊緣光滑,清晰,有長條索狀影伸向肺野,病灶可跨段或跨葉,鄰近胸膜增厚。D、 團(tuán)塊狀致密陰影,邊緣不規(guī)則,有分葉及臍樣切跡。E、 團(tuán)塊狀致密陰影,其中有不規(guī)則透亮區(qū),內(nèi)緣凸凹不平。65、 炎性假瘤,病變周圍形成較完整的假包膜,形成團(tuán)塊狀,病變是由多種細(xì)胞組成的慢性炎癥性肉芽腫,分組織細(xì)胞瘤型、硬化型—血管瘤型、漿細(xì)胞肉芽腫型、肺泡上皮乳頭樣增生型、假性淋巴瘤型五類,其X線表現(xiàn)是66、 機(jī)化性肺炎都有肺組織的慢性炎癥,輕度化膿性改變以及大量纖維組織增生,支氣管狹窄,擴(kuò)張以及畸形性支氣管炎,以肺段性病變?yōu)橹鳎鋁線表現(xiàn)是:問題67—69A、 癌性空洞。B、 結(jié)核性空洞。C、 肺膿瘍。D、 肺囊腫。E、 肺包蟲囊腫。67、 圓形或橢圓形陰影,周圍可有不等程度的周圍炎及纖維性變,其中可見透光區(qū),可呈薄壁空洞,其它肺野可有廣泛散在支氣管播散病灶,應(yīng)考慮為:68、 團(tuán)塊狀陰影內(nèi)出現(xiàn)透亮影,多呈偏心的厚壁空洞,壁厚薄不均內(nèi)壁凸凹不平,有時(shí)可見凸入腔內(nèi)的結(jié)節(jié)影。應(yīng)考慮為:69、 大片狀致密陰影,邊緣模糊,其中心密度減低,形成透亮區(qū),并有液平面。應(yīng)考慮為:問題70—72A、 縱隔型肺癌。B、 肺上溝癌。C、 細(xì)支氣管癌。D、 肺段型肺癌。E、 肺轉(zhuǎn)移癌。70、 周圍型肺癌的一種特殊表現(xiàn),癌腫發(fā)生于肺段或亞肺段,癌腫本身體積小,其遠(yuǎn)端有阻塞性肺炎及肺不張,造影見阻塞性肺炎的近端支氣管顯示狹窄、中斷,應(yīng)考慮為:71、 中央型肺癌的一種特殊表現(xiàn),完全不張的肺包裹住肺門腫塊或縱膈的腫大淋巴結(jié),形成致密的塊狀陰影,緊貼于縱膈,多見于兩肺上葉,鄰近肺組織可有代償性肺氣腫,縱膈及橫膈移位,有助于發(fā)現(xiàn)肺不張的存在,應(yīng)考慮為:72、 肺尖呈密度均勻的團(tuán)塊狀陰影,由上肺外圍向肺內(nèi)生長呈弧形凸出,邊緣整齊或呈分葉狀,1—3后肋局部破壞,頸胸椎附件可有破壞,應(yīng)考慮為:問題73—74

A、 浸潤型肺結(jié)核。B、 結(jié)核球。C、 干酪性肺炎。D、 慢性纖維空洞型肺結(jié)核。E、 干性胸膜炎。73、 鎖骨上下區(qū)有形狀不規(guī)則的纖維空洞,周圍有比較廣泛的條索狀纖維性改變,并有新老不一的病灶,肺門上提,中下野肺紋理呈垂柳狀,常見胸膜增厚,診斷為:74、 鎖骨上下區(qū)有云絮狀或結(jié)節(jié)狀陰影,也可見空洞及支氣管播散病灶,應(yīng)考慮為:問題75—79A、 結(jié)核球。B、 周圍型肺癌。C、 炎性假瘤。D、 肺囊腫。E、 錯(cuò)構(gòu)瘤。75、 肺上葉前段居多,病灶呈圓形,橢圓形或不整齊腫塊影,密度均勻,邊緣呈分葉狀或有臍樣切跡,邊緣毛糙,并有短細(xì)毛刺陰影,可形成空洞,??紤]為:76、 右肺中葉多見,病灶呈圓形,輪廓清楚光滑,無分葉,密度均勻,邊緣常伴有纖維條索影及胸膜肥厚,應(yīng)診斷為:77、 肺內(nèi)團(tuán)塊狀陰影,輪廓清楚、光滑,密度均勻,常有鈣化,呈少量至大量斑點(diǎn)狀或爆米花狀,無空洞形成,應(yīng)診斷為:78、 常見于上葉尖后段或下葉背段,病灶呈團(tuán)塊狀陰影,輪廓清楚,分葉較少見,常見鈣化,呈環(huán)形、弧形、成層的環(huán)形鈣化,廣泛而密集的或少量的斑點(diǎn)狀鈣化,病灶周圍常見衛(wèi)星灶和引流支氣管,應(yīng)診斷為:79、陰影呈圓形,輪廓清楚,密度稍低但均勻,無鈣化,大小形態(tài)隨深呼吸運(yùn)動(dòng)而改變,可伴有透光區(qū),壁薄并有液平面,肺下葉多見,應(yīng)診斷為:問題80—82C、 肺包蟲囊腫。D、 支氣管肺癌。E、 慢性支氣管炎。80、 支氣管造影可見管徑粗細(xì)不均勻,遠(yuǎn)段增粗呈柱狀,或呈囊狀形如一串葡萄,支氣管末梢或分支呈蜂窩狀充盈,大小不一,應(yīng)診斷為:81、 病變區(qū)多無造影劑進(jìn)入,鄰近支氣管常發(fā)育不全,有移位或輕度擴(kuò)張,主動(dòng)脈造影可顯示出供血的異常血管,應(yīng)診斷為:82、 支氣管造影可見支氣管有充盈缺損呈息肉狀,或有不規(guī)則狹窄、截?cái)嗟龋瑧?yīng)診斷為:問題83—85A、 水上浮蓮征。B、 浮云掩月征。C、 軌道征。D、 垂柳征。E、 橫S征。83、 肺包蟲囊腫可見。84、 慢性支氣管炎可見85、 外圍型肺癌可見。問題86—88A、 爆米花樣鈣化。B、 蛋殼狀鈣化。C、 環(huán)形鈣化。D、 梭狀鈣化。E、 帶狀鈣化。86、 結(jié)核瘤常見。87、 矽肺常見。88、 錯(cuò)構(gòu)瘤常見問題89—91A、 肺內(nèi)腫塊。A、 肺隔離癥。 CA、 肺隔離癥。 C、主動(dòng)脈瘤。B、 支氣管擴(kuò)張。 D、縱隔腫塊。E、胸腺肥大。89、 腫塊最大上下徑在縱隔內(nèi),基底部寬,其外緣與縱隔的交角呈鈍角,沿塊影的弧形邊緣劃一假想的圓形,圓心位于縱隔內(nèi),多軸透視塊影始終與縱隔不能分開,常伴有食道及氣管壓迫征,應(yīng)考慮為:90、 腫塊的最大上下徑在肺內(nèi),基底部窄,交角呈銳角,沿塊影的弧形邊緣劃一假想圓形,其圓心位于肺內(nèi)應(yīng)診斷為:91、 腫塊隨呼吸上下移動(dòng),多軸透視塊影內(nèi)緣與縱隔邊緣之間有透亮區(qū),應(yīng)診斷為:問題92—96A、 前縱隔上區(qū)。B、 前縱隔中區(qū)。C、 中縱隔上中區(qū)。D、 中縱隔下區(qū)。E、 后縱隔。92、心包囊腫好發(fā)于。93、支氣管囊腫和淋巴瘤好發(fā)于。94、 胸骨后甲狀線好發(fā)于。95、 胸腺瘤,畸胎瘤好發(fā)于。96、 神經(jīng)源性腫瘤好發(fā)于。問題97—101A、 縱隔畸胎瘤。B、 縱隔皮樣囊腫。C、 縱隔惡性淋巴瘤。D、 胸內(nèi)甲狀線腫。E、 支氣管囊腫。97、 兩上中縱隔增寬,邊緣呈波浪狀,有明顯的分葉,側(cè)位片上,增寬之陰影位于中縱隔,一般無鈣化,應(yīng)診斷為:98、 塊影位于前上縱隔,常向一側(cè)凸出,邊緣光滑,密度均勻,可伴有鈣化,腫塊可隨吞咽動(dòng)作向上移位,應(yīng)診斷為:99、 塊影位于前縱隔,常向一側(cè)凸出,邊緣有弧形或環(huán)形鈣化影,應(yīng)診斷為:100、 塊影常位于氣管旁或隆突下,多呈圓形,邊緣清楚,無鈣化可隨呼吸運(yùn)動(dòng)變形,應(yīng)考慮為:101、 塊影位于前縱隔,常向一側(cè)凸出,其內(nèi)可顯示牙齒或骨骼陰影,應(yīng)診斷為:問題102—104A、 膈疝。B、 膈膨升。C、 膈麻痹。D、 膈下膿腫。E、 膈腫瘤。102、 膈位置顯著上升,輪廓清晰,運(yùn)動(dòng)減弱、消失或矛盾運(yùn)動(dòng),胃腸道位于膈下或伴發(fā)胃扭轉(zhuǎn),應(yīng)考慮為:103、 膈位置輕度上升,輪廓清晰,矛盾運(yùn)動(dòng),胃腸道位于膈下,應(yīng)考慮為:104、 膈輪廓模糊,運(yùn)動(dòng)受限或正常,胃腸道可在胸腔內(nèi),失去正常排列,膈位置正常,人工氣腹,氣體可進(jìn)入胸腔,應(yīng)診斷為:問題105—107A、 少量積液。B、 干性胸膜炎。C、 胸膜粘連。D、 胸膜鈣化。E、 葉間積液。105、 肋膈角變淺變平,呼吸時(shí)膈運(yùn)動(dòng)受限,膈穹窿變平直,肋間隙可變窄,應(yīng)考慮為:106、 沿胸膜內(nèi)緣窄帶狀均勻致密陰影,肋膈角變淺變鈍,陰影可隨呼吸及體位的變化而移動(dòng),應(yīng)考慮為:107、 胸腔外圍部分可見到一片或一層濃度增深的陰影,呼吸或改變體位時(shí),其形態(tài)無變化,肋膈角可閉鎖,胸廓無下陷變形,應(yīng)考慮為:問題108—112A、 包裹性積液。B、 上、下葉間包裹積液。C、 上、中葉間包裹積液。D、 中、下葉間包裹積液。E、 縱隔胸膜腔積液。108、 109、 110、 111、 112、 C型題問題113—114A、 中葉肺不張。B、 下葉肺不張。C、 二者皆是。D、 二者皆非。113、 右肺下野內(nèi)側(cè)有片狀陰影,其上界清楚,下界模糊,水平葉間裂下移,前弓位基底在肺門,尖端指向肺野,呈三角形致密陰影,上、下邊緣銳利,是:114、 右肺下野內(nèi)側(cè)有尖端向上,基底在下的三角形致密陰影,側(cè)位斜裂向下后方移位,是:問題115—116A、 肺纖維化。B、 肺氣腫征象。C、 兩者均有。D、 兩者均無。115、 氣管非金屬異物。116、 慢性支氣管炎。問題117—118A、 管壁彈力不足或軟骨發(fā)育不全所致,多為囊腫擴(kuò)張。B、 感染阻塞和牽引致使支氣管內(nèi)分泌物不能順利排除,造成支氣管柱塞,長期咳嗽使支氣管內(nèi)壓增加所致。C、 二者皆是。D、 二者皆非。117、 先天性支氣管擴(kuò)張是由于118、 后天性支氣管擴(kuò)張是由于問題119—120A、 一側(cè)呈均勻性密度增高影,看不見血管紋理及隔影,縱隔向患側(cè)移位。B、 兩側(cè)胸廓基本對(duì)稱,常有脊椎,半椎體畸形。C、 兩者皆有。D、 兩者皆無。119、 一側(cè)肺不張的X線表現(xiàn)是:120、 一側(cè)肺發(fā)育不良的X線表現(xiàn)是:問題121—122A、 片狀模糊陰影、密度均勻一致,經(jīng)治療后1—2周內(nèi)吸收。B、 片狀模糊陰影,密度均勻一致,經(jīng)治療可在數(shù)小時(shí)或1—2日內(nèi)完全消失。C、 兩者皆是。D、 兩者皆非。121、 炎癥性肺實(shí)變是:122、 肺出血與泡性肺水腫所形成的實(shí)變是:問題123—124A、 結(jié)節(jié)陰影廣泛分布,邊界清楚銳利,肺紋理呈絨毛狀或串珠狀,有胸膜增厚。B、 細(xì)網(wǎng)狀陰影廣泛分布,胸膜無異常改變。C、 兩者皆有。D、 兩者均無。123、 11期矽肺124、 11期鑄工塵肺問題125—126A、 橫行記波,瘤體有明顯傳導(dǎo)性博動(dòng)。B、 縱行記波見瘤體博動(dòng)消失。C、 兩者均有。D、 兩者均無。125、 縱隔腫瘤126、 主動(dòng)脈瘤K型題127、 觀察胸部正常X線解剖是:A、 胸廓軟組織:皮下脂肪、胸大肌、胸鎖乳突肌、鎖骨上皮膚皺褶、乳房和乳頭、伴隨陰影。B、 骨性胸廓:肋骨、有者可有頸肋、叉狀肋、肋骨聯(lián)合等畸形,肩胛骨、鎖骨、胸骨、胸椎。C、 肺野:肺葉、肺段、肺野、肺門及肺紋理。D、 縱膈(包括心臟大血管)及膈肌。128、 支氣管分支、肺段及肺小葉的X線解剖是:A、 氣管、支氣管分支序列為:氣管一右、左主支氣管一肺葉支氣管一肺段支氣管一肺亞支氣管一肺小葉支氣管一末稍細(xì)指氣管一一、二、三級(jí)呼吸細(xì)指氣管一肺泡管一肺泡囊一肺泡。B、 各肺段支氣管進(jìn)入相應(yīng)的肺段:右上葉一尖段、后段、前段;右中葉一外側(cè)段、內(nèi)側(cè)段;右下葉一背段、內(nèi)基底段、前基底段、外基底段、后基底段;左上葉一尖后段、前段、舌段;左下葉一背段、前內(nèi)基底段、外基底段、后基底段。C、 從呼吸性細(xì)支氣管至肺泡所組成的單位稱為呼吸小葉,是X線病理改變的基本單位,直徑約4?6MM。D、 氣管在第5?6胸椎水平分成左右主支氣管,其分叉角度為90°。129、 正常肺紋理的X線解剖是:A、 肺紋理主要是肺血管分支的陰影所組成。B、 肺紋理呈樹枝狀陰影,由肺門向外圍延伸,越分越細(xì),止于臟層胸膜下1?2CM處。C、 中下部肺紋理較上部粗。D、 右下肺內(nèi)帶紋理呈水平方向分布,是下肺動(dòng)脈的投影。130、 膈的X線解剖是:A、 位于胸腹腔之間的腱膜,呈凸面向上的圓頂形,隔頂靠內(nèi)側(cè)及前中交界處。B、 膈上緣輪廓光滑,右側(cè)位第六肋前端水平,左側(cè)較右側(cè)膈肌低1?2CM。C、 右隔的內(nèi)前部分出現(xiàn)一局限性半圓形隆起,吸氣時(shí)明顯,深呼氣時(shí)可減小,甚至消失,為膈肌變異,稱為局限性隔膨升。D、 膈肌運(yùn)動(dòng)度平靜呼吸時(shí)為2?3CM。深呼細(xì)時(shí)達(dá)7?8CM。131、 胸部淋巴系統(tǒng)各組淋巴結(jié)分布A、 胸壁淋巴結(jié)(包括胸骨及肋間淋巴結(jié))。B、 橫膈淋巴結(jié)(分前、中、后三組)。C、 縱膈淋巴結(jié)(分前、中、后縱隔淋巴結(jié))。D、 氣管支氣管組及支氣管肺組淋巴結(jié)。132、 正常胸腺的形態(tài)及大小是:A、 位于前縱隔上部,一般長約5?6CM,寬3?4CM。B、 新生兒胸腺相對(duì)的較大,青春期其重量達(dá)最大程度,成人其體積甚小,正側(cè)胸片上均不顯示。C、 一般呈三角形或錐形。D、 小兒胸腺其大小和形狀可隨呼吸運(yùn)動(dòng)而改變,吸氣時(shí)向肺野突出。133、 胸腺增大的表現(xiàn)是:A、 一側(cè)或兩側(cè)縱隔陰影增寬,呈波浪狀突向肺野。B、 增大的胸腺下緣常接近水平,與心臟邊緣構(gòu)成切跡或呈直角,稱胸腺角,右上縱隔陰影增寬呈船帆征。C、 側(cè)位增大的胸腺可達(dá)前縱隔中下部。D、 用促腎上腺皮質(zhì)激素后,增大的胸腺可很快縮小。134、 橫膈溝通胸腹腔的孔道和生理薄弱點(diǎn)有:A、 食道裂孔。B、 主動(dòng)脈裂孔。C、 腔靜脈裂孔。D、 胸肋三角和腰肋三角。135、 在體層片上,正常奇靜脈的位置、形態(tài)和大小是:A、 氣管和右主支氣管交角處。B、 呈橢圓形。C、 寬徑(垂直于右主支氣管方向的最大橫徑),3—7毫米(平均5毫米)。D、 妊娠婦女寬徑3—15毫米(平均7毫米),臥位增大可達(dá)16毫米。136、 能引起奇靜脈擴(kuò)大的原因是:A、 門靜脈高壓。B、 上腔靜脈阻塞。C、 右心衰竭。D、左心衰竭。137、支氣管造影應(yīng)用于:A、 肺癌。B、 支氣管擴(kuò)張。C、 肺不張。D、 活動(dòng)性肺結(jié)核。138、 阻塞性肺氣腫的X線征象是:A、 桶狀胸,肋間隙增寬,膈位底,膈頂平,側(cè)位前后徑增大。B、 肺野透亮度增加,肺容積增大,呼、吸氣肺透亮度改變不大,局限性者可見肺大泡,大小不一。C、 心影狹長,呈垂直位心。D、 肺紋理增多、增粗,肺紋理直達(dá)肺外緣。139、 慢性支氣管炎病人作X線檢查的目的是:A、 有無肺氣腫和肺炎。B、 有無肺心病。C、 有無氣胸。D、 有無支擴(kuò)。140、 條狀或盤狀肺不張常見的X線征象是:A、 膈穹窿上方為一橫行條索狀影,與支氣管走行不一致,長約1—6厘米,寬0.2—0.4厘米。B、 條狀影不穿過葉間裂。C、 于前弓位或后傾時(shí),條狀影可隨之消失。D、 多見于肋膈角處,長1—3厘米,寬1—3毫米。141、 中葉綜合征的病理及X線表現(xiàn)是:A、 中葉支氣管受淋巴結(jié)壓迫發(fā)生阻塞,可出現(xiàn)阻塞性肺不張、支氣管擴(kuò)張等。B、 中葉呈均勻或不均勻的致密陰影,形狀不規(guī)則,邊緣模糊不清,出現(xiàn)肺不張后,體積縮小,水平裂下移。C、 側(cè)位像中葉顯示梭形陰影,可見胸膜粘連。D、 前凸位呈典型的三角形陰影,邊緣銳利整齊,基底部位于右心緣,尖端引向肺野,在致密陰影中可見蜂窩狀小圓形透亮區(qū)—支氣管擴(kuò)張。142、 單側(cè)透明肺的病理及X線表現(xiàn)是:A、肺血管的先天性畸形。兼有肺組織、肺動(dòng)脈和支氣管的發(fā)育或功你肉芽組織和纖維組織增生。?172、 胸肺手術(shù)后改變X線特征是:A、 開胸術(shù)后可見皮下氣腫,肋骨缺如。B、 肺擴(kuò)張良好時(shí)可見充氣的肺野直達(dá)胸壁內(nèi)緣及肺尖

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