PICC患者健康教育

PICC患者健康教育一、PICC置管病人需要做些什么PICCPICC置管后有時(shí)局部可能用彈力繃帶加壓止血，感覺(jué)繃帶松緊合適即可。如4~6h如果置管后穿刺點(diǎn)處有少量出血，不要緊張，可以局部按壓止血、冰袋24h置管后可做握拳松拳的動(dòng)作，促進(jìn)血液循環(huán)，可以預(yù)防血栓形成。衣服袖口不宜過(guò)緊，應(yīng)選擇寬大袖口，也可將袖子沿縫線拆開(kāi)（改造成，以彈力網(wǎng)套（或剪一只彈力高筒襪）套在胳膊上加以保護(hù)。學(xué)會(huì)自行觀察穿刺點(diǎn)周圍皮膚有無(wú)發(fā)紅、腫脹、疼痛，有無(wú)分泌物滲出學(xué)會(huì)自行觀察導(dǎo)管，有無(wú)少量脫出或進(jìn)入體內(nèi)，外露導(dǎo)管在手臂彎曲時(shí)二、PICC導(dǎo)管應(yīng)該做那些日常維護(hù)PICCPICC穿刺點(diǎn)處的敷料、更換導(dǎo)管的輸液接頭、沖PICC7dPICC保持導(dǎo)管通暢。三、PICC置管病人需要注意些什么PICC按照要求每周進(jìn)行導(dǎo)管的標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)，不要延長(zhǎng)維護(hù)的時(shí)間間隔。如果不要在置管側(cè)手臂上扎止血帶，同時(shí)應(yīng)避免在該側(cè)手臂測(cè)量血壓。CT造成導(dǎo)管破裂。及時(shí)觀察穿刺點(diǎn)周圍有無(wú)紅腫熱痛、滲出物、分泌物等。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)如果患者感冒等呼吸系統(tǒng)疾病，換藥時(shí)應(yīng)帶上口罩，避免增加感染率。當(dāng)劇烈咳嗽、運(yùn)動(dòng)等胸腔壓力增高時(shí)，有時(shí)會(huì)使血液返流入導(dǎo)管內(nèi)。為四、兒童PICC置管后需要特別注意的有那些需要有一些活動(dòng)限制，特別是剛剛完成置管后。建議做一些更為安靜的PICCPICC導(dǎo)管體外部分，以免損傷導(dǎo)兒童可以穿某種類型的緊身衣，以防好奇的孩子用手指抓導(dǎo)管。這樣不白天定時(shí)檢查衣服下面的導(dǎo)管是十分必要的。五、PICC置管后能洗澡嗎應(yīng)該更換的時(shí)間，可立即更換貼膜。六、洗澡或出汗后貼膜被浸濕了該怎么辦（馬上請(qǐng)護(hù)士重新消毒更換貼膜即可。七、PICC會(huì)影響生活嗎，日常生活中應(yīng)該注意什么PICC在病人體內(nèi)既不影響生活又不影響工作，還可以適當(dāng)體育鍛煉、做家務(wù)。但置管側(cè)手臂不要提重物，最好限重3kg（抖曬被子、衣服，兒童不要騎木馬，避免反復(fù)屈肘活動(dòng)牽拉導(dǎo)管，使導(dǎo)管在血管內(nèi)反復(fù)移動(dòng)，否則容易造成血管壁的損傷，出現(xiàn)靜脈炎和血栓。八、機(jī)械性靜脈炎的表現(xiàn)有哪些，如何預(yù)防和治療機(jī)械性靜脈炎機(jī)械性靜脈炎的表現(xiàn)為沿穿刺血管走行，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀，并伴有功能障礙，可觸摸到條索狀的靜脈。預(yù)防和治療機(jī)械性靜脈炎的方法如下。20min33d如意黃金散加茶水調(diào)制成水劑，蘸少許涂于局部，可以預(yù)防和治療機(jī)械性穿刺點(diǎn)、貼膜處不要涂抹這些藥物和膏劑，不能浸濕敷料。九、靜脈血栓的表現(xiàn)有哪些，如何處理（早予以溶栓治療，嚴(yán)重的需要拔管。十、穿刺點(diǎn)紅腫并伴有分泌物或不明原因的發(fā)熱怎么辦如果穿刺點(diǎn)出現(xiàn)紅腫并伴有分泌物等局部感染的癥狀，或出現(xiàn)不明原因的寒戰(zhàn)、發(fā)熱時(shí)，要高度警惕導(dǎo)管感染。應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行排查，加強(qiáng)局部換藥和處理，必要時(shí)進(jìn)行全身抗感染治療，嚴(yán)重者必須拔除導(dǎo)管。十一、導(dǎo)管損壞或接頭破裂怎么辦業(yè)護(hù)士更換接頭。十二、導(dǎo)管斷裂了怎么辦如體外導(dǎo)管斷裂，要立即固定住導(dǎo)管（必要時(shí)甚至可以用手拉住導(dǎo)管，切到醫(yī)院進(jìn)行妥善處理。十三、當(dāng)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管從血管中脫出，應(yīng)該怎么辦（5~6cm，盡量不要讓導(dǎo)管再向外脫出，并通知護(hù)士妥善處理。貼膜和導(dǎo)管粘貼修剪，如果影響到導(dǎo)管的使用，必要時(shí)重新置管。十四、PICC導(dǎo)管應(yīng)保留多長(zhǎng)時(shí)間PICC導(dǎo)管在體內(nèi)最長(zhǎng)能保留一年。但是，每個(gè)患者的具體情況都不同，保留時(shí)間取決于治療是否需要、導(dǎo)管的使用目的是否完成和導(dǎo)管的維護(hù)是否良好。1十五、所有治療都結(jié)束，不需要用導(dǎo)管輸液了，該怎么辦如治療已完成，不再需要用此導(dǎo)管或?qū)Ч艿氖褂闷谙抟训?，可以選擇拔除PICC導(dǎo)管。拔除導(dǎo)管需由經(jīng)過(guò)特殊培訓(xùn)的專業(yè)護(hù)士進(jìn)行操作。十六、出院后PICC導(dǎo)管應(yīng)如何維護(hù)7dPICC導(dǎo)管維護(hù)，最好要選擇專科門診進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)。十七、PICC患者帶管出院健康教育及簽字書如果病情需要，患者出院或完成門診置管后將保留PICCPICCPICC導(dǎo)管的護(hù)理，護(hù)士要對(duì)有關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解，請(qǐng)患者認(rèn)真傾聽(tīng)、仔細(xì)閱讀，并在出院前對(duì)患者的PICC出院后患者應(yīng)注意以下事項(xiàng)。1.PICC保持局部清潔干燥，不得擅自撕下貼膜，貼膜下若有汗液時(shí)及時(shí)到醫(yī)院PICC37dPICC（，一旦外露導(dǎo)管長(zhǎng)度比出院時(shí)增加則立即到醫(yī)院維護(hù)?；颊呷鐚?duì)貼膜過(guò)敏但又必須使用貼膜或出現(xiàn)出汗多貼膜固定不牢等情況由于個(gè)體差異，即使在正常使用和維護(hù)的情況下，也可能發(fā)生液體溢出、理。表11-1目前患者的PICC導(dǎo)管情況導(dǎo)管品牌規(guī)格穿刺時(shí)間：年月 日導(dǎo)管長(zhǎng)度：cm外露導(dǎo)管長(zhǎng)度：cm導(dǎo)管通常：□是□否局部紅中：□有□無(wú)局部感染：□有□無(wú)液體滲漏：□有□無(wú)如果您對(duì)上述健康教育內(nèi)容已經(jīng)了解掌握，請(qǐng)您在此簽名?；颊吆灻?家屬簽名：